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2023年天津醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.超速離心法通??蓪⒀獫{脂蛋白分為______、______、______和______等四大類。2.“身無彩鳳雙飛翼,心有靈犀一點(diǎn)通”出自唐朝李商隱的《無題》詩。3.“不以物喜,不以己悲”告訴我們,不因外物的好壞和自己的得失而或喜或悲,其出自______。A.《岳陽樓記》B.《長恨歌》C.《水調(diào)歌頭》D.《茅屋為秋風(fēng)所破歌》4.壟斷者對某一特定的消費(fèi)者,按其購買數(shù)量的不同而實(shí)施不同的價(jià)格叫______。A.一級(jí)價(jià)格歧視B.二級(jí)價(jià)格歧視C.三級(jí)價(jià)格歧視D.完全差別價(jià)5.關(guān)于糖皮質(zhì)激素,下列敘述哪些正確
A.有抗炎、抗過敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用B.可用于重癥藥疹、急性蕁麻疹及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等C.長期使用可有許多副作用D.皮損內(nèi)注射可治療某些皮膚病E.外用制劑長期使用亦不會(huì)發(fā)生副作用A
B
C
D
E
6.下列屬于中效局麻藥的是______。A.鹽酸左布比卡因B.普魯卡因C.丁卡因D.丙胺卡因7.下列屬于半污染區(qū)的是______。A.治療室B.患者浴室C.醫(yī)護(hù)辦公室D.配餐室E.更衣室8.越鞠丸可治六郁,方中何以不用祛痰藥?9.對流行性腮腺炎的描述錯(cuò)誤的是______。A.有潛伏期B.臨床表現(xiàn)為腮腺化膿性腫脹C.是一種急性呼吸道傳染病D.是丙類傳染病10.B型胃炎主要是由下列哪種原因引起的
A.膽汁返流B.幽門螺桿菌感染C.消炎藥D.吸煙E.酒癖11.關(guān)于Hb與O2的結(jié)合中,哪項(xiàng)是不正確的?______A.1分子Hb可以結(jié)合4分子O2B.100ml血液中,Hb所能結(jié)合的最大O2量稱為Hb的氧含量C.HbO2呈鮮紅色,氧離Hb呈紫藍(lán)色D.Hb與O2的結(jié)合或解離曲線呈S形E.Hb的4個(gè)亞單位間有協(xié)同反應(yīng)12.某患者RBC3.0×1012/L,HGB90g/L,HCT0.27,此貧血患者可能為(
)A.再生障礙性貧血B.溶血性貧血C.白血病貧血D.急性失血性貧血A
B
C
D
13.維生素E的功能是維持眼睛在黑暗情況下的視力,缺乏時(shí)則易患夜盲癥。14.決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明______。A.疾病與血型的關(guān)系B.輸同種異體血不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性C.血液傳播性疾病的治療D.血液傳播性疾病的癥狀15.青春期齦炎的局部刺激因素中以不良修復(fù)體為主。16.減數(shù)分裂與有絲分裂的區(qū)別。17.髖關(guān)節(jié)后脫位的典型畸形是髖關(guān)節(jié)
A.屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋B.屈曲、內(nèi)收、外旋C.屈曲、外展、內(nèi)旋D.屈曲、外展、外旋E.屈曲、外旋18.有關(guān)中度脫水,正確的是______。A.失水量為液體丟失30~50ml/kgB.眼窩、前鹵凹陷C.尿量明顯減少D.皮膚彈性極差E.無尿A
B
C
D
E
19.佝僂病早期的主要X線表現(xiàn)是髓板先期鈣化帶不規(guī)則變薄、模糊或消失。20.K+進(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)是
