2023年重慶市渝中區(qū)第四人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析-1

2023年重慶市渝中區(qū)第四人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.小腸主津，而大腸主液。(

)2.下列X線征象，不屬于法洛四聯(lián)征的是______。A.肺血減少B.兩肺門動脈細小C.主動脈升弓部增寬、凸出D.心臟近似靴型E.肺動脈段一心腰部膨隆，心尖圓隆3.治療軍團菌病的首選藥物是______。A.羥氨芐青霉素B.紅霉素C.頭孢他啶D.克拉維酸4.氣管切開患者的護理措施包括______A.氣管切口局部定時換藥B.吸痰導(dǎo)管每次更換C.痰液黏稠者可配合霧化吸入D.吸痰管吸口腔分泌物后再吸氣管內(nèi)痰液E.必要時翻身、拍背A

B

C

D

E

5.關(guān)于多形性腺瘤描述錯誤的是______。A.任何年齡均可發(fā)生，但以30～50歲為多見，女性多于男性B.最好發(fā)于腮腺，其次為腭部小涎腺及頜下腺，其他部位如唇、舌、腭黏膜等口腔黏膜涎腺較少見，舌下腺多形性腺瘤罕見C.腫瘤生長緩慢D.惡變時可出現(xiàn)迅速增大，疼痛，腫塊固定，或伴有面癱，表面皮膚破潰等癥狀E.涎腺多形性腺瘤可以術(shù)前切取活組織檢查6.人體最主要的排泄器官是______。A.肺B.消化道C.腎D.皮膚7.我國鼓勵東部地區(qū)帶動和幫助中西部地區(qū)發(fā)展，形成東中西互惠互利機制。這種機制應(yīng)以______。A.政府為主導(dǎo)B.市場為紐帶C.企業(yè)為主體D.項目為載體A

B

C

D

8.某醫(yī)院有一氧氣罐勻速漏氣，該氧氣罐充滿后同時供40人吸氧，60分鐘后氧氣耗盡，再次充滿該氧氣罐同時供60個人吸氧，則45分鐘后氧氣耗盡。問如果該氧氣罐充滿后無人吸氧，氧氣耗盡需要多長時間?______A.一個半小時B.兩個小時C.兩個半小時D.三個小時9.變應(yīng)性鼻炎屬Ⅰ型超敏反應(yīng)。10.直腸癌最簡便可靠的診斷方法是______。A.大便隱血試驗B.X線鋇灌腸C.內(nèi)窺鏡檢查D.直腸指檢E.CT檢查11.具有疏散風(fēng)熱，清利頭目，利咽透疹，疏肝解郁功效的藥物是______。A.柴胡B.薄荷C.蟬蛻D.菊花12.患兒，女，4歲，體檢發(fā)現(xiàn)“X”形腿，血鈣2.5mmol/L，護士正確的判斷是______。A.維生素D缺乏性佝僂病B.維生素D缺乏性佝僂病初期C.維生素D缺乏性佝僂病激期D.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期13.慢性淋巴細胞白血病可并發(fā)______A.紅皮病B.皮膚癌C.結(jié)腸癌D.蕁麻疹A(yù)

