2023年上海市徐匯區(qū)中心醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附帶詳解

2023年上海市徐匯區(qū)中心醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下列關(guān)于透膿散的描述，正確的是

A.補(bǔ)氣養(yǎng)血，托毒潰癰B.主治氣血兩虛，瘡癰膿成難潰C.解毒消癰，化痰散結(jié)D.溫通、活血、散結(jié)、消癰諸法通用E.用于瘡癰內(nèi)已成膿，無力外潰，漫腫無頭A

B

C

D

E

2.正常張口度的簡易測(cè)量方法是

。A.檢查者示、中、環(huán)指三指末節(jié)的寬度B.檢查者示、中、環(huán)指三指中節(jié)的寬度C.被檢查者示、中、環(huán)指三指末節(jié)的寬度D.被檢查者示、中、環(huán)指三指中節(jié)的寬度E.被檢查者除拇指外的任意三指寬度3.對(duì)糾正體內(nèi)酸堿電解質(zhì)失調(diào)有顯著效果的溶液是______。A.濃縮白蛋白B.右旋糖酐C.血漿D.晶體溶液4.男，20歲，感冒后7天出現(xiàn)顏面及雙下肢浮腫，尿少。查：BP160/100mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣：紅細(xì)胞(++)，SCr130μmol/L。2周后少尿，BUN28mmol/L，SCr620μmol/L。哪種疾病可能性大

A.急性腎小球腎炎B.急進(jìn)性腎小球腎炎C.慢性腎炎D.腎病綜合征E.高血壓腎病5.王某為行為不能自理的精神病人，外出期間他不慎被執(zhí)法車撞傷，則其父母可代他提出行政訴訟。6.無菌包的打開與使用方法下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.用一只手托住無菌包，另一只手先打開一角再將其它角打開B.無菌包打開后，將包布帶卷起夾在托無菌包的手指縫內(nèi)C.無菌包被浸濕需重新消毒D.打開無菌包時(shí)，注意包內(nèi)面為無菌面，外面為有菌面E.開包在3天后如仍未用，須重新消毒7.咽隱窩位于______。A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.喉腔E.鼻腔8.在腮腺淺葉上緣的神經(jīng)血管由后向前為

。A.耳顳神經(jīng)，顳淺動(dòng)脈，顳淺靜脈，面神經(jīng)顳支，面神經(jīng)顴支B.耳顳神經(jīng)，顳淺靜脈，顳淺動(dòng)脈，面神經(jīng)顳支，面神經(jīng)顴支C.顳淺動(dòng)脈，耳顳神經(jīng)，顳淺靜脈，面神經(jīng)顳支，面神經(jīng)顴支D.顳淺靜脈，耳顳神經(jīng)，顳淺動(dòng)脈，面神經(jīng)顳支，面神經(jīng)顴支E.顳淺靜脈，顳淺動(dòng)脈，耳顳神經(jīng)，面神經(jīng)顳支，面神經(jīng)顴支9.副作用是在下列哪項(xiàng)劑量下出現(xiàn)的不良反應(yīng)?______A.治療量B.無效量C.極量D.LD5010.能抑制二氫葉酸合成酶活性的是______。A.甲氧芐啶B.磺胺多辛C.培氟沙星D.利福平11.急性化膿性關(guān)節(jié)炎的治療原則是

A.早期、足量、有效抗生素肌內(nèi)注射或靜脈滴注B.局部固定C.關(guān)節(jié)內(nèi)注入抗生素D.關(guān)節(jié)切開引流A

B

C

D

12.混合痔是指______A.環(huán)形內(nèi)痔B.痔與肛瘺同時(shí)存在C.瘺與肛門旁膿腫同時(shí)存在D.內(nèi)痔、外痔在不同位置同時(shí)存在E.直腸上、下靜脈叢彼此吻合處形成的痔13.診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最敏感的指標(biāo)為______A.T3B.T4C.TSHD.FT3E.FT414.社會(huì)醫(yī)學(xué)是______。A.醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科B.社會(huì)學(xué)的分支學(xué)科C.預(yù)防醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科D.醫(yī)學(xué)與社會(huì)學(xué)間的交叉學(xué)科15.良性腫瘤的異型性主要表現(xiàn)在

