2023年云浮市人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案黑鉆版解析

2023年云浮市人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.下列對鑒別上、下尿路感染最有意義的是______A.中段尿細菌培養(yǎng)陽性B.尿路刺激癥狀C.畏寒、發(fā)熱、腰痛D.腎小管濃縮功能正常E.尿中白細胞管型2.男性，患者，24歲，突發(fā)左側(cè)陣發(fā)性劇烈疼痛，向同側(cè)下腹部，大腿內(nèi)側(cè)放射，伴隨大汗淋漓，惡心、嘔吐。最可能的病變是______。A.腎盂結(jié)石B.輸尿管結(jié)石C.膀胱結(jié)石D.尿道結(jié)石3.休息痢的臨床特點是______。A.純白無赤，或瀉下如魚腦B.赤白夾雜C.痢下頻繁，惡心泛吐，水漿難入D.痢下鮮紫膿血，高熱神昏E.痢久不愈，時作時止4.下列關(guān)于DNA的說法正確的是______。A.全名為脫氧核糖核酸B.單鏈結(jié)構(gòu)C.復(fù)制方式為隨機半保留復(fù)制D.組成單位為兩種脫氧核苷酸A

B

C

D

5.肝腎之間的關(guān)系表現(xiàn)在精血同源、藏泄互用及陰陽互滋互制等方面。6.半夏和天南星的功效共同點包括______。A.均能燥濕化痰B.外用消腫止痛C.均辛溫燥烈有毒D.均能祛風(fēng)止痙A

B

C

D

7.急性腎炎的主要病理變化是______。A.毛細血管內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生B.基底膜增生C.腎小球囊壁層上皮細胞增生D.腎小球囊臟層上皮細胞增生8.肛瘺的治療原則是______。A.冷凍治療B.注射治療C.抗生素治療及理療D.切開瘺管，重新縫合E.切除瘺管，敞開創(chuàng)面9.下列六淫病邪中，易生風(fēng)動血的是

A.暑邪B.燥邪C.火邪D.風(fēng)邪E.寒邪10.患兒，5歲，X線透視可見肺門動脈總干及分支隨心臟搏動出現(xiàn)“肺門舞蹈”征，提示最有可能是______。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動脈高壓D.主動脈高壓11.剪刀步態(tài)的特點有______。A.下肢向前內(nèi)側(cè)邁出B.雙膝內(nèi)側(cè)?；ハ嗄Σ僚鲎睠.足尖著地，呈剪刀步或交叉步D.身體搖晃不穩(wěn)，如醉漢E.多見于進行性肌營養(yǎng)不良A

B

C

D

E

12.下列哪一吸入麻藥與腎上腺素合用時易增加心肌應(yīng)激性______A.N2OB.氟烷C.安氟醚D.異氟醚E.七氟醚13.西方學(xué)者提出的“日常生活審美化”理論，從其產(chǎn)生的客觀基礎(chǔ)而論，它是在科技飛速發(fā)展，物質(zhì)生活質(zhì)量逐漸提高，人們?nèi)找鎻奈镔|(zhì)需求向精神需求過渡的前提下而出現(xiàn)的一種理論對現(xiàn)實的回應(yīng)。這種回應(yīng)的出現(xiàn)，一方面是客觀現(xiàn)實對理論的要求，另一方面也是西方哲學(xué)，美學(xué)及文學(xué)藝術(shù)理論發(fā)展的必然規(guī)律。

這段文字意在說明“日常生活審美化”理論______A.出現(xiàn)的時代背景及理論基礎(chǔ)B.已獲得了各方面的廣泛認(rèn)可C.主要滿足了人們的精神需求D.與百姓的日常生活密切相關(guān)14.患者女性，60歲，肺心病患者，因氣促發(fā)紺加重入院，化驗檢查：pH7.30，Pco28.5kPa(65mmHg)BE+5mmol/L，CO2CP80v01%，血鉀5.8mmol/L，氯化物80mmol/L可診斷為

A.呼吸性酸中毒(失代償期)B.呼吸性酸中毒(代償期)C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒E.呼吸性堿中毒15.補腎的方法不包括______。A.平補B.溫補C.大補D.調(diào)補16.牙根發(fā)生于______。A.牙冠部釉質(zhì)、牙本質(zhì)已形成時B.牙冠部釉質(zhì)已經(jīng)完全形成時C.釉質(zhì)剛剛發(fā)育形成時D.成釉器剛剛發(fā)育到鐘狀期E.牙冠部牙本質(zhì)已經(jīng)完全形成時17.下列關(guān)于自汗、盜汗的描述，正確的是

