化工園垃圾分類(機關(guān)事業(yè)單位版)

南京化工園區(qū)城市管理局宣2014年3月前言親愛的朋友們：地球是我們?nèi)祟愇ㄒ毁囈陨娴拿利惣覉@，隨著社會發(fā)展及城鎮(zhèn)化水平的提高，市民生活垃圾量激增。南京作為擁有800多萬人口的特大型城市，2010年垃圾日產(chǎn)量平均達5000噸，年產(chǎn)垃圾180萬噸。目前，南京市三個垃圾場即將填滿，“垃圾無處可埋”、“垃圾圍城”已經(jīng)成為阻礙城市可持續(xù)發(fā)展日趨嚴重的現(xiàn)實問題，推進垃圾分類、實現(xiàn)城市生活垃圾減量化、資源化、無害化處理，是擺在政府和每個市民面前的頭等大事。

我們每個人每天都會扔出許多垃圾，你知道這些垃圾它們到哪里去了嗎？在一些垃圾管理較好的地區(qū)，大部分垃圾會得到衛(wèi)生填埋、焚燒、堆肥等無害化處理，而更多地方的垃圾則常常被簡易堆放或填埋，導(dǎo)致臭氣蔓延，并且污染土壤和地下水體。

垃圾無害化處理的費用非常高，根據(jù)處理方式的不同，處理一噸垃圾的費用約為一百至幾百元不等。人們大量地消耗資源，大規(guī)模生產(chǎn)，大量地消費，又大量地生產(chǎn)著垃圾，后果將不堪設(shè)想。

垃圾分類是對垃圾收集處置傳統(tǒng)方式的改革，是對垃圾進行有效處置的一種科學(xué)管理方法。

人們面對日益增長的垃圾產(chǎn)量和環(huán)境狀況惡化的局面，如何通過垃圾分類管理，最大限度地實現(xiàn)垃圾資源利用，減少垃圾處置量，改善生存環(huán)境質(zhì)量，是當(dāng)前世界各國共同關(guān)注的迫切問題之一。垃圾增多的原因是人們生活水平的提高、各項消費增加了。垃圾分類的意義

據(jù)統(tǒng)計，1979年全國城市垃圾的清運量是2500多萬噸，1996年城市垃圾的清運費是1.16元/噸，是1979年的4倍。經(jīng)過高溫焚化后的垃圾雖然不會占用大量的土地，但它的投資費用驚人，難道我們對待垃圾就束手無策了嗎？辦法是有的，這就是垃圾分類。

垃圾分類就是在源頭將垃圾分類投放，并通過分類的清運和回收使之重新變成資源。垃圾分類的好處是顯而易見的，垃圾分類后被送到中轉(zhuǎn)站而不是填埋場，既省下了土地，又避免了填埋或焚燒所產(chǎn)生的污染，還可以變廢為寶。垃圾分類的意義垃圾分類的優(yōu)點

目前我國的垃圾處理多采用衛(wèi)生填埋甚至簡易填埋的方式，占用上萬畝土地；并且蟲蠅亂飛，污水四溢，臭氣熏天，嚴重地污染環(huán)境。因此進行垃圾分類收集可以減少垃圾處理量和處理設(shè)備，降低處理成本，減少土地資源的消耗，具有社會、經(jīng)濟、生態(tài)三方面的效益。垃圾分類處理的優(yōu)點如下：減少占地

生活垃圾中有些物質(zhì)不易降解，使土地受到嚴重侵蝕。垃圾分類，去掉可以回收的、不易降解的物質(zhì)，減少垃圾數(shù)量達60%以上。垃圾分類的優(yōu)點減少環(huán)境污染

廢棄的電池含有金屬汞、鎘等有毒的物質(zhì)，會對人類產(chǎn)生嚴重的危害；土壤中的廢塑料會導(dǎo)致農(nóng)作物減產(chǎn)；拋棄的廢塑料被動物誤食，導(dǎo)致動物死亡的事故時有發(fā)生；因此回收利用可以減少危害。垃圾分類的優(yōu)點變廢為寶

中國每年使用塑料快餐盒達40億個，方便面碗5—7億個，一次性筷子數(shù)十億雙，這些占生活垃圾的8—15%。1噸廢塑料可回?zé)?00公斤的柴油，回收1500噸廢紙，可免于砍伐用于生產(chǎn)1200噸紙的林木，一噸易拉罐熔化后能結(jié)成一噸很好的鋁塊，可少采20噸鋁礦，生活垃圾中有30%—40%可以回收利用，應(yīng)珍惜這個小本大利的資源。大家也可以廢物利用，既環(huán)保，又節(jié)約資源。