B

C

D

14.與“欲窮千里目，更上一層樓”有異曲同工之妙的詩句是______。A.不畏浮云遮望眼，只緣身在最高層B.總為浮云能蔽日，長安不見使人愁C.不識廬山真面目，只緣身在此山中D.莫愁前路無知己，天下誰人不識君15.以下關(guān)于間接固位體的描述中正確的是______。A.間接固位體與游離端基托位于支點線的同側(cè)，距支點線越遠對抗轉(zhuǎn)動的力越強B.間接固位體與游離端基托位于支點線的同側(cè)，距支點線越近對抗轉(zhuǎn)動的力越強C.間接固位體與游離端基托位于支點線的兩側(cè)，距支點線越遠對抗轉(zhuǎn)動的力越強D.間接固位體與游離端基托位于支點線的兩側(cè)，距支點線越近對抗轉(zhuǎn)動的力越強16.引起檳榔肝的原因是______。A.酒精性肝硬化B.膽汁性肝硬化C.門脈性肝硬化D.慢性肝淤血17.上消化道大量出血，糞便的顏色通常呈______。A.柏油色B.綠色C.淡黃色D.紅色18.黃連解毒湯由黃連、黃芩、黃柏組成。19.在責(zé)任制整體護理過程中，按照護理程序的要求，“制定護理措施”屬于______。A.評估B.計劃C.實施D.評價20.著名醫(yī)學(xué)史家西格里斯曾說過，整個醫(yī)學(xué)最本質(zhì)的就是醫(yī)與患的關(guān)系。2016年農(nóng)工黨遼寧省委以“和諧醫(yī)惠關(guān)系”為課題，對遼寧地區(qū)醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀進行了抽樣調(diào)查，這次抽樣調(diào)查共抽取了182名醫(yī)生和121名患者。調(diào)查結(jié)果顯示，愈演愈烈的醫(yī)患糾紛已經(jīng)成為當今社會的一個焦點問題。盡管有52.1%的患者認為醫(yī)患關(guān)系如同朋友，相互尊重，和諧共處，但仍有24%的患者認為醫(yī)患關(guān)系僅僅是醫(yī)療服務(wù)的“供求關(guān)系”而已；18.2%的患者表示要對醫(yī)院和醫(yī)生時刻戒備，發(fā)現(xiàn)他們出錯就及時保存證據(jù)，絕不能“吃虧”；有10%的患者表示就想給他們挑點小毛病，以得到更好照顧或借此鬧一鬧，醫(yī)院就能減免一些醫(yī)療費。31.9%的醫(yī)生希望為患者盡可能多地提供方便，“將心比心”，希望和患者相互理解，有12.9%的醫(yī)生仍表示對患者存在戒備心理，避免讓他們抓住“把柄”，“有個老醫(yī)生說過一句話，每看一個病人都如履薄冰，如臨深淵，證明醫(yī)生對病人的尊重，對生命的敬畏，”廣東省醫(yī)師協(xié)會會長林曙光談及醫(yī)患關(guān)系時說道，醫(yī)患矛盾只是醫(yī)療改革、社會進步過程中出現(xiàn)的一些小波折，醫(yī)生和患者都要明白，大家是同一條戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友，共同的敵人是病魔。全國政協(xié)委員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心律失常中心主任張湖表示，醫(yī)方要用仁心仁術(shù)做好溝通，患方對醫(yī)療的認知水平提高了，雙方就有了合作的空間，疾病是醫(yī)生與患者的共同敵人，醫(yī)生與患者只有相互信任才能戰(zhàn)勝疾病。

認真分析上述材料，談?wù)剺?gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系在醫(yī)療實踐中有何重要意義?你認為應(yīng)如何構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系?21.在下列醫(yī)務(wù)人員的治療行為中，符合不傷害原則的是

A.對病人無益，且有輕度傷害B.對病人有益，但構(gòu)成了強迫C.對病人有利有害，但利小于害D.對病人有利有害，但利大于害E.對病人是禁忌的22.傳染病的治療中哪一項最重要?______A.支持治療B.對癥治療C.病原治療D.調(diào)節(jié)免疫功能治療E.康復(fù)治療23.某中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊后，在醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)。后該醫(yī)師進修放射專業(yè)知識與技能，并被原醫(yī)療機構(gòu)安排至放射科工作，對其改變執(zhí)業(yè)范圍的行為

A.醫(yī)療機構(gòu)允許即可B.應(yīng)到準予注冊的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊手續(xù)C.應(yīng)到準予注冊的上級衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊手續(xù)D.任何組織和個人無權(quán)干涉E.只要其醫(yī)術(shù)高明，就不受限制24.采用皮內(nèi)注射法進行藥敏試驗時，做法錯誤的是______。A.應(yīng)用1ml注射器B.注射后20分鐘觀察結(jié)果C.用2%碘酊消毒皮膚D.針尖斜面向上與皮膚呈5°刺入皮內(nèi)25.牙周探診的最佳力量是______。A.10～20gB.15～20gC.20～25gD.20g以下26.下列關(guān)于暴發(fā)的描述，錯誤的是______。A.暴發(fā)常由于許多人接觸同一致病因子而引起B(yǎng).局部地區(qū)或集體單位在較短時間內(nèi)發(fā)生大量同一種疾病稱為暴發(fā)C.一次同源性疾病暴發(fā)過程中，大部分病例的發(fā)生日期往往在該病的最短和最長潛伏期之間D.一次同源性疾病暴發(fā)時，病例發(fā)生日期的差異是由于該病的傳染期不同27.有關(guān)急性胰腺炎說法不正確的說法是______。A.腹痛程度與血清淀粉酶升高相平行B.腹痛體征與胰腺病理改變相平行C.腹部向腰背部放散D.水腫型腹痛消失快E.出血壞死型腹痛持續(xù)時間長28.臨床上所謂高位脊麻是指阻滯平面達

A.T10B.T8C.T6D.T4E.T229.稱為“陰脈之?！钡慕?jīng)脈是______。A.沖脈B.帶脈C.督脈D.任脈30.影響動脈血壓的因素有哪些，如何影響?31.心絞痛發(fā)作時，可舌下含服硝酸甘油來緩解。32.以下哪項屬于面對壓力的生理反應(yīng)?______A.情緒低落B.肌肉緊張增加C.注意力難集中D.悲觀失望E.自我估計能力降低33.下列選項中，哪一項與X線量成正比

