2023年上海市南京西路地段醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案含詳解

2023年上海市南京西路地段醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.機(jī)體內(nèi)環(huán)境指______。A.血液B.組織液C.細(xì)胞外液D.腦脊液2.關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗體B.AB型血的紅細(xì)胞上含有A抗原和B抗原C.A型血的血清中含有抗B抗體D.B型血的血清中含有抗A抗體E.O型血的紅細(xì)胞上不含抗原3.口腔內(nèi)捫診可以檢查以下癥狀，但不包括______。A.牙髓炎癥程度B.骨膜下膿腫的波動(dòng)感C.牙松動(dòng)度D.潰瘍基底情況4.患者，男性，68歲，今晨大便時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰，大汗，煩躁，既往無慢行咳嗽、咳痰病史，入院診斷為“急性左心衰”。下列措施中正確的是______。A.坐位，兩腿下垂B.持續(xù)低流量吸氧C.肌內(nèi)注射嗎啡D.保持呼吸道通暢A

B

C

D

5.正常人尿中的主要色素是

A.膽色素B.膽紅素C.膽綠素D.膽汁酸E.血紅素6.三點(diǎn)校正紫外法測(cè)定維生素A含量時(shí)，測(cè)的λmax在328nm，A/A328比值中有一個(gè)比值超過了規(guī)定值±0.02，應(yīng)采用什么方法測(cè)定?______A.用皂化法(第二法)B.取A328值直接計(jì)算C.用校正值計(jì)算D.比較校正值與未校正值的差值后再?zèng)Q定7.關(guān)于肝性腦病的論述哪項(xiàng)不正確______A.乙酰膽堿是興奮性神經(jīng)遞質(zhì)B.γ-氨基丁酸是抑制性神經(jīng)遞質(zhì)C.5-羥色氨為假神經(jīng)遞質(zhì)D.硫醇與肝臭有關(guān)E.氨可干擾腦的能量代謝8.流行性感冒常見癥狀體征是______。A.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)B.發(fā)熱伴口角皰疹C.發(fā)熱伴肝脾腫大D.發(fā)熱伴出血9.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)病人手術(shù)前應(yīng)將其基礎(chǔ)代謝率控制于______。A.+50%B.+30%C.+20%D.+10%E.-10%10.完整的毒理學(xué)評(píng)價(jià)可劃分四個(gè)階段的實(shí)驗(yàn)研究，下述哪一項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的______。A.第一階段進(jìn)行急性毒性試驗(yàn)B.第二階段進(jìn)行亞急性毒性試驗(yàn)和致突變?cè)囼?yàn)C.第三階段進(jìn)行亞慢性毒性試驗(yàn)和代謝試驗(yàn)D.第四階段是進(jìn)行人群接試驗(yàn)研究11.泌尿系統(tǒng)結(jié)石的首選檢查方法是______。A.靜脈腎盂造影B.逆行腎盂造影C.CT掃描D.腹部泌尿系統(tǒng)平片12.骨盆骨折最重要的體征是______A.畸形B.反?；顒?dòng)C.局部壓痛及間接擠壓痛D.骨擦音及骨擦感E.腫脹及瘀斑13.下列關(guān)于驅(qū)蟲劑的描述，正確的是______。A.以驅(qū)蟲藥為主組成，具有驅(qū)蟲或殺蟲作用B.主治蛔蟲病C.服用以空腹為宜，并應(yīng)忌食油膩香甜之食物D.驅(qū)蟲藥+溫里藥、清熱藥、補(bǔ)益藥、瀉下藥等E.年老體弱、孕婦等宜慎用或禁用A

B

C

D

E

14.不會(huì)引起低血鉀的藥物是______。A.螺內(nèi)酯B.噻嗪類C.呋塞米D.依他尼酸15.肝炎慢性化最多見于______。A.乙型病毒性肝炎B.藥物中毒性肝炎C.甲型病毒性肝炎D.傷寒性肝炎E.戊型病毒性肝炎16.“三凹征”中，“三凹”的位置是______A.肋骨間、鎖骨上、腹部B.肋骨間、胸骨上、鎖骨上C.劍突下、肋骨間、鎖骨上D.胸骨上、鎖骨上、腹部E.胸骨上、鎖骨上、胸部17.與肝豆?fàn)詈俗冃园l(fā)病有關(guān)的是______。A.鉛代謝障礙B.銅代謝障礙C.鐵代謝障礙D.鋅代謝障礙E.鎂代謝障礙18.自身誘導(dǎo)19.能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血的藥物是______。A.哌替啶B.甲氧芐啶C.青霉素D.氯霉素20.N膽堿受體激動(dòng)時(shí)引起______。A.心動(dòng)加快B.骨骼肌收縮C.腎上腺髓質(zhì)釋放腎上腺素D.胃腸道和泌尿道平滑肌松弛E.腺體分泌增加A