從國內(nèi)外各城市對生活垃圾分類的方法來看，大致都是根據(jù)垃圾的成分構(gòu)成、產(chǎn)生量，結(jié)合本地垃圾的資源利用和處理方式來進行分類。

德國一般分為紙、玻璃、金屬、塑料等；

澳大利亞一般分為可堆肥垃圾，可回收垃圾，不可回收垃圾；

日本一般分為可燃垃圾，不可燃垃圾等等。國外分類國外垃圾分類

初到日本的外國人，都會對其嘆為觀止的垃圾分類所折服。日本垃圾分類根據(jù)可燃（不可燃）物、尺寸大小等物件屬性的不同將垃圾大致分為十類，并給每個市民發(fā)放了27頁518項之多的垃圾分類指導(dǎo)手冊。

日本居民扔垃圾真可謂一絲不茍，非常嚴格：廢舊報紙和書本要捆得非常整齊，有水分的垃圾要控干水分，鋒利的物品要用紙包好，用過的噴霧罐要扎一個孔以防出現(xiàn)爆炸，牛奶盒甚至要洗凈、拆開、晾干、折疊以后再扔。

在回收方面，有的社區(qū)擺放著一排分類垃圾箱，有的沒有垃圾箱而是規(guī)定在每周特定時間把特定垃圾袋放在特定地點，由專人及時拉走。如在東京都港區(qū)，每周三、六上午收可燃垃圾，周一上午收不可燃垃圾，周二上午收資源垃圾。國外垃圾分類美國

居民對政府的垃圾分類工作也表示了極大的支持。他們每個人對垃圾分類的知識耳熟能詳；而且，為垃圾分類處理出錢，就像為能飲用到潔凈的自來水付費一樣天經(jīng)地義。

被稱為垃圾生產(chǎn)大國的美國，垃圾分類逐漸深入公民的生活，走在大街上，各式各樣色彩繽紛的分類垃圾桶隨處可見。國外垃圾分類在澳大利亞，政府派發(fā)的垃圾分類桶，紅蓋垃圾桶裝的是一般生活垃圾，綠蓋回收桶可裝花園里的剪草、樹葉，黃蓋回收桶裝的是廢紙、玻璃瓶、鋁、鐵罐、硬式塑料瓶?；厥盏钠孔右獩_洗干凈，綠、黃蓋的回收桶不能有塑料袋、泡沫塑料、衣物等。澳大利亞國外垃圾分類

住在英國,第一件事就是學(xué)習(xí)垃圾分類。每家每戶都有3種顏色的垃圾桶。褐色的裝花園垃圾（樹枝，樹葉之類），藍色的裝塑料制品和紙制品，綠色的裝除此以外的所有垃圾。英國

垃圾桶由居民自行購買,垃圾回收費用一年145鎊。每周二有垃圾車來收一次，每周回收的垃圾桶顏色不同，這一周收綠桶，下一周收藍色和褐色的桶。國外垃圾分類英國

對于分類不合格的垃圾桶，垃圾車拒絕回收，并貼上黃色的紙條，告訴住戶此種顏色的垃圾桶只能用來裝哪一類垃圾。由于垃圾車一周只來一次，如果被拒絕回收，就只能等到隔周的周二才能有機會清空垃圾桶了。

國外垃圾分類

垃圾分類不僅是美國那樣的發(fā)達國家的時尚，也是不少發(fā)展中國家的趨勢。在巴西，許多社區(qū)都實行垃圾分類，市長把市政大廳正門口的分類垃圾箱作為該市的榮耀。而附近的二十多個海灘，分類垃圾箱更像是一道美麗的風(fēng)景線。巴西國外垃圾分類

1996年12月15日，北京開始垃圾分類。

2010年，學(xué)校、飯店及社區(qū)共有700多個垃圾分類試點，放置廢品處理機、可將廢品燃燒90%、并將殘渣分解為有機肥，用來施種出的蔬菜，比起化肥食品來既安全又健康，在超市挺受歡迎。

生物垃圾通常占了垃圾總量的40%，既省下用做填埋場的土地，又節(jié)約運送的車輛和能源，還防止滋生蚊蠅和細菌。北京臺灣

臺灣家庭生活垃圾三分類：一般垃圾、回收垃圾和廚余垃圾。其中回收的部分包括塑料瓶子、各種玻璃罐子，以及紙質(zhì)飲料盒子、鋁鐵和泡沫塑料等。廚余垃圾包括生垃圾和熟垃圾。

臺北市實施的是“垃圾不落地”及“資源回收計劃”，在臺北的小區(qū)里，沒有垃圾桶、垃圾箱、密閉式清潔站等生活垃圾暫存和中轉(zhuǎn)設(shè)施，這就要求市民必須在家中對垃圾進行粗分類。

