單抗輔助治療研究匯總課件

61、輟學如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。曲妥珠單抗輔助治療研究匯總曲妥珠單抗輔助治療研究匯總61、輟學如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。曲妥珠單抗輔助治療研究匯總曲妥珠單抗輔助治療研究匯總僅供醫(yī)學、藥學專業(yè)人士參考2016,02-Herceptin-ACE-2014,02聲明本幻燈片僅以學術(shù)交流為目的,內(nèi)容中可能涉及未在中國批準的臨床適應癥。處方請參考國家食品藥品監(jiān)督管理總局批準的藥品說明書。曲妥珠單抗在中國的乳腺癌適應癥為:■HER2過度表達的轉(zhuǎn)移性乳腺癌:作為單一藥物治療已接受過1個或多個化療方案的轉(zhuǎn)移性乳腺癌;與紫杉醇或者多西他賽聯(lián)合,用于未接受化療的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者乳腺癌輔助治疔:單藥適用于接受了手術(shù)、含蒽環(huán)類抗生素輔助化疔和放療(如果適用)后的HER2過度表達乳腺癌的輔助治療數(shù)學能力是指思維能力、運算能力、空間想象能力以及實踐能力和創(chuàng)新意識，其中思維能力要求會觀察、實驗、比較、猜想、分析、綜合、抽象和概括；會用歸納、演繹和類比進行推理；會合乎邏輯地、準確地闡述自己的思想和觀點；能運用數(shù)學概念、思想和方法，辨明數(shù)學關(guān)系，形成良好的思維品質(zhì)。一、創(chuàng)設直觀情境，培養(yǎng)直覺思維直覺思維是指未經(jīng)逐步分析，而從整體上直接抓住問題的核心，迅速對問題的答案做出合理的猜測，設想或突然醒悟的思維。在教學中，利用多媒體，如實物投影，電腦等，營造一個良好的學習氛圍，使學生的直覺思維得到培養(yǎng)。例如，教學第三冊“角的初步認識”時利用電腦顯示“角的樂園”大門圖，把學生引到“展覽館”去看各樣的角，電腦顯示課本第38頁第一幅連續(xù)圖，旁邊寫有“展覽館”字樣，這些是什么物品？通過這樣的演示，學生很快就能說出什么物體的形狀似角，如三角板，紅領(lǐng)巾，鐘面和扇子等。又如，在教學“對稱圖形”時，借助電腦軟件先出示各種顏色各異的蝴蝶和各種對稱的建筑物，然后再讓學生動手折各種對稱圖形的紙，最后觀察演示屏上動感折對稱圖形，通過創(chuàng)設這樣的直觀情境，學生對“對稱圖形”的概念清楚了。在信息技術(shù)的支持下，教師可以將組成圖的元素（動物、人物、背景等的小圖片）提供給學生。在計算機上，演示學生可以選擇需要的一定數(shù)量的圖片，自由組合成“對稱圖”，或結(jié)合電子繪圖技術(shù)，將簡單的圖形拼接成需要的圖，努力培養(yǎng)學生的直覺思維。二、創(chuàng)設問題情境，培養(yǎng)敢標新的思維陶行知說過：“問題是思維的起點，發(fā)明千千萬，起點在一問?！睂W源于思，思源于疑，這是求異思維的開端。在空間與圖形的教學中，更應要讓學生敢于提問題，學會提問題。波利亞認為：“對你自己提出問題是解決問題的開始。”好問，多疑，課堂上愛提出問題的學生在學生本身就是一種愛學習的表現(xiàn)。在平時逐步教給學生在學習中尋找問題的方法，從新舊知識的聯(lián)系、比較上發(fā)現(xiàn)問題；在知識的理解運用中發(fā)現(xiàn)問題。如教“圓錐的體積”一課，每組準備等底等高的圓柱和圓錐，通過學生動手操作，有的把圓柱裝滿水往圓錐里倒，有的把圓錐裝滿水往圓柱里倒，教師及時啟迪發(fā)問：“從你的操作中，你看到了什么？你想到了什么？你能提出什么問題？”