B

C

D

E

21.血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為______毫升，最多不得超過______毫升，兩次采集間隔期不少于______個(gè)月。A.200；400；3B.200；600；6C.200；400；6D.300；500；422.無菌包受潮后應(yīng)盡快使用。23.體溫升高對(duì)機(jī)體的影響是______A.基礎(chǔ)代謝率增加，需氧量也增加B.常伴有代謝性酸中毒C.高碳酸血癥D.低血糖E.體溫升高到40℃以上時(shí)，常導(dǎo)致驚厥A

B

C

D

E

24.醫(yī)生看病講究“對(duì)癥下藥”，這其中體現(xiàn)的哲學(xué)原理有______。A.透過現(xiàn)象看本質(zhì)B.靜止的相對(duì)性C.具體問題具體分析D.質(zhì)量互變規(guī)律A

B

C

D

25.關(guān)節(jié)及其輔助結(jié)構(gòu)的敘述，錯(cuò)誤的是______A.骨之間的纖維連接分韌帶連接和骨縫連接B.軟骨和骨性連接有3種形式C.關(guān)節(jié)面指的是骨端關(guān)節(jié)骨面D.骨之間借纖維組織、軟骨或骨連接者稱為關(guān)節(jié)E.滑膜關(guān)節(jié)的構(gòu)造為關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔26.黑格爾認(rèn)為，實(shí)踐就是按照主觀的內(nèi)在本性去“規(guī)定”和改造客觀世界。這一觀點(diǎn)否認(rèn)了實(shí)踐的______。A.客觀物質(zhì)性B.無限上升性C.主觀能動(dòng)性D.社會(huì)歷史性27.靜脈注射羥丁酸鈉后，可引起______。A.血壓升高B.脈壓增大C.外周血管擴(kuò)張D.以上都對(duì)28.洗胃適應(yīng)證包括______。A.有機(jī)磷中毒B.食物中毒C.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒D.安眠藥中毒A

B

C

D

29.某2型糖尿病患者，49歲，實(shí)際體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的25%，其飲食總熱量應(yīng)______。A.按實(shí)際體重計(jì)算再酌減B.按實(shí)際體重計(jì)算再酌增C.按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算再酌減D.按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算再酌增30.以下關(guān)于血管吻合的基本要求中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.吻合口的血管內(nèi)膜應(yīng)緊密接觸B.沒有血管外膜嵌入吻合口C.吻合口不產(chǎn)生狹窄D.吻合后的血管應(yīng)無張力E.針距邊距大小對(duì)吻合效果影響不大31.使用面弓的目的是______。A.固定和轉(zhuǎn)移上頜牙托到合架上B.將下頜對(duì)上頜的關(guān)系轉(zhuǎn)移到架上C.將髁道斜度轉(zhuǎn)移到合架上D.記錄上下合托的關(guān)系E.轉(zhuǎn)移上頜對(duì)顳下頜關(guān)系的三維位置關(guān)系32.腎竇內(nèi)沒有______。A.腎小盞B.腎大盞C.腎盂D.輸尿管33.體位性低血壓34.導(dǎo)致氣管受壓的因素有哪些

