2023年北京華信醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案全解析

2023年北京華信醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.三大改造以后，我國社會主義政治生活的主題是堅(jiān)持馬列主義，毛澤東思想。2.窩洞消毒對消毒藥物的理想要求是______。A.消毒力強(qiáng)，足以殺滅細(xì)菌B.刺激性小，不損傷深層牙髓活力C.滲透性小，不向深層組織侵襲D.不使牙體組織變色E.作用迅速A

B

C

D

E

3.關(guān)于正態(tài)分布的特征，下列說法正確的有______。A.正態(tài)分布曲線在X=μ處達(dá)最高點(diǎn)B.正態(tài)分布的兩個參數(shù)分別為μ和σC.正態(tài)分布是以0為中心左右對稱的一條曲線D.正態(tài)分布曲線下的總面積為1A

B

C

D

4.奎尼丁減慢傳導(dǎo)是因?yàn)開_____。A.促進(jìn)鈣鉀離子內(nèi)流B.抑制鉀離子內(nèi)流C.抑制鈉離子內(nèi)流D.抑制鈣、鉀離子內(nèi)流5.濃縮性高鈉血癥的發(fā)病機(jī)制是______。A.過多攝入鈉B.排出鈉過少C.醛固酮分泌減少D.失水過多E.滲透壓調(diào)定點(diǎn)上移6.患者，男性，54歲，因癌癥手術(shù)后接受化療，靜脈注射絲裂霉素時發(fā)現(xiàn)穿刺部位腫脹，正確的處理方法是______A.立即停止用藥，拔除針頭B.立即停止用藥，局部注射碳酸氫鈉C.立即停止用藥，接注射器回抽，再局部注射硫代硫酸鈉D.立即停止用藥，接注射器回抽，再靜脈注射硫代硫酸鈉E.立即停止用藥，接注射器回抽，再局部注射碳酸氫鈉7.下列腰痛中，屬于腎虛所致腰痛的特點(diǎn)是______。A.腰痛酸綿無力，以兩側(cè)為主B.腰脊或腰骶部冷痛重著，陰雨天加重C.腰痛如刺，固定不移，日輕夜重或有外傷史D.腰脊痛連及下肢E.腰痛牽掣少腹或側(cè)腹，伴尿頻、尿急、尿痛或尿血8.保證運(yùn)動器官血液供應(yīng)的重要機(jī)制是______。A.心輸出量增加B.循環(huán)血管增加C.靜脈回流量增加D.各器官血流量的重新分配E.血壓升高9.男性，23歲，干咳、乏力兩周。近幾天來有發(fā)熱、胸痛伴氣促。胸部X線檢查，右側(cè)中等量胸腔積液。胸腔積液化驗(yàn)：比重1.023，白蛋白30g/L，白細(xì)胞3.8×109/L，紅細(xì)胞2.1×1012/L，腺苷脫氨酶89U/L，該患者最可能的診斷是______A.化膿性胸膜炎B.結(jié)核性胸膜炎C.風(fēng)濕性胸膜炎D.病毒性胸膜炎E.癌性胸腔積液10.治療盜汗陰虛火旺證，應(yīng)首選

A.玉屏風(fēng)散B.六味地黃丸C.一貫煎D.當(dāng)歸六黃湯E.生脈散11.下列哪些情況屬于下呼吸道阻塞______A.氣管導(dǎo)管堵塞B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.舌后墜E.氣管及支氣管堵塞A

