濉溪縣縣醫(yī)院門診綜合樓暨120急救中心建設(shè)項(xiàng)目策劃建議

PAGE濉溪縣縣醫(yī)院門診綜合樓暨120急救中心建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告濉溪縣縣醫(yī)院門診綜合樓暨120急救中心建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告PAGE3目錄TOC\o"1-3"\u第一章總論 41.1項(xiàng)目背景 41.2項(xiàng)目概況 61.3主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo) 81.4問題與建議 9第二章項(xiàng)目建設(shè)的背景及必要性 112.1項(xiàng)目建設(shè)的背景 112.2項(xiàng)目提出的必要性 14第三章建設(shè)地點(diǎn)和建設(shè)條件 183.1建設(shè)地點(diǎn) 183.2建設(shè)條件………………….16第四章工程建設(shè)方案 244.1規(guī)劃指導(dǎo)思想及設(shè)計(jì)原則 244.2總平面布置 264.3建筑設(shè)計(jì) 304.4建設(shè)內(nèi)容 384.5結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì) 404.6配套設(shè)計(jì)設(shè)施 434.7醫(yī)療設(shè)備器械添置……….51第五章環(huán)境保護(hù) 515.1執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 585.2污染源分析 585.3環(huán)保措施 59第六章節(jié)能設(shè)計(jì)技術(shù)方案 656.1建筑節(jié)能 656.2節(jié)地與室外環(huán)境 666.3節(jié)能與能源利用 666.4節(jié)水與水資源利用 666.5節(jié)材與材料資源 676.6室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量 686.7節(jié)能技術(shù)、產(chǎn)品使用 68第七章勞動(dòng)安全衛(wèi)生與消防 707.1、勞動(dòng)保護(hù)和安全防護(hù) 707.2消防 70第八章項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃 758.1項(xiàng)目實(shí)施管理 758.2組織機(jī)構(gòu)與分工 768.3工程建設(shè)進(jìn)度安排 77第九章組織機(jī)構(gòu)與人力資源配置………….759.1組織機(jī)構(gòu)…………759.2人力資源配置…………..75第十章項(xiàng)目招標(biāo)方案 8010.1工程招標(biāo)的基本原則 8010.2招標(biāo)范圍及招標(biāo)組織形式 8110.3項(xiàng)目業(yè)主 8110.4招標(biāo)方式 8110.5投標(biāo)、開標(biāo)、評標(biāo)和中標(biāo)程序 8110.6評標(biāo)委員會(huì)的人員組成和資質(zhì)要求 82第十一章投資估算與資金籌措 8411.1投資估算 8411.2資金籌措及資金使用計(jì)劃 88第十二章經(jīng)濟(jì)效益評價(jià) 9012.1項(xiàng)目概況 9012.2基本數(shù)據(jù) 9012.3財(cái)務(wù)評價(jià) 9012.4不確定性分析 932.5評價(jià)結(jié)論 94第十三章社會(huì)影響評價(jià) 95第十四章結(jié)論與建議 9814.1結(jié)論 9814.2建議 99PAGE104第一章總論1.1項(xiàng)目背景1.1.1項(xiàng)目名稱濉溪縣縣醫(yī)院門診綜合樓暨120急救中心建設(shè)項(xiàng)目1.1.2承辦單位概況本項(xiàng)目承辦單位是濉溪縣醫(yī)院。位于濉溪縣城關(guān)溪河路20號。歷經(jīng)六十余年的發(fā)展，經(jīng)過改革創(chuàng)新、艱苦奮斗，現(xiàn)發(fā)展成為一所技術(shù)精良，設(shè)備先進(jìn)，科室齊全，集醫(yī)療、科研、康復(fù)、保健為一體的綜合性二級甲等醫(yī)院和醫(yī)教研中心，成為濉溪縣醫(yī)療事業(yè)的龍頭單位。設(shè)有1060張床位，近6萬平方米業(yè)務(wù)用房。醫(yī)院擁有一支醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛的專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍，其中高級職稱30余人，蚌醫(yī)兼職教授4人，近年來，完善了專科建設(shè)，形成了專科特色。醫(yī)院多次被評為淮北市衛(wèi)生系統(tǒng)最佳服務(wù)單位、文明單位。醫(yī)院本著以?？茷橹攸c(diǎn)帶動(dòng)全院業(yè)務(wù)發(fā)展的戰(zhàn)略，在人才引進(jìn)培養(yǎng)、專業(yè)設(shè)備配置、科研條件等方面給予扶持和優(yōu)先發(fā)展，使得?？瓢l(fā)展迅速，品牌效應(yīng)正在展現(xiàn)。醫(yī)院設(shè)有臨床、醫(yī)技科室28個(gè)，病房（區(qū)）14個(gè)，其中消化內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、五官科等為特色?？啤Ｄ暝\療病人25萬人次，并建立起ICU、CCU、中心供氧、血流灌注、腎透析、高壓氧艙、疾病救治中心、急救中心等一系列的急診急救系統(tǒng)。醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)齊全。為全面提高醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)院加強(qiáng)設(shè)備投入，全方位改善醫(yī)療條件。擁有先進(jìn)設(shè)備：CT、血液透析機(jī)、生化分析儀、全功能麻醉機(jī)、肺功能儀、冷凍高速離心機(jī)、ICU、CCU監(jiān)護(hù)設(shè)備、500mAX光機(jī)、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)護(hù)儀、系列內(nèi)窺鏡等。一流的設(shè)備在全市同級醫(yī)院中始終保待領(lǐng)先水平。1.1.3承擔(dān)單位負(fù)責(zé)人及項(xiàng)目聯(lián)系人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：高書記項(xiàng)目聯(lián)系人：130633566691.1.4研究工作的依據(jù)及范圍1、研究工作的依據(jù)（1）建設(shè)單位關(guān)于編制《濉溪縣縣醫(yī)院門診綜合樓暨120急救中心建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告》的委托書；（2）《淮北市民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃綱要》；（3）《濉溪縣國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃綱要》；（4）《濉溪縣城市總體規(guī)劃》(2010年-2020年)；（5）國家計(jì)劃發(fā)展委員會(huì)《投資項(xiàng)目可行性研究指南》；（6）國家及地方有關(guān)法律、法規(guī)、方針及產(chǎn)業(yè)政策和投資政策；（7）現(xiàn)行有關(guān)的技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)；（8）建設(shè)單位提供的基礎(chǔ)資料、數(shù)據(jù)。2、研究范圍本可行性研究主要包括：（1）對擬建項(xiàng)目提出的建設(shè)背景、必要性、建設(shè)內(nèi)容、建設(shè)規(guī)模及建設(shè)條件的分析；（2）項(xiàng)目總體建設(shè)方案；（3）環(huán)境保護(hù)；（4）勞動(dòng)安全衛(wèi)生；（5）消防；（6）節(jié)能；（7）項(xiàng)目組織與管理；（8）工程實(shí)施進(jìn)度安排；（9）經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益評價(jià)。1.2項(xiàng)目概況1.2.1項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)及規(guī)模1、項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)及占地面積（1）建設(shè)地點(diǎn)本項(xiàng)目建設(shè)地址位于濉溪縣城關(guān)溪河路20號濉溪縣醫(yī)院院內(nèi)。（2）占地面積項(xiàng)目占地面積43397.2平方米，合65.10畝。2、建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容（1）建設(shè)規(guī)模項(xiàng)目總投資16000萬元，占地面積43397.2平方米，總建筑面積約5.6萬平方米，其中：負(fù)一層建筑面積5680平方米，為地下停車場、高低壓配電室、吸引機(jī)房、庫房、水泵房、空調(diào)機(jī)房等；1-5為群樓建筑面積23860平方米，為門診、醫(yī)技、120急救中心；6-19層建筑面積26250平方米，為病房，設(shè)置780張床位。（2）建設(shè)內(nèi)容1）建設(shè)一棟縣醫(yī)院門診綜合大樓，總建筑面積約5.6萬平方米?？蚣芙Y(jié)構(gòu)，十九層，其中：①負(fù)一層建筑面積5680平方米。包括：地下停車場、高低壓配電室、吸引機(jī)房、庫房、水泵房、空調(diào)機(jī)房等。②1-5層為群樓5層，建筑面積23860平方米。包括：醫(yī)技7495平方米；門診9080平方米；急診1000平方米；教室、會(huì)議室、辦公室等4000平方米；120急救中心2285平方米。③6-19層為內(nèi)科病房，建筑面積26250平方米。每層1875平方米，共設(shè)病床780張。2）配套建設(shè)道路、廣場、綠化、亮化等基礎(chǔ)設(shè)施。3）配套建設(shè)污水處理系統(tǒng)。1.2.2項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度本項(xiàng)目從籌建階段至項(xiàng)目建成投入使用，總計(jì)劃時(shí)間為24個(gè)月。1.2.3項(xiàng)目總投資與資金籌措1、項(xiàng)目總投資總投資：本項(xiàng)目建設(shè)投資為16000萬元，其中：工程建設(shè)費(fèi)用11500.85萬元，工程建設(shè)其他費(fèi)用664.8萬元，預(yù)備費(fèi)558.4萬元，醫(yī)療設(shè)備及工器具購置安裝費(fèi)用3275.95萬元。2、資金籌措本項(xiàng)目工程建設(shè)投資16000萬元，資金來源為申請地方財(cái)政資金和中央專項(xiàng)資金。1.3主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)本項(xiàng)目主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)詳見表1-1。表1-1主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)表序號項(xiàng)目名稱單位數(shù)量備注總建筑面積m2557901.1地上建筑面積m2501101.1.1門診建筑面積m290801.1.2急診用房建筑面積m210001.1.3120急救中心建筑面積m222851.1.4醫(yī)技用房建筑面積m274951.1.5教室、會(huì)議室、辦公室建筑面積m240001.1.6內(nèi)科病房建筑面積m2262501.2地下建筑面積m256802項(xiàng)目總用地面積m243397.23病房總床位數(shù)床7804綠地面積m2156665建筑密度%29.56容積率1.87綠地率%36.18機(jī)動(dòng)車停車位個(gè)2848.1地上機(jī)動(dòng)車停車位個(gè)2008.2地下機(jī)動(dòng)車停車位個(gè)8二工程建設(shè)總投資萬元160001工程費(fèi)用萬元11500.852其他費(fèi)用萬元664.83預(yù)備費(fèi)萬元558.44醫(yī)療設(shè)備器械購置安裝費(fèi)萬元3275.95四建設(shè)工期年2五財(cái)務(wù)指標(biāo)1營業(yè)收入(含稅)萬元11596.32生產(chǎn)期平均2營業(yè)稅金及附加萬元0生產(chǎn)期平均增值稅萬元0生產(chǎn)期平均3總成本費(fèi)用萬元8325.92生產(chǎn)期平均4利潤總額萬元3270.4生產(chǎn)期平均5所得稅萬元0生產(chǎn)期平均6稅后利潤萬元3270.4生產(chǎn)期平均7財(cái)務(wù)盈利能力分析7.1財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值萬元15328.7ic=8%7.2項(xiàng)目投資回收期含建設(shè)期靜態(tài)投資所得稅前年6.89靜態(tài)投資所得稅后年6.897.3總投資收益率%15.547.4項(xiàng)目資本金凈利潤率%20.448盈虧平衡點(diǎn)%44.37生產(chǎn)期平均1.4問題與建議1.4.1、本項(xiàng)目屬于社會(huì)公益性項(xiàng)目，其資金來源主要靠國家投資和地方自籌解決。由于地方財(cái)力有限，申請國家投資能否成功，成為該項(xiàng)目建設(shè)的關(guān)鍵；1.4.2、充分利用國家給予項(xiàng)目的支持，加快項(xiàng)目的建設(shè)速度，待項(xiàng)目批準(zhǔn)后，抓緊進(jìn)行項(xiàng)目的設(shè)計(jì)和建設(shè)工作；1.4.3、建設(shè)單位要進(jìn)一步落實(shí)自籌資金，向上級有關(guān)部門做好匯報(bào)工作，爭取項(xiàng)目建設(shè)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，以保障建設(shè)項(xiàng)目的順利實(shí)施；1.4.4、嚴(yán)格按照基本建設(shè)程序辦事，認(rèn)真實(shí)行項(xiàng)目法人責(zé)任制、招投標(biāo)制和建設(shè)監(jiān)理制，對工程的投資、進(jìn)度和質(zhì)量予以有效控制。要做好項(xiàng)目投入運(yùn)營前的各項(xiàng)準(zhǔn)備和財(cái)務(wù)測算，以防投入運(yùn)營的初期出現(xiàn)收支不平衡的狀態(tài)；1.4.5、切實(shí)加強(qiáng)項(xiàng)目建設(shè)的監(jiān)督、檢查和管理，專項(xiàng)資金必須做到專款專用，確保工程質(zhì)量和資金效益；1.4.6、廣泛進(jìn)行宣傳教育，做好項(xiàng)目建設(shè)場所周邊居民的政治思想工作，提高思想認(rèn)識(shí)，得到周邊居民的支持和配合。第二章項(xiàng)目建設(shè)的背景及必要性2.1項(xiàng)目建設(shè)的背景2.1.1政策背景分析黨中央提出了全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的指導(dǎo)思想，要求把保護(hù)人民健康和生命安全放在第一位，堅(jiān)持以人為本，努力實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展，加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，大力推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療，加強(qiáng)艾滋病等重大疾病防治工作，努力解決群眾看病難、看病貴問題，并制定了一系列方針、政策和措施。