A.頸部腫物B.縱隔腫物C.頸部血腫D.炎性水腫E.咽炎A

B

C

D

E

35.當(dāng)眼視近物時(shí)，使光線聚焦于視網(wǎng)膜上，主要通過調(diào)節(jié)______A.晶狀體的凸度B.房水折光率C.眼球的前后徑D.角膜折光率36.甲狀腺病人術(shù)后多危急并發(fā)癥，其多發(fā)生于術(shù)后48小時(shí)。37.患兒，女，6歲，發(fā)熱、咳嗽、日漸消瘦20天。初步診斷為粟粒性肺結(jié)核，為進(jìn)一步確診應(yīng)檢查______。A.血沉B.抗結(jié)核抗體C.X線胸片D.肺穿刺活檢E.纖維支氣管鏡檢查38.腎癌術(shù)后嚴(yán)密觀察生命體征是為了______A.如實(shí)記錄病情B.完成常規(guī)護(hù)理C.向家屬報(bào)告病情D.早期發(fā)現(xiàn)內(nèi)出血E.觀察有無麻醉并發(fā)癥39.下列肺吸蟲病的描述，錯(cuò)誤的是______。A.單房或多房囊狀透光區(qū)B.圓形或片狀模糊影C.大小不等硬結(jié)影，可鈣化D.結(jié)節(jié)狀、片狀陰影E.肺門淋巴結(jié)腫大40.ELISA檢測(cè)方法包括______。A.直接法B.雙抗體夾心法C.免疫組織化學(xué)酶標(biāo)法D.間接法E.免疫法A

B

C

D

E

41.喉痙攣與支氣管痙攣常見于下列哪些疾病

A.哮喘B.慢性支氣管炎C.肺氣腫D.過敏性鼻炎E.肺炎A

B

C

D

E

42.能傳導(dǎo)咀嚼壓力到牙槽嵴及黏膜上并起支持固位作用的是______。A.卡臂尖B.卡臂肩C.人工牙D.基托E.連接桿43.慢性血吸蟲肝病最常見的特征性CT表現(xiàn)是______。A.肝硬化和門脈高壓B.肝臟廣泛的線樣鈣化C.合并肝占位D.門靜脈系統(tǒng)鈣化E.肝內(nèi)匯管區(qū)低密度灶及中心血管影44.診斷早期肺心病的最主要依據(jù)是______。A.長(zhǎng)期呼吸道病史B.右心衰竭體征C.肺氣腫及肺部羅音D.肺動(dòng)脈高壓及右心肥大征象E.高碳酸血癥45.患者腹痛綿綿，時(shí)作時(shí)止，喜熱惡冷，痛時(shí)喜按，饑餓或者勞累后更重，舌淡苔白，脈沉細(xì)。宜選用的方劑是______。A.理中丸B.香砂六君子湯C.大建中湯D.小建中湯E.吳茱萸湯46.炎癥局部的基本病理變化為______。A.變性、壞死、增生B.變質(zhì)、滲出、增生C.變性、滲出、增生D.變質(zhì)、壞死、增生47.國(guó)債的基本功能是彌補(bǔ)財(cái)政赤字。48.下列符合小兒佝僂病激期表現(xiàn)的是______。A.有神經(jīng)精神癥狀：小兒煩躁、不活潑、夜驚多汗B.有骨骼改變：肌張力低，肝、脾大C.骨骼X線檢查：骨干密度普遍增高D.輔助檢查：血鈣增高、磷降低、堿性磷酸酶增高E.骨骼X線檢查：干骺端增寬，臨時(shí)鈣化帶消失，呈毛刷狀、杯口狀改變A

B

C

D

E

49.體內(nèi)肺表面活性物質(zhì)減少時(shí)，可導(dǎo)致______。A.肺泡回縮力減少B.肺泡穩(wěn)定性增加C.肺泡表面張力減少D.肺泡順應(yīng)性降低50.一個(gè)體重為60kg的成人，其血量約為

A.4000mLB.4200～4800mLC.5000mLD.6000mLE.7000mL51.以下哪個(gè)屬于外源化學(xué)物的交互作用______。A.相加作用B.拮抗作用C.獨(dú)立作用D.電子轉(zhuǎn)移52.關(guān)于CO2運(yùn)輸?shù)臄⑹?，正確的是______。A.物理溶解是血漿中運(yùn)輸最主要的運(yùn)輸形式B.氨基甲酰血紅蛋白的形成必須要酶的催化C.碳酸氫鹽的形成主要是在紅細(xì)胞中進(jìn)行D.紅細(xì)胞內(nèi)有豐富的碳酸酐酶A

