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2023年北京城建集團有限責(zé)任公司第四醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.胃腸減壓的作用原理是______。A.虹吸B.滲透C.負(fù)壓吸引D.重力作用E.虹吸+滲透2.女,34歲,因咳嗽、發(fā)熱2天就診,經(jīng)診斷為上呼吸道感染,給予肌內(nèi)注射鏈霉素0.5g。10分鐘后,患者面色蒼白、呼吸急促,繼而抽搐、昏迷,即行緊急搶救,40分鐘后,呼吸心跳停止。患者死后,其家屬認(rèn)為該院未對患者作皮試就行注射,是院方責(zé)任。根據(jù)《醫(yī)療事故處理辦法》,這是一起______A.醫(yī)療技術(shù)事故B.醫(yī)療責(zé)任事故C.嚴(yán)重醫(yī)療差錯D.醫(yī)療意外E.并發(fā)癥3.“要富口袋,先富腦袋”這一說法在哲學(xué)上的含義是精神力量可以變成物質(zhì)力量。4.主藏精,主水,主納氣,為人體臟腑陰陽之本,生命之源,被稱為“先天之本”的是______。A.心B.肝C.腎D.脾5.口服避孕藥的禁忌證有______。A.慢性肝炎、腎炎B.乳房有腫塊C.哺乳期D.肺結(jié)核痊愈后E.嚴(yán)重心血管疾病A
B
C
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6.腸傷寒的常見并發(fā)癥有______。A.狹窄B.穿孔C.出血D.粘連E.阻塞A
B
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7.下列哪些是炎癥性腸病的腸外表現(xiàn)
A.杵狀指B.虹膜睫狀體炎C.口腔黏膜潰瘍D.結(jié)節(jié)性紅斑A
B
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8.急性化膿性球菌感染,血常規(guī)檢查哪項指標(biāo)增高最明顯?______A.單核細(xì)胞B.嗜酸性細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜堿性細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞9.下列關(guān)于熱痹癥狀的描述,正確的是______A.關(guān)節(jié)疼痛,游移不定B.痛劇,遇寒加重,得熱痛減C.四肢沉重麻木,甚或關(guān)節(jié)腫大D.關(guān)節(jié)紅腫熱痛E.關(guān)節(jié)腫痛變形,活動受限,甚則喪失生活能力10.硫酸鎂注射過量中毒時的特異性拮抗藥是
。A.腎上腺素B.尼可剎米C.地高辛D.葡萄糖酸鈣E.碳酸氫鈉11.醫(yī)療機構(gòu)購進(jìn)藥品,應(yīng)當(dāng)建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗收制度,______和其他標(biāo)識,對于不符合規(guī)定要求的,不得購進(jìn)和使用。A.檢查藥品說明書B.檢查藥品的品牌C.驗明藥品合格證明D.驗明藥品的規(guī)格12.后尿道是指______。A.前列腺部B.前列腺部、膜部C.海綿體部、膜部D.海綿體部13.某高血壓病人,同時患有支氣管哮喘,他不能使用下列哪種降壓藥物?______A.呋塞米B.阿替洛爾C.硝苯地平D.卡托普利E.哌唑嗪14.關(guān)于咽,下列正確的是______。A.口咽是消化道和呼吸道的共同通道B.上端附著顱底,下通食管和氣管C.鼻咽后壁有咽鼓管咽口D.口咽側(cè)壁有咽隱窩E.喉咽位于喉內(nèi)15.以下關(guān)于唇裂腭裂的敘述正確的是
。A.外科手術(shù)整復(fù)是主要的治療方法B.應(yīng)采用綜合序列治療來達(dá)到功能與外形的恢復(fù)C.唇裂患者無法形成腭咽閉合D.腭裂患者術(shù)后應(yīng)作語音訓(xùn)練E.頜骨繼發(fā)畸形的治療常在16歲以后進(jìn)行A
