2023年北京市潮白河骨傷科醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁
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2023年北京市潮白河骨傷科醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.腹瀉伴發(fā)熱可見于______A.急性細(xì)菌性痢疾B.傷寒C.腸結(jié)核D.病毒性腸炎E.局限性腸炎A

B

C

D

E

2.患者女,20歲,因誤服汽油而導(dǎo)致急性中毒,宜選用下列何種溶液洗胃?______A.溫開水B.米湯C.液體石蠟油D.高錳酸鉀E.美藍(lán)3.關(guān)于藥物毒性反應(yīng)的描述,正確的是

A.與藥物劑量無關(guān)B.與藥物的使用時(shí)間無關(guān)C.一般不造成機(jī)體的病理性損害D.大多為難以預(yù)知的反應(yīng)E.有時(shí)也與機(jī)體高敏性有關(guān)4.屬于急性早幼粒細(xì)胞白血病(APL)特有的遺傳學(xué)標(biāo)志有______。A.PML-RARaB.RARa-PMLC.PLM-RARaD.t(15;17)A

B

C

D

5.腦干損傷的表現(xiàn)有______。A.深昏迷B.瞳孔異常C.去腦強(qiáng)直D.尿崩癥E.雙側(cè)病理征陽性A

B

C

D

E

6.苦味藥的作用是______。A.能和能緩B.能燥能泄C.能下能軟D.能收能澀7.解放思想、實(shí)事求是、與時(shí)俱進(jìn)、求真務(wù)實(shí),是科學(xué)發(fā)展觀最鮮明的精神實(shí)質(zhì)。8.DTH炎癥反應(yīng)的效應(yīng)作用是______。A.特異性殺傷靶細(xì)胞B.引起炎癥C.間接殺傷靶細(xì)胞D.引起細(xì)胞凋亡A

B

C

D

9.血液病患者、新生兒及高熱時(shí)均不宜用乙醇擦浴。10.植牙術(shù)包括牙再植、牙移植和______。11.可改善心功能、逆轉(zhuǎn)心肌肥厚的藥物是______。A.卡托普利B.可樂定C.氫氯噻嗪D.普萘洛爾12.為改善呼吸衰竭病人缺氧狀態(tài)盡快吸入高濃度氧氣是行之有效的醫(yī)療措施。13.虎斑心常見于______。A.羊水栓塞B.急性左心衰竭C.肝性腦病D.慢性酒精中毒14.輸全血容易發(fā)生代謝性酸中毒。15.國家規(guī)定的甲類傳染病是______。A.天花和鼠疫B.鼠疫和霍亂C.狂犬病和天花D.霍亂和副霍亂16.下列藥物中,中毒時(shí)癥見瞳孔縮小的是______。A.川烏B.草烏C.毒蕈D.有機(jī)磷農(nóng)藥E.嗎啡A

B

C

D

E

17.DIC患者實(shí)驗(yàn)檢查可表現(xiàn)______A.APTT延長B.D二聚體增多C.3P(+)D.血小板減少A

B

C

D

18.在八綱辨證中表示疾病性質(zhì)的兩綱是______A.陰陽B.表里C.寒熱D.虛實(shí)19.疾病本質(zhì)與現(xiàn)象不一致的病癥所采取的治法有______。A.以補(bǔ)開塞B.以通治通C.用熱遠(yuǎn)熱D.熱因熱用A

B

C

D

20.按膽結(jié)石的化學(xué)成分劃分,膽結(jié)石分為哪三類?______A.膽紅素、膽色素、草酸鈣B.膽固醇、膽色素、草酸鈣C.膽色素、草酸鈣、混合性D.膽固醇、膽色素、混合性21.______是以小便量少,排尿困難,甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。22.接觸鉻酸鹽工人易患的職業(yè)腫瘤是

A.皮膚癌B.肺癌C.肝血管腫瘤D.白血病23.酮體是脂肪酸在肝氧化分解時(shí)的正常中間代謝產(chǎn)物,它包括______A.乙酰乙酸B.β-羥丁酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.丙酮A

B

C

D

E

24.Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病包括______。A.輸血反應(yīng)B.新生兒溶血癥C.類風(fēng)濕D.藥物過敏E.自身免疫性溶血性貧血A

B

C

D

E

25.高齡人群的生理特點(diǎn)包括______。A.肺活量增加B.大腦萎縮C.腎單位減少D.體液總量多于年輕人E.肝解毒功能下降A(chǔ)

B

C

D

E

26.下列哪項(xiàng)不是附著體義齒的組成部分?______A.栓道B.附著體C.橋體D.人工牙E.基托27.