。A.管電壓值B.曝光時間C.焦-片距D.物-膠距E.以上都不是34.發(fā)展先進文化，實現(xiàn)最廣大人民根本利益的基礎(chǔ)條件是______。A.加強文化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)B.提高公民科學(xué)文化素質(zhì)C.繼承傳統(tǒng)文化精髓D.發(fā)展先進生產(chǎn)力35.β-內(nèi)酰胺類

A.抑制細菌細胞壁合成B.抑制細菌蛋白質(zhì)合成C.抑制細菌DNA依賴的RNA多聚酶D.抑制細菌二氫葉酸還原酶E.抑制細菌DNA合成36.關(guān)于骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克患者的處理，順序是______。A.休克—骨盆骨折—尿道損傷B.休克—尿道損傷—骨盆骨折C.骨盆骨折—尿道損傷—休克D.尿道損傷—休克—骨盆骨折E.同時處理休克和尿道損傷—骨盆骨折37.癲癇大發(fā)作時治療首選______。A.地西泮靜脈注射B.乙琥胺C.卡馬西平D.苯妥英鈉38.護理口服鐵劑患者方法欠妥的是______。A.開始量宜小B.飯后服C.服鐵劑忌濃茶D.可與牛奶同服E.同時服用維生素39.碘解磷定解救有機磷酸酯類(農(nóng)藥)中毒是因為______。A.能使失去活性的膽堿酯酶復(fù)活B.能直接對抗乙酰膽堿的作用C.有阻斷M膽堿受體的作用D.有阻斷N膽堿受體的作用40.根據(jù)子宮肌瘤與肌壁的關(guān)系，子宮肌瘤可分為______。A.黏膜下型B.肌壁間型C.漿膜下型D.混合型E.多血型A

B

C

D

E

41.甲狀腺機能減退可能的表現(xiàn)有______。A.表情淡漠B.黏液性水腫C.心電圖QRS低電壓D.心包積液A

B

C

D

42.下列選項中，體現(xiàn)公平正義的社會主義法治理念的是______。A.市法院在審理某科研人員故意殺人案時，考慮到其對社會的重大貢獻，給予從輕處罰B.某派出所為民警制作“聯(lián)系牌”，懸掛在各個社區(qū)，方便居民聯(lián)系C.某市規(guī)定只有本市生產(chǎn)的汽車才可以申請出租車牌照D.某檢察官因裝修材料質(zhì)量問題與某商場發(fā)生爭執(zhí)并起訴至法院，法院經(jīng)審理認為無質(zhì)量問題，判決該檢察官敗訴43.下列公文中，需要指明主送機關(guān)的是______A.通知B.請示C.報告D.決議A

B

C

D

44.阿托品的作用為______。A.對各種M受體亞型的選擇性低B.松弛內(nèi)臟平滑肌C.解除血管痙攣D.增加淚腺分泌E.提高內(nèi)臟平滑肌的興奮性A

B

C

D

E

45.物極必反，相反相成，說明其中包含了矛盾的同一性思想。46.廣譜抗病毒藥物有

A.阿昔洛韋B.利巴韋林(病毒唑)C.金剛烷胺D.干擾素A

B

C

D

47.不屬于萎縮的器官是______A.高血壓病的腎B.腎結(jié)核的腎C.慢性腎小球腎炎的腎D.腎盂積水的腎E.動脈粥樣硬化癥的腎48.科學(xué)發(fā)展觀中的“以人為本”的“本”就是______。A.生產(chǎn)力的發(fā)展水平B.全心全意為人民服務(wù)C.最廣大人民的根本利益D.中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)地位49.以下哪項屬于面對壓力的生理反應(yīng)?______A.情緒低落B.肌肉緊張度增加C.注意力難集中D.悲觀失望E.自我估計能力降低50.CT診斷價值優(yōu)于MRI的疾病是______。A.主動脈夾層動脈瘤B.識別縱隔淋巴結(jié)C.室壁瘤、心房黏液瘤D.肺間質(zhì)纖維化E.先天性心臟病51.免疫球蛋白獨特型抗原是______。A.異種抗原B.同種異型抗原C.異嗜性抗原D.自身抗原E.腫瘤相關(guān)抗原52.容易發(fā)生骨折的肋骨是______A.1～3肋B.4～7肋C.8～10肋D.11～13肋E.肋軟骨53.老花眼產(chǎn)生主要決定于______。A.瞳孔直徑B.晶狀體彈性C.防水折光指數(shù)D.角膜前表面的進率半徑E.玻璃體的折光指數(shù)54.下列中藥中，作為內(nèi)補黃芪湯佐藥的是______。A.黃芩B.人參C.肉桂D.熟地黃E.當歸55.心肌超聲造影可用于______。A.檢測心肌梗死區(qū)B.評價心肌梗死治療效果C.心肌缺血區(qū)的判斷D.測定冠狀動脈血流儲備E.冠狀動脈狹窄程度的顯示A

