2023年天津市西青區(qū)賓水醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年天津市西青區(qū)賓水醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.下列有關(guān)氣霧劑的敘述，正確的是

。A.可避免藥物首過消除和胃腸道的破壞B.局部用藥的刺激性較小C.吸入用氣霧劑吸收完全D.具有速效和定位作用E.噴出物多為泡沫或細(xì)流A

B

C

D

E

2.治療小兒肺炎鏈球菌肺炎應(yīng)首選______A.青霉素+鏈霉素B.青霉素C.先鋒霉素D.甲硝唑E.慶大霉素3.禁止通過______運輸醫(yī)療廢物。A.鐵路B.航空C.陸路D.郵寄A

B

C

D

4.患者登二樓即感氣喘，尚可勝任工作，但易疲勞，其呼吸困難的程度為中度。

5.脊肋角是指背部兩側(cè)第12肋骨與脊柱的交角，為腎叩診位置。6.為防止水解，常制成粉針劑注射使用的藥物包括

。A.氨茶堿B.乳糖酸紅霉素C.鹽酸普魯卡因D.青霉素鈉E.硫酸阿托品A

B

C

D

E

7.為深入推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭，全面開展從嚴(yán)治黨，黨中央從各方面制定和采取了多種重大舉措，下列不屬于這些舉措的是______。A.施行《中國共產(chǎn)黨問責(zé)條例》，把問責(zé)作為從嚴(yán)治黨的利器B.開展“兩學(xué)一做”教育活動，推動全面從嚴(yán)治黨向基層延伸C.深入推進(jìn)依法行政，加快建設(shè)法治政府，保證公正司法D.在縣處級以上領(lǐng)導(dǎo)干部中開展“三嚴(yán)三實”專題教育活動8.各期粒細(xì)胞均呈陰性的化學(xué)染色方法是______。A.過氧化物酶染色B.過碘酸-希夫反應(yīng)C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色D.堿性α-丁酸萘酚酯酶染色E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色9.護理腹瀉患者，下列措施不當(dāng)?shù)氖?/p>

A.遵醫(yī)囑給予止瀉劑B.囑患者增加活動量C.給予半流質(zhì)或流質(zhì)飲食D.保持肛周清潔并涂油膏E.觀察并記錄排便次數(shù)及性狀10.按照《行政處罰法》規(guī)定，行政機關(guān)作出

等行政處罰決定前，應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人有要求舉行聽證的權(quán)利。A.責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)B.吊銷許可證或執(zhí)照C.較大數(shù)額罰款D.行政拘留A

B

C

D

11.四環(huán)素的主要不良反應(yīng)有______、______、______及______等。12.下列哪些情況不能洗胃

A.幽門梗阻B.腐蝕性胃炎C.胃擴張D.嚴(yán)重食管胃底靜脈曲張E.賁門梗阻A

B

C

D

E

13.下列哪些藥屬于H2受體拮抗劑?______A.雷尼替丁B.法莫替丁C.西咪替丁D.尼扎替丁E.蘭索拉唑A

B

C

D

E

14.淋巴結(jié)有腫瘤轉(zhuǎn)移，可表現(xiàn)為______。A.疼痛明顯B.腫大C.質(zhì)軟D.切面灰白色A

B

C

D

15.糖尿病“三多一少”癥狀是指吃得多、喝得多、尿得多，但體重減輕。16.反射弧的基本組成部分中，______的功能是將傳入的神經(jīng)沖動進(jìn)行分析綜合，并發(fā)出運動信息。A.感受器B.效應(yīng)器C.神經(jīng)中樞D.傳出神經(jīng)17.歸經(jīng)是以______為理論基礎(chǔ)，以______為依據(jù)。18.對于宮頸原位癌和微小腫瘤，MRI檢查能準(zhǔn)確識別。19.多發(fā)性骨髓瘤的表現(xiàn)，哪項是錯誤的______A.發(fā)病年齡多在40歲以上B.好發(fā)于長骨C.多有持續(xù)性鈍痛D.具有不同程度的貧血E.尿中本-周氏蛋白陽性20.水腫的病位主要在______。A.肺B.肝C.脾D.腎A

B

C

D

21.心肌炎主要由下列哪種病毒感染所引起?