A.

B.

C.

D.28.感冒的主要機(jī)理是______。A.肺氣失宣B.肺失肅降C.衛(wèi)表失和D.營衛(wèi)不和E.肺虛不和29.呋塞米作用于髓袢升支粗段的髓質(zhì)部和遠(yuǎn)曲小管近端。30.張口二度受限是指______。A.開口度在1.0cm以內(nèi)B.開口度在1.0~2.0cmC.開口度在2.0cm以上D.開口度在3.7cm左右E.開口度為0cm31.天癸顯示了______。A.腎氣充盛B.月經(jīng)初潮到來C.胞宮發(fā)育D.生殖功能成熟E.具有生育能力A

B

C

D

E

32.鄧小平在南方談話中說:“抓住時(shí)機(jī)發(fā)展自己,關(guān)鍵是要發(fā)展______?!盇.科技B.經(jīng)濟(jì)C.民主D.教育33.能在無生命(人工)培養(yǎng)基上生長繁殖的最小的微生物是

。A.病毒B.細(xì)菌C.支原體D.衣原體E.立克次氏體34.高血壓病最常累及的血管是______。A.全身小靜脈B.全身細(xì)小動(dòng)脈C.全身中、小動(dòng)脈D.大動(dòng)脈E.中動(dòng)脈35.急性心肌梗塞患者出現(xiàn)陣發(fā)性室性心動(dòng)過速,預(yù)示即將發(fā)生______。A.心房顫動(dòng)B.心室顫動(dòng)C.心室停頓D.不完全性房室傳導(dǎo)阻滯E.完全性房室傳導(dǎo)阻滯36.紅細(xì)胞的平均壽命大約是______。A.3個(gè)月B.120天C.100天D.72小時(shí)E.48小時(shí)37.肉芽組織具有以下哪些功能

A.機(jī)化B.修復(fù)C.吞噬、搬運(yùn)D.抗感染A

B

C

D

38.缺鐵性貧血的RBC直方圖表現(xiàn)為______。A.波峰左移,峰底變寬B.波峰右移,峰底變寬C.波峰左移,峰底變窄D.波峰右移,峰底變窄39.下列臨床表現(xiàn)最有利于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒診斷的是______。A.發(fā)紺B.昏迷C.氣急D.蒜臭40.胃脘脹滿而痛,拒按,噯腐吞酸,或嘔吐不消化食物,吐后痛減,納少惡食,大便不爽,得矢氣及便后稍舒,舌苔厚膩,脈滑。治宜______。A.疏肝理氣,和胃止痛B.疏肝理氣,泄熱和胃C.清熱化濕,理氣和中D.消食導(dǎo)滯,和中止痛41.月經(jīng)來潮后子宮內(nèi)膜再生來自______。A.功能層B.肌層C.致密層D.海綿層E.基底層42.維生素K對下列哪種疾病所致的出血無效?______A.新生兒出血B.肝素過量致自發(fā)性出血C.梗阻性黃疸D.慢性腹瀉43.水分子通過細(xì)胞膜的方式有______。A.單純擴(kuò)散B.穿越靜息狀態(tài)下開放的離子通道C.穿越水通道D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)E.易化擴(kuò)散A

B

C

D

E

44.改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是______A.利尿劑B.洋地黃類藥C.鈣離子拮抗劑D.β腎上腺素能受體阻滯劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑45.高血糖是胰島素分泌的主要生理刺激因子。46.艾滋病的傳播方式包括______A.性接觸傳播B.注射途徑C.母嬰傳播D.器官移植E.人工授精A