A.瘤細(xì)胞的多形性B.瘤細(xì)胞核的多形性C.組織結(jié)構(gòu)的異常D.病理性核分裂象16.對(duì)建立正常的咬合關(guān)系起重要作用，被稱為之關(guān)鍵的牙是______。A.切牙B.第一前磨牙C.第二前磨牙D.第一磨牙17.針灸時(shí)針刺所致微量的皮下出血而局部小塊青紫，一般不必處理，可以自行消退。18.為了預(yù)防骨牽引患者壓瘡，護(hù)理上應(yīng)注意

A.牽引重量要大B.保持床單位清潔，平整，干燥C.長期臥床者骨隆突部位放置氣墊D.睡眠時(shí)頸部兩側(cè)放置沙袋E.膠布過敏者及時(shí)處理A

B

C

D

E

19.長期饑餓時(shí)大腦的能量來源主要是______A.葡萄糖B.氨基酸C.甘油D.酮體E.糖原20.患者上腹被汽車撞傷4小時(shí)，面色蒼白，四肢厥冷，血壓60/45mmHg，脈搏104次/分，全腹壓痛及反跳痛明顯，腸鳴音減弱，應(yīng)考慮______。A.膽囊破裂，膽汁性腹膜炎B.小腸破裂，彌漫性腹膜炎C.肝脾破裂，血性腹膜炎D.嚴(yán)重腹壁軟組織挫傷E.胰十二指腸破裂，腹膜炎21.脊髓灰質(zhì)炎活疫苗現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)結(jié)果表明：接種疫苗組兒童脊髓灰質(zhì)炎的發(fā)病率是16/10萬，接受安慰劑組兒童的發(fā)病率是57/10萬，因此該疫苗的效果指數(shù)是

A.72%B.0.28C.72D.3.622.某年某市城區(qū)120名5歲女孩體重均數(shù)為17.71kg，標(biāo)準(zhǔn)差為1.44kg，同年該地120名5個(gè)月女嬰體重均數(shù)為7.37kg，標(biāo)準(zhǔn)差為0.77kg，比較其離散程度應(yīng)選用______。23.有2位需要輸血的患者，一位是當(dāng)?shù)剞r(nóng)民，一位是知名企業(yè)家，醫(yī)師按照申請(qǐng)單的先后順序?yàn)榛颊吲溲?，而不考慮患者的社會(huì)地位。那么醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)當(dāng)遵循______。A.公平、公正的原則B.慎用、節(jié)約的原則C.準(zhǔn)確、慎用的原則D.科學(xué)、合理的原則24.心肺復(fù)蘇后人工起搏器最適用于______。A.心率不足60次/分B.Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯C.左束支傳導(dǎo)阻滯并差異傳導(dǎo)D.依賴異丙腎上腺素維持心率者E.高血鉀患者25.芬太尼在反復(fù)或大劑量使用后，可于用藥后3～4小時(shí)出現(xiàn)遲發(fā)性呼吸抑制。

26.下列關(guān)于影響小兒生長發(fā)育的因素中，敘述錯(cuò)誤的是______。A.宮內(nèi)發(fā)育阻滯可影響小兒生后的生長發(fā)育B.青春期開始較早者，最終身高相對(duì)高C.年齡越小，受營養(yǎng)的影響越大D.疾病對(duì)小兒生長發(fā)育的阻撓十分明顯E.生活環(huán)境對(duì)小兒性格和精神智能發(fā)育有影響27.護(hù)士記錄病人資料符合要求的有______。A.收集資料后需及時(shí)記錄B.描述資料的詞語應(yīng)確切C.內(nèi)容要正確反映病人的問題D.客觀資料應(yīng)盡量用病人的語言A

