2023年天津市第一中心醫(yī)院東院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附帶詳解

2023年天津市第一中心醫(yī)院東院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.目前，多數(shù)自動生化分析儀最常采用的光源類型是______。A.氙燈B.鹵鎢燈C.鎢燈D.空心陰極燈2.胃液的組成主要有______、______、內(nèi)因子和黏液。3.行政執(zhí)行的基本原則包括______。A.道德教育原則B.法律制裁原則C.果斷迅速原則D.具體實施原則4.法律在執(zhí)行社會公共事務上的作用具體表現(xiàn)在______。A.法律維護人類社會基本生活條件B.法律維護生產(chǎn)和交換的秩序C.法律促進教育、科學、文化的發(fā)展D.法律調(diào)整統(tǒng)治階級和被統(tǒng)治階級的關系A

B

C

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5.患者，女，34歲。查體：消瘦，貧血貌，易患感冒。外周血檢查結果：MCV75fl，MH126pg，MCHC332g/L，RDW17.5%，WBC及DC正常。該患者貧血屬______。A.小細胞均一性B.小細胞非均一性C.正常細胞均一性D.大細胞均一性E.大細胞非均一性6.閉經(jīng)是指女子年逾18周歲，月經(jīng)尚未來潮，或已行經(jīng)后又停經(jīng)一個月以上

7.回歸方程與相關系數(shù)是表示分析方法的______。A.范圍B.穩(wěn)定性C.定量限D.專屬性E.線性8.由于產(chǎn)后血容量突增，心臟病患者產(chǎn)后極易發(fā)生心力衰竭的時間是______。A.24小時內(nèi)B.24～48小時C.48～72小時D.72～96小時9.正常人右肺一般由幾個肺段組成______A.7個B.8個C.9個D.10個E.11個10.某患者跌倒時右手掌撐地，出現(xiàn)右腕部劇痛、腫脹，活動性障礙，局部呈“銀叉”畸形。該患者可能發(fā)生了______。A.橈骨遠端伸直型骨折(Colles)骨折B.橈骨遠端屈曲型骨折C.腕關節(jié)扭傷D.掌骨骨折E.腕骨骨折11.十八屆三中全會指出，在資源配置中起決定性作用的是______。A.政府B.市場C.社會D.企業(yè)12.一個高位近中阻生牙，為錐形融合根，其存在的阻力有______。A.近中軟組織阻力B.牙冠部骨阻力C.遠中軟組織阻力D.牙根部骨阻力E.鄰牙阻力13.關于糖皮質激素的平喘作用，下列哪些是正確的?______A.主要用于支氣管哮喘的預防B.平喘作用與抗炎和抗過敏作用有關C.減少炎癥介質的產(chǎn)生和反應D.收縮小血管，減少滲出A

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14.什么是傳播途徑?經(jīng)飲用水傳播傳染病的特點。15.引起牙髓炎的常見原因______。A.齲齒B.牙周病C.敗血癥D.外傷E.化學藥物16.左心衰竭X線表現(xiàn)通常不表現(xiàn)______A.左心室增大B.間質性肺水腫C.奇靜脈擴張D.肺循環(huán)淤血E.左心房增大17.請敘述體格檢查的基本方法有哪些?18.由于外界環(huán)境溫度過高或濕度過大，使機體散熱障礙而導致的體溫升高稱為發(fā)熱。

19.一風濕性心臟病二尖瓣狹窄伴快速房顫患者，地高辛0.25mg/d治療一個月后出現(xiàn)哪種情況需立即停用洋地黃類藥物______A.胸骨左緣3～4肋間出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音B.肺動脈瓣區(qū)舒張期吹風樣雜音增強C.夜間尿量增多D.心電示ST段呈魚鉤樣斜形下移E.心率60次/分，節(jié)律規(guī)整20.關于聽神經(jīng)瘤描述錯誤的是______。A.腦外腫瘤B.內(nèi)聽道口擴大C.一般不影響第四腦室D.可壞死、囊變21.程某，女性，43歲，右側口角抽動2年，精神緊張加劇，不能自行控制。查未見神經(jīng)性體征。治療首選______。A.卡馬西平B.潑尼松C.A型肉毒毒素D.左旋多巴22.簡述仙方活命飲的功效、主治及配伍特點。23.患者左下肢脛骨骨折夾板固定，護士查房時發(fā)現(xiàn)趾端皮膚腫脹、發(fā)紺，此時應首先采取的措施是______。A.放松夾板B.繼續(xù)觀察C.通知醫(yī)生D.抬高患肢E.加強鍛煉24.足月新生兒原始反射包括

