2023年揚中市人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年揚中市人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.某地婦女冬季喜圍坐在煤炭爐旁做家務(wù)，致使其中部分中老年婦女經(jīng)常出現(xiàn)鼻咽部、眼睛等刺激，與這些癥狀出現(xiàn)有關(guān)的最主要室內(nèi)空氣污染物是______。A.SO2B.COC.CO2D.NO22.風(fēng)濕小體3.某孕婦25歲，妊2產(chǎn)0，停經(jīng)33周，陰道少許流血2天，不規(guī)律腹墜3個小時，肛查子宮頸管消退，宮口開大1cm。治療期間宮縮越來越頻繁，達(dá)到1次/3分鐘，中等強度，肛查宮口開大3cm，下列敘述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.診斷為早產(chǎn)臨產(chǎn)B.慎用度冷丁、嗎啡類藥物C.因胎兒不大應(yīng)盡量避免會陰側(cè)切開D.產(chǎn)程中孕婦吸氧E.做好新生兒搶救準(zhǔn)備4.關(guān)于降主動脈夾層CT表現(xiàn)的敘述，錯誤的是______。A.內(nèi)膜鈣化內(nèi)移B.兩個不同增強密度的主動脈腔C.真腔較小，假腔較大D.真腔大，假腔小E.假腔可無增強5.在兒科病房中，有些患兒要實行保護(hù)性隔離，那么下列哪些患兒要實施保護(hù)性隔離

A.新生兒B.上呼吸道感染C.接受化療的患兒D.腎病綜合征患兒E.缺鐵性貧血患兒A

B

C

D

E

6.下列各項中，需實行血液、體液隔離的是______。A.艾滋病B.傷寒C.狂犬病D.流腦E.破傷風(fēng)7.川芎祛風(fēng)止痛，為治頭痛要藥，但其升散之力較強，性又溫燥，故對于陰虧于下，陽亢于上之頭痛應(yīng)當(dāng)慎用。(

)8.診斷小兒疾病應(yīng)重視脈診。9.關(guān)于犯罪構(gòu)成認(rèn)識正確的是______。

A.犯罪客體是受害人B.十五周歲的人也可能負(fù)刑事責(zé)任C.單位不能構(gòu)成犯罪主體D.犯罪的過失不構(gòu)成犯罪的主觀方面10.以下關(guān)于腹膜透析的敘述中，哪項是錯誤的?______A.尿素及肌酐的清除率比體外血液透析低B.腹膜透析對磷的清除率比血液透析差C.腹膜透析更適于心血管功能不穩(wěn)定者D.腹膜透析可增加住院病人發(fā)生肺不張的傾向E.曾有腹部外科手術(shù)史者不宜做腹膜透析11.治療過程中隱性感染的特點是______。A.引起機(jī)體的免疫或藥物治療將病原體清除B.均可使人體引起免疫反應(yīng)C.隱性感染者多數(shù)變?yōu)椴≡瓟y帶者D.不引起任何組織損傷E.可引起明顯的組織損傷12.蛋白質(zhì)分子中α-螺旋和β-折疊都屬于______A.一級結(jié)構(gòu)B.二級結(jié)構(gòu)C.三級結(jié)構(gòu)D.四級結(jié)構(gòu)13.衛(wèi)生行政部門依法獨立行使監(jiān)督管理職權(quán)，不受任何單位和個人干涉。14.木瓜具有的功效是______。A.活血通經(jīng)B.舒筋活絡(luò)C.行氣化濕D.溫里散寒15.下列屬于準(zhǔn)公共產(chǎn)品的是______。A.國防B.行政管理C.立法D.大學(xué)教育16.對醫(yī)學(xué)心理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)表述正確的是

。A.是心理學(xué)的分支B.是心理學(xué)與醫(yī)學(xué)的交叉學(xué)科C.是自然科學(xué)也是社會科學(xué)D.是理論科學(xué)也是應(yīng)用科學(xué)A

B

C

D

17.突觸傳遞的易疲勞性是防止中樞神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮的一種保護(hù)性機(jī)制。18.下列哪種情況下禁忌行氣管內(nèi)插管?______A.張口受限B.急性喉水腫C.氣道急性炎癥D.頸部活動受限E.無牙狀態(tài)A