不分類的，在收運時是拒收的，甚至要被處罰1200～6000元新臺幣。廣州2011年4月1日，《廣州市城市生活垃圾分類管理暫行規(guī)定》正式施行。2012年，建立完善的垃圾分類收集處理系統(tǒng)。垃圾分為可回收物、餐廚垃圾、有害垃圾和其他垃圾四類。2013年，全市城鄉(xiāng)全面開展生活垃圾分類。上海

2000年上海被列為國家首批生活垃圾分類試點城市之一。

2007年確立了“大分流、小分類”模式，即裝修垃圾、單位餐廚垃圾、大件垃圾和綠化枯枝落葉專項分流處理，日常生活垃圾按照場所不同，分別采取不同分類方式。

上海

2011年，上海開展以1080個居住區(qū)為先導(dǎo)的新一輪生活垃圾分類減量試點，生活垃圾分類試行“2+3”模式，居民分開投放“廚余果皮”和“其他垃圾”，環(huán)衛(wèi)部門每天派分類專用車輛收集這2類垃圾。小區(qū)還有“有害垃圾”、“玻璃”、“廢舊衣物”專項收集，實踐證明，這是符合上海市民生活習(xí)慣的垃圾分類方式。南京

《南京市生活垃圾分類管理辦法》已在2013年4月1日市政府第4次常務(wù)會議審議通過，2013年6月1日起正式施行。南京

該辦法中第六條明確規(guī)定，市城市管理行政主管部門是本市生活垃圾分類工作的主管部門，負責(zé)綜合協(xié)調(diào)、檢查指導(dǎo)和監(jiān)督管理。區(qū)城市管理行政主管部門按照規(guī)定職責(zé)做好轄區(qū)內(nèi)生活垃圾分類管理工作。居民不分類投放垃圾將面臨50-200元的罰款。園區(qū)機關(guān)、事業(yè)單位開展垃圾分類名單化工園管委會(太子山路、方水路)疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦幼保健所城管執(zhí)法大隊大廠街道辦事處南京綠環(huán)公司葛塘街道辦事處南化實驗小學(xué)長蘆街道辦事處截止2013年12月辦公區(qū)域內(nèi)分類方法主要包括：文件夾、文件袋、臺歷、掛歷、塑料瓶、塑料桶、塑料盒、塑料盆、塑料杯、玻璃杯（瓶）、碎玻璃、鏡子、易拉罐、金屬制品、報紙、雜志、書寫紙張、紙箱、紙盒、飲料盒、紙杯、碎紙等，但是要注意紙巾和衛(wèi)生紙由于水溶性太強不可回收。辦公區(qū)域內(nèi)分類方法其他垃圾主要包括：

廢棄的陶瓷制品；受污染的食品袋、塑料袋、包裝袋；受污染的紙張、紙巾、女性衛(wèi)生用品；

5號7號電池（是無汞堿性電池或低汞堿性電池，經(jīng)環(huán)保認可，做為其它垃圾）；

煙頭、灰塵等。辦公區(qū)域垃圾兩分類辦公室腳踩式兩分類垃圾桶辦公區(qū)域果殼箱式兩分類垃圾桶在家中或單位等地產(chǎn)生垃圾時，應(yīng)將垃圾按相關(guān)的分類要求做到分類貯存或投放，并注意做到以下幾點：投放前紙類應(yīng)盡量疊放整齊，避免揉團；瓶罐類物品應(yīng)盡可能將容器內(nèi)產(chǎn)品用盡后，清理干凈后投放；投放時應(yīng)按垃圾分類標(biāo)志的提示，分別投放到指定的地點和容器中。玻璃類物品應(yīng)小心輕放，以免破損。垃圾投放處理的要求投放后應(yīng)注意蓋好垃圾桶上蓋，避免垃圾污染周圍環(huán)境，滋生蚊蠅。垃圾收集收集垃圾時，應(yīng)做到密閉收集，分類收集，防止二次污染環(huán)境，收集后應(yīng)及時清理作業(yè)現(xiàn)場，清潔收集容器和分類垃圾桶。垃圾處理廚余垃圾和其他垃圾通過衛(wèi)生填埋、焚燒處理?？苫厥瘴镞\輸至資源回收中心或者經(jīng)備案的再生資源回收單位進行處理。有害垃圾按照危險廢物貯存污染控制標(biāo)準，運輸至環(huán)境保護行政主管部門指定的貯存點。1.啤酒瓶收破爛的都不要了，算其他垃圾嗎？答：錯。啤酒瓶能賣錢，屬于可回收物。只不過它個頭大、利潤低，遭嫌棄罷了。所以還是要和報紙等放在一起，收集多了一起賣掉。如果嫌它放在家里占地方，就拎下來投在小區(qū)里藍色的“可回收物”桶里，環(huán)衛(wèi)工人會來收的。集中之后，進入現(xiàn)有廢品回收渠道。2.幾顆不用的紐扣，塑料做的，是可回收物嗎？答：對。除塑料袋外的塑料制品，比如泡沫塑料、塑料瓶、硬塑料、橡膠及橡膠制品，都屬于可回收物。分類知識3.速凍餃子、豆腐包裝盒，都是廚房里產(chǎn)生的垃圾，是廚余垃圾嗎？答：錯。