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16.血性胸腔積液可發(fā)生于______A.腫瘤B.肺梗死C.肺結(jié)核D.右心衰竭E.風(fēng)濕性疾病A
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17.患者,女,72歲,家庭婦女。近5年來逐漸加重記憶減退,沉默寡言,口齒含糊,詞不達(dá)意,表情呆滯,伴腰膝酸軟,肌肉萎縮,食少納呆,四未不溫,舌體腫大,苔白,舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)。其診斷______。A.癲病B.癡呆C.健忘D.郁病E.瘺證18.以下哪個屬于外源化學(xué)物的交互作用______。A.相加作用B.拮抗作用C.獨立作用D.電子轉(zhuǎn)移19.先天性單側(cè)唇裂手術(shù)修復(fù)的較合適年齡是______。A.生后即刻B.1~2個月C.3~6個月D.6~12個月20.下列關(guān)于特征X線的敘述,正確的是
。A.X線最短波長僅與管電壓有關(guān)B.管電壓升高特征射線的百分比減少C.X射線譜是連續(xù)能量譜D.電壓升高特征放射能量增加E.內(nèi)層軌道電子發(fā)射出的X線為特征放射21.全麻誘導(dǎo)過程中可能出現(xiàn)血壓劇降,心律失常,心肌缺血,呼吸道梗阻,嘔吐反流甚至心跳驟停等并發(fā)癥。22.補虛藥不應(yīng)久煎。
23.職業(yè)有害因素是否引發(fā)職業(yè)性損害主要取決于______。A.遺傳因素B.個體因素C.接觸水平D.接觸方式24.甲基麝香草酚藍(lán)法測定血清鎂時需要在試劑中加入______去除多余的Ca2+。A.8-羥基哇啉B.EGTAC.鄰甲酚酞D.米吐爾25.推動我國國有企業(yè)完善現(xiàn)代企業(yè)制度的重點是______。A.規(guī)范經(jīng)營決策B.資產(chǎn)保值增值C.公平參與競爭D.提高企業(yè)效率E.承擔(dān)社會責(zé)任A
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26.兩個以上申請人向同一核準(zhǔn)機關(guān)申請相同的醫(yī)療機構(gòu)名稱,核準(zhǔn)機關(guān)依照______原則核定。A.申請在先B.本地在先C.資本在先D.級別在先27.判斷前列腺大小較準(zhǔn)確的檢查方法是______A.殘余尿測定B.B超C.膀胱造影D.直腸指診E.膀胱鏡檢查28.屬于“療寒以熱藥”的治療原則的是______。A.附子和干姜治療腹中冷痛、脈沉無力B.黃芩和板藍(lán)根治療發(fā)熱口渴、咽痛C.豬苓和茯苓治療水腫、小便不利D.五味子治療虛汗、遺精29.關(guān)于免疫濁度法的特點,正確的有______。A.可檢測抗原或抗體B.可檢測小分子抗原C.能進(jìn)行定量檢測D.不屬于液體內(nèi)沉淀反應(yīng)A
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30.麻醉機可源源不斷提供純二氧化碳?xì)怏w等。31.下列關(guān)于月經(jīng)的說法,正確的是______。A.月經(jīng)周期一般為21~35天,平均28天B.月經(jīng)血多凝固,且多伴有小血塊C.月經(jīng)來潮表明有排卵,且未發(fā)生受精和受精卵著床D.子宮內(nèi)膜從基底部剝脫E.正常月經(jīng)量約100ml32.下列哪種心肌損傷標(biāo)志物測定結(jié)果受溶血因素影響較大?______A.MbB.ASTC.cTnTD.cTnIE.LDA
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33.現(xiàn)階段,我國社會的主要矛盾是______。A.無產(chǎn)階級和資產(chǎn)階級的矛盾B.生產(chǎn)與消費之間的矛盾C.生產(chǎn)和分配之間的矛盾D.人民日益增長的物質(zhì)文化需要同落后的社會生產(chǎn)之間的矛盾34.完全隨機設(shè)計的方差分析中,組內(nèi)變異主要反映