B

C

D

28.蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良小兒最先出現(xiàn)的癥狀是______。A.身高低于正常B.皮下脂肪消失C.體重不增D.體重減輕E.肌張力低下29.心指數(shù)等于______A.心率×每搏輸出量/體表面積B.每搏輸出量×體表面積C.每搏輸出量/體表面積D.心輸出量×體表面積E.心率×每搏輸出量×體表面積30.某項(xiàng)法律規(guī)定，對(duì)于違反該法第二十條的行為，由主管機(jī)關(guān)處以2萬元以上10萬元以下的罰款?；诖?，主管機(jī)關(guān)作出的行為屬于______。A.抽象行政行為B.依申請(qǐng)行政行為C.裁量行政行為D.授益行政行為31.下列哪一項(xiàng)是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒煙堿樣癥狀?______A.流涎B.腹痛C.尿頻D.肌纖維顫動(dòng)E.分泌物增加32.下列哪項(xiàng)不符合M7?______A.M7分為未成熟型和成熟型B.未成熟型的骨髓中原巨核細(xì)胞＞30%(非紅系細(xì)胞)C.未成熟型的骨髓中原巨核細(xì)胞＜30%(所有有核細(xì)胞)D.未成熟型外周血有原巨核細(xì)胞33.急性消化道失液的患者，醫(yī)囑給予靜脈補(bǔ)充下列液體，作為其責(zé)任護(hù)士，你考慮首先給其輸入______。A.右旋糖苷B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖鹽水34.張力性氣胸時(shí)首要的急救處理措施是

A.氣管插管輔助呼吸B.輸血、補(bǔ)液抗休克C.立即排氣，降低胸膜腔內(nèi)壓力D.剖胸探查E.氣管切開輔助呼吸35.口腔頜面部挫傷形成較大血腫時(shí)，應(yīng)進(jìn)行以下哪一項(xiàng)處理______。A.盡早進(jìn)行熱敷促進(jìn)血腫的吸收或消散B.盡早進(jìn)行理療促進(jìn)血腫的吸收或消散C.早期切開，建立引流，應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防感染D.無菌條件下，用粗針頭將血液抽出，然后加壓包扎，應(yīng)用抗菌藥物E.直接加壓包扎，然后應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防感染36.判斷組織或細(xì)胞是否壞死的主要標(biāo)志是胞質(zhì)改變。37.下列哪項(xiàng)不屬于抗血小板聚集和黏附的藥物?______A.雙嘧達(dá)莫B.阿司匹林C.噻氯匹定D.雙香豆素E.芬氟咪唑38.造成髓腔壁穿孔的醫(yī)源性因素是______。A.牙髓腔解剖不熟悉B.擴(kuò)大根管器械銳利C.重度磨損的磨牙D.患牙根管壁彎曲E.老年人的磨牙39.正常尿中偶見何種管型?______A.透明管型B.白細(xì)胞管型C.紅細(xì)胞管型D.上皮細(xì)胞管型E.蠟樣管型40.亞慢性毒性是指______。A.機(jī)體連續(xù)接觸外源化學(xué)物14～30天所產(chǎn)生的毒效應(yīng)B.機(jī)體連續(xù)接觸外源化學(xué)物30天所產(chǎn)生的毒效應(yīng)C.機(jī)體連續(xù)接觸外源化學(xué)物較長時(shí)間(相當(dāng)于生命周期的1/10)所產(chǎn)生的毒效應(yīng)D.機(jī)體連續(xù)接觸外源化學(xué)物90天所產(chǎn)生的毒效應(yīng)41.氣管異物會(huì)出現(xiàn)哪些表現(xiàn)?______A.咳嗽、憋氣、窒息B.頸部聲門下拍擊聲C.癥狀暫時(shí)緩解D.哮鳴音E.兩側(cè)肺呼吸音不一致A

B

C

D

E

42.連續(xù)性細(xì)震顫常見于下列哪種情況

A.二尖瓣狹窄B.三尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣并狹窄D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉43.職業(yè)病是由下列何種因素引起的