B

C

D

53.患者發(fā)熱，查及全血細(xì)胞減少，肝脾淋巴結(jié)腫大，首先考慮______。A.再生障礙性貧血B.嚴(yán)重缺鐵性貧血C.急性白血癥D.慢性粒細(xì)胞性白血癥E.脾功能亢進(jìn)癥54.關(guān)于腫瘤異型性的描述，下列說法正確的是______。A.腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其來源的正常組織的差異B.異型性不能反映腫瘤的分化程度C.異型性小的腫瘤，分化程度高，惡性程度也高D.以上都正確55.越鞠丸主治氣、血、火、痰、食、濕六郁證，以氣郁為主。56.擠壓綜合征病人使用琥珀膽堿比維庫(kù)溴銨更安全。57.立克次體感染人類的主要傳播途徑是______。A.患者分泌物B.家禽排泄物C.節(jié)肢動(dòng)物叮咬D.哺乳動(dòng)物排泄物E.糞口途徑58.子宮收縮過強(qiáng)對(duì)母兒的影響不包括______。A.宮頸、陰道及會(huì)陰撕裂B.易發(fā)生胎兒窘迫、新生兒窒息或死亡C.酸中毒D.產(chǎn)褥感染E.胎盤滯留59.成形片加小楔子的主要作用是______。A.代替缺壁B.有助于充填物成形C.防止形成懸突D.便于充填材料壓緊E.以上都不是60.闌尾穿孔所致腹膜炎常見的致病菌是______。A.類桿菌B.變形桿菌C.銅綠假單胞菌D.大腸桿菌E.金黃色葡萄球菌61.健康教育的意義不包括______A.提高全人類整體的身體素質(zhì)B.消除或降低危險(xiǎn)因素，降低發(fā)病率、傷殘率、死亡率C.提高生活和生命質(zhì)量，并對(duì)教育效果作出評(píng)價(jià)D.改善、達(dá)到、維持和促進(jìn)個(gè)體和社會(huì)健康的一種有效手段E.幫助人們建立和選擇健康的生活方式62.嚴(yán)重?zé)齻缙?，病人出現(xiàn)血紅蛋白尿，正確的治療是______。A.堿化尿液B.酸化尿液C.加用激素D.增加抗生素63.根據(jù)《中華人民共和國(guó)反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》規(guī)定，對(duì)不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為具有法定監(jiān)督檢查權(quán)的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)以上人民政府工商行政管理部門。64.新民主主義社會(huì)向社會(huì)主義社會(huì)轉(zhuǎn)變的根本保證是______。A.馬克思主義指導(dǎo)思想地位的確立B.人民民主專政政權(quán)在全國(guó)范圍的建立C.社會(huì)主義國(guó)營(yíng)經(jīng)濟(jì)領(lǐng)導(dǎo)地位的確立D.共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的人民武裝力量的壯大65.關(guān)于腹部攝影的特點(diǎn)，不妥的是______A.腹部攝影一般首選前后位B.急性腸梗阻應(yīng)先腹部清潔C.腹部檢查一般使用濾線柵D.常規(guī)采用深呼氣屏氣曝光E.觀察氣液平面常攝立位像第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：C[解析]人體絕大多數(shù)細(xì)胞并不直接與外界環(huán)境相接觸，它們直接接觸的是細(xì)胞外液，故生理學(xué)中稱之為內(nèi)環(huán)境。細(xì)胞外液分布在細(xì)胞外，包括血漿、組織液和少量存在于一些體腔內(nèi)的液體，如腦脊液、關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑液等。2.參考答案：A[解析]ABO血型是根據(jù)紅細(xì)胞膜上是否存在凝集原A與凝集原B而分為四種血型。凡紅細(xì)胞膜上只有A凝集原的為A型；只有B凝集原的為B型；A和B兩種凝集原都有的為AB型；兩種凝集原都沒有的為O型。不同血型的人的血清中所含的凝集素不同，但所含的凝集素都是不能對(duì)抗自身紅細(xì)胞凝集原的。