2023年上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.下列選項(xiàng)中屬于“經(jīng)辦語”的是______。A.“茲定于”B.“務(wù)須”C.“禁止”D.“報(bào)請”2.男性，70歲，2周來反復(fù)胸痛，發(fā)作與勞累及情緒有關(guān)，休息可以緩解，3小時(shí)前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，進(jìn)行性加劇，并氣促，不能平臥，血壓110/70mmHg，心率120次/分，律齊，心尖部可聞及3/6級收縮期雜音，雙肺散在哮鳴音及濕啰音。該病人的診斷最可能是______A.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全B.擴(kuò)張型心肌病C.支氣管哮喘D.支氣管肺炎E.急性心肌梗死并發(fā)左心衰竭3.低位腰麻是指阻滯平面在______。A.T4以下B.T6以下C.T8以下D.T10以下4.下列選項(xiàng)中，惡寒重，發(fā)熱輕，兼有無汗，身痛的是______。A.實(shí)寒證B.虛寒證C.傷風(fēng)表證D.外感風(fēng)寒表證E.外感風(fēng)熱表證5.下列屬于胸腺依賴性抗原的是______。A.病原B.脂多糖C.莢膜多糖D.聚合鞭毛素6.下列屬于全球定位系統(tǒng)的是______。A.GPRSB.SARSC.DOSD.GPS7.靜滴去甲腎上腺素發(fā)生藥液外漏時(shí)，酚妥拉明應(yīng)采用何種給藥方法治療?______A.靜脈注射B.靜脈滴注C.肌內(nèi)注射D.局部皮下浸潤注射8.口服抗原獲得局部黏膜免疫，缺導(dǎo)致全身性免疫耐受的狀態(tài)稱為______。A.克隆消除B.克隆無能C.高帶耐受D.耐受分離9.有關(guān)胸腔穿刺的方法，下列哪項(xiàng)不正確

A.穿刺抽液時(shí)，穿刺點(diǎn)取濁音明顯部位，一般取肩胛線7～9肋間隙或腋中線6～7肋間B.穿刺抽氣時(shí)，穿刺點(diǎn)取患側(cè)鎖骨中線第2肋間C.穿刺時(shí)應(yīng)沿肋骨下緣進(jìn)針D.抽液量每次不超過1000mLE.抽氣量每次可大于1000mL10.孕期尿糖增加是真性糖尿病。11.黃疸的出現(xiàn)是______。A.血漿膽紅素在升高B.血漿膽紅素下降C.血漿膽綠素升高D.血漿膽素升高12.不論正離子或負(fù)離子，清潔空氣中的離子濃度應(yīng)低于

A.106個(gè)/cm3B.105個(gè)/cm3C.104個(gè)/cm3D.103個(gè)/cm313.柯雷氏骨折的斷端移位情況是______。A.骨折近端向背側(cè)，橈側(cè)移位B.骨折遠(yuǎn)端向掌側(cè)，橈側(cè)移位C.骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)，橈側(cè)移位D.骨折遠(yuǎn)端向掌側(cè)、尺側(cè)移位14.既能用來治療支氣管哮喘，又能治療心臟性哮喘的是______。A.氨茶堿B.嗎啡C.腎上腺素D.苯妥英鈉E.去甲腎上腺素15.促進(jìn)行為改變不可缺少的因素是口腔健康______。A.意識B.知識C.態(tài)度D.信念E.目標(biāo)16.一遷延不愈的營養(yǎng)不良患兒，凌晨護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)其面色蒼白、四肢厥冷、神志不清、脈搏減慢、呼吸暫停。應(yīng)先想到______A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.感染性休克D.低血糖癥E.低血鈣癥17.女性，67歲，活動(dòng)后心悸、氣短3年。既往有慢性支氣管炎病史10年。體檢：心臟聽診發(fā)現(xiàn)心率127次/分，心律不齊。心電圖P波消失，代之f波，心室律絕對不規(guī)律，QRS波群形態(tài)正常。該患者心律不齊最可能的診斷是______A.室性期前收縮B.心房顫動(dòng)C.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯18.尿蛋白定性經(jīng)典且特異性較好的方法是______。A.3%磺硫酸法B.10%磺硫酸法C.加熱醋酸法D.雙縮脲法E.試帶法19.以下選項(xiàng)中不是炙甘草湯方藥組成部分的是______。A.麻仁，生地黃B.人參，生姜C.白術(shù)，芍藥D.阿膠，麥冬門E.甘草，桂枝20.片劑的優(yōu)點(diǎn)有______。A.劑量準(zhǔn)確，服用方便B.化學(xué)穩(wěn)定性好C.含揮發(fā)性成分的片劑可長期保存D.可滿足不同的醫(yī)療需要A