A.不良勞動(dòng)條件B.生產(chǎn)性因素C.職業(yè)有害因素D.有害的勞動(dòng)條件44.過敏性肺炎的特點(diǎn)是______A.病變常位于中肺野B.小葉中心密度增高影C.病變變化快D.病變具有游走性E.以上均不對(duì)45.羊水的來源為______。A.早期主要是母體血清滲出液B.中期胎兒的尿液是羊水的重要來源C.消化道黏膜也可以分泌少量的羊水D.胎兒未角化的皮膚也可以漏出A

B

C

D

46.腸梗阻施行胃腸減壓的目的在于______。A.改善腸道內(nèi)血液供應(yīng)B.減輕腹脹C.增加血氧含量D.減少腸壁水腫A

B

C

D

47.衛(wèi)生費(fèi)用的評(píng)價(jià)指標(biāo)包括______。A.衛(wèi)生費(fèi)用占國民生產(chǎn)總值百分比B.衛(wèi)生各部門的投資比例C.醫(yī)療、衛(wèi)生防疫和婦幼衛(wèi)生費(fèi)用的比例D.人均衛(wèi)生費(fèi)用A

B

C

D

48.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的病原體是______，病變常發(fā)生于______的瓣膜上。49.男，22歲，開水燙傷雙足，局部腫脹明顯，有大小不等水皰，創(chuàng)面紅潤、潮濕，訴創(chuàng)面劇痛。該患者可診斷為開水燙傷7%(淺Ⅱ度)。50.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論正確性的唯一標(biāo)準(zhǔn)是

A.理論全面B.理論系統(tǒng)C.理論深刻D.醫(yī)學(xué)實(shí)踐E.醫(yī)學(xué)科研51.真菌的生殖細(xì)胞是______。A.核衣殼B.原衣C.菌絲D.孢子E.芽胞52.對(duì)于妊高征，下列敘述哪項(xiàng)不正確

A.葡萄胎易早期出現(xiàn)妊高征B.妊娠20周前一般不發(fā)生C.重癥易并發(fā)胎盤早期剝離D.24小時(shí)尿蛋白定量在0.5g以上者應(yīng)視為重癥E.初產(chǎn)婦多于經(jīng)產(chǎn)婦53.男性，40歲，近日出現(xiàn)明顯頭痛、煩躁、心悸、多汗、嘔吐，面色蒼白、視力模糊，測(cè)血壓264/126mmHg。其診斷最可能是______A.高血壓腦病B.高血壓危象C.惡性高血壓D.高血壓病二級(jí)E.高血壓病三級(jí)54.現(xiàn)代企業(yè)制度的典型形式是公司制，其主要形式有兩種______。A.股份有限公司B.有限責(zé)任公司C.無限責(zé)任公司D.個(gè)人公司A

B

C

D

55.擴(kuò)張性心肌病應(yīng)與哪些疾病相鑒別______。A.冠心病B.心包積液C.高血壓性心臟病D.Ebstein畸形E.風(fēng)濕性心臟病A

B

C

D

E

56.落水被撈起后，自主呼吸停止、發(fā)紺，口對(duì)口人工呼吸的先決條件是______。A.仰頭抬頦體位擺放B.心前區(qū)錘擊C.保暖D.清理口鼻內(nèi)泥沙、水草等各種異物57.子宮肌瘤需與哪些疾病相鑒別?58.低體溫可使耗氧量、代謝率下降；心臟做功減少；可抑制酶的活性和細(xì)菌的活力：有抗凝作用，但不延長出血時(shí)間；可減少麻醉藥用量。

59.《大同書》的作者是康有為，《少年中國說》的作者是梁啟超。60.六腑“以降為順，以通為用”機(jī)理，主要是由于______。A.六腑屬于空腔器官B.六腑均不是貯藏精氣的器官C.六腑是轉(zhuǎn)化食物的器官D.六腑的生理特點(diǎn)是實(shí)而不滿61.壟斷組織獲取壟斷利潤的主要手段是壟斷價(jià)格。