A.?？刹《綛.柯薩奇病毒C.脊髓灰質(zhì)炎病毒D.輪狀病毒E.甲型肝炎病毒22.手正位攝影，腕部舟骨呈______A.半軸位影像B.正位影像C.斜位影像D.側(cè)位影像E.切線位影像23.輸入冰凍血漿前，在床旁復(fù)溫融化的恒溫水溫度是______。A.32.5℃～34℃B.34.5℃～36℃C.36.5℃～37℃D.38.5℃～40℃24.大別山區(qū)是我國著名革命老區(qū)之一，而大別山跨皖、______、豫三省。A.贛B.冀C.鄂D.魯25.細(xì)菌的耐藥性正確的描述是______。A.細(xì)菌與藥物一次接觸后，對藥物敏感性下降B.細(xì)菌與藥物多次接觸后，對藥物敏感性下降甚至消失C.是藥物不良反應(yīng)的一種表現(xiàn)D.是藥物對細(xì)菌缺乏選擇性E.是細(xì)菌毒性大26.腹膜刺激三聯(lián)征是指______、______、______。27.發(fā)生傳染病流行時，縣級以上地方人民政府有權(quán)在本行政區(qū)域內(nèi)______A.調(diào)集各級各類醫(yī)療、防疫人員參加疫情控制工作B.停工、停業(yè)、停課C.封鎖甲類或按甲類傳染病管理的傳染病疫區(qū)D.封鎖跨省、直轄市的疫區(qū)E.宣布疫區(qū)28.身灼熱而肢厥，其基本病機是______。A.里熱外蒸B.外寒里熱C.陰盛格陽D.陽盛格陰29.關(guān)于骨髓的描述，正確的是______A.位于長骨的骨髓腔內(nèi)B.在胎兒和幼兒骨內(nèi)是紅骨髓C.在成年人骨內(nèi)是黃骨髓D.變?yōu)辄S骨髓后仍具有造血功能E.成為黃骨髓后不能再轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓30.行政賠償?shù)闹饕绞接衉_____。A.支付賠償金B(yǎng).賠禮道歉C.返還財產(chǎn)D.恢復(fù)原狀A(yù)

B

C

D

31.SLE患者體內(nèi)出現(xiàn)特征性抗體為______。A.ENA抗體B.Sm抗體C.SS-A抗體D.SS-D抗體32.從事醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的人員，不要求具備醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識。33.男性，30歲，于飲酒后出現(xiàn)上腹部鈍痛1天，呈進(jìn)行性加重，并向腰背部放射，曾嘔吐胃內(nèi)容物1次，癥狀未緩解。既往有膽囊結(jié)石病史5年，無高血壓、糖尿病。查體：T37.2℃，P84次/分，R19次/分，BP115/75mmHg，鞏膜無黃染，心肺未見異常，腹平軟，上腹輕壓痛，肝脾肋下未觸及。對該患者確診最有意義的檢查是______A.血常規(guī)B.血、尿淀粉酶C.尿常規(guī)D.胸部X片E.胃鏡34.黃芪和連翹均有瘡家圣藥之稱。35.根據(jù)《素問·異法方宜論》，不同的治療方法適宜于不同地域和病情。南方之域治宜微針。36.紫癜與充血性皮疹如何鑒別?______A.紫癜不高出皮面，而充血性皮疹常高出皮面B.紫癜壓之不褪色，充血性皮疹壓之褪色C.紫癜常因凝血功能障礙而引起，充血性皮疹常見于傳染病D.充血性皮疹愈合后常有皮膚脫屑E.以上都不是A