B

C

D

E

19.下列藥物中，有大毒的是______。A.爐甘石B.砒石C.升藥D.鉛丹A

B

C

D

20.從所給的四個選項中，選擇最合適的一個填入問號處，使之呈現(xiàn)一定的規(guī)律性。______

A．

B．

C．

D．21.醉酒狀態(tài)，即行路時軀干重心不穩(wěn)，步態(tài)紊亂不準(zhǔn)確，如同醉酒狀，其見于______。A.小腦疾病B.脊髓疾病C.佝僂病D.腓總神經(jīng)麻痹E.腦性癱瘓22.硬膜外阻滯后血壓下降合并心率減慢的原因有

A.交感神經(jīng)阻滯B.心肌缺氧C.術(shù)前用藥影響D.二氧化碳蓄積早期E.左心衰竭A

B

C

D

E

23.更迭與重疊性24.溫里藥是以溫里祛寒，治療表寒證為主的藥物。25.腎結(jié)核患者就診時最多見的主訴是______。A.尿頻、尿急B.血尿C.尿失禁D.腎區(qū)疼痛E.膿尿26.男性，70歲，2周來反復(fù)胸痛，發(fā)作與勞累及情緒有關(guān)，休息可以緩解，3小時前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，進(jìn)行性加劇，并氣促，不能平臥，血壓110/70mmHg，心率120次/分，律齊，心尖部可聞及3/6級收縮期雜音，雙肺散在哮鳴音及濕啰音。該病人的診斷最可能是______A.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全B.擴(kuò)張型心肌病C.支氣管哮喘D.支氣管肺炎E.急性心肌梗死并發(fā)左心衰竭27.各級人民政府領(lǐng)導(dǎo)傳染病防治工作，具體措施包括______。A.制定傳染病防治規(guī)劃B.建立健全傳染病防治的疾病預(yù)防控制體系C.建立健全傳染病防治的醫(yī)療救治體系D.建立健全傳染病防治的監(jiān)督管理體系A(chǔ)

B

C

D

28.下列乙肝病毒標(biāo)記物中，反映HBV有活動性復(fù)制和傳染性的是

A.表面抗原(HBsAg)B.表面抗體(抗-HBs)C.e抗原(HBeAg)D.e抗體(抗-HBe)E.核心抗體(抗-HBc)29.金元四大家中，倡言六氣皆從火化論的醫(yī)家是______。A.劉完素B.朱震亨C.李杲D.張元素30.下列關(guān)于室溫下本征半導(dǎo)體的描述，正確的是

。A.導(dǎo)電性能良好B.是純凈晶體結(jié)構(gòu)C.存在大量電子-空穴對D.是離子鍵結(jié)構(gòu)E.存在自由移動空穴31.下列有關(guān)點隙裂溝封閉的概念，哪項是不正確的?______

A．少量去除牙體組織

B．在面、頰面或舌面的點隙裂溝涂布一層黏結(jié)性樹脂

C．保護(hù)牙釉質(zhì)不受細(xì)菌及代謝產(chǎn)物侵蝕

D．最終達(dá)到預(yù)防齲病發(fā)生

E．使用的高分子材料稱窩溝封閉劑32.通過甲狀腺素促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的元素是______。A.鐵B.銅C.鈣D.碘33.下列組織在MRIT1、T2加權(quán)像上均為低信號，除外______。A.骨皮質(zhì)B.肌肉C.韌帶D.腦脊液E.鈣化34.可用于治療熱病津液損傷，腸燥便秘的一組藥是______A.牡丹皮與地骨皮B.生地與玄參C.石膏與知母D.大黃與芒硝35.三腔二囊管壓迫止血持續(xù)時間按最長不得超過______。A.10小時B.12小時C.24小時D.36小時36.鼓脹的病機(jī)是______。A.氣滯、濕阻、血瘀B.氣滯、血瘀、水停C.氣滯、血瘀D.氣滯、痰凝、血瘀E.陽虛、濕阻37.不屬于普魯卡因胺作用特點的是______。A.抗膽堿作用弱B.主要用于室性心律失常C.可靜脈給藥D.有α受體阻斷作用38.下列方劑中，功效分消酒濕，理氣健脾的是______。A.葛花解醒湯B.枳術(shù)丸C.健脾丸D.枳實導(dǎo)滯丸E.保和丸39.阿莫西林屬于