A.吸吮反射B.擁抱反射C.覓食反射D.腹壁反射E.巴彬斯基反射A

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25.休克按發(fā)生原因分為______。A.低血容量性休克B.心源性休克C.感染性休克D.神經(jīng)源性休克E.過敏性休克A

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26.護理口服鐵劑患者方法欠妥的是______。A.開始量宜小B.飯后服C.服鐵劑忌濃茶D.可與牛奶同服E.同時服用維生素27.糖皮質激素用于嚴重感染的目的是

。A.提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性B.抗炎、抗菌、抗休克C.增強抗生素的抗菌作用D.保鈉排鉀，升高血壓E.刺激骨髓造血功能，增強機體抗病能力28.治療指數(shù)29.碳原子數(shù)相同時，不飽和鍵增加，其毒性______。A.減小B.增加C.不變D.以上均有可能30.拔牙過程中最常見的組織損傷是______。A.唇B.舌C.牙齦D.口底31.小兒結核性腦膜炎中期主要臨床表現(xiàn)為______。A.昏迷B.發(fā)熱、盜汗C.頻繁驚厥D.神情淡漠E.頸項強直，克氏征陽性32.習近平總書記在論述“四個全面”戰(zhàn)略布局之間的關系時指出，______是我們的戰(zhàn)略目標，其他三項是三大戰(zhàn)略舉措。A.全面深化改革B.全面依法治國C.全面從嚴治黨D.全面建成小康社會33.動脈粥樣硬化的繼發(fā)性改變有______。A.斑塊內(nèi)出血B.斑塊玻璃樣變C.潰瘍形成D.血栓形成E.動脈瘤形成A

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34.我們的一些科普文章常常激不起公眾的興趣，原因之一便是枯燥，要把科普文章寫得“郁郁乎文哉”，就需要作家的筆?？茖W的飛速發(fā)展，為文學寫作提供了一座富礦。相信有眼光的文學家一旦領略科學題材的廣闊富饒，便會陶醉在它的無限風光中樂而忘返。

這段文字談論的是______A.科普文章對作家的依賴B.科學和文學的互相激勵作用C.科學和文學互相依賴的關系D.科學發(fā)展為文學提供了豐富的素材35.應放置T形管引流的手術是______。A.膽囊切除術B.肝葉切除術C.膽總管探查術D.門腔靜脈吻合術36.急性呼吸道梗阻的直接后果是

A.缺氧B.血壓過高C.心室纖顫D.高碳酸血癥E.血壓下降A

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37.下列關于大建中湯功效的描述，正確的是

A.溫中祛寒，益氣健脾B.溫中補虛，和里緩急C.溫中補虛，降逆止痛D.溫中補虛，降逆止嘔E.回陽救逆38.腦干由下列哪些部分組成?______A.延髓B.間腦C.腦橋D.中腦A

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39.藥物的作用機制有哪些?40.______是提高社會生產(chǎn)力和綜合國力的戰(zhàn)略支撐，必須擺在國家發(fā)展全局的核心位置。A.轉變經(jīng)濟發(fā)展方式B.科技創(chuàng)新C.改革開放D.經(jīng)濟結構戰(zhàn)略性調(diào)整41.小兒最常見的先天性心臟病是______。A.肺動脈瓣狹窄B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.完全性大動脈轉位42.急性心肌梗死，其閉塞的冠狀動脈最常見的是

