2023年上海梅山醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類(lèi)畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案全解析

2023年上海梅山醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類(lèi)畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.新生兒敗血癥是指病原體入侵新生兒血液并生長(zhǎng)、繁衍、產(chǎn)生毒素而造成的全身性炎癥反應(yīng)。引發(fā)敗血癥的病原體有______。A.病毒B.細(xì)菌C.霉菌D.原蟲(chóng)A

B

C

D

2.肢體可在床面上移動(dòng)，但不能抬起，其肌力判定為_(kāi)_____。A.0級(jí)B.1級(jí)C.2級(jí)D.3級(jí)3.臨床上將妊娠分為三個(gè)時(shí)期，其中，早期妊娠是指妊娠______。A.12周末以前B.16周末以前C.20周末以前D.24周末以前4.留24小時(shí)尿標(biāo)本時(shí)加入甲醛的作用是______。A.固定尿中有機(jī)成分B.防止尿液中的激素被氧化C.防止尿液被污染變質(zhì)D.保持尿液中的化學(xué)成分不變E.防止尿液改變顏色5.巨幼細(xì)胞性貧血時(shí)哪種變化出現(xiàn)較早______A.巨早幼紅細(xì)胞B.巨中幼紅細(xì)胞C.粒細(xì)胞巨型變D.RBC減少6.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)先實(shí)行必要緊急救護(hù)，而不是馬上通知醫(yī)師。7.流行性乙型腦炎的主要傳染源是______A.病人B.蚊蟲(chóng)C.豬D.鳥(niǎo)E.雞8.孕期尿糖增加是真性糖尿病。9.下列有關(guān)MRI檢查安全性的論述中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.早期妊娠婦女接受MRI檢查肯定是安全的B.體內(nèi)有金屬異物、人工鐵磁性關(guān)節(jié)、動(dòng)脈瘤手術(shù)金屬夾者不應(yīng)行MRI檢查C.帶有心臟起搏器者禁止MRI檢查D.正進(jìn)行生命監(jiān)護(hù)的危重病人不能進(jìn)行MRI檢查10.如果止血帶壓迫靜脈超過(guò)1分鐘，會(huì)發(fā)生______。A.血氧含量降低B.乳酸減少C.pH增高D.膽紅素增加11.治療息風(fēng)止痙，熱極生風(fēng)尤為適宜的藥物是______。A.地龍B.鉤藤C.僵蠶D.天麻E.羚羊角12.傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理有______。A.病人醫(yī)療救治和管理B.傳染病密切接觸者和健康危害暴露人員的管理C.流行病學(xué)調(diào)查D.疫點(diǎn)疫區(qū)處理A

B

C

D

13.Asherman綜合征指的是______。A.先天性染色體異常閉經(jīng)B.閉經(jīng)溢乳綜合征C.垂體功能損害所致的閉經(jīng)D.子宮內(nèi)膜損傷宮腔粘連的閉經(jīng)14.毛果蕓香堿臨床上常用于治療

A.心動(dòng)過(guò)緩B.青光眼C.重癥肌無(wú)力D.尿潴留E.腹氣脹15.脊柱CT掃描適應(yīng)證，______除外。A.神經(jīng)根炎B.椎管狹窄C.椎間盤(pán)病變D.脊柱結(jié)核E.先天性變異16.真寒假熱證的病機(jī)是______。A.陰盛格陽(yáng)B.陰盛陽(yáng)衰C.陽(yáng)盛陰衰D.真陰欲竭17.遷延性腹瀉的治療中，下列哪項(xiàng)是正確的?______A.應(yīng)長(zhǎng)期使用抗生素進(jìn)行病原治療B.進(jìn)食時(shí)間要長(zhǎng)，有利于消化功能的恢復(fù)C.應(yīng)長(zhǎng)期使用脫脂奶粉D.尋找并解除病程遷延原因，積極治療并發(fā)癥E.可試用抗病毒藥物18.晨尿最適用于尿常規(guī)檢驗(yàn)，餐后2小時(shí)尿?qū)Σ±硇蕴悄虻臋z驗(yàn)敏感。19.可以抑制過(guò)高收入的手段是______。A.個(gè)人所得稅B.消費(fèi)稅C.政府轉(zhuǎn)移支付D.社會(huì)保障20.能用分液漏斗分離的一對(duì)物質(zhì)是______。A.酒精和水B.三氯甲烷和水C.三氯甲烷和乙醚D.乙醇和正丁醇21.治療勞力型心絞痛的首選藥物是______A.硝酸酯類(lèi)藥物B.鈣拮抗劑C.β受體阻滯劑D.ACEI制劑E.阿司匹林22.七情配伍中，可以提高藥效的是______。A.相畏B.相殺C.相使D.相惡23.與肺順應(yīng)性降低無(wú)關(guān)的是______。A.肺血流B.深吸氣C.表面活性物質(zhì)減少D.肺不張E.肺纖維化24.關(guān)于異煙肼的說(shuō)法正確的是______。A.為肝藥酶誘導(dǎo)劑B.對(duì)結(jié)核分枝桿菌有高度選擇性C.對(duì)靜止期和繁殖期細(xì)菌均有作用D.有肝毒性E.可與利福平合用A

