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2023年云浮市婦幼保健院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.治療巨幼紅細(xì)胞性貧血用______。A.硫酸亞鐵B.硫酸亞鐵+維生素CC.葉酸+維生素B12D.枸櫞酸鐵+維生素CE.維生素B122.簡(jiǎn)述胃腸道良惡性潰瘍的鑒別。3.革蘭氏陽性菌與革蘭氏陰性菌的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)和組成有很大差異。4.下列關(guān)于CH50試驗(yàn)正確的是(
)A.CH50試驗(yàn)中,加入少量的鈣、鎂離子的目的是有助于補(bǔ)體的激活B.CH50試驗(yàn)測(cè)定的是總補(bǔ)體溶血活性C.CH50試驗(yàn)中,溶血程度與補(bǔ)體溶血活性的關(guān)系曲線是拋物線D.CH50增高見于急性炎癥、組織損傷、惡性腫瘤等A
B
C
D
5.下列選項(xiàng)中,惡寒重,發(fā)熱輕,兼有無汗,身痛的是______。A.實(shí)寒證B.虛寒證C.傷風(fēng)表證D.外感風(fēng)寒表證E.外感風(fēng)熱表證6.全口義齒選磨的方法錯(cuò)誤的是______。
A.選磨正中的早接觸
B.選磨側(cè)方的干擾
C.保持垂直距離
D.選磨時(shí)雙同時(shí)調(diào)磨,最終達(dá)到平衡
E.在保持美觀的前提下上牙的舌側(cè)面也可以調(diào)磨7.呼氣性呼吸困難見于______。A.急性喉炎B.氣管異物C.阻塞性肺氣腫D.喉癌8.針刺天樞既能止瀉,又能通便。9.妊娠期口腔健康檢查的重點(diǎn)是
。A.面齲B.鄰面齲C.牙齦炎D.牙周炎E.楔形缺損10.無菌包的有效期為______天。A.1B.3C.5D.7E.911.麻醉蘇醒延遲的原因有
A.麻醉藥物影響B(tài).呼吸抑制C.術(shù)中發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥D.術(shù)中長(zhǎng)期低血壓E.術(shù)前有腦血管疾患病人A
B
C
D
E
12.職業(yè)活動(dòng)中的道德和法律具有的共同特征包括______。A.鮮明的職業(yè)性B.明確的規(guī)范性C.調(diào)節(jié)的有限性D.內(nèi)在的自律性A
B
C
D
13.哪一項(xiàng)不是腋路臂叢阻滯的優(yōu)點(diǎn)
A.不會(huì)引起氣胸B.不會(huì)阻滯膈神經(jīng)C.不會(huì)誤入椎管D.位置表淺,易于阻滯E.橈神經(jīng)阻滯完全14.男性,患者,55歲,昏迷1小時(shí)入院,既往糖尿病史5年。體檢:心率130次/分,血壓80/50mmHg,皮膚中度失水征,呼吸深快,有爛蘋果味。關(guān)于其急救措施敘述正確的是______。A.快速補(bǔ)液B.快速補(bǔ)堿C.及時(shí)補(bǔ)鉀D.預(yù)防腎衰竭A
B
C
D
15.第二產(chǎn)程是指______。A.從見紅至出現(xiàn)規(guī)律性宮縮B.從出現(xiàn)間歇5~6分鐘的規(guī)律性宮縮至宮口開全C.從宮口開全到胎兒娩出D.從胎兒娩出到胎盤娩出16.麻黃堿的藥理特點(diǎn)有______。A.中樞興奮作用顯著B.化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定C.不易產(chǎn)生快速耐受性D.口服不易被吸收A
B
C
D