B

C

D

E

37.簡述有機磷酸酯類中毒的機制及臨床表現(xiàn)。38.急性闌尾炎直腸指檢時，發(fā)現(xiàn)直腸右前方有觸痛，其臨床意義是

A.急性化膿性闌尾炎B.急性壞疽性闌尾炎C.盲腸后位闌尾炎D.急性單純性闌尾炎E.闌尾位置指向盆腔39.下列關(guān)于組織文化的說法，錯誤的是______。A.無形的組織文化可以通過有形的載體顯現(xiàn)出來B.組織文化是在組織長期的實踐過程中緩慢形成的C.組織文化會隨著社會的進(jìn)步、環(huán)境的變遷和組織的變革而演進(jìn)D.組織文化是長期積累的結(jié)果，不會因為環(huán)境條件的改變而改變40.兒童最常見的腎病綜合征是______，該病的病理特點為彌漫性上皮細(xì)胞足突消失，基底膜正常。A.膜增生性腎小球腎炎B.膜性腎病C.微小病變型腎病D.急進(jìn)性腎小球腎炎41.在對藥物制劑產(chǎn)品進(jìn)行微囊化時，下列不屬于成囊影響因素的是______。A.凝聚劑的種類和pHB.藥物的性質(zhì)C.增塑劑的影響D.室溫42.患者，男性，60歲。雙眼視力逐漸下降半年。檢查可見雙眼結(jié)膜無充血，角膜正常，晶狀體輕度混濁，眼底未見異常。該患者最可能的診斷是______。A.玻璃體混濁B.急性出血性結(jié)膜炎C.老年性白內(nèi)障D.急性閉角型青光眼E.沙眼43.可摘局部義齒不穩(wěn)定現(xiàn)象不包括______。A.義齒游離端翹起B(yǎng).義齒脫落C.義齒擺動D.義齒旋轉(zhuǎn)E.義齒下沉44.高度選擇性蛋白尿的主要原因是彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎。

45.下列不含有腺苷酸的輔酶是______。A.FADB.FMNC.NADP+D.NAD+E.CoA46.關(guān)于正常的止血過程，錯誤的是______。A.血管收縮，血流緩慢B.血小板粘附在內(nèi)皮細(xì)胞上形成白色血栓C.膠原纖維和組織因子啟動凝血過程D.血小板釋放PF3參與凝血47.肝與五行中______相對應(yīng)。A.木B.土C.火D.金48.臟腑生理中，運送水液的腑是______。A.三焦B.小腸C.膀胱D.大腸49.在臨床工作中預(yù)防或消除輸液微粒的做法有______。A.采用密閉式一次性輸液器B.輸液前認(rèn)真檢查藥液質(zhì)量C.凈化治療室空氣D.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作E.藥液現(xiàn)配現(xiàn)用A

B

C

D

E

50.男性，40歲，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多。無吸煙史。近1周來發(fā)熱，咳黃色膿痰，時有痰中帶血，每日痰量約300ml。查體：杵狀指，左肺底可聞及固定性大水泡音。以下最可能的診斷是______A.肺炎鏈球菌肺炎B.肺膿腫C.支氣管肺炎D.支氣管擴張感染E.支原體肺炎51.肱骨干中下1/3骨折，最易發(fā)生的并發(fā)癥是______。A.肱動脈損傷B.正中神經(jīng)損傷C.尺神經(jīng)損傷D.橈神經(jīng)損傷52.急性再生障礙性貧血的早期表現(xiàn)是______A.起病急驟，癥狀較重B.感染C.出血D.明顯貧血A