B

C

D

E

12.霍奇金淋巴瘤最具診斷意義的細(xì)胞是(

)A.淋巴樣漿細(xì)胞B.組織細(xì)胞C.小淋巴細(xì)胞D.R-S細(xì)胞13.假小葉14.關(guān)于合理行政原則，下列哪一選項(xiàng)是正確的?______A.遵循合理行政原則是行政活動區(qū)別于民事活動的主要標(biāo)志B.合理行政原則屬實(shí)質(zhì)行政法治范疇C.合理行政原則是一項(xiàng)獨(dú)立的原則，與合法行政原則無關(guān)D.行政機(jī)關(guān)發(fā)布的信息應(yīng)準(zhǔn)確15.為肝昏迷的患者灌腸時，不宜選用肥皂水溶液，其原因是______。A.防止發(fā)生腹脹B.防止對腸黏膜的刺激C.減少氨的產(chǎn)生和吸收D.以免引起頑固性腹瀉16.對于急性肺水腫患兒吸氧時，濕化瓶內(nèi)裝乙醇的濃度是______。A.10%B.30%C.50%D.70%17.麻疹主要通過______進(jìn)行傳播。A.皮膚接觸B.血液C.糞便D.呼吸道18.最著名的光化學(xué)煙霧事件發(fā)生在馬斯河谷。19.上頜磨牙樁冠修復(fù)時最可能利用的根管是腭根管。

20.下列哪項(xiàng)指標(biāo)可作為卵巢癌轉(zhuǎn)移的指標(biāo)?______A.CEAB.AFPC.CA125D.PSAE.CA19-921.下列關(guān)于肽鏈部分?jǐn)嗔训臄⑹?，哪?xiàng)是正確的?______A.溴化氰斷裂蘇氨酸的羧基形成的肽鍵B.胰蛋白酶專一性水解堿性氨基酸的羧基形成的肽鍵C.胰蛋白酶專一性水解芳香族氨基酸的羧基形成的肽鍵D.胰凝乳蛋白酶專一性水解芳香族氨基酸的氨基形成的肽鍵E.胰凝乳蛋白酶水解非芳香族氨基酸的氨基形成的肽鍵22.戴用全口義齒一年，一直未吃硬性食物，小心謹(jǐn)慎使用，但上頜總義齒仍裂開，查：上頜總義齒前份正中折裂，固位好，腭側(cè)基托厚2mm，腭中縫較平，造成義齒折裂的主要原因是______。A.基托前部分厚薄不均B.腭側(cè)基托較薄C.人工牙排列在嵴頂外D.腭中縫成為義齒折裂支點(diǎn)E.基托材料老化，變脆A

B

C

D

E

23.休克病人最宜采取的體位是

A.平臥位B.下肢抬高10°C.頭和軀干抬高10°D.頭、軀干抬高20°～30°，下肢抬高：15°～20°E.頭、軀干抬高40°～50°，下肢抬高30°～40°24.下列癥狀中，見于胃熱的是______A.鼻頭紅腫生癤B.鼻端、鼻翼生紅色粉刺C.鼻柱潰塌D.鼻翼煽動E.以上都是25.下列關(guān)于開竅藥的描述，錯誤的是______。A.性味苦、溫B.歸心經(jīng)C.通關(guān)開竅，醒神回蘇D.用于閉證神昏26.票據(jù)法主要是強(qiáng)制性規(guī)范。27.屬于初級膽汁酸的是(

)A.脫氧膽酸B.鵝脫氧膽酸C.石膽酸D.熊脫氧膽酸28.對原發(fā)性肝癌，早期診斷最有意義的是______。A.肝大B.肝功能異常C.AFPD.消瘦E.大便隱血陽性29.病色中面色光明潤澤者稱為______，面色枯槁晦暗稱為______。30.單核因子是由______受抗原刺激后產(chǎn)生分泌的小分子多肽的免疫分子，其介導(dǎo)和調(diào)節(jié)免疫、炎癥反應(yīng)作用。A.單核-巨噬細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.骨髓和胸腺中基質(zhì)細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞31.甲狀腺超過胸鎖乳突肌者為Ⅰ度腫大。32.2歲患兒，女，陣發(fā)性哭鬧不安5小時，大便呈果醬色，其最可能的診斷是______。A.腸套疊B.痢疾C.腸梗阻D.腸道蛔蟲癥33.新鮮尿液有氨臭味，見于(