A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B.借助泵C.逆濃度梯度D.借助通道A
B
C
D
21.患者,女性,27歲,左上乳Ⅲ滯留,不松動(dòng),X線顯示左上3橫位埋伏阻生在2和4牙根之間,左上乳Ⅲ牙根無吸收。此時(shí)最佳處理方法是
。A.拔除左上乳Ⅲ,完整拔除左上3移植于拔牙窩內(nèi)B.拔除左上乳Ⅲ及左上3種植修復(fù)C.拔除左上乳Ⅲ活動(dòng)修復(fù)D.拔除左上乳Ⅲ,左上3開窗牽引助萌E.保留左上乳Ⅲ觀察22.腫瘤的分期是指惡性腫瘤的生長范圍和播散程度。對腫瘤進(jìn)行分期,需要考慮的因素有______。A.原發(fā)腫瘤大小B.浸潤深度C.鄰近器官受累情況D.浸潤范圍E.腫瘤位置A
B
C
D
E
23.藥動(dòng)學(xué)24.卡車司機(jī)劉某倒車時(shí)不慎將路邊高壓電線桿撞倒后,因害怕承擔(dān)責(zé)任駕車逃逸,后來,放學(xué)回家的12歲小學(xué)生宋某路過此處,觸電死亡。對宋某的死亡,劉某主觀方面屬于______。A.直接故意B.疏忽大意的過失C.過于自信的過失D.間接故意25.成人血清鉀正常參考值是______。A.3.0~4.5mmol/LB.3.5~5.0mmol/LC.4.5~6.0mmol/LD.3.5~5.5mmol/L26.人的基本需要層次論首先是由哪位理論學(xué)家提出的?______A.馬斯洛B.弗洛伊德C.艾瑞克森D.奧倫E.塞利27.對中毒者清除毒物進(jìn)行洗胃時(shí),下列不恰當(dāng)?shù)氖莀_____。A.昏迷患者不宜洗胃B.在服毒6小時(shí)內(nèi)洗胃最有效C.食道靜脈曲張患者不宜洗胃D.如服毒超過6小時(shí),則不必洗胃28.女性,40歲??人?、咳痰20年,勞動(dòng)后心悸、氣急2年。查體見:兩肺散在濕啰音,胸呈桶狀,肺動(dòng)脈區(qū)第二心音亢進(jìn),為明確診斷,不需做下列哪項(xiàng)檢查?______A.胸部X線檢查B.肺功能C.超聲心動(dòng)圖D.動(dòng)脈血?dú)夥治?9.一歲半嬰兒,多汗,煩躁,前囟未閉,O型腿,血鈣低,堿性磷酸酶高,應(yīng)診斷為______。A.佝僂病初期B.佝僂病激期C.佝僂病恢復(fù)期D.佝僂病后遺癥期30.高鉀血癥是指血清鉀濃度高于______mmol/L。A.2.5B.3.0C.4.0D.5.531.下列關(guān)于消食藥的描述,錯(cuò)誤的是______。A.以消食化積為主要作用B.主治飲食積滯C.性味甘平D.歸肝、胃經(jīng)32.專供嬰兒、兒童食用的食品按規(guī)定可以加入的添加劑是______。A.防腐劑B.甜味劑C.營養(yǎng)強(qiáng)化劑D.疏松劑33.腎調(diào)節(jié)水液代謝主要是腎的固攝作用。34.關(guān)于正態(tài)分布的特征,以下說法正確的有______A.正態(tài)分布曲線在X=μ處達(dá)最高點(diǎn)B.正態(tài)分布的兩個(gè)參數(shù)分別為μ和σC.正態(tài)分布是以0為中心左右對稱的一簇曲線D.正態(tài)分布曲線下的總面積為1A
B
C
D
35.屬于患者一般資料的是______。A.患病史、婚育史、藥物過敏史B.姓名、性別、出生年月、民族、職業(yè)C.四肢活動(dòng)、營養(yǎng)狀況D.對治療有無信心、對護(hù)理有何要求E.家庭關(guān)系、經(jīng)濟(jì)狀況、工作環(huán)境36.雖然在刊物上時(shí)有應(yīng)用辯證方法治療癌癥有效的報(bào)道,但大多數(shù)是在以西醫(yī)療法為主導(dǎo)的前提下取得的,還有少數(shù)盡管是單靠中醫(yī)而治愈的,但重復(fù)使用該法卻不用取得更多的相同病例同樣有效的驗(yàn)證,因而也都不具有普遍性意義。