B

C

D

E

56.下列______是促進患者休息時的護理措施。A.尊重患者休息習(xí)慣B.做好心理護理，解除患者焦慮C.各種冷療護理活動相對集中D.協(xié)助患者自我放松A

B

C

D

57.阿苯達唑?qū)儆?/p>

。A.抗真菌藥B.抗病毒藥C.抗結(jié)核病藥D.抗腸蟲病藥E.抗滴蟲病藥58.乙醇未指明濃度時，是指

。A.95%(mL/mL)B.85%(mL/mL)C.75%(mL/mL)D.100%(mL/mL)E.50%(mL/mL)59.市場競爭是推動社會進步的因素，會對社會經(jīng)濟起推動作用。60.我國愛國統(tǒng)一戰(zhàn)線的組織形式是中國人民政治協(xié)商會議。61.原始粒細胞在骨膜下浸潤，聚集成腫塊，稱為______。A.棕色瘤B.黃色瘤C.綠色瘤D.Wilms瘤E.以上都不是62.血脂63.皮疹多為全身性疾病的表現(xiàn)之一，臨床上常見的皮疹有多種，其中______為稍隆起皮膚表面的蒼白色或紅色的局限性水腫，為速發(fā)性皮膚變態(tài)反應(yīng)所致，見于各種過敏反應(yīng)。A.玫瑰疹B.斑疹C.丘疹D.蕁麻疹64.牙體修復(fù)治療時，樁冠直徑不能超過根徑的

