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文檔簡(jiǎn)介
化工設(shè)備維修專業(yè)剖析化工熱電團(tuán)隊(duì)專業(yè)設(shè)置和專業(yè)定位教學(xué)基本條件教學(xué)管理與教學(xué)改革人才培養(yǎng)質(zhì)量專業(yè)特色15432主要內(nèi)容1.專業(yè)設(shè)置和專業(yè)定位1.1專業(yè)設(shè)置
為了滿足陜北能源化工基地對(duì)高級(jí)技術(shù)技能型人才的需求,我校特開設(shè)了“化工設(shè)備維修技術(shù)”專業(yè)。檸條塔、陳家灣、燕家塔、趙家梁、烏蘭色太、永興前店、上榆樹峁、何家塔八個(gè)蘭炭工業(yè)集中區(qū):大柳塔、店塔、錦界、大保當(dāng)、石窯店、神木二村六個(gè)工業(yè)產(chǎn)業(yè)園:1.2專業(yè)定位
1.2.1培養(yǎng)目標(biāo)
化工設(shè)備維修技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)擁護(hù)黨的基本路線,具備化工設(shè)備維修技術(shù)專業(yè)必備的基礎(chǔ)理論知識(shí)和專業(yè)知識(shí),具有較強(qiáng)專業(yè)能力、職業(yè)方法能力和職業(yè)社會(huì)能力,面向生產(chǎn)一線能夠從事化工機(jī)械及其他機(jī)械設(shè)備的運(yùn)行操作、相關(guān)機(jī)械設(shè)備檢修維護(hù)以及相關(guān)機(jī)械設(shè)備安裝調(diào)試的高級(jí)技術(shù)技能型人才。1.2.2專業(yè)定位
本專業(yè)畢業(yè)生主要面向化工企業(yè),從事化工技術(shù)專業(yè)的生產(chǎn)和服務(wù)工作,也可從事化工技術(shù)專業(yè)的基層技術(shù)管理工作。本專業(yè)職業(yè)定位準(zhǔn)確,能主動(dòng)滿足行業(yè)發(fā)展對(duì)人才的需求;其培養(yǎng)目標(biāo)要求明確具體、可操作、可實(shí)現(xiàn),符合社會(huì)需要。1.2.3培養(yǎng)規(guī)格
知識(shí)結(jié)構(gòu)
基本能力
專業(yè)能力2.教學(xué)基本條件2.1教學(xué)團(tuán)隊(duì)結(jié)構(gòu)
年齡
學(xué)歷
雙師型2.2教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)
鼓勵(lì)青年教師提高學(xué)歷
鼓勵(lì)參加各種學(xué)術(shù)研討會(huì)
評(píng)選激勵(lì)2.專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)現(xiàn)狀項(xiàng)目現(xiàn)狀備注教師學(xué)生比例專兼職職教師7人,學(xué)生80人1:11專兼職教師比例專職教師3人,兼職教師4人1:1.3職稱比例相對(duì)合理雙師素質(zhì)比例獲行業(yè)資格證書或5年內(nèi)鍛煉1年的教師數(shù)為7人100%專職教師學(xué)歷比例碩士2人,學(xué)士5人專業(yè)帶頭人1人教研成果近3年教研論文:3篇近3年教研項(xiàng)目:校級(jí)2項(xiàng)教學(xué)團(tuán)隊(duì)現(xiàn)狀一覽表專業(yè)教學(xué)條件三
(一)師資情況
采礦教學(xué)團(tuán)隊(duì)有一支較高素質(zhì)的教師隊(duì)伍,共有專業(yè)任課教師9人。2.3實(shí)踐教學(xué)條件2.3.1校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)實(shí)訓(xùn)室名稱建筑面積(m2)設(shè)備總值(萬)實(shí)踐教學(xué)設(shè)備數(shù)(臺(tái)套)精餾吸收解析實(shí)訓(xùn)室10067.37萃取干燥實(shí)訓(xùn)室10063.16管道拆裝實(shí)訓(xùn)室4031.73流體輸送實(shí)訓(xùn)室6042.53綜合傳熱實(shí)訓(xùn)室3011.23化工儀表及自動(dòng)化實(shí)訓(xùn)室135706化工仿真實(shí)訓(xùn)室