這段話主要討論的是______A.中醫(yī)辯證治療癌癥有一定效果B.中醫(yī)治療癌癥的效果還得不到有效驗(yàn)證C.中醫(yī)也能治療癌癥D.治療癌癥的中醫(yī)和西醫(yī)各有所長37.拔髓術(shù)操作不合要求的是______。A.鉆針方向與牙長軸平行B.由較突出的髓角處穿孔進(jìn)入髓腔C.用球鉆提拉式磨除髓頂D.只要暴露根管口即可E.以上都不對38.病毒體的基本結(jié)構(gòu)為______。A.核心B.衣殼C.包膜D.核衣殼39.經(jīng)絡(luò)的作用是______。A.運(yùn)行氣血B.涵養(yǎng)周身C.抗御外邪D.保衛(wèi)機(jī)體A
B
C
D
40.下列關(guān)于大隱靜脈的敘述,錯(cuò)誤的是
A.起于足背靜脈弓內(nèi)側(cè)B.經(jīng)外踝后方C.注入股靜脈D.與隱神經(jīng)伴行41.白細(xì)胞總數(shù)減少見于
A.化膿性感染B.傷寒C.肝硬化D.瘧疾E.急性出血A
B
C
D
E
42.發(fā)熱最常見的原因是______。A.感染B.無菌壞死組織的吸收C.變態(tài)反應(yīng)性疾病D.惡性腫瘤43.開放性氣胸緊急現(xiàn)場處理為______。A.迅速封閉胸壁創(chuàng)口B.吸氧C.胸腔閉式引流術(shù)D.剖胸探查術(shù)44.超聲波的生物效應(yīng)主要指______。A.吸收和反射B.散射與非線性效應(yīng)C.機(jī)械效應(yīng)、熱效應(yīng)和空化效應(yīng)D.多普勒效應(yīng)E.振動(dòng)和傳輸熱效應(yīng)45.關(guān)于肱骨干骨折的敘述下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.肱骨干是指外科頸下方2cm到肱骨踝上方2cm之間B.肱骨干上1/3處有神經(jīng)溝C.中、下1/3是骨折好發(fā)部位D.中1/3骨折可不做關(guān)節(jié)固定E.應(yīng)常規(guī)檢查患肢遠(yuǎn)端血運(yùn)46.乙醇是一種很重要的試劑,中國藥典規(guī)定其用于消毒的濃度是______。A.75%B.85%C.95%D.100%47.胃腸道穿孔的最典型X線征象為______。A.咖啡豆征B.階梯狀液平C.膈下游離氣體D.腸腔擴(kuò)張E.結(jié)腸積氣48.兒童預(yù)防接種乙肝疫苗第二次是在出生后______。A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月E.12個(gè)月49.二尖瓣狹窄可引起的心肺變化有______。A.左心房肥大擴(kuò)張B.左心室肥大擴(kuò)張C.右心房肥大擴(kuò)張D.右心室肥大擴(kuò)張A
B
C
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50.評(píng)價(jià)篩檢收益的主要指標(biāo)是______。A.靈敏度B.特異度C.正確指數(shù)D.陽性預(yù)測值51.下列關(guān)于單端固定橋的適應(yīng)證,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的______。A.基牙周健康B.基牙有良好的固位C.缺隙小D.為了少磨牙52.患者大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)______A.低血鉀B.低血鈣C.低血磷D.高血鐵E.高血鈉53.唯一能通過胎盤的抗體是______。A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG54.繼《針灸甲乙經(jīng)》之后,對針灸學(xué)進(jìn)行了第三次總結(jié)的醫(yī)家是______。A.皇甫謐B.葛洪C.滑壽D.楊繼洲55.窩溝封閉材料保留率的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.年齡大的較年齡小的高
B.下頜牙較上頜牙高
C.恒牙較乳牙高
D.磨牙較前磨牙高