62.在乙肝病毒標(biāo)記物中對(duì)人體有保護(hù)作用的是______A.表面抗體(抗HBs)B.核心抗體(抗HBc)C.DNA多聚酶(DNAP)D.Dane顆粒E.E抗體(抗HBe)63.凝集反應(yīng)形成的反應(yīng)現(xiàn)象______。A.肉眼可見B.肉眼不可見C.必虛用精密儀器測(cè)定D.必須染色才可見E.必須借顯微鏡64.影響?zhàn)す塘Φ囊蛩叵铝心男┦钦_的______。A.黏固面積越大，粘固力越大B.黏固劑越厚，粘固力越大C.黏固劑調(diào)拌的稀稠度應(yīng)適當(dāng)D.修復(fù)體與牙體越密合，黏固力越大E.修復(fù)體與牙體越清潔干燥，黏固力越大A

B

C

D

E

65.軟組織基本病變的X線表現(xiàn)為______、______、______、______、______。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：ABE透膿散功效補(bǔ)氣養(yǎng)血，托毒潰癰；主治氣血兩虛，瘡癰膿成難潰，癥見瘡癰內(nèi)已成膿，無力外潰，漫腫無頭，或酸脹熱痛。配伍特點(diǎn)：氣血雙補(bǔ)。2.參考答案：C3.參考答案：D4.參考答案：B根據(jù)題干中所述，提示為急進(jìn)性腎小球腎炎，以急性腎炎綜合征(起病急，血尿、蛋白尿、水腫、高血壓)、腎功能急劇惡化、早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭為臨床特征。5.參考答案：B[解析]其父母應(yīng)代為提出民事訴訟。故本題判斷錯(cuò)誤。6.參考答案：E[解析]無菌包打開后有效期為24小時(shí)。7.參考答案：A[解析]在鼻咽，位于咽鼓管圓枕后上方與咽后壁之間有一凹陷區(qū)域，稱為咽隱窩，為鼻咽癌的好發(fā)部位。8.參考答案：D[解析]由后向前的正確順序應(yīng)為顳淺靜脈、耳顳神經(jīng)、顳淺動(dòng)脈、面神經(jīng)顳支、面神經(jīng)顴支。9.參考答案：A[解析]副作用是在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。10.參考答案：B[解析]磺胺多辛屬長效磺胺類藥物，具有廣譜抗菌作用，可與對(duì)氨基苯甲酸競(jìng)爭性作用于細(xì)菌內(nèi)的二氫葉酸合成酶，阻止細(xì)菌所需葉酸的合成，抑制細(xì)菌的生長繁殖。11.參考答案：ABCD四項(xiàng)都是合適的治療原則。12.參考答案：E[解析]混合痔是指直腸上、下靜脈叢彼此吻合處形成的痔。13.參考答案：C14.參考答案：D[解析]社會(huì)醫(yī)學(xué)是從社會(huì)學(xué)角度研究醫(yī)學(xué)問題的一門學(xué)科，它研究社會(huì)因素對(duì)個(gè)體和群體健康、疾病的作用及其規(guī)律，制定各種社會(huì)措施，保護(hù)和增進(jìn)人們的身心健康和社會(huì)活動(dòng)能力，提高生活質(zhì)量。15.參考答案：C[解析]由于良性腫瘤的細(xì)胞異型性不明顯，因此，診斷良性腫瘤的主要依據(jù)是其組織結(jié)構(gòu)的異型性。惡性腫瘤的瘤細(xì)胞具有明顯異型性，尤其足細(xì)胞核的異型性，這是惡性腫瘤病理診斷的重要依據(jù)。同時(shí)惡性腫瘤組織結(jié)構(gòu)異型性也很明顯。16.參考答案：D[解析]第一磨牙是恒牙中萌出最早的牙，牙根多、粗壯、長且大，位于骨質(zhì)致密的上頜骨顴弓根的顴牙槽嵴內(nèi)，達(dá)到接觸后易于保持穩(wěn)定，可引導(dǎo)其余牙在正常位置萌出。