)A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.苯丙酮尿癥C.泌尿系感染D.尿潴留34.患者，男性，25歲。被人發(fā)現(xiàn)時多汗、流涎、呼吸困難。體檢：神志不清，雙瞳孔縮小如針尖，雙肺布滿濕啰音，心率56次/分，肌束震顫，抽搐。該患者最可能的診斷是______。A.急性安定中毒B.急性有機(jī)磷中毒C.急性一氧化碳中毒D.急性氯丙嗪中毒E.急性巴比妥中毒35.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤患者的哪一對染色體有異常?______A.5B.13C.18D.2236.下列不屬于臨產(chǎn)開始的標(biāo)志的是______。A.規(guī)律宮縮B.子宮頸管展平C.宮頸口擴(kuò)張D.見紅E.胎先露部下降37.發(fā)熱，午后熱甚，身熱不揚(yáng)，屬于______。A.日晡潮熱B.濕溫潮熱C.陰虛潮熱D.骨蒸潮熱E.氣虛發(fā)熱38.藥物產(chǎn)生副作用的劑量為______。A.最小有效量B.常用治療量C.中毒量D.極量E.最大有效量39.新生兒出生6小時內(nèi)出現(xiàn)呼吸窘迫和發(fā)紺，X線檢查顯示兩肺透明度降低，內(nèi)有散在的細(xì)小顆粒和網(wǎng)狀陰影，診斷為新生兒肺透明膜病。對此，下列說法正確的有______。A.病人有呼氣性呻吟B.病人呼吸頻率小于60次/分C.肺泡壁至終末細(xì)支氣管壁上附有嗜伊紅透明膜和肺不張D.胃液振蕩試驗(yàn)陽性A

B

C

D

40.發(fā)生火災(zāi)時應(yīng)按先著火層——著火層的上層——著火層的下層的順序疏散。41.霍奇金病特征性的熱型是

A．間歇熱

B．稽留熱

C．弛張熱D．周期性發(fā)熱

E．不規(guī)則熱42.甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)是______。A.體溫高達(dá)40℃～42℃B.脈快而弱，超過120次/minC.煩躁、譫妄D.嘔吐、腹瀉A

B

C

D

43.藿香正氣散是臨床常用方劑，最適合應(yīng)用本方的病證是______。A.感冒外有風(fēng)寒濕邪，內(nèi)有寒濕困脾證B.濕阻之濕困脾胃證C.痢疾之寒濕痢D.泄瀉之寒濕泄瀉A

B

C

D

44.患者，男，35歲，上腹部燒灼性疼痛半年多，反酸噯氣，本例與胃癌主要影像學(xué)鑒別點(diǎn)是______。A.龕影B.環(huán)堤C.黏膜柔軟無破壞D.隆起45.急性左心衰發(fā)生時，病人需采取的體位是______。A.平臥位B.頭高腳低位C.頭高腳高位D.半臥位E.坐位，兩腿下垂46.公共危機(jī)管理的主體包括政府、社會組織、企業(yè)和民眾。47.下列最善治前額及眉棱骨頭痛的藥是______。A.柴胡B.細(xì)辛C.白芷D.白芍48.水溶液強(qiáng)烈振搖后能產(chǎn)生大量持久性泡沫的物質(zhì)是______。A.蒽醌苷類B.黃酮苷類C.強(qiáng)心苷類D.皂苷類49.局麻藥溶液中加用腎上腺素的目的是______。A.加快局麻藥的吸收速率B.提高血內(nèi)局麻藥濃度C.延長局麻藥或阻滯的時效D.增加腺體分泌50.患者男，46歲，檢查時，囑其站立，待下肢靜脈曲張充盈后，在大腿上1/3扎止血帶，伸屈膝關(guān)節(jié)活動20次，若曲張的靜脈充盈明顯減輕，則表示______。A.交通支瓣膜功能不全B.交通支瓣膜功能正常C.大隱靜脈瓣膜功能不全D.下肢深靜脈通暢E.下肢深靜脈瓣膜功能不全51.腹部損傷并發(fā)失血性休克時最重要的處理原則是______。A.補(bǔ)充血容量B.鎮(zhèn)痛C.應(yīng)用升壓藥物D.禁食E.積極治療休克的同時，立即手術(shù)探查止血52.在配對比較的符號秩和檢驗(yàn)中，如果有2個差數(shù)為0，則______。A.對正秩次有0.5和1，對負(fù)秩次有-0.5和-1B.對正秩次有2，對負(fù)秩次有-2C.對正秩次有3，對負(fù)秩次有-3D.0不考慮A