一次性餐具、食品包裝袋都歸類“其他垃圾”。另外，用過的餐巾紙、衛(wèi)生間的紙，還有抽過的煙頭、舊衣物，也屬于“其他垃圾”。4.花生殼算其他垃圾。答：錯?；ㄉ鷼?yīng)該算廚余垃圾。固廢中心專家說，許多居民家的宣傳資料，“果殼瓜皮”的標(biāo)識就是花生殼，的確屬于廚余垃圾。家里用剩的廢棄食用油，目前也歸類在“廚余垃圾”。分類知識5.熱水瓶膽和廢舊燈管一樣，屬于有害垃圾嗎？答：錯。

熱水瓶膽本身是玻璃的，有一層很薄的水銀，應(yīng)該劃為其他垃圾。另外，像修正液之類，毒性不強，也可以歸為其他垃圾。

一般，有危害性、傳染性、易燃易爆的才劃為有害垃圾之列。居民生活中產(chǎn)生的有毒有害垃圾不是很多，像頭發(fā)上擦的摩絲，里面有壓力容器，易燃易爆；再比如用剩的香水，里面的酒精成分多，易揮發(fā)，這一類可以作為有害垃圾處理。6.塵土算其他垃圾？答：對。分類知識大棒骨不屬于廚余垃圾事實上，大棒骨因為“難腐蝕”被列入“其它垃圾”。但是玉米核、堅果殼、果核、雞骨等則是廚余垃圾。衛(wèi)生紙不屬于可回收物廁紙、衛(wèi)生紙遇水即溶，不算可回收的“紙張”。垃圾袋常用的塑料袋，即使是可以降解的也遠比廚余垃圾更難腐蝕。此外干凈的塑料袋本身是可回收垃圾，但污染后的塑料袋則屬于其它垃圾，正確做法應(yīng)該是將廚余垃圾倒入垃圾桶，塑料袋另扔進“其它垃圾”桶。小誤區(qū)化工園區(qū)倡導(dǎo)垃圾減量實踐行動（一）低碳辦公1、推廣使用可以更換筆芯或墨水的筆。2、倡導(dǎo)無紙化辦公，精簡會議材料，推廣使用電子文檔會議材料和投影共享方式，書面材料采用雙面書寫或雙面打印。3、會議接待等提倡使用可清洗消毒、重復(fù)使用的玻璃（陶瓷）杯具；

大型會議不統(tǒng)一發(fā)放瓶裝飲用水。4、室內(nèi)場所禁止吸煙，減少煙頭煙灰。

5、盡量不用或重復(fù)使用垃圾袋。（二）低碳就餐1、單位食堂推廣采用自助餐方式和使用集中清洗消毒餐具，

不再提供一次性水杯、餐盒、塑料袋等一次性用具。2、員工在食堂就餐應(yīng)按量取食，踐行“光盤行動”，盡量

減少飯菜和湯水剩余。3、外出就餐應(yīng)適量點餐，剩菜打包。4、就餐過程盡量不使用或節(jié)約使用紙巾，鼓勵餐后洗手漱

口。（三）低碳購物1、優(yōu)先采購有環(huán)保標(biāo)志或耐用型、節(jié)能型商品。2、盡量采購無包裝或簡易包裝的食材。3、不購買一次性用品，拒絕購買過度包裝商品，盡量選購簡易包裝或者大容量包裝商品。4、購物自帶環(huán)保袋。

（四）低碳出行1、節(jié)約能源，綠色出行，多采用步行、騎自行車、搭乘公交、地鐵或拼車等方式，合理使用公車。2、旅行時應(yīng)自帶水杯、拖鞋、洗漱用品等，不使用酒店提供的一次性用品。（五）節(jié)約能源1、加強日常節(jié)電、節(jié)水和公務(wù)用車節(jié)油管理；在自然光照明充足的情況下盡量不開室內(nèi)照明燈，白天減少公共區(qū)域電能耗，夜間除安全防范用途外，其余辦公區(qū)要做到人走燈滅。2、電腦、空調(diào)等辦公設(shè)備開啟節(jié)能模式，不用時關(guān)閉總電源。3、較低樓層區(qū)域的辦公人員建議步行上下樓，減少電梯的使用。4、節(jié)約水資源，經(jīng)常檢查用水設(shè)備，發(fā)現(xiàn)壞損、故障的設(shè)備及時維修。5、自覺愛護辦公設(shè)備、車輛等公用物品及設(shè)施，杜絕過度裝修和不必要改造翻新。參與垃圾分類建設(shè)綠色園區(qū)

