2023年彭水苗族土家族自治縣婦幼保健院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁(yè)
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2023年彭水苗族土家族自治縣婦幼保健院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.異位妊娠最常發(fā)生的部位是______。A.腹腔妊娠B.宮頸妊娠C.輸卵管壺腹部D.卵巢妊娠2.26歲女性,3小時(shí)前摔傷左前臂,來(lái)院檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹、瘀斑,局部劇痛,并有短縮成角畸形,診斷首先考慮______。A.前臂軟組織挫傷B.尺神經(jīng)損傷C.尺橈骨雙折D.橈骨骨折E.尺骨骨折3.維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期(激期)頭部的改變有______、______、______、______。4.主動(dòng)脈弓離斷是指______。A.主動(dòng)脈缺如B.升主動(dòng)脈和主動(dòng)脈弓與降主動(dòng)脈之間沒(méi)有連接C.降主動(dòng)脈中斷D.主動(dòng)脈弓內(nèi)徑明顯變窄E.升主動(dòng)脈通過(guò)導(dǎo)管動(dòng)脈與降主動(dòng)脈連接5.尿路感染常見(jiàn)的致病菌不包括______A.大腸埃希菌B.克雷伯桿菌C.厭氧菌D.支原體E.銅綠假單胞菌6.特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件不包括

。A.肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢(shì),或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2個(gè)以上的省(自治區(qū)),并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢(shì)B.周邊以及與我國(guó)通航的國(guó)家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情,并出現(xiàn)輸入性病例,嚴(yán)重危及我國(guó)公共衛(wèi)生安全的事件C.發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有擴(kuò)散趨勢(shì)D.發(fā)生原因不明的大范圍艾滋病事件7.當(dāng)前,中國(guó)特色社會(huì)主義進(jìn)入新時(shí)代,我國(guó)社會(huì)的主要矛盾是______。A.人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾B.因貧富差距所引發(fā)社會(huì)各階層的矛盾C.生產(chǎn)力和生產(chǎn)關(guān)系的矛盾D.上層建筑和經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的矛盾8.潰瘍不規(guī)則,底部污穢,凸凹不平,胃酸缺乏______。A.十二指腸球后潰瘍B.癌性潰瘍C.復(fù)合性潰瘍D.胃多發(fā)潰瘍A

B

C

D

9.高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是______。A.大腦皮質(zhì)B.內(nèi)囊及基底節(jié)附近C.丘腦D.腦橋E.小腦10.創(chuàng)傷后神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.抗利尿激素分泌減少B.腎上腺皮質(zhì)激素合成和分泌增加C.血中兒茶酚胺濃度增加D.甲狀腺素分泌增加E.胰高血糖素和胰島素分泌增加11.能影響修復(fù)的因素有______。A.年齡B.營(yíng)養(yǎng)C.電離輻射D.神經(jīng)支配E.性別A

B

C

D

E

12.室管膜瘤好發(fā)于______A.青少年B.中年C.老年D.中老年E.任何年齡13.引起原發(fā)性顆粒性固縮腎的最主要病變是

A.部分腎小球纖維化B.腎間質(zhì)纖維組織增生C.腎間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D.入球小動(dòng)脈玻璃樣變性E.部分腎小球代償性肥大14.對(duì)支氣管平滑肌β2受體有較強(qiáng)選擇性的平喘藥是______。A.茶堿B.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.沙丁胺醇E.色甘酸鈉15.塑料基托厚度一般為_(kāi)_____。A.0.5mmB.1mmC.1.5mmD.2.0mmE.3.0mm16.支氣管哮喘中起主要作用的Ig是______A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD17.關(guān)于盆腔炎的病原菌及傳染途徑,以下哪項(xiàng)正確?______A.盆腔炎與性生活沒(méi)關(guān)系B.盆腔感染的主要病原菌是厭氧菌C.主要是需氧菌和厭氧菌的混合感染D.病原菌以血循環(huán)傳播為主E.病原菌以沿生殖器黏膜上行蔓延為主18.注射時(shí)需要臥床的鎮(zhèn)痛藥是______。A.噴他佐辛B.嗎啡C.哌替啶D.可待因19.預(yù)防細(xì)菌性痢疾的措施中,最重要的是