A.隨機誤差B.系統(tǒng)誤差C.測量誤差D.個體差異35.1型糖尿病與2型糖尿病的主要區(qū)別在于______。A.發(fā)病年齡不同B.對胰島素的敏感性不同C.胰島素基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同D.發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同E.是否存在胰島素抵抗36.小兒抗結(jié)核藥物異煙肼的主要毒副反應(yīng)是______。A.惡心、嘔吐B.血尿C.末梢神經(jīng)炎D.視野缺失E.頭暈、耳鳴37.左心衰竭患者夜間陣發(fā)性呼吸困難,常稱之為“心源性哮喘”,多見于青少年有過敏史。38.下列方劑中,患者癥見痢下赤白相兼,腹痛,里急后重,肛門灼熱,小便短赤,舌苔黃膩,脈弦數(shù),適用的是______。A.白頭翁湯B.芍藥湯C.玉女煎D.清胃散39.主動脈夾層動脈瘤的錯誤描述是______A.平掃時不易發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜瓣B.增強掃描通??梢娭鲃用}內(nèi)兩個腔C.真腔通常小于假腔D.CT平掃容易顯示內(nèi)膜破裂口E.多數(shù)可見主動脈擴張40.由腎氣不固所致的癥狀有
A.遺尿B.小便失禁C.余瀝不盡D.小便頻數(shù)、色清E.小便澀痛A
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41.關(guān)于上頜結(jié)節(jié)口內(nèi)注射法,下述描述中正確的是______。A.適用于上頜磨牙的拔除B.麻醉的是上牙槽后神經(jīng)C.進(jìn)針點一般在上頜第二磨牙遠(yuǎn)中頰側(cè)前庭溝D.進(jìn)針方向為向上后外方刺入A
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42.酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要是______。A.以呼吸系統(tǒng)調(diào)節(jié)為主B.腎臟功能調(diào)節(jié)C.以血液緩沖系統(tǒng)調(diào)節(jié)為主D.靠以上三者共同作用43.為提高食管靜脈曲張的發(fā)現(xiàn)率,采用哪種辦法比較好?______A.稠鋇有理由病變的顯示B.多做吞咽動作C.少量稀鋇加用Alsava法或應(yīng)用抗膽堿藥物,易于顯示D.立位比臥位好E.以上都不是44.葡萄糖進(jìn)入人體后,迅速分解,一般會產(chǎn)生高滲作用和引起利尿作用。45.新病聲啞,多為______,肺氣失宣所致;久病失聲,多因______,津不上承所致。46.惡性腫瘤的臨床表現(xiàn),下列哪項是正確的?______A.局部不一定捫及腫塊B.易出血和形成潰瘍C.可出現(xiàn)淋巴和血行轉(zhuǎn)移D.消瘦、乏力、發(fā)熱常為晚期表現(xiàn)E.以上都對47.下列關(guān)于葡萄胎聲像圖表現(xiàn)的敘述,錯誤的是______。A.子宮大于孕期B.需與過期流產(chǎn)鑒別C.25%~60%伴黃素囊腫D.蜂窩狀聲像圖是特異性超聲表現(xiàn)E.所有葡萄胎均可診斷為惡性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病48.下列屬于肺癆的常見癥狀的是______。A.咳嗽、咯血B.潮熱、盜汗C.咯吐腥臭濁痰D.身體逐漸消瘦A
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49.“人生的陰影,是自己遮擋陽光造成的?!边@句話意在說明