在A型血的血清中只含抗B凝集素；B型血的血清中只含抗A凝集素；AB型血清中一般沒有抗A和抗B凝集素：O型血的血清中則抗A和抗B凝集素都有。3.參考答案：A[解析]捫診的內(nèi)容：①牙齒的動(dòng)度；②牙齦的壓痛、腫脹、范圍及波動(dòng)感；③牙周袋的溢膿；④口腔黏膜的質(zhì)地；⑤腫物的范圍、邊緣和活動(dòng)度；⑥淋巴結(jié)的大小、活動(dòng)或粘連等。4.參考答案：ACD[解析]急性左心衰患者應(yīng)通過氧療將患者血氧飽和度維持在95%以上的水平，以防出現(xiàn)臟器功能障礙甚至多器官功能衰竭。給予患者高流量(6～8L/min)鼻導(dǎo)管吸氧，并在濕化瓶中加入20%～30%的乙醇濕化，降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力。5.參考答案：A[解析]正常人尿中的主要色素是膽色素。除膽色素外，正常人尿中不含膽紅素、膽綠素、膽汁酸及血紅素。6.參考答案：D[解析]此題考查測(cè)定維生素A含量時(shí)的處理方法，維生素A分子中具有多烯共軛體系的結(jié)構(gòu)在325～328nm間有選擇性的吸收，故可用紫外分光光度法測(cè)定含量。由于維生素A中加入植物油和混有其他雜質(zhì)，所測(cè)得的吸收度不是維生素A獨(dú)有的吸收，非維生素A物質(zhì)的無關(guān)吸收所引起的誤差應(yīng)用校正公式校正，才能得到正確結(jié)果。當(dāng)測(cè)的λmax在328nm，A/A328比值中有一個(gè)比值超過了規(guī)定值±0.02，應(yīng)采用比較校正值與未校正值的差值后再?zèng)Q定。7.參考答案：C[解析]食物中的芳香族氨基酸，經(jīng)腸菌脫羧酶的作用分別轉(zhuǎn)變?yōu)槔野泛捅揭野贰Ｕr(shí)這兩種胺在肝內(nèi)被單胺氧化酶分解清除，肝功能衰竭時(shí)，清除發(fā)生障礙，此二種胺可進(jìn)入腦組織，在腦內(nèi)經(jīng)β羥化酶的作用分別形成胺(β-羥酪胺)和苯乙醇胺。胺(β-羥酪胺)和苯乙醇胺的化學(xué)結(jié)構(gòu)與正常神經(jīng)遞質(zhì)去甲腎上腺素相似，但不能傳遞神經(jīng)沖動(dòng)或作用很弱，因此稱為假性神經(jīng)遞質(zhì)。出現(xiàn)意識(shí)障礙與昏迷等肝性腦病癥狀。在正常腦組織中5-羥色胺是一種神經(jīng)遞質(zhì)，具有抑制作用。8.參考答案：A9.參考答案：C[解析]甲狀腺功能亢進(jìn)病人手術(shù)前應(yīng)將其基礎(chǔ)代謝率控制于+20%以下，否則術(shù)中容易出現(xiàn)甲狀腺危象。10.參考答案：D[解析]安全性評(píng)價(jià)程序大部分把毒理學(xué)試驗(yàn)劃分為4個(gè)階段。第一階段為急性毒性試驗(yàn)和局部毒性試驗(yàn)；第二階段包括重復(fù)劑量毒性試驗(yàn)、遺傳毒性試驗(yàn)和發(fā)育毒性試驗(yàn)；第三階段包括亞慢性毒性試驗(yàn)、生殖試驗(yàn)和毒物動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)；第四階段包括慢性毒性試驗(yàn)和致癌試驗(yàn)。11.參考答案：D[解析]腹部平片是泌尿系統(tǒng)X線檢查的第一步：觀察有無腎、輸尿管或膀胱的陽性結(jié)石；觀察有無包括泌尿系統(tǒng)在內(nèi)的腹部鈣化；在優(yōu)質(zhì)的平片上可觀察腎臟的位置、輪廓有否明顯變化。12.參考答案：C[解析]骨盆骨折是一種嚴(yán)重外傷，多由直接暴力骨盆擠壓所致。最嚴(yán)重的是創(chuàng)傷性失血性休克，及盆腔臟器合并傷，救治不當(dāng)有很高的死亡率。骨盆骨折最重要的體征是局部壓痛及間接擠壓痛。13.參考答案：ABCDE[解析]驅(qū)蟲劑是以驅(qū)蟲藥為主組成，具有驅(qū)蟲或殺蟲作用，用以治療人體消化道寄生蟲病的方劑。主治蛔蟲病。驅(qū)蟲藥與溫里藥、清熱藥、補(bǔ)益藥、瀉下藥等配伍。用法以空腹為宜，并應(yīng)忌食油膩香甜之食物。攻伐有毒，注意劑量，用量過大，易致中毒，用量不足，則難奏效；年老體弱、孕婦等宜慎用或禁用。14.