A.切斷傳播途徑B.隔離并治療病人C.治療慢性菌痢病人D.流行季節(jié)預(yù)防服藥E.口服多價(jià)減毒活菌苗20.腰部有叩擊痛,主要考慮______。A.肝膽疾病B.脾胃疾病C.局部骨骼疾病D.腎臟疾病A

B

C

D

21.某男,49歲。雙側(cè)鼻孔充滿鼻息肉,擬在全麻下鼻息肉摘除術(shù),請(qǐng)問(wèn)哪些麻醉誘導(dǎo)方法不當(dāng)______A.常規(guī)快誘導(dǎo)B.口中放入口咽通氣道C.清醒,表面麻醉下慢誘導(dǎo)D.全憑吸入誘導(dǎo)E.誘導(dǎo)后不氣管插管A

B

C

D

E

22.輸血時(shí),兩袋血之間應(yīng)輸入少量______。A.氯化鈣溶液B.生理鹽水C.地塞米松D.5%葡萄糖溶液23.預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作的首選藥物是______。A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.麻黃堿D.異丙基阿托品24.脊柱結(jié)核的診斷,與X線平片比較,CT的主要優(yōu)勢(shì)是______A.確定膿腫大小B.觀察膿腫形態(tài)C.判斷膿腫數(shù)目D.了解椎管內(nèi)膿腫25.耐青霉素G的金葡菌的感染可首選______。26.婦幼保健機(jī)構(gòu)的管理規(guī)定是什么?27.以下關(guān)于ARDS的臨床特點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)室檢查,說(shuō)法正確的是______。A.呼吸窘迫的特點(diǎn)為呼吸淺快,頻率大于28次/分B.早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音C.因本病的主要病理變化為肺水腫,故不會(huì)出現(xiàn)管狀呼吸音D.X線胸片符合肺水腫,不會(huì)出現(xiàn)肺質(zhì)纖維化E.肺動(dòng)脈平均壓力小于12cmH2O28.細(xì)胞水腫主要損害哪種細(xì)胞器?______A.滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.線粒體D.溶酶體E.高爾基體29.人民群眾是先進(jìn)生產(chǎn)力和先進(jìn)文化的代表。30.男性,73歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰10天,神志不清1天,急診入院。發(fā)病以來(lái)食欲缺乏,尿量不少。有高血壓、糖尿病史。查體:T37.5℃,BP120/80mmHg,R24次/分?;杳裕つw干燥,雙下肺較多濕啰音。WBC12×109/L,分葉核76%。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是______A.尿糖及酮體B.血電解質(zhì)C.血?dú)夥治鯠.ECGE.X線胸片31.阿司匹林發(fā)揮解熱作用,其作用部位是______。A.大腦皮質(zhì)B.丘腦下部C.丘腦中部D.丘腦上部32.下列哪項(xiàng)屬于虛熱型肺痿的癥狀

A.午后潮熱B.咳吐濁唾涎沫,質(zhì)黏稠C.咳聲不揚(yáng)D.短氣不足以息E.氣急喘促A

B

C

D

E

33.目前治療哮喘最有效的藥物是

A.擬腎上腺激素B.茶堿類C.抗膽堿藥物D.腎上腺皮質(zhì)激素類E.抗生素34.消化性潰瘍的X線鋇劑征象是______。A.水影B.光影C.壁影D.龕影35.患者男,34歲。2年來(lái)常出現(xiàn)上腹痛,進(jìn)食后上腹飽脹不適,噯氣,食欲減退,偶有黑便,為明確診斷最可靠的檢查方法是______。A.胃鏡檢查B.B超檢查C.胃液檢查D.X線檢查E.血清學(xué)檢查36.簡(jiǎn)述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本工作內(nèi)容。37.全口義齒選磨時(shí),正中一側(cè)上頜舌牙尖早期接觸,側(cè)方也有早期接觸,應(yīng)選磨______。A.上頜舌牙尖B.下頜舌牙尖C.上頜頰牙尖D.下頜頰牙尖E.下頜中央窩38.不屬于心肌電生理特性的是

