2023年連云港市第三人民醫(yī)院連云港市婦幼保健院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案含詳解_第1頁
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文檔簡介

2023年連云港市第三人民醫(yī)院連云港市婦幼保健院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.用藥的間隔時(shí)間主要取決于______A.藥物與血漿蛋白的結(jié)合率B.藥物的吸收速度C.藥物的排泄速度D.藥物的消除速度2.遠(yuǎn)中錯頜是指上第一恒磨牙的近中頰尖咬合于______。3.下列檢查方法中,肝臟疾病首選的是

。A.USB.CTC.DSAD.MRIE.透視檢查4.“身無彩鳳雙飛翼,心有靈犀一點(diǎn)通”出自唐朝李商隱的《無題》詩。5.以下對牙骨質(zhì)生物學(xué)特性描述正確的是

。A.礦化基質(zhì)呈層板狀排列B.有血管C.在其陷窩內(nèi)有牙骨質(zhì)細(xì)胞D.有新生能力E.易被吸收A

B

C

D

E

6.“病”與“證”的確定,均以“癥”為主要依據(jù),同一“證”可用于多種“病”,而同一“病”又可表現(xiàn)為不同的“證”。7.1型和2型糖尿病的共同病因是______。A.自身免疫B.遺傳因素C.化學(xué)因素D.生物因素E.物理因素8.下列檢驗(yàn)方法不屬于尿液蛋白質(zhì)檢驗(yàn)方法的是______。A.加熱醋酸法B.干化學(xué)法C.磺基水揚(yáng)酸法D.離心尿沉渣鏡檢法9.固定橋的固位體應(yīng)具有以下哪些特點(diǎn)?

A.有足夠的固位力B.有足夠的機(jī)械強(qiáng)度C.承擔(dān)合力D.對牙齦刺激小E.與基牙緊密連接A

B

C

D

E

10.容易發(fā)生骨折的肋骨是______A.1~3肋B.4~7肋C.8~10肋D.11~13肋E.肋軟骨11.下列方劑中,屬于清熱化痰劑的是______A.貝母瓜蔞散B.清氣化痰丸C.溫膽湯D.二陳湯E.小陷胸湯A

B

C

D

E

12.剪刀步態(tài)的特點(diǎn)有______。A.下肢向前內(nèi)側(cè)邁出B.雙膝內(nèi)側(cè)?;ハ嗄Σ僚鲎睠.足尖著地,呈剪刀步或交叉步D.身體搖晃不穩(wěn),如醉漢E.多見于進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良A

B

C

D

E

13.眩暈的常見病理因素有

A.寒B.風(fēng)C.火D.痰E.瘀A

B

C

D

E

14.以下不屬于中醫(yī)診斷基本原則的是______。A.審察內(nèi)外,整體統(tǒng)一B.辨證求因,審因法治C.望聞問切,四診合參D.陽病治陰,陰病治陽15.雖然政府與企業(yè)、家庭一起共同參與國民經(jīng)濟(jì),但其行為方式和目的______。企業(yè)和居民是以收益最大化為前提和目標(biāo)。而政府的經(jīng)濟(jì)活動一方面不能______收益和成本,另一方面又必須以全社會的公正和公平為前提和目標(biāo)。

填入畫橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______。A.大相徑庭

忽視B.截然相反

忽略C.不盡相同

無視D.涇渭分明

輕視16.簡述中性粒細(xì)胞病理性增多的臨床意義。17.某地因工業(yè)事故,導(dǎo)致多人CO中毒,其中昏迷者被送到醫(yī)院。此時(shí)以下哪項(xiàng)搶救措施最有效

A.鼻導(dǎo)管吸氧B.高壓氧治療C.亞東眠治療D.快速靜脈滴入20%甘露醇E.血液透析18.術(shù)后疼痛對呼吸系統(tǒng)的影響不包括______。A.肺血管外肺水增加,通氣/血流比異常B.肺順應(yīng)性下降C.代償性呼吸深大D.缺氧和二氧化碳蓄積E.潮氣量和功能殘氣量減少19.下列選項(xiàng)中,可見皮膚干燥枯澀、粗糙的是______。A.血虛失榮B.津液氣血不能充榮于體表C.津液不足D.內(nèi)有瘀血A

B

C

D

20.簡述胃腸道良惡性潰瘍的鑒別。21.結(jié)核分枝桿菌敏感的理化因素是______。A.酸B.堿C.乙醇D.干燥22.孕期生理性貧血是由于血液的相對濃縮。23.腎中精氣的盛衰,脾胃功能的狀態(tài),是探索衰老機(jī)制的中心環(huán)節(jié)。24.通過羊水中膽紅素測定了解______A.胎兒腎臟成熟度B.胎兒肝臟成熟度C.胎兒皮脂成熟度D.胎兒肺臟成熟度E.胎兒胎盤功能25.急性膽囊炎臨床表現(xiàn)可有______。A.發(fā)熱B.黃疸C.上腹痛D.右上腹包塊A