B

C

D

21.科學(xué)發(fā)展觀提出的根本依據(jù)是______。A.馬克思主義科學(xué)理論B.我國社會(huì)主義實(shí)踐的探索C.當(dāng)前世界發(fā)展的總趨勢D.社會(huì)主義初級階段的基本國情22.應(yīng)在排空狀態(tài)下判斷膀胱壁的厚度，超過5mm即認(rèn)為異常。23.硬膜外麻醉血壓下降的機(jī)制有______。A.交感神經(jīng)阻滯B.骨骼肌松弛C.心交感神經(jīng)抑制D.中樞交感活性下降E.動(dòng)脈硬化A

B

C

D

E

24.子宮內(nèi)膜異位癥最多見于______A.直腸子宮陷凹B.宮頸C.腹膜D.輸卵管E.卵巢25.子癇患者死亡的原因是______。A.腦水腫B.腦出血C.腎衰竭D.循環(huán)衰竭26.有關(guān)體溫生理性變化的描述，錯(cuò)誤的是______。A.一晝夜中以清晨2～6時(shí)最低，下午2～6時(shí)最高B.兒童體溫略高于成人C.老年人體溫低于青壯年D.女性月經(jīng)前期和妊娠早期體溫略降低E.進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)后體溫一過性增高27.新生兒破傷風(fēng)，控制驚厥首選______。A.地西泮B.水合氯醛C.苯巴比妥D.苯妥英鈉E.卡馬西平28.可引起牙齦增生的抗癲癇藥是______。A.苯妥英鈉B.苯巴比妥C.丙戊酸鈉D.地西泮E.卡馬西平29.何謂“五氣化火”和“五志化火”?30.維生素B12缺乏的原因有______A.烹飪方法不當(dāng)B.胃酸缺乏C.內(nèi)因子缺乏D.腸道功能障礙性疾病A

B

C

D

31.風(fēng)痰的特征是______。A.色黃黏稠B.白而清稀C.清稀多泡沫D.白滑而量多32.習(xí)近平同志指出：“不忘本來才能開辟未來，善于繼承才能更好創(chuàng)新。”同時(shí)闡述了我們民族的“根”和“魂”是______。A.傳統(tǒng)價(jià)值觀念B.中華民族歷史C.中華傳統(tǒng)文化D.創(chuàng)新精神33.下列哪些屬于實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)特點(diǎn)______。A.費(fèi)用常較觀察性研究低B.容易存在依從性差的問題C.容易存在回憶偏倚D.可能出現(xiàn)失訪偏倚A

B

C

D

34.中度燒傷是指總面積在10%～29%之間，或Ⅲ度燒傷面積10%以下。35.女性生殖系統(tǒng)的鄰近器官不包括哪項(xiàng)?______A.膀胱B.直腸C.尿道D.輸尿管E.結(jié)腸36.觸診時(shí)語音震顫增強(qiáng)最常見于______A.大葉性肺炎B.胸壁皮下氣腫C.上腔靜脈阻塞綜合征D.支氣管肺炎E.慢性支氣管炎37.營養(yǎng)不良時(shí)最先萎縮的是______。A.骨骼肌B.脂肪細(xì)胞C.肝臟D.腦E.內(nèi)分泌器官38.大量飲水導(dǎo)致抗利尿激素減少從而減少水的重吸收，所以尿量增多。39.紫外分光光度法測定鹽酸氯丙嗪原料和片劑時(shí)測定波長為254nm，而鹽酸氯丙嗪注射液的測定波長為306nm，是因?yàn)開_____。A.鹽酸氯丙嗪在306nm處有最大吸收B.鹽酸氯丙嗪在306nm處有最小吸收C.鹽酸氯丙嗪氧化產(chǎn)物在254nm處有吸收D.鹽酸氯丙嗪注射液中含有抗氧劑維生素C，維生素C在254nm處有吸收，干擾紫外線測定40.腎小球源性血尿?yàn)?/p>