A.左冠狀動脈回旋支B.右冠狀動脈C.左冠狀動脈主干D.右冠狀動脈加左冠狀動脈回旋支E.左冠狀動脈前降支43.鋇劑灌腸時結腸完全梗阻，梗阻部呈杯口狀充盈缺損及彈簧狀黏膜紋理，應考慮______。A.結腸癌B.結腸扭轉C.結腸息肉D.腸套疊44.肱骨外科頸骨折，正確的攝影體位是______。A.肱骨上端正位B.肱骨上端側位C.肱骨上端穿胸側位D.肱骨上端斜位E.肱骨上端正、側位A

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45.治療量強心苷產(chǎn)生負性心率作用的原因是______。A.直接抑制房室結的傳導B.直接抑制竇房結自律性C.直接抑制房室柬的傳導D.反射性增加迷走神經(jīng)活性，降低交感神經(jīng)活性46.同一患者一天備血量達到800毫升的，應當經(jīng)醫(yī)院負責人批準后方可備血。47.抗人球蛋白試驗直接法下列哪項是正確的?______A.檢查紅細胞表面不完全抗體B.加抗人球蛋白血清發(fā)生凝集C.直接試驗陽性并有溶血者，其間接試驗可能是陰性D.直接試驗陽性不一定發(fā)生溶血E.以上都是48.口腔中耐酸性最強的細菌是______。A.韋榮菌B.乳桿菌C.鏈球菌D.放線菌49.消化性潰瘍患者飲食護理錯誤的一項是______。A.少量多餐B.面食為主C.忌酸辣、油煎食物D.少量出血時可進食熱流質飲食E.定時進餐，可進食低脂肪飲食50.涌泉穴所屬經(jīng)絡是______。A.腎經(jīng)B.心包經(jīng)C.肝經(jīng)D.脾經(jīng)51.局麻藥中毒反應的原因有______。A.一次用藥超過最大劑量B.藥物誤入血管內(nèi)C.注射部位血管豐富D.病人對局部麻醉藥過敏E.以上都不是A

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52.消化道平滑肌的生理特性包括______。A.興奮性低B.有自律性運動C.具有緊張性D.富有伸展性E.具有不可逆性A

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53.《全國國土規(guī)劃綱要(2016—2030年)》指出，我國國土面臨的嚴峻挑戰(zhàn)有______。

①資源約束不斷加劇

②生態(tài)環(huán)境壓力加大

③國土空間開發(fā)格局亟需優(yōu)化

④國土開發(fā)質量有待提升A.①②③B.②③④C.①②④D.①②③④54.人體生命活動的最基本特征是______。A.物質代謝B.新陳代謝C.適應性D.應激性55.組織興奮后處于絕對不應期時，其興奮性為

A.無限大B.大于正常C.等于正常D.小于正常E.零56.紅細胞輸注前，應用葡萄糖生理鹽水溶液稀釋。57.乳劑常發(fā)生下列______變化。A.分層B.絮凝C.轉相D.合并與破裂A

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58.導尿術的禁忌證包括______。A.膀胱破裂B.急性附睪炎C.急性前列腺炎D.尿道狹窄A

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59.一般說來，生物體的大小與細胞的大小沒有直接關系。

60.X線攝影用線量最長波長的計算公式______。A.λmin=1.24/kV(nm)B.λmax=1.5λmin(nm)C.λmean=2.5λmin(nm)D.λmax=2λmin(nm)E.λmin=12.4/kV(nm)61.成骨不全的特點有______A.骨質破壞B.骨質疏松C.藍色鞏膜D.牙齒發(fā)育不全E.聽力障礙A

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62.血友病患兒，8歲，關節(jié)紅、腫、熱、痛、皮下淤血，該患兒最適宜靜脈輸注的是______。A.庫存血B.新鮮血C.新鮮血漿D.冰凍血漿E.濃縮白細胞懸液63.能夠減少K+排出，從而產(chǎn)生利尿作用的是______。A.氫氯噻嗪B.螺內(nèi)酯C.吲達帕胺D.甘露醇64.男性，30歲，因有機磷中毒住院治療，在應用阿托品治療時，下列哪項指標不是阿托品治療的有效指標?______A.口干、皮膚干燥B.顏面潮紅C.心率加快D.瞳孔較前縮小E.肺部啰音減少或消失65.肌力測定的分級描述中，錯誤的是