A.興奮性B.傳導(dǎo)性C.自律性D.收縮性39.《素問(wèn)·生氣通天論》說(shuō):“冬傷于寒,春必溫病?!贝苏f(shuō)的發(fā)病類型是屬于______。A.感邪即發(fā)B.徐發(fā)C.伏而后發(fā)D.復(fù)發(fā)40.1歲男孩,陣發(fā)性哭鬧10小時(shí),面色蒼白,嘔吐,大便呈果醬色,腹部檢查可觸及臘腸形包塊。首選的治療方法是______。A.藥物驅(qū)蟲(chóng)B.空氣灌腸C.急癥手術(shù)D.腹部按摩41.對(duì)糾正體內(nèi)酸堿電解質(zhì)失調(diào)有顯著效果的溶液是______。A.濃縮白蛋白B.右旋糖酐C.血漿D.晶體溶液42.在望神中,患者甚至昏迷,或煩躁狂亂,目睛呆滯,呼吸氣微,甚至目閉口開(kāi),手撒尿遺,或搓空理線,循衣摸床。見(jiàn)于下列哪種情況______。A.得神B.少神C.失神D.假神43.有關(guān)腹膜的敘述,下列哪項(xiàng)正確

A.腹膜是由上皮細(xì)胞組成的一層薄膜B.網(wǎng)膜不是腹膜形成的C.腹膜的面積約1m2D.壁腹膜主要受肋間神經(jīng)和腰神經(jīng)支配,痛覺(jué)敏感,定位準(zhǔn)確E.盆腔腹膜較其他部位吸收力更強(qiáng)44.梅尼埃病屬于腦性眩暈。

45.化學(xué)物質(zhì)的哪些物理性質(zhì)影響毒效應(yīng)______。A.電離度B.熔點(diǎn)C.揮發(fā)度D.溶解度A

B

C

D

46.不出現(xiàn)血清腫瘤標(biāo)記物癌胚抗原(CEA)升高的腫瘤是______。A.肺癌B.胰腺癌C.食管癌D.結(jié)腸癌E.乳腺癌47.急性心肌梗死患者出現(xiàn)陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速,預(yù)示即將發(fā)生______。A.心房顫動(dòng)B.心室顫動(dòng)C.心室停頓D.不完全性房室傳導(dǎo)阻滯E.完全性房室傳導(dǎo)阻滯48.患者,女性,誤喝對(duì)硫磷,惡心、嘔吐、出汗。不正確的洗胃措施是______。A.生理鹽水B.蛋清C.清水D.高錳酸鉀49.原發(fā)型肺結(jié)核包括______A.急性粟粒型肺結(jié)核B.亞急性粟粒型肺結(jié)核C.原發(fā)綜合征D.胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎A

B

C

D

E

50.牙體缺損修復(fù)體包含的種類有

。A.頜墊B.部分冠C.全冠D.樁冠E.甲冠A

B

C

D

E

51.無(wú)配偶的男性收養(yǎng)女性的,收養(yǎng)人與被收養(yǎng)人之間的年齡應(yīng)當(dāng)相差______。A.30周歲以上B.35周歲以上C.40周歲以上D.45周歲以上52.降顱壓首選______。A.呋塞米B.20%甘露醇C.25%山梨醇D.氫氯噻嗪53.患者,女,65歲。糖尿病病史10年,近2個(gè)月感覺(jué)雙足趾端麻木,下肢皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁,無(wú)汗就診。體檢:消瘦,營(yíng)養(yǎng)欠佳,雙手骨間肌萎縮,肌力Ⅳ級(jí)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)以下哪種并發(fā)癥?______A.糖尿病并發(fā)腦血管意外B.糖尿病神經(jīng)病變C.糖尿病微血管病變D.糖尿病自主神經(jīng)病變E.糖尿病感覺(jué)神經(jīng)病變54.對(duì)放射性不敏感的腫瘤有______。A.骨肉瘤B.纖維肉瘤C.脂肪肉瘤D.胚胎性橫紋肌肉瘤E.惡性黑色素瘤A