E.面溝較頰舌面溝高56.新生兒寒冷時(shí)產(chǎn)熱的主要方式是______。A.骨骼肌震顫產(chǎn)熱B.葡萄糖氧化供能C.棕色脂肪組織化學(xué)性產(chǎn)熱D.飽和脂肪酸代謝產(chǎn)熱E.消耗儲(chǔ)備的氨基酸產(chǎn)熱57.面部表情肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)是______。A.舌神經(jīng)B.舌下神經(jīng)C.三叉神經(jīng)D.面神經(jīng)58.下列有關(guān)體表投影的說法,不正確的是______。A.闌尾根——右髂前上棘與臍連線的中外1/3處B.膽囊底——右鎖骨中線與右肋弓交點(diǎn)處C.肺尖——高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2~3cmD.心尖——第五肋間隙,鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5~1cmE.胸膜下界——肩胛線第六肋高度A
B
C
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59.女,16歲,因左下第一磨牙急性根尖周炎進(jìn)行根管治療,在根管預(yù)備后,選擇5%次氯酸鈉、3%雙氧水交替沖洗根管。選擇該組沖洗液的原因不包括______。A.能溶解根管壁牙本質(zhì)B.能產(chǎn)生新生氧C.有充分發(fā)泡作用能使根管內(nèi)碎屑朝著牙冠方向排出D.有很強(qiáng)的殺菌作用E.對壞死組織有溶解作用A
B
C
D
E
60.人體共有多少塊骨組成?______A.204塊B.205塊C.206塊D.207塊61.面色淡黃,枯槁無華,稱為______。A.蒼黃B.萎黃C.黃胖D.陰黃62.在現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)發(fā)展的過程中,市場在資源配置中發(fā)揮著越來越重要的作用,但是,面對一些國家發(fā)生的金融危機(jī),市場失控往往引起各國政府的高度重視。這表明,市場不具有______功能。A.價(jià)格形成B.信息引導(dǎo)C.收入分配D.宏觀調(diào)控63.西雙版納傣族的竹樓都用方形柱子將房子架空來防止潮濕及蚊蟲騷擾,之所以用方形柱子而不是圓形柱子,是為了防止蛇攀爬進(jìn)入竹樓。
下列哪項(xiàng)最有可能是上述陳述的假設(shè)?______A.傣族人喜歡把東西做成方形的B.蛇喜歡攀爬圓形的柱子C.西雙版納熱帶雨林中有很多蛇D.蛇不能纏繞著方形的柱子爬行64.藥物純度符合規(guī)定是指
。A.純度符合優(yōu)級(jí)純試劑的規(guī)定B.含量符合《中國藥典》的規(guī)定C.絕對不存在雜質(zhì)D.對患者無不良反應(yīng)E.雜質(zhì)含量不超過限量規(guī)定65.患者,男,28歲,半年來時(shí)有腹瀉與便秘,近兩天大便鮮血,3個(gè)月來腹部有隱痛,直腸指檢和腹部診斷沒有發(fā)現(xiàn)腫物,X光線鋇餐灌腸顯示結(jié)腸壁僵直,可見充盈缺損。最可能的診斷是______。A.乙狀結(jié)腸癌根B.克羅恩病C.降結(jié)腸癌D.潰瘍性結(jié)腸炎E.腸結(jié)核第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案:乳糜微粒(CM)、極低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)。[解析]超速離心法是根據(jù)各種脂蛋白在一定密度的介質(zhì)中進(jìn)行離心時(shí),因漂浮速率不同而進(jìn)行分離的方法。超速離心法通常可將血漿脂蛋白分為乳糜微粒(CM)、極低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)等四大類。2.參考答案:A3.參考答案:A[解析]《岳陽樓記》是北宋文學(xué)家范仲淹應(yīng)好友巴陵郡太守滕子京之請,于北宋慶歷六年(1046年)九月十五日為重修岳陽樓寫的。其中的詩句“先天下之憂而憂,后天下之樂而樂”“不以物喜,不以己悲”是較為出名和引用較多的句子。