B

C

D

53.評價少年兒童生長發(fā)育的形態(tài)指標(biāo)中最基本的指標(biāo)是______。A.身高B.坐高C.體重D.皮褶厚度A

B

C

D

54.通幽湯是噎膈痰氣交阻證的代表方藥。55.最多見的腹外疝是______，最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是______，臨床上最多見的嵌頓性疝是______。56.血管外溶血一般沒有______A.紅細(xì)胞形態(tài)異常B.尿Rou's試驗陽性C.血液Ret增多D.血清非結(jié)合膽紅素增高57.下列結(jié)構(gòu)與顳下頜關(guān)節(jié)盤無關(guān)的是______。A.前帶B.中間帶C.后帶D.莖突下頜韌帶E.翼外肌下頭肌腱58.下列選項中，消除或減緩君、臣藥的毒性與烈性的藥物的是______。A.佐助藥B.佐制藥C.反佐藥D.引經(jīng)藥59.血漿與原尿的成分相比較，差別最明顯的物質(zhì)是葡萄糖。60.乳腺攝影注意事項，錯誤的是______A.采用近距離攝影B.X線照片應(yīng)有上、下、左、右標(biāo)記C.曝光時，乳腺皮膚應(yīng)平坦，乳頭呈切線位D.因乳腺均為軟組織，故不需加壓攝影E.應(yīng)屏氣曝光61.下列藥物中，不屬于特殊管理藥品的是______。A.生川烏B.生芫花C.生附子D.馬錢子62.觀察心臟功能是否正常的重要指標(biāo)有______。A.心輸出量B.射血分?jǐn)?shù)C.心臟做功量D.心臟的大小A

B

C

D

63.抗菌藥物聯(lián)合用藥的目的包括

。A.增強抗菌作用B.減少不良反應(yīng)C.延緩或減少耐藥性的發(fā)生D.提高療效E.減少藥物用量A

B

C

D

E

64.下列行為，在達(dá)到數(shù)額較大的情況下，構(gòu)成信用卡詐騙罪的有______。A.張某利用技術(shù)手段，使用已經(jīng)作廢的信用卡購物B.李某借用張某的信用卡買房C.趙某在使用信用卡時明知自己沒有還款能力仍透支D.孫某拾得劉某的信用卡后以劉某的名義使用A

B

C

D

65.粒細(xì)胞缺乏癥骨髓象的特點有(

)A.紅系可正常B.可見原始、早幼粒C.粒紅比值5:1D.巨核細(xì)胞7～35只A

B

C

D

第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：AD氣霧劑的特點包括以下幾點。(1)氣霧劑的優(yōu)點：①具有速效和定位作用；②增加了藥物的穩(wěn)定性；③使用方便，藥物可避免胃腸道的破壞和肝的首過作用；④可以用定量閥門準(zhǔn)確控制劑量。(2)氣霧劑的缺點：①因氣霧劑需要耐壓容器、閥門系統(tǒng)和特殊的生產(chǎn)設(shè)備，所以生產(chǎn)成本高；②拋射劑有高度揮發(fā)性因而具有致冷效應(yīng)，多次使用于受傷皮膚上可引起不適與刺激；③氟氯烷烴類拋射劑在動物或人體內(nèi)達(dá)一定濃度都可致敏心臟，造成心律失常，故治療用的氣霧劑對心臟病患者不適宜。2.參考答案：B[解析]小兒肺炎治療根據(jù)不同病原體選用敏感抗生素控制感染，肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素。3.參考答案：ABD[解析]根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》第十五條規(guī)定，禁止郵寄醫(yī)療廢物。禁止通過鐵路、航空運輸醫(yī)療廢物。有陸路通道的，禁止通過水路運輸醫(yī)療廢物；沒有陸路通道必需經(jīng)水路運輸醫(yī)療廢物的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)設(shè)區(qū)的市級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門批準(zhǔn)，并采取嚴(yán)格的環(huán)境保護措施后，方可通過水路運輸。故本題答案選ABD。4.參考答案：B[解析]呼吸困難是指病人主觀感覺空氣不足、呼吸費力，客觀表現(xiàn)為呼吸活動用力，并伴有呼吸頻率、深度與節(jié)律異常。此患者應(yīng)是輕度呼吸困難。5.參考答案：A6.參考答案：BD為增加紅霉素在水中的溶解度，將其與乳糖醛酸化合成鹽得到乳糖酸紅霉素，可供注射用，但穩(wěn)定性差，需制成粉針劑，用途同紅霉素。青霉素鈉在干燥狀態(tài)下穩(wěn)定，遇酸、堿、氧化劑及青霉素酶等迅速失效，其水溶液在室溫放置易失效。故青霉素類藥物常制成粉針劑，嚴(yán)封，在涼、暗、干燥處保存。7.參考答案：C[解析]C項屬于全面推進(jìn)依法治國建設(shè)的舉措。其他三項均為推進(jìn)從嚴(yán)治黨采取的舉措。故本題答案選C。8.參考答案：D[解析]堿性α-丁酸萘酚酯酶染色各期粒細(xì)胞均呈陰性反應(yīng)，其他染色從早幼粒細(xì)胞至成熟中性粒細(xì)胞均呈陽性反應(yīng)。9.參考答案：B[解析]應(yīng)囑患者臥床休息，可以減少腸蠕動，并注意腹部保暖．，10.參考答案：ABC[解析]根據(jù)《行政處罰法》第42條的規(guī)定，行政機關(guān)作出責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、吊銷許可證或者執(zhí)照、較大數(shù)額罰款等行政處罰決定之前，應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人有要求舉行聽證的權(quán)利；當(dāng)事人要求聽證的，行政機關(guān)應(yīng)當(dāng)組織聽證。11.參考答案：局部刺激

