井下急救基本知識課件

井下急救基本知識課件第1頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月三先三后”的原則：1.對窒息（呼吸道完全堵塞）或心跳呼吸剛停止不久的傷員，必須先復(fù)蘇（即通暢呼吸道、人工呼吸、胸外心臟按壓）后搬運。2.對出血傷員，先止血后搬運。3.對骨折的傷員，先固定后搬運。

（先重傷后輕傷、先救治后轉(zhuǎn)運、急救和呼救并重。

第2頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月井下急救的基本技術(shù)止血人工呼吸搬運固定包扎心臟按壓123456第3頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月止血方法成人的血量約為4500ml～5O00ml；以重量計，約相當于體重的1／13（8%），若出血量達到100Oml以上，則生命就有危險。在現(xiàn)場救護出血傷員，需迅速采用暫時止血法，以免失血過多，導(dǎo)致傷員失血性休克，甚至死亡。

血液有血細胞（紅細胞、白細胞、血小板）及血漿

白細胞壽命約6-10天.血小板壽命

約10-12天紅細胞壽命約120天.

血液每時每刻都在不斷的更新，

每天約有30-50ml血液被新陳代謝更換掉.全身的血液每120天就更新?lián)Q一遍.第4頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月血管出血特點靜脈壓力小一點暗紅色毛細動脈壓力大鮮紅色血管壓力很小第5頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月1、止血方法止血方法如下：

1．敷料壓迫傷口止血法

2．指壓止血法

3．屈肢法

4．止血帶止血法

5．絞緊止血法第6頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月第7頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月第8頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月第9頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月創(chuàng)傷包扎在井下作業(yè)過程中，皮膚受煤、巖石、機械器具的砸、碰、擦、刮、壓等都會造成撕裂破損，出現(xiàn)創(chuàng)傷。創(chuàng)傷的癥狀表現(xiàn)為破損、裂口、出血。包扎是一般皮膚傷所需的現(xiàn)場救護方法，它具有固定敷料、夾板位置、止血和托扶受傷肢體的作用，當皮膚、肌肉出現(xiàn)擦、裂傷時，應(yīng)立即避免傷口繼續(xù)污染，予以包扎。第10頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月創(chuàng)傷包扎的材料有：（1）急救包內(nèi)裝有潔凈的厚棉墊，背部固定有兩條布帶，使用時取出，打開棉墊蓋在傷口上環(huán)繞肢體打結(jié)即可。

（2）膠布也叫橡皮膏，用來固定紗布和繃帶。

（3）繃帶用于四肢和頸部的包扎。

（4）三角巾用于全身各部位的包扎。

（5）四頭帶多用于頭部、鼻、下頜、前額的包扎。

現(xiàn)場沒有上述材料時，可就地取材，用毛巾、手帕、衣服等代替。第11頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月（1）繃帶包扎法

（2）三角巾包扎法

（3）毛巾包扎法2.創(chuàng)傷包扎的方法第12頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月（1）繃帶包扎法第13頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月

（2）三角巾包扎法

將1m長的正方形對角剪開，在頂角各裝上一條長50cm的帶子，即成為2塊三角巾，如圖3—12－22所示。

三角巾用途多樣，適用于身體各個部位，如圖3一12－23所示。第14頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月

（3）毛巾包扎法第15頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月

骨骼受到外力作用，骨頭的連續(xù)性或完整性遭到部分或完全破壞，稱為骨折。骨折固定可減輕傷員的疼痛，防止因骨折端移位而刺傷鄰近組織、血管、神經(jīng)，也是防止創(chuàng)傷休克的有效急救措施。五、骨折臨時固定第16頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月

（3）骨折固定應(yīng)包括上、下兩個關(guān)節(jié)，在肩、肘、腕、股、膝、踝等關(guān)節(jié)處應(yīng)墊棉花或衣物。以免壓破關(guān)節(jié)處皮膚，固定應(yīng)以傷肢不能活動為度，不可過松或過緊。