B

C

D

26.惡性黑色素瘤的臨床及病理特征,敘述正確的是______。A.早期為口腔內(nèi)黏膜黑斑或皮膚色素痣B.惡變時(shí)色素增多,沉著加劇,呈墨浸狀改變C.常發(fā)生早期區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.常發(fā)生肺、肝、骨、腦等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E.靠術(shù)前活檢明確診斷A

B

C

D

E

27.下列哪種方法不能確認(rèn)胃管在胃內(nèi)

A.能夠從胃管末端抽出胃液B.向胃管內(nèi)注入10mL空氣,能夠用聽診器聽到氣過水聲C.呼氣時(shí),將胃管末端置于盛水的碗內(nèi),有氣泡逸出D.成人插入長度為45~55cm后,無其他不適癥狀,用注射器能夠在胃管末端抽出胃液E.呼氣時(shí),將胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi),未見氣泡逸出28.結(jié)核性胸膜炎在結(jié)核病分類中屬于______。A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.Ⅴ型29.下列屬于中效局麻藥的是______。A.鹽酸左布比卡因B.普魯卡因C.丁卡因D.丙胺卡因30.關(guān)于紅細(xì)胞滲透脆性的敘述,正確的是______。A.脆性越大,在低滲鹽液中抵抗力越小B.脆性是抗張強(qiáng)度的倒數(shù)C.衰老的紅細(xì)胞脆性變大D.脆性大的紅細(xì)胞在低滲鹽液中易破裂E.脆性小的紅細(xì)胞在低滲鹽液中易破裂A

B

C

D

E

31.某藥肝臟首過作用大,可選用適宜的劑型有______。A.腸溶片劑B.舌下片劑C.口服乳劑D.透皮給藥系統(tǒng)A

B

C

D

32.運(yùn)動系統(tǒng)的組成中,錯誤的為______。A.骨B.骨聯(lián)結(jié)C.軟骨D.骨骼肌33.吸入止喘氣霧劑前先______氣,吸入藥物后應(yīng)屏氣______秒,以使藥物在較遠(yuǎn)的氣道沉降。34.下列藥物或毒物中,可阻斷N型膽堿能受體的物質(zhì)是______A.筒箭毒堿B.心得安C.酚妥拉明D.阿托品E.煙堿35.下列

中食品的種植、養(yǎng)殖過程有更為嚴(yán)格的要求,必須通過有關(guān)部門的特殊認(rèn)證。A.營養(yǎng)強(qiáng)化食品和保健食品B.有機(jī)食品和綠色食品C.特殊營養(yǎng)食品和轉(zhuǎn)基因食品D.新資源食品和藥膳36.有關(guān)靜脈血液標(biāo)本采集的注意事項(xiàng),說法錯誤的是______。A.根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目選擇適宜的試管B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作C.采血時(shí)不宜過度用力D.可以從輸血的針頭內(nèi)抽取血標(biāo)本37.護(hù)理社會學(xué)的研究應(yīng)根據(jù)本國、本地區(qū)、本時(shí)期護(hù)理工作的任務(wù)特點(diǎn)和問題,提出符合自身實(shí)際的社會護(hù)理決策和措施。此研究主要依據(jù)______。A.護(hù)理學(xué)B.護(hù)理問題C.社會問題D.護(hù)理效果E.社會調(diào)查38.溫和灸適用于一般應(yīng)灸的病癥,尤適應(yīng)用于灸治慢性病。39.用0.2%NaF溶液含漱防齲,應(yīng)用的頻率應(yīng)該是

。A.每天一次B.隔天一次C.每隔三天一次D.每周一次E.每月一次40.甲將自己的一套書賣給乙,但甲想再讀一遍,遂與乙達(dá)成協(xié)議,借閱讀書半個月。該套書的交付方式為______。A.簡易交付B.占有改定C.指示交付D.擬制交付41.針刺捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉法中的瀉法______。A.捻轉(zhuǎn)角度小,頻率快,用力重B.捻轉(zhuǎn)角度大,頻率慢,用力輕C.捻轉(zhuǎn)角度小,頻率慢,用力輕D.捻轉(zhuǎn)角度大,頻率快,用力重42.某患兒,男性,8歲,擬行包皮環(huán)切術(shù),行骶管麻醉,穿刺順利,回抽無血及腦脊液,注入1%利多卡因10ml后,患兒立即抽搐發(fā)紺,此時(shí)最可能的并發(fā)癥是______。A.藥物愈量B.藥物注入蛛網(wǎng)膜下腔C.全脊髓麻醉D.局麻藥毒性反應(yīng)E.用藥錯誤43.治療陰虛盜汗的代表方是______。A.青蒿鱉甲湯B.當(dāng)歸六黃湯C.補(bǔ)陽還五湯D.牡蠣散44.評價(jià)肺通氣功能,較好的指標(biāo)是______。A.潮氣量B.功能余氣量C.肺活量D.時(shí)間肺活量45.氯丙嗪可加強(qiáng)中樞興奮藥的作用。46.人體實(shí)驗(yàn)的前提是______。A.有利于提高人類健康水平B.受試者知情同意C.維護(hù)受試者利益D.實(shí)驗(yàn)者嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)47.下列關(guān)于氣霧劑的敘述,正確的有