。A.β-內(nèi)酰胺類B.氨基糖苷類C.喹諾酮類D.林可霉素類E.大環(huán)內(nèi)酯類40.休克病人的體位一般應(yīng)采用______A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.平臥位D.頭和軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°E.側(cè)臥位41.患者拔除具有根尖病變的左上頜第一磨牙時，腭根折斷，取根時，牙根突然消失，捏鼻鼓氣時拔牙窩內(nèi)有氣體溢出，由于此牙根進(jìn)入上頜竇，不可能導(dǎo)致______。A.上頜竇炎B.上頜竇積血C.正常上頜竇D.牙根留在上頜竇E.鄰牙根尖周炎42.治療陰虛盜汗的代表方是______。A.青蒿鱉甲湯B.當(dāng)歸六黃湯C.補陽還五湯D.牡蠣散43.強心苷中毒致死的主要原因是

。A.肝毒性B.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)C.心臟毒性D.胃腸道反應(yīng)E.腎毒性44.影響氣霧劑中藥物深入肺泡囊的主要因素是______。A.藥物的分子量B.粒子的大小C.拋物劑的用量D.藥物的脂溶性45.肱骨外科頸骨折，正確的攝影體位是______。A.肱骨上端正位B.肱骨上端側(cè)位C.肱骨上端穿胸側(cè)位D.肱骨上端斜位E.肱骨上端正、側(cè)位A

B

C

D

E

46.下列與肝硬化聲像圖表現(xiàn)不符的是______。A.肝形態(tài)失常B.肝靜脈顯示正常C.肝門右移D.肝實質(zhì)粗大點狀回聲并有結(jié)節(jié)感E.肝右葉縮小，左葉及尾狀葉增大47.下列藥物中，孕婦慎用的是______。A.蘆根B.夏枯草C.淡竹葉D.天花粉48.下列哪些是由局部刺激因素引起的牙周疾病______。A.單純性齦炎B.成年人牙周炎C.多發(fā)性齦膿腫D.齦乳頭炎E.肥大性齦炎A

B

C

D

E

49.肝硬化腹水患者，應(yīng)首選的利尿劑為

A.甘露醇B.依他尼酸鈉C.氫氯噻嗪D.螺內(nèi)酯E.速尿(呋塞米)50.巖的臨床特點是______。A.局部腫塊堅硬，高低不平B.潰爛后如翻花石榴，色紫惡臭C.疼痛劇烈，難以治愈D.多發(fā)于中老年人A

B

C

D

51.腎通過重吸收和分泌H+及氨參與維持機(jī)體的酸堿平衡，正常情況下腎重吸收的主要部位是______。A.近曲小管B.髓袢C.遠(yuǎn)曲小管D.集合管52.心肌梗死時的附壁血栓屬于______A.透明血栓B.白色血栓C.混合性血栓D.紅色血栓E.延續(xù)性血栓53.內(nèi)毒素的特點是______。A.化學(xué)成分為蛋白質(zhì)B.耐熱C.可導(dǎo)致發(fā)熱D.不可導(dǎo)致白細(xì)胞變化E.抗原性強A

B

C

D

E

54.簡述妊娠生理對麻醉的影響。55.CT對于診斷前列腺癌的主要意義在于______。A.早期診斷B.與良性前列腺增生肥大鑒別C.確定晚期病變范圍D.確定腫瘤是否穿破包膜E.判斷有無骨轉(zhuǎn)移56.榧子用于多種腸道寄生蟲、______病。57.醫(yī)務(wù)人員的道德修養(yǎng)包括______。A.思想道德修養(yǎng)B.社會公德修養(yǎng)C.職業(yè)道德修養(yǎng)D.個人品德修養(yǎng)E.ABCD均是58.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依法開展產(chǎn)前診斷的，必須符合衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門______A.審查B.審核C.認(rèn)可D.許可E.確認(rèn)59.一個長效降壓藥物能否平穩(wěn)控制血壓可通過比較降壓效應(yīng)的谷峰值評價，下列敘述正確的是______。A.谷/峰比值為0.1～0.5B.谷/峰比值為0.5～1C.谷/峰比值為1～1.5D.谷/峰比值為1.5～2E.谷/峰比值為2～2.560.女，75歲，摔傷后右側(cè)股骨頸骨折，經(jīng)診斷后為GargenⅡ，最合適的治療方案為______。A.髕骨置換術(shù)B.三翼釘內(nèi)固定術(shù)C.保守治療D.加壓空心針內(nèi)固定E.人工股骨置換61.上呼吸道包括______、______、______。62.男，75歲，長期高血壓、心肌缺血，因右下腹痛，高熱39℃，4小時入院，診斷為穿孔性闌尾炎而行硬膜外麻醉急診手術(shù)，術(shù)中突然心跳驟停死亡，其治療方案主要錯誤是