B

C

D

53.患者，男性，32歲。食用海蝦、飲酒半小時后全身皮膚瘙癢，迅速出現(xiàn)鮮紅色風(fēng)團(tuán)。該患者所患的疾病是______。A.急性接觸性皮炎B.急性蕁麻疹C.膽堿能性蕁麻疹D.急性濕疹E.寒冷性蕁麻疹54.把氯霉素制成棕櫚酸酯，可以消除氯霉素的苦味，該酯本身并無活性，在體內(nèi)經(jīng)代謝而釋放出藥效，這是利用下列哪個原理?______A.前藥B.軟藥C.攣藥D.生物電子等排55.下列病證中，均可以選用全蝎和蜈蚣治療的是______。A.瘰疬結(jié)核B.風(fēng)濕頑痹C.頑固性頭痛D.癲狂A

B

C

D

56.局部興奮產(chǎn)生是由于______。A.刺激使細(xì)胞膜超極化B.直接使細(xì)胞膜去極化C.膜自身的去極化反應(yīng)D.閾下刺激直接使細(xì)胞膜去極化和膜自身的輕度去極化疊加的結(jié)果E.刺激激活大量Na+通道開放所致57.糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用有______。A.過敏性休克B.感染中毒性休克C.心源性休克D.低血容量性休克A

B

C

D

58.做樁冠修復(fù)時，冠樁的直徑應(yīng)為______。A.根徑的1/4B.根徑的1/3C.根徑的1/2D.根徑的2/3E.根莖的3/459.患者男，5歲，因頸部蜂窩織炎入院，下列護(hù)理中不正確的是______。A.膿腫形成后切開引流B.注意觀察呼吸狀況C.給患者吸氧D.物理降溫E.使用大劑量的抗生素60.急性糜爛性胃炎的確診應(yīng)依據(jù)