。A.消除人生的陰影是違反客觀規(guī)律的B.人與周圍的事物處于普遍聯(lián)系之中C.要從內(nèi)因?qū)ふ覕[脫困境的有效方法D.外因無助于解決人生所面臨的難題50.黨的最高理想和最終目標(biāo)是建設(shè)中國特色社會主義。51.一定單位體積內(nèi)骨組織有機成分正常,而礦物質(zhì)含量減少,是指______A.骨質(zhì)疏松B.骨質(zhì)軟化C.骨質(zhì)破壞D.骨質(zhì)增生硬化E.骨質(zhì)壞死52.注射過量胰島素常可引起______。A.胰島素瘤B.高血糖C.低血糖反應(yīng)D.酮癥酸中毒53.關(guān)于術(shù)中顱內(nèi)高壓的處理,下列哪項錯誤?______A.利尿藥首選甘露醇B.呋塞米與甘露醇合用可起協(xié)同作用C.過度通氣,維持PaCO220~25mmHgD.合理使用麻醉藥物如硫噴妥鈉54.下列離子的平衡電位為動作電位的是______。A.K+B.Na+C.Cl-D.Ca2+E.H+55.下列哪種病變可表現(xiàn)為外高內(nèi)低的弧線影______A.肺下積液B.肺囊腫C.肺膿腫D.游離性胸膜腔積液E.包裹性胸膜腔積液56.度冷丁可與阿托品合用于治療膽絞痛。
57.人體血清免疫球蛋白的主要成分是______。A.IgAB.IgDC.IgGD.IgM58.化膿性漿膜腔積液的白細(xì)胞計數(shù)常超過(
)A.1000×106/LB.500×106/LC.200×106/LD.100×106/L59.醫(yī)療機構(gòu)對甲類傳染病病人、病原攜帶者應(yīng)予以______。A.隔離治療B.單獨治療C.專門治療D.在指定場所治療60.骨轉(zhuǎn)移瘤的好發(fā)部位,下述哪個是錯誤的?______A.骨盆B.脊柱C.膝、肘關(guān)節(jié)以下D.顱骨E.肋骨61.搶救過敏性休克的首選藥是
。A.葡萄糖酸鈣B.地塞米松C.去甲腎上腺素D.腎上腺素E.多巴胺62.參與圍成小骨盆下口的結(jié)構(gòu)是______A.骶骨岬B.骶棘韌帶C.骶結(jié)節(jié)韌帶D.坐骨結(jié)節(jié)E.尾骨尖A
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63.胎兒身長增長最快是______。A.孕前2周B.孕0~12周C.孕13~27周D.孕28~42周64.導(dǎo)致血清總蛋白增高的原因為______。A.營養(yǎng)不良B.消耗增加C.水分丟失過多D.肝功能障礙65.毛澤東思想對中國社會主義建設(shè)的指導(dǎo)作用不包括______。A.取得了新民主主義革命的勝利,建立了新中國B.確立了社會主義制度,奠定了社會主義工業(yè)化的基礎(chǔ)C.贏得了抗美援朝戰(zhàn)爭的勝利,鞏固了人民民主專政D.進(jìn)行了土地改革,廢除了封建土地所有制A
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第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:C2.參考答案:D[解析]《醫(yī)療事故處理辦法》第三條規(guī)定,在診療護理工作中,有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:(一)雖有診療護理錯誤,但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的;(二)由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的;(三)發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的;(四)以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果的。本題屬于第(二)款的情況,且發(fā)生意外時,醫(yī)院搶救及時,故不屬于醫(yī)療事故,屬于醫(yī)療意外。3.參考答案:A[解析]此題考查的是意識的能動作用。意識具有指導(dǎo)實踐改造客觀世界的作用。意識可以通過思維操作實現(xiàn)對客觀事物的超前的、觀念的改造,指導(dǎo)并通過實踐把理想變成現(xiàn)實。故本題判斷正確。4.參考答案:C[解析]腎為先天之本是與脾為后天之本相對而言的。先天是指人體受胎時的胎元,《靈樞》曰:“兩神相搏,合而成形,常先身生,是謂精”。5.