——致化工園區(qū)全體機關(guān)事業(yè)單位職工的一封信生活垃圾分類是實現(xiàn)垃圾減量化、資源化和無害化的重要手段；是保護環(huán)境，建設(shè)節(jié)約型、環(huán)境友好型社會，發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟、實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的迫切要求，對提升城市文明水平和促進人居環(huán)境健康發(fā)展，實現(xiàn)2014年成功舉辦一個“低碳青奧”具有重要意義。生活垃圾分類不僅需要廣大市民和社會各界的廣泛參與，更需要機關(guān)干部的大力支持。為此，我們特向園區(qū)機關(guān)、事業(yè)單位的同志們倡議：

一、樹立綠色低碳、環(huán)保健康的生活理念，養(yǎng)成愛護環(huán)境、勤儉節(jié)約、物盡其用、減少廢棄的生活習(xí)慣。

二、在生活中，從我做起，從小事做起，不買過度包裝的產(chǎn)品，少用一次性餐具和一次性日用品，倡導(dǎo)適量點餐、減少浪費，厲行節(jié)約；在工作中，積極推行綠色辦公，提倡“雙面打印”節(jié)約用紙，辦公用品重復(fù)使用。

三、掌握垃圾分類的相關(guān)知識，身體力行，積極帶動身邊的人一起參與垃圾分類，在家庭日常生活中積極主動實行垃圾分類，自覺分類投放在小區(qū)的四種分類垃圾桶內(nèi)。

四、機關(guān)事業(yè)單位辦公場所實行可回收物、其它垃圾兩分類?？苫厥瘴锇ǎ簭U舊報紙、書寫紙張、非涉密文件、筆記本、文件袋、臺歷、掛歷、硒鼓、墨盒和各類紙質(zhì)、塑料、玻璃、金屬或利樂包裝（牛奶盒）等；其它垃圾包括：除可回收物以外的垃圾，如剩菜剩飯、過期食品、瓜果皮殼、茶葉渣、牙簽、受污染的紙張、5號7號電池、燈泡、電路板、過期藥品、水銀溫度計、塑料袋、保鮮膜、煙頭、灰塵、陶瓷制品、一次性用品等。垃圾量大，請麻煩扔到室外公共區(qū)域的可回收物桶、其它垃圾桶內(nèi)，交由物業(yè)服務(wù)人員統(tǒng)一收集后預(yù)約專業(yè)企業(yè)回收處理。

居民小區(qū)實行生活垃圾四分類（按《南京市民生活垃圾分類指導(dǎo)手冊》要求進行四分類），在已開展垃圾分類的小區(qū)居住的，機關(guān)工作人員應(yīng)帶頭做好垃圾減量分類，在未開展垃圾分類的小區(qū)居住的應(yīng)先做好可回收物的回收。

“做文明的南京人，垃圾分類、垃圾減量從我做起”，我們期待您參與到這一利國利民的行動中來，為把南京打造成“綠色都市”、“幸福家園”做出貢獻！

南京化工園區(qū)垃圾分類工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室

二〇一四年三月南京化工園區(qū)城市管理局宣謝謝觀看/歡迎下載BYFAITHIMEANAVISIONOFGOODONECHERISHESANDTHEENTHUSIASMTHATPUSHESONETOSEEKITSFULFILLMENTREGARDLESSOFOBSTACLES.BYFAITHIBYFAITH安全注射與職業(yè)防護PART01一、安全注射二、職業(yè)防護主要內(nèi)容安全注射阻斷院感注射傳播讓注射更安全！《健康報》

別讓輸液成為一個經(jīng)濟問題有數(shù)據(jù)顯示，是世界最大的“注射大國”。2009年我國平均每人輸液8瓶，遠遠高于國際上人均2.5—3.3瓶的平均水平。我國抗生素人均消費量是全球平均量的10倍。因此我國被稱為：

“輸液大國、抗生素大國和藥品濫用大國”。2016年國家十五部委重拳出擊

遏制細菌耐藥《阻斷院感注射傳播，讓注射更安全（2016-2018年）》專項工作指導(dǎo)方案量化指標(biāo)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)安全注射環(huán)境、設(shè)施條件、器具配置等合格率100%醫(yī)務(wù)人員安全注射培訓(xùn)覆蓋率100%規(guī)范使用一次性無菌注射器實施注射100%（硬膜外麻醉、腰麻除外）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對注射后醫(yī)療廢物正確處理率100%醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部安全注射質(zhì)控覆蓋率100%醫(yī)務(wù)人員安全注射知識知曉率≧95%醫(yī)務(wù)人員安全注射操作依從性≧90%醫(yī)務(wù)人員注射相關(guān)銳器傷發(fā)生率較基線下降≧20%相關(guān)內(nèi)容基本概念安全注射現(xiàn)況不安全注射的危害如何實現(xiàn)安全注射意外針刺傷的處理