。A.氣霧劑可以起局部或全身治療作用B.溶液型氣霧劑屬單相氣霧劑C.混懸型氣霧劑屬三相氣霧劑D.乳劑型氣霧劑屬三相氣霧劑E.氣霧劑分單相氣霧劑、二相氣霧劑、三相氣霧劑A

B

C

D

E

48.氨基糖苷類抗生素與呋塞米合用可增加耳毒性。49.女性,68歲,無吸嫻史,咳嗽1個月,胸痛兩周,胸部X線及CT示:右下肺周圍型占位,伴胸膜凹陷征;頭顱CT示:顱腔占位,轉(zhuǎn)移性腫瘤可能,考慮肺癌腦轉(zhuǎn)移,其肺部腫瘤最可能的病理類型為______。A.腺癌B.鱗癌C.未分化小細(xì)胞癌D.類癌E.大細(xì)胞癌50.片劑的優(yōu)點(diǎn)有______。A.劑量準(zhǔn)確,服用方便B.化學(xué)穩(wěn)定性好C.含揮發(fā)性成分的片劑可長期保存D.可滿足不同的醫(yī)療需要A

B

C

D

51.新月體52.有關(guān)婦科檢查注意事項(xiàng),下述錯誤的是______A.檢查時(shí)應(yīng)認(rèn)真、仔細(xì)B.防止交叉感染C.陰道出血時(shí)禁作雙合診D.檢查前應(yīng)導(dǎo)尿E.未婚婦女可做外陰視診和肛腹診A

B

C

D

E

53.國家對患有特定傳染病的困難人群實(shí)行______,減免醫(yī)療費(fèi)用。A.醫(yī)療救濟(jì)B.困難補(bǔ)助C.醫(yī)療救助D.醫(yī)療照顧54.符合深Ⅱ度燒傷的有______。A.損傷達(dá)真皮層,有皮膚附件殘留B.皰底潮濕,均勻發(fā)紅C.痛覺遲鈍,但拔毛有痛覺D.無水皰出現(xiàn)A

B

C

D

55.加熱乙酸法尿蛋白測定,哪項(xiàng)是錯誤的?______A.需要加熱煮沸B.需要加乙酸使尿pH接近蛋白質(zhì)等電點(diǎn)C.加熱的目的是使蛋白變性、凝固D.加酸過多可呈假陽性56.高血壓心臟病患者,突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,血壓180/120mmHg,以下哪種藥物可作為首選治療藥物?______A.利血平B.硫甲丙脯酸C.哌唑嗪D.硝普鈉E.尼群地平57.在全身麻麻醉下,急性溶血反應(yīng)的最主要體征是______A.寒顫、發(fā)熱B.胸痛C.腰背痛D.惡心、嘔吐E.血紅蛋白尿58.對注射液質(zhì)量要求的指標(biāo)包括______。A.無可見異物、無熱原、無菌、裝量準(zhǔn)確B.無不溶性微粒、無熱原、無菌、裝量準(zhǔn)確C.無可見異物、可有不溶性微粒、無菌、裝量準(zhǔn)確D.無可見異物、無不溶性微粒、無熱原、裝量準(zhǔn)確E.無可見異物、無不溶性微粒、無熱原、無菌、裝量準(zhǔn)確59.引起細(xì)菌性肝膿腫最主要的原因是______。A.骨髓炎B.膽道感染C.膿毒癥D.壞疽性闌尾炎E.痔核感染60.藥物與受體結(jié)合后,可激動受體,也可阻斷受體,這取決于______。A.藥物是否具有親和力B.藥物的酸堿度C.藥物是否具有內(nèi)在活性D.藥物的脂溶性61.下列病證中,患者癥見面色淡白無華或晦滯青灰、神疲乏力、氣短懶言、食少納呆,可能的病因是______。A.氣滯血瘀B.氣虛血瘀C.氣血兩虛D.氣不攝血62.拔除下頜牙時(shí),患者的頭位應(yīng)為______。