中共中央總書記胡錦濤在黨的十八大報(bào)告中指出：“社會(huì)建設(shè)與人民幸福安康息息相關(guān)。必須在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)上，更加注重社會(huì)建設(shè)，著力保障和改善民生，推進(jìn)社會(huì)體制改革，擴(kuò)大公共服務(wù)，促進(jìn)社會(huì)公平正義，努力使全體人民學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居，推動(dòng)建設(shè)和諧社會(huì)?！秉h的十八大報(bào)告提出:“要形成城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展一體化新格局”。按照黨的十八大和“十二五”規(guī)劃總體部署，促進(jìn)城鄉(xiāng)社會(huì)事業(yè)普及化和均等化為目標(biāo)，著力構(gòu)建農(nóng)村國民教育體系、農(nóng)村基本衛(wèi)生服務(wù)體系、農(nóng)村公共文化服務(wù)體系、農(nóng)村社會(huì)救助體系的新型農(nóng)村公共服務(wù)體系。加強(qiáng)改善縣鄉(xiāng)村三級公共服務(wù)設(shè)施條件，著力增強(qiáng)農(nóng)村公共服務(wù)體系的服務(wù)能力和持續(xù)發(fā)展能力，穩(wěn)步提高人人享有基本公共服務(wù)水平。建全縣鄉(xiāng)村三級農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。為建立和完善適合中國國情的醫(yī)藥衛(wèi)生體制，促進(jìn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，逐步解決群眾看病難看病貴問題，不斷提高全國人民的健康水平，按照國務(wù)院的工作部署，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革部級協(xié)調(diào)工作小組在深入調(diào)研、集思廣益的基礎(chǔ)上，起草了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見（征求意見稿）》，提出的總體目標(biāo)是，到2020年，基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，包括比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系，比較健全的醫(yī)療保障體系，比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系，比較科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高人民群眾健康水平。2.1.2濉溪縣醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀濉溪縣各級衛(wèi)生行政部門認(rèn)真貫徹黨的十八大精神，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，大力發(fā)展農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，加快推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療步伐，著力加強(qiáng)重大疾病控制，全縣衛(wèi)生事業(yè)得到較快發(fā)展，城鄉(xiāng)居民健康狀況進(jìn)一步改善。2013年，濉溪縣繼續(xù)以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機(jī)，全面貫徹黨的十八大和全省、全市衛(wèi)生工作會(huì)議精神，實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，以改善民生為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，推行全縣衛(wèi)生體制改革，規(guī)范完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，加強(qiáng)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)，確保不發(fā)生傳染病暴發(fā)疫情，促進(jìn)全縣衛(wèi)生事業(yè)再上一新臺(tái)階。濉溪縣縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)基本形成。并按照上級要求，大力開展疾病防治工作，基本消滅了嚴(yán)重危害人民健康的烈性傳染病，降低了各種疾病的發(fā)病率。2.1.3建設(shè)單位概況及需求本項(xiàng)目承辦單位是濉溪縣醫(yī)院。位于濉溪縣城關(guān)溪河路20號。歷經(jīng)六十余年的發(fā)展，經(jīng)過改革創(chuàng)新、艱苦奮斗，現(xiàn)發(fā)展成為一所技術(shù)精良，設(shè)備先進(jìn)，科室齊全，集醫(yī)療、科研、康復(fù)、保健為一體的綜合性二級甲等醫(yī)院和醫(yī)教研中心，成為濉溪縣醫(yī)療事業(yè)的龍頭單位。設(shè)有640張床位，近3萬平方米業(yè)務(wù)用房。醫(yī)院擁有一支醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛的專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍，其中高級職稱30余人，蚌醫(yī)兼職教授4人，近年來，完善了?？平ㄔO(shè)，形成了專科特色。醫(yī)院多次被評為淮北市衛(wèi)生系統(tǒng)最佳服務(wù)單位、文明單位。醫(yī)院本著以?？茷橹攸c(diǎn)帶動(dòng)全院業(yè)務(wù)發(fā)展的戰(zhàn)略，在人才引進(jìn)培養(yǎng)、專業(yè)設(shè)備配置、科研條件等方面給予扶持和優(yōu)先發(fā)展，使得?？瓢l(fā)展迅速，品牌效應(yīng)正在展現(xiàn)。濉溪縣醫(yī)院硬件設(shè)施落后、建筑老化、結(jié)構(gòu)布局不合理、功能不全、規(guī)模小、標(biāo)準(zhǔn)低。狹小的工作區(qū)已不能滿足臨床醫(yī)療工作和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的需要，制約了醫(yī)院的發(fā)展。并且醫(yī)院的院區(qū)已沒有發(fā)展的空間，隨著人民生活水平的提高和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，車輛越來越多，停車難是濉溪縣醫(yī)院如今碰到的大難題之一。綜上所述，隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，濉溪縣經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展以及人民生活水平的不斷提高，醫(yī)院日常醫(yī)療工作量進(jìn)一步加大，現(xiàn)有設(shè)施難以滿足人民群眾身心健康的需求，加強(qiáng)濉溪縣醫(yī)院基礎(chǔ)實(shí)施建設(shè)，對保障廣大人民群眾身心健康、促進(jìn)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展、應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和解決廣大群眾看病難、看病貴以及“因病致貧，因病返貧”等有著重要意義。因此，濉溪縣縣醫(yī)院門診綜合樓暨120急救中心建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)是滿足濉溪縣人民對醫(yī)療衛(wèi)生條件的實(shí)際需求。2.2項(xiàng)目提出的必要性2.2.1本項(xiàng)目的實(shí)施是落實(shí)國務(wù)院擴(kuò)大內(nèi)需的重要舉措隨著世界經(jīng)濟(jì)金融危機(jī)日趨嚴(yán)峻，為抵御國際經(jīng)濟(jì)環(huán)境對我國的不利影響，國務(wù)院相繼出臺(tái)了宏觀調(diào)控經(jīng)濟(jì)政策，采取了積極的財(cái)政政策和適度寬松的貨幣政策，制定出十分有力的擴(kuò)大內(nèi)需的十項(xiàng)措施，以加快民生工程、基礎(chǔ)設(shè)施、生態(tài)環(huán)境建設(shè)和災(zāi)后重建，提高城鄉(xiāng)居民特是低收入群體的收入水平，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快發(fā)展。加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展是加快民生工程建設(shè)的重要組成部分。該工程屬國家重點(diǎn)支持的公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目，是本地區(qū)貫徹落實(shí)國務(wù)院提出的進(jìn)一步擴(kuò)大內(nèi)需、保持經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快發(fā)展而提出的建設(shè)項(xiàng)目，是貫徹落實(shí)中央擴(kuò)大內(nèi)需措施的具體體現(xiàn)。2.2.2符合安徽省“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃安徽省“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展專項(xiàng)規(guī)劃目標(biāo)，到2015年，基本建立起與全省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相協(xié)調(diào)，與群眾衛(wèi)生需求、社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系；農(nóng)民醫(yī)療保障制度不斷完善，保障水平不斷提高；基本解決群眾看病難、看病貴問題，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)總體水平和居民健康指標(biāo)位于全國先進(jìn)行列。2.2.3符合濉溪縣積極發(fā)展教育衛(wèi)生事業(yè)的政策《2013年濉溪縣人民政府工作報(bào)告》中明確指出“積極發(fā)展教育衛(wèi)生等各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)。抓好城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),建立城市醫(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制。加強(qiáng)疾病預(yù)防控制,提高重大疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理能力?！?.2.4是構(gòu)建和諧社會(huì)的新要求構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)是黨和政府做出的一項(xiàng)重大戰(zhàn)略部署，必須把構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)作為衛(wèi)生改革發(fā)展的重要內(nèi)容、重要目標(biāo)和重要任務(wù)，努力解決看病難、看病貴等人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的健康利益問題。堅(jiān)持衛(wèi)生事業(yè)為公眾服務(wù)，堅(jiān)持公益性，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性、可及性，高度關(guān)注弱勢群體，體現(xiàn)公平與正義，實(shí)現(xiàn)社會(huì)和諧。2.2.5是完善公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系的基本保證國家加大投入力度，加快公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，不斷提高疾病預(yù)防和醫(yī)療救治能力。加快建設(shè)疾病預(yù)防控制體系、醫(yī)療救治體系、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系，提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平和應(yīng)急處置能力。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生發(fā)展，鼓勵(lì)、引導(dǎo)城市衛(wèi)生資源向農(nóng)村轉(zhuǎn)移，提高衛(wèi)生資源的配置使用效率。突出抓好禽流感、結(jié)核病、艾滋病等重點(diǎn)疾病預(yù)防，切實(shí)控制傳染病、地方病的發(fā)生和流行。實(shí)現(xiàn)以上要求，就必須完善公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)體系，建設(shè)各級公共衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并逐步使之醫(yī)療現(xiàn)代化、先進(jìn)化。2.2.6是保障人民身體健康，促進(jìn)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要教育、衛(wèi)生、文化等社會(huì)事業(yè)是提高人力資源素質(zhì)的基礎(chǔ)性領(lǐng)域，也是產(chǎn)生新增人力資本的主要部門，要加強(qiáng)這些領(lǐng)域建設(shè)，切實(shí)提高國民文化、健康和精神素質(zhì)。健康是人最寶貴的財(cái)富之一，無論是自身的發(fā)展、自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)，還是社會(huì)發(fā)展的參與和社會(huì)發(fā)展成果的享有，都必須以身體健康為前提。而發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)正是人民健康的保障。只有衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展了，人們的身體健康才會(huì)有保障，才能投身經(jīng)濟(jì)建設(shè)之中。2.2.7是濉溪縣醫(yī)院自身發(fā)展的需要隨著濉溪縣社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，人民群眾生活水平的不斷提高，衛(wèi)生條件逐步改善，醫(yī)療水平亦相應(yīng)提高，但由于基礎(chǔ)設(shè)施較差，目前服務(wù)設(shè)施和服務(wù)能力不能滿足人民群眾的醫(yī)療需要，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備不齊全，醫(yī)院無法進(jìn)行一些身體檢查，患者帶來不便。使一部分患者就診大醫(yī)院，群眾看病難、看病貴的問題突出。