基本概念

注射

注射是指采用注射器、鋼針、留置針、導(dǎo)管等醫(yī)療器械將液體或氣體注入體內(nèi)，達到診斷、治療等目的的過程和方法。包括肌內(nèi)注射、皮內(nèi)注射、皮下注射、靜脈輸液或注射、牙科注射及使用以上醫(yī)療器械實施的采血和各類穿刺性操作。

基本概念

符合三個方面的要求：對接受注射者無危害；對實施者無危害；注射后的廢棄物不對環(huán)境和他人造成危害。不安全注射發(fā)生率東歐：15%中東：15%亞州：50%印度：50%中國：50%對我國某地3066個免疫接種點的調(diào)查表明:一人一針一管的接種點為33.5％一人一針的接種點為62.1％一人一針也做不到的接種點......

目前情況

不安全注射

沒有遵循上述要求的注射常見不安全注射-對接受注射者不必要的注射注射器具重復(fù)使用注射器或針頭污染或重復(fù)使用手衛(wèi)生欠佳注射藥品污染不當(dāng)?shù)淖⑸浼夹g(shù)或注射部位醫(yī)用紗布或其他物品中潛藏的銳器常見不安全注射-對接受注射者減少不必要的注射是防止注射相關(guān)感染的最好方法據(jù)調(diào)查，從醫(yī)療的角度來說，有些國家高達70％的注射不是必須的應(yīng)優(yōu)先考慮那些同樣能達到有效治療的其他方法口服納肛不安全注射-對實施注射者采血技術(shù)欠佳雙手轉(zhuǎn)移血液不安全的血液運輸手衛(wèi)生欠佳廢棄銳器未分類放置不必要的注射雙手針頭復(fù)帽重復(fù)使用銳器銳器盒不能伸手可及患者體位不當(dāng)不安全注射-對他人不必要的注射帶來過多醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物處置不當(dāng)廢棄銳器置于銳器盒外與醫(yī)用紗布混放放在不安全的處置地點—如走廊中容易拌倒廢物處理者未著防護用品（靴子，手套等）重復(fù)使用注射器或針頭最佳注射操作注射器材和藥物注射器材藥物注射準備注射管理銳器傷的預(yù)防廢物管理常規(guī)安全操作手衛(wèi)生手套其他一次性個人防護裝備備皮和消毒清理手術(shù)器械醫(yī)療廢物二次分揀2023/7/6Dr.HUBijie642023/7/611/05/0964銳器盒擺放位置不合適，放在地上或治療車下層頭皮針入銳器盒時極易散落在盒外，醫(yī)廢收集人員或護士在整理過程中容易發(fā)生損傷不正確使用利器盒絕大部分醫(yī)務(wù)人員對安全注射的概念的理解普遍僅局限于“三查七對”，因此安全注射的依從率也非常低。安全注射現(xiàn)況濫用注射導(dǎo)致感染在口服給藥有效的情況下而注射給藥臨床表現(xiàn)、診斷不支持而使用注射治療

由于濫用注射，導(dǎo)致感染的發(fā)生幾率明顯增加。安全注射現(xiàn)況注射風(fēng)險外部輸入風(fēng)險：注射器具、藥品、材料等產(chǎn)品質(zhì)量；非正確使用信息，非正規(guī)或正規(guī)培訓(xùn)傳遞錯誤信息，非合理用藥及操作習(xí)慣等。內(nèi)部衍生風(fēng)險：注射的“過度”與“濫用”、非正確的注射、未達標(biāo)的消毒滅菌、被相對忽略的職業(yè)暴露、不被關(guān)注的醫(yī)療廢物管理。

安全注射現(xiàn)況

當(dāng)前院感注射途徑傳播的高風(fēng)險因素使用同一溶媒注射器的重復(fù)使用操作臺面雜亂，注射器易污染注射后醫(yī)療廢物管理欠規(guī)范---注射器手工分離與二次分撿

對患者的危害-------傳播感染

是傳播血源性感染的主要途徑之一，也是不安全注射的最主要危害。注射是醫(yī)院感染傳播的主要途徑之一！不安全注射的危害導(dǎo)致多種細菌感染，如膿腫、敗血癥、心內(nèi)膜炎及破傷風(fēng)等。敗血癥破傷風(fēng)心內(nèi)膜炎膿腫不安全注射