B

C

D

E

25.治療急性胰腺炎時(shí)禁用

A.抗膽堿藥物B.嗎啡C.氟尿嘧啶D.鎂劑E.抗生素26.產(chǎn)后三急指______。A.嘔吐、泄瀉、盜汗B.高熱、昏迷、自汗C.心悸、氣短、抽搐D.下血、腹痛、心悸27.以下有關(guān)CTA特點(diǎn)的敘述中，說(shuō)法不正確的是______。A.CT掃描原始數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上的重建B.可得到心臟大血管的三維圖像C.可以不使用對(duì)比劑D.圖像可以多方位旋轉(zhuǎn)28.下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮酸中毒的誘因?______A.感染B.外傷C.妊娠和分娩D.胰島素過(guò)量E.手術(shù)29.下列關(guān)于涌吐藥的描述，錯(cuò)誤的是______。A.無(wú)毒B.性味辛、酸、苦、寒C.歸胃經(jīng)D.促使嘔吐30.男，51歲，上腹部隱痛11年，半年來(lái)消瘦、黑便。查體：左鎖骨上窩觸及2cm×3cm淋巴結(jié)2枚。吸煙史22年。該患者哪些部位發(fā)生炎癥或腫瘤的可能性大______A.口底、頭面部B.鼻咽部C.咽喉部、甲狀腺D.食管、胃E.氣管、胸膜、肺31.慢性胰腺炎MRI表現(xiàn)不包括______。A.胰腺腫大B.胰腺萎縮C.胰腺鈣化D.胰管擴(kuò)張E.胰周淋巴結(jié)腫大32.每次宮縮，被擠入體循環(huán)的血液量大約為_(kāi)_____。A.50～100mlB.100～200mlC.250～500mlD.500～600ml33.臨床使用的阿托品是______。A.右旋體B.左旋體C.外消旋體D.分子中無(wú)手性中心，無(wú)旋光活性34.有關(guān)烤瓷合金要求的說(shuō)法中正確的是______。A.較高的硬度B.較高的彈性模量C.良好的濕潤(rùn)性D.良好的鑄造性能E.熔點(diǎn)低于烤瓷粉熔點(diǎn)A

B

C

D

E

35.下列關(guān)于少神體征的描述，正確的是

A.兩目靈活，明亮有神B.兩目晦滯，目光乏神C.兩目晦暗，目無(wú)光彩D.面色無(wú)華，晦暗暴露E.精神萎靡，意識(shí)模糊36.自身輸血有哪些優(yōu)點(diǎn)?______A.杜絕輸血傳播疾病的危險(xiǎn)B.避免紅細(xì)胞等同種異體免疫反應(yīng)C.解決宗教信仰人員的用血問(wèn)題D.患者無(wú)需承擔(dān)輸血醫(yī)療費(fèi)用A

B

C

D

37.患者，女性，17歲，月經(jīng)量多，逐漸面色蒼白、乏力，HGB70g/L，部分紅細(xì)胞大小不等，中心淡染；骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少。最佳的質(zhì)量方案是______。A.輸新鮮血B.維生素C+鐵劑C.葉酸+鐵劑D.維生素B12+鐵劑38.《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的立法宗旨是規(guī)范、指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