A.影型B.多形型C.混合型D.均一型E.以上都是41.人體的B淋巴細(xì)胞成熟的場所是______。A.淋巴結(jié)B.胸腺C.骨髓D.扁桃腺E.黏膜淋巴組織42.下列哪種情形不屬于醫(yī)療事故?______A.無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果者B.造成患者中度殘疾，器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙C.造成患者輕度殘疾，器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙D.造成患者明顯人身損害的其他后果的43.批復(fù)與復(fù)函的正文寫作，應(yīng)當(dāng)先寫引據(jù)，再寫回復(fù)意見。44.靜滴去甲腎上腺素發(fā)生藥液外漏時(shí)，酚妥拉明應(yīng)采用何種給藥方法治療?______A.靜脈注射B.靜脈滴注C.肌內(nèi)注射D.局部皮下浸潤注射45.甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)多不引起骨的______A.蟲蝕狀骨質(zhì)破壞B.囊狀骨質(zhì)破壞C.指骨骨膜下骨吸收D.齒骨骨質(zhì)吸收E.骨質(zhì)軟化46.常用的電化學(xué)發(fā)光劑為三聯(lián)吡啶釕。47.在體循環(huán)和肺循環(huán)中，基本相同的是

A.收縮壓B.舒張壓C.外周阻力D.心輸出量48.我國公民被剝奪政治權(quán)利的，其言論、出版、集會(huì)、結(jié)社自由以及選舉權(quán)、被選舉權(quán)也被剝奪。49.急性腎小球腎炎多見于兒童和青少年，簡述該疾病典型的臨床表現(xiàn)。50.下列關(guān)于商品經(jīng)濟(jì)的價(jià)值規(guī)律作用的描述中，說法錯(cuò)誤的是______。A.刺激生產(chǎn)者改進(jìn)技術(shù)和提高勞動(dòng)生產(chǎn)率B.自發(fā)調(diào)節(jié)生產(chǎn)資料和勞動(dòng)力在社會(huì)生產(chǎn)各部門之間的分配C.導(dǎo)致商品生產(chǎn)者優(yōu)勝劣汰D.揭示了工人受全體資本家剝削的事實(shí)51.鐮形紅細(xì)胞最常見于______A.HbS病B.珠蛋白生成障礙貧血C.骨髓纖維化D.缺鐵性貧血52.關(guān)于氣體在血液中運(yùn)輸?shù)臄⑹觯铝心捻?xiàng)是正確的是______。A.O2和CO2都以物理溶解和化學(xué)結(jié)合的兩種形式存在于血液中B.O2的結(jié)合形式是氧合血紅蛋白C.O2與血紅蛋白結(jié)合快、可逆、需要酶催化D.CO2主要以HCO3-形式運(yùn)輸E.CO2和血紅蛋白的氨基結(jié)合不需酶的催化A

B

C

D

E

53.世界衛(wèi)生組織推薦的預(yù)防接種的4種疫苗是______。A.卡介苗、流感疫苗、白喉疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗B.卡介苗、麻疹疫苗、百白破混合疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗C.卡介苗、麻疹疫苗、傷寒疫苗、霍亂疫苗D.麻疹疫苗、流感疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、天花疫苗E.流感疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、肺炎疫苗54.簡述辨證的具體內(nèi)容。55.公文運(yùn)用語言應(yīng)當(dāng)做到

。A.活潑、生動(dòng)、準(zhǔn)確、精練B.形象、生動(dòng)、精練、嚴(yán)謹(jǐn)C.委婉、動(dòng)情、簡約、細(xì)膩D.準(zhǔn)確、精練、莊重、嚴(yán)謹(jǐn)56.二尖瓣狹窄可引起的心肺變化有______。A.左心房肥大擴(kuò)張B.左心室肥大擴(kuò)張C.右心房肥大擴(kuò)張D.右心室肥大擴(kuò)張A

B

C

D

57.患者，男性，49歲。體溫39.7攝氏度，用冰袋降溫，利用的散熱方式是______。A.輻射B.傳導(dǎo)C.對流D.蒸發(fā)58.局麻藥毒性最低的是