B

C

D

E

47.關(guān)于不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位臨床特征的描述,正確的是______。A.關(guān)節(jié)彈響史繼而間斷性關(guān)節(jié)絞痛史B.彈響消失而張口受限C.開口時(shí)下頜偏向健側(cè)D.被動(dòng)檢查張口時(shí)開口度不能增大E.開口時(shí)髁突運(yùn)動(dòng)受限A

B

C

D

E

48.目前檢測CK-MB最理想的方法是(

)A.電泳法測定其百分比B.免疫抑制法測定其活性C.化學(xué)發(fā)光法測定其質(zhì)量D.電泳法測定其亞型49.只在極少數(shù)患者中發(fā)生,與遺傳變異相關(guān)的不良反應(yīng)是______。A.毒性反應(yīng)B.后遺效應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)50.甲依照習(xí)俗給付乙十萬元彩禮,后雙方感情破裂,甲請求返還彩禮的主張,不能得到支持的情況是______。A.甲與乙未辦理結(jié)婚登記手續(xù)B.甲與乙辦理結(jié)婚登記手續(xù)后未共同生活,現(xiàn)雙方已離婚C.甲給付彩禮后生活陷入嚴(yán)重困境,現(xiàn)雙方已離婚D.甲的母親患有重病需要醫(yī)治,但乙不同意支付醫(yī)藥費(fèi)51.“醫(yī)乃仁術(shù)”是說道德是醫(yī)學(xué)的非本質(zhì)要求。52.簡述阿托品的不良反應(yīng)、禁忌證及中毒的解救。53.急進(jìn)性腎小球腎炎患者,主要的臨床表現(xiàn)有______A.蛋白尿,血尿B.少尿,無尿C.尿急,尿頻,尿痛D.腎功能急驟減退A

B

C

D

54.胎頭于臨產(chǎn)后遲遲不入盆,骨盆測量徑線最有價(jià)值的是______。A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.骶恥外徑D.坐骨棘間徑E.對角徑55.某人因有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,患者會(huì)出現(xiàn)哪幾組癥狀?______A.消化道蠕動(dòng)增強(qiáng),腹痛,腹瀉B.瞳孔縮小,視物模糊C.肌肉震顫,抽搐D.皮膚干燥,無汗A

B

C

D

56.誘發(fā)心力衰竭最常見的心律失常是______。A.室性期前收縮B.房室傳導(dǎo)阻滯C.室性心動(dòng)過速D.心房顫動(dòng)E.心室顫動(dòng)57.羊水過多是指羊水超過1000ml。58.骨軟骨瘤表現(xiàn),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的______A.是最常見的良性骨腫瘤B.好發(fā)于長骨干骺端C.10~20歲發(fā)病多D.好發(fā)于股骨下端,脛骨上端E.可侵蝕附近骨,形成骨質(zhì)破壞59.患者,男,50歲。既往有胃潰瘍病史,腹痛3天并加重1天,呈劇烈刀割樣疼痛,并迅速蔓延至全腹,無向別處放射,伴惡心、嘔吐,WBC:18.6g/L。立位X線平片如下圖。該病人可能的診斷,并給出診斷依據(jù)。

60.男,14歲。右股深部巨大血管瘤,術(shù)后情況良好,傷口一期愈合。拆線后下床活動(dòng)5分鐘后,突然暈倒,搶救無效死亡。應(yīng)考慮______A.腦血管意外B.心肌梗死C.休克致死D.肺動(dòng)脈栓塞E.脂肪栓塞61.腦復(fù)蘇的主要措施不包括______A.降低體溫B.應(yīng)用非滲透性利尿劑快速脫水C.應(yīng)用冬眠藥物防治抽搐D.高壓氧治療E.用鈣拮抗劑解除腦血管痙攣62.創(chuàng)傷病人出現(xiàn)躁動(dòng)不安的可能有

A.顱腦損傷B.缺氧C.低血壓D.疼痛E.組織壞死,釋放毒素,吸收入血A

B

C

D

E

63.參與圍成小骨盆下口的結(jié)構(gòu)是______A.骶骨岬B.骶棘韌帶C.骶結(jié)節(jié)韌帶D.坐骨結(jié)節(jié)E.尾骨尖A