A.科學(xué)、合理用血B.安全、科學(xué)用血C.合理、安全用血D.合理、衛(wèi)生用血E.科學(xué)、衛(wèi)生用血39.急性期血腫MRI表現(xiàn)為等T1WI、短T2WI信號(hào)。40.臥室突然失火，全身燒傷程度35%，而且面部和頸部深度燒傷，急需判明的特征______。A.血壓B.脈搏C.尿量D.呼吸41.關(guān)于乳腺攝片，下列哪項(xiàng)技術(shù)不對(duì)?______A.不用或只用單面增感屏B.鉬靶C.低電壓D.只需拍側(cè)位片42.下列方劑中，屬于瀉下劑中攻補(bǔ)兼施劑的是______A.十棗湯B.舟車(chē)丸C.黃龍湯D.新加黃龍湯E.增液承氣湯A

B

C

D

E

43.還沒(méi)有一個(gè)國(guó)家對(duì)安樂(lè)死合法化。44.血沉增快可見(jiàn)于(

)A.大面積燒傷B.嚴(yán)重感染C.高原居民D.結(jié)核病活動(dòng)期A

B

C

D

45.子宮內(nèi)膜厚達(dá)10mm，間質(zhì)非常疏松、水腫、螺旋小動(dòng)脈迅速增長(zhǎng)超出內(nèi)膜的厚度，也更彎曲，同時(shí)血管管腔也擴(kuò)大是發(fā)生在______A.子宮內(nèi)膜增生期早期B.子宮內(nèi)膜增生期中期C.子宮內(nèi)膜增生期晚期D.子宮內(nèi)膜分泌期早期E.子宮內(nèi)膜分泌期晚期46.男性，50歲，反復(fù)咳嗽、咳痰4年，近半年來(lái)發(fā)作時(shí)常伴呼吸困難。體檢：雙肺散在哮鳴音，肺底部有濕噦音。肺功能測(cè)定：1秒鐘用力呼氣容積/用力肺活量為55%，殘氣容積/肺總量為35%。診斷應(yīng)考慮為_(kāi)_____A.慢性單純型支氣管炎B.慢性喘息型支氣管炎C.支氣管哮喘D.慢性支氣管炎合并肺氣腫E.支氣管哮喘合并肺氣腫47.人類(lèi)生長(zhǎng)發(fā)育長(zhǎng)期變化表現(xiàn)在______A.骨齡提前B.第一恒磨牙萌出提前C.身材一代比一代高大D.腦重增加A

B

C

D

48.我國(guó)圍生期的規(guī)定是：妊娠滿24周至產(chǎn)后1周。49.開(kāi)放性顱腦損傷最主要的處理原則是______。A.徹底清創(chuàng)B.抗生素治療C.止痛D.藥物止血E.糾正一般狀況50.椎管內(nèi)麻醉后血壓急劇下降，最有效的處理措施為_(kāi)_____。A.立即快速靜脈輸液500～1000mlB.立即靜脈注射麻黃堿15～30mgC.頭低位D.頭高位，控制麻醉平面E.去甲腎上腺素持續(xù)靜脈點(diǎn)滴51.病毒沒(méi)有細(xì)胞結(jié)構(gòu)。52.治療指數(shù)53.不是漏出液特點(diǎn)的是______。A.易凝固B.Rivalta試驗(yàn)陽(yáng)性C.有核細(xì)胞分類(lèi)以淋巴細(xì)胞為主D.蛋白含量小于25g/LA

B

C

D

54.有關(guān)霍亂的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是______。A.經(jīng)食物和水傳播B.霍亂是由產(chǎn)霍亂毒素的霍亂弧菌引起的C.起病急D.以嚴(yán)重腹痛、腹瀉為特征的急性細(xì)菌性腸道傳染病55.雙胍類(lèi)降糖藥最常見(jiàn)的副作用為

A.乳酸性酸中毒B.低血糖C.胃腸道反應(yīng)D.過(guò)敏性皮疹E.肝功異常56.用蜂蜜拌炒藥物的炮制方法稱(chēng)為_(kāi)_____。A.炒B.煨C.淬D.炙57.早期妊娠的診斷依據(jù)是______。A.早孕反應(yīng)B.B型超聲檢查C.胎兒心電圖D.停經(jīng)E.HegarsignA