A.利多卡因B.布比卡因C.普魯卡因D.羅哌卡因E.丁卡因59.虛里60.新材料科學(xué)技術(shù)是高科技的基礎(chǔ)，它的一個(gè)標(biāo)志技術(shù)是半導(dǎo)體技術(shù)。61.既能瀉火除煩，又能滋陰潤燥的藥物是______。A.石膏B.知母C.梔子D.地骨皮62.配伍63.以下選項(xiàng)中，不屬于急性化膿性骨髓炎發(fā)病2周后的X線表現(xiàn)的是______。A.干骺端松質(zhì)骨內(nèi)出現(xiàn)局限性骨質(zhì)破壞B.骨皮質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)蟲蝕樣破壞C.可有病理性骨折D.竇道形成64.服鋇后鋇劑到達(dá)盲腸超過多長時(shí)間為小腸運(yùn)動(dòng)減弱______A.2小時(shí)B.3小時(shí)C.4小時(shí)D.5小時(shí)E.6小時(shí)65.屬于配伍禁忌，原則上應(yīng)避免應(yīng)用的配伍關(guān)系是______。A.相畏B.相惡C.相使D.相殺第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：B[解析]“茲定于”屬于起首語，“禁止”屬于表意語，“報(bào)請”屬于期請語。2.參考答案：E[解析]患者反復(fù)胸痛，發(fā)作與勞累及情緒有關(guān)，休息可以緩解，為典型心絞痛癥狀。3小時(shí)前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，進(jìn)行性加劇，應(yīng)考慮急性心肌梗死，氣促、不能平臥、雙肺散在哮嗚音及濕性啰音為左心衰竭的表現(xiàn)，心尖部可聞及3/6級收縮期雜音為二尖瓣乳頭肌功能失調(diào)。3.參考答案：D[解析]感覺阻滯平面超過T4者稱為高位脊麻，T10平而以下者稱為低位脊麻。4.參考答案：D[解析]外感風(fēng)寒表證多因外感寒邪，癥見惡寒重，發(fā)熱輕，兼有無汗，身痛。5.參考答案：A[解析]胸腺依賴性抗原(TD-Ag)是指需要T細(xì)胞輔助和巨噬細(xì)胞參與才能激活B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的抗原性物質(zhì)。如細(xì)胞、病毒及各種蛋白質(zhì)均為TD抗原。6.參考答案：D[解析]GPS是英文GlobalPositioningSystem(全球定位系統(tǒng))的簡稱。GPRS是通用分組無線服務(wù)技術(shù)(GeneralPacketRadioService)的簡稱，它是GSM移動(dòng)電話用戶可用的一種移動(dòng)數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)。SARS即重癥急性呼吸綜合征，就是我們所熟知的“非典”。DOS是DiskOperationSystem(磁盤操作系統(tǒng))的簡稱，是個(gè)人計(jì)算機(jī)上的一種操作系統(tǒng)。7.參考答案：D[解析]長期靜脈滴注去甲腎上腺素可致皮膚缺血、蒼白和劇烈疼痛，甚至壞死，可用酚妥拉明溶于生理鹽水中做皮下浸潤注射。8.參考答案：D[解析]耐受分離是指口服抗原，產(chǎn)生分泌型IgA，形成局部黏膜免疫，但卻致全身的免疫耐受現(xiàn)象。9.參考答案：C[解析]胸腔穿刺術(shù)穿刺部位宜取實(shí)音處，一般選擇肩胛角下第7～9肋間或腋中線第6～7肋間；抽吸液體時(shí)不可過快、過多，第一次抽吸液量不超過700mL，以后每次一般不超過1000mL；穿刺抽氣通常在第2前肋間鎖骨中線偏外處，或在腋前線第4～5肋間；排氣速度不宜過快，第一次抽氣量以不超過800～1000mL為宜；進(jìn)針應(yīng)沿下一根肋骨上緣緩慢刺入。10.參考答案：B[解析]孕期尿糖增加不一定是真性糖尿病，需要鑒別。11.參考答案：A[解析]黃疸的發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。12.