參考答案:ABCE[解析]激素避孕的禁忌證:①嚴(yán)重心血管疾病,避孕藥中孕激素影響血脂蛋白代謝,加速冠狀動脈硬化;雌激素使凝血功能亢進(jìn),增加冠狀動脈硬化者心肌梗死發(fā)生率,還可通過增加血漿腎素活性而升高血壓,增加高血壓患者腦出血的發(fā)病率。②急、慢性肝炎或腎炎。③血液病或血栓性疾病。④內(nèi)分泌疾病,如糖尿病需用胰島素控制者、甲狀腺功能亢進(jìn)者。⑤惡性腫瘤、癌前病變、子宮或乳房腫塊者。⑥哺乳期,因雌激素可抑制乳汁分泌,影響乳汁質(zhì)量。⑦月經(jīng)稀少或年齡大于45歲者。⑧原因不明的陰道異常流血。⑨精神病生活不能自理者。6.參考答案:BC[解析]發(fā)病第1周,小腸壁的淋巴結(jié)皆腫脹,第二、第三周,在腫脹的基礎(chǔ)上,局部壞死、結(jié)痂,結(jié)痂脫落即形成潰瘍,潰瘍達(dá)到一定深度、大小,可以引起出血和穿孔。7.參考答案:ABCD炎癥性腸病(包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎)可有一些腸外表現(xiàn),杵狀指、虹膜睫狀體炎、口腔黏膜潰瘍和結(jié)節(jié)性紅斑均可見。8.參考答案:C[解析]行血常規(guī)檢查,細(xì)菌感染一般中性粒細(xì)胞增高,病毒感染則以淋巴細(xì)胞增高為主。9.參考答案:D[解析]肢體關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,關(guān)節(jié)紅腫熱痛見于熱痹,風(fēng)寒濕日久化熱;感受濕熱。10.參考答案:D硫酸鎂注射給藥具有中樞抑制、肌肉松弛、降低血壓等作用,可用于緩解驚厥,控制高血壓危象,治療習(xí)慣性流產(chǎn)及房顫等疾病。硫酸鎂過量時用鈣劑搶救。11.參考答案:C[解析]根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》第二十六條的規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)購進(jìn)藥品,必須建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗收制度,驗明藥品合格證明和其他標(biāo)識;不符合規(guī)定要求的,不得購進(jìn)和使用。故本題答案選C。12.參考答案:B[解析]臨床上把尿道前列腺部和膜部稱為后尿道。13.參考答案:B[解析]阿替洛爾屬于β受體阻滯劑,可使支氣管收縮,加重哮喘。因此同時患有支氣管哮喘的高血壓病人禁用,應(yīng)選擇其他降壓藥。14.參考答案:A[解析]咽是消化道和呼吸道的共用通道。為前后略扁的漏斗狀肌性管道,位于第1~6頸椎前方,上起自顱底,下至第6頸椎體下緣續(xù)于食管,兩側(cè)是頸部的血管和神經(jīng)。咽腔分別以軟腭與會厭上緣為界,分為鼻咽、口咽和喉咽3部分。15.參考答案:ABDE16.參考答案:ACE[解析]血性胸腔積液常見于腫瘤、結(jié)核、風(fēng)濕性疾病等;肺梗死的胸腔積液多為反應(yīng)性滲出所致,一般為滲出液而非血性;右心衰竭的胸腔積液為漏出液也非血性。17.參考答案:B[解析]記憶減退,沉默寡言,口齒含糊,詞不達(dá)意,表情呆滯,伴腰膝酸軟,肌肉萎縮,食少納呆,四未不溫,舌體腫大,苔白,舌質(zhì)淡,脈沉細(xì),辯證為脾腎兩虛。腎氣腎精虧虛是老年癡呆的基本病機,是其最本質(zhì)的特征。因此,該病人可診斷為癡呆。18.參考答案:B[解析]化學(xué)物的聯(lián)合作用主要分為非交互作用和交互作用兩大類,其中非交互作用包括相加作用和獨立作用,交互作用包括協(xié)同作用、加強作用和拮抗作用。19.參考答案:C[解析]先天性單側(cè)唇裂手術(shù)修復(fù)最合適的年齡為3~6個月,體重達(dá)5~6kg以上。20.參考答案:A[解析]管電壓越大,X線波長越短,穿透力越強。21.參考答案:A[解析]誘導(dǎo)是病人從清醒到意識消失的過程,是風(fēng)險較大的階段,在此期間因為麻醉操作刺激和藥物的應(yīng)用,機體產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)和神經(jīng)反射,可以出現(xiàn)某些并發(fā)癥和危險情況。