A.頭后仰使下頜平面與地面成90°角

B.頭后仰使下頜平面與地面成60°角

C.頭后仰使下頜平面與地面成45°角

D.頭后仰使下頜平面與地面成30°角

E.頭后仰使下頜平面與地面平行63.下列肺吸蟲病的描述,錯誤的是______。A.單房或多房囊狀透光區(qū)B.圓形或片狀模糊影C.大小不等硬結(jié)影,可鈣化D.結(jié)節(jié)狀、片狀陰影E.肺門淋巴結(jié)腫大64.水腫的治療應(yīng)遵循發(fā)汗、利尿、______三條基本原則。65.患者,男性,30歲,左側(cè)下頜第一磨牙近遠(yuǎn)中向折裂、活動、需拔除。需麻醉的神經(jīng)是同側(cè)的______。A.下牙槽神經(jīng)+舌神經(jīng)B.下牙槽神經(jīng)C.下牙槽神經(jīng)+頰長神經(jīng)D.下牙槽神經(jīng)+舌神經(jīng)+頰長神經(jīng)第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:D[解析]藥物的半衰期反映了藥物在體內(nèi)消除(排泄、生物轉(zhuǎn)化及儲存等)的速度,表示了藥物在體內(nèi)的時(shí)間與血藥濃度間的關(guān)系,它是決定給藥劑量、次數(shù),確定給藥間隔的主要依據(jù)。2.參考答案:下第一恒磨牙與第二雙尖牙之間3.參考答案:A[解析]肝臟疾病首選超聲(US)檢查。4.參考答案:A5.參考答案:ACD[解析]牙骨質(zhì)的礦化基質(zhì)呈層板狀排列,在其陷窩內(nèi)有牙骨質(zhì)細(xì)胞,與骨相似。但牙骨質(zhì)內(nèi)沒有血管,牙骨質(zhì)細(xì)胞的分布不如骨細(xì)胞規(guī)則。在生理情況下,骨組織是不斷地既有吸收又有新生現(xiàn)象,而牙骨質(zhì)則只有新生。正常情況下,牙骨質(zhì)是不被吸收的。6.參考答案:A[解析]“病”,即疾病,是機(jī)體在外界和體內(nèi)某些致病因素作用下,因陰陽自穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的生命活動障礙;所謂“癥”指癥狀和體征,是患者主觀的痛苦不適感覺與醫(yī)生診察而得知的病態(tài)改變,是病、證的外在表現(xiàn)?!白C”即證候,是疾病發(fā)展過程中某一階段的病理機(jī)制的反映,包括疾病的原因、部位、性質(zhì)及邪正關(guān)系,同時(shí)還反映疾病可能發(fā)展變化的趨勢。7.參考答案:B[解析]Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病均存在明顯的遺傳異質(zhì)性。糖尿病存在家族發(fā)病傾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。臨床上至少有60種以上的遺傳綜合征可伴有糖尿病。Ⅰ型糖尿病有多個DNA位點(diǎn)參與發(fā)病,其中以HLA抗原基因中DQ位點(diǎn)多態(tài)性關(guān)系最為密切。8.參考答案:D[解析]尿蛋白定性試驗(yàn)分為:①試帶法,利用pH指示劑的蛋白誤差原理,對清蛋白較敏感,對球蛋白不敏感,且可漏檢本周蛋白,尿液pH增高可產(chǎn)生假陽性,本法快速、簡便、易于標(biāo)準(zhǔn)化,適于健康普查或臨床篩檢;②加熱乙酸法,為傳統(tǒng)的經(jīng)典方法,特異性強(qiáng)、干擾因素少,能同時(shí)檢出清蛋白及球蛋白尿,但敏感度較低,本法能使含造影劑尿液變清,可用于鑒別試驗(yàn);③磺基水楊酸法,又稱磺柳酸法,操作簡便、反應(yīng)靈敏、結(jié)果顯示快,與清蛋白、球蛋白、糖蛋白和本周蛋白等均能發(fā)生反應(yīng);敏感度高,有一定的假陽性,是干化學(xué)法檢查尿蛋白的參考方法和檢查尿蛋白的確證試驗(yàn)。尿蛋白定量試驗(yàn)檢查方法有沉淀法、比色法、比濁法、染料結(jié)合法、免疫測定法和尿蛋白電泳法等。9.參考答案:ABDE[解析]固位體是指黏固于基牙上的嵌體、部分冠、全冠等。固位體與橋體相連接,使橋體通過固位體與基牙穩(wěn)固地連接在一起,使固定橋獲得固位。橋體所承受的力通過固位體傳遞至基牙牙周支持組織,為基牙所支持,使義齒的功能得以發(fā)揮。固位體與基牙要有良好固位,能抵抗咀嚼時(shí)產(chǎn)生的各向外力,從而不至于從基牙上松動、脫落。選擇和制作固位體時(shí),要考慮固位體材料的強(qiáng)度與組織的相容性,能抵抗最大咀嚼力而不破損,不刺激基牙的周圍組織。10.參考答案:B[解析]第4~7肋長而薄,易發(fā)生骨折;第1~3肋粗短,有鎖骨和肩胛骨保護(hù),不易發(fā)生骨折;第8~10肋前端為軟骨且形成弓,第11、12肋前端游離,彈性較大,均不易發(fā)生骨折。11.參考答案:BE[解析]清氣化痰丸功效清熱化痰,理氣止咳;小陷胸湯功效清熱化痰,寬胸散結(jié)。