49實(shí)訓(xùn)室圖片管路拆裝實(shí)訓(xùn)室儀表自動(dòng)化實(shí)訓(xùn)室流體輸送實(shí)訓(xùn)室儀器分析實(shí)訓(xùn)室電焊實(shí)訓(xùn)室技能競(jìng)賽
省級(jí)技能競(jìng)賽技能競(jìng)賽校級(jí)技能競(jìng)賽國(guó)家級(jí)技能競(jìng)賽陜西省技能競(jìng)賽化工生產(chǎn)技術(shù)化工設(shè)備維修技能競(jìng)賽周化工生產(chǎn)技術(shù)全國(guó)技能競(jìng)賽:化工設(shè)備維修作用豐富同學(xué)的知識(shí)提升同學(xué)的綜合素質(zhì)搭起就業(yè)與創(chuàng)業(yè)的橋梁拓展同學(xué)視野培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)與合作精神2.3.2校外實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)(1)鑫義能源化工有限公司
(2)陜西神木瑞誠(chéng)玻璃有限公司
(3)府谷縣京府煤化有限責(zé)任公司
(4)府谷縣泰達(dá)煤化有限責(zé)任公司北元化工認(rèn)知實(shí)習(xí)瑞誠(chéng)玻璃廠畢業(yè)實(shí)習(xí)2.3.3實(shí)踐教學(xué)方法生產(chǎn)任務(wù)驅(qū)動(dòng),企業(yè)化情境教學(xué)法:1.布置任務(wù)(干什么);2.班前會(huì)議(怎么做、分工、安全);3.完成生產(chǎn)過程;4.清理現(xiàn)場(chǎng)(6S現(xiàn)場(chǎng)管理);5.開展班后會(huì)議;6.實(shí)訓(xùn)教師總體點(diǎn)評(píng)。1.布置任務(wù)(干什么)2.班前會(huì)議(如何做、分工、安全)3.完成生產(chǎn)過程4.清理現(xiàn)場(chǎng)(6S現(xiàn)場(chǎng)管理)5.開展班后會(huì)議6.實(shí)訓(xùn)教師總體點(diǎn)評(píng)3.教學(xué)管理與教學(xué)改革3.1課程結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)
類別門數(shù)學(xué)時(shí)所占比例公共基礎(chǔ)課960618.5%專業(yè)基礎(chǔ)課62768.4%專業(yè)課1266220%專業(yè)實(shí)踐課12136241.5%素質(zhì)拓展課62166.6%3.1課程結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)序號(hào)項(xiàng)目總學(xué)分序列學(xué)分占總學(xué)分比例學(xué)時(shí)占總學(xué)分比例1必修課程154公共基礎(chǔ)課3885.6%60688.7%專業(yè)理論課58908專業(yè)實(shí)踐課(含考證)581392選修課程12公共選修課66.7%844.7%專業(yè)選修課448專業(yè)實(shí)踐選修224素質(zhì)課程14素質(zhì)教育87.7%1206.6%素質(zhì)拓展6962理論教學(xué)106公共課4458.9%37040.5%專業(yè)課62956實(shí)踐教學(xué)74素質(zhì)教育841.1%12059.5%素質(zhì)拓展696專業(yè)實(shí)踐(含考證)601386課內(nèi)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)