。A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5E.2/365.醫(yī)療機構(gòu)對甲類傳染病病人、病原攜帶者應(yīng)予以______。A.隔離治療B.單獨治療C.專門治療D.在指定場所治療第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]小腸主液，大腸主津。2.參考答案：E[解析]X線平片表現(xiàn)為心臟無明顯增大，心尖圓鈍上翹，肺動脈段凹陷，左右心房無明顯改變，典型者心影呈“靴型心”，肺門血管影縮小，肺血細少，肺野透亮度增加，主動脈增寬。約25%的病人伴有右位主動脈弓，故右上縱膈處有突出之主動脈結(jié)，嚴重者心臟可增大，仍以右心室為主。3.參考答案：B[解析]紅霉素，臨床主要應(yīng)用于鏈球菌引起的扁桃體炎、猩紅熱、白喉及帶菌者、淋病、李斯特菌病、肺炎鏈球菌下呼吸道感染，以上適用于不耐青霉素的患者，對于軍團菌肺炎和支原體肺炎，本品可作為首選藥應(yīng)用。尚可應(yīng)用于流感桿菌引起的上呼吸道感染、金黃色葡萄球菌皮膚及軟組織感染、梅毒、腸道阿米巴病等。4.參考答案：ABCE[解析]吸痰時，先吸凈氣管內(nèi)痰液再吸口鼻咽部痰液；吸痰管吸一次更換一根，不可重復(fù)使用；執(zhí)行無菌、無創(chuàng)、快速、有效的吸痰原則。5.參考答案：E[解析]涎腺多形性腺瘤不應(yīng)做術(shù)前切取活組織檢查，應(yīng)在術(shù)中做冰凍切片明確病理診斷。6.參考答案：C[解析]人體的排泄器官是腎、輸尿管、膀胱、尿道、腸道，其中腎是最重要的。7.參考答案：ABCD[解析]中共十六屆六中全會審議通過的《中共中央關(guān)于構(gòu)建社會主義和諧社會若干重大問題的決定》再次提出，落實區(qū)域發(fā)展總體戰(zhàn)略，促進區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展，形成分工合理、特色明顯、優(yōu)勢互補的區(qū)域產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，推動各地區(qū)共同發(fā)展；加大對欠發(fā)達地區(qū)和困難地區(qū)的扶持，改善中西部地區(qū)的基礎(chǔ)設(shè)施和教育、衛(wèi)生、文化等公共服務(wù)設(shè)施，逐步縮小地區(qū)間基本公共服務(wù)差距；加大對革命老區(qū)、民族地區(qū)、邊疆地區(qū)、貧困地區(qū)以及糧食主產(chǎn)區(qū)、礦產(chǎn)資源開發(fā)地區(qū)、生態(tài)保護任務(wù)較重的地區(qū)和人口較少民族的支持；支持經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)加快產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級和產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移，扶持中西部地區(qū)優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)項目，加快這些地區(qū)的資源優(yōu)勢向經(jīng)濟優(yōu)勢轉(zhuǎn)變，鼓勵東部地區(qū)帶動和幫助中西部地區(qū)發(fā)展，擴大發(fā)達地區(qū)對欠發(fā)達地區(qū)和民族地區(qū)的對口援助，形成以政府為主導(dǎo)、市場為紐帶、企業(yè)為主體、項目為載體的互惠互利機制，建立健全資源開發(fā)有償使用制度和補償機制，對資源衰退和枯竭的困難地區(qū)經(jīng)濟轉(zhuǎn)型實行扶持措施。8.參考答案：D[解析]設(shè)氧氣罐漏氣速度為x，結(jié)合題意可列方程：(40+x)×60=(60+x)×45，解得x=20，氧氣罐總存量為3600，則無人吸氧的情況下氧氣耗盡需要的時間為3600÷20=180分鐘，即正確答案為D。9.參考答案：A[解析]變應(yīng)性鼻炎是指特應(yīng)性個體接觸變應(yīng)原后，主要由IgE介導(dǎo)的介質(zhì)(主要是組胺)釋放，并有多種免疫活性細胞和細胞因子等參與的鼻黏膜非感染性炎性疾病。屬Ⅰ型超敏反應(yīng)。10.參考答案：D[解析]直腸癌最簡便可靠的診斷方法是直腸指檢。直腸指檢可檢查肛管直腸前、后壁及其周圍有無觸痛、搏動、腫塊，并應(yīng)注意腫塊的大小、硬度、活動性。對于位置較高的腫塊，可在蹲位或截石位作肛門指診，這兩種體位可使腫瘤下移，可捫到較高部位的直腸癌。必要時可作直腸與腹部雙合診或直腸與陰道雙合診檢查，對癌腫侵犯的范圍可提供有價值的資料。11.參考答案：B12.參考答案：E[解析]佝僂病后遺癥期表現(xiàn)：多見于3歲以后的小兒。經(jīng)治療或自然恢復(fù)，癥狀消失，骨骼改變不再進展。X線及血生化檢查正常，僅留有不同程度的骨骼畸形如：①腕、踝部膨大，形成佝僂病“手鐲”與“足鐲”。②下肢畸形“O”形腿(膝內(nèi)翻)，或“X”形腿(膝外翻)。③脊柱彎曲：可有脊柱側(cè)彎或后凸畸形，嚴重者也可見骨盆畸形(髖外翻)，女性嚴重患兒成年后可因骨盆畸形而致難產(chǎn)。13.參考答案：ABCD[解析]慢性淋巴細胞白血病早期癥狀可表現(xiàn)為乏力、食欲減退、消瘦、貧血等，伴有淺表和腹膜淋巴結(jié)的腫大，半數(shù)以上病人有輕度脾大，晚期病人可出現(xiàn)嚴重貧血、血小板減少、皮膚黏膜紫癜、皮膚增厚、蕁麻疹、結(jié)節(jié)，以至全身紅皮病等。由于免疫功能減退，常并發(fā)感染和腫瘤，可并發(fā)皮膚癌、結(jié)腸癌等。14.參考答案：A[解析]題干中的詩句詠物抒懷，富含哲理，表達的是一種無止境探求的愿望和昂揚向上的進取精神。選項A與之相似，表達的是只有向上才能高瞻遠矚的精神。故本題答案選A。15.參考答案：C[解析]間接固位體與義齒游離端位于支點線的兩側(cè)。為充分發(fā)揮間接固位體的作用，支點線到游離端基托遠端的垂直距離，最好等于支點線到間接固位體的垂直距離。根據(jù)力×力臂=力矩的物理學(xué)公式，力臂愈長，產(chǎn)生的力矩愈大。故間接固位體距支點線垂直距離愈遠，對抗轉(zhuǎn)動的力量愈強，平衡作用也愈好。16.參考答案：D[解析]慢性肝淤血時，肝小葉中央?yún)^(qū)除淤血外，肝細胞因缺氧、受壓而萎縮或消失，小葉外圍肝細胞出現(xiàn)脂肪變，這種淤血和脂肪變的改變，在肝切面上構(gòu)成紅黃相間的網(wǎng)絡(luò)狀圖紋，形似檳榔，故有檳榔肝之稱。17.參考答案：A[解析]上消化道大量出血，糞便的顏色通常呈柏油色。18.參考答案：B[解析]黃連解毒湯有黃連、黃柏、梔子、黃芩。因此是錯誤的。19.參考答案：B[解析]護理程序包括護理評估、護理診斷、護理計劃、護理實施、護理評價等五個方面，其中制定護理措施屬于計劃階段。20.參考答案：處理好醫(yī)患關(guān)系對于醫(yī)生、患者以及社會和諧都有著重要意義：