B

C

D

E

58.陰經(jīng)分布于肢體內(nèi)側(cè)面，隸屬于一臟，包括太陰、厥陰、少陰。59.張三家住甲地，在乙地制作盜版光盤(pán)經(jīng)過(guò)丙地運(yùn)輸?shù)蕉〉剡M(jìn)行銷(xiāo)售。對(duì)張三的違法行為進(jìn)行處罰，誰(shuí)沒(méi)有管轄權(quán)?______A.甲地依法享有處罰權(quán)的行政機(jī)關(guān)B.乙地依法享有處罰權(quán)的行政機(jī)關(guān)C.丙地依法享有處罰權(quán)的行政機(jī)關(guān)D.丁地依法享有處罰權(quán)的行政機(jī)關(guān)60.患者男，65歲，長(zhǎng)期吸煙，喝酒，反復(fù)頭暈、頭痛3年，今晨起排便突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，左側(cè)肢體無(wú)力入院，查體：血壓190/100mmHg，皮膚黏膜無(wú)瘀點(diǎn)、瘀斑。診斷“腦出血”。患者腦出血最可能的原因是______。A.腦瘤出血B.腦動(dòng)脈炎管壁壞死C.血液病并發(fā)腦出血D.高血壓腦動(dòng)脈硬化E.先天性腦內(nèi)血管畸形61.關(guān)于糖皮質(zhì)激素，下列敘述哪些正確

A.有抗炎、抗過(guò)敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用B.可用于重癥藥疹、急性蕁麻疹及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等C.長(zhǎng)期使用可有許多副作用D.皮損內(nèi)注射可治療某些皮膚病E.外用制劑長(zhǎng)期使用亦不會(huì)發(fā)生副作用A