A.1級：肌完全不能收縮，為完全癱瘓B.2級：肌收縮可使關節(jié)活動，但不能對抗重力C.3級：肌僅有抗重力，無抗阻力的收縮D.4級：肌有抗重力和抗阻力的收縮E.5級：肌有對抗強阻力的收縮第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]全自動生化分析儀常有的光源有熱光源(鎢燈、鹵鎢燈等)和氣體放電光源(氫弧燈、汞燈等)，以往常用鹵素燈，目前則多數(shù)使用壽命較長的氙燈。2.參考答案：鹽酸、胃蛋白酶原3.參考答案：C[解析]行政執(zhí)行的基本原則主要有：發(fā)揚民主與強調(diào)集中統(tǒng)一的原則、忠實執(zhí)行與靈活運用統(tǒng)一的原則、果斷迅速和注重效益統(tǒng)一的原則。故本題選C。4.參考答案：ABC[解析]社會公共事務是相對于純粹政治活動而言的一類社會活動，其特征是，這些事務的直接目的并不表現(xiàn)為維護政治統(tǒng)治。因此選項D錯誤。5.參考答案：B[解析]小細胞非均一性貧血MCV降低，RDW升高。6.參考答案：B閉經(jīng)：女子年逾18周歲，月經(jīng)尚未來潮，或已行經(jīng)后又停經(jīng)三個月以上。7.參考答案：E[解析]回歸方程與相關系數(shù)表示解釋變量與預報變量之間線性相關性的強弱程度，用來判斷分析方法是否具有線性相關性。8.參考答案：A[解析]分娩后回心血量驟然增加，心臟負擔加重，心功能不全的產(chǎn)婦在產(chǎn)后尤其在24小時內(nèi)，有發(fā)生心力衰竭的危險。9.參考答案：D[解析]右肺分為上、中、下三葉，其中上葉分為尖、段、后3段，中葉分為內(nèi)、外側2段，下葉分為背、前、內(nèi)、后、外基底段5段，所以右肺共10段。10.參考答案：A[解析]伸直型骨折(Colles骨折)多因跌倒后手掌著地，骨折遠端向背側和橈側移位。從側面看腕關節(jié)呈“銀叉”畸形，從正面看呈“槍刺樣”畸形。11.參考答案：B[解析]黨的十八屆三中全會通過的《中共中央關于全面深化改革的若干重大問題的決定》中提出使市場在資源配置中起決定性作用的論斷。故本題選B。12.參考答案：E[解析]阻生牙最常見于下頜第三磨牙，而高位阻生是指阻生牙的最高部位平于或接近于鄰牙面。又根據(jù)阻生第三磨牙的長軸與第二磨牙的長軸關系分為：垂直阻生、水平阻生、近中阻生、遠中阻生、頰向阻生、舌向阻生、倒置阻生。那么一般來說，可有三種阻力影響阻生牙脫位，即軟組織阻力、骨組織阻力、鄰牙阻力。軟組織阻力是指下頜第三磨牙的牙冠已從頜骨內(nèi)萌出，僅部分或全部被軟組織覆蓋，阻礙對該牙拔除的阻力。冠部骨阻力是指下頜第三磨牙的牙冠周圍被部分或全部牙槽骨質覆蓋，阻礙對該牙拔除的阻力。根部骨阻力是指下頜第三磨牙牙根本身的解剖形態(tài)所產(chǎn)生的阻礙該牙拔除的阻力(如根異常彎曲、根肥大、長根、多根、根分叉過大)。鄰牙阻力是指下頜第二磨牙牙冠遠中面所產(chǎn)生的阻礙第三磨牙拔除的阻力。根據(jù)題中所給阻生牙的情況可分析其存在的阻力為鄰牙阻力。13.參考答案：BCD[解析]糖皮質激素不能用于哮喘的預防，僅能用于哮喘急性發(fā)作治療。14.