A.上消化道出血的臨床表現(xiàn)B.胃液分析C.X線胃腸鋇餐檢查D.急診胃鏡檢查E.腹部B超61.普萘洛爾、硝酸甘油和維拉帕米治療心絞痛的共有作用是______。A.減慢心率B.減弱心肌收縮力C.縮小心室容積D.擴(kuò)張冠脈62.促紅細(xì)胞生成素的產(chǎn)生部位主要是______A.肝B.腎C.脾D.骨髓E.血液63.診斷冠心病應(yīng)選擇的檢查是______。A.選擇性左心室造影B.冠狀動脈造影C.主動脈造影D.選擇性右心室造影E.靜脈心血管造影64.硫酸鎂不能用于______。A.排除腸內(nèi)毒物、蟲體B.治療消化性潰瘍C.治療子癇D.治療高血壓危象65.淋巴瘤最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是______A.肝、脾腫大B.長期周期性發(fā)熱C.盜汗、體重減輕D.無痛性淋巴結(jié)腫大E.局限性淋巴結(jié)腫大并有粘連第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]三大改造以后，我國社會主義政治生活的主題是正確處理人民內(nèi)部矛盾。故本題判斷錯誤。2.參考答案：ABCD[解析]窩洞消毒藥物要求：①消毒力強(qiáng)，易于滲透而不刺激牙髓；②可促進(jìn)繼發(fā)性牙本質(zhì)形成；③安撫、止痛作用而不著色。3.參考答案：ABD[解析]正態(tài)分布特征：①正態(tài)分布始終在橫軸上方，在均數(shù)(X=μ)處曲線達(dá)到最高點(diǎn)；②正態(tài)分布以X=μ為對稱軸，左右完全對稱；③正態(tài)分布有兩個參數(shù)，即位置參數(shù)μ和形狀參數(shù)σ；④正態(tài)曲線下的面積分布有一定規(guī)律，正態(tài)曲線下的總面積為1，(μ-μ，μ+σ)的面積為68.27%，(μ-1.96σ，μ+1.96σ)的面積為95%，(μ-2.58σ，μ+2.58σ)的面積為99%。4.參考答案：C5.參考答案：D[解析]濃縮性高鈉血癥是由于水分丟失過多，失水多于失鈉所致，是引起高鈉血癥的主要原因。潴留性高鈉血癥主要是由于腎排鈉減少和(或)鈉入量過多所致，包括原發(fā)性醛固酮增多癥、不同原因的皮質(zhì)醇增多癥、攝入鈉過多或輸入含鈉藥物過多、腦外傷、腦血管意外、垂體腫瘤等腦部病變所致的鈉潴留等。特發(fā)性高鈉血癥是由于抗利尿激素釋放的滲透壓閾值提高所致。6.參考答案：D[解析]如果化療藥物不甚溢出，則應(yīng)立即停止用藥，保留針頭接注射器回抽后，注入解毒藥再拔針。常用解毒藥有硫代硫酸鈉用于氮芥、絲裂霉素和放線菌素D的解毒，碳酸氫鈉用于阿霉素和長春新堿的解毒。7.參考答案：A[解析]腎虛所致腰痛表現(xiàn)為腰痛酸綿無力，以兩側(cè)為主。8.參考答案：D[解析]體內(nèi)各器官的血流量一般取決于器官組織的代謝活動，代謝活動越強(qiáng)，耗氧越多，血流量也就越多。器官血流量主要通過對關(guān)注該器官的阻力血管的口徑的調(diào)節(jié)而得到控制。除了有神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)機(jī)制外，還有局部組織內(nèi)的調(diào)節(jié)機(jī)制。試驗(yàn)證明，如果將調(diào)節(jié)血管活動的外部神經(jīng)和體液因素都去除，則在一定的血壓變動范圍內(nèi)，器官、組織的血流量仍能通過局部的機(jī)制得到適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)。這種調(diào)節(jié)機(jī)制存在于器官、組織或血管本身，故也稱為自身調(diào)節(jié)。9.參考答案：B[解析]患者年輕男性，癥狀主要為干咳、乏力、發(fā)熱、胸痛伴氣促，類似結(jié)核中毒癥狀。X線胸片示中等量胸腔積液，胸水化驗(yàn)結(jié)果支持滲出液。同時胸腔積液腺苷脫氨酶89U/L，支持結(jié)核性胸膜炎的診斷。10.參考答案：D[解析]盜汗陰虛火旺證常見夜寐盜汗或有自汗，五心煩熱，或兼午后潮熱，兩顴色紅，口渴，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，治以滋陰降火，選用當(dāng)歸六黃湯。11.參考答案：ACE[解析]喉痙攣和舌后墜屬于上呼吸道阻塞。12.參考答案：D霍奇金淋巴瘤是一種淋巴系統(tǒng)惡性增殖性疾病。起病隱匿，常有輕或中等貧血，骨髓檢查大多為非特異性。R-S細(xì)胞是其特征性改變，骨髓涂片或骨髓活檢找到R-S細(xì)胞有助于診斷。