參考答案：A[解析]螺內(nèi)酯為保鉀利尿藥。15.參考答案：A[解析]在我國(guó)，慢性肝炎最常見的病因是乙型病毒性肝炎。16.參考答案：B[解析]三凹征是指吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷，是由于上部氣道部分梗阻所致吸氣性呼吸困難。常見于氣管異物、喉水腫、白喉等。17.參考答案：B[解析]肝豆?fàn)詈俗冃允窍忍煨糟~代謝障礙性疾病。常發(fā)于兒童或青少年，臨床上以肝損害、錐體外系癥狀與角膜色素環(huán)等為主要表現(xiàn)。18.參考答案：有些藥物本身就是它們所誘導(dǎo)藥物代謝酶的底物，因此在反復(fù)應(yīng)用后，藥物代謝酶的活性增高，其自身代謝加快，這一作用稱為自身誘導(dǎo)。19.參考答案：D[解析]氯霉素：是由委內(nèi)瑞拉鏈絲菌產(chǎn)生的抗生素，它屬抑菌性廣譜抗生素，因?qū)υ煅到y(tǒng)有嚴(yán)重不良反應(yīng)，能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血，需慎重使用。20.參考答案：BCE[解析]N膽堿受體激動(dòng)時(shí)，胃腸道、膀胱等器官的平滑肌收縮加強(qiáng)，腺體分泌增加，能興奮腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞，釋放腎上腺素，心肌收縮力加強(qiáng)，小血管收縮，使血壓上升，同時(shí)骨骼肌興奮，產(chǎn)生收縮。21.參考答案：C[解析]《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》第九條規(guī)定，血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集血量一般為200mL，最多不超過400mL。兩次獻(xiàn)血間隔時(shí)間不少于6個(gè)月。22.參考答案：B[解析]無菌包的有效期為24h，受潮后不能再使用。23.參考答案：ABCDE[解析]圍術(shù)期體溫升高對(duì)機(jī)體的影響：患者的基礎(chǔ)代謝率增高，劇增的氧耗大于氧供可發(fā)生相對(duì)缺氧，高熱的患者常發(fā)生代謝性酸中毒和高碳酸血癥。糖代謝產(chǎn)熱加速，可致低血糖；高溫時(shí)，腦組織耗氧劇增?？衫^發(fā)腦缺氧、腦水腫，甚至驚厥。24.參考答案：AC[解析]看病過程中的分析尋找病根屬于透過現(xiàn)象看本質(zhì)，A項(xiàng)正確。開的藥與病癥相適應(yīng)，體現(xiàn)了具體問題具體分析，C項(xiàng)正確。故本題選AC。25.參考答案：C[解析]關(guān)節(jié)面指的是骨端關(guān)節(jié)軟骨面。26.參考答案：A[解析]實(shí)踐是人類有目的地改造客觀世界的一切社會(huì)性的物質(zhì)活動(dòng)。實(shí)踐具有客觀現(xiàn)實(shí)性，其客觀性在于實(shí)踐的主體、客體以及實(shí)踐的手段、結(jié)果等。雖然說實(shí)踐是人類有意識(shí)、有目的的活動(dòng)，包含著目的、意志、情感和認(rèn)識(shí)等主觀因素，但這些活動(dòng)都體現(xiàn)在活動(dòng)的具體方式之中，這種方式是客觀的，并且實(shí)踐活動(dòng)要遵循現(xiàn)實(shí)經(jīng)驗(yàn)世界的客觀規(guī)律。由此可知，題干中的說法否認(rèn)的是實(shí)踐的客觀物質(zhì)性，故選A。27.參考答案：D[解析]羥丁酸鈉的藥理作用是催眠效應(yīng)與血藥濃度直接相關(guān)，不影響腦血流量，不增加顱內(nèi)壓。無明顯鎮(zhèn)痛，肌松作用。靜注后血壓升高，脈壓增大，心率減慢，CO無變化或稍增加，同時(shí)增加心肌對(duì)缺氧的耐受力。外周血管擴(kuò)張，毛細(xì)血管充盈良好，膚色紅潤(rùn)。不抑制呼吸中樞對(duì)CO2的反應(yīng)性，使潮氣量稍增加，呼吸頻率稍減慢，每分鐘通氣量不變或略增加。但如果注藥太快，劑量較大，也可產(chǎn)生顯著的呼吸抑制。對(duì)肝，腎無毒性作用，即使黃疸病人也可選用。