B

C

D

E

64.關(guān)于生命體征的敘述,下列說法錯(cuò)誤的是______。A.生命體征是評價(jià)生命活動(dòng)存在與否及其質(zhì)量的指標(biāo)B.生命體征是屬全身狀態(tài)檢查的內(nèi)容C.生命體征是體格檢查的必檢項(xiàng)目之一,生命四大體征包括體溫、呼吸、脈搏、血壓D.生命體征測量后應(yīng)準(zhǔn)確記錄在病歷和體溫記錄單上65.直線X線攝影的影像屬于______。A.一維圖像B.二維圖像C.三維圖像D.彩色圖像E.反轉(zhuǎn)圖像第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:ABCDE[解析]腹瀉伴發(fā)熱見于:急性細(xì)菌性痢疾、傷寒、副傷寒、腸結(jié)核、病毒性腸炎、局限性腸炎等。2.參考答案:C[解析]應(yīng)立即給予液體石蠟口服,然后用色拉油洗胃,直至洗出液中無汽油味為止。3.參考答案:E[解析]藥物毒性反應(yīng)指藥物引起的嚴(yán)重功能紊亂和器質(zhì)損害的嚴(yán)重不良反應(yīng)。除個(gè)別過敏體質(zhì)外,藥物劑量過大、用藥時(shí)間過久是重要因素。毒性反應(yīng)一般可以預(yù)知。4.參考答案:ABD[解析]急性早幼粒細(xì)胞白血病(M3型)70%~90%的APL具有特異性的染色體易位t(15;17),是APL特有的遺傳學(xué)標(biāo)志。t(15;17)染色體易位使17號(hào)染色體上的A酸受體基因(RARa)基因發(fā)生斷裂,與15號(hào)染色體上的早幼粒細(xì)胞白血病(PML)基因發(fā)生融合,形成PML-RARa融合基因。5.參考答案:ABCE[解析]腦干損傷的臨床表現(xiàn)為立即出現(xiàn)持續(xù)時(shí)間較長的深昏迷;早期出現(xiàn)高熱、瞳孔大小多變、雙瞳孔不等大等體征以及陣發(fā)性腦強(qiáng)直及腦神經(jīng)癱瘓,雙側(cè)病理反射陽性。腦干損傷患者少見尿崩癥狀。6.參考答案:B[解析]苦味藥有瀉下、燥濕、堅(jiān)陰的作用。因此選B。7.參考答案:A[解析]十八大報(bào)告指出:“解放思想、實(shí)事求是、與時(shí)俱進(jìn)、求真務(wù)實(shí),是科學(xué)發(fā)展觀最鮮明的精神實(shí)質(zhì)。”學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)科學(xué)發(fā)展觀,必須深刻把握這個(gè)精神實(shí)質(zhì)。8.參考答案:BC[解析]DTH是由TDTH細(xì)胞介導(dǎo)的以單核巨噬細(xì)胞及T淋巴細(xì)胞浸潤為主的慢性滲出性炎癥反應(yīng)。由TDTH分泌的CKs使巨噬細(xì)胞活化成為DTH中的效應(yīng)細(xì)胞,并可直接殺傷靶細(xì)胞或通過分泌單核因子如TNF-α等間接殺傷靶細(xì)胞,并通過浸潤細(xì)胞部位的慢性結(jié)節(jié)性炎癥使感染局限。但在TC介導(dǎo)的細(xì)胞免疫中,TC殺傷靶細(xì)胞時(shí)需要識(shí)別靶細(xì)胞上特異性抗原肽-MHC-Ⅰ類分子復(fù)合物,經(jīng)過雙識(shí)別、雙信號(hào)傳遞及細(xì)胞因子作用下,觸發(fā)TC活化,繼而殺傷靶細(xì)胞,故為特異性殺傷,且殺傷方式包括引起靶細(xì)胞溶解和靶細(xì)胞凋亡兩種。9.參考答案:B[解析]新生兒皮膚很嫩,乙醇對皮膚有刺激性。再加上血管擴(kuò)張,過度吸收引起中毒。血液患者有出血傾向,因此酒精擦浴時(shí)會(huì)造成血管劇烈收縮,造成血管痙攣甚至再出血。高熱患兒可用乙醇進(jìn)行擦浴。10.參考答案:牙種植11.參考答案:A[解析]卡托普利降低ATⅡ和醛固酮水平,減輕心臟前、后負(fù)荷,能改善心功能。12.