（4）在處理骨折時，應(yīng)注意有無內(nèi)臟損傷，血氣胸等并發(fā)癥，若有應(yīng)先行處理。

（5）搬運時要做到輕、快、穩(wěn)。五、骨折臨時固定第17頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月2．固定方法

（1）上臂骨折子患側(cè)腋窩內(nèi)墊以棉墊或毛巾，在上臂外側(cè)安放墊襯好的夾板或其它代用物，綁扎后，使時關(guān)節(jié)屈曲90”，將患肢捆于胸前，再用三角巾或繃帶將其懸吊于胸前，如圖3—12－25所示。

（2）前臂及手部骨折用村好的兩塊夾板或代用物，分別置放在患側(cè)前臂及手的掌例及背側(cè)，以布帶或繃帶綁好，再以三角巾或繃帶將臂吊于胸前，如圖3－12－26所示。

（3）大腿骨折用長木板放在患肢及軀干外側(cè)，將髓關(guān)節(jié)、大腿中段、膝關(guān)節(jié)、小腿中段踝關(guān)節(jié)同時固定，如圖3－12－27‘圖3－12－28所示。第18頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月

井下條件復(fù)雜，道路不暢，轉(zhuǎn)運傷員要盡量做到輕、穩(wěn)、快。六、傷員搬運第19頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月第20頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月脊柱搬運的幾種常用方法1.平托法

2、滾動法第21頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月脊柱的搬運懷疑脊柱損傷的患者，以脊柱損傷來處理.先將患者雙下肢伸直，上肢也伸直放在身旁，硬木板放在患者一側(cè)，至少三名救護人員將患者水平托起，平起平放地將患者移到木板上.第22頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月頸椎的搬運對頸椎損傷的傷者，搬運時要有專人扶住傷者頭部，使其與軀干軸線一致，防止擺動和扭轉(zhuǎn)。第23頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月

心臟停止跳動有兩種情況：一種是先發(fā)生呼吸衰竭，搶救無效又導(dǎo)致心跳停止；另一種是一開始就出現(xiàn)。已心跳停止，如中毒、觸電等情況下。心臟復(fù)蘇操作主要有心前區(qū)叩擊術(shù)和胸外心臟按壓術(shù)兩種方法。第二節(jié)創(chuàng)傷急救方法

一、心臟復(fù)蘇第24頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月2．胸外心臟按壓術(shù)

一、心臟復(fù)蘇第25頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月

人工呼吸是借人工方法來維持傷員的氣體交換，以改善機體缺氧狀態(tài)，并排除體內(nèi)的二氧化碳，進而為自主呼吸恢復(fù)創(chuàng)造條件的一種方法。各種有效的人工呼吸都必須在呼吸道通暢的前提下進行才能獲得成功。

第二節(jié)創(chuàng)傷急救方法二、人工呼吸第26頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月胸外心臟按壓術(shù)要點1.按壓部位：胸骨下1/3處.2.按壓頻率：80-100次分（11年后至少100次分）.3.用兩手掌根部處相互重疊.4手掌下壓深度4-5cm(至少5cm)第27頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月1、人工呼吸準備工作

①先將傷員撤到安全、通風、保暖的地方；

②平臥于平坦的硬地上或木板上；

③肩部用衣物墊高，使頸部呈過伸狀態(tài)；

④解松傷員的衣扣、褲帶、裸露前胸；

⑤清除傷員口、鼻內(nèi)的異物和粘液及嘔吐物，確保呼吸道的通暢；

⑥使傷員的頭部盡量后仰，使下頜角至耳垂的連線垂直于地面，使下牙超過上牙高度；⑧面部偏向一側(cè)，防止舌根后墜堵塞呼吸二、人工呼吸第28頁，課件共31頁，創(chuàng)作于2023年2月2.口對口人工呼吸操作二