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臨床病癥及治療的心理護(hù)理第1頁(yè),課件共24頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第2頁(yè),課件共24頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月一、疼痛病人的心理護(hù)理IASP將2004年10月11日定為第一個(gè)“世界鎮(zhèn)痛日”。中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛分會(huì)將每年的10月11-17日確定為“中國(guó)鎮(zhèn)痛周”。
第3頁(yè),課件共24頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月一、疼痛病人的心理護(hù)理(一)心理特點(diǎn)疼痛的心理學(xué)特點(diǎn)主要表現(xiàn)在:1.高度個(gè)體化的主觀體驗(yàn)2.具有明顯的個(gè)體差異且不易適應(yīng)(1)人格特征:(2)早期經(jīng)驗(yàn):(3)年齡及性別:3.不同性質(zhì)的疼痛刺激所伴隨的心理反應(yīng)存在很大差異4.疼痛對(duì)病人的心理具有雙重意義第4頁(yè),課件共24頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月一、疼痛病人的心理護(hù)理(二)心理護(hù)理1.減輕病人的心理壓力2.分散注意力3.暗示4.指導(dǎo)想象5.行為自我控制訓(xùn)練第5頁(yè),課件共24頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第6頁(yè),課件共24頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月二、急危重癥病人的心理護(hù)理(一)心理特點(diǎn)
1.焦慮、恐懼2.否認(rèn)3.孤獨(dú)、憂郁4.憤怒5.依賴第7頁(yè),課件共24頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月二、急危重癥病人的心理護(hù)理(二)心理護(hù)理
1.針對(duì)負(fù)性情緒2.針對(duì)依賴3.針對(duì)否認(rèn)4.提供咨詢5.優(yōu)化環(huán)境第8頁(yè),課件共24頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月三、角色適應(yīng)不良病人的心理護(hù)理(一)疑病癥傾向病人的心理護(hù)理(自學(xué))
此類病人過(guò)分關(guān)注其身體狀況,擔(dān)心或深信自己患有一種或多種軀體疾病,經(jīng)常述說(shuō)某些不適,反復(fù)就醫(yī),經(jīng)多種檢查均不能證實(shí)其疾病存在,但也不能消除病人的疑慮。第9頁(yè),課件共24頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月三、角色適應(yīng)不良病人的心理護(hù)理(一)疑病癥傾向病人的心理護(hù)理
心理特點(diǎn):(1)求治心理(2)埋怨、不滿(3)緊張、焦慮(4)性格特點(diǎn):固執(zhí)、多疑、敏感、謹(jǐn)慎第10頁(yè),課件共24頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月三、角色適應(yīng)不良病人的心理護(hù)理(一)疑病癥傾向病人的心理護(hù)理
心理護(hù)理(1)消除心理壓力(2)幫助病人轉(zhuǎn)移注意力(3)完善個(gè)性第11頁(yè),課件共24頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月三、角色適應(yīng)不良病人的心理護(hù)理(二)多重抱怨病人的心理護(hù)理
病人常主訴多種系統(tǒng)及器官的不適癥狀;有時(shí)病人還抱怨生活、工作和社會(huì)等事件;抱怨醫(yī)生醫(yī)療水平不高,能力不強(qiáng);抱怨護(hù)士服務(wù)態(tài)度差、技術(shù)操作水平低。第12頁(yè),課件共24頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月三、角色適應(yīng)不良病人的心理護(hù)理(二)多重抱怨病人的心理護(hù)理
心理行為特點(diǎn)
強(qiáng)烈的不滿情緒及焦慮、悲觀失望等負(fù)性情緒體驗(yàn)。敏感、頑固。第13頁(yè),課件共24頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月三、角色適應(yīng)不良病人的心理護(hù)理(二)多重抱怨病人的心理護(hù)理
心理護(hù)理:(1)耐心傾聽(2)換位思考(3)加強(qiáng)與病人的溝通
第14頁(yè),課件共24頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月三、角色適應(yīng)不良病人的心理護(hù)理(三)憤怒病人的心理護(hù)理(自學(xué))
1.心理行為表現(xiàn)情緒激動(dòng),易激惹自我控制力下降攻擊性行為2.心理護(hù)理理解與解釋幫助病人有效宣泄幫助病人適當(dāng)?shù)乜刂魄榫w第15頁(yè),課件共24頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月三、角色適應(yīng)不良病人的心理護(hù)理(四)依賴性人格病人的心理護(hù)理
又稱“被動(dòng)依賴人格”。主要表現(xiàn):沒(méi)有主見,缺乏自信,總覺得自己能力不足。心理行為表現(xiàn):
被動(dòng)、順從。較幼稚。故意呻吟。始終對(duì)人體貼、包容,且脾氣出奇地好。第16頁(yè),課件共24頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月三、角色適應(yīng)不良病人的心理護(hù)理(四)依賴性人格病人的心理護(hù)理
心理護(hù)理:
幫助病人充分認(rèn)識(shí)依賴的危害,提高病人的自行動(dòng)手能力。鼓勵(lì)病人恢復(fù)自信心,盡量鼓勵(lì)病人主動(dòng)自理。第17頁(yè),課件共24頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第18頁(yè),課件共24頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月
2005年9月20日,剛從成都某重點(diǎn)高校研究生院藥學(xué)院畢業(yè)兩個(gè)多月的碩士生謝勇,在租住房?jī)?nèi),吞服大量安眠藥。27歲的生命戛然而止。
8月20日下午4時(shí)多,中科院上海有機(jī)化學(xué)研究所的在讀博士生孟懿從研究所教學(xué)樓7樓縱身跳下,結(jié)束了自己26歲的年輕生命。
9月14日晨,中科院高能所28號(hào)樓下,中科院理論物理所的博士后茅廣軍的尸體被人發(fā)現(xiàn)。之后,警方排除他殺。很多人難以相信,這個(gè)人緣極好、前途光明的中科院理論物理所的博士后,會(huì)選擇這樣的方式結(jié)束自己的生命。第19頁(yè),課件共24頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第二節(jié)臨床特殊疾病的心理護(hù)理一、自殺行為者的心理護(hù)理(一)產(chǎn)生原因1.嚴(yán)重抑郁及其他精神疾病2.人際關(guān)系的困擾與危機(jī)3.感情受挫4.婚姻與家庭危機(jī)第20頁(yè),課件共24頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第二節(jié)臨床特殊疾病的心理護(hù)理一、自殺行為者的心理護(hù)理
(一)產(chǎn)生原因5.個(gè)人成就肯定的危機(jī)6.嚴(yán)重的身體疾病7.意外挫折和打擊8.其他原因第21頁(yè),課件共24頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第二節(jié)臨床特殊疾病的心理護(hù)理一、自殺行為者的心理護(hù)理
(二)心理過(guò)程自殺的心理過(guò)程可大致分為三階段:第一階段形成自殺動(dòng)機(jī)自殺動(dòng)機(jī)大致可以分為以下幾種:1.解脫2.自罪自責(zé)3.報(bào)復(fù)第22頁(yè),課件共24頁(yè),創(chuàng)作于2023年2月第二節(jié)臨床特殊疾病的心理護(hù)理一、自殺行為者的心理護(hù)理
(二)心理過(guò)程第二階段心理矛盾沖突自殺動(dòng)機(jī)產(chǎn)生后,求生本能可使自殺者陷入生與死的矛盾沖突,最終難以作出自殺決定。第三階段表面平靜階段自殺者似乎已從困擾中解脫,不再談?wù)摶虬凳咀詺?,情緒好轉(zhuǎn),抑郁減輕,顯得平靜。第
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