12.參考答案:ABC[解析]剪刀步態(tài):雙腿僵硬,腳向內(nèi)交叉,雙膝靠攏似剪刀狀。行走步幅小而緩慢,常常以腳尖落地,形似芭蕾舞步態(tài)。見于腦性癱瘓與截癱患者。13.參考答案:BCDE[解析]風(fēng)、火、痰、瘀是眩暈的常見病理因素。14.參考答案:D[解析]中醫(yī)診斷的基本原則包括整體審察、四診合參、病證結(jié)合、動靜統(tǒng)一。15.參考答案:A[解析]這是一道成語與實(shí)詞的綜合辨析題。第一空根據(jù)語義,表示政府的行為方式和目的與企業(yè)、家庭不一樣,但不可能完全相反,因此,排除選項(xiàng)B。“涇渭分明”比喻界限清楚或是非分明,不合語義,排除D項(xiàng)。第二空,“無視”是主觀上的看不起,“忽視”指有意識地不在意、不重視某些事情,根據(jù)語義應(yīng)選“忽視”。故本題選A。16.參考答案:引起中性粒細(xì)胞病理性增多的原因很多,大致可歸納為反應(yīng)性增多和異常增生性增多兩大類。反應(yīng)性中性粒細(xì)胞增多是機(jī)體對各種病因刺激產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng),動員骨髓貯存池中的粒細(xì)胞釋放或邊緣池粒細(xì)胞進(jìn)入血循環(huán)。因此增多的粒細(xì)胞大多為成熟的分葉核粒細(xì)胞或較成熟的桿狀核粒細(xì)胞。見于:①感染;②嚴(yán)重組織損傷;③急性大出血、溶血;④中毒;⑤惡性腫瘤;⑥其他,如器官移植術(shù)后出現(xiàn)排異現(xiàn)象。異常增生性中性粒細(xì)胞增多為造血干細(xì)胞疾病,造血組織中粒細(xì)胞大量增生,釋放至外周血中的主要是病理性粒細(xì)胞。見于急、慢性粒細(xì)胞白血病等。17.參考答案:B[解析]吸氧可加速COHb解離和CO排出,吸入含5%CO2的氧更能有效地刺激呼吸,加速CO排出,輕度中毒持續(xù)吸氧,流量可達(dá)10L/min,中重度中毒首選高壓氧艙治療,能迅速糾正組織缺氧和排出CO;呼吸停止患者應(yīng)用人工呼吸器維持呼吸。群體CO中毒且病情嚴(yán)重,此時(shí)最方便有效的搶救措施是高壓氧艙治療。18.參考答案:C[解析]水鈉潴留可以引起肺間質(zhì)體液的增多,而后者又可導(dǎo)致病人的通氣/血流比例失常。在胸腹部手術(shù)的病人,疼痛引起的肌張力增加可以造成病人的肺順應(yīng)性下降,通氣功能下降,這些改變又可促使病人術(shù)后發(fā)生肺不張,結(jié)果導(dǎo)致病人缺氧和二氧化碳蓄積。在大手術(shù)病人或高危病人中,術(shù)后疼痛可能導(dǎo)致功能殘氣量的/明顯減少,早期缺氧和二氧化碳蓄積可刺激分鐘通氣量代償性增加,但長時(shí)間的呼吸做功增加可能導(dǎo)致呼吸功能衰竭。19.參考答案:BD[解析]皮膚干燥枯澀、粗糙常見于津液氣血不能充榮于體表;內(nèi)有瘀血。血虛失榮可見肌膚甲錯;津液不足可見皮膚干癟;氣血兩傷可見久病肌膚枯澀。20.參考答案:答:胃良、惡性潰瘍的鑒別:①外形及大小良性潰瘍直徑一般小于2cm,多為圓形或橢圓形,惡性潰瘍直徑常大于2cm,外形多不規(guī)則,不整形,多呈半月形;②位置良性潰瘍突出于胃腔之外,惡性潰瘍位于胃輪廓線之內(nèi);③邊緣良性潰瘍邊緣光滑、整齊、不隆起,惡性潰瘍不整齊、隆起;④底部和口部良性潰瘍底部多平滑,有白苔或黃白苔覆蓋,口部有黏膜水腫,寬窄較一致,有時(shí)加壓下可改變形態(tài),惡性潰瘍底部可呈結(jié)節(jié)狀,凹凸不平,表面有壞死,出血明顯,口部癌組織浸潤,形成環(huán)堤,多個癌結(jié)節(jié)形成指壓痕,尖角征;⑤周圍黏膜良性潰瘍的胃黏膜皺襞向潰瘍集中,惡性潰瘍黏膜皺壁中斷,呈結(jié)節(jié)狀肥厚。21.參考答案:C[解析]結(jié)核分枝桿菌的脂類含量高,對酸、堿的抵抗力較強(qiáng)。在干痰中可存活6~8個月。在3%HCl、6%H2SO4或4%NaOH溶液中能耐受30分鐘,在臨床上常用酸堿處理嚴(yán)重污染的樣品,以提高檢出率。但結(jié)核分枝桿菌對濕熱、紫外線、乙醇的抵抗力弱。在液體中加熱62~63℃15分鐘、75%乙醇內(nèi)數(shù)分鐘即死亡。22.參考答案:B[解析]孕婦生理性貧血是由于血液相對稀釋。23.參考答案:A[解析]腎中精氣具有促進(jìn)機(jī)體生長發(fā)育及生殖機(jī)能的作用,機(jī)體生、長、壯、老、已的自然規(guī)律與腎中精氣(腎氣)的盛衰有密切關(guān)系。而脾胃為氣血生化之源。故中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)認(rèn)為,腎中精氣的盛衰和脾胃的功能狀態(tài),是探索衰老機(jī)制的中心環(huán)節(jié)。24.參考答案:B[解析]本題考查的是羊水生化檢測的臨床意義。