17.腫瘤病人化療或放療期間,最主要的觀察項(xiàng)目是______A.脫發(fā)程度B.食欲不振C.惡心、嘔吐D.皮膚損害E.血白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)18.MRCP顯示的雙管征最常見于______。A.胰頭癌B.胰體尾癌C.膽囊炎D.膽管結(jié)石19.下列癌癥患者疼痛治療用藥,符合WHO推薦“三階梯療法”的是______。A.布洛芬+阿司匹林B.曲馬多+嗎啡C.哌替啶+二氫埃托啡D.地西泮+氨酚待因20.腦動(dòng)脈瘤破裂為青壯年自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因。21.計(jì)劃免疫屬于疾病的一級(jí)預(yù)防措施。22.子宮內(nèi)膜異位癥藥物治療時(shí)間至少為______。A.2個(gè)月B.4個(gè)月C.6個(gè)月D.8個(gè)月E.10個(gè)月23.張某,女,以前從未離開過家門(父母),上大學(xué)一月后,想家了,而沒有時(shí)間回家,老師也不準(zhǔn)假。于是茶飯不思,無精打采的,周身乏力,像病了一樣。中醫(yī)學(xué)理論解析之原因是______A.肝郁氣滯B.思慮傷脾C.思慮傷心D.憂思傷肺24.尿頻是指有尿意即迫不及待地排尿且不能自制。25.胃切除術(shù)后患者取半坐臥位的目的是______。A.減少炎癥的擴(kuò)散和毒素吸收B.減輕肺部淤血C.減輕傷口縫合處的張力D.使靜脈回流量減少E.減少局部出血26.為女病人導(dǎo)尿,下列步驟中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.嚴(yán)格無菌操作B.病員取仰臥屈膝位C.插管動(dòng)作宜輕慢D.導(dǎo)管插入尿道4~6cmE.導(dǎo)管誤插入陰道,應(yīng)立即拔出用原管重插27.引起大葉性肺炎最常見病原菌為______。A.葡萄球菌B.結(jié)核菌C.肺炎球菌D.肺炎克雷伯桿菌A
B
C
D
28.下列哪項(xiàng)不是Westgard多規(guī)則質(zhì)控方法的特點(diǎn)?______A.12S是警告規(guī)則,并啟動(dòng)Westgard多規(guī)則檢查程序B.13S是失控信號(hào),提示隨機(jī)誤差C.R4S是失控信號(hào),提示系統(tǒng)誤差D.22S是失控信號(hào),提示系統(tǒng)誤差29.腸結(jié)核好發(fā)生于回盲部,亦可見于空、回腸。30.患者,女,46歲,售貨員,右下肢靜脈擴(kuò)張8年,長(zhǎng)時(shí)間站立后小腿酸脹,有指凹性水腫,近期常有小腿皮膚痰癢,色素沉著,檢查Trendelenborg試驗(yàn)陽性、Perthes試驗(yàn)陰性。初步診斷是
A.原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全B.周圍型下肢深靜脈血栓形成C.原發(fā)性下肢靜脈曲張D.下肢栓塞性淺靜脈炎E.血管閉塞性脈管炎31.巴比妥類催眠致次日仍感困倦屬于哪種不良反應(yīng)?______A.副作用B.后遺效應(yīng)C.停藥反應(yīng)D.毒性反應(yīng)E.特異質(zhì)反應(yīng)32.繪制統(tǒng)計(jì)表的原則是______。A.簡(jiǎn)單明了B.標(biāo)目要細(xì)C.層次分明D.標(biāo)目要多樣化A
B
C
D
33.公文的作者是指______。A.制發(fā)文件的機(jī)關(guān)或組織B.擬制公文的秘書工作人員C.參與文件形成過程的全體機(jī)關(guān)工作人D.審核簽發(fā)文件的領(lǐng)導(dǎo)34.現(xiàn)代免疫的概念為______A.機(jī)體清除損傷細(xì)胞的過程B.機(jī)體抗感染的過程C.機(jī)體識(shí)別和排除抗原性異物的過程D.機(jī)體抵抗疾病的過程E.機(jī)體抗腫瘤的過程35.《民法通則》規(guī)定:“公民下落不明滿三年的,利害關(guān)系人可以向人民法院申請(qǐng)宣告他為失蹤人?!?/p>