13.參考答案：假小葉：由廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形肝細(xì)胞團(tuán)，稱為假小葉。14.參考答案：B[解析]合法行政是行政法的首要原則，其他原則可以理解為這一原則的延伸。實(shí)行合法行政原則是行政活動區(qū)別于民事活動的主要標(biāo)志。由此A和C的說法錯誤，不當(dāng)選。合理行政原則的主要含義是行政決定應(yīng)當(dāng)具有合理性，屬于實(shí)質(zhì)行政法治的范疇，尤其適用于裁量性行政活動。由此B的說法正確，當(dāng)選；D項(xiàng)中的“行政機(jī)關(guān)發(fā)布的信息應(yīng)準(zhǔn)確”這是誠實(shí)守信原則的體現(xiàn)。本題正確答案是B。15.參考答案：C[解析]肝昏迷的患者發(fā)病的主要原因是堿性物質(zhì)——氨的增多造成的，所以灌腸時不應(yīng)使用肥皂水，以減少氨的產(chǎn)生和吸收，可減輕癥狀。16.參考答案：B[解析]對于急性肺水腫患兒吸氧時，濕化瓶內(nèi)裝乙醇的濃度是20%～30%。17.參考答案：D[解析]麻疹患者是唯一的傳染源。麻疹病毒在患者呼吸道大量增殖，含有病毒的分泌物經(jīng)過患者的呼吸、咳嗽或噴嚏排出體外并懸浮于空氣中，主要通過呼吸道進(jìn)行傳播，與患者密切接觸或者直接接觸患者的鼻咽分泌物亦可傳播。18.參考答案：B[解析]光化學(xué)煙霧是由于汽車等機(jī)動車尾氣排出大量氮氧化物，經(jīng)光化學(xué)反應(yīng)而形成的煙霧。最初出現(xiàn)在美國洛杉磯，而且洛杉磯先后出現(xiàn)過多次光化學(xué)煙霧事件。而倫敦?zé)熿F事件主要是煤煙型煙霧事件。馬斯河谷與工業(yè)廢氣有關(guān)。四日市是日本石油化工區(qū)，雖也可能出現(xiàn)光化學(xué)煙霧，但該地主要的公害是四日市哮喘。19.參考答案：A[解析]一般條件下是選擇腭根管，但如果腭根管不通暢，腭根管比較短，或者牙體缺損較大，選擇一個根管不能獲得良好的固位，就要考慮近遠(yuǎn)中頰根管。20.參考答案：E[解析]CA19-9可作為卵巢癌轉(zhuǎn)移的指標(biāo)。21.參考答案：B22.參考答案：C[解析]患者的腭中縫較平，所以腭中縫不是造成義齒折裂的支點(diǎn)，而腭側(cè)基托厚2mm比較標(biāo)準(zhǔn)，基托使用一年一般不會出現(xiàn)材料老化，變脆。本題中義齒折裂主要是由于人工牙排列位于牙梢嵴頂外，此時的牙槽嵴形成了義齒受力的支點(diǎn)，造成義齒折裂。23.參考答案：D[解析]休克病人應(yīng)盡快控制活動性出血，保持呼吸道通暢，保持病人安靜，避免過多的搬動。病人采取頭和軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°體位，以增加回心血量和減輕呼吸的負(fù)擔(dān)。注意保暖，吸氧，酌情給予鎮(zhèn)靜劑。24.參考答案：A[解析]鼻頭紅腫生癤見于胃熱，血熱；鼻端、鼻翼生紅色粉刺見于肺胃濕熱侵入血絡(luò)；鼻柱潰塌見于梅毒，麻風(fēng)；鼻翼煽動見于哮病、喘病。25.參考答案：A[解析]開竅藥性味辛(芳香)，溫；歸心經(jīng)。功效通關(guān)開竅，醒神回蘇，適用于閉證神昏。注意事項(xiàng)包括：為治標(biāo)之品，只宜暫用，不可久服；宜入丸散，不宜入煎劑；脫證忌用。26.參考答案：A[解析]票據(jù)法是強(qiáng)行法，票據(jù)法中的規(guī)定幾乎都是強(qiáng)行法規(guī)。首先，票據(jù)種類由法律規(guī)定，不得由當(dāng)事人任意創(chuàng)設(shè)。其次，票據(jù)是嚴(yán)格的要式證券，各種票據(jù)行為也是嚴(yán)格的要式行為。票據(jù)法的這種強(qiáng)制性，不僅是保障票據(jù)當(dāng)事人合法權(quán)利的需要，同時也是維護(hù)票據(jù)合法流通、促進(jìn)商品經(jīng)濟(jì)正常發(fā)展的需要。本題說法正確。27.參考答案：B人類膽汁中存在的膽汁酸主要有膽酸、鵝脫氧膽酸、脫氧膽酸和少量石膽酸等，按其來源分為初級膽汁酸和次級膽汁酸。在肝細(xì)胞內(nèi)以膽固醇為原料合成的膽汁酸為初級膽汁酸，包括膽酸、鵝脫氧膽酸。初級膽汁酸在腸管中經(jīng)腸菌酶作用形成次級膽汁酸包括脫氧膽酸、石膽酸和熊脫氧膽酸等。28.參考答案：C[解析]甲胎蛋白(AFP)是診斷原發(fā)性肝細(xì)胞癌最常用的方法和最有價(jià)值的腫瘤標(biāo)志物。29.參考答案：善色

