2023年北京市朝陽(yáng)區(qū)雙橋醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案含詳解

2023年北京市朝陽(yáng)區(qū)雙橋醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.根據(jù)藏象學(xué)說(shuō)，骨屬于______。A.臟B.腑C.經(jīng)絡(luò)D.奇恒之腑2.對(duì)有配伍禁忌或者超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配，必要時(shí)______。A.經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字，方可調(diào)配B.經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字后，方可調(diào)配C.經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師簽字后，方可調(diào)配D.經(jīng)上一級(jí)職稱(chēng)醫(yī)師簽字后，方可調(diào)配3.正常情況下，能被腎小管完全重吸收的物質(zhì)是______。A.尿素B.肌酸C.葡萄糖D.肌酐4.某患者有胃潰瘍病史，近日發(fā)現(xiàn)手指關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，早晨起床后感到指關(guān)節(jié)明顯僵硬，活動(dòng)后減輕，經(jīng)化驗(yàn)后確診為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)選用哪種藥物治療?______A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.對(duì)乙酰氨基酚5.耐藥性是指以下哪種物質(zhì)對(duì)藥物的敏感性降低?

A.人體B.病原微生物C.腫瘤D.小白鼠E.寄生蟲(chóng)A

B

C

D

E

6.與IgA腎病臨床表現(xiàn)、免疫病理完全相同的病變?yōu)開(kāi)_____A.系膜增生性腎炎B.系膜毛細(xì)血管性腎炎C.過(guò)敏性紫癜D.肝硬化性腎小球病變E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡7.原發(fā)性肺結(jié)核病的原發(fā)性病灶常位于______。A.肺尖部B.肺膈面C.肺門(mén)部D.肺上葉的下部或下葉的上部靠近胸膜處8.制備膠囊時(shí)，明膠中加入甘油是為了

。A.防止腐敗B.減少明膠對(duì)藥物的吸附C.延緩明膠溶解D.保持一定的水分，防止脆裂E.起矯味作用9.能阻滯Na+、K+、Ca2+通道的藥物是______。A.利多卡因B.維拉帕米C.苯妥英鈉D.奎尼丁10.新生兒生理性體重下降恢復(fù)時(shí)間一般為_(kāi)_____。A.5天左右B.10天左右C.15天左右D.20天左右11.氧濃度高于______時(shí)，持續(xù)時(shí)間超過(guò)1～2天，則會(huì)發(fā)生氧中毒。A.65%B.60%C.55%D.75%E.70%12.試述頜骨邊緣性骨髓炎和中央性骨髓炎的鑒別診斷。13.女性，35歲，近6年反復(fù)痰中帶血或大咯血。輕咳，少量黏液痰，無(wú)低熱。X線胸片檢查示左下肺紋理增粗、紊亂呈卷發(fā)樣，余肺清晰。你首先考慮可能是______A.慢性支氣管炎B.風(fēng)濕性心臟病C.支氣管擴(kuò)張D.支氣管內(nèi)膜結(jié)核E.肺癌早期14.小于6月齡的嬰兒宜選用蛋白質(zhì)含量______的配方奶粉。A.＜12%B.12%～18%C.18%～25%D.＞25%15.以下哪幾種試驗(yàn)可以估計(jì)患者的心臟功能______A.屏氣試驗(yàn)B.吹氣試驗(yàn)C.體力活動(dòng)試驗(yàn)D.起立試驗(yàn)E.Allen試驗(yàn)A