B

C

D

E

55.胎盤(pán)由下列哪些組織構(gòu)成?______A.平滑絨毛膜、包蛻膜、羊膜B.平滑絨毛膜、底蛻膜、真蛻膜C.葉狀絨毛膜、包蛻膜、真蛻膜D.葉狀絨毛膜、底蛻膜、羊膜E.葉狀絨毛膜、底蛻膜、真蛻膜56.妨礙鐵劑在腸道吸收的物質(zhì)是______。A.稀鹽酸B.維生素CC.半胱氨酸D.鞣酸57.辛涼解表劑中有時(shí)配伍辛溫解表藥。其意義在于助透邪外出。58.行政管理的編制管理是指按法律規(guī)定的制度和程序,為有效控制______所進(jìn)行的管理。A.機(jī)構(gòu)設(shè)置B.人員配備C.經(jīng)費(fèi)預(yù)算D.人員定額和結(jié)構(gòu)比例A

B

C

D

59.骨盆外測(cè)量有哪幾條徑線及正常值?60.可能逆轉(zhuǎn)慢性胃炎病人胃黏膜腸上皮化生和不典型增生的藥物有______A.β-胡蘿卜素B.維生素CC.維生素ED.葉酸A

B

C

D

61.統(tǒng)治階級(jí)的意志是依法治國(guó)的根本依據(jù)。62.脈律整齊的心律失常是______。A.心房顫動(dòng)B.Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速D.交界性早搏E.以上均不是63.原發(fā)型肺結(jié)核的X線表現(xiàn)有______。A.原發(fā)病灶見(jiàn)于肺尖B.原發(fā)病灶分布均勻C.肺門(mén)腫塊影D.病灶具有多樣性E.肺不張64.新生兒復(fù)蘇時(shí)給藥的最佳途徑是

A.氣管內(nèi)給藥B.頭皮靜脈穿刺注射C.心臟穿刺注射D.臍靜脈注射E.頸內(nèi)靜脈注射65.局麻藥對(duì)血管的影響是

。A.無(wú)影響B(tài).擴(kuò)張C.收縮D.先收縮后擴(kuò)張E.先擴(kuò)張后收縮第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:C[解析]輸卵管妊娠為異位妊娠中最常見(jiàn),占95%,依發(fā)生率的高低分為壺腹部、峽部、傘端及間質(zhì)部妊娠。2.參考答案:C[解析]題中患者有成角畸形,提示存在尺橈骨雙折。在解剖學(xué)上尺橈骨之間由堅(jiān)韌的骨間膜相連。由于尺骨和橈骨均有一定的彎曲幅度,使尺、橈骨之間的寬度不一致,最寬處為1.5~2.0cm。前臂處于中立位時(shí),骨間膜最緊張,在極度旋前或旋后位時(shí)最松弛。當(dāng)單一尺骨或橈骨骨折時(shí),暴力可由骨間膜傳達(dá)到另一骨干,引起不同平面的雙骨折;或發(fā)生一側(cè)骨干骨折,另一骨的上端或下端脫位。3.參考答案:顱骨軟化