參考答案：A[解析]空氣分子離子化后產(chǎn)生陰離子、陽離子，其中陰離子對健康有很多益處，但過高濃度也是有害的，一般要求低于106個(gè)/cm3。13.參考答案：C[解析]柯雷氏骨折是指據(jù)腕關(guān)節(jié)面三厘米以內(nèi)的骨折，遠(yuǎn)斷端向背側(cè)或橈側(cè)移位，并可伴有尺骨莖突的骨折，是常見的一種骨折類型，多由于外傷手戳地后引起。X線片上典型的錯(cuò)位表現(xiàn)為：①橈骨遠(yuǎn)端骨折塊向背側(cè)移位；②橈骨遠(yuǎn)端骨折塊向橈側(cè)移位；③骨折處向掌側(cè)成角；④橈骨短縮，骨折處背側(cè)骨質(zhì)嵌入或粉碎骨折；⑤橈骨遠(yuǎn)端骨折塊旋后。14.參考答案：A[解析]氨茶堿適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心力衰竭的哮喘(心源性哮喘)。嗎啡適用于鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛、心肌梗死、心源性哮喘、麻醉和手術(shù)前給藥。腎上腺素用于心臟驟停和過敏性休克的搶救，也可用于支氣管哮喘。去甲腎上腺素用于治療急性心肌梗塞、體外循環(huán)、嗜鉻細(xì)胞瘤切除等引起的低血壓。苯妥英鈉為抗癲癇藥、抗心律失常藥。15.參考答案：A[解析]影響口腔健康的因素有很多，但是意識是必不可少的，很多患者都表現(xiàn)出口腔健康知識的匱乏，還有很多民眾對于口腔健康知識有很大的誤區(qū)，要想提高民眾的口腔健康水平，必須先從思想上進(jìn)行武裝。所以此題選A。16.參考答案：D[解析]在夜間或清晨時(shí)，營養(yǎng)不良患兒若出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、肢冷、脈弱、神志不清甚至呼吸暫停等，應(yīng)首先想到自發(fā)性低血糖的可能。須及時(shí)診治，否則可因呼吸麻痹而死亡。17.參考答案：B[解析]心房顫動(dòng)查體時(shí)有心音強(qiáng)弱不等，心律絕對不齊，脈率小于心率三聯(lián)征。心電圖特點(diǎn)是代表心房除極的正常P波消失，代之以大小不等、形狀各異的顫動(dòng)波(f波)，心室律絕對不規(guī)則，QRS波一般不增寬。該患者心電圖符合上述表現(xiàn)，故最可能的診斷是心房顫動(dòng)。18.參考答案：C[解析]加熱醋酸法為傳統(tǒng)的經(jīng)典方法，特異性強(qiáng)、干擾因素少，能同時(shí)檢出清蛋白及球蛋白尿，但敏感度較低，一般在0.15g/L左右。本法能使含造影劑尿液變清，可用于鑒別試驗(yàn)。19.參考答案：C[解析]炙甘草湯，別名復(fù)脈湯。為補(bǔ)益劑，具有益氣滋陰，通陽復(fù)脈之功效。主治陰血陽氣虛弱，心脈失養(yǎng)證。方藥組成為：甘草、生姜、桂枝、人參、生地黃、阿膠、麥門冬、麻仁、大棗。20.參考答案：ABD[解析]含揮發(fā)性藥物的成分不可長期保存。片劑的優(yōu)點(diǎn)：①劑量準(zhǔn)確，含量均勻；②體積較小、致密，受外界空氣、光線、水分等因素的影響較少，化學(xué)穩(wěn)定性較好，必要時(shí)通過包衣加以保護(hù)；③攜帶、運(yùn)輸、服用均較方便；④生產(chǎn)機(jī)械化、自動(dòng)化程度較高，產(chǎn)量大、成本及售價(jià)較低；⑤可以制成不同類型的各種片劑，如分散(速效)片、控釋(長效)片、腸溶包衣片、咀嚼片和口含片等，以滿足不同臨床醫(yī)療的需要。缺點(diǎn)：①幼兒及昏迷患者不易服用；②制備工序復(fù)雜，技術(shù)難度大；③貯藏含揮發(fā)性藥物成分會(huì)有所下降。21.參考答案：D[解析]科學(xué)發(fā)展觀，是立足社會(huì)主義初級階段基本國情，總結(jié)我國發(fā)展實(shí)踐，借鑒國外發(fā)展經(jīng)驗(yàn)，適應(yīng)新的發(fā)展要求提出來的。所以選擇D。22.參考答案：B[解析]彌漫性增厚多為膀胱炎癥或慢性梗阻所致，注意須在充盈狀態(tài)下判斷膀胱壁的厚度，若超過5mm即為異常；局限性膀胱壁增厚多見于膀胱腫瘤。23.