A.術(shù)前未用抗生素B.未及時糾正酸中毒C.補充血容量不足D.術(shù)前術(shù)中心功能沒監(jiān)測E.不應(yīng)該手術(shù)63.在測定鈉、鉀時，哪種方法是免除了電解質(zhì)排斥效應(yīng)的______A.原子吸收分光光度法AASB.火焰發(fā)射分光光度法FESC.離子選擇電極法ISED.分光光度法64.深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，動力在于

。A.推動經(jīng)濟(jì)社會又好又快發(fā)展B.提高領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)發(fā)展能力C.創(chuàng)新體制機(jī)制D.發(fā)揮人民主體作用65.飲在胸脅，咳逆引痛者稱為______。A.痰飲B.支飲C.懸飲D.溢飲E.留飲第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]中老年婦女經(jīng)常出現(xiàn)鼻咽部、眼睛等刺激等癥狀與SO2有關(guān)。2.參考答案：是指風(fēng)濕病增生期形成的由纖維素樣壞死、風(fēng)濕細(xì)胞及其他炎性細(xì)胞構(gòu)成的肉芽腫性病變。它對風(fēng)濕病具有診斷意義。3.參考答案：C[解析]早產(chǎn)臨產(chǎn)指妊娠28周至不滿37周出現(xiàn)規(guī)律宮縮，伴宮頸縮短≥75%，宮頸擴(kuò)張2CM以上。早產(chǎn)不可避免時處理方式進(jìn)入第二產(chǎn)程后適時在陰部神經(jīng)阻滯麻醉下做會陰切開術(shù)、以減少盆底組織對胎頭的阻力。4.參考答案：D[解析]主動脈夾層CT表現(xiàn)為鈣化的內(nèi)膜從主動脈壁向腔內(nèi)移位5mm以上。增強后可見撕脫的內(nèi)膜片呈線樣的低密度影。增強后可顯示真假兩腔，其各自的密度與血流速度、有無血栓形成有關(guān)。通常假腔的強化與排空均較真腔延遲。主動脈夾層通常真腔較小，假腔較大。5.參考答案：ACDE[解析]保護(hù)性隔離用于免疫力低下者，如新生兒、接受化療的患兒、腎病綜合征患兒、缺鐵性貧血患兒等；上呼吸道感染為呼吸道隔離。6.參考答案：A[解析]血液、體液傳播是病原體存在于病原攜帶者或患者的血液或體液中，通過輸血或血制品、性交等方式傳播，如乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎和艾滋病等。7.參考答案：A8.參考答案：B[解析]小兒不會言語，加上就診啼哭影響脈象氣息，故應(yīng)重視望診。9.參考答案：B[解析]年滿14周歲，不滿16周歲的未成年人，屬于相對刑事責(zé)任能力人，需要對搶劫、強奸等八類犯罪行為負(fù)刑事責(zé)任。因此本題選B。10.參考答案：B11.參考答案：B[解析]隱性感染又稱亞臨床感染，是指病原體侵入人體后，僅引起機(jī)體產(chǎn)生特異性的免疫應(yīng)答，不引起或只引起輕微的組織損傷，因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征，甚至生化改變，只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。隱性感染的歸宿，絕大多數(shù)是通過機(jī)體的適度免疫，消滅病毒，獲得免疫力；另有一小部分免疫狀態(tài)異常者不能消滅病毒，成為健康攜帶者。故本題為B。12.參考答案：B[解析]蛋白質(zhì)的二級結(jié)構(gòu)主要包括α-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角和無規(guī)卷曲。