不安全注射的危害

對醫(yī)務(wù)人員的影響

針刺傷：每年臨床約有80.6%-88.9%的醫(yī)務(wù)人員受到不同頻率的針刺傷！原因：防護意識薄弱、經(jīng)驗不足、操作不規(guī)范、防護知識缺乏。

不安全注射的危害

對社會的危害

拿撿來的注射器當(dāng)“玩具”

不安全注射的危害

如何實現(xiàn)安全注射三防：人防、技防、器防四減少：減少非必須的注射操作減少非規(guī)范的注射操作減少注射操作中的職業(yè)暴露減少注射相關(guān)醫(yī)療廢物

如何實現(xiàn)安全注射

重視環(huán)境的準備警惕銳器傷正確物品管理嚴格無菌操作熟悉操作規(guī)程執(zhí)行手衛(wèi)生安全注射

如何實現(xiàn)安全注射

進行注射操作前半小時應(yīng)停止清掃地面等工作。避免不必要的人員活動。嚴禁在非清潔區(qū)域進行注射準備等工作。應(yīng)在指定的不會被血液和體液污染的干凈區(qū)域里，進行注射準備。當(dāng)進行注射準備時，必須遵循以下三步驟：1.保持注射準備區(qū)整潔、不雜亂，這樣可以很容易清潔所有表面2.開始注射前，無論準備區(qū)表面是否有血液或體液污染，都應(yīng)清潔消毒。3.準備好注射所需的所有器材：-無菌一次性使用的針頭和注射器-無菌水或特定稀釋液等配制藥液-酒精棉簽或藥棉-銳器盒重視環(huán)境的準備手衛(wèi)生之前先做腦衛(wèi)生！觀念的改變非常重要！安全注射，“手”當(dāng)其沖！認真執(zhí)行手衛(wèi)生工作人員注射前必須洗手、戴口罩，保持衣帽整潔；注射后應(yīng)洗手。操作前的準備注射前需確保注射器和藥物處于有效期內(nèi)且外包裝完整。操作前的準備給藥操作指導(dǎo)單劑量藥瓶——只要有可能，對每位患者都使用單劑量藥瓶，以減少患者間的交叉污染多劑量小瓶——如果別無選擇，才使用多劑量藥瓶-在對每個患者護理時，每次只打開一個藥瓶-如果可能，一個患者一個多劑量藥瓶，并在藥瓶上寫上患者姓名，分開存儲在治療室或藥房中-不要將多劑量藥瓶放在開放病房中，在那里藥品可能被不經(jīng)意的噴霧或飛濺物污染藥物準備給藥操作指導(dǎo)丟棄多劑量藥瓶：-如果已失去無菌狀態(tài)-如果已超過有效日期或時間（即使藥瓶含有抗菌防腐劑）-如果打開后沒有適當(dāng)保存-如果不含防腐劑，打開超過24小時，或制造商建議的使用時間后-如果發(fā)現(xiàn)未注明有效日期、儲存不當(dāng)，或藥品在不經(jīng)意間被污染或已知道被污染（無論是否過期）藥物準備給藥操作指導(dǎo)具有跳起打開裝置的安瓿瓶——只要有可能，就使用具有跳起打開裝置的安瓿瓶，而不是需要金屬銼刀才能打開的安瓿瓶如果是需要金屬銼刀才能打開的安瓿瓶，在打開安瓿瓶時，需使用干凈的保護墊（如一個小紗布墊）保護手指藥物準備準備好注射所需的所有器材：-無菌一次性使用的針頭和注射器-無菌水或特定稀釋液等配制藥液-酒精棉簽或藥棉-銳器盒注射準備對藥瓶隔膜的操作步驟在刺入藥瓶前用蘸有70%乙醇棉簽或棉球擦拭藥瓶隔膜（隔層），并在插入器材前使其晾干每次插入多劑量藥瓶都要使用一個無菌注射器和針頭不要把針頭留在多劑量藥瓶上注射器和針頭一旦從多劑量藥瓶中吸出藥品并拔出，應(yīng)盡快進行注射注射準備貼標(biāo)簽多劑量藥瓶配制后，應(yīng)在藥瓶上貼上標(biāo)簽：-配制日期和時間藥物的種類和劑量-配制濃度-失效日期和時間-配制者簽名對于不需要配制的多劑量藥品，貼上標(biāo)簽：-開啟日期和時間-開啟者名字和簽名注射準備皮膚消毒劑在有效期內(nèi)使用。嚴格落實皮膚消毒的操作流程（以注射點作為中心，自內(nèi)向外，直徑5cm以上）。一人一針一管一用，禁止重復(fù)使用。熟悉操作規(guī)程，嚴格無菌操作使用同一溶媒配置不同藥液時，必須每次更換使用未啟封的一次性使用無菌注射器和針頭抽取溶媒。必須多劑量用藥時，必須做到一人一針一次使用。熟悉操作規(guī)程，嚴格無菌操作熟悉操作規(guī)程，嚴格無菌操作紅圈標(biāo)注地方絕對不能碰觸！××熟悉操作規(guī)程，嚴格無菌操作皮膚消毒后不應(yīng)再用未消毒的手指觸摸穿刺點！皮膚消毒后應(yīng)完全待干后再進行注射！熟悉操作規(guī)程，嚴格無菌操作現(xiàn)配現(xiàn)用藥液抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。藥品保存應(yīng)遵循廠家的建議，不得保存在與患者密切接觸的區(qū)域，疑有污染或保存不當(dāng)時應(yīng)立即停止使用，并進行妥善處置。