參考答案：ABC[解析]硬膜外麻醉可阻滯交感神經(jīng)，引起阻力血管及容量血管擴(kuò)張，血壓下降。心交感神經(jīng)被阻滯，導(dǎo)致心率減慢、心臟每博量(SV)下降，心輸出量減少，血壓下降。硬膜外的局麻藥吸收后，抑制心肌，引起心臟收縮力下降和血管擴(kuò)張，導(dǎo)致CO(心輸出量)降低。24.參考答案：A[解析]經(jīng)血逆流是形成子宮內(nèi)膜異位癥的主要原因，種植和粘連最常見于盆腔子宮膀胱陷凹和子宮直腸陷凹。25.參考答案：B[解析]子癇患者易發(fā)生腦血管病變，主要死亡原因是腦出血。26.參考答案：D[解析]體溫的正常變化：①人體體溫24小時(shí)內(nèi)呈周期性波動(dòng)，清晨2～6時(shí)體溫最低，午后1～6時(shí)最高；②成年女性的體溫平均比男性高0.3℃，女子的基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期而發(fā)生變動(dòng)，在排卵前體溫較低，排卵日最低，排卵后體溫升高；③體溫也與年齡有關(guān)，兒童、青少年的體溫高于成年人，而老年人的體溫低于青、壯年；④劇烈肌肉活動(dòng)可使骨骼肌緊張并強(qiáng)烈收縮，產(chǎn)熱增加，體溫升高；⑤情緒激動(dòng)、精神緊張、進(jìn)食等情況對體溫都會(huì)有影響，環(huán)境溫度的變化對體溫也有影響。27.參考答案：A[解析]小兒驚厥首選地西泮，因其發(fā)揮作用快，靜注后1～2分鐘即生效。28.參考答案：A[解析]苯妥英鈉刺激性強(qiáng)，約20%患者可出現(xiàn)齒齦增生。可能與藥物從唾液排出刺激原組織增生有關(guān)。29.參考答案：“五氣化火”是風(fēng)、寒、暑、濕、燥侵入人體，在人體陽氣亢盛的條件下郁而化火。“五志化火”是喜、怒、思、悲、恐等各種情志活動(dòng)失調(diào)所變生的“內(nèi)火”，實(shí)質(zhì)上即是由于情志變化，影響臟腑氣機(jī)，氣機(jī)郁結(jié)，郁久則從陽化熱化火?！拔鍤饣稹?、“五志化火”雖然起因不同，但都存在著從陽化熱、郁而化火的相同之處。30.參考答案：BCD[解析]食物中的維生素B12在胃內(nèi)經(jīng)胃酸和胃蛋白酶作用分離出來，然后與內(nèi)因子結(jié)合形成維生素B12-內(nèi)因子復(fù)合體運(yùn)輸，在回腸末端吸收，一般烹飪過程不會(huì)破壞維生素B12，所以本題選B、C、D。31.參考答案：C[解析]色黃黏稠屬熱痰；白而清稀屬寒痰；白滑而量多屬濕痰；清稀多泡沫屬風(fēng)痰。32.參考答案：C[解析]要以科學(xué)態(tài)度對待傳統(tǒng)文化。習(xí)近平總書記指出：“不忘本來才能開辟未來，善于繼承才能更好創(chuàng)新?！敝腥A傳統(tǒng)文化是我們民族的“根”和“魂”，如果拋棄傳統(tǒng)、丟掉根本，就等于割斷了自己的精神命脈。故本題答案選C。33.參考答案：BD[解析]實(shí)驗(yàn)性研究一般要比觀察性研究費(fèi)用高，由于需要人為施加干預(yù)措施，且需要跟蹤隨訪一段時(shí)間，因此研究人員的依從性較差，可能會(huì)出現(xiàn)失訪，而實(shí)驗(yàn)性研究為前瞻性研究，因此不會(huì)出現(xiàn)回憶性偏倚。34.參考答案：A[解析]燒傷嚴(yán)重程度分類：(1)輕度燒傷：燒傷總面積在9%以下的Ⅱ度燒傷。(2)中度燒傷：總面積10%～29%之間，或Ⅲ度燒傷面積在10%以下。(3)重度燒傷：總面積在30%～49%之間，或Ⅲ度燒傷面積在10%～19%之間，或燒傷面積不足30%，但有下列情況之一者：①全身情況重或已有休克；②復(fù)合傷；③中、重度吸入性損傷。(4)特重?zé)齻嚎偯娣e在50%以上，或Ⅲ度燒傷在20%以上。35.參考答案：E[解析]女性生殖器官與尿道、膀胱、輸尿管、直腸及闌尾相鄰。當(dāng)女性生殖器官出現(xiàn)病變時(shí)，能夠累及鄰近器官。36.參考答案：A[解析]語音震顫的強(qiáng)弱取決于氣管、支氣管是否通暢，胸壁傳導(dǎo)是否良好。