因此，進(jìn)一步加強(qiáng)濉溪縣醫(yī)院醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，發(fā)揮大、中型醫(yī)療設(shè)備的功能，既能提高醫(yī)院的診療水平和應(yīng)急能力，又能兼顧突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的雙重需要。本項(xiàng)目的建設(shè)完善了濉溪縣醫(yī)院基本功能，滿足人民群眾看病就醫(yī)的需求，保障人民身體健康，促進(jìn)社會(huì)的和諧發(fā)展。2.2.8符合我國相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策根據(jù)《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄》(2010年本)中第一類“鼓勵(lì)類”中第三十項(xiàng)“教育、文化、衛(wèi)生、體育服務(wù)業(yè)”中第11條“基本醫(yī)療、計(jì)劃生育、預(yù)防保健服務(wù)設(shè)施建設(shè)”，本項(xiàng)目屬國家鼓勵(lì)類項(xiàng)目。綜上所述，該項(xiàng)目的建設(shè)是十分必要的。第三章建設(shè)地點(diǎn)和建設(shè)條件3.1建設(shè)地點(diǎn)本項(xiàng)目建設(shè)地址位于安徽省濉溪縣城關(guān)溪河路20號濉溪縣醫(yī)院院內(nèi)。濉溪縣位于安徽省北部，東臨宿州市，南接蒙城縣、懷遠(yuǎn)縣，西連渦陽縣，西北與河南省永城市接壤，東北依淮北市?？偯娣e1987平方千米?？?cè)丝?06萬人（2007年）。濉溪縣為安徽省淮北市市轄縣，承東啟西，區(qū)位優(yōu)越，地處蘇、魯、豫、皖四省交界處，是淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)和徐州經(jīng)濟(jì)圈重要組成部分。地處東經(jīng)116°23′-116°53′，北緯23°17′－34°01′，年平均氣溫14.5℃，降雨量852.4mm，日照充足，四季分明，屬暖溫帶半濕潤氣候。符夾、青阜鐵路交叉于此，北接“歐亞大陸橋”的隴海線，東連津浦線，西臨京廣線，南通大京九，合徐高速公路穿境而過。北接隴海線，東連京滬線，西入大京九。公路交通國道、省道四通八達(dá)，連霍高速、合徐高速呈“十”字型在此交叉，驅(qū)車南下省會(huì)合肥、東進(jìn)海濱城市連云港只需2小時(shí)左右。距徐州觀音機(jī)場僅有60公里。內(nèi)河航運(yùn)入淮河、通長江，直達(dá)上海港。隨著濉溪縣的快速發(fā)展，濉溪縣城市基礎(chǔ)設(shè)施日益完善，水、電、氣、通訊、排污、有線電視、互聯(lián)網(wǎng)等配套設(shè)施完善。本項(xiàng)目占地總面積約43397.2平方米，地勢總體較為平坦，交通方便。3.2建設(shè)條件 3.2.1氣候條件濉溪縣地處中緯度地區(qū)，屬暖溫帶半濕潤季風(fēng)氣候區(qū)。四季分明，氣候溫和，雨量適中，春溫多變，秋高氣爽，冬季顯著，夏雨集中，無霜期長，日照充足。主導(dǎo)風(fēng)向全年以偏東風(fēng)為主，其次為偏北風(fēng)和偏南風(fēng)。歷年極端最低氣溫為-11.6°C，歷年極端最高氣溫為37.8°C；歷年平均降水量為854.8毫米，年平均無霜期207天，年平均相對濕度為70%，年平均蒸發(fā)量為1815.6毫米，年平均日照時(shí)數(shù)為4430.2小時(shí)。3.2.2水文條件濉溪縣位于淮河流域中游，二、三級支流范圍里，隸屬于華北平原南部的淮北平原中部。濉溪水資源總量包括地表水和地下水兩部分，全縣多年平均地表水資源量為1619.72×104立方米/年，多年平均地下水資源總量為8155.09×104立方米/年，地表水和地下水資源的枯豐基本依賴降水補(bǔ)給的多寡，地下水資源賦存于地層的多孔介質(zhì)之中，水的運(yùn)動(dòng)較為緩慢。近年來，城區(qū)及近郊區(qū)地下水位大幅度下降，給水能力逐年減少，呈現(xiàn)超采現(xiàn)象，應(yīng)該予以防范。全縣水資源的水質(zhì)較好，均為重碳酸鈣型，礦化度小于1.0克/升，但其鈣鎂離子偏高，導(dǎo)致水的硬度較大。3.2.3地質(zhì)地貌濉溪縣地處淮北平原中部，地勢自西北向東南微傾，除東北部有少量低山地形分布外，其余為廣闊平原。其主要類型是：山丘、平原、湖洼地、河流。山脈主要分布在北部及中部偏東，系泰山余脈，海拔在60～400米之間，余者皆為一望無際的平原。其海拔高度23.5～32.4米，面積2354.5平方公里，占全市總面積的85%。以橫貫平原中部的古隋堤（今宿永公路）為界，北部為黃泛沖積平原區(qū)，土壤肥沃，地面平整，地下水豐富；南部為古老河湖沉積平原，地勢較低，地下水位較高，地瘦質(zhì)差，但增產(chǎn)潛力大。封閉型湖洼地主要分布在四鋪、百善、鐵佛等地區(qū)，全系耕地?？偯娣e為86.67平方公里。濉溪縣域境內(nèi)水系發(fā)達(dá)，溝渠縱橫，河流多系人工河道，河道平直，水量受季節(jié)影響，變化較大，夏季水流量大、水流急，冬季河水變淺，水流緩慢。由于煤炭的開采，造成地表塌陷積水而形成湖泊。至1992年底，全縣轄區(qū)內(nèi)形成大小塌陷湖泊30余個(gè)，常年積水面積7.98平方公里，占總塌陷面積的38%，多年平均蓄水量為3040萬立方米，占全縣平均地表蓄水量的34.4%。塌陷湖泊水質(zhì)好、浮游生物多、污染少，適合魚類生長。3.2.4工程地質(zhì)條件濉溪縣東、西有寒武、奧陶系地質(zhì)構(gòu)成。山丘平行延伸兩側(cè)，其余均為平原，海撥一般為2.5-32.5米，地勢由西北向東南傾斜，坡度為萬分之一。北區(qū)第四紀(jì)地層分布廣泛，地基承載力山前地帶可達(dá)18噸/平方米。地下水層多為石灰?guī)r層隙間水，含水較豐富。項(xiàng)目區(qū)最大凍土深度20厘米，地震烈度6度。建設(shè)用地的綜合自然條件較好?；幢眳^(qū)域大地構(gòu)造屬中淮地臺(tái)魯西隆起區(qū)南極，區(qū)境范圍內(nèi)除寒武系、奧陶系有部分裸露外，其余均為第四系掩蓋，低山殘匠占全部總面積的4.7％。本區(qū)第四系分布廣泛，孔隙水儲(chǔ)存于第四系砂層之中，主要大氣降水為主補(bǔ)給水源。淺層地下水流向與地形坡降及河流方向一致，由西北向東南。地下水位升降隨季節(jié)（降水量）變化，地下水對混凝土無侵蝕作用。3.2.5交通運(yùn)輸條件濉溪環(huán)境優(yōu)越，交通便捷。符夾、青阜、青蘆三條鐵路穿境而過，北接隴海線，東連京滬線，西入大京九。公路交通國道、省道四通八達(dá)，連霍高速、合徐高速呈“十”字型在此交叉，驅(qū)車南下合肥、東進(jìn)海濱城市連云港只需2小時(shí)左右。距徐州觀音機(jī)場僅有50公里。內(nèi)河航運(yùn)入淮河、通長江，直達(dá)上海港。3.2.6社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件濉溪物華天寶，資源富饒。礦產(chǎn)資源得天獨(dú)厚，已探明煤炭資源儲(chǔ)量達(dá)60億噸，鐵、銅、金礦9700萬噸。國家級特大型企業(yè)淮北礦業(yè)集團(tuán)公司，皖北煤電集團(tuán)公司14對礦井坐落在濉溪境內(nèi)，年產(chǎn)原煤3000多萬噸；縣屬煤礦年產(chǎn)原煤200萬噸以上。電力供應(yīng)充足，電力裝機(jī)容量達(dá)200萬千瓦，是華東地區(qū)重要的電力供應(yīng)基地。農(nóng)業(yè)資源優(yōu)勢明顯，肥沃的土地、溫和的氣候，為濉溪農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展提供了得天獨(dú)厚的條件?？筛孛娣e220萬畝，待開發(fā)的塌陷地7.2萬畝，種養(yǎng)業(yè)種類多、產(chǎn)量大，小麥、玉米、大豆等主要農(nóng)作物常年產(chǎn)量穩(wěn)定在90萬噸左右，牛、豬、羊、兔等家畜飼養(yǎng)量300萬頭左右，雞、鴨、鴿等家禽飼養(yǎng)量2300萬只以上。勞動(dòng)力資源豐富，目前全縣有剩余勞動(dòng)力10-15萬人，是全省重要的勞務(wù)輸出基地，勞動(dòng)力成本較低，為發(fā)展勞動(dòng)密集型企業(yè)提供了人力資源保障。濉溪厚積薄發(fā)，活力四射。在國家促進(jìn)“中部崛起”戰(zhàn)略實(shí)施帶動(dòng)下，濉溪人民正以前所未有的生機(jī)和活力，大力實(shí)施工業(yè)強(qiáng)縣戰(zhàn)略，優(yōu)先發(fā)展工業(yè)經(jīng)濟(jì)，積極開展招商引資，全面推進(jìn)工業(yè)化、城市化和農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程。3.2.7公用設(shè)施社會(huì)依托條件濉溪環(huán)境優(yōu)越，市、縣連為一體的城市建設(shè)格局，熱、電、汽一體化的能源供應(yīng)，以及更加優(yōu)惠的投資政策，為國內(nèi)外商提供了大展宏圖的空間。項(xiàng)目區(qū)“五通一平”基本實(shí)現(xiàn)，服務(wù)配套設(shè)施基本完成?；幢惫╇娍偣驹陂_發(fā)區(qū)附近建成的變電所，完全可以滿足入?yún)^(qū)企業(yè)的供電需求。項(xiàng)目場址公用設(shè)施條件完備，基礎(chǔ)設(shè)施條件良好，為項(xiàng)目建設(shè)創(chuàng)造了有利條件。3.2.8施工條件施工場地平整開闊，施工運(yùn)輸可利用現(xiàn)成的鐵路、公路和城市道路。高標(biāo)號水泥、砂石、石灰等建筑材料當(dāng)?shù)禺a(chǎn)量可觀，能滿足供應(yīng)，運(yùn)距短、價(jià)格便宜。其它建筑材料在當(dāng)?shù)厥袌錾先菀踪彽?。施工用水、用電、通訊可以利用開發(fā)區(qū)已有設(shè)施就近解決。綜上所述，從地理位置、自然條件、社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件、交通運(yùn)輸和基礎(chǔ)設(shè)施條件、社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)作條件等方面綜合分析，同時(shí)考慮便于管理等各因素，本項(xiàng)目地址是較適宜的。第四章工程建設(shè)方案4.1規(guī)劃指導(dǎo)思想及設(shè)計(jì)原則4.1.1規(guī)劃指導(dǎo)思想本項(xiàng)目的建設(shè)，應(yīng)該貫徹科學(xué)發(fā)展，堅(jiān)持以人為本、實(shí)事求是、因地制宜、功能合理、流程科學(xué)、方便患者，不斷改善就醫(yī)條件等原則。1、功能分區(qū)明確合理，潔污路線清楚，避免或減少交叉感染。2、平面布局緊湊，縮短工程管線；現(xiàn)代醫(yī)療診斷治療服務(wù)要求能夠適應(yīng)現(xiàn)在社會(huì)節(jié)奏的生活方式，主張方便病人，提高效率，盡量減少相關(guān)科室部門之間的距離，布置緊湊的診斷治療路線，盡可能方便病人；同時(shí)縮短院內(nèi)工程管線，從而降低能耗，節(jié)省能源。3、交通路線流暢短捷：醫(yī)院所處的區(qū)位良好，交通便利。使區(qū)內(nèi)各種道路順暢，突出標(biāo)示和導(dǎo)向性，與外圍干路轉(zhuǎn)換便捷自然，充分體現(xiàn)“人車分離、人物分離、醫(yī)患分離、潔污分離、避免交叉”及無障礙設(shè)計(jì)，獨(dú)自的空間，使動(dòng)靜分區(qū)，潔污分區(qū)的交通流線處理上，考慮外來人員，住院病人，醫(yī)務(wù)工作人員及后勤服務(wù)等幾部分，使不同的使用者與物品，車輛分流，路線簡捷流暢，清潔與污物輸送流線不交叉，醫(yī)療流程合理。4、建筑風(fēng)格：力求素雅柔和，簡樸大方，親切而具有醫(yī)院特色。強(qiáng)調(diào)獨(dú)創(chuàng)性，精心處理建筑細(xì)部，使用方便，體現(xiàn)自然人文理念。項(xiàng)目建成后需運(yùn)行正常、環(huán)境整潔、安靜舒適、優(yōu)美、使病人得到安慰感、信任感。醫(yī)院的內(nèi)外裝修和環(huán)境設(shè)計(jì)，應(yīng)本著節(jié)能、環(huán)保的原則，有利于患者生理、心理健康，體現(xiàn)醫(yī)療建筑的行業(yè)特點(diǎn)和當(dāng)?shù)貍鹘y(tǒng)建筑風(fēng)格。5、建筑內(nèi)部交通:在醫(yī)院建筑的功能組織中，內(nèi)部人流交通組織是極其重要的一環(huán)，牽扯到醫(yī)院的醫(yī)療組織模式和管理模式，與管理水平及智能化管理的程度有著極大的關(guān)系。在交通組織中，也要?jiǎng)討B(tài)得考慮醫(yī)院的發(fā)展變化，為新的運(yùn)行機(jī)制留有余地。創(chuàng)造出良好的就醫(yī)環(huán)境為病人服務(wù)。在設(shè)計(jì)中，應(yīng)明確醫(yī)護(hù)人員要有完整獨(dú)立的工作區(qū)域，符合專業(yè)學(xué)科細(xì)分，邊緣學(xué)科滲透，功能區(qū)域可變以及可持續(xù)發(fā)展的要求。最終達(dá)到如下目標(biāo)：目標(biāo)明確、流線清晰、聯(lián)系迅速、醫(yī)患分流、各自領(lǐng)域不被穿越，建立一個(gè)以病人為中心，醫(yī)護(hù)人員方便使用的醫(yī)院診療環(huán)境。6、水電設(shè)施：住院部的供電應(yīng)符合設(shè)備和照明用電需求，保障站內(nèi)手術(shù)設(shè)備、照明電力供應(yīng)、應(yīng)急用電供應(yīng)，以確保手術(shù)的順利實(shí)施和受術(shù)者的生命安全。住院部必須有干凈，充足的供水條件，以保證手術(shù)沖洗、消毒、和飲用水。在各種管線的布局與走向的選擇上，考慮接入的各種條件，采用新技術(shù)與新設(shè)備，以保障供應(yīng)為前提，使之經(jīng)濟(jì)合理。4.1.2設(shè)計(jì)依據(jù)（1）《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》；（2）《濉溪縣城市總體規(guī)劃》(2010年-2020年)；（3）《民用建筑設(shè)計(jì)通則》；（4）《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》；（5）《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》；（6）《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范(2005年修訂本)》；（7）《城市道路和建筑無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》；（8）《建筑采光設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》；（9）《民用建筑室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范》；（10）《建筑設(shè)計(jì)資料集》（第二版）；（11）其他相關(guān)設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。4.2總平面布置4.2.1總平面布置的基本原則根據(jù)本項(xiàng)目場址所在地理?xiàng)l件以及周圍環(huán)境，在總平面布置中充分貫徹以下原則：（1）以濉溪縣城市總體規(guī)劃以及地區(qū)控制性詳細(xì)規(guī)劃的要求為基本依據(jù)；（2）充分體現(xiàn)以人為本的原則，構(gòu)建和諧的生態(tài)環(huán)境；（3）分析各塊之間的功能差別作好區(qū)域劃分，使動(dòng)靜區(qū)明顯區(qū)分；（4）潔污路線清楚，避免或減少交叉感染；