故本題答案選A。4.參考答案:C[解析]三級(jí)價(jià)格歧視即對于同一商品,完全壟斷廠商根據(jù)不同市場上的需求價(jià)格彈性不同,實(shí)施不同的價(jià)格。故本題答案選C。5.參考答案:ABCD[解析]糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)中束狀帶分泌的一類甾體激素,具有調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用,還具有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗過敏、抗毒、抗休克作用;可用于重癥藥疹、急性蕁麻疹及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等;皮損內(nèi)注射可治療某些皮膚??;長期大量應(yīng)用會(huì)引起很多不良反應(yīng)。6.參考答案:D[解析]依據(jù)臨床上局麻藥作用時(shí)效的長短進(jìn)行分類。一般把普魯卡因和氯普魯卡因劃為短效局麻藥;利多卡因、甲哌卡因和丙胺卡因?qū)儆谥行?;布比卡因、丁卡因、羅哌卡因和依替卡因則屬于長效。7.參考答案:C[解析]考查區(qū)域的劃分:治療室、配餐室、更衣室屬于清潔區(qū);患者浴室屬于污染區(qū);醫(yī)護(hù)辦公室屬于半污染區(qū)。8.參考答案:越鞠丸主治氣郁所致之氣、血、痰、火、濕、食六郁證。至于痰郁,或因氣滯濕聚而生,或因飲食積滯而致,或因火邪煉液而成,方中有香附行氣、蒼術(shù)祛濕、梔子瀉火、神曲消食、川芎行氣活血,諸藥配伍使氣機(jī)通暢,諸郁得解,則痰郁亦隨之而消,故方中未用祛痰藥,此亦治病求本之意。9.參考答案:B[解析]流行性腮腺炎屬于病毒感染,表現(xiàn)為腮腺的非化膿性腫脹及疼痛。10.參考答案:B[解析]引起B(yǎng)型胃炎的病因?yàn)橛拈T螺桿菌感染,膽汁返流、消炎藥、吸煙嗜酒,但最常見的病因?yàn)橛拈T螺桿菌感染。11.參考答案:B[解析]O2在血液中的主要運(yùn)輸形式是氧合血紅蛋白。1分子Hb可以結(jié)合4分子O2,100ml血液中,Hb所能結(jié)合的O2量稱為Hb的氧容量,而實(shí)際結(jié)合的O2量稱為Hb的氧含量。HbO2呈鮮紅色,氧離Hb呈紫藍(lán)色。Hb的4個(gè)亞單位無論在結(jié)合O2或釋放O2時(shí),彼此間有協(xié)同效應(yīng),即一個(gè)亞單位與O2結(jié)合后,由于變構(gòu)效應(yīng),其他亞單位更易與O2結(jié)合;反之,當(dāng)1個(gè)亞單位釋放O2后,其他亞單位更易釋放O2,因此Hb氧解離曲線呈S形。12.參考答案:ABCD本題考查紅細(xì)胞平均值的計(jì)算及應(yīng)用,本例計(jì)算出MCV90fl,MCH30pg,MCH-NC333g/L,為正細(xì)胞性貧血,常見疾病包括A、B、C、D。13.參考答案:B[解析]維生素A的功能是維持眼睛在黑暗情況下的視力,當(dāng)缺乏時(shí),則會(huì)患夜盲癥。故本題判斷錯(cuò)誤。14.參考答案:B15.參考答案:B[解析]菌斑是青春期齦炎的主要病因。這一年齡段的人群由于乳恒牙的更替、牙齒排列不齊、口呼吸及戴矯治器等,造成牙齒不易清潔,加之該年齡段患者不易保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,如刷牙、用牙線等,易造成菌斑的滯留,引起牙齦炎。另外,處于青春期的青少年體內(nèi)性激素水平的變化,也是導(dǎo)致青春期齦炎的因素之一。16.參考答案:減數(shù)分裂過程中細(xì)胞連續(xù)分裂兩次,而有絲分裂過程中細(xì)胞只分裂一次;減數(shù)分裂的結(jié)果是染色體數(shù)目減半,而有絲分裂的結(jié)果是染色體數(shù)目不變;減數(shù)分裂后,一個(gè)細(xì)胞形成四個(gè)含有不同遺傳物質(zhì)組合的子細(xì)胞,而有絲分裂后,一個(gè)細(xì)胞只形成兩個(gè)遺傳物質(zhì)相同的子細(xì)胞;減數(shù)分裂過程中有其特有的同源染色體配對和同源非姐妹染色單體間的局部交換,而有絲分裂沒有;減數(shù)分裂發(fā)生部位為精巢、卵巢,有絲分裂發(fā)生部位為體細(xì)胞。