參考答案：傳播途徑：病原體從傳染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外環(huán)境中所經(jīng)歷的全部過程。飲用水傳播傳染病特點：病例分布與供水范圍一致，有飲用同一水源史；除哺乳嬰兒外，其余人群均可發(fā)??；如經(jīng)常被污染，病例終年不斷，可表現(xiàn)為慢性流行過程；水源停用或凈化后，爆發(fā)或流行可平息。15.參考答案：A[解析]引起牙髓炎最常見的原因是齲齒。16.參考答案：C[解析]左心衰竭X線表現(xiàn)通常不表現(xiàn)奇靜脈擴張。17.參考答案：體格檢查的基本方法包括視診、觸診、叩診、聽診、嗅診。在各系統(tǒng)的體格檢查中，各診斷檢查的內(nèi)容雖各不相同，但其基本手法和原則一致。18.參考答案：B[解析]發(fā)熱是由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高。19.參考答案：E[解析]此題考點為洋地黃毒性反應，其包括胃腸道反應如食欲減退、惡心、嘔吐等；神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視等；心臟毒性，主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常，室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動過速共約占2/3，亦可出現(xiàn)房室傳導阻滯。洋地黃中毒的治療措施：包括立即停用洋地黃；出現(xiàn)快速性心律失常可應用苯妥英鈉或利多卡因；異位快速性心律失常伴低鉀血癥時，可予鉀鹽靜脈滴注，但伴房室傳導阻滯者禁用。20.參考答案：C[解析]聽神經(jīng)瘤是成人常見的顱后窩腫瘤。起源于聽神經(jīng)鞘膜，早期位于內(nèi)耳道內(nèi)，以后長入橋小腦角池，包膜完整，可出血、壞死、囊變。顱骨平片示內(nèi)耳道呈錐形擴大，骨質可破壞；CT示橋小腦角池內(nèi)等、低或高密度腫塊，瘤周輕中度水腫，偶見鈣化或出血，均勻、非均勻或環(huán)形強化。第四腦室受壓移位，伴幕上腦積水。骨窗觀察內(nèi)耳道呈錐形擴大。MRI表現(xiàn)與CT相似，增強MRI可無創(chuàng)性診斷內(nèi)耳道內(nèi)3mm的小腫瘤。21.參考答案：C[解析]根據(jù)患者病史及臨床表現(xiàn)，治療首選A型肉毒毒素。22.參考答案：仙方活命飲功效清熱解毒，消腫潰堅，活血止痛。主治陽證癰腫毒初起，癥見局部紅腫焮痛；或身熱凜寒，舌苔薄白或黃，脈數(shù)有力。配伍特點：以清熱解毒、活血行氣為主，兼以疏腠透邪、散結潰堅，體現(xiàn)外科陽證瘡瘍內(nèi)治消法，被稱為“瘡瘍之圣藥，外科之首方”。23.參考答案：A[解析]通過題干不難發(fā)現(xiàn)患者末梢血運不暢，已出現(xiàn)缺血等癥狀，說明夾板過緊，此時首要的護理措施就是恢復末梢循環(huán)的通暢，即放松夾板。24.參考答案：ABC[解析]新生兒出生時即具有覓食、吸吮、吞咽、擁抱、握持反射等一些先天性反射。25.