（5）建筑布局緊湊，交通便捷，管理方便；

（6）應(yīng)保證住院部、手術(shù)部、功能檢查室、內(nèi)窺鏡室、獻(xiàn)血室、教學(xué)科研用房等處的環(huán)境安靜；（7）病房樓應(yīng)獲得最佳朝向；

（8）應(yīng)留有發(fā)展或改、擴(kuò)建余地；

（9）重視建筑體量、色彩及空間關(guān)系與周圍環(huán)境的協(xié)調(diào)，充分結(jié)合原有地形，地貌等自然景觀資源和區(qū)位。4.2.2總平面布置總平面規(guī)劃方案充分利用項(xiàng)目用地四周道路，分別布置醫(yī)院及職工宿舍區(qū)的主路口、次路口，根據(jù)各建筑的功能，進(jìn)行劃片分區(qū)，使該項(xiàng)目分區(qū)明確，各功能單元自成一體、互不干擾。1、高效和人性化的路網(wǎng)結(jié)構(gòu)總體路網(wǎng)規(guī)劃中，采用規(guī)整的路網(wǎng)結(jié)構(gòu)輔以環(huán)道(兼作消防通道)，體現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)院的嚴(yán)謹(jǐn)高效和人性化。路網(wǎng)形態(tài)布局則順應(yīng)了建筑群中各單體的定位，醫(yī)院環(huán)道使相關(guān)的人流線，物流線盡可能縮短，達(dá)到通暢，便捷的目的。2、功能合理，布局靈活建筑布局與功能分區(qū)的目的是為住院病人提供舒適、優(yōu)美的住院環(huán)境，病人能有最迅速、最方便的看病。醫(yī)院主入口位于醫(yī)院最南部，本項(xiàng)目為醫(yī)院門診綜合大樓位于醫(yī)院南部，北部為新住院大樓，西側(cè)為老院區(qū)。門診綜合大樓-1層為地下停車場、機(jī)房；1-5層為群樓5層，為門診、醫(yī)技、120急救中心；6-19層為病房。4.2.3道路規(guī)劃規(guī)劃中遵循“通而不暢、近而不入“的原則，交通路網(wǎng)為“回路加支路”構(gòu)筑“人車適度分流”的較為理想的交通網(wǎng)絡(luò)體系。為了適應(yīng)小汽車數(shù)量的發(fā)展，路網(wǎng)以環(huán)路與支路相結(jié)合，可有機(jī)的將車行與停車集中安排在活動(dòng)空間的外圍，及與步行系統(tǒng)分開；而步行系統(tǒng)圍繞水系、花園綠地設(shè)置，為醫(yī)院提供了便捷、舒適、安全、美觀的戶外活動(dòng)空間。同時(shí)道路路線考慮地形、地貌關(guān)系、因地制宜、使區(qū)內(nèi)層次富于變化。基地平整是地面坡度和車行道縱坡應(yīng)不小于0.3%，并考慮好與排水方向吻合，使大的排水方向和道路系統(tǒng)的高低走向一致，避免過多的土石方工程或逆向排水等不必要的浪費(fèi)。4.2.4綜合管線本工程管線有給水管、雨水管、污水管、電力電纜、通訊電纜等五種，均采用直埋敷設(shè)，埋敷不小于0.6m，沿區(qū)內(nèi)主要道路采用枝狀管網(wǎng)敷設(shè)。供熱、燃?xì)夤艿腊从嘘P(guān)規(guī)劃要求，與供熱公司、燃?xì)夤緟f(xié)商布置方式。在敷設(shè)時(shí)，各種管線應(yīng)遵循如下原則：1、由樓房向道路中心線有近到遠(yuǎn)敷設(shè)敷設(shè)順序?yàn)椋和ㄓ嶋娎|、電力電纜、給水管線、污水管線。2、各地下管線的豎向位置關(guān)系，由地面向下順序?yàn)椋和ㄓ嶋娎|、電力電纜、給水管線、污水管線。3、所有管線均應(yīng)力求短捷，盡量和道路平行或垂直敷設(shè)，轉(zhuǎn)變半徑應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定。4、壓力流管讓重力流管，小管徑管道讓大管徑管道，技術(shù)要求低的管線讓技術(shù)要求高的管線。5、管線覆土深度均應(yīng)大于凍土深度，并滿足各自最小覆土深度要求，與建筑物的水平、垂直間距亦應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定。6、各管線尤其是小口徑給水管、電力、通訊電纜應(yīng)優(yōu)先考慮敷設(shè)在綠地和人行道下面。4.2.5綠化本項(xiàng)目規(guī)劃醫(yī)院綠化面積21264平方米，綠地率為49%，在規(guī)劃設(shè)計(jì)中，按照“綠地包圍建筑”的原則，以步行林蔭為中心軸線向各組團(tuán)延伸，聯(lián)系串通醫(yī)院內(nèi)各綠地，形成區(qū)內(nèi)具有獨(dú)特風(fēng)格、自成一體的綠化系統(tǒng)。本項(xiàng)目綠化規(guī)劃中充分利用地形、防護(hù)間距和其它空地布置綠化，并設(shè)計(jì)供病人康復(fù)活動(dòng)的專用綠地。在兒科用房及其入口附近，采取符合兒童生理和心理特點(diǎn)的環(huán)境設(shè)計(jì)。并在醫(yī)院內(nèi)寬闊綠地點(diǎn)綴以小品、步道，以常綠草皮、灌木為主，到路邊以春、秋兩季喬木為主種植，并點(diǎn)綴常青樹種、各色花卉。4.2.6安全系統(tǒng)醫(yī)院規(guī)劃24小時(shí)保安，并配電子巡更、周界防范、越界報(bào)警、中央電視監(jiān)控系統(tǒng)，通過中央控制系統(tǒng)對入口門廳、車庫等重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行多點(diǎn)監(jiān)控、并設(shè)可視對講機(jī)、中央控制系統(tǒng)監(jiān)控報(bào)警、車庫設(shè)電子門禁等。4.3建筑設(shè)計(jì)本項(xiàng)目各建筑物的設(shè)計(jì)以“實(shí)用、經(jīng)濟(jì)、美觀、大方”為原則，在建設(shè)風(fēng)格上，即要考慮各建筑物的功能特點(diǎn)，又要使項(xiàng)目各建筑物構(gòu)成和諧統(tǒng)一的建筑群，并能與比鄰的建筑群體風(fēng)格統(tǒng)一形成遙相呼應(yīng)，渾然一體的地標(biāo)性建筑群體。醫(yī)院設(shè)計(jì)人性化、舒適化，充分利用建筑造型和合理的功能布局創(chuàng)造出寧靜、舒適的環(huán)境，淡化嚴(yán)峻冷漠的傳統(tǒng)醫(yī)院形象。因此，設(shè)計(jì)中建筑外觀依照醫(yī)療建筑特性追求簡潔明快，輕盈流暢，充分利用建筑自身形體變化，并運(yùn)用柔和、淡雅的色彩和富于韻律變化的線條組合，在體現(xiàn)醫(yī)院建筑特點(diǎn)的同時(shí)，從外觀上創(chuàng)造輕松、寧靜、平易近人的氣氛以緩解病人的緊張情緒。通過遮陽板和橫向開窗等技術(shù)措施解決西向遮陽及自然通風(fēng)采光問題。4.3.1醫(yī)院房屋設(shè)計(jì)一、門診用房設(shè)計(jì)