參考答案:B[解析]當(dāng)患者出現(xiàn)高碳酸血癥的時(shí),應(yīng)選擇低流量緩慢吸氧。13.參考答案:D[解析]虎斑心是心肌細(xì)胞的脂肪變性所形成的,常見于慢性酒精中毒或缺氧。14.參考答案:B[解析]全血的血漿中可能含有較高濃度的枸櫞酸鈉、鉀和氨等,容易發(fā)生代謝性堿中毒。15.參考答案:B[解析]《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定管理的傳染病分甲類、乙類、丙類三類,共39種。甲類傳染病是指鼠疫、霍亂。16.參考答案:ABCDE[解析]瞳孔縮小是指瞳孔的直徑小于2mm,見于川烏、草烏、毒蕈、有機(jī)磷類農(nóng)藥及嗎啡等藥物中毒,肝腎不足。17.參考答案:ABCD[解析]DIC因彌散性凝血大量消耗血小板和凝血因子,所以血小板減少、APTT延長,繼發(fā)纖溶亢進(jìn),纖維蛋白降解引起D二聚體增高,因有纖維蛋白單體-纖維蛋白降斛產(chǎn)物復(fù)合物生成使3P(+)18.參考答案:C[解析]寒熱是辨別疾病性質(zhì)的兩綱,是用以概括機(jī)體陰陽盛衰的兩類證候,一般地說,寒證是機(jī)體陽氣不足或感受寒邪所表現(xiàn)的證候,熱證是機(jī)體陽氣偏盛或感受熱邪所表現(xiàn)的證候。19.參考答案:ABCD[解析]疾病本質(zhì)與現(xiàn)象不一致的病癥所采取的治法為反治法,反治是指治療用藥的性質(zhì)、作用趨向順從病癥的某些表象而治的一種治則,適用于病情復(fù)雜、表象與本質(zhì)不完全一致的病證。常用的反治法有塞因塞用、通因通用、寒因寒用、熱因熱用。塞因塞用又稱“以補(bǔ)開塞”。20.參考答案:D[解析]根據(jù)膽結(jié)石的成分可以分為膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石和混合性結(jié)石三類。21.參考答案:癃閉22.參考答案:B[解析]鉻酸鹽制造業(yè)致肺癌。23.參考答案:ABE[解析]酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮,丙酮酸和乙酰CoA均不屬于酮體。24.參考答案:ABE[解析]Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病是由抗體結(jié)合靶細(xì)胞后,通過激活補(bǔ)體、調(diào)理吞噬、ADCC等級(jí)制清除靶細(xì)胞造成的損傷。符合此發(fā)病機(jī)制的選項(xiàng)為ABE。25.參考答案:BCDE[解析]呼吸肌和膈肌萎縮,彈性下降,肺組織重量減輕,肺泡壁變薄,泡腔擴(kuò)大,彈性降低,肺通氣和肺活量降低,呼吸功能減退。26.參考答案:A27.參考答案:A[解析]每個(gè)圖形由四個(gè)元素構(gòu)成,每個(gè)圖形相較于前一個(gè)圖形變化兩種元素,因此排除C、D,每次變化圖形間的位置關(guān)系與前一個(gè)圖形不同,因此排除B項(xiàng)。故本題選擇A項(xiàng)。28.參考答案:C[解析]感冒是由于感受風(fēng)邪或時(shí)行毒邪,引起衛(wèi)表不和,以鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、惡寒發(fā)熱、全身不適為主要表現(xiàn)的一種外感疾病。D項(xiàng)營衛(wèi)不和主要是出汗的病機(jī)。因此選C。29.參考答案:[解析]呋塞米作用于髓袢升支粗段,屬于袢利尿藥,為高效能利尿藥。噻嗪類利尿藥可作用于遠(yuǎn)曲小管近端;保鉀類利尿藥可作用于遠(yuǎn)曲小管遠(yuǎn)端和集合管。30.參考答案:B[解析]正常人張口度約相當(dāng)于食指、中指、無名指三指末節(jié)合攏時(shí)的寬度,平均約為3.7cm。臨床上張口受限可分為4度(以切牙的切緣間距為標(biāo)準(zhǔn)):