二重感染

肝損傷

對骨骼和牙齒生長的影響12.參考答案：BDE[解析]洗胃禁忌證包括：(1)腐蝕性胃炎；(2)食管胃底靜脈曲張；(3)食管或賁門狹窄或梗阻；(4)嚴(yán)重心、肺疾患。正確答案為B、D、E。13.參考答案：ABCD[解析]蘭索拉唑不屬于H2受體拮抗劑，其是質(zhì)子泵抑制劑。14.參考答案：ABD[解析]上皮組織源性惡性腫瘤多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移。受累的淋巴結(jié)逐漸增大、變硬，切面呈灰白色。有時由于瘤組織浸出被膜而使多個淋巴結(jié)相互融合成團塊。腫塊有局部或散射性疼痛。15.參考答案：A16.參考答案：B17.參考答案：臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說所治病證18.參考答案：B[解析]對于宮頸原位癌和微小腫瘤，MRI檢查不能準(zhǔn)確識別。19.參考答案：B[解析]多發(fā)性骨髓瘤起于紅骨髓，好發(fā)于富含紅骨髓的部位，如顱骨、脊椎、肋骨、骨盆、胸骨、股骨和肱骨近端等。20.參考答案：ACD[解析]水腫是體內(nèi)水液潴留，泛溢肌膚，表現(xiàn)以頭面、眼瞼、四肢、腹背，甚至全身浮腫為特征的一類病證。其病位在肺、脾、腎，關(guān)鍵在腎。21.參考答案：B22.參考答案：A[解析]手(指、掌)骨常規(guī)攝取標(biāo)準(zhǔn)后前位。標(biāo)準(zhǔn)片顯示單手或雙手的掌下正位像。2～5掌、指骨顯示為正位像。拇指掌、指骨呈斜位像。腕部舟骨呈半軸位像。豌豆骨與三角骨重疊。鉤骨的鉤突與體部重疊。23.參考答案：C[解析]冰凍血漿使用前需在37℃溫水中融化，并在6h內(nèi)輸入。24.參考答案：C[解析]大別山橫跨鄂、豫、皖三省，是長江淮河的分水嶺。故本題選C。25.參考答案：B[解析]細(xì)菌耐藥性(抗藥性)通常指細(xì)菌與藥物多次接觸后，細(xì)菌對該藥物的敏感性下降甚至消失，致使藥物對耐藥菌的療效降低或無效。26.參考答案：腹壁肌肉緊張