語顫增強(qiáng)常見于：①肺組織炎性實(shí)變：如大葉性肺炎實(shí)變期、肺梗死；②肺內(nèi)巨大空洞接近胸壁，聲波在空洞內(nèi)共鳴，尤其洞周有炎性浸潤時(shí)，可增強(qiáng)聲波傳導(dǎo)，如空洞性肺結(jié)核、肺膿腫。37.參考答案：B[解析]營養(yǎng)不良患者脂肪細(xì)胞最先萎縮。38.參考答案：A[解析]抗利尿激素是下丘腦的視上核和室旁核(前者為主)的神經(jīng)元分泌的一種肽類激素，它在胞體中合成，經(jīng)下丘腦垂體束被運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體而后釋放出來。主要作用是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水的通透性，促進(jìn)水的重吸收，此外也能增強(qiáng)內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性，并減少腎髓質(zhì)的血流量，有利于維持內(nèi)髓的高滲梯度，這些作用均增加遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少(抗利尿)。血漿晶體滲透壓是生理情況下調(diào)節(jié)抗利尿激素釋放的重要原因。下丘腦視上核和室旁核及其周圍區(qū)域有滲透壓感受器。大量飲水后，水吸收入血，血漿晶體滲透壓降低，對感受器刺激減弱，抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止，集合管對水的重吸收減少，飲水30分鐘時(shí)，尿量明顯增多，以排除體內(nèi)過剩的水分。這種由于一次性的大量飲水，反射性的使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象，稱為水利尿。39.參考答案：D[解析]鹽酸氯丙嗪是一種常用的強(qiáng)安定藥，其注射劑處方中有維生素C等附加劑。鹽酸氯丙嗪在紫外光區(qū)有兩個(gè)最大吸收峰，一個(gè)吸收峰在254nm處，另一個(gè)在306nm處，而維生素C最大吸收峰在243±1nm處，在254nm處有吸收，在306nm處無吸收。40.參考答案：B[解析]腎小球源性血尿產(chǎn)生的主要原因?yàn)槟I小球基底膜斷裂，紅細(xì)胞通過該裂縫時(shí)受血管內(nèi)壓力擠出時(shí)受損，受損的紅細(xì)胞又受不同滲透壓和pH作用，呈現(xiàn)變形紅細(xì)胞血尿，紅細(xì)胞容積變小，甚至破裂，腎小球源性血尿是一種癥狀而不是一種疾病，引起的原因很多，應(yīng)對癥治療。41.參考答案：C[解析]淋巴細(xì)胞起源于骨髓中的造血干細(xì)胞，一部分造血于細(xì)胞的子細(xì)胞在骨髓內(nèi)直接發(fā)育成B淋巴細(xì)胞，另一部分子細(xì)胞隨血液流入胸腺并在胸腺內(nèi)發(fā)育成T淋巴細(xì)胞。因此，B淋巴細(xì)胞成熟的場所是骨髓。42.參考答案：A[解析]《中華人民共和國醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十三條規(guī)定，有下列情形之一的，不屬于醫(yī)療事故：①在緊急情況下為搶救垂?；颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的；②在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?；蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的；③在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的；④無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果的；⑤因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的；⑥因不可抗力造成不良后果的。43.參考答案：A[解析]批復(fù)的正文結(jié)構(gòu)是批復(fù)引據(jù)、批復(fù)意見、批復(fù)結(jié)語。