A.盜汗多屬氣虛不固B.自汗多屬陰虛內(nèi)熱C.肝火、濕熱等邪熱郁蒸屬實證D.熱邪迫津外泄或陰虛火旺E.表里陽氣虛衰，津液不固外泄A

B

C

D

E

18.以下關(guān)于舌癌，錯誤的描述是______。A.舌癌是口腔頜面部常見的惡性腫瘤，男性多于女性，多數(shù)為鱗狀細胞癌B.好發(fā)舌前2/3部位，腺癌比較少見，多位于舌根部；舌根部有時亦可發(fā)生淋巴上皮癌及未分化癌C.腫瘤多發(fā)生于舌緣，其次為舌尖、舌背及舌腹等處，可有局部白斑病史或慢性刺激因素D.可有舌運動受限、進食及吞咽困難E.早期一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移，到了晚期常發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移19.簡述虛寒胃痛的主癥、治法和主方。20.有關(guān)嵌入劑的概念正確的是______。A.以靜電吸附形式嵌入B.嵌入多核苷酸鏈之間C.導(dǎo)致移碼突變D.以上都不正確A

B

C

D

21.既能治療陰虛發(fā)熱，又能治療肺熱咳嗽的藥是______。A.地骨皮B.藿香C.青蒿D.銀柴胡E.秦艽22.麻醉蘇醒延遲的原因有

A.麻醉藥物影響B(tài).呼吸抑制C.術(shù)中發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥D.術(shù)中長期低血壓E.術(shù)前有腦血管疾患病人A

B

C

D

E

23.中性粒細胞減少見于(

)A.流行性出血熱B.輸卵管妊娠破裂出血C.放療或化療后D.急性肺梗死24.風(fēng)疹、蕁麻疹，疹發(fā)無定處，此起彼伏，時有時無，反映了風(fēng)邪易襲陽位的性質(zhì)。25.男，38歲，肛周皮下有一深部膿腫，一端向體表穿破，另一端向直腸穿孔，不斷有膿、糞液流出。此管道應(yīng)稱為

A.空洞B.潰瘍C.蜂窩織炎D.竇道E.瘺管26.事業(yè)單位創(chuàng)造的價值大多不直接表現(xiàn)為物質(zhì)形態(tài)和貨幣形態(tài)，它們都是可以多次消費甚至永久性消費的。27.可用于感染性休克的藥物有

。A.東莨菪堿B.山莨菪堿C.阿托品D.后馬托品E.丙胺太林A

B

C

D

E

28.一側(cè)三叉神經(jīng)脊束核的病損表現(xiàn)為______。A.同側(cè)面部痛溫覺、觸覺均障礙B.同側(cè)面部呈洋蔥皮樣分布的分離性痛溫覺障礙C.同側(cè)面部呈洋蔥皮樣分布的痛溫覺及觸覺障礙D.對側(cè)面部呈洋蔥皮樣分布的痛溫覺及觸覺障礙E.咀嚼無力，下頜反射消失，張口時下頜向同側(cè)偏斜29.患者，男性，48歲。丙硫氧嘧啶治療1年半后甲狀腺較之前縮小。TRAb陰性，TT3、TT4正常。該患者應(yīng)采取的處理是______。A.改用手術(shù)治療B.停用丙硫氧嘧啶C.繼續(xù)用丙硫氧嘧啶維持劑量D.增大丙硫氧嘧啶劑量E.改用放射性131I30.關(guān)于十二指腸潰瘍(DU)的描述，下列哪項不正確?______A.DU患者中，2/3有胃酸分泌過高現(xiàn)象B.壁細胞總數(shù)小于10億個不會發(fā)生DUC.MAO小于10mmol/h不會發(fā)生DUD.由幽門螺桿菌引起的DU均有胃竇炎存在E.DU有導(dǎo)致胃酸分泌異常的多種因素31.關(guān)于結(jié)核性淋巴結(jié)炎的描述，錯誤的是______。A.常見于年老、體弱者B.淋巴結(jié)中央可有干酪樣壞死C.所形成的膿腫稱為冷膿腫D.輕者僅有淋巴結(jié)腫大而無全身癥狀E.可雙側(cè)發(fā)生32.過敏性休克常發(fā)生于______。A.肌肉注射及點滴B.口服C.皮試D.含片E.外用33.下列屬于正反饋的生理過程是______。A.腱反射B.血液凝固C.肺牽張反射D.血糖濃度調(diào)節(jié)34.醫(yī)際關(guān)系的道德要求包括______。A.人格上相互尊重B.人際上相互合作C.工作上相互支持D.學(xué)術(shù)上堅持真理A