參考答案：ABCDE[解析]按休克的原因將其分為低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神經(jīng)源性休克和過敏性休克五類，其中低血容量性休克與感染性休克在外科最常見。26.參考答案：D[解析]口服鐵劑的護理：應從小劑量開始，逐漸增加至全量，并在兩餐之間服用，以減少對胃的刺激?？诜后w鐵劑時，患者要使用吸管，服后漱口，避免牙齒變黑?？膳c稀鹽酸和(或)維生素C(如各種果汁)、果糖等同服，促進鐵吸收；忌與影響鐵吸收的食品(如茶、咖啡、牛乳、鈣片等)同服?；颊叻昧蛩針I(yè)鐵會出現(xiàn)黑便，要提早說明以消除患者顧慮。27.參考答案：B糖皮質激素用于嚴重感染或伴有休克者，同時應用足量、有效的抗生素控制感染，可起到抗炎、抗菌、抗休克的作用。對病毒感染，一般不宜應用，以免減弱防御功能，促使病毒擴散。28.參考答案：半數(shù)有效量(ED50)與半數(shù)致死量(LD50)的比值。一般治療指數(shù)越大，藥物安全性越大。29.參考答案：B[解析]分子飽和度會影響化學物毒性。一般來講，碳原子數(shù)相同時，不飽和鍵增加，其毒性增加，如乙烷的毒性＜乙烯的毒性＜乙炔的毒性。30.參考答案：C[解析]上牙鉗或用牙挺均易直接損傷牙周的牙齦。31.參考答案：E[解析]結核性腦膜炎典型表現(xiàn)分3期，早期為前驅期、中期為腦膜刺激征期、晚期為昏迷期。中期因顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡或驚厥，體溫進一步升高。腦膜刺激征為結腦最重要和最常見的體征，表現(xiàn)為頸項強直、克氏征、布魯金斯征陽性。32.參考答案：D[解析]習近平總書記在論述“四個全面”戰(zhàn)略布局之間的關系時指出，全面建成小康社會是我們的戰(zhàn)略目標，全面深化改革、全面依法治國、全面從嚴治黨是三大戰(zhàn)略舉措。故本題答案選D。33.參考答案：ACDE[解析]動脈粥樣硬化的繼發(fā)性改變是指在纖維斑塊和粥樣斑塊的基礎上繼發(fā)的病變：(1)斑塊內(nèi)出血；(2)斑塊破裂；(3)粥瘤性潰瘍；(4)鈣化；(5)動脈瘤形成；(6)血管腔狹窄；(7)血栓形成。34.參考答案：B[解析]據(jù)題意，材料主要說明作家可以推動科學的普及，而科學的發(fā)展也為文學寫作提供了豐富的素材。選項B符合材料意思。A、D的說法片面；選項C中的“依賴”也是錯誤的。35.參考答案：C[解析]膽總管探查或切開取石術后，在膽總管切開處放置T形引流管。36.參考答案：AD[解析]急性呼吸道梗阻直接后果是無法通氣，導致氧氣不能進入肺參與交換，無法排出CO2、導致高碳酸血癥。其余三項是其間接后果。37.參考答案：C大建中湯功效溫中補虛，降逆止痛；主治中陽衰弱，陰寒內(nèi)盛之脘腹疼痛，癥見心胸中大寒痛，嘔不能食，腹中寒，上沖皮起，出現(xiàn)頭足，上下痛而不可觸近，舌苔白滑，脈細沉緊。38.參考答案：ACD[解析]腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分，位于大腦的下面，腦干的延髓部分下連脊髓。腦干呈不規(guī)則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。39.參考答案：藥物的作用機制有：