B

C

D

E

62.構(gòu)成傳染病流行的三個(gè)基本環(huán)節(jié)是______。A.寄生蟲(chóng)、傳播途徑、宿主B.傳染源、傳播途徑、機(jī)體C.污染物、傳播途徑、環(huán)境D.傳染源、傳播途徑、易感人群63.需要采取血液-體液隔離的疾病是______。A.肺結(jié)核B.艾滋病C.器官移植者D.鼠疫E.霍亂64.某女士，23歲，已婚，停經(jīng)40天，突然出現(xiàn)右下腹撕裂樣疼痛，伴惡心、嘔吐3小時(shí)入院。入院后T37℃，P116次/分，R22次/分，BP70/50mmHg，面色蒼白，四肢冰涼，有下腹壓痛，反跳痛不明顯，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，該病人應(yīng)首先考慮______。A.異位妊娠破裂B.急性闌尾炎C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D.急性胃穿孔65.膽既有中正之官之稱(chēng)，又有中精之府之謂。第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：ABCD[解析]新生兒敗血癥常見(jiàn)的病原體為細(xì)菌，也可為霉菌、病毒或原蟲(chóng)等。2.參考答案：C[解析]臨床上可以通過(guò)機(jī)體收縮特定肌肉群的能力來(lái)評(píng)估肌力，肌力程度一般分為6級(jí)：0級(jí)：完全癱瘓、肌力完全喪失；1級(jí)：可見(jiàn)肌肉輕微收縮，但無(wú)肢體運(yùn)動(dòng)；2級(jí)：肢體可移動(dòng)位置，但不能抬起；3級(jí)：肢體能抬離床面，但不能對(duì)抗阻力；4級(jí)：能做對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng)，但肌力減弱；5級(jí)：肌力正常。3.參考答案：A[解析]臨床上將妊娠全過(guò)程共40周分為三個(gè)時(shí)期：早期妊娠即妊娠12周末以前；中期妊娠即13～27周末：晚期妊娠即妊娠28周后。4.參考答案：A[解析]甲醛有防腐和固定尿中有機(jī)成分的作用。5.參考答案：C[解析]由于粒細(xì)胞壽命短、轉(zhuǎn)換快，其巨型變(巨中幼粒、巨晚幼粒、巨桿狀核等)常出現(xiàn)在巨幼紅細(xì)胞和貧血之前。為巨幼細(xì)胞性貧血的早期表現(xiàn)。6.參考答案：B[解析]護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂?；颊呱瑧?yīng)當(dāng)先實(shí)施必要的緊急救護(hù)。7.參考答案：C[解析]乙腦的傳染源最主要是豬。8.參考答案：B[解析]孕期尿糖增加不一定是真性糖尿病，需要鑒別。9.參考答案：A[解析]盡管MRI被認(rèn)為是安全的檢查手段，對(duì)胎兒發(fā)育也沒(méi)有明顯的影響，MRI甚至可以用于胎兒的檢查。但目前還是主張妊娠3個(gè)月以內(nèi)的孕婦不宜接受MRI檢查，妊娠3個(gè)月以內(nèi)的MRI工作人員也盡量暫時(shí)脫離高磁場(chǎng)環(huán)境。10.參考答案：A[解析]如果止血帶壓迫超過(guò)1min，可使局部血氧含量降低，乳酸增加，pH下降，同時(shí)被結(jié)扎肢體血液濃縮，血漿白蛋白可增加6%。用止血帶壓迫3min后可使膽紅素、膽固醇、AST、ALP等成分也增加5%或更多。因此采血時(shí)應(yīng)盡量縮短止血帶壓迫時(shí)間。11.參考答案：E[解析]五種藥物均屬于息風(fēng)止痙藥。羚羊角善清泄肝熱，平肝息風(fēng)，鎮(zhèn)驚解痙，為治驚癇抽搐之要藥，尤宜于熱檄生風(fēng)所致者。12.參考答案：ABCD13.參考答案：D[解析]人工流產(chǎn)后宮頸或?qū)m腔粘連稱(chēng)為Asherman綜合征，是由于刮宮時(shí)損傷宮頸管黏膜或子宮內(nèi)膜基底層，肌層，局部創(chuàng)面形成而致粘連。多次人工流產(chǎn)，術(shù)后感染及術(shù)后卵巢功能低下易引起。臨床出現(xiàn)閉經(jīng)、月經(jīng)過(guò)少和不育者。14.參考答案：B[解析]毛果蕓香堿為M膽堿受體激動(dòng)藥，能直接作用于副交感神經(jīng)節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器官的M膽堿受體，尤其對(duì)眼和腺體作用較明顯。