36.關(guān)于視神經(jīng)的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.視神經(jīng)是真正的神經(jīng)B.視神經(jīng)有鞘膜,但其中無雪旺細(xì)胞C.視神經(jīng)鞘膜有軟腦膜、硬腦膜及蛛網(wǎng)膜構(gòu)成D.視神經(jīng)鞘膜存在蛛網(wǎng)膜下腔E.視神經(jīng)鞘膜存在硬膜下間隙37.《素問·生氣通天論》說:“味過于酸,肝氣以津,脾氣乃絕;味過于咸,______;……”A.心氣喘滿,色黑,腎氣不衡B.脾氣不濡,胃氣乃厚C.大骨氣勞,短肌,心氣抑D.筋脈沮弛,精神乃央38.根據(jù)老年人的代謝特點(diǎn),其營(yíng)養(yǎng)選擇應(yīng)是______A.低蛋白、低脂肪、熱量較低B.高蛋白、高脂肪、熱量較高C.高蛋白、低脂肪、熱量較低D.低蛋白、高脂肪、熱量較低E.低蛋白、高脂肪、熱量較高39.欲進(jìn)行吸煙與肺癌的病例對(duì)照研究,下列不能作為對(duì)照的是______A.支氣管炎病人B.胃病病人C.意外損傷病人D.腸道傳染病人40.急性闌尾炎用于協(xié)助診斷的體征是什么?41.呼吸衰竭時(shí)缺氧與二氧化碳潴留的最主要發(fā)病原理是______A.通氣/血流比例失調(diào)B.彌散功能障礙C.肺泡通氣量不足D.氧耗量增加E.肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流增加42.癌癥患者申辦“麻醉藥品專用卡”應(yīng)提供
。A.由三級(jí)以上(含三級(jí))醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書B.由患者所在單位開具的介紹信或由街道居委會(huì)開具的證明材料C.由主治醫(yī)師和主管藥師共同開具的麻醉藥品處方D.由二級(jí)以上(含二級(jí))醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師開具的麻醉藥品處方E.由二級(jí)以上(含二級(jí))醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的診斷證明書、患者戶口簿、身份證43.何謂癘氣?其致病特點(diǎn)如何?44.下列關(guān)于股動(dòng)脈描述哪項(xiàng)是正確的?______A.續(xù)于骼外動(dòng)脈B.外側(cè)有股靜脈伴行C.內(nèi)側(cè)有股神經(jīng)伴行D.近端淺表有肌肉覆蓋E.是髂內(nèi)動(dòng)脈的直接延續(xù)45.葡萄糖在體內(nèi)代謝時(shí)通常不會(huì)轉(zhuǎn)變生成的化合物是______。A.乙酰乙酸B.膽固醇C.脂肪酸D.丙氨酸46.下列屬于中效局麻藥的是______。A.鹽酸左布比卡因B.普魯卡因C.丁卡因D.丙胺卡因47.下列關(guān)于顱內(nèi)壓增高的治療措施正確的是______。A.病因治療B.大量輸入含鈉液體C.控制液體入量D.脫水治療A
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C
D
48.既能疏散風(fēng)熱、清肺潤(rùn)燥,又能清肝明目的藥物是______。A.菊花B.桑葉C.薄荷D.升麻49.破壞了生態(tài)平衡就會(huì)使人類受到自然規(guī)律的懲罰,這說明______。A.地理環(huán)境決定社會(huì)的發(fā)展B.人類對(duì)自然規(guī)律是無能為力的C.地理環(huán)境對(duì)人類社會(huì)有重要影響D.人和自然界存在著不可調(diào)節(jié)的矛盾或?qū)α?0.下列關(guān)于肝藥酶的敘述,不正確的是______。A.特異性高B.在藥物間容易發(fā)生競(jìng)爭(zhēng)性抑制C.可被誘導(dǎo)活性增加D.存在于肝細(xì)胞微粒體中51.血漿清蛋白與膽紅素結(jié)合有利于膽紅素排出肝細(xì)胞進(jìn)入膽汁。52.替牙間隙在下頜單側(cè)約有______。A.1.5~1.6mmB.1.6~1.7mmC.1.7~2mmD.2~2.1mmE.2.1~2.3mm53.下列關(guān)于內(nèi)傷頭痛,說法錯(cuò)誤的是______。A.刺痛鈍痛B.起病緩慢C.表現(xiàn)為隱痛、空痛D.