中醫(yī)學院針灸系教學課件-三焦經(jīng)

1中醫(yī)學院針灸系

《靈樞·經(jīng)脈》三焦手少陽之脈：起于小指次指之端，上出兩指之間，循手表腕，出臂外兩骨之間，上貫肘，循臑外上肩，而交出足少陽之后，入缺盆，布膻中，散絡心包，下膈，遍屬三焦。其支者：從膻中，上出缺盆，上項，系耳后，直上出耳上角，以屈下頰至出頁。

其支者：從耳后入耳中，出走耳前，過客主人前，交頰，至目銳眥。原文2中醫(yī)學院針灸系

1、

兩指之間——指第4、5掌骨間。2、

手表腕——指手腕的背部，此處有本經(jīng)的陽池穴。3、

兩骨——尺骨與橈骨。4、

臑外——上臂外側。5.出頁——眼眶下緣的部位。

名詞解釋3中醫(yī)學院針灸系經(jīng)脈循行4中醫(yī)學院針灸系

起于無名指尺側端第4、5掌骨間腕背尺橈骨之間肘臑外

上肩（交出足少陽之后）入缺盆布膻中絡心包膈屬三焦。項耳后耳上角額角屈而下行至目眶下。耳中耳前交頰目外眥。（與足少陽膽經(jīng)相接）循行示意分支2分支15中醫(yī)學院針灸系

病候

本腑病——腹脹，水腫，遺尿，小便不利，尿頻，尿急等。

本經(jīng)病——

頭項五官病，上肢外側中、無名指的疼痛

6中醫(yī)學院針灸系

腧穴

1．關沖**Guanchong(SJ1)本經(jīng)井穴［定位］［主治］

1、急救

2、五官?。鄞叹姆ǎ轀\刺0.1寸或點刺出血，可灸，3壯。

在手環(huán)指末節(jié)尺側，距指甲角0.1寸(指寸)。中風，中暑，昏迷，昏厥，熱病。目眩，耳鳴，耳聾，7中醫(yī)學院針灸系

腧穴

2．液門Yemen(SJ2)滎穴［定位］

3．中渚ZhongZhu(SJ3)輸穴［定位］

〔主治〕1、頭項五官病2、熱病3、經(jīng)脈循行部位病癥

在手背部，當?shù)?、5指間，指蹼緣后方赤白肉際處。在手背部，當環(huán)指本節(jié)(掌指關節(jié))的后方，第4、5掌骨間凹陷處。頭痛，目眩，落枕，面赤，目赤，目痛，視物不清，耳聾，耳鳴，咽腫喉痹。肩、背、肘、臂疼痛，手指屈伸不利8中醫(yī)學院針灸系

腧穴

4．陽池Yangchi(S4)原穴［定位］［主治］1、局部病2、五官病3、瘧疾，消渴。4、經(jīng)脈循行部位病癥在腕背橫紋中，當指伸肌腱的尺側緣凹陷處。腕痛無力或紅腫不可屈伸，手腕折傷，手顫。配陽溪、陽谷。耳聾，耳聾，目紅腫，喉痹。前臂及肘部疼痛，肩痛，頸痛。9中醫(yī)學院針灸系

腧穴

5．外關Waiguan(SJ5)**本經(jīng)絡穴，八脈交經(jīng)(會)穴之一，交陽維脈［定位］［主治］1、陽維脈病癥2、循行部位病。3、五官病4、脅肋疼痛，瘰疬。［刺灸法］直刺0.5～1寸，可灸，3-5壯或5-10分鐘。在前臂背側，當陽池與肘尖的連線上，腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨之間。外感，熱病

上肢疼痛、不遂、麻木。目赤腫痛，耳鳴，耳聾，鼻衄，牙痛。10中醫(yī)學院針灸系

腧穴

6．支溝Zhingou(SJ6)經(jīng)穴［定位］［主治］1、脅肋疼痛

2、便秘

3、其他［刺灸法］直刺0.8～1.2寸，可灸，3-5壯。

在前臂背側，當陽池與肘尖的連線上，腕背橫紋上3寸，尺骨與橈骨之間?！@，耳鳴，暴喑，目赤，目痛，咽腫。瘰疬。11中醫(yī)學院針灸系

腧穴7．會宗Huizong(SJ7)手少陽之郄穴［定位］8．三陽絡Sanyang

luo(SJ8)

［定位］9．四瀆Sidu(SJ9)

［定位］〔主治］１．本經(jīng)所過的肢體病癥：前臂疼痛。

在前臂背側，當腕背橫紋上3寸，支溝尺側，尺骨的橈側緣。在前臂背側，腕背橫紋上4寸，尺骨與橈骨之間。在前臂背側，當陽池與肘尖的連線上，肘尖下5寸，尺骨與橈骨之間。12中醫(yī)學院針灸系