13.參考答案：A14.參考答案：B[解析]木瓜的功效是舒筋活絡(luò)，除濕和胃。15.參考答案：D[解析]準(zhǔn)公共產(chǎn)品亦稱為“混合產(chǎn)品”，是指具有有限的非競爭性或有限的非排他性的公共產(chǎn)品，它介于純公共產(chǎn)品和私人產(chǎn)品之間，如政府興建的公園、擁擠的公路等都屬于準(zhǔn)公共產(chǎn)品。對于準(zhǔn)公共產(chǎn)品的供給，在理論上應(yīng)采取政府和市場共同分擔(dān)的原則。16.參考答案：ABCD[解析]醫(yī)學(xué)心理學(xué)是心理學(xué)與醫(yī)學(xué)相結(jié)合的交叉學(xué)科，是心理學(xué)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用。既具有自然科學(xué)的性質(zhì)也具有社會科學(xué)的性質(zhì)，即是理論科學(xué)也是應(yīng)用科學(xué)。17.參考答案：A[解析]中樞內(nèi)軸突末梢反復(fù)受到較快頻率刺激時，突觸后神經(jīng)元發(fā)放沖動的頻率便逐漸減少，這一現(xiàn)象稱為突觸傳遞的疲勞。它可能與遞質(zhì)的合成趕不上消耗速度有關(guān)。易疲勞性是防止反射中樞活動過度的一種保護(hù)性機(jī)制。缺氧、CO2分壓升高等均可影響中樞神經(jīng)元的興奮性。18.參考答案：BC[解析]氣管內(nèi)插管禁忌證：①喉水腫；②急性喉炎；③喉頭黏膜下血腫。張口受限、頸部活動受限屬于困難插管但不是禁忌證。無牙狀態(tài)，容易損傷牙齦造成出血，不是氣管插管的禁忌證。19.參考答案：BC[解析]升藥辛、熱，大毒；砒石辛、大熱，大毒；鉛丹辛、微寒，有毒；輕粉辛、寒，有毒；爐甘石甘、平。20.參考答案：C[解析]本題符合以下規(guī)律：九宮圖中，與最中間的圖形相鄰的另外兩個圖形所包含的三角形個數(shù)總和為9個，故問號處三角形的個數(shù)為9-4=5個，只有C項符合題意。21.參考答案：A[解析]小腦疾病的主要表現(xiàn)有自主活動緩慢、軀干、肢體肌張力增高、站立不穩(wěn)、步幅寬大、步態(tài)蹣跚、不能直線行走、呈“醉漢步態(tài)”，以及構(gòu)音障礙、語言不利、吞咽困難，飲水嗆咳、眼球震顫、持物不準(zhǔn)、指鼻不能、頭暈、失眠、暈厥、心悸、直立性低血壓、排汗障礙、尿頻、性功能減退或障礙等。22.參考答案：AB[解析]硬膜外阻滯后，心交感神經(jīng)被阻滯，導(dǎo)致HR減慢、心肌SV下降，心輸出量減少，BP下降。23.參考答案：同一病變，在病變的不同階段可以發(fā)生不同類型的損害，稱為損害的更迭；不同的病變在損害的不同階段也可能出現(xiàn)相同的病損，稚為重疊性。24.參考答案：B[解析]溫里藥是以溫里祛寒，治療里寒證為主的藥物。25.參考答案：A[解析]腎結(jié)核的主要表現(xiàn)不在腎而在膀胱，尿頻是腎結(jié)核最早出現(xiàn)的癥狀，逐步出現(xiàn)尿急、尿痛。26.參考答案：E[解析]患者反復(fù)胸痛，發(fā)作與勞累及情緒有關(guān)，休息可以緩解，為典型心絞痛癥狀。3小時前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，進(jìn)行性加劇，應(yīng)考慮急性心肌梗死，氣促、不能平臥、雙肺散在哮嗚音及濕性啰音為左心衰竭的表現(xiàn)，心尖部可聞及3/6級收縮期雜音為二尖瓣乳頭肌功能失調(diào)。27.參考答案：ABCD[解析]根據(jù)《傳染病防治法》第5條規(guī)定，各級人民政府領(lǐng)導(dǎo)傳染病防治工作?？