B

C

D

E

16.患者女，確診為系統(tǒng)紅斑狼瘡2年，有發(fā)熱和關(guān)節(jié)腫痛，面部發(fā)現(xiàn)紫紅色斑塊并有少量蛋白尿發(fā)生。請(qǐng)問(wèn)下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不恰當(dāng)?______A.清水洗臉B.避免使用腎損害藥物C.房間內(nèi)掛厚窗簾遮光D.經(jīng)常檢查口腔和皮膚病損情況E.多食芹菜、香菜類(lèi)綠葉蔬菜17.新生兒期特點(diǎn)，正確的是______A.對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力強(qiáng)B.發(fā)病率低C.死亡率高D.體溫維持較穩(wěn)定E.以上都不對(duì)18.以下檢查技術(shù)不屬于醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)范疇的是______。A.超聲B.MRIC.數(shù)字化X線成像D.紅外線成像19.急癥哮喘患者，病因未明，為緩解癥狀，應(yīng)立即選用______A.毒毛花苷KB.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.氨茶堿E.哌替啶20.嘔吐的基本病因是______。A.胃失和降，胃氣上逆B.脾胃虛寒，胃中無(wú)火C.痰濕中阻，濁氣上逆D.脾胃陽(yáng)虛，虛氣上逆21.下列腧穴中，主治熱病、昏迷的是______A.少澤B.后溪C.養(yǎng)老D.小海E.天宗22.恒牙萌出異常在臨床上表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.早萌B.遲萌C.多生牙D.萌出順序異常E.A+B+D23.關(guān)于酶競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑的敘述，下列錯(cuò)誤的是______。A.抑制劑與酶非共價(jià)結(jié)合B.增加底物濃度也不能達(dá)到最大反應(yīng)速度C.當(dāng)抑制劑存在時(shí)Km值變大D.抑制劑與底物競(jìng)爭(zhēng)酶的底物結(jié)合部位24.患者出院當(dāng)日護(hù)理中錯(cuò)誤的是______。A.填寫(xiě)出院時(shí)間B.注銷(xiāo)各種卡片C.最后鋪好暫空床D.填寫(xiě)出院登記本25.動(dòng)脈粥樣硬化病變分為_(kāi)_____、______和______三期變化。26.奶瓶齲主要發(fā)生在______。A.下頜乳磨牙舌面B.上頜乳磨牙腭側(cè)面C.下頜乳切牙唇面D.上頜乳切牙唇面E.下頜乳切牙舌面A

B

C

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E

27.女性，22歲，就診前40min口服敵百蟲(chóng)400mL，該患者洗胃不宜用

A.清水B.1:5000高錳酸鉀C.0.9%氯化鈉溶液D.5%葡萄糖液E.2%碳酸氫鈉溶液28.下列哪一條不符合常染色體顯性遺傳的特征

A.男女發(fā)病機(jī)會(huì)均等B.系譜中呈連續(xù)傳遞現(xiàn)象C.患者都是純合體(AA)發(fā)病，雜合體(Aa)是攜帶者D.雙親無(wú)病時(shí)子女一般不會(huì)發(fā)病29.炎癥后期使用潑尼松的目的是______。A.促進(jìn)炎癥消散B.穩(wěn)定溶酶體膜C.降低毛細(xì)血管通透性D.抑制成纖維細(xì)胞的增生和肉芽組織生成30.外源化學(xué)物致畸作用的機(jī)制有

A.基因突變與染色體畸變B.干擾基因表達(dá)C.細(xì)胞損傷與死亡D.機(jī)體因素A

B

C

D

31.漿膜腔積液檢查，下列不是滲出液特點(diǎn)的是______。A.病因可為炎癥性、外傷、腫瘤或理化B.不易凝固C.Rivalta試驗(yàn)陽(yáng)性D.細(xì)胞總數(shù)＞500×106/L32.弧菌科包括氧化酶陽(yáng)性、具有周鞭毛、動(dòng)力陽(yáng)性的細(xì)菌。33.粗糙內(nèi)質(zhì)網(wǎng)常與核膜的外膜相連。

34.氣管切開(kāi)術(shù)后的護(hù)理應(yīng)特別注意______。A.保持氣管套管通暢B.立即給予氧氣吸入C.內(nèi)套管應(yīng)每日清洗和消毒D.注意避免肺部繼發(fā)感染A

B

C

D

35.五行相生的順序是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。36.下列不屬于我國(guó)國(guó)有企業(yè)改革中出現(xiàn)的階段是______。A.放權(quán)讓利B.轉(zhuǎn)換經(jīng)營(yíng)權(quán)利C.政企分開(kāi)D.國(guó)家調(diào)節(jié)市場(chǎng)、市場(chǎng)引導(dǎo)企業(yè)37.下列哪項(xiàng)是四物湯的主治病證?______A.氣衰血少B.氣虛血瘀C.沖任虛損D.陰精虧虛E.勞倦內(nèi)傷38.善惡多指______的表現(xiàn)，順逆多指______。39.若風(fēng)熱內(nèi)傳，正盛邪實(shí)，?？梢?jiàn)______。A.潮熱B.微熱C.壯熱D.郁熱40.有關(guān)肌松藥拮抗，哪一項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.合用抗膽堿藥如阿托品，格隆溴銨B.拮抗深度殘余肌松可不斷增加藥量C.呼吸性酸中毒影Ⅱ向抗膽堿酯酶藥的作用D.低溫時(shí)殘余肌松難以被拈抗41.脊柱的胸曲和骶曲向前凸，頸曲和腰曲向后凸。42.沒(méi)有首過(guò)消除的給藥方式為_(kāi)_____。A.口服B.舌下C.直腸D.靜脈A