(1)作用于受體：大多數(shù)藥物通過作用于受體而發(fā)揮藥理作用(例如毛果蕓香堿、阿托品)。

(2)影響酶：有些藥物以酶為作用靶點，對酶產(chǎn)生激活、誘導、抑制或復活作用。

(3)影響代謝：核酸是控制蛋白質合成及細胞分裂的生命物質。許多抗癌藥是通過干擾癌細胞DNA或RNA代謝過程而發(fā)揮療效。許多抗生素也是作用于細菌核酸代謝而發(fā)揮抑菌或殺菌效應。

(4)影響轉運：很多離子、激素、神經(jīng)遞質在體內(nèi)主動轉運需要載體參與，藥物干擾這一環(huán)節(jié)可產(chǎn)生明顯藥理效應。如利尿藥抑制腎小管Na+-K+、Na+-H+交換而發(fā)揮排鈉利尿作用。

(5)影響離子通道：細胞膜上無機離子通道控制Na+、Ca2+、K+、C1-等離子跨膜轉運，藥物可直接對其作用而影響細胞功能。鈣拮抗劑可阻滯Ca2+通道，降低細胞內(nèi)Ca2+濃度，致血管舒張，血壓下降。

(6)理化反應：有些藥物通過簡單的理化作用發(fā)揮藥理效應。如抗酸藥中和胃酸。

(7)影響免疫：免疫抑制藥及免疫增強藥通過影響免疫機制而發(fā)揮療效。

(8)導入基因。40.參考答案：B[解析]黨的十八大報告指出，要實施創(chuàng)新驅動發(fā)展戰(zhàn)略?？萍紕?chuàng)新是提高社會生產(chǎn)力和綜合國力的戰(zhàn)略支撐，必須擺在國家發(fā)展全局的核心位置。故本題答案選B。41.參考答案：B[解析]室間隔缺損是小兒最常見的先天性心臟病，約占25%～50%，由胚胎期室間隔發(fā)育不全所致。法洛四聯(lián)癥是嬰兒期最常見的青紫型先天性心臟病，約占12%。故選B。42.參考答案：E絕大多數(shù)心肌梗死患者冠狀動脈在粥樣斑塊的基礎上有血栓形成使管腔閉塞。冠狀動脈病變時，有左冠狀動脈前降支閉塞、右冠狀動脈閉塞、左冠狀動脈回旋支閉塞、左冠狀動脈主干閉塞，其中以左冠狀動脈前降支閉塞為最常見。43.參考答案：D[解析]鋇劑灌腸時結腸完全梗阻，梗阻部呈杯口狀充盈缺損及彈簧狀黏膜紋理，應考慮為腸套疊。44.參考答案：AC[解析]肱骨外科頸骨折，需要攝取肱骨上端正位和穿胸側位，以判斷有無左右和前后移位、成角或轉位等。肱骨上端側位，肱骨頭的投影并不是真正側位。45.參考答案：D[解析]使用強心苷后心搏出量增加，反射性地興奮迷走神經(jīng)，降低交感神經(jīng)活性，抑制竇房結，使心率減慢。46.參考答案：B[解析]《中華人民共和國醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》第二十條規(guī)定，醫(yī)療機構應當建立臨床用血申請管理制度。同一患者一天申請備血量少于800毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師核準簽發(fā)后，方可備血。同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請，科室主任核準簽發(fā)后，報醫(yī)務部門批準，方可備血。以上第二款、第i款和第四款規(guī)定不適用于急救用血。47.參考答案：E[解析]抗人球蛋白試驗直接法是指表面附有相應抗原的紅細胞與不完全抗體結合之后稱為致敏紅細胞，經(jīng)鹽水洗滌過的致敏紅細胞在鹽水介質中不發(fā)生凝集，加入抗人球蛋白血清后出現(xiàn)凝集，即為陽性。直接試驗陽性不一定發(fā)生溶血，這是由于抗體數(shù)量少，不足以引起溶血。48.參考答案：B[解析]乳桿菌廣泛分布于口腔、陰道和腸道內(nèi)，其分解糖的能力強，分解蛋白質類的能力極低。乳桿菌耐酸，最適pH值為5.5～5.8，甚至更低。49.參考答案：D[解析]消化性潰瘍患者飲食護理，宜選用營養(yǎng)豐富、清淡、易消化的食物，以利促進胃黏膜修復和提高抵抗力。急性活動期應少食多餐，每日5～6餐，以牛奶、稀飯、面條等偏堿性食物為宜。少食多餐可中和胃酸，減少胃的饑餓性蠕動，同時可避免過飽所引起的胃竇部擴張，增加促胃液素的分泌。忌食辛辣、過冷、油炸、濃茶等刺激性食物及飲料，要戒煙酒。消化性潰瘍伴少量出血患者應進食溫涼流質飲食。50.參考答案：A[解析]涌泉穴是腎經(jīng)的井穴。51.參考答案：ABC[解析]①用量過大：如普魯卡因一次手術用量不得超過1g，利多卡因不得超過0.4g，丁卡因不得超過0.1g。②濃度過高：如普魯卡因常用濃度為1%，最大不超過2%。③藥物入血過快：如直接穿刺注入血管或在血循環(huán)豐富部位麻醉，吸收過快。④患者體質差：對局麻藥耐受能力低下。⑤藥物之間的影響。52.參考答案：ABCD[解