B

C

D

35.腎梗死灶大體形態(tài)的主要特點為多形不規(guī)則形、暗紅色、界限不清。36.阿卡波糖降血糖的作用機制是______。A.促進葡萄糖氧化和酵解B.促進糖原合成C.抑制糖原分解D.抑制糖異生E.抑制葡萄糖苷酶37.女性，62歲，退休工程師，因心前區(qū)壓榨樣疼痛，伴冷汗、恐懼來院急診，該病人最重要的檢查是______A.心電圖檢查B.B型超聲圖C.血液常規(guī)檢查D.肝功能檢查E.尿常規(guī)檢查38.紫外分光光度法測定氯丙嗪原料及片劑時測定波長為254nm，而氯丙嗪注射液的測定波長為306nm，是因為______。A.氯丙嗪在306nm處有最大吸收B.氯丙嗪在306nm處有最小吸收C.氯丙嗪氧化產(chǎn)物在254nm處有吸收D.氯丙嗪注射液中含有抗氧劑維生素C，維生素C在254nm處有吸收，干擾UV測定39.心理健康主要是指一個人能夠具有______A.正常的心理狀態(tài)B.健康的身體條件C.積極的心理活動D.完好的人際關(guān)系E.良好的環(huán)境適應(yīng)能力40.關(guān)于感冒與鼻淵的鑒別，下列說法正確的有______。A.鼻淵多為清涕，感冒多流腥臭拙涕B.鼻淵多無惡寒發(fā)熱，感冒多伴惡寒發(fā)熱C.鼻淵病程漫長，反復(fù)發(fā)作D.感冒病程短，治愈快A

B

C

D

41.下列關(guān)于腹主動脈瘤的描述正確的是______A.真性動脈瘤包括動脈壁的三層組織結(jié)構(gòu)B.假性動脈瘤是動脈壁破裂形成血腫，周圍組織包繞所致C.某段腹主動脈直徑常大于3cmD.常見鈣化和附壁血栓E.增強掃描動脈瘤和附壁血栓均有強化A

B

C

D

E

42.牙齦切除術(shù)43.一般在服毒后幾小時內(nèi)洗胃有效?______A.48小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.4～6小時D.12小時E.11小時44.可引起大葉性肺炎的病原菌有______A.軍團菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎克雷伯桿菌D.溶血性鏈球菌E.肺炎鏈球菌A

B

C

D

E

45.左心衰竭最早出現(xiàn)的臨床癥狀是______。A.疲乏無力B.勞力性呼吸困難C.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.夜間臥床時咳嗽E.失眠、尿少、頭暈46.肺內(nèi)分泌表面活性物質(zhì)的細胞是______。A.肺泡巨噬細胞B.杯狀細胞C.Ⅰ肺泡上皮細胞D.Ⅱ型肺泡上皮細胞E.小顆粒細胞47.關(guān)于破傷風(fēng)，正確的描述是

A.頸部肌肉強烈收縮最早出現(xiàn)B.光線不能誘發(fā)全身肌肉抽搐C.嚴(yán)重者神志不清D.可出現(xiàn)尿潴留E.不會發(fā)生骨折48.原發(fā)性腎病綜合征患者，首次治療每日用潑尼松60mg，3周后尿蛋白仍為(++++)，此時應(yīng)______A.改用地塞米松B.將潑尼松加量到80mg/dC.改用環(huán)磷酰胺D.用原量繼續(xù)觀察E.減少潑尼松用量到40mg/d，加用免疫抑制劑49.側(cè)支循環(huán)是靜脈有豐富的吻合支。50.治療肺炎鏈球菌肺炎，停用抗生素的指標(biāo)一般是______。A.癥狀、體征完全消失B.體溫降至正常后3天C.體溫降至正常后1周D.X線示炎癥陰影完全消失51.下列哪個部門制定了醫(yī)療事故鑒定辦法______。A.最高人民法院B.人民代表大會C.各省級衛(wèi)生廳D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門52.經(jīng)血液傳播的傳染病有______A.艾滋病B.百日咳C.肺結(jié)核D.乙型病毒性肝炎E.脊髓灰質(zhì)炎A