17.參考答案:A髖關(guān)節(jié)脫位多為直接暴力所致,常見為后脫位,偶有前脫位和中心脫位。表現(xiàn)為:(1)外傷后患髖腫痛,活動(dòng)受限。(2)后脫位患髖屈曲,內(nèi)收、內(nèi)旋、短縮畸形。(3)前脫位患髖伸直,外展、外旋畸形。(4)中心脫位患肢短縮畸形,髖活動(dòng)受限。18.參考答案:BC[解析]中度脫水失水量占體重的5%~10%(50~100ml/kg)?;颊呔裎一驘┰瓴话?,皮膚干燥、彈力差,眼窩、前囟凹陷,口唇黏膜干燥,四肢稍涼,尿量明顯減少,脈搏增快,血壓稍降或正常。19.參考答案:A[解析]佝僂病早期改變在骺板由于軟骨基質(zhì)鈣化不足先期鈣化帶變得不規(guī)則、模糊、變薄以至消失。20.參考答案:ABC[解析]K+濃度差是細(xì)胞內(nèi)多于細(xì)胞外,所以K+進(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)是逆濃度梯度進(jìn)行的,需要借助泵,屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn);而通道是易化擴(kuò)散所使用的膜蛋白。故選擇ABC。21.參考答案:E22.參考答案:ABCD[解析]腫瘤的“分期”指的是惡性腫瘤的生長范圍和播散程度。腫瘤體積越大、生長范圍越寬,播散程度越廣.患者的預(yù)后越差。對腫瘤進(jìn)行分期,需要考慮原發(fā)腫瘤的大小、浸潤深度、浸潤范圍、鄰近器官受累情況、局部和遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等。23.參考答案:藥動(dòng)學(xué)即藥物代謝動(dòng)力學(xué),是研究藥物在機(jī)體的影響下所發(fā)生的變化及其規(guī)律,研究機(jī)體對藥物的作用,藥物在體內(nèi)吸收、分布、代謝(生物轉(zhuǎn)化)和排泄及血漿藥物濃度動(dòng)態(tài)變化規(guī)律的科學(xué)。24.參考答案:D[解析]間接故意是指行為人明知自己的行為可能發(fā)生危害社會(huì)的結(jié)果,并且放任這種結(jié)果發(fā)生的心理態(tài)度。間接故意行為人對其行為可以發(fā)生危害社會(huì)結(jié)果一般都具有比較清楚、現(xiàn)實(shí)的認(rèn)識(shí),而過于自信過失的行為人對危害結(jié)果發(fā)生的現(xiàn)實(shí)性則往往認(rèn)識(shí)不足。過于自信過失的行為人對危害結(jié)果的發(fā)生持排斥、反對態(tài)度,而在間接故意的情況下,行為人對后果的發(fā)生是放任的,持無所謂的態(tài)度,是不反對的、容忍的。本題中,劉某明知高壓電線桿被撞倒后可能造成人員傷亡的結(jié)果,但卻放任這種結(jié)果的發(fā)生,屬于間接故意。故本題答案選D。25.參考答案:D[解析]鉀離子大部分存在于細(xì)胞內(nèi),少量存在于細(xì)胞外液且濃度恒定。體內(nèi)的鉀離子在細(xì)胞內(nèi)與體液之間相互交換,以保持動(dòng)態(tài)平衡,是維持細(xì)胞生理活動(dòng)的主要陽離子,在保持機(jī)體的正常滲透壓及酸堿平衡、參與糖及蛋白代謝、保證神經(jīng)肌肉的正常功能等方面具有重要作用。正常成人血清鉀的濃度為3.5~5.5mmol/L,低于3.5mmol/L為低鉀血癥,高于5.5mmol/L為高鉀血癥。26.參考答案:A[解析]馬斯洛將人的需要分為七個(gè)層次兩個(gè)水平,按其重要性和發(fā)生的寬后順序,由低到高依次為生理需要、安全需要、愛與歸屬需要、尊重需要、求知需要、審美需要和自我實(shí)現(xiàn)需要。27.