2017年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案

**社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站2017年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案為保證2017年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的扎實(shí)推進(jìn)，切實(shí)提升項(xiàng)目工作內(nèi)涵質(zhì)量，增強(qiáng)項(xiàng)目實(shí)施效果，根據(jù)省市區(qū)的要求，結(jié)合我站實(shí)際，特制定本方案。一、指導(dǎo)思想以區(qū)衛(wèi)生計(jì)生工作會(huì)議精神為指引，立足全區(qū)城鄉(xiāng)公衛(wèi)一盤(pán)棋，堅(jiān)持統(tǒng)一、規(guī)范、合規(guī)與特色鮮明的原則，進(jìn)一步健全服務(wù)體系，完善工作機(jī)制，創(chuàng)新服務(wù)模式，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為項(xiàng)目實(shí)施主體， 以區(qū)疾控和區(qū)婦幼為相關(guān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)主體，突出補(bǔ)助資金向?qū)ЯΧ?，突出質(zhì)量控制優(yōu)先，優(yōu)化資源配置，提高服務(wù)效益，為社區(qū)居民提供公平、可及、便捷、高效的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，不斷提升社區(qū)居民的滿意度和獲得感。二、組織領(lǐng)導(dǎo)成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：成員：三、工作目標(biāo)□□□□□□□□□,□□ □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□, 2017□□□□□□□□□□□□,□□□□□□□□□□□□率，□□□□□□□□□□□□□□□□□□□, □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□1．建立居民健康檔案以婦女、兒童、老年人、慢性患者等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、 規(guī)范的居民健康檔案。 健康檔案重要信息包括居民基本信息、重要健康問(wèn)題及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄等， 并及時(shí)更新健康檔案內(nèi)容。著力開(kāi)展健康檔案核查清理活動(dòng)，規(guī)范檔案的應(yīng)用、調(diào)取、轉(zhuǎn)移，建立定期維護(hù)制度。力爭(zhēng)居□□□□□□□□□□□□□≥80%,□□□□□□□≥90%，健康檔案動(dòng)態(tài)使用率≥ 70%。2．健康教育按照區(qū)衛(wèi)計(jì)局的統(tǒng)一部署，我站按要求負(fù)責(zé)具體落實(shí)，確保居民健康素養(yǎng)相□□□□□□≥95%。3.預(yù)防接種配合相關(guān)部門做好預(yù)防接種的宣傳工作。4．傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理強(qiáng)化法制意識(shí)，完善相關(guān)制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)的傳染病病例、疑似病例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。開(kāi)展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)的宣傳和咨詢服務(wù)。確保傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告率、及時(shí)率達(dá)100%。5．0-6歲兒童健康管理加強(qiáng)兒童系統(tǒng)保健管理，認(rèn)真開(kāi)展兒童保健工作，新生兒訪視不少于2次，兒童保健1歲以內(nèi)不少于4次，第二年和第三年不少于2次，進(jìn)行體格檢查、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)，開(kāi)展心理行為教育、母乳喂養(yǎng)、意外傷害預(yù)防、常見(jiàn)疾病防治等，規(guī)范填寫(xiě)健康檔案。新生兒訪視率、兒童健康管理率均不低于90%。6．孕產(chǎn)婦健康管理結(jié)合孕產(chǎn)婦管理系統(tǒng)的應(yīng)用，建設(shè)以區(qū)婦幼為龍頭的孕產(chǎn)婦健康服務(wù)聯(lián)合體，接受技術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，提升孕產(chǎn)婦健康服務(wù)水平，在產(chǎn)前管理和產(chǎn)后隨訪上實(shí)現(xiàn)新突破，產(chǎn)后訪視率不低于90%。7．老年人健康管理對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。每年為65歲以上老年人進(jìn)行一次規(guī)范的健康體檢，并記錄完整。每年一次空腹血糖檢查，老年健康管理率不低于70%。8．高血壓患者健康管理對(duì)高血壓高危人群進(jìn)行指導(dǎo)干預(yù)。對(duì)35歲以上人群實(shí)施門診首診測(cè)血壓，對(duì)確診高血壓患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，每次隨訪要詢問(wèn)病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)并做好相關(guān)記錄。每年進(jìn)行一次較□□□□□□□□□□□□□□□□□□≥70%,血壓控制率≥50%。9．糖尿病患者健康管理對(duì)糖尿病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)干預(yù)。對(duì)確診2型糖尿病患者進(jìn)行登記管理，每年隨訪至少4次，每次隨訪要詢問(wèn)病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)并做好相關(guān)記錄。進(jìn)行一次全面健康檢查。高血壓患者規(guī)范管理率≥70%,□□□□□≥45%。10．嚴(yán)重精神障礙患者健康管理按照“應(yīng)管盡管”的原則，對(duì)轄區(qū)內(nèi)診斷明確、在家居住的嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行分類管理，每年進(jìn)行至少四次隨訪和一次體檢等健康管理工作。嚴(yán)重精神□□□□□□□□□≥60%。11．肺結(jié)核患者健康管理做好門診就醫(yī)時(shí)的篩查工作，對(duì)可疑患者推薦到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步檢查。對(duì)確診患者進(jìn)行隨訪、督導(dǎo)服藥和對(duì)患者家屬進(jìn)行宣教。在區(qū)疾控的指導(dǎo)下，完善信息傳遞與管理制度，切實(shí)做好結(jié)核病防控工作。結(jié)核病患者健康□□□□□□□□□≥90%。12．中醫(yī)藥健康管理認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹□□□□□□,□□□□□□,□□□□□□□□□,□□□發(fā)揮中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用。為65□□□□□□□□□□□□□0-36□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□,□口腹、捏脊、按揉穴位的方法。65□□□□□□□□□□□□□□不低于50%，0-36□□□□□□□□□□□不低于50%。13．衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管積極配合，按要求完成相關(guān)工作和各類信息的報(bào)告。14．家庭醫(yī)生簽約服務(wù)按照區(qū)衛(wèi)計(jì)局的要求，開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，優(yōu)先覆蓋老年人、慢性病患者、結(jié)核病患者等慢性傳染病患者、嚴(yán)重精神障礙患者、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人□□□□□,□□□□□□□□□□□□□□□□□□≥30%，重點(diǎn)人群簽約服□□□□≥60%。四．工作職責(zé)1．作為承擔(dān)轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的主體，按照□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□,□□□□□□□□□□,□□□□,□□□□□□民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。2．接受區(qū)疾控、區(qū)婦幼和社區(qū)中心的指導(dǎo)培訓(xùn)、督導(dǎo)考核。3．建立健全相關(guān)工作制度，制定崗位規(guī)范，細(xì)化考核內(nèi)容，將人員收入與工作績(jī)效掛鉤，提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率。五．工作方法1．增強(qiáng)組織機(jī)構(gòu)建設(shè)：為規(guī)范國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理工作，成立實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，確定分管人員和專（兼）職人員，組建服務(wù)團(tuán)隊(duì)，分片包干，責(zé)任