3503.2實(shí)踐課程與職業(yè)證書教育序號(hào)科目學(xué)分學(xué)期(教學(xué)周數(shù))課時(shí)1金工實(shí)習(xí)4
2▲
602電子技術(shù)4
2▲
603化工單元操作實(shí)訓(xùn)6
4▲
1204化工儀表實(shí)訓(xùn)4
2▲
605電焊實(shí)訓(xùn)4
2▲
606化工綜合實(shí)訓(xùn)6
4▲
1207畢業(yè)設(shè)計(jì)10
10
3008畢業(yè)實(shí)習(xí)12
123609認(rèn)知實(shí)習(xí)1
0.4
1210生產(chǎn)實(shí)習(xí)2
2
6011職業(yè)資格證書3
3
9012專項(xiàng)技能證書2
2
60班級(jí)鑒定工種雙證獲取率2011級(jí)化工設(shè)備維修總控工93%3.3教學(xué)管理與質(zhì)量監(jiān)控3.3.1教學(xué)檔案和教學(xué)文件
《輔導(dǎo)員工作手冊(cè)》
《教師工作手冊(cè)》
《學(xué)生手冊(cè)》3.3.2考核標(biāo)準(zhǔn)和考核形式3.3.3教學(xué)水平、教學(xué)方法和教學(xué)手段
崗前培訓(xùn)教師資格證書
工廠學(xué)習(xí)聽評(píng)課4.人才培養(yǎng)質(zhì)量4.1就業(yè)率年級(jí)畢業(yè)年份專業(yè)畢業(yè)人數(shù)就業(yè)人數(shù)就業(yè)率20112014化工設(shè)
備維修技術(shù)2828100%4.2社會(huì)聲譽(yù)5.專業(yè)特色北元化工認(rèn)知實(shí)習(xí)瑞誠(chéng)玻璃廠畢業(yè)實(shí)習(xí)認(rèn)知實(shí)習(xí)大一大二生產(chǎn)實(shí)習(xí)大三畢業(yè)實(shí)習(xí)Clicktoeditcompanyslogan.ThankYou!
(二)專業(yè)學(xué)習(xí)領(lǐng)域課程體系構(gòu)建根據(jù)3個(gè)工作崗位實(shí)施典型工作任務(wù)分析,確定了典型工作任務(wù)針對(duì)學(xué)前教育機(jī)構(gòu)教師及相關(guān)工作者崗位,培養(yǎng)高級(jí)技術(shù)技能人才通過工作任務(wù),確定完成工作任務(wù)需要的職業(yè)能力工作崗位工作任務(wù)職業(yè)能力根據(jù)職業(yè)能力的實(shí)際需要,設(shè)計(jì)針對(duì)性的專業(yè)課程學(xué)習(xí)領(lǐng)域工作任務(wù)分析維修與管理
設(shè)備檢修設(shè)備維護(hù)設(shè)備管理1.設(shè)備啟停、運(yùn)行維能力2.設(shè)備日常維護(hù)與保養(yǎng)能力3.設(shè)備故障判斷和處理能力4.設(shè)備現(xiàn)場(chǎng)管理、安全管理及故障管理能力維修與管理
設(shè)備檢修設(shè)備維護(hù)設(shè)備管理1.設(shè)備啟停、運(yùn)行維能力2.設(shè)備日常維護(hù)與保養(yǎng)能力3.設(shè)備故障判斷和處理能力4.設(shè)備現(xiàn)場(chǎng)管理、安全管理及故障管理能力職業(yè)崗位群工作任務(wù)職業(yè)能力設(shè)備操作設(shè)備及管路的安裝調(diào)試運(yùn)行1.設(shè)備啟停、操作、運(yùn)行能力2.管路焊接能力3.管路安裝能力4.設(shè)備安裝及試運(yùn)行能力安裝調(diào)試密封技術(shù)化工機(jī)械設(shè)備操作與維護(hù)化工安裝與修理化工腐蝕與防護(hù)設(shè)備狀態(tài)監(jiān)測(cè)與故障診斷化工安全過程裝備管理化工安全