B

C

D

E

53.大葉性肺炎的X線征象______。A.肺紋理增強，透光度偏低B.肺葉或肺段云霧狀陰影C.炎癥部位呈蜂窩狀透亮區(qū)D.大葉不均勻性陰影E.肺葉或肺段高度增高一致性陰影54.毛澤東晚年的錯誤思想主要是指

。A.新民主主義革命勝利后毛澤東的思想B.三大改造基本完成后毛澤東的思想C.階級斗爭擴大化的理論和經(jīng)濟建設(shè)上急于求成的思想D.“文化大革命”時期毛澤東的全部思想55.正式公文文種的通知與日常應(yīng)用文書的通知，區(qū)別在于______。A.版式規(guī)定不同B.排版規(guī)定不同C.制發(fā)程序不同D.用紙規(guī)定不同A

B

C

D

56.下列臨床表現(xiàn)，不屬于左心衰竭的是______。A.呼吸困難B.肺部濕啰音C.舒張期奔馬律D.頸靜脈充盈57.使用雙氣囊三腔管時錯誤的護理方法是______。A.插管前檢查氣囊是否漏氣B.插管至65cm時取胃液C.向胃管氣囊注氣D.胃囊內(nèi)注氣壓力40～60mmHgE.管外端連接0.5kg沙袋58.臨床上常用的細胞化學(xué)染色固定方法是______。A.化學(xué)固定法B.冷凍固定法C.冷藏固定法D.火焰固定法E.干燥固定法59.關(guān)于細胞因子的特征以下說法正確的是______。A.一種細胞只能產(chǎn)生一種細胞因子B.細胞因子分泌增加在病理情況下是局部病變的結(jié)果C.細胞因子具有功能的多樣性D.細胞因子具有組織細胞的特異性60.當(dāng)問題重大，確急需直接上級和更高層次的上級機關(guān)同時了解公文內(nèi)容時，可采用______。A.越級行文B.直接行文C.多級行文D.同時行文61.搶救大咯血的肺結(jié)核患者，下列哪種藥物最有效?______A.卡巴克洛(安絡(luò)血)B.仙鶴草素C.云南白藥D.6-氨基己酸E.垂體后葉素62.十二指腸潰瘍常見于十二指腸球部，直徑較小，一般不超過1cm。63.急性肺膿腫最主要的臨床表現(xiàn)是______A.畏寒、高熱B.不同程度咯血C.胸痛與呼吸運動相關(guān)D.肺部干濕性啰音E.咳大量膿臭痰64.1981年6月，黨的十一屆四中全會通過了《中國共產(chǎn)黨中央委員會關(guān)于建國以來黨的若干歷史問題的決議》，標(biāo)志著黨在指導(dǎo)思想上完成了撥亂反正的任務(wù)。65.人T細胞分化成熟的部位是______A.骨髓B.胸腺C.脾D.淋巴結(jié)E.法氏囊第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：E[解析]尿路感染可分為上尿路感染(主要是腎盂腎炎)和下尿路感染(主要是膀胱炎)。尿常規(guī)檢查時尿蛋白常為陰性或微量，尿沉渣內(nèi)白細胞多顯著增加，如發(fā)現(xiàn)白細胞管型有助于腎盂腎炎的診斷。2.參考答案：B3.參考答案：E[解析]休息痢多有痢疾失治、誤治、遷延不愈而來，以時發(fā)時止、終年不愈為辨證要點。4.參考答案：AC[解析]脫氧核糖核酸(DNA)又稱去氧核糖核酸，是一種分子，雙鏈結(jié)構(gòu)。DNA是一種長鏈聚合物，組成單位為四種脫氧核苷酸，即腺嘌呤脫氧核苷酸、朐腺嘧啶脫氧核苷酸、胞嘧啶脫氧核苷酸、鳥嘌呤脫氧核苷酸。