臨床主要用于青光眼和虹膜炎的治療。15.參考答案：A[解析]脊柱CT掃描的適應(yīng)證包括：①各種原因引起的椎管狹窄及椎管內(nèi)占位性病變；②椎間盤(pán)變性或病變；③椎骨外傷，如骨折、脫位等，特別是觀察碎骨片的情況和金屬異物的位置以及脊髓的損傷情況：④椎骨骨病，如結(jié)核、良惡性腫瘤以及椎旁腫瘤對(duì)椎骨的侵犯情況；⑤椎骨及脊髓的先天性變異。16.參考答案：A[解析]陰盛格陽(yáng)是指陰寒偏盛至極，壅閉于內(nèi)，逼迫陽(yáng)氣浮越于外，致使陰陽(yáng)不相維系順接，而相互格拒的一種病理狀態(tài)?？杀憩F(xiàn)出某些假熱之象，即為真寒假熱證。17.參考答案：D[解析]遷延性腹瀉是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合征。18.參考答案：A[解析]晨尿最適用于尿常規(guī)檢驗(yàn)，餐后2小時(shí)尿?qū)Σ±硇蕴悄虻臋z驗(yàn)敏感。19.參考答案：A[解析]個(gè)人所得稅有“社會(huì)公平調(diào)節(jié)器”之稱(chēng)，也就是說(shuō)，調(diào)節(jié)收入分配、縮小貧富差距是個(gè)稅最為重要的功能之一。個(gè)稅不僅僅是國(guó)家財(cái)政收入的重要來(lái)源，更是讓財(cái)富在老百姓之間進(jìn)行“二次分配”的一個(gè)重要機(jī)制。故本題選A。20.參考答案：B[解析]分液漏斗用于分離互不相溶的兩液體，在各選項(xiàng)中，只有三氯甲烷和水不相溶，故選B。21.參考答案：C[解析]勞力型心絞痛是勞累時(shí)或情緒激動(dòng)時(shí)心肌需氧量增加的情況下引起心肌缺血、缺氧而誘發(fā)的。β受體阻滯劑可阻斷交感胺類(lèi)對(duì)影響心率和心肌收縮力的受體的刺激作用，減慢心率，降低心肌收縮力，達(dá)到降低心肌耗氧量的目的，從而緩解心絞痛，故應(yīng)首選口受體阻滯劑。22.參考答案：C[解析]相使，就是用一種藥物作為主，其他藥物為輔，合用來(lái)提高主藥的功效。相殺，就是一種藥能降低或消除另一種藥物的毒性反應(yīng)，如防風(fēng)能解砒霜毒、綠豆能減輕巴豆毒性等。相惡，就是兩種藥配合應(yīng)用以后，一種藥可以減弱另一種藥物的藥效，如人參能大補(bǔ)元?dú)?，配合萊菔子同用，就會(huì)損失或減弱補(bǔ)氣的功能等。相畏，就是一種藥物的毒性或副作用能被另一種藥抑制或消除，如生半夏有毒性，可以用生姜來(lái)消除它的毒性。23.參考答案：A[解析]影響肺順應(yīng)性的因素有肺容積大小、肺部疾病及肺表面活性物質(zhì)、呼吸時(shí)相、體位，與肺血流無(wú)關(guān)。24.參考答案：BCDE[解析]異煙肼為肝藥酶抑制劑，可抑制苯妥英鈉羥化而導(dǎo)致苯妥英鈉中毒。25.參考答案：B嗎啡可興奮Oddi括約肌，使其痙攣，阻止胰液膽汁排出，增加胰管、膽管內(nèi)壓。26.參考答案：A[解析]《張氏醫(yī)通》卷十一：“產(chǎn)后諸病，惟嘔吐、盜汗、泄瀉為急，三者并見(jiàn)必危?！?7.參考答案：C[解析]CTA檢查中需要使用對(duì)比劑來(lái)顯像。28.參考答案：D[解析]糖尿病酮癥酸中毒常見(jiàn)的誘因有：急性感染、胰島素不適當(dāng)減量或突然中斷治療、飲食不當(dāng)、胃腸疾病、腦卒中、心肌梗死、創(chuàng)傷、手術(shù)、妊娠、分挽、精神刺激等。29.參考答案：A[解析]涌吐藥是以促使嘔吐，治療毒物、宿食、痰涎停滯在胃脘或胸膈以上所致病證為主的藥物。性味辛、酸、苦，寒；有毒。歸胃經(jīng)。功效涌吐，用于誤服毒物或宿食停留胃脘；或痰涎阻于胸膈、咽喉；或痰濁蒙蔽清竅之癲癇發(fā)狂等。30.參考答案：D[解析]頸外側(cè)深淋巴結(jié)中，位于鎖骨下動(dòng)脈和臂叢附近的稱(chēng)鎖骨上淋巴結(jié)，食管癌和胃癌后期，癌細(xì)胞可經(jīng)胸導(dǎo)管上行，再經(jīng)左頸干逆流至左鎖骨上淋巴結(jié)。31.參考答案：A[解析]慢性胰腺炎是指由各種因素造成胰腺局部、節(jié)段性或彌漫性的慢性進(jìn)展性炎癥，導(dǎo)致胰腺實(shí)質(zhì)和胰管組織的不可逆性損害。肉眼觀察胰腺呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)較硬。