17.參考答案：A[解析]針灸時(shí)血腫的處理：微量的皮下出血而局部小塊青紫，一般不必處理，可以自行消退；局部腫脹疼痛較劇，青紫面積大，先冷敷止血，再熱敷或局部輕輕揉按。18.參考答案：BCE[解析]牽引力量過大可引起患者壓瘡；睡眠時(shí)，如頸部兩側(cè)放置沙袋，可加重壓瘡。故A、D選項(xiàng)錯(cuò)誤。19.參考答案：D20.參考答案：C[解析]患者上腹撞傷后有休克表現(xiàn)，面色蒼白、四肢厥冷、血壓低、脈搏快，應(yīng)為肝脾破裂而發(fā)生的內(nèi)出血。腹部閉合性損傷中，若為空腔性臟器的損傷，多表現(xiàn)為彌漫性腹膜炎、氣腹征；若為實(shí)質(zhì)性臟器損傷，多表現(xiàn)為腹腔內(nèi)(或腹膜后)出血，甚至引起失血性休克。21.參考答案：D[解析]效果指數(shù)=對(duì)照組的發(fā)病率/實(shí)驗(yàn)組的發(fā)病率=57/16=3.6。22.參考答案：變異系數(shù)[解析]標(biāo)準(zhǔn)差可比較幾組度量單位相同且均數(shù)相近的正態(tài)分布或近似正態(tài)分布變量的變異程度，但當(dāng)比較的各組度量單位不同或單位雖相同但均數(shù)相差懸殊時(shí)，則應(yīng)采用變異系數(shù)，本題5歲女孩和5個(gè)月女嬰的體重均數(shù)相差較大，故比較其離散程度應(yīng)使用變異系數(shù)。23.參考答案：D[解析]醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)制訂用血汁劃，遵循合理、科學(xué)原則，不浪費(fèi)、不濫用。公正原則中的形式公正指每個(gè)人都享有參與衛(wèi)生資源的分配和使用的權(quán)利，而在醫(yī)療實(shí)踐中，更強(qiáng)調(diào)內(nèi)容公正，臨床用血遵循合理、科學(xué)原則。故本題選D。24.參考答案：D[解析]起搏不應(yīng)作為心肺復(fù)蘇的常規(guī)治療方法。如果病人心跳停止前已存在完全性心臟傳導(dǎo)阻滯，或心跳已恢復(fù)但必須以異丙腎上腺素勉強(qiáng)維持心率者，可考慮使用起搏器。25.參考答案：A[解析]芬太尼四大不良反應(yīng)：①呼吸抑制：反復(fù)用藥或大劑量用藥后3～4小時(shí)出現(xiàn)遲發(fā)性呼吸抑制，臨床上應(yīng)警惕；②心動(dòng)過緩：雷米芬太尼較明顯，可用阿托品對(duì)抗；③胸腹肌僵硬：可致影響通氣，肌松劑或阿片受體拈抗藥可緩解；④遺忘呼吸：原因不明，臨床上應(yīng)警惕。26.參考答案：B[解析]影響小兒生長發(fā)育的因素包括遺傳因素、環(huán)境因素。其中環(huán)境因素又包括以下幾個(gè)方面。①營養(yǎng)：宮內(nèi)營養(yǎng)缺乏不僅導(dǎo)致胎兒體格生長落后，嚴(yán)重時(shí)可影響腦的發(fā)育。生后第1～2年的嚴(yán)重營養(yǎng)不良可影響體重、身高及智能的發(fā)育。②疾病：對(duì)小兒生長發(fā)育的阻撓十分明顯。③母親情況：胎兒在宮內(nèi)發(fā)育受孕母生活環(huán)境、營養(yǎng)、情緒等因素影響。④家庭環(huán)境：良好的居住環(huán)境，配合良好的生活習(xí)慣、科學(xué)護(hù)理、良好的教養(yǎng)、完整的醫(yī)療保健服務(wù)等，是促進(jìn)兒童生長發(fā)育到最佳狀態(tài)的重要因素。⑤社會(huì)環(huán)境。身高的增長受遺傳、內(nèi)分泌、宮內(nèi)生長水平的因素影響較明顯，與青春期的早與晚關(guān)聯(lián)不大。