在這種開放式的提問的推動下，學生必然會展開多角度，多方向的思維活動，讓每個學生根據(jù)自己的體驗，用自己的思維方式自由地、開放式地探索，學習好的學生可以有條理地抓住兩個圖形的內(nèi)在聯(lián)系，中等生只是在條理上稍差一些，學習上有困難的學生也能說出一些……每個層次的學生都有表現(xiàn)的機會。對學生的新奇念頭、想象力以及別出心裁的活動，要加以鼓勵。在這一過程中，通過對一些具體材料的發(fā)散性質(zhì)疑，針對其中幾點進行歸納，改變傳統(tǒng)的演繹為主的數(shù)學教學為含有創(chuàng)新意味的歸納為主的數(shù)學學習。要鼓勵學生敢于發(fā)表不同意見，敢于設想創(chuàng)新，大膽想象。教學中要在掌握常規(guī)的基礎上鼓勵學生突破常規(guī)，質(zhì)疑問難，各抒己見，暢所欲言，教師才能在學生的學習活動中發(fā)現(xiàn)學生理解的角度、深度和廣度，是否有獨到的見解、存在的誤區(qū)在哪里。推導出圓錐的體積是等底等高的圓柱體積的三分之一后，學生就提出為什么沒有不等底等高的圓柱和圓錐的實驗，等底不等高，等高不等底，不等底也不等高的圓柱和圓錐的體積有關(guān)系嗎？教師不要急于表態(tài)，引導學生在討論中交流，在合作中完善，提煉和概括，教師在關(guān)鍵處扶一扶，在重點處點一點，使學生在提問、交流、爭辯的過程中從不同方面加深對知識的理解，使求異、求新的思想得到扶植。三、動手操作新知，培養(yǎng)敢自主的能力實施素質(zhì)教育，就必須改革課堂結(jié)構(gòu)、教學方法，加強技能訓練。我們要讓學生去觀察、去發(fā)現(xiàn)、去思考，并盡量展示出學生思維的全過程。例如，在講“圓柱表面積”這一幾何概念時，教師要求學生動手把圓柱體側(cè)面展開，看看到底是一個什么樣的圖形，再想一想，展開后的圖形和圓柱有什么關(guān)系；最后討論研究怎么計算圓柱的側(cè)面積。學生通過有次序有目的地操作、觀察、思考，發(fā)現(xiàn)了圓柱的側(cè)面積展開就是長方形，發(fā)現(xiàn)了長方形的寬等于圓柱的高，長方形的長等于圓柱的底面周長，于是找到了計算圓柱側(cè)面積的方法。這樣，學生深刻領(lǐng)會了圓柱側(cè)面積計算公式的來龍去脈，而且在潛移默化中教會了學生探求新知的技能。文/平遠縣東石中心小學劉福傳農(nóng)村小學教師素質(zhì)令人堪憂，在我鎮(zhèn)的87位教師中，30～35歲的12人，占教師總數(shù)的14.1%；35～45歲的35人，占教師總數(shù)的41%；其余的是45歲以上的。45歲以上的教師多數(shù)是上世紀60年代末和70年代初“文革”時期的高、初中畢業(yè)生，是從代課教師轉(zhuǎn)成民辦教師，再從民辦教師轉(zhuǎn)成公辦教師，所以他們中的絕大多數(shù)教師沒有經(jīng)過專業(yè)訓練，知識功底較差，知識結(jié)構(gòu)老化，教育理論知識比較匱乏，不能適應課程改革的需要。特別是近五年來，沒有一名師范院校畢業(yè)生再分配到我我鎮(zhèn)小學充實教師隊伍，所以教師的年齡結(jié)構(gòu)逐漸老化，且愈來愈明顯。那么，針對這種現(xiàn)狀，如何建設教師隊伍呢？一、加強領(lǐng)導班子建設加強領(lǐng)導班子建設，使之保持向心力、執(zhí)行力、戰(zhàn)斗力。學校的領(lǐng)導班子是學校發(fā)展的龍頭：首先要求要有領(lǐng)導才識，面對大局，能夠自覺地講政治、講原則、講團結(jié)、講奉獻；面對困難和問題，敢?guī)ь^、敢挑擔、敢負責、敢批評；面對師生，有容量、有威信、有親和力、有凝聚力。其次要求是師生的楷模，既為學校的領(lǐng)導成員，就應是師德模范、教學能手和教研骨干。就應該真正得到師生內(nèi)心認同和肯定，是師生追趕的目標、學習的榜樣。對我的要求也一樣，敢于開拓，勇于創(chuàng)新，善于學習，善于及時吸收別人先進經(jīng)驗，善于及時捕捉教育信息的校長，所帶領(lǐng)的這支隊伍才具有旺盛的精力和頑強的戰(zhàn)斗力。