1、在門診部的出入口或門廳處，設(shè)專人處理掛號問訊、預(yù)檢分診、記帳收費(fèi)、取藥等相互關(guān)系，使流程清楚，交通便捷，避免或減少交叉感染。2、候診處

(1)門診設(shè)分科候診，門診量小的可合科候診。

(2)診查室的開間凈尺寸大于2.40m，進(jìn)深凈尺寸為4.00m。

3、婦、產(chǎn)科和計(jì)劃生育

(1)分別設(shè)置婦科和產(chǎn)科的檢查室和廁所。

(2)計(jì)劃生育與產(chǎn)科合用檢查室，并增設(shè)手術(shù)室和休息室。各室均設(shè)有阻隔外界視線的措施。

4、兒科

(1)本項(xiàng)目設(shè)計(jì)兒科。(2)在入口設(shè)預(yù)檢處、并設(shè)掛號處和配藥處。

(3)候診處面積每病兒不宜小于1.50㎡。

(4)設(shè)置僅供一病兒使用的隔離診查室，并設(shè)單獨(dú)對外出口。(5)分設(shè)一般廁所和隔離廁所。

5、本項(xiàng)目設(shè)計(jì)腸道科，設(shè)單獨(dú)出入口、觀察室、小化驗(yàn)室和廁所。設(shè)專用掛號、收費(fèi)、取藥處和醫(yī)護(hù)人員更衣?lián)Q鞋處。

6、門診手術(shù)用房由手術(shù)室、準(zhǔn)備室和更衣室組成；手術(shù)室平面尺寸為3.80m×二、急診用房設(shè)計(jì)1、急診部設(shè)在門診部之近旁，并設(shè)有直通醫(yī)院內(nèi)部的聯(lián)系通路。2、用房組成(1)本項(xiàng)目設(shè)計(jì)配備的用房：搶救室、診查室、治療室、觀察室；護(hù)士室、值班更衣室；污洗室、雜物貯藏室。(2)單獨(dú)設(shè)置或利用門診部、醫(yī)技科室的用房及設(shè)施:掛號室、病歷室、藥房、收費(fèi)處；常規(guī)檢驗(yàn)室、X線診斷室、功能檢查室、手術(shù)；廁所。

3、觀察室(1)設(shè)搶救監(jiān)護(hù)室。

(2)平行排列的觀察床凈距為1.50m，兩個(gè)床之間設(shè)吊簾分隔三、住院用房設(shè)計(jì)

1、出入院

(1)住院部設(shè)出入院處，并設(shè)置衛(wèi)生處理等設(shè)施。

(2)衛(wèi)生處理包括接診處、理發(fā)室、浴室、潔衣室(柜)、污衣室(桶)等，其相互關(guān)系應(yīng)按流程布置。(3)浴室內(nèi)設(shè)大便器、洗臉盆、淋浴器、浴盆各1個(gè)；浴盆僅應(yīng)一端靠墻。(4)傳染病科和病床較多的兒科內(nèi)設(shè)置專用衛(wèi)生處理設(shè)施。(5)在住院用房處設(shè)探望病人管理處及小賣部。

2、

護(hù)理單元用房的配備

(1)必須配備的：病房、重病房；病人廁所、盥洗室、浴室；配餐室、庫房、污洗室；護(hù)士室、醫(yī)生辦公室、治療室、男女更衣值班室、醫(yī)護(hù)人員廁所。(2)根據(jù)需要配備的：重點(diǎn)護(hù)理病房、病人餐室兼活動(dòng)室；主任醫(yī)生辦公室、換藥室、處置室；勤雜人員更衣休息室；教學(xué)醫(yī)院的示教室、小化驗(yàn)室。3、病房(1)本醫(yī)院病床的排列平行于采光窗墻面。單排不超過3床，雙排不超過6床。(2)平行二床的凈距設(shè)1.0m，靠墻病床床沿同墻面的凈距為0.8(3)病房門直接開向走道，不應(yīng)通過其它用房進(jìn)入病房。(4)重點(diǎn)護(hù)理病房靠近護(hù)士室，設(shè)4床；重病房近臨護(hù)士室，設(shè)2床。4、護(hù)士室的開敞空間與護(hù)理單元走道連通，到最遠(yuǎn)病房門口在30m以內(nèi)。5、護(hù)理單元的盥洗室和浴廁設(shè)計(jì)(1)本項(xiàng)目設(shè)置集中使用廁所的護(hù)理單元，男女病人比例一般為6∶4，男廁每16床設(shè)1個(gè)大便器和1個(gè)小便器；女廁每12床設(shè)1個(gè)大便器。(2)單獨(dú)設(shè)置醫(yī)護(hù)人員廁所。(3)附設(shè)于病房中的浴廁面積和衛(wèi)生潔具的數(shù)量，根據(jù)使用要求確定。并宜有緊急呼叫設(shè)施。6、污洗室設(shè)在近污物出口處，并配有倒便設(shè)施和便盆、痰杯的洗滌消毒設(shè)施。7、監(jiān)護(hù)病房(1)監(jiān)護(hù)病房分別設(shè)在護(hù)理單元內(nèi)。(2)護(hù)控制室的位置應(yīng)便于觀察病人。(3)監(jiān)護(hù)病床的床間凈距不應(yīng)小于1m。

8、

康復(fù)病房(1)康復(fù)病房設(shè)于相關(guān)護(hù)理單元的盡端。(2)每一個(gè)護(hù)理單元不宜大于30床，每間病房不宜多于3床，病房內(nèi)宜設(shè)浴廁。(3)走道兩側(cè)墻面裝扶墻拉手。9、腫瘤病房設(shè)于相關(guān)護(hù)理單元的盡端；每間病房不宜多于3床，并設(shè)少量單人病房。10、血液病房設(shè)于內(nèi)科護(hù)理單元內(nèi)?？筛鶕?jù)需要設(shè)置潔凈病房。潔凈病房應(yīng)自成一區(qū)，并符合下列要求：(1)潔凈病房由準(zhǔn)備和康復(fù)病床、病人浴廁、凈化室、護(hù)士室、洗滌消毒處和消毒品貯藏柜等組成；在入口處設(shè)醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生通過室，應(yīng)有換鞋、更衣、廁所和淋浴設(shè)施。(2)病人浴廁應(yīng)同時(shí)設(shè)有淋浴器和浴盆；(3)凈化室僅供一病人使用，符合三級凈化標(biāo)準(zhǔn)，并在入口處設(shè)第二次換鞋、更衣處。(4)設(shè)觀察窗。四、放射科設(shè)計(jì)1、X線診斷(1)X線診斷部分組成：由透視室、攝片室、暗室、觀片室、登記存片室等組成；在透視、攝片室前設(shè)候診處。(2)攝片室內(nèi)設(shè)控制室。(3)腸胃檢查室者內(nèi)設(shè)調(diào)鋇處和專用廁所。(4)暗室宜與攝片室貼鄰，并設(shè)有嚴(yán)密遮光措施；室內(nèi)裝修和設(shè)施，均采用深色面層。2、X線治療X線治療室自成一區(qū)；嚴(yán)格控制室內(nèi)允許噪聲不應(yīng)超過50dB(A)。并在加速器治療室的出入口設(shè)“迷路”。3、防護(hù)對診斷室、治療室的墻身、樓地面、門窗、防護(hù)屏障、洞口、嵌入體和縫隙等所采用的材料厚度、構(gòu)造均按設(shè)備要求和防護(hù)專門規(guī)定有安全可靠的防護(hù)措施。五、檢驗(yàn)科設(shè)計(jì)1、臨床檢驗(yàn)室設(shè)在近檢驗(yàn)科入口處；在為門診服務(wù)的臨床檢驗(yàn)，配有標(biāo)本采取室和等候處。2、生化檢驗(yàn)室內(nèi)設(shè)通風(fēng)柜、儀器室(柜)、藥口室(柜)、防振天平臺(tái)；并配有貯藏貴重藥物和劇毒藥品的設(shè)施。3、細(xì)菌檢驗(yàn)室應(yīng)在檢驗(yàn)科的盡端。4、檢驗(yàn)室應(yīng)設(shè)洗滌設(shè)施，細(xì)菌檢驗(yàn)設(shè)專用洗滌設(shè)施；每一間檢驗(yàn)室內(nèi)裝有一個(gè)非手動(dòng)開關(guān)的洗滌池。六、功能檢查室設(shè)計(jì)1、功能檢查室包括心電圖、超聲波、基礎(chǔ)代謝等，分別設(shè)于單間內(nèi)。2、檢查床之間設(shè)有隔斷設(shè)施。3、在肺功能檢查室內(nèi)設(shè)洗滌池。4、腦電圖檢查室宜采用屏蔽措施。七、藥劑科設(shè)計(jì)1、藥房設(shè)置(1)由于本醫(yī)院規(guī)模較大，門急診藥房與中心藥房分別設(shè)置，并單獨(dú)設(shè)置藥庫和中藥煎藥處。2、門診、急診藥房(1)分開設(shè)置中、西藥房。(2)在兒科和各傳染病科門診處設(shè)單獨(dú)發(fā)藥處。(3)服務(wù)窗口中距為1.5m(4)中藥貯藥室與中藥配方室相通；西藥調(diào)劑室與西藥配方室合用，普通制劑室、分裝室貼鄰調(diào)劑室。3、藥庫(1)貴重藥、劇毒藥、限量藥，以及易燃、易爆藥物的貯藏處配套相應(yīng)安全設(shè)施。(2)為適應(yīng)運(yùn)輸車的出入和冰箱的搬運(yùn)，按實(shí)際需要設(shè)門的寬度。(3)在中藥庫附近設(shè)中藥加工整理處和曬藥場。4.3.2建筑防火建筑之間嚴(yán)格執(zhí)行建筑物防火距、消防通道等防火規(guī)范要求，建筑周圍規(guī)劃寬6米消防通道，消防車能到達(dá)建筑物各處外墻臨空面實(shí)施消防救援。室內(nèi)樓梯設(shè)置及通道均要滿足建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范要求，各種樓道寬度、疏散間距均嚴(yán)格按《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》進(jìn)行設(shè)計(jì)。一、醫(yī)院建筑的防火分區(qū)結(jié)合建筑布局和功能分區(qū)劃分。二、防火分區(qū)的面積按建筑耐火等級和建筑物高度確定；病房部分每層防火分區(qū)內(nèi)，根據(jù)面積大小和疏散路線進(jìn)行防火再分隔；同層有二個(gè)及二個(gè)以上護(hù)理單元時(shí)，在通向公共走道的單元入口處設(shè)乙級防火門。三、防火分區(qū)內(nèi)的病房、產(chǎn)房、手術(shù)部、精密貴重醫(yī)療裝備用房等，均采用耐火極限不低于1小時(shí)的非燃燒體與其他部分隔開。四、樓梯