28.參考答案：ABD[解析]洗胃的適應(yīng)證包括：非腐蝕性毒物中毒，如有機(jī)磷、安眠藥、重金屬類、生物堿及食物中毒等。29.參考答案：C[解析]2型糖尿病患者攝入熱量計(jì)算：理想體重(kg)=身高(cm)-105。實(shí)際體重超過理想體重的10%就算超重，體重應(yīng)控制在理想體重的±10%以內(nèi)為宜。因此糖尿病人的飲食熱量應(yīng)按照理想體重計(jì)算，超重的病人應(yīng)在該基礎(chǔ)上酌情減少。30.參考答案：E[解析]血管吻合術(shù)原則：①應(yīng)是正常血管：經(jīng)血管清創(chuàng)，使兩斷端血管恢復(fù)正常結(jié)構(gòu)與彈性，管腔內(nèi)經(jīng)肝素生理鹽水沖洗，無任何血凝塊、纖維素沉著，使內(nèi)膜光亮、完整，開放血管夾后，近端動(dòng)脈出現(xiàn)有力的噴血。②血管口徑相同：經(jīng)清創(chuàng)及骨縮短，血管兩斷端口徑應(yīng)基本相同。③無張力下縫合：一般肢體離斷經(jīng)骨縮短后血管均能在無張力下縫合。血管缺損者，可采用血管移植修復(fù)。④良好的血管床及皮膚覆蓋：血管吻合處應(yīng)有健康平整的軟組織床；在血管行徑段要有正常的皮膚覆蓋；皮膚缺損者，可采用轉(zhuǎn)移皮瓣覆蓋。⑤邊距、針距對(duì)稱。31.參考答案：E32.參考答案：D[解析]腎竇是腎動(dòng)脈及腎靜脈分支、腎盂、腎小盞、腎大盞和脂肪組織充填，又稱腎集合系統(tǒng)。33.參考答案：體位性低血壓是指當(dāng)人直立時(shí)，數(shù)百毫升血液聚集在下肢靜脈中，導(dǎo)致回心血量減少，心輸出量減少，血壓下降。34.參考答案：ABCDE[解析]頸部或縱隔腫塊、血腫、炎性水腫壓迫氣管，致呼吸困難。35.參考答案：A[解析]眼各種結(jié)構(gòu)的折光力只有晶狀體是可以調(diào)節(jié)的，當(dāng)眼視近物時(shí)，只有通過調(diào)節(jié)晶狀體的凸度才能使光線聚焦于視網(wǎng)膜上。36.參考答案：A[解析]術(shù)后呼吸困難和窒息，是手術(shù)后危急的并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)。37.參考答案：C[解析]診斷主要根據(jù)結(jié)核接觸史、臨床表現(xiàn)、肝脾大及結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)陽性，可疑者應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查，血清抗結(jié)核菌抗體檢測(cè)與胸部X線攝片，胸部X線攝片常對(duì)診斷起決定性作用，早期的粟粒狀陰影，密布于兩側(cè)肺野，肺部CT掃描可見肺影顯示大小(1mm～3mm)、密度(中度)、分布(全肺)一致陰影、部分病灶有融合。38.參考答案：D[解析]腎癌行根治性切除術(shù)后，切除了腎、腎上腺、腎周圍脂肪及腎門淋巴結(jié)，故手術(shù)創(chuàng)面大，滲血可能較多。所以腎癌術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察生命體征，早期發(fā)現(xiàn)內(nèi)出血，保證輸血和輸液通暢。39.參考答案：E[解析]肺吸蟲病影像學(xué)可表現(xiàn)為片狀或圓形、橢圓形浸潤(rùn)影，單房或多房囊性影，邊界清楚的圓形或橢圓形結(jié)節(jié)影，大小不等的高密度結(jié)節(jié)影伴環(huán)狀、點(diǎn)狀或片狀鈣化，胸腔積液及胸膜增厚、粘連較常見。40.參考答案：BD[解析]ELISA檢測(cè)方法根據(jù)其檢測(cè)原理及檢測(cè)目的可分為：雙抗體夾心法、雙位點(diǎn)一步法、間接法、雙抗原夾心法、競(jìng)爭(zhēng)法和捕獲法。41.參考答案：ABCD[解析]喉痙攣與支氣管痙攣常見于哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、過敏性鼻炎等患者。42.參考答案：D[解析]全口義齒由基托和人工牙兩部分組成?