方顱

前囟遲閉

乳牙萌出延遲4.參考答案:B[解析]主動(dòng)脈弓離斷(IAA),又稱主動(dòng)脈弓缺如是指升主動(dòng)脈與降主動(dòng)脈之間沒(méi)有連接。是一種罕見(jiàn)的先天性心血管畸形,誤、漏診率及手術(shù)死亡率高。5.參考答案:C6.參考答案:D[解析]根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍,突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特別重大(Ⅰ級(jí))、重大(Ⅱ級(jí))、較大(Ⅲ級(jí))和一般(Ⅳ級(jí))四級(jí)。其中,特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件主要包括:(1)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢(shì),或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2個(gè)以上的省(自治區(qū)),并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢(shì)。(2)發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有擴(kuò)散趨勢(shì)。(3)涉及多個(gè)省份的群體性不明原因疾病,并有擴(kuò)散趨勢(shì)。(4)發(fā)生新傳染病或我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入,并有擴(kuò)散趨勢(shì),或發(fā)現(xiàn)我國(guó)已消滅的傳染病重新流行。(5)發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件。(6)周邊以及與我國(guó)通航的國(guó)家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情,并出現(xiàn)輸入性病例,嚴(yán)重危及我國(guó)公共衛(wèi)生安全的事件。(7)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。答案選D。7.參考答案:A[解析]黨的十九大報(bào)告指出,中國(guó)特色社會(huì)主義進(jìn)入新時(shí)代,我國(guó)社會(huì)主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。故本題選A。8.參考答案:B[解析]胃與十二指腸均有潰瘍稱為復(fù)合性潰瘍,多見(jiàn)于男性,幽門(mén)狹窄的發(fā)生率較高。癌性潰瘍胃鏡下可見(jiàn)形狀不規(guī)則,底凹凸不平,邊緣結(jié)節(jié)隆起,污穢苔,潰瘍周?chē)副谠龊?、?qiáng)直,可有結(jié)節(jié)、糜爛、胃出血。9.參考答案:B[解析]高血壓腦出血發(fā)病部位以基底節(jié)區(qū)最多見(jiàn),主要因?yàn)楣?yīng)此處的豆紋動(dòng)脈從大腦中動(dòng)脈呈直角發(fā)出,易受高壓血流沖擊而破裂。殼核、基底節(jié)區(qū)出血是最常見(jiàn)的高血壓腦出血的部位,多損及內(nèi)囊。10.參考答案:A[解析]當(dāng)?shù)脱萘亢偷脱獕捍碳ご贵w后葉時(shí)抗利尿激素的分泌增加。11.參考答案:ABCD[解析]性別不是影響修復(fù)的因素。12.參考答案:A[解析]室管膜瘤來(lái)源于腦室與脊髓中央管的室管膜細(xì)胞或腦內(nèi)白質(zhì)室管膜細(xì)胞巢的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤。男多于女,多見(jiàn)于兒童及青年。13.參考答案:D[解析]原發(fā)性顆粒性固縮腎發(fā)生在彌漫性硬化性腎小球腎炎,是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結(jié)果。其主要病變是大量腎小球纖維化和入球小動(dòng)脈玻璃樣變,有的形成無(wú)結(jié)構(gòu)的玻璃樣小團(tuán),致使兩個(gè)腎對(duì)稱性萎縮變小,色蒼白,表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀,腎小而質(zhì)硬。答案為D。14.參考答案:D15.參考答案:D16.參考答案:D[解析]支氣管哮喘屬于Ⅰ型超敏反應(yīng),參與反應(yīng)的主要成分為IgE、肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞。17.參考答案:C[解析]盆腔炎受STD的影響很大,與性生活紊亂、性生活開(kāi)始過(guò)早有關(guān);盆腔炎主要是需氧菌和厭氧菌的混合感染,病原菌以經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延為主。18.參考答案:C[解析]哌替啶對(duì)走動(dòng)的人可引起暈厥、血壓下降,及時(shí)將患者平臥則癥狀迅速緩解。因此,注射哌替啶時(shí),患者需臥床。19.參考答案:A切斷傳播途徑是目前預(yù)防細(xì)菌性痢疾最有效的措施,主要是加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生,養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣,加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生,消滅蒼蠅及蟑螂。20.參考答案:CD[解析]腰部有叩擊痛,主要考慮腎臟疾病和局部骨骼病變。叩擊痛檢查法是以右手握空拳叩擊左手手背的檢查方法。21.參考答案:ADE[解析]雙側(cè)鼻孔充滿鼻息肉預(yù)料可能屬于困難插管,所以不能用常規(guī)快速誘導(dǎo)插管和全憑吸入誘導(dǎo):鼻腔手術(shù)血液、分泌物可造成呼吸道梗阻,嚴(yán)重時(shí)全麻誘導(dǎo)時(shí)可致窒息死亡,所以必須行氣管插管術(shù)。BC是此手術(shù)可選擇的誘導(dǎo)方式。22.參考答案:B23.參考答案:C[解析]預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作的首選藥物是麻黃堿。24.參考答案:D[解析]X線不能顯示椎管內(nèi)膿腫。25.參考答案:苯唑西林(或氯唑西林)26.參考答案:婦幼保健機(jī)構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人員須掌握母嬰保健法律法規(guī),具有法定執(zhí)業(yè)資格。從事婚前保健、產(chǎn)前診斷和遺傳病診斷、助產(chǎn)技術(shù)、終止妊娠和結(jié)扎手術(shù)服務(wù)的人員必須取得相應(yīng)的《母嬰保健技術(shù)考核合格證書(shū)》。婦幼保健機(jī)構(gòu)要建立健全培訓(xùn)制度,應(yīng)采取多種方式進(jìn)行崗位培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,對(duì)專業(yè)技術(shù)人員參加學(xué)歷教育、進(jìn)修學(xué)習(xí)、短期培訓(xùn)班、學(xué)術(shù)活動(dòng)等給予支持;要積極創(chuàng)造條件,吸引高素質(zhì)人才;要按照工作需要和精簡(jiǎn)效能的原則,建立專業(yè)人員聘用制度,引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,嚴(yán)格崗位管理,實(shí)行績(jī)效考核。27.參考答案:B[解析]急性呼吸窘迫綜合征的特點(diǎn)為呼吸深快;早期病理變化為肺水腫,出現(xiàn)雙側(cè)肺底濕啰音;本病病理有滲出、增生、纖維化三個(gè)階段;本病后期可有管狀呼吸音,肺毛細(xì)血管楔壓小于12cmH2O。故正確選B。28.參考答案:C[解析]線粒體與能量代謝有關(guān),細(xì)胞水腫時(shí)電鏡下可見(jiàn)線粒體有明顯變化。29.參考答案:B[解析]黨是先進(jìn)生產(chǎn)力和先進(jìn)文化的代表,因此本題錯(cuò)誤。30.參考答案:A[解析]此老年男性病人近10天有肺部感染,證據(jù)是發(fā)熱、咳嗽、咳痰、雙下肺濕啰音和白細(xì)胞升高,1天來(lái)神志不清,因?yàn)橛刑悄虿∈?,所以首先?yīng)檢查尿糖和酮體,以確定是否為肺部感染誘發(fā)的糖尿病酮癥酸中毒昏迷。31.參考答案:B32.參考答案:ABCE[解析]短氣不足以息為虛寒型肺痿的癥狀。33.參考答案:D[解析]哮喘的治療原則是去除病因、控制發(fā)作和預(yù)防復(fù)發(fā)。由于哮喘是慢性非特異性炎癥,因此糖皮質(zhì)激素是當(dāng)前防治哮喘最有效的一線藥物。34.參考答案:D[解析]潰瘍的X線鋇劑直接征象為龕影、黏膜聚集,間接征象是局部壓痛、胃大彎側(cè)痙攣性切跡、狹窄、十二指腸球部激惹及球部畸形等。35.參考答案:A[解析]胃疾病的診斷首選胃鏡檢查。36.參考答案:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本內(nèi)容:

(1)社區(qū)健康教育

①健康教育是公民素質(zhì)教育的重要內(nèi)容。健康教育是通過(guò)有組織、有計(jì)劃、有系統(tǒng)的社會(huì)和教育活動(dòng),促使人們自覺(jué)地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危害因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康,提高生活質(zhì)量。

②社區(qū)健康教育需建立組織機(jī)構(gòu),由社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé),組織各有關(guān)部門(mén)和人民團(tuán)體、社會(huì)各有關(guān)人士參加。

(2)社區(qū)預(yù)防

社區(qū)預(yù)防包括:①傳染病和多發(fā)病的預(yù)防;②衛(wèi)生監(jiān)督和管理;③慢性病控制。

(3)社區(qū)康復(fù)

①社區(qū)康復(fù)是指患者或殘疾者經(jīng)過(guò)臨床治療后,為促進(jìn)患者或殘疾者的身心進(jìn)一步地康復(fù),由社區(qū)繼續(xù)提供的醫(yī)療保健服務(wù)。社區(qū)康復(fù)不同于醫(yī)療康復(fù),它體現(xiàn)了醫(yī)療與預(yù)防保健于一體,心身全面兼顧,連續(xù)性、協(xié)調(diào)性的全科醫(yī)療服務(wù)的基本原則。

②社區(qū)康復(fù)的宗旨是充分利用社區(qū)資源,使患者或殘疾者在社區(qū)或家庭通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練使患者的疾病好轉(zhuǎn)或痊愈,生理功能得到恢復(fù),心理障礙得到解除

(4)社區(qū)醫(yī)療

①醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作量最多的部分,但不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)。很多常見(jiàn)病、多發(fā)病,都可以在社區(qū)進(jìn)行治療。

②社區(qū)醫(yī)療應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)使用適宜技術(shù)、中醫(yī)中藥等,以適應(yīng)廣大人民群眾的需求,減輕人民負(fù)擔(dān)和控制醫(yī)療費(fèi)用的迅速上漲。

(5)慢性病防治與管理

隨著疾病譜和死亡譜的變化,對(duì)慢性病的防治與管理已成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。據(jù)有關(guān)專家預(yù)測(cè),到2030年,我國(guó)城鄉(xiāng)慢性病患病率將達(dá)到65.7%,為1993年的4.3倍。在慢性病病因中,包括生物因素和生活行為等社會(huì)因素。前者為不可控因素,后者為可控因素。慢性疾病的80%可在社區(qū)進(jìn)行治療和康復(fù)。因此,加強(qiáng)對(duì)社區(qū)慢性病的防治與管理,可帶來(lái)巨大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

(6)計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)