27.參考答案：ABC[解析]客觀資料是指通過觀察、會(huì)談、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查等方法獲得的有關(guān)服務(wù)對(duì)象健康狀況的資料，如口唇發(fā)紺、外陰皮膚黏膜充血、血壓升高、體重下降等。主觀資料指的是服務(wù)對(duì)象對(duì)自己健康狀況的認(rèn)知和體驗(yàn)，包括其知覺、情感、價(jià)值、信念、態(tài)度、對(duì)個(gè)人健康狀態(tài)和生活狀況的感知，例如病人描述“頭暈”、“胸悶”、“我感覺越來越疼”、“我有些害怕”等。所以，D選項(xiàng)病人的語言是主觀資料。28.參考答案：C[解析]體重不增是最早出現(xiàn)的癥狀，隨即體重下降，久之身高增長緩慢，逐漸低于正常，發(fā)生偏離。29.參考答案：A[解析]心指數(shù)=心率×每搏輸出量/體表面積。正常成人安靜時(shí)心指數(shù)為3.0～3.5L/(min·m2)。30.參考答案：C[解析]裁量行政行為，是指法律規(guī)范僅對(duì)行為目的、行為范圍等作一原則性規(guī)定，而將行為的具體條件、標(biāo)準(zhǔn)、幅度、方式等留給行政機(jī)關(guān)自行選擇、決定的行政行為。本題中，主管機(jī)關(guān)可在2萬元以上10萬元以下的幅度內(nèi)自行決定罰款數(shù)額，屬于裁量行政行為。故本題選C。31.參考答案：D[解析]有機(jī)磷農(nóng)藥中毒煙堿樣癥狀，主要是骨骼肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮，表現(xiàn)為肌纖維顫動(dòng)，常先自小肌群如眼瞼、面部、舌肌開始，逐漸發(fā)展至四肢、全身肌肉抽搐，患者常有全身緊縮或壓迫感，后期出現(xiàn)肌力減退和癱瘓，嚴(yán)重者發(fā)生呼吸肌麻痹，可誘發(fā)呼吸衰竭。32.參考答案：C[解析]M7(急性巨核細(xì)胞白血病)骨髓中原始巨核細(xì)胞≥30%。33.參考答案：E[解析]急性消化道失液的患者多出現(xiàn)等滲性脫水，需同時(shí)補(bǔ)水和補(bǔ)鈉，且應(yīng)補(bǔ)充等滲的溶液，多采用等滲鹽水和葡萄糖溶液各半量，常用5%葡萄糖鹽水。34.參考答案：C[解析]張力性氣胸急救時(shí)首要措施為緊急進(jìn)行減壓處理，立即排氣。35.參考答案：D[解析]血腫時(shí)不必要切開，僅把血液吸出即可。36.參考答案：B[解析]細(xì)胞核的變化是細(xì)胞壞死的主要標(biāo)志，包括核濃縮、核碎裂、核溶解。37.參考答案：D[解析]雙嘧達(dá)莫使血小板內(nèi)環(huán)磷酸腺苷增高，抑制Ca2+活性而起作用；阿司匹林抑制TXA2的生成；噻氯匹定抑制血小板內(nèi)Ca2+活性，并抑制血小板之間纖維蛋白原橋的形成；芬氟咪唑抑制TXA2合成酶，以上藥物均可抗血小板聚集和黏附。雙香豆素是屬于抗凝血藥物。38.參考答案：A[解析]如果在牙髓腔解剖不熟悉的情況下進(jìn)行髓腔預(yù)備，可能造成髓腔壁穿孔，所以A正確。擴(kuò)大根管器械銳利可能造成根管穿孔，而不是髓腔，所以B錯(cuò)誤。重度磨損的磨牙、老年人的磨牙的髓腔特點(diǎn)是髓腔小，髓腔頂和髓腔底很近，容易髓腔底穿孔，而不是髓腔壁穿孔，所以C、E錯(cuò)誤?；佳栏鼙趶澢赡軙?huì)造成根管穿孔，而不是髓腔，所以D錯(cuò)誤。39.參考答案：A[解析]正常人12小時(shí)尿中管型應(yīng)少于5000個(gè)，每毫升尿內(nèi)含2～5個(gè)，或每一低倍鏡視野小于1個(gè)。