病理上胰腺間質(zhì)細(xì)胞浸潤(rùn)，常有一定量的纖維組織增生，腺泡和胰腺組織萎縮、消失，有鈣化或結(jié)石形成，胰管呈不同程度擴(kuò)張。MRI可顯示胰腺的大小和形態(tài)改變，胰管串珠狀擴(kuò)張及胰腺周?chē)钅ぴ龊竦?。由于慢性胰腺炎時(shí)胰腺的纖維化，在T1WI脂肪抑制像和T2WI上均可表現(xiàn)為低信號(hào)區(qū)。在動(dòng)態(tài)增強(qiáng)MRI上，纖維化區(qū)沒(méi)有強(qiáng)化或強(qiáng)化不明顯。慢性胰腺炎合并假囊腫時(shí)，T1WI表現(xiàn)為局限性囊狀低信號(hào)區(qū)，T2WI顯示為囊狀高信號(hào)區(qū)。鈣化是慢性胰腺炎的重要改變，但在MRI上難以識(shí)別。32.參考答案：C[解析]子宮收縮使母體動(dòng)脈壓與子宮內(nèi)壓之間壓力差減小，因而子宮血流減少，且每次宮縮時(shí)約有250～500ml的血液被擠入體循環(huán)。33.參考答案：C[解析]阿托品具有莨菪醇結(jié)構(gòu)，有三個(gè)手性碳原子，因有內(nèi)消旋而無(wú)旋光性，阿托品是莨菪堿的外消旋體。34.參考答案：ABCD[解析]烤瓷合金的熔點(diǎn)要高于瓷粉的熔點(diǎn)。35.參考答案：B少神的體征包括兩目晦滯，目光乏神；面色少華，暗淡不榮；精神不振，思維遲鈍；肌肉松軟，動(dòng)作遲緩。36.參考答案：ABC[解析]自身輸血可避免經(jīng)血液傳播的疾病，如肝炎、艾滋病、梅毒、瘧疾等；也可避免同種異體輸血產(chǎn)生的同種免疫反應(yīng)，如非溶血性發(fā)熱反應(yīng)、蕁麻疹反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、溶血性反應(yīng)等；反復(fù)放血可刺激紅細(xì)胞再生，使病人術(shù)后造血速度比術(shù)前加快；自身輸血可緩解血源緊張的矛盾；解決宗教信仰人員的用血問(wèn)題。37.參考答案：B[解析]根據(jù)患者癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查，患者應(yīng)考慮為缺鐵性貧血，治療上，最佳治療方案為維生素C+鐵劑。維生素C能促進(jìn)鐵劑的吸收。葉酸、維生素B12均用于治療由于葉酸或維生索缺乏的巨幼細(xì)胞貧血。38.參考答案：A[解析]醫(yī)療機(jī)構(gòu)要遵循科學(xué)、合理的用血原則，制定用血計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行臨床用血互助金制度，按規(guī)定收取臨床用血互助金。39.參考答案：A[解析]因?yàn)殍F在紅細(xì)胞內(nèi)外分布不均勻，造成體內(nèi)磁化率不均勻，局部磁場(chǎng)不均勻從而引起質(zhì)子去相位，只影響T2弛豫時(shí)間而不影響T1。40.參考答案：D41.參考答案：D[解析]乳腺X線檢查可只拍斜位1張，若有疑問(wèn)再加拍側(cè)位或軸位片。42.參考答案：CDE[解析]瀉下劑中的攻補(bǔ)兼施劑包括黃龍湯、新加黃龍湯、增液承氣湯。十棗湯和舟車(chē)丸屬于瀉下劑中的逐水劑。43.參考答案：B[解析]當(dāng)前，在荷蘭和比利時(shí)等國(guó)家安樂(lè)死已合法化。故本題判斷錯(cuò)誤。44.參考答案：ABD血沉是一種非特異的檢查，各種炎癥、組織損傷及壞死、惡性腫瘤、貧血、高球蛋白血癥均可引起血沉增快，但高原居民因缺氧紅細(xì)胞代償增多而血沉減慢。45.參考答案：E[解析]增殖期子宮內(nèi)膜達(dá)5mm，經(jīng)前子宮內(nèi)膜厚達(dá)10mm，分泌早期組織學(xué)特征腺上皮細(xì)胞出現(xiàn)核下空泡，分泌中期出現(xiàn)頂漿分泌，分泌晚期螺旋小動(dòng)脈迅速增長(zhǎng)，超出內(nèi)膜厚度，更加彎曲，血管管腔也擴(kuò)張。46.參考答案：B[解析]該中年男性病人有4年的慢性支氣管炎的咳嗽、咳痰史，近半年呼吸困難，體檢和肺功能檢查均說(shuō)明有氣道痙攣，因此診斷應(yīng)考慮慢性喘息型支氣管炎。47.參考答案：ABCD[解析]人類(lèi)生長(zhǎng)發(fā)育長(zhǎng)期變化的表現(xiàn)有：(1)身高體重增長(zhǎng)；(2)性成熟及性成熟提前；(3)同齡者的腦重量隨年代而呈增大趨勢(shì)；(4)兒童第一恒磨牙的萌出時(shí)間提前；(5)婦女停經(jīng)年齡、老視平均年齡的推遲和平均壽命的延長(zhǎng)。