參考答案:D[解析]中毒者服毒超過6小時(shí)后,洗胃仍能清除殘留的毒物,因此選項(xiàng)D是不恰當(dāng)?shù)摹?8.參考答案:D[解析]根據(jù)題干給出的病史,咳嗽、咳痰20年,屬于慢支,桶狀胸提示肺氣腫表現(xiàn),慢支、肺氣腫在肺部感染等誘發(fā)因素下,會(huì)進(jìn)展為COPD,其病理生理學(xué)改變?yōu)椴煌耆赡嫘缘臍獾朗茏琛2∏檫M(jìn)一步發(fā)展可導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,進(jìn)而會(huì)發(fā)展為肺心病,肺心病常見的病因?yàn)镃OPD。慢支、肺氣腫臨床上常用的輔助檢查為胸部X線片;COPD的確診輔助檢查為肺功能檢查;發(fā)展為肺動(dòng)脈高壓,輔助檢查為右心漂浮導(dǎo)管及胸部X線片檢查;肺心病的輔助檢查為超聲心動(dòng)圖、心電圖檢查;肺心病如發(fā)展為肺性腦病,患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí),須作的輔助檢查為血?dú)夥治?。此病例未發(fā)展為肺性腦病,所以不需做動(dòng)脈血?dú)夥治觥?9.參考答案:B[解析]小兒佝僂病分四期:初期(活動(dòng)早期)、激期(活動(dòng)期)、恢復(fù)期、后遺癥期。初期和激期血鈣、磷均低,堿性磷酸酶升高,血清25-(OH)D3降低。鑒別點(diǎn)是:①發(fā)病年齡:初期多見于6個(gè)月以內(nèi),尤其3個(gè)月以內(nèi)嬰兒。激期多見于6個(gè)月~2歲嬰幼兒。后遺癥期多見于兩歲以上兒童;②癥狀、體征:初期主要表現(xiàn)為小兒神經(jīng)興奮性增高,如激惹、煩躁、多汗、夜驚等。激期除以上癥狀外,骨骼系統(tǒng)癥狀突出,如方顱、顱骨軟化、肋骨串珠、雞胸、O形腿、X形腿。恢復(fù)期癥狀減輕或消失,血清鈣、磷、堿性磷酸酶正常。后遺癥期主要遺留骨骼系統(tǒng)改變;③甲狀腺功能低下:生后3個(gè)月生長停滯、出牙晚、前囟大。除此,患兒有特殊面容、智力低下、TSH升高、血甲狀腺素T4降低。故依據(jù)癥狀、體征符合佝僂病激期即活動(dòng)期。30.參考答案:D[解析]血鉀的正常值是3.5~5.5mmol/L每升,高于5.5mmol/L為高血鉀,高鉀血癥是指血清鉀濃度大于5.5mmol/L的一種病理生理狀態(tài)。31.參考答案:D[解析]消食藥是以消食化積為主要作用,主治飲食積滯的藥物。性味甘,平,歸脾、胃經(jīng)。功效健脾開胃,和中。32.參考答案:C[解析]食品添加劑使用原則中明確指出,專供嬰兒、兒童食用的食品除按規(guī)定可以加入的營養(yǎng)強(qiáng)化劑外,其他各種添加劑如甜味劑、香精、色素、防腐劑、漂白劑、疏松劑等一律不得使用。33.參考答案:B[解析]腎調(diào)節(jié)水液代謝主要是通過腎的氣化作用實(shí)現(xiàn)的。34.參考答案:ABD[解析]正態(tài)分布具有以下特征:①正態(tài)分布始終在橫軸上方,在均數(shù)(X=μ)處曲線達(dá)到最高點(diǎn);②正態(tài)分布以X=μ為對稱軸,左右完全對稱;③正態(tài)分布有兩個(gè)參數(shù):位置參數(shù)μ和形狀參數(shù)σ。④正態(tài)曲線下的面積分布有一定規(guī)律,正態(tài)曲線下的總面積為1,(μ-σ,μ+σ)的面積為68.27%,(μ-1.96σ,μ+1.96σ)的面積為95%,(μ-2.58σ,μ+2.58σ)的面積為99%。因此選項(xiàng)ABD正確。35.參考答案:B[解析]患者的一般資料包括:姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、婚姻、文化程度、入院日期、入院診斷等。36.參考答案:B[解析]閱讀文段可知,“因而也都不具有普遍性意義”是本段文字的結(jié)論,文段的中心意思是中醫(yī)辯證治療癌癥的方法沒有在大范圍內(nèi)得到有效的驗(yàn)證,不具有普遍性意義。由此排除強(qiáng)調(diào)中醫(yī)療法有效果的A、C兩項(xiàng)。