惡色30.參考答案：A[解析]單核因子(MKs)是由單核巨噬細(xì)胞受抗原刺激后產(chǎn)生分泌的小分子多肽的免疫分子。單核因子所產(chǎn)生的主要免疫分子和作用有：①白細(xì)胞介素(IL)有傳遞信息、激活與調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞、介導(dǎo)T、B細(xì)胞活化、增殖與分化、促進(jìn)炎癥反應(yīng)的作用；②白細(xì)胞介素-2(IL-2)有抗腫瘤、抗病毒作用；③干擾素(IFN)有抗病毒作用，細(xì)胞在病毒感染后會出現(xiàn)干擾素阻止病毒在細(xì)胞內(nèi)復(fù)制，從而消滅病毒；④調(diào)節(jié)淋巴細(xì)胞表面標(biāo)志，如E花環(huán)受體、補(bǔ)體受體等的表達(dá)，促進(jìn)免疫的應(yīng)答；⑤促進(jìn)各種代謝，如骨質(zhì)吸收、軟骨分解、肌肉蛋白分解等。31.參考答案：B[解析]甲狀腺腫大可分：①Ⅰ度不能看出腫大但能觸及者；②Ⅱ度能看到腫大又能觸及，但在胸鎖乳突肌以內(nèi)者；③Ⅲ度超過胸鎖乳突肌外緣者。32.參考答案：A[解析]當(dāng)患兒出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧不安、嘔吐、果醬樣血便，腹部檢查觸到臘腸樣包塊時，即可確定診斷。嬰兒腸套疊發(fā)生血便者達(dá)80%以上，為首要癥狀就診，多在發(fā)病后6～12小時排血便，早者在發(fā)病后3～4小時即可出現(xiàn)，為稀薄黏液或膠凍樣果醬色血便，數(shù)小時后可重復(fù)排出。陣發(fā)性哭鬧與腸蠕動間期相一致，由于腸蠕動將套入腸段向前推進(jìn)，腸系膜被牽拉，腸套疊鞘部產(chǎn)生強(qiáng)烈收縮而引起的劇烈疼痛，當(dāng)蠕動波過后，患兒即轉(zhuǎn)為安靜。腸套疊晚期合并腸壞死和腹膜炎后，患兒表現(xiàn)萎靡不振，反應(yīng)低下。33.參考答案：D尿潴留時因尿素分解產(chǎn)氨而使尿液有氨臭味。34.參考答案：B[解析]該患者出現(xiàn)多汗、流涎、呼吸困難、雙側(cè)瞳孔縮小、雙肺布滿濕啰音，為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀；肌束震顫屬于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀；抽搐和神志不清屬于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。該患者雖然服毒史不明，但結(jié)合典型的有機(jī)磷中毒臨床表現(xiàn)，可考慮診斷為急性有機(jī)磷中毒。35.參考答案：B[解析]視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤基因(Rb)是第一個被克隆的抑癌基因，它被定位于人類第13號染色體上。36.參考答案：D[解析]臨產(chǎn)開始的標(biāo)志為規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)30秒或30秒以上，間歇5～6分鐘，隨產(chǎn)程進(jìn)展，宮縮強(qiáng)度增加，持續(xù)時間延長，間歇期縮短，并伴隨進(jìn)行性子宮頸管消失、展平，宮頸口擴(kuò)張和胎先露部下降。見紅、不規(guī)律宮縮和胎兒下降感是先兆臨產(chǎn)的癥狀。37.參考答案：B[解析]因濕性粘膩，濕遏而熱伏，故濕溫潮熱的特點(diǎn)是身熱不揚(yáng)。38.參考答案：B[解析]副作用指的是在治療量下產(chǎn)生的與用藥目的無關(guān)的反應(yīng)。