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文檔簡介
醫(yī)院急診交接班制度前言急診作為醫(yī)院重要的門戶,是醫(yī)院與社會之間的重要聯(lián)系紐帶。急診醫(yī)生在日常工作中承擔(dān)了治療急危重癥、緊急救治等重任,常常面對繁忙的醫(yī)療環(huán)境和各種不穩(wěn)定因素。在這種情況下,交接班制度變得愈發(fā)重要。醫(yī)療隊伍之間的信息交換,可以讓急救過程更順暢,可以有效避免病人信息丟失、去重、遺漏等問題。急診醫(yī)生交接班制度的重要性可以實現(xiàn)信息的無縫銜接急診醫(yī)生的工作是需要無縫銜接的。例如在接班時發(fā)現(xiàn)病人正在輸液,需要知道每個病人進(jìn)入輸液狀態(tài)的時間和用藥情況,繼而判斷是否需要改變治療方案,是否需要更換藥物,是否需要檢查治療過程,是否過度使用藥物等等。有效的交接班工作有助于了解每位病患的情況,從而根據(jù)病患的情況進(jìn)行更加個性化、針對性的診療工作。可以避免病患信息丟失一些急危重癥病人需要長時間的治療,如果在交接班時任何環(huán)節(jié)的環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題就會發(fā)生信息丟失。交接班制度可以保證所有的信息都被正確和完整地記錄下來,避免病人信息的丟失,以免延誤病患的治療進(jìn)展和生命意義導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果??梢源龠M(jìn)隊伍間的通力合作急診醫(yī)生需要共同工作,需要并肩作戰(zhàn)。交接班制度可以促進(jìn)醫(yī)生的協(xié)作,有效避免醫(yī)療隊伍中出現(xiàn)工作重復(fù)的情況,能夠讓每位醫(yī)生都經(jīng)過了充分的了解,讓每個人的角色更加明確,從而達(dá)位更高效的工作。急診交接班制度的內(nèi)容要點了解病歷了解相關(guān)的病史信息,測量基礎(chǔ)生命參數(shù)。了解病人的醫(yī)療記錄、實驗室檢查等,賦權(quán)藥物使用計劃和專業(yè)看法等。了解治療方案查看病人的診斷和治療方案,如果還有條件,更應(yīng)詳細(xì)詢問病人關(guān)于治療經(jīng)歷和健康記錄的情況,如病程順義、治療方案執(zhí)行的效果等等。了解手術(shù)及放射學(xué)進(jìn)展重點了解可能需要手術(shù)的病患,特別是手術(shù)后的情況,了解手術(shù)備忘錄、操作記錄、麻醉記錄、護(hù)理記錄等內(nèi)容。同時要深入了解其放射學(xué)進(jìn)展,并記錄在案。策劃周到的醫(yī)療方案通過對交接班內(nèi)容的全面了解,確定治療方案并提供科學(xué)合理的飲食和活動建議,以及必要的心理護(hù)理措施等。必要時會同病患家屬商討了解病人家屬相關(guān)的信息,并與病人家屬交流,解釋急診情況,給予家應(yīng)用心理撫慰等。記錄治療過程在處理后記錄治療過程資料。這將有助于進(jìn)行后期統(tǒng)計分析。綜上所述,急診醫(yī)生努力做好交接班,充分了解病人相關(guān)內(nèi)容、診療方案和病情,并采用科學(xué)合理的措施,結(jié)合病歷和檢查要求,引導(dǎo)家屬和病友主動配合等,是非常重要的一環(huán),將關(guān)系到醫(yī)療隊伍工作的順暢,影響急救治療效
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