第一，對醫(yī)生而言，和諧的醫(yī)患關(guān)系有助于醫(yī)生工作的順利開展，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性，提升醫(yī)生在人們心目中的形象。在醫(yī)患關(guān)系緊張的形勢下，醫(yī)生為了避免矛盾規(guī)避風(fēng)險，通常會避免與患者進行深度的溝通和交流，這就影響醫(yī)生工作的正常進行。化解醫(yī)患關(guān)系、消除患者對醫(yī)生的不信任，可以拉近醫(yī)患距離，使醫(yī)生順利開展工作，提升醫(yī)生在患者心目中的形象。

第二，對患者而言，和諧的醫(yī)患關(guān)系可以使患者擁有更好的就醫(yī)環(huán)境，降低就醫(yī)成本，疾病得到更好的診治。良好的醫(yī)患關(guān)系使得醫(yī)生不必過多擔(dān)心醫(yī)療以外的問題，可以專心致志為患者治病。從而使得疾病能夠得到更好的診治，同時，也避免了患者因不信任而給醫(yī)生送“紅包”等現(xiàn)象，降低患者的醫(yī)療成本。

第三，對社會而言，良好的醫(yī)患關(guān)系有助于減少醫(yī)患糾紛，促進社會和諧。近年來，由于醫(yī)患關(guān)系緊張造成的醫(yī)療糾紛事故頻發(fā)，引發(fā)社會矛盾沖突，危害社會和諧穩(wěn)定。構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系，有助于減少醫(yī)患糾紛，維護社會和諧，提升社會風(fēng)氣。

構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系應(yīng)從以下幾方面著手：

第一，從醫(yī)生的角度：醫(yī)生應(yīng)加強學(xué)習(xí)和實踐，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，減少醫(yī)療事故的發(fā)生，合理規(guī)范用藥，減少患者開支；應(yīng)恪守醫(yī)療職業(yè)道德，杜絕“吃拿卡要”，切實改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度，充分尊重和維護患者的隱私權(quán)，知情權(quán)，做到真正為患者著想，真誠為患者服務(wù)。

第二，從醫(yī)療機構(gòu)的角度：建立醫(yī)患溝通及投訴、處理制度，構(gòu)建醫(yī)患溝通平臺，對患者反饋的問題及時處理、改進；加強監(jiān)管，減少醫(yī)療違規(guī)行為，嚴格醫(yī)藥費用管理，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)療費用。

第三，從患者的角度：患者應(yīng)充分理解和尊重醫(yī)生，遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，遇到問題時通過理性合法的途徑解決，不偏激不沖動。