羊水中的肌酐來自胎兒尿,為胎兒代謝產(chǎn)物,其排泄量反映腎小球的成熟度。

羊水中的膽紅等物質(zhì)隨著胎兒肝臟酶系統(tǒng)逐漸完善而減少,因此羊水中膽紅素濃度可作為判斷胎兒肝成熟的一個指標(biāo)。根據(jù)膽紅素中450nm有吸收峰的特點(diǎn),A450<0.02提示胎兒肝成熟;0.02-0.04為可疑,>0.04為未成熟。如果孕婦本人有某種原因的溶血性貧血或嚴(yán)重肝功能不良時(shí),也會致羊水的膽紅素升高,應(yīng)予以注意。

羊水中和脂肪細(xì)胞為從胎兒皮脂腺及汗腺脫落的細(xì)胞,晚期妊娠時(shí),羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率隨胎齡增加而增高,可作為胎兒皮膚成熟的指標(biāo)。

羊水中卵磷脂與鞘磷脂比值(L/S)的測定肺泡表面活性物質(zhì)其主要成分是磷脂。當(dāng)L/S比值≥2時(shí)提示胎兒肺成熟,L/S比值<1.5提示胎兒肺不成熟,比值1.5~1.9時(shí)為成熟臨界值。所以本題選B。25.參考答案:ABC[解析]急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛,開始時(shí)僅有上腹脹痛不適,逐漸發(fā)展成陣發(fā)性絞痛,夜間發(fā)作常見。病人常有輕度到中度發(fā)熱,約10%~15%的病人可因合并膽總管結(jié)石可導(dǎo)致黃疸。26.參考答案:ABCD[解析]惡黑臨床表現(xiàn):①早期絕大多數(shù)為皮膚痣或黏膜黑斑,發(fā)生惡變時(shí)色素增多,為黑色或黑褐色,呈放射狀擴(kuò)展,病變內(nèi)或周圍出現(xiàn)結(jié)節(jié),表面發(fā)生潰瘍,易出血和疼痛;②口腔內(nèi)惡性黑色素瘤惡性程度較高,多發(fā)生在牙齦、腭、頰部的黏膜,生長迅速,并浸潤至黏膜下及骨組織,引起牙槽突和頜骨的破壞,使牙發(fā)生松動,如腫瘤向后發(fā)展可造成吞咽困難和張口受限;③常發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移,70%早期轉(zhuǎn)移至區(qū)域性淋巴結(jié);④可經(jīng)血流轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨、腦等器官;⑤不宜行活組織檢查,以免腫瘤擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。27.參考答案:C[解析]呼氣時(shí),將胃管末端置于盛水的碗內(nèi),有氣泡逸出說明有可能插至氣管或肺內(nèi)。28.參考答案:D[解析]Ⅰ型為原發(fā)型肺結(jié)核,包括原發(fā)綜合癥及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核。Ⅱ型為血行播散型肺結(jié)核,包括急性血行播散型肺結(jié)核(急性粟粒型肺結(jié)核)及亞急性、慢性血行播散型肺結(jié)核。Ⅲ型為繼發(fā)型肺結(jié)核,可出現(xiàn)以增殖病變?yōu)橹?、浸潤病變?yōu)橹鳌⒏衫也∽優(yōu)橹骰蛞钥斩礊橹鞯榷喾N病理改變。Ⅳ型為結(jié)核性胸膜炎,為臨床上已排除其他原因引起的胸膜炎。Ⅴ型為其他肺外結(jié)核。29.參考答案:D[解析]依據(jù)臨床上局麻藥作用時(shí)效的長短進(jìn)行分類。一般把普魯卡因和氯普魯卡因劃為短效局麻藥:利多卡因、甲哌卡因和丙胺卡因?qū)儆谥行?;布比卡因、丁卡因、羅哌卡因和依替卡因則屬于長效。30.參考答案:ABCD[解析]紅細(xì)胞滲透脆性是紅細(xì)胞在低滲溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細(xì)胞脆性大,不易破裂溶血的脆性小。31.參考答案:BD[解析]首過消除主要發(fā)生在口服給藥的吸收過程中,將某些藥物制成舌下片、經(jīng)皮給藥制劑可避免胃腸道吸收從而避免首過作用,增加生物利用度,提高療效。32.參考答案:C[解析]廣義的運(yùn)動系統(tǒng)由中樞神經(jīng)系統(tǒng),周圍神經(jīng)和神經(jīng)-肌接頭部分:骨骼肌肉:心肺和代謝支持系統(tǒng)組成。狹義的運(yùn)動系統(tǒng)由骨、關(guān)節(jié)和骨骼肌三種器官組成。