工作過程講究“目標誘導—計劃指導—過程督導—及時疏導—評估促導”，把學校工作由虛變實，落到實處。二、加強教師隊伍建設，創(chuàng)建學習型教師隊伍人才是立校之本、強校之基，學校應以師德建設和教師專業(yè)化發(fā)展為突破口，外樹形象，內(nèi)強素質(zhì)，創(chuàng)建山區(qū)優(yōu)質(zhì)的教師隊伍。1.加強師德師風建設。認真開展學習實踐新《中小學教師職業(yè)道德規(guī)范》的活動，集中組織教師對其內(nèi)容進行集中學習，做到對內(nèi)容的深入領(lǐng)會。同時與教師簽訂禁止“三亂”、禁止體罰或變相體罰學生的包保責任書，以“兩考三評”為契機，通過師德考核細則，對教師的師德情況進行嚴格的日常量化考核，對考核中出現(xiàn)的問題及時進行整改，在教師中開展評選“師德標兵”活動，通過師德征文和經(jīng)驗交流會深化師德建設，在理論與實踐的歷煉中努力打造一支愛崗敬業(yè)的教師隊伍。2.營造校本研修的良好氛圍，培養(yǎng)一支專業(yè)化的教師隊伍。堅持校本研修的層次性和多元化，堅持“理論引領(lǐng)、骨干帶動、同伴互助、自我反思、自主發(fā)展”的策略，促進教師專業(yè)水平的提高。（1）搭建學習的平臺，豐富教師的理論內(nèi)涵，為教學工作提供理論支撐。以學習為途徑，采取集中學習與自主學習相結(jié)合的方式，繼續(xù)以深化“三新”為重點，結(jié)合新課程學習、結(jié)合實際案例學習、結(jié)合優(yōu)質(zhì)資源學習、結(jié)合教學中的隨機問題學習，努力提高教師的理論水平和專業(yè)素養(yǎng)。在學習形式上采用分層引領(lǐng)的方法（專家的引領(lǐng)、校本培訓引領(lǐng)、骨干教師示范引領(lǐng)，外出學習匯報引領(lǐng)），同時引領(lǐng)教師讀書，豐厚底蘊。倡導教師建立個性化的資料庫，采取指定讀書與自主讀書相結(jié)合的方式，每學期給教師推薦一本教育理論專著，訂閱《廣東教育》、《小學語文教師》、《小學數(shù)學教師》、《教學研究》等雜志閱讀，學校從網(wǎng)上下載有價值的材料印發(fā)給教師閱讀。同時要求教師進行自主讀書40學時，記好兩萬字的讀書筆記寫出心得體會，開辟“教師讀書成果”專欄。（2）實施師能培訓工程。培訓的內(nèi)容可以是新課程教學目標、方法和手段，多媒體課件制作與使用，文本的示范作用，課堂教學藝術(shù)探究等等。培訓的方法：一是組織教研組集體備課、說課、說課、聽課、評課，用集體的智慧攻克教學的難點；二是學科帶頭人、骨干教師與其他教師結(jié)對子，開展傳、幫、帶，促進教師整體素質(zhì)的提高；三是開展教學實踐大比武。（3）建立和健全選拔培養(yǎng)機制，努力造就一支骨干教師隊伍。骨干教師隊伍建設以青年骨干教師、學科帶頭人、優(yōu)秀教師為重點，對這三個層次骨干教師的培養(yǎng)，分別制訂不同條件，層層選拔，依次提高。選拔培養(yǎng)青年骨干教師，通過選拔評比活動，不斷提高他們的教學研究能力和思想道德水平，也使他們成為在教育教學和教研教改工作中起示范作用的骨干教師，從而帶動全校教師整體水平的提高。（4）以教育科研為載體，為教師“強筋健骨”。教育科研是教育改革的動力。教師參與教育科研，可以提升教育理論水平，優(yōu)化教學思維模式，優(yōu)化教學結(jié)構(gòu)、教學方法和教學手段。抓教育科研，首先要摒棄專家、學者才能搞科研，普通教師水平低搞不了的畏難情緒。讓每位教師都具備主動精神和探索精神。其次，在人力、物力、財力方面給予大力支持，并給予高度的關(guān)注和指導。三、努力提高班主任教師隊伍的整體素質(zhì)1.加強班主任隊伍建設。班主任是全面直接負責一個班級學生的思想、學習、健康和生活的教師。班主任隊伍的業(yè)務能力和管理水平直接影響到學校德育工作的開展.