鼻外科手術(shù)健康宣教

鼻科手術(shù)健康宣教昆明同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科昆明同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科鼻竇的解剖位置:鼻內(nèi)窺鏡下鼻部手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前晚12點(diǎn)以后禁食、禁水，防止術(shù)后嘔吐物誤吸導(dǎo)致吸入性肺炎、窒息等。術(shù)前1天用口泰漱口3次，分別為晚餐后、臨睡前、術(shù)日晨，保持口腔清潔。術(shù)前1天麻醉醫(yī)生與管床醫(yī)生和患者簽署手術(shù)麻醉同意書(shū)。4.術(shù)前1天沐浴，剪指（趾）甲，男性患者剃胡須，女性患者不化妝。5.術(shù)前1天遵醫(yī)囑做抗生素皮試，觀察20分鐘，如有不適及時(shí)報(bào)告醫(yī)生護(hù)士。6.術(shù)日晨患者取下假牙、眼鏡、項(xiàng)鏈、戒指、手表等物品，交與家屬保管。7.術(shù)日晨排空大小便，更換干凈病號(hào)服。8.術(shù)日晨遵醫(yī)囑肌注術(shù)前針，并將病歷、術(shù)中用藥、CT、MRI等帶入手術(shù)室。9.備皮范圍：剪雙側(cè)鼻毛，需要時(shí)備耳后顳部皮膚，男性可剃全頭，女性至少剃半個(gè)頭。3.術(shù)后2—4小時(shí)可半流食或軟食，逐漸過(guò)渡到普食，為保持口腔清潔，可用口泰漱口，養(yǎng)成早晚涮牙餐后漱口的好習(xí)慣，禁煙酒，避免過(guò)燙、過(guò)硬、過(guò)酸等刺激性食物，可進(jìn)食高纖維食物，預(yù)防便秘。4.鼻腔填塞物于術(shù)后24-48小時(shí)抽出，一般不超過(guò)72小時(shí)，嚴(yán)重者填塞5—7天，根據(jù)情況2周之內(nèi)全部取出，抽出后次日可進(jìn)行鼻腔沖洗。5.術(shù)后出現(xiàn)頭痛、流淚、畏光、鼻腔出血均屬正?，F(xiàn)象，可用冰袋冷敷前額，減輕癥狀，若疼痛難耐，出血較多，及時(shí)通知醫(yī)生。6.鼻腔分泌物要充分流出，不可填塞鼻孔，避免打噴嚏、用力擤鼻涕、用力咳嗽等。7.注意保暖，預(yù)防感冒，避免劇烈活動(dòng)，情緒激動(dòng)。8.注意患者有無(wú)視力下降、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、熊貓眼、惡心、嘔吐、瞳孔大小不等、神志不清等癥狀，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。9.術(shù)后5—7天是術(shù)后感染高發(fā)階段，注意患者體溫等生命體征有無(wú)異常。1o.術(shù)后1周復(fù)查，2個(gè)月內(nèi)避免游泳，半年內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。特殊檢查：DSA栓塞術(shù)前24—72小時(shí)在DSA監(jiān)視下行腫瘤供血?jiǎng)用}栓塞，可減少術(shù)中出血，保證手術(shù)安全和徹底。術(shù)前1天遵醫(yī)囑做泛影葡胺過(guò)敏試驗(yàn)，雙側(cè)股動(dòng)脈區(qū)術(shù)野皮膚的準(zhǔn)備，測(cè)量血壓及肢端動(dòng)脈搏動(dòng)情況，，以便術(shù)前術(shù)后比較，患者更換干凈病號(hào)服，術(shù)前禁食6小時(shí)，禁水4小時(shí)。4.術(shù)后平臥穿刺部位沙袋壓迫6小時(shí)，術(shù)側(cè)肢體伸直制動(dòng)12小時(shí)，24小時(shí)后才能下床