軟骨是胚胎早期的主要支架成分,隨著胎兒發(fā)育逐漸被骨取代,成年人的身體上只有鼻尖、外耳、肋骨的尖端,椎骨的連接面等處有軟骨。運(yùn)動系統(tǒng)的組成不包括軟骨。33.參考答案:呼;1034.參考答案:A[解析]N型膽堿能受體阻斷劑是筒箭毒堿。N型受體又分為N1型和N2型,六烴季銨可阻斷N1型受體,十烴季銨則阻斷N2型受體。35.參考答案:B[解析]對有機(jī)食品和綠色食品的種植、養(yǎng)殖過程提出了更為嚴(yán)格的控制污染措施,這兩類食品必須通過有關(guān)部門的特殊認(rèn)證。故答案選B。36.參考答案:D[解析]采血部位嚴(yán)禁在輸液、輸血針頭、靜脈留置針內(nèi)抽取血標(biāo)本,當(dāng)取血不順利時(shí),切忌在同一處反復(fù)穿刺,易導(dǎo)致標(biāo)本溶血或有小凝塊,影響檢測結(jié)果。37.參考答案:B[解析]護(hù)理社會學(xué):是社會學(xué)的分支學(xué)科,是運(yùn)用社會學(xué)原理研究和探討護(hù)理領(lǐng)域中的社會現(xiàn)象和社會問題的一門科學(xué)。它以社會學(xué)的基本原理為基礎(chǔ),以歷史唯物主義、系統(tǒng)整體性等觀點(diǎn)為方法論,以社會調(diào)查、文獻(xiàn)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)法、流行病學(xué)方法等為基本方法,以護(hù)理學(xué)科和護(hù)理工作中的社會現(xiàn)象、社會問題為研究對象。38.參考答案:A[解析]溫和灸適用于一般應(yīng)灸的病癥,尤適用于灸治慢性?。蝗缸木?、回旋灸適用于急性病。39.參考答案:D40.參考答案:B[解析]本題涉及交付的方式問題。簡易交付是指受讓人已經(jīng)占有動產(chǎn),如受讓人已經(jīng)通過租賃、借用等方式實(shí)際占有了動產(chǎn),則于物權(quán)變動的合意成立時(shí),視為交付。占有改定是指動產(chǎn)物權(quán)的讓與人與受讓人約定,標(biāo)的物仍然由出讓人繼續(xù)占有。指示交付是指動產(chǎn)由第三人占有時(shí),出讓人將對第三人的返還請求權(quán)讓與受讓人以代替交付。擬制交付是指出讓人將標(biāo)的物的權(quán)利憑證交付受讓人以代替物的現(xiàn)實(shí)交付。根據(jù)題意可知,該書的交付方式屬于占有改定。故本題答案選B。41.參考答案:D[解析]針刺補(bǔ)瀉過程中,以大指和食指末節(jié)的指腹部來回轉(zhuǎn)針,從掌握毫針左轉(zhuǎn)(拇指向前捻針)或右轉(zhuǎn)(拇指向后捻針)、角度大小、用力輕重、速度快慢的著重點(diǎn)不同以區(qū)分補(bǔ)法或?yàn)a法的針刺手法。補(bǔ)法—左轉(zhuǎn)為主,捻轉(zhuǎn)角度小,用力較輕,頻率慢。瀉法—右轉(zhuǎn)為主,捻轉(zhuǎn)角度大,用力較重,頻率快。42.參考答案:D[解析]骶管麻醉,穿刺順利,回抽無血及腦脊液,注藥后出現(xiàn)抽搐發(fā)紺,最可能是因?yàn)轺竟軆?nèi)血管豐富,或注藥部位在血管叢,藥物過快過多進(jìn)入血液循環(huán)所致局麻藥中毒反應(yīng)。43.參考答案:B[解析]青蒿鱉甲湯主治溫病后期,邪伏陰分證;補(bǔ)陽還五湯主治中風(fēng)之氣虛血瘀證;牡蠣散主治體虛自汗、盜汗證;當(dāng)歸六黃湯主治陰虛盜汗證,故選B。44.參考答案:D[解析]由于肺活量的測定不限制呼氣的時(shí)間,不能充分反映肺組織的彈性狀態(tài)和氣道的通暢程度,即不能充分反映通氣功能的狀況。時(shí)間肺活量(用力呼氣量)是在一次最大吸氣后再盡力、盡快呼氣,在一定時(shí)間內(nèi)所能呼出的氣體量,是評價(jià)肺通氣功能較好的指標(biāo)。45.參考答案:B[解析]氯丙嗪可加強(qiáng)中樞抑制藥的作用。46.參考答案:B[解析]人體實(shí)驗(yàn)的目的是研究人體的生理機(jī)制,探索疾病的病因和發(fā)病機(jī)理,改進(jìn)疾病的診療、預(yù)防和護(hù)理措施,利于維護(hù)和促進(jìn)人類的健康水平和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。但在人體實(shí)驗(yàn)開始之前,讓受試者知情同意是人體實(shí)驗(yàn)的前提。所以B選項(xiàng)符合題干要求。47.參考答案:ACD氣霧劑的分類包括以下幾種。

