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[小紅豬]我的阿斯伯格綜合征原文:IHaveAsperger's,andMyMumSaysMyBrainWorksDifferently.HowSo?09年英國達(dá)人秀亞軍蘇珊大媽(蘇珊■波伊爾)在成名后被診斷患有阿斯伯格綜合征,而早在她出生時(shí),卻被人貼上了''腦損傷”的標(biāo)簽。冰島的EmerMcHugh問了劍橋大學(xué)發(fā)展精神病理學(xué)教授,孤獨(dú)癥研究中心主任SimonBaron-Cohen一個(gè)問題:''我有阿斯伯格綜合征,媽媽向我解釋說'我腦袋和別人不一樣‘。我很好奇為什么會(huì)這樣?〃以下是教授有愛的回復(fù)。你媽媽是對(duì)的,現(xiàn)代科學(xué)證據(jù)表明:孤獨(dú)癥或者阿斯伯格綜合征患者的大腦是和別人不一樣,但這并不代表''異?!?。研究顯示孤獨(dú)癥患者的大腦在結(jié)構(gòu)和功能上都與一般大腦發(fā)育模式不同,與一般大腦相比,孤獨(dú)癥患者大腦的一些特定區(qū)域會(huì)更大或者更小。大腦結(jié)構(gòu)不同的一個(gè)例子是肌胝體,它是連接左右大腦半球的結(jié)構(gòu)。大多數(shù)的研究顯示孤獨(dú)癥患者肌胝體的某些特定部位會(huì)變小,從而阻礙了大腦很多區(qū)域的連結(jié),這就解釋了孤獨(dú)癥患者為什么難以理解和整合復(fù)雜的概念。而大腦功能不同的一個(gè)例子是腹內(nèi)側(cè)前額葉皮質(zhì),在做一些涉及'心智理論(注:了解自我和他人心理狀態(tài)的能力)〃的任務(wù)的時(shí)候這個(gè)區(qū)域會(huì)被激活,比如猜測(cè)別人的想法或感受,但是在孤獨(dú)癥患者中卻不會(huì)有如此表現(xiàn)。但孤獨(dú)癥患者的大腦也具有優(yōu)勢(shì)。當(dāng)執(zhí)行注重細(xì)節(jié)的任務(wù)的時(shí)候,比如尋找一個(gè)指定的物品,他們會(huì)更加快速和精確。此外,孤獨(dú)癥患者大腦中負(fù)責(zé)加工視覺和空間認(rèn)知的后頂葉皮質(zhì)活躍程度相對(duì)較低,從而說明孤獨(dú)癥患者處理此類信息具有更高的效率。
孤獨(dú)癥不過是非典型神經(jīng)發(fā)育的一種表現(xiàn)。大腦連接的方式多種多樣,每一種都有它的好和壞,這種神經(jīng)多樣性的概念會(huì)改變?nèi)藗儗?duì)孤獨(dú)癥的傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)。這兒是神經(jīng)多樣性的一個(gè)例證:我天生是左撇子,在20世紀(jì)60年代,4歲的我被所在小學(xué)強(qiáng)迫改用右手寫字,因?yàn)楫?dāng)時(shí)的人們認(rèn)為左撇子是不正常的。雖然這個(gè)政策并沒有不利的結(jié)果,但我們現(xiàn)在知道了13%的男孩和8%的女孩生來是左撇子,這沒有什么異常,我們也沒有必要強(qiáng)制所有人都以同樣的方式成長。有些人可能嘗試著做出一個(gè)評(píng)價(jià),認(rèn)為某些發(fā)展模式比其他的''更好〃,但是考慮到人們所處的環(huán)境,好與不好只是一個(gè)相對(duì)的概念。曾有一個(gè)孤獨(dú)癥患者如此評(píng)價(jià)'我們就像生活在咸水里的淡水魚,如果把我們放到淡水中,我們就會(huì)生氣蓬勃;把我們放到咸水中,我們只能掙扎求生〃。如果你是一個(gè)左利手,恰巧生活在一個(gè)右利手才被認(rèn)為是正常的世界里,那么左利手就變成了一種殘疾。如果環(huán)境不再要求'右利手〃時(shí),這種殘疾就奇跡般地消失了。與此相似,在一個(gè)期望每個(gè)孩子都好交際,能面對(duì)面交流和閑談的世界里,很多孤獨(dú)癥患者就會(huì)被視為具有某種殘疾。而一旦去除了這種期望,有很大比例的孤獨(dú)癥患者其實(shí)可以活的很好。這就是我為什么更喜歡用''孤獨(dú)癥譜系狀態(tài)〃,而不是美國精神病學(xué)會(huì)的診斷術(shù)語''孤獨(dú)癥譜系障礙〃。我只改了一個(gè)詞,但這代表一個(gè)非常重要的轉(zhuǎn)變。''孤獨(dú)癥譜系狀態(tài)〃同樣表明了這些人有某種基于生物學(xué)因素的異常,但是卻避免了暗指這是大腦發(fā)育受損的結(jié)果。但我們要明白:神經(jīng)多樣性并不同于相對(duì)主義。相對(duì)主義認(rèn)為所有的神經(jīng)狀態(tài)都是同等的,但我們知道:某些神經(jīng)狀態(tài)意味著這些個(gè)體只能應(yīng)對(duì)特定環(huán)境,與能應(yīng)對(duì)更多環(huán)境的人們相比,他們處于劣勢(shì)地位。然而,與左利手相比,孤獨(dú)癥更像是某種視覺或者聽覺損傷,因?yàn)榇_有一些功能會(huì)受到損傷,比如與''心智理論〃有關(guān)的能力(前文曾提到,如猜測(cè)別人的想法或感受)。考慮到擁有這種能力可以使社交更容易,這種能力的缺乏也就解釋了為什么孤獨(dú)癥確實(shí)會(huì)導(dǎo)致某種異常。我們假定大多數(shù)孤獨(dú)癥患者都想擁有典型的與'心智理論〃有關(guān)的能力,這樣可以使他們的生活更加容易。但是當(dāng)出現(xiàn)治療方法的時(shí)候,我們需要確保這種治療只針對(duì)孤獨(dú)癥不足的方面,并且能讓他們的優(yōu)勢(shì)自由發(fā)揮,如對(duì)細(xì)節(jié)的專注、對(duì)特定話題的深入探索和快速識(shí)別系統(tǒng)中重復(fù)模式的能力。
不管治療方法是否存在,我們都應(yīng)該渴望這個(gè)世界對(duì)孤獨(dú)癥更加友好???/p>
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