痛勢(shì)悠悠54.透壁性心肌梗死后最易合并心臟破裂的時(shí)間是4~7天。55.經(jīng)復(fù)議的案件,復(fù)議機(jī)關(guān)維持原具體行政行為的,由______A.最初作出具體行政行為的行政機(jī)關(guān)所在地的法院管轄B.復(fù)議機(jī)關(guān)所在地的人民法院管轄C.既可以由最初作出具體行政行為的行政機(jī)關(guān)所在地的人民法院,也可以由復(fù)議機(jī)關(guān)所在地的人民法院管轄D.原告所在地的人民法院管轄56.基礎(chǔ)降壓藥宜選用______。A.氫氯噻嗪B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.螺內(nèi)酯57.患者,女,26歲。反復(fù)出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn),并有鼻衄,月經(jīng)過多,近日來出現(xiàn)貧血、脾大、血小板30×109/L,以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是______。A.適當(dāng)限制活動(dòng)B.預(yù)防各種創(chuàng)傷C.盡量減少肌內(nèi)注射D.保持鼻黏膜濕潤(rùn),剝?nèi)ケ乔粌?nèi)血痂E.攝取高蛋白、高維生素、少渣、易消化飲食58.對(duì)軟組織病變行CT增強(qiáng)掃描有助于______。A.發(fā)現(xiàn)骨腫瘤B.區(qū)別骨惡性腫瘤的軟組織腫塊與鄰近軟組織C.區(qū)別腫瘤與瘤周水腫D.了解腫瘤內(nèi)是否有囊變、壞死A
B
C
D
59.流產(chǎn)的定義是指______。A.妊娠<37周,胎兒體重<2500g而終止者B.妊娠<28周,胎兒體重<1000g而終止者C.妊娠<38周,胎兒體重<2500g而終止者D.妊娠<24周,胎兒體重<1500g而終止者E.妊娠<36周,胎兒體重<2000g而終止者60.玫瑰也許是我們能見到的最復(fù)雜的花卉。其花型、顏色和香味千變?nèi)f化,既有雅致的種玫瑰,也有馨香的園林玫瑰,還有寶石般耀眼的現(xiàn)代雜交玫瑰。如今,世界各地生長(zhǎng)著200多個(gè)種類的玫瑰,由于人們不斷通過雜交試圖獲得更美、更香、花期更長(zhǎng)的玫瑰,因此我們常見的園藝和商業(yè)用途的玫瑰品種一直在以每5年一批的速度進(jìn)行著更新?lián)Q代。要識(shí)別出一種玫瑰非常困唯,連專家們的觀點(diǎn)也往往有很大差異,因?yàn)槊倒宓姆N類非常容易發(fā)生變化,也很容易雜交;雜交玫瑰不僅可以通過人工控制進(jìn)行選種,也大量地自然形成。
這段文字意在說明______A.雜交技術(shù)在培育玫瑰新品種中作用顯著B.如何對(duì)玫瑰進(jìn)行科學(xué)分類目前尚無定論C.玫瑰的商業(yè)價(jià)值刺激著人們不斷開發(fā)新品種D.自然屬性與人為需求導(dǎo)致玫瑰品種十分復(fù)雜61.急性牙髓炎的臨床表現(xiàn)為______。A.冷刺激痛B.嚴(yán)重咬合痛C.自發(fā)痛D.夜間痛E.熱刺激痛A
B
C
D
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62.惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是
。A.散在圓形或橢圓形潰瘍、疼痛B.散在多形性潰瘍、疼痛C.增生菜花狀潰瘍D.分散成簇、針頭大小的透明小皰E.損害呈灰白色或乳白色63.牙周袋形成,尚無明顯牙槽骨吸收的病理變化見于牙周炎的______。A.始發(fā)期B.早期病變C.病損確立期D.進(jìn)展期E.靜止期64.三焦辨證是清代醫(yī)家葉桂(葉天士)在《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》等基礎(chǔ)上根據(jù)外感溫?zé)岵“l(fā)生的一般規(guī)律總結(jié)出的一種辨證方法。65.最少切割牙齒的齲齒修復(fù)方法是______。A.銀汞充填術(shù)B.嵌體修復(fù)C.復(fù)合樹脂修復(fù)D.玻璃離子粘固劑修復(fù)E.全冠修復(fù)A