為提高班主任的整體素質(zhì)，德育處通過組織外出學習、每月集體培訓和班主任自學相結(jié)合等方式加強對班主任的培訓，力爭培養(yǎng)一批具有較高教學水平和熟練的業(yè)務知識，得到絕大多數(shù)師生、家長好評的班主任隊伍。2.充分發(fā)揮骨干班主任教師的帶頭作用。學校充分發(fā)揮骨干教師的作用，開展結(jié)對子活動。并通過舉行班主任工作經(jīng)驗交流、集體研討等活動，促進班主任間的相互學習，相互借鑒。鼓勵班主任利用各種渠道學習搜集各種先進的班主任工作經(jīng)驗和班級管理方法，并靈活運用于班主任實際工作中。長期以來，作文教學陷入僵化的模式：老師出題目―學生寫作―教師批改點評。這樣的方式既乏味又呆板，就像盲人走進死胡同一樣，毫無生機與活力，更談不上出路。久而久之，非但學生的寫作水平不能提高，教師也苦不堪言，這與我們一貫提倡的素質(zhì)教育背道而馳。因此，作文教學必須創(chuàng)新。《語文課程標準》對初中學生作文提出了更高、更具體的要求：“寫作文時要感情真摯，力求表達自己對自然、社會、人生的獨特感受和真切體驗；多角度地觀察生活，發(fā)現(xiàn)生活的豐富多彩，捕捉事物的特征，力求有創(chuàng)意地表達……”其中所謂的“表達獨特感受”、“有創(chuàng)意地表達事物”，就是要求學生在寫作過程中力求創(chuàng)新，“說人之所未說”之言，“寫人之所未寫”之事。所謂創(chuàng)新，就是改變傳統(tǒng)的僵化的作文教學模式，創(chuàng)新一種有利于教與學、能真正培養(yǎng)學生寫作能力的作文教學方式。那么，如何實施創(chuàng)新作文教學呢？一、打破傳統(tǒng)教學模式，改進作文教學方法1.轉(zhuǎn)變教學觀念。作文教學并不限于在作文課上進行，而應該把作文教學貫穿整個教學活動中，引導學生以正確的人生態(tài)度觀察感受社會生活，關(guān)心社會生活的各方面，運用學到的知識研究豐富的現(xiàn)實世界，特別在閱讀教學中，應該把讀和寫緊密聯(lián)系起來，讓學生把閱讀中積累的素材和學到的寫作技巧融于寫作實踐之中，防止閱讀與寫作割裂。2.創(chuàng)新訓練模式。對學生進行寫作訓練時，不一定每次都要寫成完整的一篇，片段作文對提高學生的寫作水平更有效果，如仿寫詩詞、擴充或續(xù)寫文章故事情節(jié)等。通過片段練習，進一步活躍學生的寫作思維，讓學生逐步養(yǎng)成創(chuàng)新寫作的習慣。這樣既可以降低寫作難度，又可以針對學生寫作中的問題進行訓練，而且便于老師及時批改和反饋信息。我在教學北師大版七年級《“諾曼底”號遇難記》一課時，為了讓學生體會船長在危機時刻把自己的生死置之度外，關(guān)心船上每一個生命的崇高品質(zhì)和偉大情懷及高度的責任感、忘我精神和誓與輪船共存亡的決心，為了訓練學生的寫作水平，在對人物形象進行分析后，我設計了如下能力拓展遷移，讓學生自由選做其中兩題，先在同桌小組之間很快交流，再用最快速度寫出來，然后交流展示，在此基礎上，課后寫出這一課的讀書筆記。設計題目如下：（1）假如哈爾威船長被評為今年的感動人物，請你為他寫一段頒獎詞。（2）當人們看到哈爾威船長隨著輪船一起沉入了深淵后，會說些什么呢？（可以以不同身份寫出你想要說的話。）（3）擴句：哈爾威船長是英雄。（4）如果你是“諾曼底”號上的乘客，參加紀念船長的儀式，為其豎立紀念碑，你會在碑上寫什么紀念詞？（5）在當今社會中，尋找一個擁有和哈爾威船長一樣品格的強者的故事，簡要敘述故事。自己任選一至兩題，試著寫一寫，與大家分享。這樣的訓練既注重培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性思維，又訓練學生的說話能力，尤其能強化學生的寫作能力，課堂效果非常好。3.挖掘?qū)懽鳚撃?。