答復(fù)函應(yīng)先寫明來函(名稱及文號)已收悉，然后寫明答復(fù)的依據(jù)，再寫致函事項(xiàng)，即答復(fù)的具體意見。故本題判斷正確。44.參考答案：D[解析]長期靜脈滴注去甲腎上腺素可致皮膚缺血、蒼白和劇烈疼痛，甚至壞死，可用酚妥拉明溶于生理鹽水中做皮下浸潤注射。45.參考答案：A[解析]甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)常見的表現(xiàn)有：①全身骨骼廣泛性骨質(zhì)疏松；②骨膜下骨吸收，好發(fā)于中位指骨橈側(cè)緣，齒槽硬板骨吸收也較常見；③軟骨下骨吸收，多見于鎖骨肩峰端及恥骨聯(lián)合處；④局限性囊狀骨質(zhì)破壞(棕色瘤)；⑤骨質(zhì)軟化；⑥骨質(zhì)硬化；⑦尿路結(jié)石；⑧關(guān)節(jié)軟骨鈣化；⑨軟組織鈣化。46.參考答案：A[解析]在電化學(xué)發(fā)光免疫測定(ECLI)中應(yīng)用的標(biāo)志物為電化學(xué)發(fā)光反應(yīng)的底物三聯(lián)吡啶釕，其衍生物N-羥基琥珀酰胺(NHS)酯可通過化學(xué)反應(yīng)與抗體或不同化學(xué)結(jié)構(gòu)的抗原分子結(jié)合，制成標(biāo)記的抗體或抗原。47.參考答案：D[解析]體循環(huán)與肺循環(huán)射血量相等，都等于心輸出量，壓力不同。48.參考答案：A[解析]公民被剝奪政治權(quán)利是剝奪下列權(quán)利：選舉權(quán)、被選舉權(quán)，擔(dān)任國家機(jī)關(guān)職務(wù)的權(quán)利，言論、出版、集會(huì)、結(jié)社、游行、示威自由的權(quán)利，擔(dān)任國有公司、企業(yè)、事業(yè)單位和人民團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的權(quán)利。因此本題正確。49.參考答案：急性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)有：①尿異常幾乎所有患者均有腎小球源性血尿，約30%為肉眼血尿且為首發(fā)癥狀，可伴有輕、中度蛋白尿，少數(shù)患者(＜20%)出現(xiàn)腎病綜合征樣大量蛋白尿，尿沉渣中除紅細(xì)胞外，早期尚可見到少許白細(xì)胞和上皮細(xì)胞，并可見到顆粒管型和紅細(xì)胞管型；②水腫80%以上患者出現(xiàn)水腫，以晨起眼瞼水腫伴雙下肢輕度凹陷性水腫，少數(shù)水腫嚴(yán)重可波及全身；③高血壓約80%患者出現(xiàn)一過性輕、中度高血壓，常與水-鈉潴留相關(guān)，利尿后血壓可逐漸恢復(fù)正常；④腎功能異常早期可出現(xiàn)一過性腎小球?yàn)V過率下降、尿量減少，表現(xiàn)為輕度氮質(zhì)血癥，多于1～2周尿量增加，腎功能在利尿數(shù)日后逐漸恢復(fù)正常，極少數(shù)為急性腎功能衰竭，酷似急進(jìn)性腎炎；⑤免疫學(xué)檢查起病初期血清補(bǔ)體C3及總補(bǔ)體下降，8周內(nèi)漸恢復(fù)正常。血清抗鏈球菌溶血素“O”滴度升高提示近期內(nèi)曾有鏈球菌感染。部分患者循環(huán)免疫復(fù)合物及血清冷球蛋白可呈陽性。50.參考答案：D[解析]平均利潤理論而不是價(jià)值規(guī)律的作用揭示了工人受全體資本家剝削的事實(shí)，揭示了工人階級與資產(chǎn)階級相對立的經(jīng)濟(jì)根源。D項(xiàng)說法錯(cuò)誤，其余二三項(xiàng)均是價(jià)值規(guī)律的作用。故本題答案選D。51.參考答案：A[解析]HbS病的紅細(xì)胞在缺氧的情況下發(fā)生變形呈鐮刀狀或月牙形，即為鐮形紅細(xì)胞；珠蛋白生成障礙貧血、缺鐵性貧血的紅細(xì)胞多為小細(xì)胞、低色素改變；骨髓纖維化可有淚滴形紅細(xì)胞。52.參考答案：ABDE[解析]O2和CO2在血液中的運(yùn)輸形式有兩種，即物理溶解和化學(xué)結(jié)合，O2的化學(xué)結(jié)合形式是HbO2(氧合血紅蛋白)，Hb與O2結(jié)合與解離主要