B
C
D
E
第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案:C[解析]巨幼紅細(xì)胞性貧血簡(jiǎn)稱巨幼貧,因缺乏維生素B12或(和)葉酸所致。孕前或孕中缺乏維生素B12或者葉酸可能會(huì)患上這種疾病。葉酸和維生素B12為紅細(xì)胞成熟過程中不可或缺的物質(zhì),可用于治療巨幼紅細(xì)胞貧血。2.參考答案:答:胃良、惡性潰瘍的鑒別:①外形及大小良性潰瘍直徑一般小于2cm,多為圓形或橢圓形,惡性潰瘍直徑常大于2cm,外形多不規(guī)則,不整形,多呈半月形;②位置良性潰瘍突出于胃腔之外,惡性潰瘍位于胃輪廓線之內(nèi);③邊緣良性潰瘍邊緣光滑、整齊、不隆起,惡性潰瘍不整齊、隆起;④底部和口部良性潰瘍底部多平滑,有白苔或黃白苔覆蓋,口部有黏膜水腫,寬窄較一致,有時(shí)加壓下可改變形態(tài),惡性潰瘍底部可呈結(jié)節(jié)狀,凹凸不平,表面有壞死,出血明顯,口部癌組織浸潤(rùn),形成環(huán)堤,多個(gè)癌結(jié)節(jié)形成指壓痕,尖角征;⑤周圍黏膜良性潰瘍的胃黏膜皺襞向潰瘍集中,惡性潰瘍黏膜皺壁中斷,呈結(jié)節(jié)狀肥厚。3.參考答案:A[解析]革蘭氏陽性(G+)菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽側(cè)鏈和五肽交聯(lián)橋三部分組成,革蘭氏陰性(G-)菌的肽聚糖僅由多糖骨架、四肽側(cè)鏈兩部分組成。G+菌細(xì)胞壁由肽聚糖和穿插其間的磷壁酸組成,特點(diǎn)是肽聚糖含量高、層數(shù)多、結(jié)構(gòu)致密,具有高機(jī)械強(qiáng)度的三維立體空間結(jié)構(gòu)。磷壁酸有膜磷壁酸與壁磷壁酸兩種,是G+菌細(xì)胞壁內(nèi)特有的成分。G-菌細(xì)胞壁特點(diǎn)是肽聚糖含量少(1~2層),結(jié)構(gòu)疏松,在肽聚糖之外具有外膜。外膜由內(nèi)向外依次為脂蛋白、脂質(zhì)雙層、脂多糖(LPS)。脂多糖由脂質(zhì)A、核心多糖和特異多糖所構(gòu)成。脂質(zhì)雙層的結(jié)構(gòu)類似細(xì)胞膜,其上鑲嵌有孔蛋白,參與菌體內(nèi)外物質(zhì)交換。4.參考答案:ABDCH50試驗(yàn)中,溶血程度與補(bǔ)體溶血活性的關(guān)系曲線是S行曲線,所以C錯(cuò)誤。5.參考答案:D[解析]外感風(fēng)寒表證多因外感寒邪,癥見惡寒重,發(fā)熱輕,兼有無汗,身痛。6.參考答案:D7.參考答案:C[解析]呼氣性呼吸困難是指由于肺組織彈性減弱、小支氣管痙攣或狹窄所致。特點(diǎn):是呼氣費(fèi)力,呼氣時(shí)間延長(zhǎng),常伴有哮鳴音。多見于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。8.參考答案:A[解析]針灸具有雙向的良性調(diào)節(jié)作用,針刺天樞既能止瀉,又能通便。9.參考答案:C[解析]妊娠期婦女由于內(nèi)分泌的改變,若不注意口腔衛(wèi)生容易患妊娠期牙齦炎。孕前已患牙齦炎者,牙齦炎癥狀可加重,有吸煙嗜好的孕婦,牙齦炎的情況一般較重,甚至可出現(xiàn)牙周袋,導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。衛(wèi)生部建議,為了孕婦自身的健康和胎兒的正常發(fā)育,婦女孕前應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行全面的口腔檢查和全面的口腔保健,并徹底地治療口腔疾病以保持口腔健康。10.參考答案:D[解析]無菌包布是用質(zhì)厚、致密、未脫脂的雙層純棉布制成的,在干燥環(huán)境中,無菌包的有效期為7天。