1、病人使用的疏散樓梯采用天然采光和自然通風(fēng)的樓梯。2、病房樓的疏散樓梯間為封閉式樓梯間及防煙樓梯間。五、安全出口1、每個(gè)護(hù)理單元各設(shè)有二個(gè)不同方向的安全出口。2、盡端式護(hù)理單元，或“自成一區(qū)”的治療用房，其最遠(yuǎn)一個(gè)房間門至外部安全出口的距離和房間內(nèi)最遠(yuǎn)一點(diǎn)到房門的距離，如均未超過建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范規(guī)定時(shí)，可設(shè)一個(gè)安全出口。3、醫(yī)療用房內(nèi)設(shè)疏散指示圖標(biāo)；疏散走道及樓梯間均設(shè)事故照明。六、供氧房布置在主體建筑的墻外；并遠(yuǎn)離熱源、火源和易燃、易爆源。并在供氧房外設(shè)警示標(biāo)志。4.3.3地震設(shè)防1、設(shè)計(jì)原則貫徹執(zhí)行地震工作以預(yù)防為主的方針，使擬建建筑物經(jīng)抗震設(shè)防后，減輕建筑物的地震破壞程度，避免人員傷亡，減少經(jīng)濟(jì)損失。2、抗震設(shè)計(jì)要求在初設(shè)階段，場地地質(zhì)勘察過程中，除按國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定執(zhí)行外，尚應(yīng)按國家防震減災(zāi)有關(guān)規(guī)定對擬建場地類別、有無不良地質(zhì)現(xiàn)象及巖土地震穩(wěn)定性作出分析評價(jià)，對地震烈度為6度的可能產(chǎn)生變化的地基基礎(chǔ)應(yīng)采取有效措施進(jìn)行處理。擬建建筑物均按設(shè)防烈度6度、工程設(shè)計(jì)基本地震加速度值0.10克進(jìn)行結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)和進(jìn)行抗震設(shè)防。4.4建設(shè)內(nèi)容1、建設(shè)一棟縣醫(yī)院門診綜合大樓，總建筑面積約5.6萬平方米。框架結(jié)構(gòu)，十九層，其中：（1）負(fù)一層建筑面積5680平方米。包括：地下停車場、高低壓配電室、吸引機(jī)房、庫房、水泵房、空調(diào)機(jī)房等。（2）1-5層為群樓5層，建筑面積23860平方米。包括：醫(yī)技7495平方米；門診9080平方米；急診1000平方米；教室、會(huì)議室、辦公室等4000平方米；120急救中心2285平方米。（3）6-19層為內(nèi)科病房，建筑面積26250平方米。每層1875平方米，共設(shè)病床780張。2、配套建設(shè)道路、廣場、綠化、亮化等基礎(chǔ)設(shè)施。3、配套建設(shè)污水處理系統(tǒng)。主要建設(shè)內(nèi)容詳見表4-1。序號項(xiàng)目名稱單位數(shù)量備注1總建筑面積m2557901.1地上建筑面積m2501101.1.1門診建筑面積m290801.1.2急診用房建筑面積m210001.1.3120急救中心建筑面積m222851.1.4醫(yī)技用房建筑面積m274951.1.5教室、會(huì)議室、辦公室建筑面積m240001.1.6內(nèi)科病房建筑面積m2262501.2地下建筑面積m256802項(xiàng)目總用地面積m243397.23病房總床位數(shù)床7804綠地面積m2156665建筑密度%29.56容積率1.87綠地率%36.18機(jī)動(dòng)車停車位個(gè)2848.1地上機(jī)動(dòng)車停車位個(gè)2008.2地下機(jī)動(dòng)車停車位個(gè)844.5結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)一、設(shè)計(jì)依據(jù)（一）依據(jù)的主要規(guī)范1、《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》（GBJ9-872001版）2、《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》（GBJ7-892001版）3、《建筑樁基技術(shù)規(guī)范》（GBJ94-942001版）4、《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》（GBJ10-892001版）5、《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》（GBJ11-892001版）（二）自然條件1、基本風(fēng)壓：0.4Kn/m22、凍土深度：30cm3、抗震設(shè)防烈度：6度二、結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)及建筑材料本工程結(jié)構(gòu)安全等級為二級，砌體施工質(zhì)量控制等級為B級，建筑物抗震設(shè)防類別為丙級建筑。基礎(chǔ)為墻下鋼筋砼條形基礎(chǔ)，基礎(chǔ)場地類別為二類，基礎(chǔ)設(shè)計(jì)等級為丙級。（一）建筑地基1、本工程采用第二層粘土為基礎(chǔ)持力層，地基承載力特征值特征值Fak=130kPa.2、全部清除表層耕種土、雜填土層，超挖部分用3：7灰土回填至設(shè)計(jì)標(biāo)高，基底滿鋪600厚3：7灰土，灰土須分層夯實(shí)或壓實(shí)，壓實(shí)系數(shù)不小于0.95，灰土干容重≥1.55g/cm3，灰土外出基礎(chǔ)邊緣的寬度為灰土厚度的0.6倍且≥600。3、基槽采用機(jī)械挖土?xí)r，注意保持槽底原狀土結(jié)構(gòu)，在槽底設(shè)計(jì)標(biāo)高以上保留20cm土層采用人工挖除。基槽開挖完畢后應(yīng)按照規(guī)范要求進(jìn)行釬探，釬探深度2.1m，間距1.5m，梅花狀布點(diǎn)。待設(shè)計(jì)及勘測單位驗(yàn)槽并認(rèn)可后方可施工基礎(chǔ)。如遇洞穴及其他情況及時(shí)通知勘測、設(shè)計(jì)單位進(jìn)行處理。4、基礎(chǔ)材料：砼墊層C15，其余砼均采用C25。墻體采用≥MU10的泥磚，±0.00以下采用水泥砂漿砌筑。鋼筋HPB235最小錨固長度為31d，鋼筋HRB335最小錨固長度為40d；長度為1.2倍的錨固長度。5、基礎(chǔ)砼保護(hù)層厚度：柱、梁-30mm，基礎(chǔ)-40mm.6、防潮層做法：用1：2.5水泥砂漿滲入5%防水劑（水泥重量比）抹20厚，分兩次壓實(shí)抹平。（二）地上結(jié)構(gòu)1、受力鋼筋的砼保護(hù)層厚度：板-20mm，梁、柱-30mm。2、上部結(jié)構(gòu)材料見表4-3。表4-2上部結(jié)構(gòu)材料一覽表材料名稱材料強(qiáng)度備注鋼筋最小錨固長度混凝土C20鋼筋ΦHRB235級鋼Fy=210N/mm21a=31d且≥250mmΦHRB335級鋼Fy=300N/mm21a=40d且≥250mmΦXHRB550級鋼Fy=360N/mm2LX550級鋼為冷拔螺旋鋼筋1a=40d且≥250mm墻體材料≥MU10泥磚砂漿M10混合砂漿用于一、六個(gè)樓層M75混合砂漿用于其余各層4.6配套設(shè)施設(shè)計(jì)4.6.1一、依據(jù)規(guī)范1、《供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50052-95）2、《低壓配電設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50054-95）3、《民用建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（GBJ133-90）4、《建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范》（GB50057-942000版）5、《民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范》（JGJ/16T-92）6、《建筑與建筑群綜合布線系統(tǒng)工程設(shè)計(jì)規(guī)范》（CECS72-97）7、《民用閉路監(jiān)視電視系統(tǒng)工程技術(shù)規(guī)范》（GB50198-94）二、供配電系統(tǒng)1、為保證一級用電負(fù)荷的可靠供電，本工程從縣供電局分別引入兩路220/360V電源，同時(shí)醫(yī)院備有自備電源以保證應(yīng)急措施，保證兩路電源不同時(shí)斷電，每路電源均能承擔(dān)100%的用電負(fù)荷。2、本工程消防用電設(shè)備及電梯等重要用電設(shè)備均兩路低壓電源供給，并在末端配電箱自動(dòng)切換。3、本樓各層用電分層分科計(jì)量。4、本工程照明光源以節(jié)能型光源為主。5、下列用房應(yīng)有自備電源供電：急診部的所有用房；監(jiān)護(hù)病房、產(chǎn)房、嬰兒室、血液病房的凈化室、血液透析室；手術(shù)部、CT掃描室、加速器機(jī)房和治療室、配血室，以及培養(yǎng)箱、冰箱，恒溫箱和其它必須持續(xù)供電的精密醫(yī)療裝備。6、醫(yī)療裝備電源的電壓、頻率允許波動(dòng)范圍和線路電阻，應(yīng)符合設(shè)備要求，否則應(yīng)采取相應(yīng)措施。7、放射科的醫(yī)療裝備電源，需從變電所單獨(dú)進(jìn)線。8、對放射科、核醫(yī)學(xué)科、功能檢查室等部門的醫(yī)療裝備電源分別設(shè)置切斷電源的總閘刀。9、配電方式醫(yī)院職工宿舍區(qū)供電采用放射式供電方式，由變電室直接向各建筑物單元獨(dú)回路供電。配電線路擬采用電纜在地下電纜溝內(nèi)敷設(shè)的方式，進(jìn)樓后接至總配電箱，并分配至各單元計(jì)量箱，室內(nèi)導(dǎo)線選用BV線，干管穿PVC管暗敷，戶內(nèi)分支線路穿PVC管沿地板、墻、頂棚暗敷。配電系統(tǒng)采用TN-C-S系統(tǒng)，凡事故時(shí)可能引起帶電的電纜金屬外皮，設(shè)備外殼，金屬構(gòu)件等需與保護(hù)線連接。三、防雷接地1、本工程按三類防雷建筑采取保護(hù)措施，標(biāo)準(zhǔn)按國標(biāo)“建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范”（GB50057-94）進(jìn)行設(shè)計(jì)。屋面敷設(shè)防雷帶，利用基礎(chǔ)鋼筋作接地裝置用柱內(nèi)主鋼筋焊接連接作引下線。引下線之間的水平距離不大于25M。2、本工程配電系統(tǒng)接地采用TN-S制。3、本工程采用聯(lián)合接地方式，聯(lián)合接地裝置的接地電阻不大于4歐姆。4.6.2給排水一、給水設(shè)計(jì)1、設(shè)計(jì)依據(jù)《建筑給水排水設(shè)汁規(guī)范》；《室內(nèi)給水設(shè)計(jì)規(guī)范》。