DNA復(fù)制是指DNA雙鏈在細胞分裂以前進行的復(fù)制過程，復(fù)制的結(jié)果是一條雙鏈變成兩條一樣的雙鏈。這個過程是通過名為半保留復(fù)制的機制來得以順利完成的。故本題選AC。5.參考答案：A[解析]肝腎之間的關(guān)系表現(xiàn)在精血同源、藏泄互用及陰陽互滋互制等方面。肝藏血，腎藏精，精與血皆由水谷之精化生和充養(yǎng)，且有相互滋生、轉(zhuǎn)化的關(guān)系，故有“精血同源”之說。藏泄互用方面，肝主疏泄，腎主封藏，二者之間存在相互為用、相互制約、相互調(diào)節(jié)的關(guān)系。在陰陽互滋互制方面，肝腎陰陽之間又互生互制，腎陰充盛則能滋養(yǎng)肝陰，并制約肝陽使之不致偏亢，這種關(guān)系稱為“水能涵木”。6.參考答案：ABC[解析]天南星有祛風(fēng)止痙的作用，半夏沒有。7.參考答案：A[解析]急性腎炎的病理變化：①光鏡下：系膜細胞和內(nèi)皮細胞明顯增生，中性粒細胞等炎細胞浸潤；②免疫熒光檢查：IgG和C3呈顆粒狀沉積于毛細血管壁；③電鏡：基膜和臟層上皮細胞間可見駝峰狀電子致密沉積物。多見于兒童，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。8.參考答案：E[解析]肛瘺不能自愈，如不治療，直腸肛管周圍膿腫會反復(fù)發(fā)作，因此必須采用手術(shù)治療。手術(shù)治療的原則為切除瘺管，敞開創(chuàng)面，促進愈合。9.參考答案：C火熱之邪易生風(fēng)動血。癥見高熱神昏，四肢抽搐，兩目上視，角弓反張；各種出血證。10.參考答案：A11.參考答案：ABC[解析]剪刀步態(tài)：雙腿僵硬，腳向內(nèi)交叉，雙膝靠攏似剪刀狀。行走步幅小而緩慢，常常以腳尖落地，形似芭蕾舞步態(tài)。見于腦性癱瘓與截癱患者。12.參考答案：B[解析]氟烷對心肌有直接抑制作用，且易使心肌對腎上腺素及去甲腎上腺素的作用敏感，因此禁與此二藥合用，否則易引起室性心動過速或心室性纖顫。13.參考答案：A[解析]本題實際上是主旨題。并列結(jié)構(gòu)，第一句講這種理論出現(xiàn)的時代背景，第二句講理論基礎(chǔ)。14.參考答案：A[解析]凡是血pH＜7.35(新生兒pH＜7.2)為失代償性酸中毒。15.參考答案：C[解析]腎虛，指腎主水、納氣、藏精的生理功能出現(xiàn)異?；虿蛔悖夺t(yī)編》謂：“精者，一身之至寶，源于先天而成于后天者也，五臟俱有而屬于腎?！惫誓I虛會影響五臟的功能。腎虛一般包括腎陰虛、腎陽虛、腎氣虛等，陽虛要溫補，沒有明顯陰陽屬性的就平補，病機復(fù)雜的，要調(diào)補。大補滋膩太過，反而會取得相反的效果。16.參考答案：A[解析]當(dāng)牙冠發(fā)育即將完成時，牙根開始發(fā)育。17.參考答案：CDE辨虛實：自汗多屬氣虛不固，盜汗多屬陰虛內(nèi)熱；肝火、濕熱等邪熱郁蒸屬實證。辨寒熱：熱邪迫津外泄或陰虛火旺；表里陽氣虛衰，津液不固外泄。18.參考答案：E[解析]舌癌一般早期就發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。19.參考答案：虛寒胃痛的主癥：胃痛隱隱，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水，納差，神疲乏力，甚則手足欠溫，大便溏薄，舌淡苔白，脈虛弱或遲緩。