已打開的無菌包包內(nèi)物品未一次用完,須按原折痕依次包好,并注明開包日期及時(shí)間,有效期為24小時(shí)。如包內(nèi)物品已污染,則須重新滅菌。11.參考答案:ABCDE[解析]麻醉蘇醒延遲的原因有:(1)麻醉藥影響吸入全麻藥時(shí)間長(zhǎng),濃度高,肌松藥用量過大;(2)呼吸抑制低或者高CO2血癥;(3)術(shù)中發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥大出血——長(zhǎng)期低血壓腦出血、腦栓塞——顱內(nèi)高壓;引起蘇醒延遲;(4)術(shù)中長(zhǎng)期低血壓、低體溫導(dǎo)致腦缺血或中樞興奮性低下,蘇醒延遲;(5)術(shù)前有腦血管疾病腦栓塞、腦出血、CO中毒伴腦損害的病人,術(shù)后蘇醒常明顯延遲。12.參考答案:ABC[解析]道德和法律的共同特征包括鮮明的職業(yè)性、明確的規(guī)范性、調(diào)節(jié)的有限性。內(nèi)在的自律性是道德的特征,法律沒有此特征。故本題選ABC。13.參考答案:E[解析]腋入臂叢阻滯尺神經(jīng)阻滯完全,撓神經(jīng)阻滯不完全。14.參考答案:ACD[解析]酮癥酸中毒快速補(bǔ)液的首要的,使用胰島素、糾正水鹽電解質(zhì)紊亂、預(yù)防并發(fā)癥也是必要的。但是補(bǔ)堿不能過快,過快會(huì)導(dǎo)致腦脊液反常性的酸中毒,堿中毒和反跳性的堿中毒。15.參考答案:C[解析]分娩的全過程是從規(guī)律宮縮開始至胎兒胎盤娩出,成為總產(chǎn)程。第一產(chǎn)程(宮頸擴(kuò)張期)從有規(guī)律宮縮開始至宮口開全。初產(chǎn)婦約11~12小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦6~8小時(shí);笫二產(chǎn)程(胎兒娩出期)從宮頸口開全到胎兒娩出,初產(chǎn)婦1~2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦約幾分鐘至1小時(shí);第三產(chǎn)程(胎盤娩出期)從胎兒娩出到胎盤娩出,約5~15分鐘,一般不超過30分鐘。16.參考答案:AB[解析]在臨床上應(yīng)用麻黃堿與腎上腺素相比的作用特點(diǎn)如下。①化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,口服有效;②中樞興奮作用較顯著;③擬腎上腺素作用弱而持久;④易發(fā)生快速耐受性。17.參考答案:E[解析]腫瘤病人放療和化療期間,需觀察的項(xiàng)目很多,最主要的是觀察對(duì)造血系統(tǒng)的損傷。18.參考答案:A[解析]MRCP顯示的雙管征最常見于胰頭癌。19.參考答案:B[解析]針對(duì)癌癥患者疼痛治療用藥中的“三階梯療法”是:第一階段用非阿片類藥物,第二階段用弱阿片類藥物,第三階段用強(qiáng)阿片類藥物,藥物的藥效從低到高。所以符合該方法的只有B項(xiàng),曲馬多為非阿片類藥物,嗎啡為強(qiáng)阿片類藥物。20.參考答案:A21.參考答案:A[解析]計(jì)劃免疫是在疾病開始前就施加的干預(yù)措施,因此屬于一級(jí)預(yù)防的內(nèi)容。22.參考答案:C[解析]子宮內(nèi)膜異位癥是指內(nèi)膜細(xì)胞種植在不正常的位置而形成的一種女性常見婦科疾病。目前其藥物治療方法主要由假孕療法,即用強(qiáng)力的孕激素避孕藥物,以更大的劑量不間斷地長(zhǎng)期服用,使得月經(jīng)停止來潮,子宮內(nèi)膜及異位的子宮內(nèi)膜在藥物作用下發(fā)生類似妊娠的反應(yīng),所以又叫假孕療法。用于這種療法的藥物目前口服的主要有安宮黃體酮、普維拉、內(nèi)美通等,肌注的有己酸孕酮。這種療法至少要持續(xù)六個(gè)月,才可以使異位內(nèi)膜停止活動(dòng),最后發(fā)生萎縮,從而產(chǎn)生療效。故本題選C。23.參考答案:B[解析]怒傷肝,喜傷心,憂傷肺,悲(思)傷脾,恐傷腎。