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43.我國(guó)刑法規(guī)定的完全負(fù)刑事責(zé)任的年齡是行為人已滿(mǎn)______。A.12周歲B.16周歲C.18周歲D.14周歲44.中心靜脈壓45.阿少夫小體46.四肢肌肉的壯實(shí)，主要取決于______。A.肺主氣功能B.心主血脈的功能C.腎主藏精的功能D.脾主運(yùn)化功能47.傷寒腸道病變特點(diǎn)是______A.主要累及回腸下段淋巴組織B.骨髓不受累C.可引起腸穿孔D.可引起腸狹窄A

B

C

D

48.下列關(guān)于急性化膿性骨髓炎X線檢查的描述，錯(cuò)誤的是

。A.軟組織腫脹B.骨質(zhì)破壞C.骨質(zhì)增生D.骨膜增生E.偶見(jiàn)死骨49.TDM的臨床指征有哪些?50.垂體微腺瘤掃描技術(shù)中錯(cuò)誤的是______A.掃描層厚2～3mmB.主要脈沖序列為SE序列T1加權(quán)C.掃描方位為矢狀位、冠狀位D.增強(qiáng)掃描選用動(dòng)態(tài)增強(qiáng)E.增強(qiáng)掃描采用矢狀位T1加權(quán)51.肛裂“三聯(lián)征”是指______。A.內(nèi)痔B.前哨痔C.外痔D.齒狀線上乳頭肥大E.肛裂A

B

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52.小兒術(shù)中護(hù)理的注意事項(xiàng)有______。A.小兒體表散熱面積大，室內(nèi)溫度越高越好B.要精確計(jì)算失血量，新生兒出血30ml，相當(dāng)于成人失血450mlC.妥善固定肢體，以防輸液管滑脫D.根據(jù)年齡及手術(shù)部位決定穿刺部位A

B

C

D

53.下列各項(xiàng)中，最能支持慢性胰腺炎診斷的是______A.反復(fù)發(fā)作上腹痛B.血糖增高C.糞蘇丹Ⅲ染色鏡下有脂肪滴D.B超檢查胰腺增大E.CT檢查胰腺增大、有鈣化影54.日本血吸蟲(chóng)病引起的腸道病變主要部位在______A.小腸B.升結(jié)腸C.橫結(jié)腸D.降結(jié)腸E.乙狀結(jié)腸和直腸55.某人將一套房屋以購(gòu)入價(jià)的3倍在房產(chǎn)中介處放盤(pán)。他告訴中介，一周內(nèi)簽約的買(mǎi)家其成交價(jià)能比放盤(pán)價(jià)再便宜5萬(wàn)元，并愿意在支付成交價(jià)3%的中介費(fèi)基礎(chǔ)上，再多支付1萬(wàn)元給中介。若該房屋在一周內(nèi)以100萬(wàn)元的價(jià)格成交，那么，此人在這套房屋上盈利______萬(wàn)元。A.66B.65C.61D.5856.用水凈化的主要目的是為了降低水中的______和______。57.下列哪項(xiàng)是病理征?______A.Babinski(巴賓斯基征)B.Oppenheim(奧本海姆征)C.Gordon(戈登氏征)D.Hoffmann(霍夫曼征)E.Chaddock(查多克征)A

B

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58.請(qǐng)敘述人體胃的位置和分部。59.抗菌藥物是指______。A.對(duì)病原菌有殺滅作用的藥物B.對(duì)病原菌有抑制作用的藥物C.對(duì)病原菌有殺滅或抑制作用的藥物D.能用于預(yù)防細(xì)菌性感染的藥物E.能治療細(xì)菌性感染的藥物60.神經(jīng)源性腫瘤的好發(fā)部位是______。A.前上縱隔B.前下縱隔C.中縱隔上部D.中縱隔下部E.后縱隔脊柱旁溝區(qū)61.尿常規(guī)檢查出現(xiàn)下列哪種物質(zhì)對(duì)腎盂腎炎有診斷價(jià)值