仿真實(shí)訓(xùn)化工容器與設(shè)備化工原理化工儀表化工機(jī)器化工工藝電焊實(shí)訓(xùn)提高與改進(jìn)七教學(xué)團(tuán)隊(duì)中具有高學(xué)歷、高職稱和有較高科研水平的人和學(xué)前教育專家級(jí)人才數(shù)少。存在不足鼓勵(lì)教師進(jìn)修高學(xué)歷,教師招聘要求具有較高學(xué)位并高薪招納高水平專業(yè)帶頭人。進(jìn)一步加強(qiáng)校—園合作改進(jìn)措施專業(yè)?!獔@合作相對(duì)較弱專業(yè)剛剛起步,實(shí)訓(xùn)投入還需大力增加加大實(shí)訓(xùn)投入,加快實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)速度(三)專業(yè)教學(xué)資源建設(shè)基礎(chǔ)核心課程3門專業(yè)核心課5門課程資源01規(guī)范文件資源02畢業(yè)匯報(bào)表演03人才培養(yǎng)方案教學(xué)大綱授課計(jì)劃作品視頻謝謝觀看/歡迎下載BYFAITHIMEANAVISIONOFGOODONECHERISHESANDTHEENTHUSIASMTHATPUSHESONETOSEEKITSFULFILLMENTREGARDLESSOFOBSTACLES.BYFAITHIBYFAITH安全注射與職業(yè)防護(hù)PART01一、安全注射二、職業(yè)防護(hù)主要內(nèi)容安全注射阻斷院感注射傳播讓注射更安全!《健康報(bào)》
別讓輸液成為一個(gè)經(jīng)濟(jì)問題有數(shù)據(jù)顯示,是世界最大的“注射大國(guó)”。2009年我國(guó)平均每人輸液8瓶,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國(guó)際上人均2.5—3.3瓶的平均水平。我國(guó)抗生素人均消費(fèi)量是全球平均量的10倍。因此我國(guó)被稱為:
“輸液大國(guó)、抗生素大國(guó)和藥品濫用大國(guó)”。2016年國(guó)家十五部委重拳出擊
遏制細(xì)菌耐藥《阻斷院感注射傳播,讓注射更安全(2016-2018年)》專項(xiàng)工作指導(dǎo)方案量化指標(biāo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)安全注射環(huán)境、設(shè)施條件、器具配置等合格率100%醫(yī)務(wù)人員安全注射培訓(xùn)覆蓋率100%規(guī)范使用一次性無菌注射器實(shí)施注射100%(硬膜外麻醉、腰麻除外)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)注射后醫(yī)療廢物正確處理率100%醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部安全注射質(zhì)控覆蓋率100%醫(yī)務(wù)人員安全注射知識(shí)知曉率≧95%醫(yī)務(wù)人員安全注射操作依從性≧90%醫(yī)務(wù)人員注射相關(guān)銳器傷發(fā)生率較基線下降≧20%相關(guān)內(nèi)容基本概念安全注射現(xiàn)況不安全注射的危害如何實(shí)現(xiàn)安全注射意外針刺傷的處理
基本概念
注射
注射是指采用注射器、鋼針、留置針、導(dǎo)管等醫(yī)療器械將液體或氣體注入體內(nèi),達(dá)到診斷、治療等目的的過程和方法。包括肌內(nèi)注射、皮內(nèi)注射、皮下注射、靜脈輸液或注射、牙科注射及使用以上醫(yī)療器械實(shí)施的采血和各類穿刺性操作。
基本概念
符合三個(gè)方面的要求:對(duì)接受注射者無危害;對(duì)實(shí)施者無危害;注射后的廢棄物不對(duì)環(huán)境和他人造成危害。不安全注射發(fā)生率東歐:15%中東:15%亞州:50%印度:50%中國(guó):50%對(duì)我國(guó)某地3066個(gè)免疫接種點(diǎn)的調(diào)查表明:一人一針一管的接種點(diǎn)為33.5%一人一針的接種點(diǎn)為62.1%一人一針也做不到的接種點(diǎn)......