輕度張口受限:切牙距在2cm以上者;

中度張口受限:切牙距在1~2cm者;

重度張口受限:切牙距在1cm以內(nèi)者;

完全性張口受限(即牙關(guān)緊閉):完全不能張口。31.參考答案:ABDE[解析]天癸為腎中精氣充盈到一定程度時(shí),產(chǎn)生了一種促進(jìn)性腺發(fā)育的物質(zhì),月經(jīng)來潮,生殖能力具備。32.參考答案:B[解析]鄧小平在南方談話中說:“抓住時(shí)機(jī)發(fā)展自己,關(guān)鍵是要發(fā)展經(jīng)濟(jì)。”故本題答案選B。33.參考答案:C支原體是一類最小的原核細(xì)胞型微生物,沒有細(xì)胞壁,呈高度多形態(tài)性,能在無生命培養(yǎng)基中生長繁殖。34.參考答案:B[解析]高血壓病最常累及全身細(xì)小動(dòng)脈。35.參考答案:B[解析]前壁心肌梗死易發(fā)生快速室性心律失常,如室性心動(dòng)過速,頻發(fā)性、多變化。出現(xiàn)室性心動(dòng)過速,應(yīng)高度警惕心室顫動(dòng)的發(fā)生。36.參考答案:B[解析]紅細(xì)胞釋放入血后的平均壽命為120天左右。37.參考答案:ABD肉芽組織有修復(fù)創(chuàng)面、機(jī)化血栓和異物、抗感染的功能,不具備吞噬、搬運(yùn)功能。38.參考答案:A[解析]缺鐵性貧血的直方圖特點(diǎn)為曲線波峰左移,峰底變寬,顯示小細(xì)胞不均一性。39.參考答案:D[解析]有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者除毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等癥狀外,還有另外一個(gè)特征性的表現(xiàn),即呼出的氣體有大蒜臭味。40.參考答案:D[解析]胃脘脹滿而痛,拒按,噯腐吞酸,或嘔吐不消化食物,吐后痛減,納少惡食,大便不爽,得矢氣及便后稍舒,舌苔厚膩,脈滑兼為胃痛之飲食傷胃證的典型表現(xiàn),治宜消食導(dǎo)滯,和中止痛。方可選用保和丸。41.參考答案:E[解析]在卵巢分泌的雌激素作用下,剝落的子宮內(nèi)膜由基底層增生補(bǔ)修,并逐漸增厚。42.參考答案:B[解析]肝素過量致自發(fā)性出血用魚精蛋白解救。43.參考答案:ABC[解析]水分子極小,不帶電荷,可以穿越脂質(zhì)分子的間隙以單純擴(kuò)散或經(jīng)靜息狀態(tài)下開放的離子通道跨膜移動(dòng)。在水通透性高的組織,水分子則是經(jīng)水通道轉(zhuǎn)運(yùn)的,如在腎小管和脈絡(luò)叢上皮。44.參考答案:A[解析]利尿劑是心力衰竭治療中最常用的藥物,其可通過排鈉、排水起作用,對緩解肺淤血癥狀,減輕水腫有十分顯著的效果。45.參考答案:A[解析]胰島素是人體唯一降血糖的激素,血糖濃度是影響胰島素分泌的最重要因素。口服或靜脈注射葡萄糖后,胰島素釋放呈兩相反應(yīng)。早期快速相,門靜脈血漿中胰島素在2分鐘內(nèi)即達(dá)到最高值,隨即迅速下降;延遲緩慢相,10分鐘后血漿胰島素水平又逐漸上升,一直延續(xù)1小時(shí)以上。早期快速相顯示葡萄糖促使儲(chǔ)存的胰島素釋放,延遲緩慢相顯示胰島素的合成和胰島素原轉(zhuǎn)變的胰島素。46.參考答案:ABCDE[解析]艾滋病的傳播方式包括:①性接觸傳播;②血液傳播;③母嬰傳播。