24.參考答案:B[解析]有尿意即迫不及待地排尿,且不能自制稱為尿急,而尿頻是指排尿次數(shù)的增加。25.參考答案:C[解析]胃切除術(shù)后患者取半坐臥位可減輕腹部縫合處的張力,減輕疼痛,有利于切口愈合。26.參考答案:E[解析]為女性病人插導(dǎo)尿管時(shí)應(yīng)注意:①用物必須嚴(yán)格消毒滅菌,并按無菌操作進(jìn)行,以防感染;②導(dǎo)尿管如誤入陰道,應(yīng)更換導(dǎo)尿管后重新插入;③選擇光滑和粗細(xì)適宜的導(dǎo)尿管,插管動(dòng)作應(yīng)輕緩,以免損傷尿道黏膜;④若膀胱高度膨脹,病員又極度虛弱時(shí),第一次放尿不應(yīng)超過1000mL。27.參考答案:C[解析]大葉性肺炎致病菌多為肺炎鏈球菌。28.參考答案:C[解析]R4s失控規(guī)則是指在一批檢測(cè)中,一個(gè)控制品的控制值超出限值;另一個(gè)控制品的控制值超出限值,表現(xiàn)為失控。在Westgard多規(guī)則的組合中,一定是同批檢測(cè)中具有上述表現(xiàn)。如果發(fā)生在2批檢測(cè)中,就不是該多規(guī)則的R4s。29.參考答案:A[解析]腸結(jié)核好發(fā)于回盲部和升結(jié)腸、回盲瓣常受累、亦可見于空、回腸以至十二指腸。嚴(yán)重者小腸、結(jié)腸均受累。30.參考答案:C[解析]患者有長(zhǎng)時(shí)間站立史,下肢靜脈擴(kuò)張8年下肢腫脹、皮膚營(yíng)養(yǎng)性改變,Trendelenborg試驗(yàn)陽性,Penhes試驗(yàn)陰性,初步診斷為原發(fā)性下肢靜脈曲張;Trendelenborg試驗(yàn)陽性提示該瓣膜功能不全,Perthes試驗(yàn)陽性提示下肢靜脈阻塞,因此可排除下肢深靜脈血栓形成。31.參考答案:B[解析]當(dāng)藥物劑量下降至治療劑量以下仍然殘存的效應(yīng)稱之為后遺效應(yīng)。巴比妥類催眠致次日仍感困倦屬于后遺效應(yīng)。32.參考答案:AC[解析]統(tǒng)計(jì)表的制表原則首先是重點(diǎn)突出,即一張表一般只表達(dá)一個(gè)中心內(nèi)容,盡量避免把過多的內(nèi)容放在同一張表里;其次,統(tǒng)計(jì)表要層次分明,即標(biāo)目的安排及分組符合邏輯,便于分析比較;最后,統(tǒng)計(jì)表應(yīng)簡(jiǎn)單明了,文字、數(shù)字和線條都應(yīng)盡量從簡(jiǎn)。33.參考答案:A[解析]公文的作者又稱發(fā)文機(jī)關(guān),是制發(fā)公文并對(duì)其負(fù)全責(zé)的機(jī)關(guān)的全稱或規(guī)范化簡(jiǎn)稱。因此,本題的正確答案為A。34.參考答案:C[解析]免疫是指機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別自身與異己物質(zhì),并通過免疫應(yīng)答排除抗原性異物,以維持機(jī)體生理平衡的功能。35.參考答案:B[解析]《民法通則》第20條第1款規(guī)定:“公民下落不明滿二年的,利害關(guān)系人可以向人民法院申請(qǐng)宣告他為失蹤人?!?6.參考答案:A[解析]視神經(jīng)不是真性神經(jīng),而是腦組織及其被膜的延伸,是視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的軸突集合形成的纖維束。37.參考答案:C[解析]《素問·生氣通天論》中記載:“味過于酸,肝氣以津,脾氣乃絕;味過于成,大骨氣勞,短肌,心氣抑;味過于甘,心氣喘滿,色黑,腎氣不衡;味過于苦,脾氣不濡,胃氣乃厚;味過于辛,筋脈沮弛,精神乃央?!?8.參考答案:C[解析]各種生物的新陳代謝在生長(zhǎng)、發(fā)育和衰老階段是不同的。到了老年,人體功能日趨退化,新陳代謝就逐漸緩慢,同化作用與異化作用的主次關(guān)系也隨之轉(zhuǎn)化。故老年人應(yīng)給高蛋白、低脂肪、熱量較低飲食。39.