；械淖饔檬沁B接人工牙、恢復(fù)缺損軟硬組織并使義齒分別固位于上下無牙頜上，人工牙的作用是恢復(fù)天然牙列的外觀、咬合和輔助發(fā)音的功能。43.參考答案：B[解析]慢性血吸蟲肝病CT平掃顯示的肝內(nèi)線狀、蟹足狀、地圖邊界狀鈣化以及門靜脈、腸壁鈣化和肝硬化、門靜脈高壓表現(xiàn)為血吸蟲性肝病的典型特征，以肝內(nèi)線狀、蟹足狀鈣化最具特異性。44.參考答案：D[解析]肺、心功能代償期(包括緩解期)患者有長(zhǎng)期慢性咳嗽、咳痰、喘息病史，逐漸出現(xiàn)乏力、呼吸困難、活動(dòng)后心悸、氣促加重；肺氣腫體征。肺部聽診常有干、濕啰音。體檢可有明顯肺氣腫征，聽診呼吸音減弱，偶有干、濕性啰音，下肢輕微水腫，下午明顯，次晨消失。心濁音界常因肺氣腫而不易叩出。心音遙遠(yuǎn)，但肺動(dòng)脈瓣區(qū)可有第二心音亢進(jìn)，提示有肺動(dòng)脈高壓。三尖瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下示心臟搏動(dòng)，多提示有右心肥厚、擴(kuò)大。肺、心功能失代償期(包括急性加重期)臨床主要表現(xiàn)以呼吸衰竭為主，有或無心力衰竭。肺心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為在慢性肺、胸疾患的基礎(chǔ)上，一旦發(fā)現(xiàn)有肺動(dòng)脈高壓、右心室肥大的體征或右心功能不全的征象，同時(shí)排除其他引起右心病變的心臟病，即可診斷本病。45.參考答案：D[解析]此證屬中虛臟寒型腹痛病，方用小建中湯加減。小建中湯為溫里劑，具有溫中補(bǔ)虛，和里緩急之功效。主治中焦虛寒，肝脾不和證。腹中拘急疼痛，喜溫喜按，神疲乏力，虛怯少氣；或心中悸動(dòng)，虛煩不寧，面色無華；或伴四肢酸楚，手足煩熱，咽干口燥。舌淡苔白，脈細(xì)弦。46.參考答案：B[解析]炎癥是機(jī)體對(duì)損傷因子發(fā)生的防御反應(yīng)。變質(zhì)早期出現(xiàn)，代表致炎因子對(duì)機(jī)體造成損傷的一方面；滲出隨之出現(xiàn)，是機(jī)體對(duì)局部損傷所作出的反應(yīng)，代表機(jī)體防御一方面；增生一般在炎癥后期出現(xiàn)，有一定防御意義，主要是修復(fù)過程。47.參考答案：A[解析]國(guó)債的功能主要有以下幾個(gè)方面：彌補(bǔ)財(cái)政赤字，公開市場(chǎng)業(yè)務(wù)操作，籌集建設(shè)資金，調(diào)控宏觀經(jīng)濟(jì)運(yùn)行。其中，彌補(bǔ)財(cái)政赤字是國(guó)債最基本的功能。故本題判斷正確。48.參考答案：ABE[解析]小兒佝僂病激期表現(xiàn)：①有神經(jīng)精神癥狀：小兒煩躁、不活潑、夜驚多汗；②有骨骼改變：肌張力低，肝、脾大；③輔助檢查：血鈣、磷降低，堿性磷酸酶增高；④骨骼X線檢查：干骺端增寬，臨時(shí)鈣化帶消失，呈毛刷狀、杯口狀改變，骨干密度普遍減低等。49.參考答案：D[解析]肺表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型細(xì)胞產(chǎn)生，其生理作用：①降低吸氣阻力，增加順應(yīng)性；②維持大小肺泡容量的穩(wěn)定；③維持肺組織適當(dāng)?shù)臄U(kuò)張與回縮；④減少表面張力對(duì)肺毛細(xì)血管中液體的吸引作用，防止肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)的組織液生成過多，使肺泡保持相對(duì)干燥。50.參考答案：B[解析]正常成人血液總量約占體重的7%～8%，即成人每公斤體重有70～80mL血液。60kg的成人，其血量約為60kg×70～80mL=4200～4800mL，故答案選B。51.參考答案：B[解析]化學(xué)物的聯(lián)合作用主要分為非交互作用和交互作用兩大類，其中非交互作用包括相加作用和獨(dú)立作用，交互作用包括協(xié)同作用、加強(qiáng)作用和拮抗作用。52.參考答案：CD[解析]CO2物理溶解約占CO2運(yùn)輸總量的5%。其主要以化學(xué)結(jié)合方式運(yùn)輸?；瘜W(xué)