2、用水量測算表4-3本項(xiàng)目用水量計(jì)算表序號項(xiàng)目用水標(biāo)準(zhǔn)用水量（m3/d）備注一醫(yī)院用水量1門診30L/人.次30門診人次按平均1000人/天計(jì)算2病床150L1803辦公用水20L/人.日16按800人計(jì)算4被品洗滌245綠地用水每日一次，1.5L/m2.次88.2醫(yī)院綠地面積21264m26其它50合計(jì)388.2由表4-3可知，本項(xiàng)目建設(shè)實(shí)施后，醫(yī)院用水量約388.2m3/日。3、給水由濉溪縣自來水市政管網(wǎng)提供，水壓為350kPa。4、供水方案采用生活、消防統(tǒng)一管網(wǎng)。生活用水由自來水市政府管網(wǎng)，給水管道在界區(qū)內(nèi)成枝狀布置，消防栓安裝在供水主管道上。二、排水設(shè)計(jì)l、設(shè)計(jì)依據(jù)(1)《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》；(2)《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》；(3)《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》；(4)建設(shè)單位及相關(guān)專業(yè)提供的有關(guān)資料和設(shè)計(jì)要求。2、排水量計(jì)算本項(xiàng)目排水量按給水量的80%計(jì)算，即為573.36m3/日。3、排水方案本項(xiàng)目排水采用雨污分流制。項(xiàng)目實(shí)施后產(chǎn)生的污水主要由醫(yī)療廢水、辦公及生活污水構(gòu)成。醫(yī)院的污水中含有大量的病菌、病毒、寄生蟲卵及其它有害物質(zhì)，因此污水系統(tǒng)應(yīng)防止與供水系統(tǒng)交叉污染。醫(yī)院污水，需送污水處理站采用醫(yī)院專用的污水處理設(shè)備進(jìn)行綜合處理，處理后水質(zhì)達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)時(shí)方可外排。雨水排放結(jié)合豎向設(shè)計(jì)，采用排水暗管與地面坡度相結(jié)合的排水方式，地表涇流盡量利用道路和地面的坡度。地面最小坡度設(shè)計(jì)為0.3%。將大部分雨水匯集到醫(yī)院主次路面上，由路下的排水暗管排入城市雨水管網(wǎng)。排水管最小設(shè)計(jì)坡度為0.3%。4.6.3污水處理系統(tǒng)設(shè)計(jì)1、采用化學(xué)法制備二氧化氯消毒工藝(1)二氧化氯消毒系統(tǒng)設(shè)計(jì)和發(fā)生器選型應(yīng)根據(jù)醫(yī)院污水的水質(zhì)水量和處理要求確定，并考慮備用。(2)因原料為強(qiáng)氧化性或強(qiáng)酸化學(xué)品，儲(chǔ)存間必須考慮分開安全儲(chǔ)放；儲(chǔ)存量為10～30天的用量。(3)二氧化氯溶液濃度應(yīng)小于0.4%，其投加量應(yīng)與污水定比或用余氯量自動(dòng)控制。(4)應(yīng)設(shè)計(jì)二氧化氯監(jiān)測報(bào)警和通風(fēng)設(shè)備。2、主要建設(shè)內(nèi)容（1）醫(yī)院污水處理站全套設(shè)施建設(shè)，包括：100平方米醫(yī)院污水處理站用房、進(jìn)水排水、沉淀池、曝氣池及配套材料等。（2）購置污水處理設(shè)備，包括：購置二氧化氯發(fā)生器1臺(tái)、15KW提水泵3臺(tái)、15KW電機(jī)3臺(tái)、購置鼓風(fēng)機(jī)、相關(guān)電器設(shè)備等。（3）購置污水處理站配套管件閘閥及全套設(shè)備。4.6.4廣播電視、通訊項(xiàng)目區(qū)內(nèi)及建筑物規(guī)劃有有線電視、電話機(jī)局域互聯(lián)網(wǎng)等通訊設(shè)施，當(dāng)?shù)貜V播電視、電信等部門鼓勵(lì)消費(fèi)者使用，由業(yè)主提出申請即可安裝，能滿足項(xiàng)目要求。4.6.5采暖與空調(diào)一、針炙科診查室、產(chǎn)房區(qū)、嬰兒室、灼傷病房、血液病房、手術(shù)部、X線診斷室和治療室、功能檢查室、內(nèi)窺鏡室等用房，均采用“早期采暖”。二、手術(shù)室、術(shù)后監(jiān)護(hù)室、產(chǎn)房、監(jiān)護(hù)病房、灼傷病房、血液透析室，以及高精度醫(yī)療裝備用房等，均采用空氣調(diào)節(jié)。三、下列用房在采用空調(diào)時(shí)，應(yīng)符合相關(guān)凈化要求：1、搶救室、觀察室、病房、專科病房和一般手術(shù)室的新風(fēng)及回風(fēng)，均經(jīng)初、中效過濾器處理。2、血液病房、無菌手術(shù)室、無菌室和細(xì)菌培養(yǎng)室的新風(fēng)及回風(fēng)，均經(jīng)初效、中效過濾器處理。3、潔凈手術(shù)室的新風(fēng)及回風(fēng)，應(yīng)經(jīng)初效、中效和高效過濾器處理，并在手術(shù)區(qū)內(nèi)組成層流氣流；4、灼傷病房、傳染病房應(yīng)采用直流式空調(diào)系統(tǒng)，排風(fēng)應(yīng)經(jīng)過濾器處理后再排入大氣。5、空調(diào)用房的夏季室內(nèi)計(jì)算溫度宜采用25～27℃6、采用空調(diào)的手術(shù)室、產(chǎn)房工作區(qū)和灼傷病房的氣流速度≤0.2m/s。7、核醫(yī)學(xué)科的通風(fēng)柜應(yīng)采用機(jī)械排風(fēng)，排風(fēng)口的風(fēng)速應(yīng)保持1m/s左右。四、職工宿舍區(qū)供熱1、供熱參數(shù)（1）采暖室外計(jì)算溫度：-7℃（2）采暖期天數(shù)：102（3）夏季通風(fēng)計(jì)算溫度：31℃（4）冬季相對濕度：54%（5）夏季相對濕度：73%（6）冬季室外風(fēng)速：3.2m/s（7）冬季主導(dǎo)風(fēng)向：ENE（8）室內(nèi)采暖計(jì)算溫度：18℃2、供熱供熱熱源由濉溪縣供熱管網(wǎng)提供，項(xiàng)目區(qū)內(nèi)采用集中供熱方式。集中供熱管網(wǎng)敷設(shè)到項(xiàng)目區(qū)，由項(xiàng)目承辦單位安裝到用熱單位。4.6.6燃?xì)忭?xiàng)目區(qū)內(nèi)天然氣供氣管道安裝到用氣單位，由項(xiàng)目承擔(dān)單位向供氣公司提出申請，并按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行安裝。4.6.7項(xiàng)目智能化隨著信息化社會(huì)的不斷發(fā)展，目前“智能化”已經(jīng)成為醫(yī)院及住宅小區(qū)不可缺少的重要內(nèi)容。1、基本標(biāo)準(zhǔn)（國際二星級標(biāo)準(zhǔn)）即本項(xiàng)目醫(yī)院及住宅小區(qū)最低智能化技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。2、安全出入口管理及周界防報(bào)器、閉路電視監(jiān)控、對講與防盜門住戶報(bào)警、巡更管理。3、信息管理子系統(tǒng)包括安全系統(tǒng)監(jiān)控、三表遠(yuǎn)程抄收與管理、IC卡、車輛出入于停車管理、設(shè)備監(jiān)控管理（供電、公共、供水）、兩個(gè)有線電視插座、有線電視網(wǎng)、寬帶。（２）保安服務(wù)安全性是醫(yī)院最基本的要求。保安服務(wù)的內(nèi)容除了傳統(tǒng)的巡邏和門衛(wèi)外，消防管理、車輛管理、應(yīng)急措施也必不可少。（３）綠化服務(wù)物業(yè)管理對綠化、綠地的維護(hù)。也應(yīng)該而且必須是盡善盡美的，綠化服務(wù)的具體內(nèi)容包括：綠化整修：綠化大整修、更換種植。植株修剪：培土、施肥、除草、滅蟲、補(bǔ)苗、澆水。4.7醫(yī)療設(shè)備器械添置主要醫(yī)療設(shè)備器械選型的原則是技術(shù)先進(jìn)、可靠和經(jīng)濟(jì)合理。應(yīng)與選擇的項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模、方案和技術(shù)方案相適應(yīng)，滿足項(xiàng)目的要求，可獲得最大效益。新添主要醫(yī)療設(shè)備器械具體清單如下：項(xiàng)目新添主要醫(yī)療設(shè)備器械清單序號設(shè)備名稱數(shù)量（臺(tái)套）科室型號1數(shù)字胃腸機(jī)1放射科島津2移動(dòng)DR1放射科島津3DR攝片機(jī)1放射科西門子YSIO4CR攝片機(jī)1放射科柯達(dá)8505乳腺鉬靶攝片機(jī)1放射科ASR-30006透視機(jī)1放射科南京天宇7DR攝片機(jī)1放射科待定8DSA1放射科待定9超聲檢查儀5超聲科10預(yù)約呼吸機(jī)工作站1超聲科11主任辦公室電腦1超聲科12候診座椅80超聲科13工作室辦公桌椅5超聲科14檢查床5超聲科15醫(yī)辦公室座椅10超聲科16更衣柜3超聲科17便攜式產(chǎn)生檢查儀1超聲科18東芝4排螺旋CT機(jī)1CTASTEION19富士洗片機(jī)4CTPR1MA()20聯(lián)想工作站1CT21惠普打印機(jī)1CT22聯(lián)想記賬工作臺(tái)1CT23心電圖機(jī)（隨車）3臺(tái)120車隊(duì)24急救呼吸機(jī)（隨車）3臺(tái)120車隊(duì)25調(diào)度系統(tǒng)1套120車隊(duì)26監(jiān)護(hù)儀（隨車）3臺(tái)120車隊(duì)DELUXE-70多參數(shù)27吸痰機(jī)3急診科28微量輸液泵2急診科29超聲霧化器2急診科30心肺復(fù)蘇機(jī)1急診科31藥品冷藏柜1急診科32獨(dú)頭手術(shù)無影燈2急診科33急救推車5急診科34輪椅2急診科35手提式吸痰器2急診科36體重秤2急診科37手術(shù)床、無影燈1急診科38多功能搶救床2急診科39呼吸機(jī)3急診科40除顫儀2急診科41多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀10急診科PM-900042心電圖儀2急診科43血糖儀2急診科EG748066C44洗胃機(jī)2急診科45化學(xué)發(fā)光檢測儀1檢驗(yàn)科46血液分析儀（五分類）1檢驗(yàn)科47全自動(dòng)進(jìn)樣、洗板機(jī)1檢驗(yàn)科48全自動(dòng)陪標(biāo)儀1檢驗(yàn)科49全自動(dòng)生化分析儀1檢驗(yàn)科50全自動(dòng)血粘度計(jì)1檢驗(yàn)科51C14呼氣試驗(yàn)1胃鏡HVBT-20A52胃鏡1胃鏡CV-7053超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀1腦彩超KJ-ZV654腦電地形圖1腦彩超MJQZ-MD1655動(dòng)態(tài)心電工作站1動(dòng)態(tài)心電圖DMS-300-4A56動(dòng)態(tài)血壓工作站1動(dòng)態(tài)心電圖DMS-ABP57纖維支氣管鏡1腔鏡中心58喉鏡1腔鏡中心59直腸鏡1腔鏡中心60監(jiān)護(hù)儀45內(nèi)一科61注射泵（微量泵）22內(nèi)一科62霧化器5內(nèi)一科63心電圖機(jī)3內(nèi)一科64胰島素泵2內(nèi)一科65吸痰器5內(nèi)一科66呼吸機(jī)1內(nèi)二科哈曼頓C267呼吸機(jī)1內(nèi)二科飛利浦V6068肺功能儀1內(nèi)二科日本捷斯特69血液監(jiān)測儀1內(nèi)三科原有70動(dòng)脈硬化檢測儀1內(nèi)三科新需要71DSA1內(nèi)三科新需要72除顫儀1內(nèi)三科新需要73中心監(jiān)護(hù)CCU1內(nèi)三科新需要74監(jiān)護(hù)儀11內(nèi)三科原有75血液監(jiān)測儀1內(nèi)三科原有76微量泵6內(nèi)三科原有77心電圖機(jī)2內(nèi)三科原有78神經(jīng)康復(fù)治療儀1內(nèi)五科ND-200079空氣波治療儀1內(nèi)五科DL1200L80振動(dòng)排痰機(jī)1內(nèi)五科PTJ-300A81吸引器1內(nèi)五科YB-MDX2382電動(dòng)吸引器1內(nèi)五科TA-23D83觀片燈2內(nèi)五科雙聯(lián)、單聯(lián)各一臺(tái)84紫外線消毒車1內(nèi)五科BF-ZW85心電監(jiān)護(hù)2內(nèi)五科偉倫86心電監(jiān)護(hù)4內(nèi)五科PM-900087心電監(jiān)護(hù)1內(nèi)五科MEC-100088輸液泵2內(nèi)五科HX-901A89霧化器1內(nèi)五科402AI90心電監(jiān)護(hù)7內(nèi)六科PM-900091心電監(jiān)護(hù)儀3內(nèi)六科IPM1292微量泵5內(nèi)六科HX-901A93超聲霧化機(jī)2內(nèi)六科WH-200094吸痰機(jī)3內(nèi)六科RF2A-25095多導(dǎo)睡眠視頻腦電圖內(nèi)六科新需要96肌電圖內(nèi)六科新需要97誘發(fā)電位檢查儀內(nèi)六科新需要98心電監(jiān)護(hù)儀2內(nèi)七科99多導(dǎo)中心監(jiān)護(hù)儀4端口1內(nèi)七科100神經(jīng)肌肉治療儀2內(nèi)七科101腦電圖機(jī)1內(nèi)七科102輸液泵2內(nèi)七科103心電圖機(jī)1內(nèi)七科104上轉(zhuǎn)發(fā)光免疫分析儀1內(nèi)8科105床邊INR快速監(jiān)測儀1內(nèi)8科106CCU中心監(jiān)護(hù)1內(nèi)8科107外周動(dòng)脈監(jiān)測儀1內(nèi)8科108DPTZ(快速血?dú)夥治鰞x)1內(nèi)8科1090.35磁共振機(jī)+相機(jī)1核磁1101.5磁共振機(jī)+相機(jī)1核磁111病床1000病房112床頭柜1000113更衣柜120114辦公桌260115工作椅360116陪護(hù)椅1000117電腦100118打印機(jī)40119治療車80110儀器車23111搶救車30112病歷車36113發(fā)藥車18114污物車36115電視機(jī)150116開水器20117洗頭車18118被服車18119冰箱23120鞋柜20121兒童床60122空氣消毒機(jī)60123空氣凈化屏50124心電監(jiān)護(hù)儀100125霧化吸入器20126心電圖機(jī)10127微量泵60128觀片燈10129胰島素泵1130空氣壓治療儀1產(chǎn)科131微波爐14132產(chǎn)科無影燈5133早產(chǎn)兒暖箱4YP-970新生兒134嬰兒培養(yǎng)箱24YP-90A135嬰兒輻射臺(tái)3136呼吸機(jī)2137新生兒黃疸治療箱XHZ3138邁爾科嬰兒洗浴中心2139運(yùn)輸培養(yǎng)箱1140移動(dòng)式藍(lán)光治療儀3141霧化吸入器1德國百瑞142微流C02模塊1以色列143洗衣機(jī)海爾B701144電熱水器1145冰箱1146輸血泵1147血液透析用制水設(shè)備1透析室148透析機(jī)12AK96瑞典149血泵1JHBP-2000B安徽潔倩150血液灌流機(jī)1151人體電子稱1上海EDI-370152麻醉吊塔13HYPORT6000手術(shù)室153外科吊塔13HYP0RT3000154子母無影燈9HYLED8600155電動(dòng)手術(shù)床13HYBASC3000156骨科牽引架1HYETCXT-2157電動(dòng)氣壓止血帶2HXY-D01張家港158對接床2159TCV吊橋多功能懸掛裝飾。YDT-DQ3160關(guān)節(jié)鏡11088i進(jìn)口161鈥激光130W德國162高頻電刀6163邁瑞麻醉機(jī)2EX-55164前列腺電切刀1165前列腺汽化鏡1166熱水器1167手槍鉆2168器械臺(tái)8169不銹鋼打包臺(tái)10170蒸汽發(fā)生器3供應(yīng)室171滅菌器3172等離子機(jī)（舊）1173環(huán)氧乙烷1174不銹鋼接收臺(tái)1175不銹鋼山架10176不銹鋼地架50177不銹鋼清洗池1178水處理1179不銹鋼分類臺(tái)1180不銹鋼打包臺(tái)1181不銹鋼清洗池1182小型超聲波清洗機(jī)1183低溫刷洗機(jī)1184凈水處理1185冰箱海爾BCD-1331186全自動(dòng)洗衣機(jī)1187閱讀器低溫快速監(jiān)測儀1188電熱水器180-P50★189開水房臺(tái)面1套190內(nèi)窺鏡1191方壓力表PC機(jī)1192不銹鋼藥車四層靜配中心193不銹鋼藥車三層24194鐵藥品架5195不銹鋼治療車（小型）12196水平層流潔凈工作臺(tái)6197電子連鎖控制板4198條碼打印機(jī)2199消聲器5200自動(dòng)殺菌凈手器2201生物安全柜6BSC-IIA2202針式打印機(jī)1203海爾醫(yī)用冷藏柜1204盛寶醫(yī)用冷藏柜1205單面藥品架12206雙面藥品架14207地籠（塑料）21208振蕩器12KJ-213型209不銹鋼柜子1210超市推車1211不銹鋼藥品山架22212惠普服務(wù)器1213液基薄層細(xì)胞制片儀1病理科214微波爐1格蘭仕215病理通風(fēng)柜TF-150216病理通風(fēng)柜2TF-151217恒溫箱1218烘漂儀120切片機(jī)5219冷凍切片機(jī)1220包埋機(jī)1221病理取材柜1222標(biāo)本冷藏柜1LCT-120223脫水機(jī)1TST-0D224離心機(jī)1225檢查床1226水槽1227展示柜2228電熱水溫箱1HA.W21CR600血站229離心機(jī)3230恒溫循環(huán)解凍箱1PH-II山東普華01857231海爾恒溫儲(chǔ)血冰箱1HXC258232B超工作站1體檢中心233非凡彩超1234乳腺治療儀1235治療吊塔23236飛利浦除顫儀1M4735AICU237哈美頓呼吸機(jī)6C1瑞士238連續(xù)性血液凈化裝置1PRISMAFIEX瑞典金寶239中央輸液管理系統(tǒng)1邁瑞SK-2000II240空氣壓力治療儀1新IPC400北京241營養(yǎng)泵1SK-7001邁瑞242冰毯冰帽1P&C-A北京恒邦243電動(dòng)洗胃機(jī)1財(cái)務(wù)沒入244泰美科喉鏡11+4型亳州245震動(dòng)排痰機(jī)1G-2000珠海黑馬246冰箱1BC-48247凈水處理1248病歷夾1000第五章環(huán)境保護(hù)5.1執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)本報(bào)告書依據(jù)以主要標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)定編制：1、《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB3095-1996)。2、《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB3096-2008)。3、《建筑施工場界噪聲限值》（GB12523-90）。4、《中華人民共和國清潔生產(chǎn)促進(jìn)法》。5、《大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB16297-96）。6、《安徽省海河流域水污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》（DB37/675－2007）。7、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）。8、安徽省人大常委會(huì)關(guān)于修改《安徽省環(huán)境保護(hù)條例》的決定（修正）。5.2污染源分析5.2.1施工期建筑機(jī)械，運(yùn)輸車輛在施工過程中產(chǎn)生的噪聲；施工現(xiàn)場的水污染；建筑工地產(chǎn)生的建筑垃圾及揚(yáng)塵。5.2.2運(yùn)營期本項(xiàng)目產(chǎn)生的污染物和污染源主要有污水、噪聲、廢渣、廢氣。詳細(xì)情況分述如下：1、廢渣主要為醫(yī)院醫(yī)療垃圾、生活垃圾。2、污水本項(xiàng)目運(yùn)營期污水主要由醫(yī)療廢水、辦公及生活污水構(gòu)成。3、噪聲本項(xiàng)目營運(yùn)期主要噪聲來自家用空調(diào)、社區(qū)活動(dòng)噪聲。4、廢氣本項(xiàng)目廢氣主要為食堂產(chǎn)生的油煙。5.3環(huán)保措施5.3.1項(xiàng)目建設(shè)施工階段環(huán)保措施本項(xiàng)目在施工工程中應(yīng)精心組織、合理籌劃，減少對周圍環(huán)境的影響。1、施工現(xiàn)場防大氣污染措施（1）施工現(xiàn)場防揚(yáng)塵措施土方堆放采用彩塑布遮蓋；施工垃圾使用密封的專用垃圾道或采用容器吊運(yùn)，嚴(yán)禁隨意凌空拋散造成揚(yáng)塵。施工垃圾要及時(shí)清運(yùn)，清運(yùn)前，要適量灑水減少揚(yáng)塵；施工現(xiàn)場要在施工前做好施工道路規(guī)劃和設(shè)置，盡量利用設(shè)計(jì)永久性的施工道路。路面及其余揚(yáng)地地面要硬化。閑置場地要綠化；水泥和其他易飛揚(yáng)的細(xì)顆粒散體材料盡量安排庫內(nèi)存放。露天存放時(shí)要嚴(yán)密苫蓋，運(yùn)輸和卸運(yùn)時(shí)防止遺灑飛揚(yáng)，以減少揚(yáng)塵；施工現(xiàn)場要制定灑水降塵制度，配備專用灑水設(shè)備及指定專人負(fù)責(zé)，在易產(chǎn)生揚(yáng)塵的季節(jié)，施