腹部壓痛

反跳痛27.參考答案：A[解析]《傳染病防治法》第四十二條規(guī)定，傳染病暴發(fā)、流行時，縣級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)立即組織力量，按照預(yù)防、控制預(yù)案進(jìn)行防治，切斷傳染病的傳播途徑。28.參考答案：D[解析]陽熱在內(nèi)故身灼熱，格陰于外故肢厥。29.參考答案：B[解析]骨髓是人體的造血組織，分布于長骨骨干的髓腔內(nèi)以及所有松質(zhì)骨的骨小梁之間；骨髓分為紅骨髓和黃骨髓，其中紅骨髓具有造血作用，而黃骨髓以脂肪組織為主，具有潛在造血作用，即當(dāng)造血需要時可以轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓進(jìn)行造血；在胎兒和嬰幼兒期所有的骨髓均為紅骨髓，全部參與造血以滿足生長發(fā)育需要；5～7歲后長骨中出現(xiàn)黃骨髓，至18歲以后紅骨髓僅分布于部分扁骨及長骨的近端，并非成年人不具有紅骨髓。30.參考答案：ACD[解析]根據(jù)《國家賠償法》第32條規(guī)定，國家賠償以支付賠償金為主要方式。能夠返還財產(chǎn)或者恢復(fù)原狀的，予以返還財產(chǎn)或者恢復(fù)原狀。故本題選ACD。31.參考答案：B[解析]抗Sm抗體是SLE的特異性抗體，為SLE的診斷指標(biāo)之一。32.參考答案：B[解析]根據(jù)《母嬰保健法》第26條的規(guī)定，從事醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的人員，必須具有臨床經(jīng)驗和醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識，并具有主治醫(yī)師以上的專業(yè)技術(shù)職務(wù)。故本題判斷錯誤。33.參考答案：B[解析]上腹痛向腰背放射伴有嘔吐，但嘔吐后腹痛不緩解這些表現(xiàn)都符合胰腺炎腹痛特點，膽囊結(jié)石提示胰腺炎可能，因此查血、尿淀粉酶對診斷胰腺炎有意義。34.參考答案：A[解析]黃芪和連翹均有瘡家圣藥之稱，黃芪有益氣固表、斂汗固脫、托瘡生肌、利水消腫之功效。用于治療氣虛乏力，中氣下陷，久瀉脫肛，便血崩漏，表虛自汗，癰疽難潰，久潰不斂，血虛萎黃，內(nèi)熱消渴等。連翹是清熱解毒的中藥，主治熱病初起，風(fēng)熱感冒，發(fā)熱，心煩，咽喉腫痛，癰腫瘡毒，瘰痢痰核，熱淋澀痛等。35.參考答案：A[解析]《素問·異法方宜論》：“南方者，天地所長養(yǎng)，陽之所盛處也，其地下，水土弱，霧露之所聚也，其民嗜酸而食腑，故其民皆致理而赤色，其病攣痹，其治宜微針?！?6.參考答案：ABCD[解析]紫癜是由于機體凝血功能障礙所引起的出血，為皮膚、黏膜內(nèi)廣泛出血，常成批反復(fù)發(fā)生、對稱分布。大小不等，初呈深紅色，按之不褪色，可融合成片形或淤斑，數(shù)日內(nèi)漸變成紫色、黃褐色、淡黃色。充血性皮疹為小毛細(xì)血管擴張，壓之褪色，瘙癢，表面有腫脹，易誘發(fā)其他的皮膚病變，甚至發(fā)生癌變。各種皮疹消退以后，局部可見脫屑、脫皮、結(jié)痂或色素沉著等。37.參考答案：中毒機制：有機磷酸酯類可與膽堿酯酶牢固結(jié)合，從而抑制膽堿酯酶的活性，使其喪失水解乙酰膽堿的能力。有機磷酸酯類進(jìn)入人體以后，其親電子性的磷原子與膽堿酯酶的酯解部位絲氨酸的羥基的親核性氧原子之間易于形成共價鍵，生成難以水解的磷?；憠A酯酶，此酶難以恢復(fù)活性，使膽堿酯酶失去水解乙酰膽堿的能力，造成乙酰膽堿在體內(nèi)大量堆積，引起一系列中毒癥狀。