A.蠟樣管型B.膿細(xì)胞管型C.顆粒管型D.透明管型E.蛋白尿62.乳牙患齲達(dá)高峰的年齡是______。A.3～4歲B.5～6歲C.7～8歲D.9～10歲E.4～5歲63.嗎啡抑制呼吸的主要原因是______。A.作用于導(dǎo)水管周?chē)幕屹|(zhì)B.作用于藍(lán)斑核C.降低呼吸中樞對(duì)血液CO2的敏感性D.作用于腦干極后區(qū)64.從甲、乙兩文中，查到同類(lèi)研究的兩個(gè)率的比較的四格表資料經(jīng)x2檢驗(yàn)，甲文，乙文，可認(rèn)為

A.兩文結(jié)果有矛盾B.兩文結(jié)果基本一致C.甲文結(jié)果更為可信D.甲文說(shuō)明總體的差別較大65.激活初始T細(xì)胞能力最強(qiáng)的抗原呈遞細(xì)胞是______。A.巨噬細(xì)胞B.樹(shù)突狀細(xì)胞C.B細(xì)胞D.兼職APCE.上皮細(xì)胞第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：D[解析]根據(jù)藏象學(xué)說(shuō)，奇恒之腑，即腦、髓、骨、脈、膽、女子胞之總稱(chēng)。2.參考答案：A[解析]醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥劑人員調(diào)配處方，必須經(jīng)過(guò)核對(duì)，對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或者代用。對(duì)有配伍禁忌或者超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配；必要時(shí)，經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字，方可調(diào)配。3.參考答案：C[解析]重吸收是指腎小管上皮細(xì)胞將小管液中的水分和某些溶質(zhì)，部分地或全部地轉(zhuǎn)運(yùn)到血液的過(guò)程。原尿中99%的水，全部葡萄糖、氨基酸、部分電解質(zhì)被重吸收，尿素部分被重吸收，肌酐完全不被重吸收。4.參考答案：C[解析]布洛芬用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎和神經(jīng)炎等，為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選。5.參考答案：BCE6.參考答案：C7.參考答案：D[解析]原發(fā)性肺結(jié)核的病理特征是原發(fā)綜合征形成，原發(fā)病灶以右肺多見(jiàn)，常位于通氣較好的肺上葉下部和下葉上部近胸膜處，中央有干酪樣壞死。8.參考答案：D明膠是空膠囊的主要成囊材料?？漳z囊為增加韌性與可塑性，一般加入增塑劑，如甘油、山梨醇、CMC—Na、HPC、油酸酰胺磺酸鈉等，保持其一定的水分，防止脆裂。9.參考答案：D[解析]奎尼丁阻滯Na+、K+、Ca2+通道；苯妥英鈉阻滯Na+、Ca2+通道。10.參考答案：B[解析]新生兒在生后數(shù)日內(nèi)，因丟失水分較多，出現(xiàn)體重下降，但一般不超過(guò)10%，生后10日左右，恢復(fù)到出生時(shí)體重。11.參考答案：B[解析]當(dāng)氧濃度高于60%、持續(xù)時(shí)間超過(guò)24小時(shí)，可出現(xiàn)氧療副作用，常見(jiàn)的副作用有氧中毒、肺不張、呼吸道分泌物干燥、晶狀體纖維組織增生、呼吸抑制。12.參考答案：中央性頜骨骨髓炎：