22.參考答案:B補虛藥的注意事項包括:無虛不補;實證忌用;根據(jù)具體虛證選擇相應(yīng)的補虛藥;注意顧護脾胃的功能,防止“虛不受補”;宜適當(dāng)久煎;宜制成蜜丸、膏滋、口服液等劑型。23.參考答案:C[解析]職業(yè)性有害因素引起損害發(fā)生與否主要取決于職業(yè)性有害因素接觸水平的高低。24.參考答案:B[解析]甲基麝香草酚藍(lán)法測定血清鎂的原理:血清中鎂、鈣在堿性溶液中能與甲基麝香草酚藍(lán)(MTB)染料結(jié)合,形成一種藍(lán)紫色的復(fù)合物,此復(fù)合物在600nm波長處的吸光度與樣本中的鎂含量成正比,在試劑中加入適量EGTA可掩蔽鈣離子的干擾,表面活性劑可防止蛋白干擾,以避免復(fù)合物吸收峰的偏移。25.參考答案:ABCDE[解析]《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》指出:國有企業(yè)總體上已經(jīng)同市場經(jīng)濟相融合,必須適應(yīng)市場化、國際化新形勢,以規(guī)范經(jīng)營決策、資產(chǎn)保值增值、公平參與競爭、提高企業(yè)效率、增強企業(yè)活力、承擔(dān)社會責(zé)任為重點,進(jìn)一步深化國有企業(yè)改革。故本題選ABCDE。26.參考答案:A[解析]兩個以上申請人向同一核準(zhǔn)機關(guān)申請相同的醫(yī)療機構(gòu)名稱,核準(zhǔn)機關(guān)依照申請在先原則核定。屬于同一天申請的,應(yīng)當(dāng)由申請人雙方協(xié)商解決;協(xié)商不成的,由核準(zhǔn)機關(guān)作出裁決。27.參考答案:B[解析]B超檢查:可了解前列腺大小對上尿路有無影響,并可測定殘余尿量。28.參考答案:A[解析]《神農(nóng)本草經(jīng)》序例云:“療寒以熱藥,療熱以寒藥”,即用溫?zé)崴幹委熽幒C,用寒涼藥治療陽熱證。附子、干姜屬于熱藥,腹中冷痛、脈沉無力為寒證。29.參考答案:ABC[解析]液體內(nèi)沉淀反應(yīng)包括絮狀沉淀實驗和免疫濁度法測定,后者是將現(xiàn)代光學(xué)測量儀器與自動分析檢測系統(tǒng)相結(jié)合應(yīng)用于沉淀反應(yīng),可對各種液體介質(zhì)中的微量抗原、抗體和藥物及其他小分子半抗原物質(zhì)進(jìn)行定量測定。30.參考答案:B[解析]各種氣體是由醫(yī)院氣源或者各種高壓氣瓶提供,麻醉機不可提供氣體。31.參考答案:A[解析]月經(jīng)來潮提示卵巢可產(chǎn)生足夠的雌激素使子宮內(nèi)膜增殖,并引起子宮內(nèi)膜功能層剝脫(基底層不發(fā)生剝脫),可不伴有排卵。由于纖維蛋白溶酶的溶解作用,導(dǎo)致月經(jīng)血不凝,出血量多或速度快時可出現(xiàn)血凝塊。正常月經(jīng)具有周期性,一般為21~35天,平均28天;正常月經(jīng)量為20~60ml,超過80ml為月經(jīng)過多。32.參考答案:ABE[解析]Mb、AST、LD等心肌損傷標(biāo)志物測定結(jié)果受溶血因素影響較大。33.參考答案:D[解析]1987年黨的十三大對社會主義初級階段主要矛盾作了規(guī)范表述:我國社會主義初級階段的主要矛盾是人民群眾日益增長的物質(zhì)文化需要同落后的社會生產(chǎn)之間的矛盾。34.參考答案:A[解析]完全隨機設(shè)計的方差分析中,組內(nèi)變異有兩部分組成,一是個體間的變異,二是測量誤差,這兩部分都屬于隨機誤差,故選A。35.參考答案:C[解析]胰島素依賴型糖尿病(1型糖尿病)一般發(fā)病年齡較輕,對胰島素敏感,不易發(fā)生胰島素抵抗,易發(fā)生酮癥酸中毒;非胰島素依賴型糖尿病(2型糖尿病)一般發(fā)病年齡較大,易發(fā)生胰島素抵抗,對胰島素敏感性差,不易發(fā)生酮癥酸中毒。但以上均不能作為鑒別胰島素依賴型糖尿病和非胰島素依賴型糖尿病的主要依據(jù),胰島素依賴型糖尿病也可在成年后發(fā)病,非胰島素依賴型糖尿病治療不及時或病變晚期時也可并發(fā)酮癥酸中毒。