目前情況
不安全注射
沒有遵循上述要求的注射常見不安全注射-對(duì)接受注射者不必要的注射注射器具重復(fù)使用注射器或針頭污染或重復(fù)使用手衛(wèi)生欠佳注射藥品污染不當(dāng)?shù)淖⑸浼夹g(shù)或注射部位醫(yī)用紗布或其他物品中潛藏的銳器常見不安全注射-對(duì)接受注射者減少不必要的注射是防止注射相關(guān)感染的最好方法據(jù)調(diào)查,從醫(yī)療的角度來說,有些國(guó)家高達(dá)70%的注射不是必須的應(yīng)優(yōu)先考慮那些同樣能達(dá)到有效治療的其他方法口服納肛不安全注射-對(duì)實(shí)施注射者采血技術(shù)欠佳雙手轉(zhuǎn)移血液不安全的血液運(yùn)輸手衛(wèi)生欠佳廢棄銳器未分類放置不必要的注射雙手針頭復(fù)帽重復(fù)使用銳器銳器盒不能伸手可及患者體位不當(dāng)不安全注射-對(duì)他人不必要的注射帶來過多醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物處置不當(dāng)廢棄銳器置于銳器盒外與醫(yī)用紗布混放放在不安全的處置地點(diǎn)—如走廊中容易拌倒廢物處理者未著防護(hù)用品(靴子,手套等)重復(fù)使用注射器或針頭最佳注射操作注射器材和藥物注射器材藥物注射準(zhǔn)備注射管理銳器傷的預(yù)防廢物管理常規(guī)安全操作手衛(wèi)生手套其他一次性個(gè)人防護(hù)裝備備皮和消毒清理手術(shù)器械醫(yī)療廢物二次分揀2023/7/6Dr.HUBijie522023/7/611/05/0952銳器盒擺放位置不合適,放在地上或治療車下層頭皮針入銳器盒時(shí)極易散落在盒外,醫(yī)廢收集人員或護(hù)士在整理過程中容易發(fā)生損傷不正確使用利器盒絕大部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)安全注射的概念的理解普遍僅局限于“三查七對(duì)”,因此安全注射的依從率也非常低。安全注射現(xiàn)況濫用注射導(dǎo)致感染在口服給藥有效的情況下而注射給藥臨床表現(xiàn)、診斷不支持而使用注射治療
由于濫用注射,導(dǎo)致感染的發(fā)生幾率明顯增加。安全注射現(xiàn)況注射風(fēng)險(xiǎn)外部輸入風(fēng)險(xiǎn):注射器具、藥品、材料等產(chǎn)品質(zhì)量;非正確使用信息,非正規(guī)或正規(guī)培訓(xùn)傳遞錯(cuò)誤信息,非合理用藥及操作習(xí)慣等。內(nèi)部衍生風(fēng)險(xiǎn):注射的“過度”與“濫用”、非正確的注射、未達(dá)標(biāo)的消毒滅菌、被相對(duì)忽略的職業(yè)暴露、不被關(guān)注的醫(yī)療廢物管理。
安全注射現(xiàn)況
當(dāng)前院感注射途徑傳播的高風(fēng)險(xiǎn)因素使用同一溶媒注射器的重復(fù)使用操作臺(tái)面雜亂,注射器易污染注射后醫(yī)療廢物管理欠規(guī)范---注射器手工分離與二次分撿
對(duì)患者的危害-------傳播感染
是傳播血源性感染的主要途徑之一,也是不安全注射的最主要危害。注射是醫(yī)院感染傳播的主要途徑之一!不安全注射的危害導(dǎo)致多種細(xì)菌感染,如膿腫、敗血癥、心內(nèi)膜炎及破傷風(fēng)等。敗血癥破傷風(fēng)心內(nèi)膜炎膿腫不安全注射
不安全注射的危害
對(duì)醫(yī)務(wù)人員的影響