學生本來是富有青春活力的個體，教師不應該讓他們成為學校的標準化產(chǎn)品，應該想辦法激發(fā)他們的潛在能力，特別是潛在的創(chuàng)新能力，讓“青春的花朵”放出異彩。因此，在進行寫作教學時，應該考慮本次寫作能否激發(fā)學生潛在的創(chuàng)造意識，能否調(diào)動學生的主觀創(chuàng)造性，要為學生充分發(fā)揮創(chuàng)造力提供廣闊天地，逐步培養(yǎng)他們的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。二、培養(yǎng)創(chuàng)新意識，提高寫作水平文貴新奇。傳統(tǒng)作文教學在“寫什么”的問題上限制太多，使得學生挖空心思，違背心愿，甚至自欺欺人地虛構(gòu)故事，不敢越雷池半步。而創(chuàng)新作文打破了這一禁錮，豐富了學生的寫作題材，寫出來的文章才血肉豐滿。那么，怎樣指導學生進行寫作創(chuàng)新呢？1.在立意上出奇制勝。古人云：“意猶帥也?！绷⒁獾摹坝袩o高下”是決定文章成敗的關(guān)鍵。英姑“反彈琵琶”，張果老“倒騎毛驢”之所以給人留下深刻的印象，主要在于他們與常理相悖的表現(xiàn)方式。在立意上培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力，基本方法是培養(yǎng)學生的發(fā)散思維，即讓學生多角度、多方面進行思考，鼓勵學生提出與傳統(tǒng)迥異的看法。比如，在引導學生根據(jù)“薛譚學謳”這個故事進行審題立意時，指導學生從不同角度分析，初步確立“學習忌自滿”、“有錯就改”、“‘終不言歸’不利于進步”等幾種觀點，從而培養(yǎng)學生的發(fā)散性思維，達到出奇制勝的效果。2.在內(nèi)容上求異創(chuàng)新。一篇佳作不但要立意不凡，在內(nèi)容上也要有獨到之處。在平時作文教學中，我們發(fā)現(xiàn)有的學生掌握的素材不但有限，而且陳舊。例如，在寫“逆境造就人才”這篇作文時，大部分同學選用了林肯、雷鋒等人的事例，千篇一律，缺乏新意，個別同學則選取了著名科學家史蒂芬?霍金的事例作為事實論據(jù)，并引用司馬遷《報任安書》中“文王拘而演《周易》；仲尼厄而作《春秋》；屈原放逐，乃賦《離騷》……”的事理加以證明，令人耳目一新?！皢柷牡们迦缭S，為有源頭活水來”，只有不斷從生活中汲取新鮮血液，才能使寫作成為“有源之水”。3.在構(gòu)思上引人入勝。同樣一篇材料，不同的構(gòu)思能取得完全不同的效果。如何寫出富有新意、匠心獨運的作文呢？當然要從創(chuàng)新構(gòu)思入手。引導學生自覺追求創(chuàng)造性思維，勇于突破舊思想、舊觀念和舊規(guī)范對心靈的禁錮，形成開放、發(fā)散、鮮活的思維方式。創(chuàng)新構(gòu)思可以從內(nèi)容和形式兩方面進行。從內(nèi)容上說，創(chuàng)新思維訓練主要有側(cè)向、逆向、多向、求異等。4.在語言上彰顯個性?！墩Z文課程標準》強調(diào)寫作的核心是“自由表達”，課標建議“為學生的自主寫作提供有利條件和廣闊空間，減少對學生寫作的束縛，鼓勵自由表達和有創(chuàng)意地表達”，這有助于個性語言的發(fā)展。由于個性心理不同，知識背景、生活經(jīng)歷不同，中學生的習作在語言表達上表現(xiàn)出不同的個性，有的表現(xiàn)出客觀敘述的傾向，有的則更多地帶有情緒化的色彩，有的不喜歡用修飾語，有的喜歡華麗的辭藻……只要學生寫出有個性光彩的語言，不說假話、空話、套話，就應該鼓勵。三、創(chuàng)新評價方式，激發(fā)創(chuàng)作熱情常聽語文老師抱怨：作文評改真辛苦，費時費力不說，還沒效果。造成這種情況的原因包括兩方面：一是教師評改作文時過于精細，使學生被動地接受評價，甚至無法領(lǐng)會教師的批改意圖；二是因班額大、批改任務繁重而流于形式，評語缺乏針對性，使學生對寫作失去信心。