生長(zhǎng)長(zhǎng)期變化還表現(xiàn)在其他方面，如身體比例的變化；少年兒童骨齡提前；腦力工作能力明顯增強(qiáng)。此外，兒童時(shí)期一些易患疾病的發(fā)生也有提早趨勢(shì)。在選擇時(shí)注意不要遺漏。屬于記憶題。48.參考答案：B[解析]圍生期一般是指自懷孕第28周到出生后1周這段時(shí)期。49.參考答案：A[解析]開(kāi)放性顱腦損傷原則上須盡早行清創(chuàng)縫合術(shù)，使之成為閉合性腦損傷。清創(chuàng)由淺而深，逐層進(jìn)行，徹底清除碎骨片、頭發(fā)等異物，吸出腦內(nèi)或傷道內(nèi)的凝血塊及碎裂的腦組織，徹底止血。碎骨片最易引起感染而形成外傷性腦膿腫，故必須徹底清除。如無(wú)明顯顱內(nèi)滲血，也無(wú)明顯腦水腫或感染征象存在，應(yīng)爭(zhēng)取縫合或修復(fù)硬腦膜，以減少顱內(nèi)感染和癲癇發(fā)生率。50.參考答案：B[解析](1)主要原因：交感神經(jīng)阻滯，血管擴(kuò)張，回心血量減少，使心排血量減少，血壓下降。(2)防治措施：快速輸液，增加血容量；血壓驟降者用麻黃堿15～30mg靜脈注射，可收縮血管，維持血壓。出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩時(shí)可靜注阿托品0.25～0.5mg。51.參考答案：A[解析]病毒是必須寄生在活細(xì)胞上才能生存的微小生命體，自身只有核酸(DNA或RNA)和蛋白質(zhì)組成。病毒把自身的核酸注入細(xì)胞中，以病毒遺傳物質(zhì)(DNA或RNA)為模板，利用宿主細(xì)胞內(nèi)的原材料合成新的核酸及其蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)，復(fù)制成一個(gè)新的病毒，完成生命代謝的全過(guò)程。因而，病毒沒(méi)有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，不能離開(kāi)所寄生的活細(xì)胞而生存。52.參考答案：半數(shù)有效量(ED50)與半數(shù)致死量(LD50)的比值。一般治療指數(shù)越大，藥物安全性越大。53.參考答案：ABC[解析]漏出液不自凝，Rivalta試驗(yàn)陰性，有核細(xì)胞分類(lèi)以淋巴細(xì)胞、間皮細(xì)胞為主，蛋白含量小于25g/L。54.參考答案：D[解析]霍亂是由霍亂弧菌所引起的烈性腸道傳染病，發(fā)病急，傳播快，治療不及時(shí)病死率極高。傳播途徑是通過(guò)消化道傳播，霍亂弧菌可經(jīng)水、食物、生活接觸和蒼蠅等途徑傳播，其中經(jīng)水傳播是最重要的傳播途徑。臨床表現(xiàn)為劇烈腹瀉、嘔吐，可引起嚴(yán)重脫水，甚至循環(huán)衰竭伴嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂與酸堿平衡失調(diào)、急性腎損傷等。多數(shù)患者以突起的劇烈腹瀉開(kāi)始，繼而嘔吐，無(wú)發(fā)熱、腹痛和里急后重。55.參考答案：C[解析]雙胍類(lèi)降糖藥最常見(jiàn)的副作用為胃腸道反應(yīng)，一部分患者剛開(kāi)始用藥發(fā)生的幾率較高。56.參考答案：D[解析]蜜炙法是將蜂蜜置于鍋中，沸騰后加入藥物飲片，拌炒至松散不粘手為度。57.參考答案：ABDE[解析]早期妊娠的診斷依據(jù)如下。①癥狀及體征，如停經(jīng)史、早孕反應(yīng)、婦科檢查見(jiàn)黑加征(Hegarsign，妊娠6～8周雙合診檢查感覺(jué)宮頸與宮體之間似不相連)、蒙氏結(jié)節(jié)、乳脹等。②血或尿hCG陽(yáng)性。③超聲檢查發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)孕囊或胚芽可確診為宮內(nèi)妊娠，見(jiàn)原始心管搏動(dòng)提示胚胎存活。58.參考答案：A[解析]陰經(jīng)分布于肢體內(nèi)側(cè)面，隸屬于一臟，包括太陰、厥陰、少陰；陽(yáng)經(jīng)分布于肢體外側(cè)面，隸屬于一腑，包括陽(yáng)明、少陽(yáng)、太