針刺傷:每年臨床約有80.6%-88.9%的醫(yī)務(wù)人員受到不同頻率的針刺傷!原因:防護(hù)意識(shí)薄弱、經(jīng)驗(yàn)不足、操作不規(guī)范、防護(hù)知識(shí)缺乏。
不安全注射的危害
對(duì)社會(huì)的危害
拿撿來的注射器當(dāng)“玩具”
不安全注射的危害
如何實(shí)現(xiàn)安全注射三防:人防、技防、器防四減少:減少非必須的注射操作減少非規(guī)范的注射操作減少注射操作中的職業(yè)暴露減少注射相關(guān)醫(yī)療廢物
如何實(shí)現(xiàn)安全注射
重視環(huán)境的準(zhǔn)備警惕銳器傷正確物品管理嚴(yán)格無菌操作熟悉操作規(guī)程執(zhí)行手衛(wèi)生安全注射
如何實(shí)現(xiàn)安全注射
進(jìn)行注射操作前半小時(shí)應(yīng)停止清掃地面等工作。避免不必要的人員活動(dòng)。嚴(yán)禁在非清潔區(qū)域進(jìn)行注射準(zhǔn)備等工作。應(yīng)在指定的不會(huì)被血液和體液污染的干凈區(qū)域里,進(jìn)行注射準(zhǔn)備。當(dāng)進(jìn)行注射準(zhǔn)備時(shí),必須遵循以下三步驟:1.保持注射準(zhǔn)備區(qū)整潔、不雜亂,這樣可以很容易清潔所有表面2.開始注射前,無論準(zhǔn)備區(qū)表面是否有血液或體液污染,都應(yīng)清潔消毒。3.準(zhǔn)備好注射所需的所有器材:-無菌一次性使用的針頭和注射器-無菌水或特定稀釋液等配制藥液-酒精棉簽或藥棉-銳器盒重視環(huán)境的準(zhǔn)備手衛(wèi)生之前先做腦衛(wèi)生!觀念的改變非常重要!安全注射,“手”當(dāng)其沖!認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生工作人員注射前必須洗手、戴口罩,保持衣帽整潔;注射后應(yīng)洗手。操作前的準(zhǔn)備注射前需確保注射器和藥物處于有效期內(nèi)且外包裝完整。操作前的準(zhǔn)備給藥操作指導(dǎo)單劑量藥瓶——只要有可能,對(duì)每位患者都使用單劑量藥瓶,以減少患者間的交叉污染多劑量小瓶——如果別無選擇,才使用多劑量藥瓶-在對(duì)每個(gè)患者護(hù)理時(shí),每次只打開一個(gè)藥瓶-如果可能,一個(gè)患者一個(gè)多劑量藥瓶,并在藥瓶上寫上患者姓名,分開存儲(chǔ)在治療室或藥房中-不要將多劑量藥瓶放在開放病房中,在那里藥品可能被不經(jīng)意的噴霧或飛濺物污染藥物準(zhǔn)備給藥操作指導(dǎo)丟棄多劑量藥瓶:-如果已失去無菌狀態(tài)-如果已超過有效日期或時(shí)間(即使藥瓶含有抗菌防腐劑)-如果打開后沒有適當(dāng)保存-如果不含防腐劑,打開超過24小時(shí),或制造商建議的使用時(shí)間后-如果發(fā)現(xiàn)未注明有效日期、儲(chǔ)存不當(dāng),或藥品在不經(jīng)意間被污染或已知道被污染(無論是否過期)藥物準(zhǔn)備給藥操作指導(dǎo)具有跳起打開裝置的安瓿瓶——只要有可能,就使用具有跳起打開裝置的安瓿瓶,而不是需要金屬銼刀才能打開的安瓿瓶如果是需要金屬銼刀才能打開的安瓿瓶,在打開安瓿瓶時(shí),需使用干凈的保護(hù)墊(如一個(gè)小紗布?jí)|)保護(hù)手指藥物準(zhǔn)備準(zhǔn)備好注射所需的所有器材:-無菌一次性使用的針頭和注射器-無菌水或特定稀釋液等配制藥液-酒精棉簽或藥棉-銳器盒注射準(zhǔn)備對(duì)藥瓶