h級以上人民政府制定傳染病防治規(guī)劃并組織實施，建立健全傳染病防治的疾病預(yù)防控制、醫(yī)療救治和監(jiān)督管理體系。故本題答案選ABCD。28.參考答案：Ce抗原(HBeAg)表示病毒復(fù)制活躍且有較強的傳染性。29.參考答案：A[解析]金元劉完素首倡“火熱論”，提出外感“六氣皆從火化論”。30.參考答案：B[解析]本征半導(dǎo)體是指沒有雜質(zhì)、純凈的單晶體。31.參考答案：A[解析]窩溝封閑又稱點隙裂溝封閉，是指不去除咬合面牙體組織，在面、頰面或舌面的點隙裂溝涂布一層黏結(jié)性樹脂，保護(hù)牙釉質(zhì)不受細(xì)菌及代謝產(chǎn)物侵蝕，增強牙齒抗齲能力，從而達(dá)到預(yù)防齲病發(fā)生的一種有效防齲方法。32.參考答案：D[解析]碘作為必需微量元素，最主要的功能是參與甲狀腺素組成，調(diào)節(jié)體內(nèi)代謝平衡。當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)攝入不足時，甲狀腺素有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成作用；當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)攝入充足時，甲狀腺素可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解。33.參考答案：D[解析]人體組織中的游離水分子具有較長的T1、T2值，因此凡具有較多水分的組織的MRIT1、T2加權(quán)像均為高信號，如腦脊液、水腫區(qū)、囊性變、膿腫等。34.參考答案：B[解析]玄參與生地黃兩者均能清熱涼血，養(yǎng)陰生津，用治熱入營血，熱病傷陰，陰虛內(nèi)熱等證，常相須為用。35.參考答案：C[解析]三腔二囊管壓迫止血持續(xù)時間按最長不得超過24小時，每2～3小時檢查氣囊內(nèi)壓力一次，如壓力不足應(yīng)及時注氣增壓。每12小時食管囊放氣并放松牽引一次，時間為10～20分鐘。36.參考答案：B[解析]鼓脹的病機(jī)為肝、脾、腎三臟功能失調(diào)，氣滯、血瘀、水停于腹中。37.參考答案：D[解析]普魯卡因胺可靜脈滴注，對房性和室性心律失常均有效，無明顯阻斷膽堿或α腎上腺素受體作用。38.參考答案：A[解析]葛花解醒湯功效分消酒濕，理氣健脾；主治酒積傷脾證，癥見飲酒太過，嘔吐痰逆，胸膈痞悶，食少體倦，小便不利，舌苔膩，脈滑。39.參考答案：A阿莫西林為廣譜青霉素類抗生素。β-內(nèi)酰胺類抗生素系指化學(xué)結(jié)構(gòu)中具有β內(nèi)酰胺環(huán)的一大類抗生素，包括臨床最常用的青霉素與頭孢菌素，以及新發(fā)現(xiàn)的頭霉素類、硫霉素類、單環(huán)β-內(nèi)酰胺類等其他非典型β-內(nèi)酰胺類抗生素。40.參考答案：D41.參考答案：E[解析]此種途徑不會引起鄰牙根尖周病，因此答案選E。42.參考答案：B[解析]青蒿鱉甲湯主治溫病后期，邪伏陰分證；補陽還五湯主治中風(fēng)之氣虛血瘀證；牡蠣散主治體虛自汗、盜汗證；當(dāng)歸六黃湯主治陰虛盜汗證，故選B。43.參考答案：C強心苷的不良反應(yīng)中，心臟毒性反應(yīng)為最嚴(yán)重、最危險的不良反應(yīng)，是中毒致死的主要原因，表現(xiàn)為臨床上所見的各種心律失常：(1)快速型心律失常：最多見和最早見的是室性期前收縮，約占心臟毒性發(fā)生率的1/3，也可發(fā)生二聯(lián)律、三聯(lián)律、室性心動過速，甚至發(fā)生心室纖顫；(2)房室傳導(dǎo)阻滯；(3)竇性心動過緩。44.