(1)感染來(lái)源以齲病、牙周膜炎、根尖感染為主；

(2)感染途徑是先破壞骨髓，后破壞骨皮質(zhì)，再形成骨膜下膿腫或頜周間隙感染。因此，骨髓質(zhì)與骨皮質(zhì)多同時(shí)受累；

(3)臨床表現(xiàn)可以是局限型，但以彌散型較多；

(4)骨髓炎病灶區(qū)周?chē)浪蓜?dòng)，牙周有明顯的炎癥；

(5)病變多在頜骨體，也可以波及下頜升支；

(6)慢性期X線所見(jiàn)病變明顯?？梢杂写髩K死骨塊，與周?chē)琴|(zhì)分界清楚，或伴有病理性骨折。

邊緣性頜骨骨髓炎：

(1)感染來(lái)源以下頜智齒冠周炎為主；

(2)感染途徑是先形成骨膜下膿腫或頜周間隙感染。主要破壞骨皮質(zhì)，很少破壞骨髓質(zhì)；

(3)臨床表現(xiàn)多系局限型，彌散型較少；

(4)骨髓炎病灶區(qū)周?chē)兰把乐芙M織無(wú)明顯的炎癥；

(5)病變?cè)谙骂M角及下頜支，很少起于或波及頜骨體；

(6)慢性期X線所見(jiàn)病變多系骨質(zhì)疏松、脫鈣或骨質(zhì)增生，或有小塊死骨，與周?chē)琴|(zhì)無(wú)明顯分界。13.參考答案：C[解析]多年反復(fù)咳痰、咯血，且有大咯血史；X線胸片示左下肺紋理增粗、紊亂呈卷發(fā)樣，此為支氣管擴(kuò)張時(shí)X線胸片的典型征象，首先考慮患者為支氣管擴(kuò)張。14.參考答案：B[解析]在配方奶粉的選用上，小于6個(gè)月的嬰兒宜選用含蛋白質(zhì)較低的(12%～18%)配方奶粉，而6個(gè)月以上嬰兒可選用蛋白質(zhì)大于18%的配方奶粉。15.參考答案：ACD[解析]吹氣試驗(yàn)用于估計(jì)肺功能。Allen試驗(yàn)是檢測(cè)手部尺橈動(dòng)脈之間的吻合情況。16.參考答案：E[解析]系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人應(yīng)保持面部清清，經(jīng)常用清水洗臉，忌用堿性肥皂、劣質(zhì)化妝品；狼瘡患者都有腎病變，避免使用腎損害藥物；狼瘡患者應(yīng)避免光照；檢查是否有口腔潰瘍和皮疹，以了解病情進(jìn)展；芹菜、香菜類(lèi)含補(bǔ)骨脂素，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人禁忌的蔬菜。17.參考答案：C18.參考答案：D[解析]超聲、MRI、數(shù)字化X線成均屬于醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)。19.參考答案：D[解析]急癥哮喘屬肺源性者，哌替啶為禁用，毒毛花苷K無(wú)效；如屬心源性者腎上腺素及異丙腎上腺素為禁用。只有氨茶堿對(duì)這兩類(lèi)病因所致的急癥哮喘都有利。20.參考答案：A[解析]胃居中焦，主受納和腐熟水谷，其氣下行，以和降為順。邪氣犯胃或胃虛失和，氣逆于上則出現(xiàn)嘔吐。正如《圣濟(jì)總錄·嘔吐門(mén)》所說(shuō)：“嘔吐者，胃氣上而不下也”。21.參考答案：A[解析]少澤位于手小指末節(jié)尺側(cè)，距指甲角0.1寸(指寸)。主治頭痛、目痛、咽喉腫痛、耳鳴；熱病、昏迷；乳少。22.參考答案：E[解析]恒牙萌出異常，多由乳牙滯留或遲早喪失造成，包括早萌、遲萌、異位萌出等。23.參考答案：B[解析]酶競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑與被抑制的酶的底物通常有結(jié)構(gòu)上的相似性，能與底物競(jìng)相爭(zhēng)奪酶分子上的結(jié)合位點(diǎn)，從而產(chǎn)生酶活性的可逆的抑制作用。它與酶的活性中心相結(jié)合，而且這種結(jié)合是可逆的。如果抑制劑濃度恒定，則在低底物濃度時(shí)抑制作用最為明顯，增大底物濃度，抑制作用隨之降低，底物濃度增大至很濃時(shí)，抑制作用近于消失，達(dá)到未加抑制劑時(shí)的最大反應(yīng)速度水平。24.參考答案：C[解析]患者出院當(dāng)日最后鋪好備用床，準(zhǔn)備迎接新患者。25.參考答案：脂紋