第四，從政府的角度：加強立法，完善醫(yī)療法律法規(guī)，明確醫(yī)生和患者的責(zé)任和義務(wù)，使醫(yī)療糾紛案件的處理有法可依；完善醫(yī)療責(zé)任保險制度，避免醫(yī)療機構(gòu)和從業(yè)人員在遇到醫(yī)療事故時為逃避責(zé)任而采取不合理措施、惡化醫(yī)患關(guān)系。21.參考答案：D[解析]不傷害原則是指在預(yù)防和臨床研究或服務(wù)中不使病人的身心受到傷害。不傷害不是絕對的，有些必要的預(yù)防或診療措施也會給病人帶來一定的傷害。在應(yīng)用不傷害原則時，要注意“兩者相衡取其輕”，故選D項。22.參考答案：C[解析]傳染病治療原則：①治療與預(yù)防相結(jié)合一經(jīng)確診就應(yīng)早期徹底治療，有利于防止轉(zhuǎn)為慢性，有助于消滅病原體控制傳染病的流行；②病原治療與支持、對癥治療相結(jié)合消滅病原體、中和毒素是最根本的有效治療措施；③中兩醫(yī)治療相結(jié)合病原消滅后才能阻斷疾病發(fā)展。23.參考答案：B[解析]《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十七條醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項，應(yīng)當?shù)綔视枳缘男l(wèi)生行政部門依照本法第十三條的規(guī)定辦理變更注冊手續(xù)。第十三條：國家實行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度。取得醫(yī)師資格的，可以向所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請注冊。除有本法第十五條規(guī)定的情形外，受理申請的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當自收到申請之日起三十日內(nèi)準予注冊，并發(fā)給由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一印制的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。因此本醫(yī)師應(yīng)當?shù)綔视枳缘男l(wèi)生行政部門辦理變更注冊手續(xù)。24.參考答案：C[解析]藥物過敏試驗是為了防止患者在使用藥物時發(fā)生過敏反應(yīng)，而在用藥前進行的藥物敏感度測定，通常用皮內(nèi)注射，試驗選取前臂掌側(cè)下1/3處進行注射。消毒時禁用含碘消毒試劑，以免影響對局部反應(yīng)的觀察及與碘過敏反應(yīng)相混淆。25.參考答案：C[解析]牙周探診內(nèi)容包括深度、附著水平、探診出血、根面牙石及根分叉病變。探診時，要用有刻度的牙周探針，以改良握筆法握持探針，用中指做支點或中指及無名指共同做支點，支靠在鄰近的牙頜面、切緣或唇面，探診力量要輕，一般掌握在20～25g，探針尖端緊貼牙面，與牙長軸平行探至袋底，探診采用提插式移動探針，鄰面探診時探針要緊靠接觸點并向鄰面中央略微傾斜，以便探得接觸點下方的齦谷處。26.參考答案：D[解析]疾病暴發(fā)特點為時間較短；單位集中或地區(qū)分布集中；患者相對較多；癥狀相似；患者的菌型一致(病原學(xué)檢查發(fā)現(xiàn))。一次同源性疾病暴發(fā)時，病例發(fā)生日期的差異是由于該病的潛伏期不同。27.參考答案：A[解析]淀粉酶的高低不一定反映疾病的輕重，出血壞死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常，但患者可能有劇烈的疼痛。28.參考答案：D[解析]椎管內(nèi)麻醉時麻醉平面達T4后阻滯支配心臟交感神經(jīng)節(jié)前纖維，導(dǎo)致心率減慢，血壓下降；肋間肌和膈肌會有不同程度的麻痹，使胸式呼吸受抑制。29.參考答案：D[解析]任脈起于胞中，下出于會陰部，向前進入陰毛處，沿著腹、胸、頸部的正中線上行，到下唇，環(huán)繞口唇，沿面頰，分行至目眶下。能總?cè)我簧黻幗?jīng)，十二經(jīng)脈中的足三陰經(jīng)及沖脈均匯于此，故稱任脈為“陰脈之?！薄?0.參考答案：(1)每搏量↑：收縮壓↑↑→舒張壓↑→脈壓↑，每搏量↓：收縮壓↓↓→舒張壓↓→脈壓↓；(2)外周阻力↑：收縮壓↑→舒張壓↑↑→脈壓↓，外周阻力↓：收縮壓↓→舒張壓↓↓→脈壓↑；(3)心率↑：收縮壓↑→舒張壓↑↑→脈壓↓，心率↓：收縮壓↓→舒張壓↓↓→脈壓↑；(4)循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量的比例：循環(huán)血量↑：收縮壓↑↑→舒張壓↑→脈壓↑，循環(huán)血量↓：收縮壓↓↓→舒張壓↓→脈壓↓；(5)主動脈和大動脈的彈性：主動脈和大動脈的彈性↓：收縮壓↑→舒張壓↓→脈壓↑。31.參考答案：A[解析]硝酸甘油是防治冠心病心絞痛的特效常用藥品之一。硝酸甘油片不能吞服，而要放在舌下含服。這是因為吞服的硝酸甘油在吸收過程必須通過肝臟，在肝臟中絕大部分的硝酸甘油被滅活，而使藥效大大降低。32.參考答案：B[解析]壓力在生物學(xué)或心理學(xué)領(lǐng)域稱為應(yīng)激，即機體在各種內(nèi)外環(huán)境因素及社會、心理因素刺激時所出現(xiàn)的全身性非特異性適應(yīng)反應(yīng)。