參考答案:A[解析]病例對(duì)照研究中對(duì)照的選擇應(yīng)遵循四個(gè)目的:①排除選擇偏倚;②縮小信息偏倚;③縮小不清楚或不能很好測(cè)量的變量引起的殘余混雜;④符合真實(shí)性要求和邏輯限制的前提下使統(tǒng)計(jì)學(xué)把握度達(dá)到最大。40.參考答案:用于急性闌尾炎協(xié)助診斷的體征有:(1)結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性;(2)腰方肌試驗(yàn):陽性說明闌尾位置較深或盲腸后位;(3)閉孔內(nèi)肌試驗(yàn):陽性提示闌尾位置較深;(4)直腸指診:炎癥波及盆腔,指診可有直腸右前方的觸痛,如發(fā)生盆腔膿腫,可觸及痛性腫塊。41.參考答案:C[解析]呼吸衰竭缺O(jiān)2和CO2潴留的發(fā)生機(jī)制為通氣不足。在靜息呼吸空氣時(shí),總肺泡通氣量約為4L/min,才能維持正常的肺泡氧和二氧化碳分壓。肺泡通氣量減少,肺泡氧分壓下降,二氧化碳分壓上升。故選C。42.參考答案:E癌癥患者申辦“麻醉藥品專用卡”需提供的資料:(1)二級(jí)以上(含二級(jí))醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)處(科)開具的診斷證明;(2)患者本人戶口簿、身份證(本區(qū)、縣);(3)代辦人身份證。43.參考答案:癘氣是指一類具有強(qiáng)烈致病性和傳染性的外邪。其致病特點(diǎn)是傳染性強(qiáng),易于流行;發(fā)病急驟,病情篤重;一氣一病,癥狀相似。44.參考答案:A[解析]股動(dòng)脈是下肢動(dòng)脈的主干,在腹股溝韌帶中點(diǎn)深面直接由髂外動(dòng)脈延續(xù)而來。在股三角底部的內(nèi)側(cè)有股靜脈,外側(cè)有股神經(jīng)伴行。股動(dòng)脈在腹股溝中點(diǎn)處位置表淺,可摸到搏動(dòng),故無肌肉覆蓋。45.參考答案:A[解析]在糖代謝正常及三羧酸循環(huán)運(yùn)轉(zhuǎn)正常時(shí),糖代謝所生成的乙酰CoA的主要去路或是進(jìn)入三羧酸循環(huán)徹底氧化;或是合成脂肪酸,不可能堆積以縮合成乙酰乙酸。46.參考答案:D[解析]依據(jù)臨床上局麻藥作用時(shí)效的長(zhǎng)短進(jìn)行分類。一般把普魯卡因和氯普魯卡因劃為短效局麻藥:利多卡因、甲哌卡因和丙胺卡因?qū)儆谥行?;布比卡因、丁卡因、羅哌卡因和依替卡因則屬于長(zhǎng)效。47.參考答案:ACD[解析]顱內(nèi)壓增高的患者要控制液體入量,不應(yīng)輸入大量含鈉液體。48.參考答案:B[解析]菊花的功效為散風(fēng)清熱、平抑肝陽、清肝明目、清熱解毒。桑葉的功效為疏散風(fēng)熱、清肺潤(rùn)燥、平抑肝陽、清肝明目。薄荷的功效為疏散風(fēng)熱、清利頭目、利咽透疹、疏肝行氣。升麻的功效為解表透疹、清熱解毒、升舉陽氣。49.參考答案:C[解析]決定社會(huì)發(fā)展的是生產(chǎn)力與生產(chǎn)關(guān)系的矛盾運(yùn)動(dòng),是社會(huì)的內(nèi)因,而地理環(huán)境是外因,只是在一定程度上影響人類社會(huì),因此A項(xiàng)錯(cuò)誤,C項(xiàng)正確。另外,B項(xiàng)是錯(cuò)誤的,根據(jù)唯物論,人對(duì)自然規(guī)律可以認(rèn)識(shí)、遵守、掌握、利用,而不能違背、改造、消滅:D項(xiàng)也明顯錯(cuò)誤,人類可以合理地利用自然規(guī)律采改造世界,人類通過實(shí)踐使“自然之物”轉(zhuǎn)變?yōu)椤盀槲抑铩?。因此,本題選C。50.參考答案:A[解析]肝藥酶位于肝細(xì)胞微粒體中,可被抑制和誘導(dǎo)。常用的酶誘導(dǎo)劑有苯巴比妥、苯妥英、利福平、格魯米特、灰黃霉素等。常用的酶抑制劑有西咪替丁、酮康唑、氯
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