故所使用的藥物劑量應(yīng)為常用治療劑量。39.參考答案：AC[解析]患兒在生后6小時內(nèi)出現(xiàn)呼吸窘迫，為代償性潮氣量減少而出現(xiàn)呼吸急促(＞60次/分)，B項(xiàng)錯誤；胃液震蕩試驗(yàn)陽性者可排除新生兒肺透明膜病，D項(xiàng)錯誤。40.參考答案：A[解析]發(fā)生火災(zāi)時，進(jìn)行安全疏散的正確順序是：著火層——著火層的上層——著火層的下層。原因是已經(jīng)著火的樓層，火災(zāi)可能已經(jīng)或很快將威脅到人身安全，當(dāng)然是第一順序要疏散的：由于火災(zāi)發(fā)展的特點(diǎn)，在絕大多數(shù)情況下是向上發(fā)展的，著火層上層人員受到的威脅更大，所以第二順序是著火層的上層；火災(zāi)發(fā)生一段時間后，也會向下蔓延，所以第三順序是著火層的下層。故本題判斷正確。41.參考答案：D間歇熱見于瘧疾、急性腎盂腎炎等；稽留熱見于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期；弛張熱見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核及化膿性炎癥等；周期性發(fā)熱又稱回歸熱，見于霍奇金?。徊灰?guī)則熱見于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管炎、滲出性胸膜炎等。42.參考答案：ACD[解析]甲狀腺危象早期表現(xiàn)為原有的甲亢癥狀加重，并出現(xiàn)高熱、大汗、心動過速(140次/分以上)、煩躁不安、譫妄、呼吸急促、惡心、嘔吐、腹瀉，嚴(yán)重者可有心衰、休克及昏迷等。43.參考答案：AB[解析]藿香正氣散可解表化濕、理氣和中，主治外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯證，以及濕濁中阻、困遏脾胃證。44.參考答案：C[解析]依據(jù)題干，本例可診斷為胃潰瘍。胃癌X線表現(xiàn)：充盈缺損；胃腔狹窄，胃壁僵硬；龕影形態(tài)不規(guī)則，在胃輪廓內(nèi)，有半月綜合征；黏膜皺襞僵硬、中斷，異常增大；瘤區(qū)蠕動消失。胃潰瘍X線表現(xiàn)：龕影為潰瘍病的直接征象。切線位龕影凸出于胃內(nèi)壁輪廓之處，呈乳頭狀或半圓形；正位龕影為圓形或橢圓形，其邊緣光滑整齊；以龕影為中心的黏膜皺襞糾集，黏膜柔軟無破壞、中斷等。45.參考答案：E[解析]急性左心衰會引起以肺循環(huán)淤血為主的缺血缺氧、呼吸困難等臨床癥狀。因此病人應(yīng)采用端坐位并雙腿下垂，有利于血液循環(huán)，并增加肺潮氣量，緩解呼吸困難的癥狀。46.參考答案：B[解析]公共危機(jī)管理，也稱政府危機(jī)管理，是指政府針對公共危機(jī)事件的管理，是解決政府對外交往和對內(nèi)管理中處于危險(xiǎn)和困難境地的問題。因此公共危機(jī)管理的主體應(yīng)該是政府。故本題判斷錯誤。47.參考答案：C[解析]白芷辛散，既能祛風(fēng)，又能散寒止痛，善治各種頭痛，尤對前額頭痛，眉棱骨痛，因寒濕困遏所致者，效力最甚。48.參考答案：D[解析]三萜皂苷的苷元為三萜類的一類水溶液，經(jīng)振搖后能產(chǎn)生大量持久性肥皂泡樣泡沫，稱為發(fā)泡性。49.參考答案：C[解析]局麻藥中加入適量的腎上腺素可使局部的血管收縮，減慢藥物的吸收，延長局麻時間，增強(qiáng)麻醉效果，減少麻醉藥用量，減少因局麻藥吸收引起的不良反應(yīng)。50.參考答案：D[解析]檢查下肢深靜脈是否通暢，用止血帶綁在大腿的上部，用止血帶阻斷下肢淺靜脈，主要是阻斷大隱靜脈的上端，使下肢的淺靜脈血不能通過淺靜脈回流，而是通過深淺靜脈之間的交