纖維斑塊

粥樣斑塊26.參考答案：D[解析]長(zhǎng)期奶瓶喂養(yǎng)，奶嘴貼近上頜乳前牙唇面。27.參考答案：E2%碳酸氫鈉禁用于敵百蟲(chóng)中毒洗胃，因?yàn)閿嘲傧x(chóng)遇堿可變成毒性更強(qiáng)的敵敵畏。28.參考答案：C[解析]常染色體顯性遺傳中，致病基因位于常染色體上，因此，發(fā)病與性別無(wú)關(guān)；患者的子女有1/2發(fā)病，因此系譜是連續(xù)遺傳的；雙親無(wú)病一般說(shuō)明都沒(méi)有帶有致病基因，因此，后代不發(fā)??；根據(jù)常染色體顯性遺傳的特點(diǎn)AA和Aa的人都是患者。29.參考答案：D[解析]A和C是炎癥早期潑尼松所發(fā)揮的作用，B是潑尼松抗休克作用的藥理機(jī)制，而選項(xiàng)D則是炎癥后期使用潑尼松的目的。30.參考答案：ABC[解析]致畸的機(jī)制有基因突變與染色體畸變，干擾基因表達(dá)，細(xì)胞損傷與死亡，干擾細(xì)胞-細(xì)胞交互作用，通過(guò)胎盤(pán)引起發(fā)育毒性，干擾母體穩(wěn)態(tài)，內(nèi)分泌干擾作用。31.參考答案：B[解析]滲出液顏色較深，呈草黃色、棕黃色或血性。滲出液可自行凝固，漏出液不易凝固，B項(xiàng)是漏出液的特點(diǎn)。32.參考答案：B[解析]弧菌科包括一群氧化酶陽(yáng)性、具有端極鞭毛、動(dòng)力陽(yáng)性的細(xì)菌。33.參考答案：A[解析]粗糙內(nèi)質(zhì)網(wǎng)在細(xì)胞質(zhì)中由扁平囊狀的膜構(gòu)成的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)向內(nèi)與核膜外層相連，向外與核膜相連。34.參考答案：ACD35.參考答案：A[解析]五行相生的次序是木生火、火生土、土生金、金生水、水生木，依次資生，循環(huán)無(wú)端。36.參考答案：D[解析]A、B、C都屬于我國(guó)國(guó)有企業(yè)改革中出現(xiàn)的階段，D項(xiàng)“國(guó)家調(diào)節(jié)市場(chǎng)、市場(chǎng)引導(dǎo)企業(yè)”是黨的十三大報(bào)告中提出的有計(jì)劃商品經(jīng)濟(jì)的總體運(yùn)行機(jī)制，不屬于企業(yè)改革。本題選D。37.參考答案：C[解析]四物湯補(bǔ)血養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，主沖任虛損、營(yíng)血虛滯證。其他選項(xiàng)雖均屬虛象，但均與陰血虛、沖任損有異。38.參考答案：全身癥狀局部情況39.參考答案：C[解析]壯熱是指高熱持續(xù)不退，不惡寒只惡熱，屬于里實(shí)熱證。里實(shí)熱證則表現(xiàn)出正盛邪實(shí)，因此選C。40.參考答案：B[解析]拮抗殘余肌松量取決于肌松深度。不斷增加藥量，會(huì)引起拮抗劑中毒。41.參考答案：B[解析]脊柱的四個(gè)生理彎曲，頸曲、腰曲為脊柱前凸，胸曲、骶曲為脊柱后凸。42.參考答案：BCD[解析]首過(guò)消除是指從胃腸道吸收入門(mén)靜脈系統(tǒng)的藥物在到達(dá)全身血液循環(huán)前必先通過(guò)肝，如果肝對(duì)其代謝能力很強(qiáng)，則進(jìn)入全身血液循環(huán)的有效藥物量明顯減少，這種作用稱(chēng)為首過(guò)消除。注射、舌下和直腸給藥可避免肝代謝。43.參考答案：B[解析]《中華人民共和國(guó)刑法》第十七條規(guī)定，“已滿(mǎn)十六周歲的人犯罪，應(yīng)當(dāng)負(fù)刑事責(zé)任”。故本題選B。44.參考答案：右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓；正常值4～12cmH2O(0.4～1.2kPa)，高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的相互關(guān)系。是觀察心血管功能狀態(tài)，控制輸液量和速度的重要指標(biāo)。45.