(1)按分散系統(tǒng)分類:①溶液型氣霧劑。②混懸型氣霧劑,此類氣霧劑又稱為粉末氣霧劑。③乳劑型氣霧劑,又稱為泡沫氣霧劑。

(2)按氣霧劑組成分類:①二相氣霧劑:一般指溶液型氣霧劑,由氣、液兩相組成。②三相氣霧劑:一般指混懸型氣霧劑與乳劑型氣霧劑,由氣-液-固,或氣-液-液三相組成。

(3)按醫(yī)療用途分類:①呼吸道吸入用氣霧劑,可發(fā)揮局部或全身治療作用。②皮膚和黏膜用氣霧劑,用于發(fā)揮全身作用。③空間消毒用氣霧劑,主要用于殺蟲、驅(qū)蚊及室內(nèi)空氣消毒,能在空氣中懸浮較長時(shí)間。48.參考答案:A49.參考答案:C[解析]未分化小細(xì)胞癌包括燕麥細(xì)胞型、中間細(xì)胞型、復(fù)合燕麥細(xì)胞型。在肺癌中小細(xì)胞癌的惡性程度最高,約占原發(fā)性肺癌的1/5,一般起源于較大支氣管,大多為中央型肺癌,男性多發(fā)于女性,其癌細(xì)胞分化程度低、生長快、侵襲力強(qiáng),容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,臨床常轉(zhuǎn)移至腦、肝、骨、腎上腺等臟器。臨床試驗(yàn)結(jié)果表明未分化小細(xì)胞癌對放、化療敏感性較好,但放化療常常伴有強(qiáng)烈的毒副作用和并發(fā)癥,預(yù)后較差,因此配合中醫(yī)中藥治療可起到增效減毒的作用,顯著提高療效。50.參考答案:ABD[解析]含揮發(fā)性藥物的成分不可長期保存。片劑的優(yōu)點(diǎn):①劑量準(zhǔn)確,含量均勻;②體積較小、致密,受外界空氣、光線、水分等因素的影響較少,化學(xué)穩(wěn)定性較好,必要時(shí)通過包衣加以保護(hù);③攜帶、運(yùn)輸、服用均較方便;④生產(chǎn)機(jī)械化、自動化程度較高,產(chǎn)量大、成本及售價(jià)較低;⑤可以制成不同類型的各種片劑,如分散(速效)片、控釋(長效)片、腸溶包衣片、咀嚼片和口含片等,以滿足不同臨床醫(yī)療的需要。缺點(diǎn):①幼兒及昏迷患者不易服用;②制備工序復(fù)雜,技術(shù)難度大;③貯藏含揮發(fā)性藥物成分會有所下降。51.參考答案:增生的腎小球壁層上皮細(xì)胞和滲出的單核細(xì)胞堆積成層,在腎球囊內(nèi)毛細(xì)血管叢周圍呈新月形或環(huán)狀。新月體常見于快速進(jìn)行性腎小球腎炎。52.參考答案:CD[解析]陰道出血時(shí)慎做陰道檢查,如懷疑宮外孕等,

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