隔膜的操作步驟在刺入藥瓶前用蘸有70%乙醇棉簽或棉球擦拭藥瓶隔膜(隔層),并在插入器材前使其晾干每次插入多劑量藥瓶都要使用一個(gè)無菌注射器和針頭不要把針頭留在多劑量藥瓶上注射器和針頭一旦從多劑量藥瓶中吸出藥品并拔出,應(yīng)盡快進(jìn)行注射注射準(zhǔn)備貼標(biāo)簽多劑量藥瓶配制后,應(yīng)在藥瓶上貼上標(biāo)簽:-配制日期和時(shí)間藥物的種類和劑量-配制濃度-失效日期和時(shí)間-配制者簽名對(duì)于不需要配制的多劑量藥品,貼上標(biāo)簽:-開啟日期和時(shí)間-開啟者名字和簽名注射準(zhǔn)備皮膚消毒劑在有效期內(nèi)使用。嚴(yán)格落實(shí)皮膚消毒的操作流程(以注射點(diǎn)作為中心,自內(nèi)向外,直徑5cm以上)。一人一針一管一用,禁止重復(fù)使用。熟悉操作規(guī)程,嚴(yán)格無菌操作使用同一溶媒配置不同藥液時(shí),必須每次更換使用未啟封的一次性使用無菌注射器和針頭抽取溶媒。必須多劑量用藥時(shí),必須做到一人一針一次使用。熟悉操作規(guī)程,嚴(yán)格無菌操作熟悉操作規(guī)程,嚴(yán)格無菌操作紅圈標(biāo)注地方絕對(duì)不能碰觸!××熟悉操作規(guī)程,嚴(yán)格無菌操作皮膚消毒后不應(yīng)再用未消毒的手指觸摸穿刺點(diǎn)!皮膚消毒后應(yīng)完全待干后再進(jìn)行注射!熟悉操作規(guī)程,嚴(yán)格無菌操作現(xiàn)配現(xiàn)用藥液抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時(shí)間,放置時(shí)間超過2小時(shí)后不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用。藥品保存應(yīng)遵循廠家的建議,不得保存在與患者密切接觸的區(qū)域,疑有污染或保存不當(dāng)時(shí)應(yīng)立即停止使用,并進(jìn)行妥善處置。
熟悉操作規(guī)程,嚴(yán)格無菌操作
2小時(shí)內(nèi):——輸注類藥品;
24小時(shí)內(nèi):
——溶媒啟封抽吸后;
——滅菌物品啟封后(棉球、紗布等)提倡使用小包裝。每周更換2次:
——非一次性使用的碘酒、酒精等,容器應(yīng)滅菌。
7天內(nèi):——啟封后一次性小包裝的瓶裝碘酒、酒精.藥品保存:——應(yīng)遵循廠家的建議(溫度、避光)——不得保存在與患者密切接觸的區(qū)域?!捎形廴窘谩?yīng)注明開啟時(shí)間物品管理
禁止雙手回套針帽禁止用手傳遞利器禁止用手分離注射器針頭禁止手持銳器隨意走動(dòng)禁止隨意丟棄銳器,隨時(shí)入銳器盒禁止用手直接抓取醫(yī)療廢物
操作時(shí)保證充足光線、空間寬敞
操作時(shí)從容不迫
操作時(shí)盡可能采用有安全保護(hù)裝置的銳器六禁止三操作警惕銳器傷耐用,防穿透,防滲漏。大小合適,銳器可以完整放入。可能產(chǎn)生銳器的地方均配,不需二次分撿。放置的位置醒目且方便使用,治療車要放在上層的側(cè)面。一次性使用、禁止徒手打開、清空或清洗重復(fù)使用。禁止放入其他雜物。到達(dá)3/4時(shí)及時(shí)封閉。在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中確保密閉,避免內(nèi)容物外漏。
規(guī)范使用銳器盒