熟悉操作規(guī)程，嚴格無菌操作

2小時內(nèi)：——輸注類藥品；

24小時內(nèi)：

——溶媒啟封抽吸后；

——滅菌物品啟封后（棉球、紗布等）提倡使用小包裝。每周更換2次：

——非一次性使用的碘酒、酒精等，容器應(yīng)滅菌。

7天內(nèi)：——啟封后一次性小包裝的瓶裝碘酒、酒精.藥品保存：——應(yīng)遵循廠家的建議（溫度、避光）——不得保存在與患者密切接觸的區(qū)域。——疑有污染禁用。應(yīng)注明開啟時間物品管理

禁止雙手回套針帽禁止用手傳遞利器禁止用手分離注射器針頭禁止手持銳器隨意走動禁止隨意丟棄銳器，隨時入銳器盒禁止用手直接抓取醫(yī)療廢物

操作時保證充足光線、空間寬敞

操作時從容不迫

操作時盡可能采用有安全保護裝置的銳器六禁止三操作警惕銳器傷耐用，防穿透，防滲漏。大小合適，銳器可以完整放入。可能產(chǎn)生銳器的地方均配，不需二次分撿。放置的位置醒目且方便使用，治療車要放在上層的側(cè)面。一次性使用、禁止徒手打開、清空或清洗重復(fù)使用。禁止放入其他雜物。到達3/4時及時封閉。在轉(zhuǎn)運過程中確保密閉，避免內(nèi)容物外漏。

規(guī)范使用銳器盒

二、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露體液血液分泌物排泄物其他04年7月23日，廣州某醫(yī)院在一次急診搶救意外傷中,9名醫(yī)務(wù)人員均直接接觸了出血較多的重傷員。當(dāng)時病人血肉模糊，鮮血噴到了當(dāng)班急診醫(yī)生的身上、臉上和眼睛里，另一名醫(yī)生在為病人清創(chuàng)縫合時被扎破手指，麻醉科醫(yī)生帶著受傷的手指為病人進行麻醉。當(dāng)時參與搶救的多數(shù)醫(yī)務(wù)人員的白大衣、口罩都被病人的鮮血染濕了。3天后這位病人被檢測出是艾滋病人，HIV抗體反應(yīng)強陽性。半年后有2名醫(yī)務(wù)人員血液檢出艾滋病毒抗體陽性，造成一起艾滋病職業(yè)暴露的悲劇?！鞍腆@魂”事件

銳器傷案例山東某院婦產(chǎn)科主任因全身發(fā)黃、乏力等去查體，結(jié)果是大三陽且轉(zhuǎn)氨酶高達1300多，診斷暴發(fā)性肝炎。事后回憶，發(fā)病前曾為一大三陽病人手術(shù)時，被針刺傷過，當(dāng)時未在意，沒做任何處理！某院一檢驗科醫(yī)生給一丙肝患者進行血氣分析，不慎被沾有病人血液的針頭刺傷，第三個月出現(xiàn)肝炎癥狀，感染丙肝病毒。

醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露分類①感染性職業(yè)暴露（主要指血源性病原體引起的暴露）②放射性職業(yè)暴露③化學(xué)性（如消毒劑、某些化學(xué)藥品）職業(yè)暴露④其他職業(yè)暴露

中國醫(yī)務(wù)人員特別需要防范的一大類感染性疾病

——血源性感染！醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)風(fēng)險感染HIV：全球每年至少

1000名醫(yī)務(wù)人員感染HCV、HBV等：觸目驚心血源性傳播病原體種類：細菌、病毒、真菌等30多種血源傳播最多：HIV、HBV、HCV比人們通常想象的要多的多。醫(yī)務(wù)人員面臨傳播危險最大的血源性傳播疾病1、HBV-感染率為6%～30%2、HCV-感染率為3%，醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露風(fēng)險為1.8%職業(yè)暴露的危險性HIV職業(yè)暴露感染的危險性發(fā)生HIV銳器傷后，感染HIV的平均危險為0.3%黏膜暴露后感染HIV的平均危險為0.09