兩種糖尿病主要的區(qū)別在于胰島素基礎(chǔ)水平與釋放曲線不同,胰島素依賴型糖尿病表現(xiàn)為基礎(chǔ)胰島素水平低下,胰島素釋放曲線平直,非胰島素依賴型糖尿病基礎(chǔ)胰島素水平一般正常,胰島素釋放曲線表現(xiàn)為高峰延遲。36.參考答案:C37.參考答案:B[解析]左心衰患者夜間陣發(fā)性呼吸困難,患者已入睡后突然因憋氣而驚醒,被迫采取坐位,呼吸深快。重者可有哮鳴音,稱之為“心源性哮喘”。但多見于老年人,有心臟病史,而支氣管哮喘多見于青年人有過敏史。38.參考答案:B[解析]芍藥湯功效調(diào)氣和血,清熱燥濕;主治濕熱痢疾,癥見痢下赤白相兼,腹痛,里急后重,肛門灼熱,小便短赤,舌苔黃膩,脈弦數(shù)。39.參考答案:D[解析]主動脈夾層為主動脈壁中膜血腫或出血,表現(xiàn)為主動脈增寬,心影增大;CT增強掃描可顯示內(nèi)膜片,真假兩腔,通常真腔小,假腔大。40.參考答案:ABCD[解析]小便澀痛多見于淋證。41.參考答案:ABC[解析]上頜結(jié)節(jié)注射法即上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉,可麻醉除第一磨牙頰側(cè)近中根以外的同側(cè)磨牙、牙槽突及相應(yīng)頰側(cè)軟組織。進(jìn)針點一般以上頜第二磨牙遠(yuǎn)中頰側(cè)口腔前庭溝,與上頜牙長軸呈40°向上后內(nèi)方刺入,沿上頜結(jié)節(jié)弧形表面滑動。42.參考答案:D[解析]酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要依靠呼吸、泌尿和血液的緩沖系統(tǒng)共同調(diào)節(jié)。43.參考答案:C[解析]為提高食管靜脈曲張的發(fā)現(xiàn)率,可應(yīng)用少量稀鋇加用Alsava法或應(yīng)用抗膽堿藥物,易于顯示。44.參考答案:B[解析]葡萄糖溶液進(jìn)入人體后,迅速分解,一般不產(chǎn)生高滲作用,也不引起利尿作用。但25%~50%的高濃度葡萄糖溶液可以在短時間內(nèi)提高血漿滲透壓,回收組織水分進(jìn)入血管,消除水腫,同時可以降低顱內(nèi)壓,起利尿作用。45.參考答案:外邪乘襲
肺腎陰虛46.參考答案:E47.參考答案:E[解析]葡萄胎分為良性、交界性和惡性,并非所有葡萄胎都是惡性的。48.參考答案:ABD[解析]咯吐腥臭濁痰是肺癰的常見癥狀,肺癆的常見癥狀為咳嗽、咯血、潮熱、盜汗,身體逐漸消瘦。49.參考答案:C[解析]本題考查內(nèi)因和外因的辯證關(guān)系。唯物辯證法認(rèn)為事物的內(nèi)部矛盾(即內(nèi)因)是事物自身運動的源泉和動力,是事物發(fā)展的根本原因。外部矛盾(即外因)是事物變化、發(fā)展的第二位的原因。內(nèi)因是變化的根據(jù),外因是變化的條件,外因通過內(nèi)因起作用。這就要求在現(xiàn)實中我們需要找出解決矛盾的決定性因素即內(nèi)因,從而達(dá)到解決矛盾的目的。故選C。50.參考答案:B[解析]黨的最高理想和最終目標(biāo)是實現(xiàn)共產(chǎn)主義。本題說法錯誤。51.參考答案:B[解析]骨質(zhì)疏松是一定單位體積內(nèi)骨組織的有機成分和無機成分都減少,但兩者的比例仍正常;骨質(zhì)破壞是局部骨質(zhì)為病理組織所取代而造成的骨組織的缺失;骨質(zhì)增生硬化是單位體積內(nèi)骨量增多;骨質(zhì)壞死是骨組織局部代謝停止。52.參考答案:C53.參考答案:C[解析]降低PaCO2可使腦血管收縮,腦血流量減少,腦靜脈壓降低,顱內(nèi)壓降低。顱內(nèi)高壓病人行神經(jīng)外科手術(shù)時,應(yīng)盡早行過度通氣,以使PaCO2降至25~30mmHg時降低顱內(nèi)壓效果最好,腦缺血危險性最小。過度通氣降低顱內(nèi)壓的作用取決于腦血管對二氧化碳的敏感性。血管麻痹時,過度通氣對治療顱內(nèi)高壓難以奏效。54.參考答案:B[解析]平衡電位為動作電位的離子是Na+。在動作電位中當(dāng)膜內(nèi)側(cè)的正電
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