臨床表現(xiàn)：M樣中毒癥狀，如縮瞳、視物模糊、流涎、口吐白沫、出汗、皮膚濕冷、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、大小便失禁、支氣管痙攣、心動過緩和血壓下降等。N樣中毒癥狀，如肌震顫、抽搐、肌無力甚至麻痹、心動過速、血壓升高等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，出現(xiàn)頭痛、頭暈、不安、失眠、譫妄、昏迷、呼吸和循環(huán)衰竭。輕度中毒以M樣癥狀為主；中度中毒同時出現(xiàn)M和N樣癥狀；重度中毒除出現(xiàn)M、N樣癥狀外，還出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。38.參考答案：E[解析]急性闌尾炎直腸指檢時，發(fā)現(xiàn)直腸右前方有觸痛，其臨床意義是闌尾位置指向盆腔。39.參考答案：D[解析]組織文化是在長期的實踐活動中所形成的并且為組織成員普遍認(rèn)可和遵循的具有本組織特色的價值觀念、團體意識、工作作風(fēng)、行為規(guī)范和思維方式的總和。組織文化會受到組織環(huán)境的影響，在不同的環(huán)境條件下會要求有不同的表現(xiàn)形式。D項錯誤。故本題答案選D。40.參考答案：C[解析]微小病變型腎病占兒童原發(fā)性腎病綜合征的80%～90%。本病的特征性改變和主要診斷依據(jù)為電鏡下有廣泛的腎小球臟層上皮細(xì)胞足突融合、消失。41.參考答案：D[解析]在對藥物制劑產(chǎn)品進(jìn)行微囊化時，增塑劑用量過低(或過高)則囊壁會過硬(或過軟)，凝聚劑的種類和pH亦會影響成囊，藥物的性質(zhì)亦會對成囊產(chǎn)生影響，不能使用與藥物產(chǎn)生反應(yīng)的材料。42.參考答案：C[解析]老年男性，眼底未見異常，但是雙眼視力逐漸下降，晶狀體混濁，所以可判斷為白內(nèi)障。43.參考答案：B[解析]義齒不穩(wěn)定的表現(xiàn)為：下沉、擺動、翹起、旋轉(zhuǎn)。因此答案為B。44.參考答案：B[解析]高度選擇性蛋白尿的主要原因是輕微病變性腎小球腎炎，彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)為急性腎小球腎炎綜合。45.參考答案：B46.參考答案：B[解析]白色血栓主要由許多血小板沉積，及少量纖維蛋白構(gòu)成。47.參考答案：A[解析]五行與自然界的五氣、五化、五味、五谷及五臟等相對應(yīng)，而肝所對應(yīng)的為木，心所對應(yīng)的為火，脾所對應(yīng)的為土，肺所對應(yīng)的為金，腎所對應(yīng)的為水。48.參考答案：C[解析]膀胱為腎之腑，主要功能是化氣行水，貯尿排尿。49.參考答案：ABCDE50.參考答案：D[解析]患者中年男性，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，近1周來加重，咳膿性痰，量多，伴咯血，無吸煙史。查體可見杵狀指及肺部固定性濕啰音。根據(jù)以上癥狀和體征，考慮患者有慢性肺疾病，感染后急性加重。由于患者平日痰量較多，有杵狀指，此次有咯血，考慮支氣管擴張感染可能性最大。51.參考答案：D[解析]肱骨外科頸下1～2cm至肱骨髁上2cm段內(nèi)的骨折稱肱骨干骨折。在肱骨干中下1/3段后外側(cè)有橈神經(jīng)溝，此處骨折容易發(fā)生橈神經(jīng)損傷。52.參考答案：ABC[解析]急性再生障礙性貧血是迅速發(fā)生的骨髓造血功能衰竭的疾病，起病急驟，癥狀較重；由于白細(xì)胞和血小板的壽命均較短，如果骨髓不造血，只要較短時間就會引起白細(xì)胞和血小板減少，故早期就表現(xiàn)感染和出血；而紅細(xì)胞的壽命為120天，短時間也不會發(fā)生明顯貧血，故早期不會表現(xiàn)明顯貧血。53.參考答案：ABC[解析]形態(tài)指標(biāo)最基本的有身高、體重、坐高、胸圍。臂圍、腿