另外器官移植和人工授精都有感染艾滋病病毒的報(bào)告,特別是在接受器官移植之后,常規(guī)進(jìn)行免疫抑制治療以防止排異反應(yīng)時(shí),免疫功能受抑制后,更有利于艾滋病病毒的傳播。47.參考答案:ABDE[解析]不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位臨床表現(xiàn)主要是關(guān)節(jié)彈響史,繼而間斷性絞縮史,進(jìn)一步發(fā)展為彈響消失而張口受限,開口時(shí)下頜向患側(cè)偏,被動(dòng)開口檢查時(shí),開口度不能增長。48.參考答案:C檢測CK-MB的方法很多,早期應(yīng)用色譜法和電泳法,操作復(fù)雜,耗時(shí)較多,后以免疫抑制法測定活性為主,降低了檢測限,提高了敏感性,但該方法有缺陷,忽略了CK-BB的存在。新一代的理想方法是化學(xué)發(fā)光法用單克隆抗體測量CK-MB的質(zhì)量。49.參考答案:D[解析]特異質(zhì)反應(yīng)是由藥物引起的一類遺傳性異常反應(yīng),發(fā)生在有遺傳性藥物代謝和反應(yīng)變異的個(gè)體。特異質(zhì)反應(yīng)屬于藥物不良反應(yīng)的一類,是少數(shù)遺傳缺陷者由于缺少特定的生化物質(zhì)而造成的藥物異常反應(yīng),不同于變態(tài)反應(yīng)。50.參考答案:D[解析]根據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用(中華人民共和國婚姻法>若干問題的解釋(二)》第10條的規(guī)定,當(dāng)事人請求返還按照習(xí)俗給付的彩禮的,如果查明屬于以下情形,人民法院應(yīng)當(dāng)予以支持:(一)雙方未辦理結(jié)婚登記手續(xù)的;(二)雙方辦理結(jié)婚登記手續(xù)但未共同生活的;(三)婚前給付并導(dǎo)致給付人生活困難的。適用前款第(二)、(三)項(xiàng)的規(guī)定,應(yīng)當(dāng)以雙方離婚為條件。所以A、B、C三項(xiàng)均正確。D項(xiàng)所述情況,不符合上述要求。故本題選D。51.參考答案:A52.參考答案:不良反應(yīng):口干、視力模糊、心率加快、瞳孔擴(kuò)大及皮膚潮紅等,隨劑量增加,其不良反應(yīng)可逐漸加重,甚至出現(xiàn)明顯中樞中毒癥狀,如譫妄、幻覺和昏迷等。阿托品中毒治療主要采用對癥支持治療。如為口服中毒,應(yīng)立即洗胃、導(dǎo)瀉,以促進(jìn)毒物排出;并可用毒扁豆堿緩慢靜脈注射以對抗阿托品中毒癥狀,需反復(fù)給藥。若有明顯中樞興奮,可用地西泮對抗,但劑量不宜過大,應(yīng)進(jìn)行人工呼吸,對中毒者特別是兒童還可用冰袋及乙醇擦浴以降低患者體溫。前列腺肥大及青光眼患者禁用阿托品。53.參考答案:ABD[解析]急進(jìn)性腎小球腎炎除具有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等急性腎炎表現(xiàn)外,腎功能迅速惡化及早期出現(xiàn)少尿乃至無尿?yàn)槠涮卣鳌?4.參考答案:E[解析]胎頭于臨產(chǎn)后遲遲不入盆提示有骨盆入口平面狹窄的可能,最能反映入口平面的徑線是對角徑,其值≤11.5cm即提示骨盆入口平面臨界性狹窄。

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