計(jì)劃生育是我國(guó)的一項(xiàng)基本國(guó)策,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可為晚婚晚育、優(yōu)生優(yōu)育、計(jì)劃生育提供方便、有效的技術(shù)指導(dǎo)和宣傳教育。37.參考答案:A[解析]早接觸與頜干擾的調(diào)磨,正中和側(cè)方時(shí)都出現(xiàn)咬合不適,說(shuō)明高點(diǎn)在功能牙尖的位置。38.參考答案:D[解析]心肌生理特性有:興奮性、傳導(dǎo)性、自律性和收縮性,其中收縮性屬于機(jī)械活動(dòng)特性,其余三個(gè)屬于電生理特性。39.參考答案:C[解析]伏而后發(fā),是指感受邪氣后,病邪在機(jī)體內(nèi)潛伏一段時(shí)間,或在誘因的作用下,過(guò)時(shí)而發(fā)病。40.參考答案:B[解析]陣發(fā)性哭鬧、大便果醬色、腹部觸及臘腸包塊,考慮為腸套疊,小兒在48小時(shí)以內(nèi)采用空氣灌腸。41.參考答案:D42.參考答案:C[解析]失神,又稱“無(wú)神”,多見(jiàn)神志昏迷,或煩躁狂亂,或精神萎靡;目睛呆滯或晦暗無(wú)光,反應(yīng)遲鈍,呼吸氣微,甚至目閉口開(kāi),手撒尿遺,或搓空理線,循衣摸床等。43.參考答案:D[解析]腹膜是由間皮細(xì)胞組成的一層很薄的漿膜。網(wǎng)膜是由腹膜形成的。腹膜的面積幾乎與全身的皮膚面積相等,約2m2。腹膜有很強(qiáng)的吸收力,膈下腹膜較其他部位吸收力更強(qiáng)。壁腹膜主要受肋間神經(jīng)和腰神經(jīng)的支配,痛覺(jué)敏感,定位準(zhǔn)確。44.參考答案:B[解析]梅尼埃病又稱迷路積水,是由于內(nèi)耳的膜迷路發(fā)生積水,以致出現(xiàn)發(fā)作性眩暈、耳鳴、耳聾、頭內(nèi)脹痛癥狀,所以屬于耳性眩暈。45.參考答案:ABC[解析]化學(xué)物質(zhì)的電離度、熔點(diǎn)和揮發(fā)度影響毒效應(yīng)。46.參考答案:C[解析]CEA升高主要見(jiàn)于結(jié)/直腸癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宮及子宮頸癌、泌尿系腫瘤等。47.參考答案:B[解析]前壁心肌梗死易發(fā)生快速室性心律失常,如室性心動(dòng)過(guò)速,具有頻發(fā)性、多變化性。出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速,應(yīng)高度警惕心室顫動(dòng)的發(fā)生。48.參考答案:D[解析]對(duì)硫磷中毒忌用高錳酸鉀溶液洗胃。49.參考答案:CD[解析]結(jié)核病分為:原發(fā)型肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核、繼發(fā)型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎和肺外結(jié)核;其中原發(fā)型肺結(jié)核包括原發(fā)綜合征和胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核;急性、亞急性粟粒型肺結(jié)核屬于血行播散型。50.參考答案:BCDE[解析]牙體缺損修復(fù)體的種類包括:①嵌體,即嵌入牙冠內(nèi)的修復(fù)體。②部分冠,即覆蓋部分牙冠表面的修復(fù)體,包括3/4冠、開(kāi)面冠、貼面、半冠等。③全冠,即覆蓋全部牙冠表面的修復(fù)體,包括金屬全冠、非金屬全冠、混合全冠等。甲冠也是全冠修復(fù)體的一種。④樁冠,即利用冠釘插入殘根口管內(nèi)固位的全冠修復(fù)體。⑤種植體牙冠,即在植入牙槽骨內(nèi)的種植體上制作的人工牙冠。⑥CAD/CAM全瓷修復(fù)體。51.參考答案:C[解析]《收養(yǎng)法》第9條規(guī)定,無(wú)配偶的男性收養(yǎng)女性的,收養(yǎng)人與被收養(yǎng)人的年齡應(yīng)當(dāng)相差四十周歲以上。故本題答案選C。52.參考答案:B[解析]降顱壓首選20%甘露醇,要求15~30分鐘內(nèi)快速靜脈滴注。53.參考答案:B[解析]糖尿病慢性并發(fā)癥包括糖尿病大血管病變、糖尿病微血管病變、糖尿病神經(jīng)病變和糖尿病足。糖尿病神經(jīng)病變以周?chē)窠?jīng)病變最常見(jiàn),患者常先出現(xiàn)肢端感覺(jué)異常,隨后有肢體疼痛,呈隱痛和刺痛;后期感覺(jué)喪失,累及運(yùn)動(dòng)神經(jīng),可有手足小肌群萎縮等癥狀。54.參考答案:ABCE[解析]對(duì)放射線不敏感的腫瘤:骨肉瘤、纖維肉瘤、肌肉瘤、腺瘤、脂肪肉瘤、惡性黑色素瘤。55.參考答案:D[解析]胎盤(pán)是由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構(gòu)成,是母體與胎兒間進(jìn)行物質(zhì)交換的重要器官

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