創(chuàng)新評價方式，可以從以下方面入手：1.當面講評，平等對話。每個學生都有被別人重視的需要，如果教師不關(guān)注學生的寫作過程，則勢必使很多學生對寫作文興味索然，所以教師要把當面講評作為與學生平等對話的機會，先從作文中的優(yōu)點講起，給學生以成就感，然后逐一指出文章的不足之處。和風細雨以潤心田，每一次當面講評都將是學生前進的動力。2.發(fā)揮集體優(yōu)勢，自改互批。在學生的作文中，我們可以窺見其對社會、人生的理解和看法。讓學生自改互批，讓學生從高處俯視自己或別人的作文，既有利于調(diào)動學生的積極性，又有利于互相交流文章，深刻挖掘體會作文的優(yōu)劣，從而各取所長，創(chuàng)新提高。當然，教師一定要對學生的評改提出具體要求，不能放任自流。3.精心設計評語。教師要從尊重、理解學生的角度出發(fā)，改變以往教師作為說教者的形象，與學生平等耐心地心靈交流。用清新親切的語句激發(fā)學生的寫作熱情，充分調(diào)動學生寫作的極性，讓每位學生都喜歡作文，從而提升全體學生的寫作水平?！扒匀f漉雖辛苦，吹盡狂沙始到金”。寫作是一項“艱辛”的勞動，作文教學更是一項系統(tǒng)工程，需要師生共同努力。為此，廣大語文教師必須樹立創(chuàng)新意識，以學生發(fā)展為本，大膽探索全新的作文教學模式，不斷提升作文教學水平，讓作文教學活起來。曲妥珠單抗輔助治療研究匯總僅供醫(yī)學、藥學專業(yè)人士參考2016,02-Herceptin-ACE-2014,02聲明本幻燈片僅以學術(shù)交流為目的,內(nèi)容中可能涉及未在中國批準的臨床適應癥。處方請參考國家食品藥品監(jiān)督管理總局批準的藥品說明書。曲妥珠單抗在中國的乳腺癌適應癥為:■HER2過度表達的轉(zhuǎn)移性乳腺癌:作為單一藥物治療已接受過1個或多個化療方案的轉(zhuǎn)移性乳腺癌;與紫杉醇或者多西他賽聯(lián)合,用于未接受化療的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者乳腺癌輔助治疔:單藥適用于接受了手術(shù)、含蒽環(huán)類抗生素輔助化疔和放療(如果適用)后的HER2過度表達乳腺癌的輔助治療目錄曲妥珠單抗一年輔助治疔研究曲妥珠單抗輔助治療化療方案優(yōu)化曲妥珠單抗+標準化療(HERABETHAC-TVSAC-THVSTCH(BCIRG006)APTAC-TvsAC-T-HVSAC-TH(NCCTG密集劑量ACTHN9831)曲妥珠單抗輔助治疔其他相關(guān)問題AC-TVSAC-TH(NSABPB-31)延遲治療●曲妥珠單抗長短療程研究HER-2陽性小腫瘤FinHerHER-2陽性小葉癌(LC)PHARE研究曲妥珠單抗+標準化療(HERA)HER2+乳腺癌:主要研究進展AdjuvantTrialsapatnllreoperative1TrialsPreoperativetrials12TEDMDualblockadeEarlyStageDiseaseeratnib曲妥珠單抗一年輔助治疔研究HERA:研究設計觀察HER2陽性手術(shù)+年的曲妥珠單抗侵襲性EBcmg/kg>6mg/kg(N=5102)每3周用法(n=1703)2年的曲妥珠單抗8mg/kg>6mg/kg每3周用法(n=1701)分層因素:淋巴結(jié)狀態(tài),輔助cT方案,激素受體狀態(tài)和內(nèi)分泌治療,年齡,區(qū)域GianniL,eta.2011:SmithIetal.2007:Piccart-GebhartMJ,etal.2005不同時間點的1年組對照觀察組的DESITT分析總結(jié)中位隨訪無病生存(DFs)獲益1年期曲妥珠單抗(%選擇性交叉后對照觀察組的DFS事件數(shù)〓vs321(43%)中位隨訪2年P(guān)<0.0001369v8458中位隨訪4