二、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露體液血液分泌物排泄物其他04年7月23日,廣州某醫(yī)院在一次急診搶救意外傷中,9名醫(yī)務(wù)人員均直接接觸了出血較多的重傷員。當(dāng)時(shí)病人血肉模糊,鮮血噴到了當(dāng)班急診醫(yī)生的身上、臉上和眼睛里,另一名醫(yī)生在為病人清創(chuàng)縫合時(shí)被扎破手指,麻醉科醫(yī)生帶著受傷的手指為病人進(jìn)行麻醉。當(dāng)時(shí)參與搶救的多數(shù)醫(yī)務(wù)人員的白大衣、口罩都被病人的鮮血染濕了。3天后這位病人被檢測(cè)出是艾滋病人,HIV抗體反應(yīng)強(qiáng)陽性。半年后有2名醫(yī)務(wù)人員血液檢出艾滋病毒抗體陽性,造成一起艾滋病職業(yè)暴露的悲劇?!鞍腆@魂”事件
銳器傷案例山東某院婦產(chǎn)科主任因全身發(fā)黃、乏力等去查體,結(jié)果是大三陽且轉(zhuǎn)氨酶高達(dá)1300多,診斷暴發(fā)性肝炎。事后回憶,發(fā)病前曾為一大三陽病人手術(shù)時(shí),被針刺傷過,當(dāng)時(shí)未在意,沒做任何處理!某院一檢驗(yàn)科醫(yī)生給一丙肝患者進(jìn)行血?dú)夥治?,不慎被沾有病人血液的針頭刺傷,第三個(gè)月出現(xiàn)肝炎癥狀,感染丙肝病毒。
醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露分類①感染性職業(yè)暴露(主要指血源性病原體引起的暴露)②放射性職業(yè)暴露③化學(xué)性(如消毒劑、某些化學(xué)藥品)職業(yè)暴露④其他職業(yè)暴露
中國(guó)醫(yī)務(wù)人員特別需要防范的一大類感染性疾病
——血源性感染!醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)感染HIV:全球每年至少
1000名醫(yī)務(wù)人員感染HCV、HBV等:觸目驚心血源性傳播病原體種類:細(xì)菌、病毒、真菌等30多種血源傳播最多:HIV、HBV、HCV比人們通常想象的要多的多。醫(yī)務(wù)人員面臨傳播危險(xiǎn)最大的血源性傳播疾病1、HBV-感染率為6%~30%2、HCV-感染率為3%,醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)為1.8%職業(yè)暴露的危險(xiǎn)性HIV職業(yè)暴露感染的危險(xiǎn)性發(fā)生HIV銳器傷后,感染HIV的平均危險(xiǎn)為0.3%黏膜暴露后感染HIV的平均危險(xiǎn)為0.09%血液或體液濺到完整皮膚上基本沒有危險(xiǎn)懼怕常見職業(yè)暴露的方式針刺58.4%皮損22.7%黏膜污染11.2%割傷7.7%注:銳器傷是發(fā)生職業(yè)暴露最主要的途徑。職業(yè)暴露的人群NaSH2008年監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)職業(yè)暴露常見人群護(hù)理人員:在給感染者或病人抽血、注射時(shí),被針頭刺傷;或其傷口接觸到感染者或病人的血液、含血體液等。職業(yè)暴露常見人群外科或婦產(chǎn)科醫(yī)生
在給感染者或病人做手術(shù)時(shí),被手術(shù)刀割傷或被縫合針刺傷;口腔醫(yī)生
在給感染者拔牙或鑲牙時(shí),被病人
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