參考答案：B[解析]氣霧劑中藥物能否深入肺泡囊，主要取決于粒子大小。較粗的微粒大部分落在上呼吸道黏膜上，則吸收慢；若微粒太細(xì)，則進(jìn)入肺泡囊后大部分由呼氣排出，在肺部的沉積率也很低。45.參考答案：AC[解析]肱骨外科頸骨折，需要攝取肱骨上端正位和穿胸側(cè)位，以判斷有無左右和前后移位、成角或轉(zhuǎn)位等。肱骨上端側(cè)位，肱骨頭的投影并不是真正側(cè)位。46.參考答案：B[解析]肝硬化聲像圖特點：肝臟輪廓形態(tài)變化，肝硬化早期肝臟腫大，但形態(tài)正常，表面尚平滑。后期肝臟各徑線測值顯著小于正常。部分病例隨病程進(jìn)展顯示肝右葉明顯萎縮，左葉輕微萎縮或有腫大傾向。門脈性肝硬化肝表面呈鋸齒狀改變，壞死后性肝硬化表面顯示粗大的結(jié)節(jié)，當(dāng)其直徑＞3mm時，肝表面出現(xiàn)明顯凸凹不平，在腹壁和肝之間存在腹水時而更易見到，所有肝硬化患者的肝緣變鈍。47.參考答案：D[解析]天花粉味甘，微苦，性微寒；有清熱瀉火，生津止渴，消腫排膿之功：可用治熱病煩渴，肺熱燥咳，內(nèi)熱消渴，瘡瘍腫毒：孕婦慎用。48.參考答案：ABDE[解析]多發(fā)性齦膿腫的病因尚不清楚，未明確是由局部刺激因素引起的。單純性齦炎及成年人牙周炎是局部的菌斑導(dǎo)致的，齦乳頭炎是伴有局部促進(jìn)因素的菌斑性齦炎，如食物嵌塞，充填物懸突，不良修復(fù)體等，肥大性齦炎是牙齦組織受局部刺激時發(fā)生的慢性炎癥。49.參考答案：D[解析]肝硬化時繼發(fā)性醛固酮增多，而安體舒通(螺內(nèi)酯)有抗醛固酮作用，對肝硬化腹水病人有明顯利尿效果，所以首選。肝硬化利尿時，每天體重減輕不超過0.5kg，劑量不可過大，速度不可過快，以免誘發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征。(1)高效能利尿藥：主要作用于腎臟髓袢升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部，利尿作用強大，如呋塞米、依他尼酸、布美他尼等。(2)中效能利尿藥：主要作用于遠(yuǎn)曲小管近端，利尿效能中等，如噻嗪類、氯噻酮等。(3)低效能利尿藥：主要作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管，利尿作用弱于上述兩類，如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等以及作用于近曲小管的碳酐酶抑制藥，如乙酰唑胺。50.參考答案：ABCD51.參考答案：A[解析]是以CO2形式重吸收的，正常情況下腎小球濾過的幾乎全部被腎小管和集合管重吸收，高達(dá)80%的由近曲小管重吸收。52.參考答案：C[解析]心肌梗死的附壁血栓屬于混合性瓶栓。53.參考答案：BC[解析]此題應(yīng)掌握內(nèi)毒素的特點，其特點為化學(xué)成分為脂多糖、耐熱、可成為致熱原引起發(fā)熱反應(yīng)、白細(xì)胞反應(yīng)、微循環(huán)障礙、休克、DIC等，對組織器官無選擇毒害作用，抗原性弱、不能脫毒制成類毒素，等。答案為BC。54.參考答案：由于妊娠子宮的壓迫，下腔靜脈壓隨妊娠進(jìn)程增高，血液通過擴(kuò)張的椎旁靜脈、椎管內(nèi)靜脈及其他靜脈使回心血量增加，椎管內(nèi)靜脈叢的怒張致使硬膜外腔和蛛網(wǎng)膜下腔間隙縮小。孕婦行椎管內(nèi)麻醉時，注入少量的局部麻醉藥可獲得較廣泛的阻滯平面，穿刺時出血、置入硬膜外導(dǎo)管時出血或血腫形成的發(fā)生率增加。妊娠由于動脈、靜脈張力增高，并存腦血管疾病的孕婦有可能發(fā)生腦血管破裂出血。妊娠后期，孕婦腰椎代償前屈，胸腰段的彎曲增大