如果尿液中管型增多，稱為管型尿。腎小管上皮細(xì)胞分泌的蛋白，由于濃縮和在酸性環(huán)境中凝固形成透明管型。40.參考答案：C[解析]亞慢性毒性是指機(jī)體在較長時(shí)間內(nèi)、連續(xù)或反復(fù)多次接觸外源化學(xué)物而產(chǎn)生的中毒效應(yīng)。所謂“較長時(shí)間”相當(dāng)于生命周期的1/10(對(duì)于嚙齒類動(dòng)物為1～6個(gè)月)。41.參考答案：ABCD[解析]E項(xiàng)為支氣管異物的表現(xiàn)。42.參考答案：D[解析]震顫系血流經(jīng)狹窄的瓣膜口或循異常通道流動(dòng)時(shí)產(chǎn)生漩渦，使瓣膜、心壁或血管壁產(chǎn)生振動(dòng)傳至胸膜所致。一般情況下震撼見于某些先天性心臟病或狹窄性瓣膜病，瓣膜關(guān)閉不全較少有震顫，據(jù)此本題不能選B。另外二尖瓣狹窄的震顫在舒張期；主動(dòng)脈瓣狹窄的震顫在收縮期；而動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的震顫為連續(xù)性。所以本題應(yīng)選D。43.參考答案：C[解析]職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織(統(tǒng)稱為用人單位)的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，職業(yè)有害因素作用于人體的強(qiáng)度與時(shí)間超過一定限度時(shí)人體不能代償所造成的功能性或器質(zhì)性病理改變從而出現(xiàn)相應(yīng)影響勞動(dòng)功能的臨床表現(xiàn)。44.參考答案：B[解析]小葉中心磨玻璃樣高密度影為過敏性肺炎的特征性描述。45.參考答案：ABD[解析]羊水的來源：早期主要是母體血清經(jīng)胎膜的透析液，中期以后，主要是胎兒尿液，妊娠晚期胎兒肺參與羊水的生成，另外還有胎膜臍帶交通液及胎兒皮膚滲出液體，但量極少。46.參考答案：ABD[解析]胃腸減壓是治療腸梗阻的主要措施之一，目的是減少胃腸道積留的氣體、液體，減輕腸腔膨脹，有利于腸壁血液循環(huán)的恢復(fù)、減少腸壁水腫。47.參考答案：ABCD[解析]衛(wèi)生費(fèi)用的評(píng)價(jià)指標(biāo)包括衛(wèi)生費(fèi)用占國民生產(chǎn)總值百分比、衛(wèi)生各部門的投資比例、醫(yī)療、衛(wèi)生防疫和婦幼衛(wèi)生費(fèi)用的比例、人均衛(wèi)生費(fèi)用和門診和醫(yī)院費(fèi)用構(gòu)成。48.參考答案：草綠色溶血性鏈球菌

已有病變49.參考答案：A50.參考答案：D檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論正確性的唯一標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)學(xué)實(shí)踐，實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。51.參考答案：D[解析]真菌是通過產(chǎn)生大量的孢子來繁殖后代的，孢子隨風(fēng)飄散，在適宜的環(huán)境條件下，發(fā)育成一個(gè)新個(gè)體。52.參考答案：D[解析]重度妊高征時(shí)，子宮小動(dòng)脈高度痙攣，易發(fā)生破裂出血而至胎盤早剝。24小時(shí)尿蛋白定量＞0.5g時(shí)，相當(dāng)于尿蛋白定性(+)