腧穴

10．天井TianJing(SJ10)**本經(jīng)合穴［定位］［主治］1、局部2、頭面病癥3、瘰疬，癲癇。在臂外側，屈肘時，當肘尖直上1寸凹陷處。肩臂疼痛麻木，肘痛。側頭痛、耳聾，耳鳴，目痛，喉痹，頰腫。13中醫(yī)學院針灸系

腧穴

11．清冷淵Qinglengyuan(SJ11)

［定位］

12．消濼Xiaoluo(SJ12)

［定位］

13.臑會Naohui(SJ13)

［定位］［主治］１．本經(jīng)所過的肢體病癥：肩胛疼痛，上肢疼痛麻木。２．頭面五官病癥：目疾。３．其他病癥：瘰疬，癭氣。

在臂外側，屈肘，當肘尖直上2寸，即天井上1寸。在臂外側，當清冷淵與臑會連線的中點處。在臂外側，當肘尖與肩髎的連線上，肩髎下3寸，三角肌的后下緣。14中醫(yī)學院針灸系

腧穴

14.肩髎Jianliao(SJ14)**

［定位］［主治］1、肩關節(jié)疾患2、臂痛?！泊叹姆ǎ菹蚣珀P節(jié)直刺1～1.5寸，可灸，3-7壯或5-15分鐘。

在肩部，肩髃后方，當臂外展時，于肩峰后下方呈現(xiàn)凹陷處。不能上舉，運動障礙。15中醫(yī)學院針灸系

腧穴

15.天髎Tianliao(SJ15)

［定位］16.天牖Tianyou(SJ16)

［定位］

1．局部病癥：肩背痛、項強不得回顧。

在肩胛部，肩井與曲垣的中間，當肩胛骨上角處。在頸側部，當乳突的后方直下，平下頜角，胸鎖乳突肌的后緣。16中醫(yī)學院針灸系

腧穴

17.翳風Yifeng(SJ17)

［定位］［主治］1、耳疾患2、面齒疾患3、瘰疬。［刺灸法］直刺0.8～1.2寸，可灸。

在耳垂后方，當乳突與下頜角之間的凹陷處。耳聾，耳鳴，耳中痛，耳中濕癢?？谘弁嵝保狸P緊閉，牙痛，痄腮，口吃。17中醫(yī)學院針灸系

腧穴

18.瘈脈Chimai(SJ18)

［定位］在頭部，耳后乳突中央，當角孫至翳風之間，沿耳輪連線的中、下三分之一的交點處。19.顱息Luxi(SJ19)

［定位］在頭部，當角孫至翳風之間，沿耳輪連線的上、中1/3的交點處。20.角孫Jiaosun(SJ20)

［定位］在頭部，折耳廓向前，當耳尖直上入發(fā)際處。18中醫(yī)學院針灸系

腧穴

21.耳門Ermen(SJ21)**

［定位］在耳部，當耳屏上切跡的前方，下頜骨髁突后緣，張口有凹陷處。

22.耳和髎Erheliao(SJ22)

［定位］在頭側部，當鬢發(fā)后緣，平耳廓根之前方，顳淺動脈的后緣［主治］1、耳疾患2、面部病癥［刺灸法］張口，直刺0.5～1寸，可灸。

耳鳴，耳聾，聤耳流膿，耳生瘡，耳中痛。齒痛，咀嚼困難，頸頷腫痛，口眼歪斜。19中醫(yī)學院針灸系

腧穴

23.絲竹空Sizhukong(SJ23)**

［定位］在面部，當眉梢凹陷處。［主治］1、眼疾患——目赤痛，羞明流淚，眼瞼動。2、偏頭痛。3、神志病——癲狂病。20中醫(yī)學院針灸系

小結

取穴要點

主要應掌握第四、五掌指關節(jié)，指總伸肌腱，尺骨，橈骨，尺骨鷹嘴，肩峰，下頜角，胸鎖乳突肌，耳廓等解剖標志。掌指關節(jié)部于第四、五掌指關節(jié)前取液門，后取中渚；腕關節(jié)部于手腕背面，指總伸肌腱尺側取陽池穴；前臂部外關，支溝、三陽絡、四瀆等穴，均在尺、橈二骨之間取穴；上臂部尺骨鷹嘴上1寸取天井穴，肩峰后下際取肩髎穴，清冷淵、消濼、臑會三穴均在天井穴與肩髎穴的連線上；頭頸部胸鎖乳突肌后緣取天牖穴，恰平于下頜角，耳翼下取翳風，耳翼上取角孫，沿耳翼后的弧形線上取瘈脈和顱息，耳屏上切跡前方凹陷處取耳門。21中醫(yī)學院針灸系

小結

主治本經(jīng)經(jīng)穴主要用于頭面疾病、神志病、發(fā)熱等疾患。1.頭面疾病關沖，治頭痛，口干，目翳；液門，治耳聾，耳鳴，目赤痛，齒齦痛，咽喉痛；中渚，