應(yīng)激反應(yīng)有生理和心理兩種表現(xiàn)。日常生活中的焦慮、緊張、神經(jīng)癥、人格改變、酒精及藥物依賴、適應(yīng)障礙等就是最常見心理障礙。生理反應(yīng)指通過下丘腦引起血中促腎上腺皮質(zhì)激素濃度迅速升高，糖皮質(zhì)激素大量分泌，從而導(dǎo)致的一系列生理變化。本題中ACDE均屬于心理反應(yīng)，故B項正確。33.參考答案：B[解析]X線量正比于管電流和曝光時間。34.參考答案：D[解析]發(fā)展先進的生產(chǎn)力，是發(fā)展先進文化，實現(xiàn)最廣大人民根本利益的基礎(chǔ)條件。人民群眾是先進生產(chǎn)力和先進文化的創(chuàng)造主體，也是實現(xiàn)自身利益的根本力量。不斷發(fā)展先進生產(chǎn)力和先進文化，歸根到底都是為了滿足人民群眾日益增長的物質(zhì)文化生活需要，不斷實現(xiàn)最廣大人民的根本利益。故選D。35.參考答案：A各種β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機制均相似，都能抑制胞壁粘肽合成酶，即青霉素結(jié)合蛋白，從而阻礙細胞壁粘肽合成，使細菌胞壁缺損，菌體膨脹裂解。36.參考答案：B[解析]骨盆骨折發(fā)生后，在短時間內(nèi)無法治愈。休克在第一位，保證生命體征穩(wěn)定，必要時手術(shù)治療。尿道損傷隨后也要處理，否則排尿成問題。37.參考答案：D[解析]癲癇大發(fā)作時治療首選苯妥英鈉。苯妥英鈉對超強電休克、驚厥的強直相有選擇性對抗作用，而對陣攣相無效或反而加劇，故其對癲癇大發(fā)作有良效，而對失神性發(fā)作無效，甚至誘發(fā)或加重。38.參考答案：D[解析]口服鐵劑的護理：應(yīng)從小劑量開始，逐漸增加至全量，并在兩餐之間服用，以減少對胃的刺激。口服液體鐵劑時，患者要使用吸管，服后漱口，避免牙齒變黑?？膳c稀鹽酸和(或)維生素C(如各種果汁)、果糖等同服，促進鐵吸收；忌與影響鐵吸收的食品(如茶、咖啡、牛乳、鈣片等)同服?；颊叻昧蛩針I(yè)鐵會出現(xiàn)黑便，要提早說明以消除患者顧慮。39.參考答案：A[解析]碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活劑，能使失去活性的膽堿酯酶復(fù)活。40.參考答案：ABC[解析]按肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系將肌瘤分為三類。①漿膜下肌瘤，約占20%，肌瘤向子宮漿膜面生長，并突出于子宮表面，肌瘤表面僅由子宮漿膜覆蓋。②肌壁間肌瘤，占60%～70%，肌瘤位于子宮肌壁間，周圍均被肌層包圍。③黏膜下肌瘤，占10%～15%。肌瘤向官腔方向生長，突出于宮腔，僅為黏膜層覆蓋。41.參考答案：ABCD[解析]甲狀腺機能減退的臨床表現(xiàn)：(1)典型患者畏寒、乏力、手足腫脹感、記憶力減退、體重增加、便秘；(2)體格檢查：典型患者可有表情呆滯、反應(yīng)遲鈍、顏面和眼瞼水腫，少數(shù)病人出現(xiàn)脛前黏液性水腫；(3)心電圖檢查：示低電壓，Q-T間期延長，ST-T異常。超聲心動圖示心肌增厚，心包積液。42.參考答案：D[解析]社會主義法治理念的基本內(nèi)涵包括依法治國、執(zhí)法為民、公平正義、服務(wù)大局、黨的領(lǐng)導(dǎo)五個方面，體現(xiàn)了黨的領(lǐng)導(dǎo)、人民當家做主和依法治國的有機統(tǒng)一。公平正義是社會主義法治理念的價值追求，要堅持合法合理原則、平等對待原則、及時高效原則、程序公正原則，所以D項符合題意。43.參考答案：ABC[解析]根據(jù)《國家行政機關(guān)公文處理辦法》第九條，行政機關(guān)的公文種類主要有：命令、決定、公告、通告、通知、通報、議案、報告、請示、批復(fù)、意見、函、會議紀要。這些公文都需要指明主送機關(guān)，可以看到，D項不包括在其中。44.參考答案：BCE[解析]阿托品屬于M受體阻斷藥，對M1、M2、M3亞型有較好的選擇性，可解除內(nèi)臟平滑肌痙攣，減少腺體分泌，瞳孔擴大和調(diào)節(jié)麻痹，心率加快，膀胱和胃腸道平滑肌的興奮性降低，胃液分泌抑制，中毒劑量則出現(xiàn)中樞癥狀。45.參考答案：A[解析]物極必反，指的是事物發(fā)展到了極點，就會向相反的方向轉(zhuǎn)化；相反相成，指的是矛盾的雙方既相互對立又相互依賴，相互促進。矛盾的同一性是指矛盾的雙方在一定條件下相互吸引、相互轉(zhuǎn)化。故此觀點正確。46.參考答案：BD[解析]利巴韋林、干擾素廣譜抗病毒藥物，對DNA和RNA病毒均有抑制作用。阿昔洛韋抗DNA病毒，對RNA病毒無效?？菇饎偼榘穬H抗亞洲甲型流感病毒。47.參考答案：B[解析]腎結(jié)核的腎不屬萎縮器官。48.參考答案：B[解析]以人為本，是科學(xué)發(fā)展觀的核心，是中國共產(chǎn)黨人堅持全心全意為人民服務(wù)的黨的根本宗旨的體現(xiàn)?！皥猿忠匀藶楸尽?，是中國共產(chǎn)黨十六屆三中全會《決定》提出的一個新要求。故本題選B。49.參考答案：B50.參考答案：E[解析]心臟疾病常選用超聲、CT檢查，因為心臟搏動影響，MRI常產(chǎn)生運動偽影，對病變的診斷造成干擾。51.參考答案：D[解析]免疫球蛋白上共有3種抗原決定簇：同種型、同種異型、獨特型，其中獨特型是免疫球蛋白特有的自身抗原。52.參考答案：B[解析]第4～7肋長而薄，易發(fā)生骨折；第