參考答案：阿少夫小體：典型的阿少夫小體中心為纖維素樣壞死灶，周?chē)奂扇旱娘L(fēng)濕細(xì)胞及少量的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和成纖維細(xì)胞。46.參考答案：D[解析]脾主肌肉，四肢肌肉的壯實(shí)，主要取決于脾主運(yùn)化，運(yùn)化水谷精微的濡養(yǎng)作用。47.參考答案：AC[解析]傷寒腸道病變特點(diǎn)是主要累及回腸下段淋巴組織。另外，腸系膜淋巴結(jié)、肝、脾和骨髓同時(shí)受累，可引起腸穿孔。48.參考答案：E[解析]急性化膿性骨髓炎X線檢查可見(jiàn)在發(fā)病后兩周內(nèi)，雖然臨床表現(xiàn)明顯，但平片檢查可見(jiàn)骨無(wú)明顯變化。如周?chē)浗M織顯影良好，則可見(jiàn)一些軟組織改變。發(fā)病兩周后可見(jiàn)骨改變。開(kāi)始在干骺端骨松質(zhì)中出現(xiàn)局限性骨質(zhì)疏松，繼而形成多數(shù)分散不規(guī)則的骨質(zhì)破壞區(qū)，邊緣模糊，其內(nèi)骨小梁模糊、消失。以后骨質(zhì)破壞向骨干延伸，范圍擴(kuò)大，可達(dá)骨干2/3或全骨干。小的破壞區(qū)融合而成為大的破壞區(qū)。骨皮質(zhì)也發(fā)生破壞。有時(shí)可引起病理性骨折。死骨為急性化膿性骨髓炎的常見(jiàn)表現(xiàn)，而非偶發(fā)，因此E錯(cuò)誤。49.參考答案：治療藥物監(jiān)測(cè)(TDM)的臨床指征有：①藥物的有效血濃度范圍狹窄。此類(lèi)藥物多為治療指數(shù)小的藥物，如強(qiáng)心苷類(lèi)。②同一劑量可能出現(xiàn)較大血藥濃度差異的藥物，如三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥。③具有非線性藥代動(dòng)力學(xué)特征的藥物。如苯妥英鈉、茶堿、水楊酸等。④肝、腎功能不全或衰竭的患者使用主要經(jīng)肝代謝消除(利多卡因、茶堿等)或腎排泄(氨基糖苷類(lèi)抗生素等)的藥物時(shí)，以及胃腸道功能不良的患者口服某些藥物時(shí)。⑤長(zhǎng)期用藥的患者，依從性差，不按醫(yī)囑用藥；或者某些藥物長(zhǎng)期使用后產(chǎn)生耐藥性；或誘導(dǎo)(或抑制)肝藥酶的活性而引起藥效降低(或升高)，以及原因不明的藥效變化。⑥懷疑患者藥物中毒，尤其有的藥物中毒癥狀與劑量不足的癥狀類(lèi)似，而臨床又不能明確辨別。如普魯卡因胺治療心律失常時(shí)，過(guò)量也會(huì)引起心律失常。50.參考答案：E[解析]垂體微腺瘤增強(qiáng)掃描以冠狀位動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描顯示最佳。51.參考答案：BDE[解析]肛裂多為單發(fā)的縱形、橢圓形潰瘍，反復(fù)損傷、感染，使基底較硬，肉芽灰白，裂下端皮膚因炎癥、淺靜脈及淋巴回流受阻，發(fā)生水腫，形成結(jié)締組織性外痔，稱(chēng)“前哨痔”。肛裂上端肛乳頭因炎癥和纖維變，成肥大乳頭。肛裂“三聯(lián)征”為肛裂、前哨痔、肥大的肛乳頭。52.參考答案：BCD[解析]一個(gè)新生兒出血30ml，就占其血容量的10%，相當(dāng)成人失血450ml，所以在小兒手術(shù)時(shí)必須精確計(jì)算失血量，做到及時(shí)輸血，防止休克。53.參考答案：E[解析]慢性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：(1)有明確的胰腺炎組織學(xué)診斷；(2)有明確的胰腺鈣化；(3)有典型的慢性胰腺炎的癥狀及體征，有明顯的胰腺外分泌障礙和ERCP等典型慢性胰腺炎影像學(xué)特征，除外胰腺癌；(4)EUS有典型的慢性胰腺炎影像學(xué)征象。綜合以上標(biāo)準(zhǔn)，E最能支持慢性胰腺炎的診斷。54.參考答案：E[解析]日本血吸蟲(chóng)病引起的腸道病變主要在乙狀結(jié)腸和直腸。55.參考答案：C[解析]成交價(jià)100萬(wàn)元，則據(jù)題意放盤(pán)價(jià)是105萬(wàn)元，可知購(gòu)入價(jià)是35萬(wàn)元，可知盈利：100-35-3-1=61萬(wàn)元，選C。56