D項(xiàng)“各有所長”與文段論述的重點(diǎn)相悖,排除。B項(xiàng)符合文段主旨,當(dāng)選。37.參考答案:D[解析]拔髓時(shí)要磨除髓頂,不能只是暴露根管口。38.參考答案:D[解析]病毒的核心位于病毒體的中心,為核酸,為病毒的復(fù)制、遺傳和變異提供遺傳信息;衣殼是包圍在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼。核心和衣殼形成核衣殼,核衣殼是任何病毒所必須具備的基本結(jié)構(gòu)。39.參考答案:ABCD[解析]經(jīng)絡(luò)的作用:①聯(lián)系臟腑,溝通內(nèi)外;②運(yùn)行氣血,營養(yǎng)全身;③抗御病邪,保衛(wèi)機(jī)體。40.參考答案:B[解析]大隱靜脈在足內(nèi)側(cè)緣起自足背靜脈弓,經(jīng)內(nèi)踝前方,沿小腿內(nèi)側(cè)、膝關(guān)節(jié)內(nèi)后方、大腿內(nèi)側(cè)面上行,至恥骨結(jié)節(jié)外下方穿闊筋膜的隱靜脈裂孔,注入股靜脈,所以B項(xiàng)經(jīng)外踝后方敘述錯(cuò)誤,答案為B。41.參考答案:BCD[解析]白細(xì)胞總數(shù)減少見于:(1)革蘭陰性桿菌感染,如傷寒、副傷寒沙門菌;病毒感染,如流感病毒、肝炎病毒;寄生蟲感染,如瘧原蟲等。(2)某些血液病,如再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥、白細(xì)胞不增多型白血病等。(3)自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、免疫抗體導(dǎo)致的白細(xì)胞減少。(4)理化損傷及藥物反應(yīng),如苯及其衍生物引起的放射線損傷、化學(xué)品中毒,氯霉素、保泰松、抗癌藥等引起的各種反應(yīng)。(5)其他,如肝硬化、脾功能亢進(jìn)等。42.參考答案:A[解析]發(fā)熱包括感染性和非感染性,感染性發(fā)熱更為常見。43.參考答案:A[解析]開放性氣胸急救應(yīng)立即用凡士林紗布、棉墊、毛巾或衣服等,封閉胸壁傷口,有效堵塞的標(biāo)志是不再聽到空氣進(jìn)出的響聲,變開放性氣胸為閉合性氣胸,再穿刺抽氣減壓,暫時(shí)緩解呼吸困難,然后加壓包扎,盡快送醫(yī)院急救。如無內(nèi)臟損傷僅行清創(chuàng)縫合和閉式胸腔引流。術(shù)后取半臥位,加用抗生素,鼓勵(lì)患者咳嗽排痰,早期下床活動(dòng),以防肺不張和感染。44.參考答案:C[解析]超聲對人體組織產(chǎn)生的生物效應(yīng)主要包括熱效應(yīng)、空化效應(yīng)和機(jī)械效應(yīng)等。45.參考答案:B[解析]肱骨干骨折系指肱骨外科頸以下1~2厘米至肱骨髁上2厘米之間的骨折。多發(fā)于骨干的中部,其次為下部,上部最少。肱骨干中下1/3交界處后外側(cè)有一橈神經(jīng)溝,有橈神經(jīng)通過,緊貼骨干,故中下1/3骨折易合并橈神經(jīng)損傷。下1/3骨折易發(fā)生骨不連。多見于青年人,好發(fā)于肱骨干中部和中下1/3交界處。46.參考答案:A[解析]75%的酒精用于消毒。這是因?yàn)檫^高濃度的酒精會(huì)在細(xì)菌表面形成一層保護(hù)膜,阻止其進(jìn)入細(xì)菌體內(nèi),難以將細(xì)菌徹底殺死。若酒精濃度過低,雖可進(jìn)入細(xì)菌,但不能將其體內(nèi)的蛋白質(zhì)凝固,同樣也不能將細(xì)菌徹底殺死。47.參考答案:C[解析]腹部平片見膈下游離氣體是胃腸穿孔的特征性影像表現(xiàn),一般可明確診斷。48.參考答案:A[解析]小兒乙肝疫苗的接種時(shí)間是出生時(shí)、生后1個(gè)月和6個(gè)月時(shí)。49.參考答案:ACD[解析]二尖瓣狹窄使左心室流入左心房的血量減少,左
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