治法：溫中健脾。

主方：黃芪建中湯。20.參考答案：ABC[解析]嵌入劑能夠插入到DNA雙鏈中相鄰的堿基對間而與DNA結(jié)合的化合物。多為具有芳香族結(jié)構(gòu)的扁平分子，如吖啶類染料。DNA嵌入劑與DNA結(jié)合會引起雙螺旋的解旋、伸長和僵硬，以靜電吸附形式嵌入，導(dǎo)致染色質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能的改變，也會導(dǎo)致移碼突變。21.參考答案：A[解析]地骨皮涼血除蒸，清肺降火。用于陰虛發(fā)熱，盜汗骨蒸；肺熱咳嗽；血熱出血證。22.參考答案：ABCDE[解析]麻醉蘇醒延遲的原因有：(1)麻醉藥影響吸入全麻藥時間長，濃度高，肌松藥用量過大；(2)呼吸抑制低或者高CO2血癥；(3)術(shù)中發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥大出血——長期低血壓腦出血、腦栓塞——顱內(nèi)高壓；引起蘇醒延遲；(4)術(shù)中長期低血壓、低體溫導(dǎo)致腦缺血或中樞興奮性低下，蘇醒延遲；(5)術(shù)前有腦血管疾病腦栓塞、腦出血、CO中毒伴腦損害的病人，術(shù)后蘇醒常明顯延遲。23.參考答案：C許多理化因素可使中性粒細胞減少，包括化療藥物、放射線照射等。而A、B、D選項均可使中性粒細胞增多。24.參考答案：B[解析]風(fēng)疹、蕁麻疹，疹發(fā)無定處，此起彼伏，時有時無，反映了風(fēng)邪善行數(shù)變的性質(zhì)。25.參考答案：E瘺管是肛管直腸與肛門周圍皮膚相通的感染性管道，其內(nèi)口位于齒狀線附近，外口位于肛門周圍皮膚上，不斷有膿、糞液流出，長年不愈。26.參考答案：A[解析]我國事業(yè)單位所創(chuàng)造的價值大多不直接表現(xiàn)為物質(zhì)形態(tài)和貨幣形態(tài)，它們都是可以多次消費甚至永久性消費的，其間接轉(zhuǎn)化的物質(zhì)產(chǎn)品和貨幣形態(tài)難以在短期內(nèi)用貨幣估量。故本題說法正確。27.參考答案：ABC合成散瞳藥后馬托品主要用于眼底檢查和驗光配鏡，無抗休克作用，季銨類解痙藥丙胺太林主要用于胃、十二指腸潰瘍、胃炎、胰腺炎、胃腸痙攣、泌尿道痙攣、妊娠嘔吐及遺尿癥，也無抗休克作用，選項A、B、C都是M受體阻滯藥，因都有抗休克的作用而廣泛用于臨床。28.參考答案：B[解析]三叉神經(jīng)脊束核損害表現(xiàn)為同側(cè)面部洋蔥皮樣分布的分離性痛溫覺障礙，即痛、溫覺缺失而觸覺、深感覺存在，常見于延髓空洞癥、延髓背外側(cè)綜合征、腦干腫瘤等。三叉神經(jīng)運動核損害表現(xiàn)為同側(cè)咀嚼肌無力或癱瘓，伴肌萎縮，張口時下頜向患側(cè)偏斜，常見于腦橋腫瘤等。29.參考答案：C[解析]甲亢時，當(dāng)血清甲狀腺激素達到正常后減量，丙硫氧嘧啶的維持劑量是50～100mg,每天2～3次口服，維持12～18個月。該患者的表現(xiàn)提示使用丙硫氧嘧啶有效，所以應(yīng)繼續(xù)使用丙硫氧嘧啶維持劑量。30.參考答案：A[解析]十二指腸潰瘍的發(fā)病與胃酸密切相關(guān)，但有胃酸分泌過高現(xiàn)象者僅約1/3。其余各項均正確。31.參考答案：A[解析]結(jié)核性淋巴結(jié)炎常見于兒童及青年，A錯誤；淋巴結(jié)中心有干酪樣壞死，組織溶解液化變軟，排除B；炎癥波及周圍組織時，淋巴結(jié)可彼此粘連成團或與皮膚粘連，但皮膚表面無紅熱及明顯壓痛，捫之有波動感，故稱為冷膿腫，排除C；癥狀輕者可僅有淋巴結(jié)腫大而無全身癥狀，重者可伴有體弱、貧血、盜汗等，排除D；可發(fā)生于一側(cè)或雙側(cè)，排除E，所以此題選A。32.參考答案：A[解析]過敏性休克常發(fā)生于肌肉注射及點滴時。33.參考答案：B[解析]血液凝固過程是一系列酶促生化反應(yīng)過程，屬于正反饋作用，一旦啟動就會迅速連續(xù)進行，以保證在較短時間內(nèi)出現(xiàn)凝血止血效應(yīng)。34.參考答案：ACD[解析]醫(yī)際關(guān)系指醫(yī)務(wù)人員之間的共事關(guān)系。醫(yī)際和諧的倫理訴求包括人格上的相互尊重、工作上相互支持、學(xué)術(shù)上堅持真理等。故本題答案選ACD。35.參考答案：B[解析]腎梗死屬于貧血性梗死(又稱為白色梗死)。腎梗死灶呈錐形，尖端向血管阻塞的部位，底部靠臟器表面，漿膜面常有少量纖維素性滲出物被覆。36.參考答案：E[解析]阿卡波糖是一種α-葡萄糖苷酶抑制劑，抑制各種α-葡萄糖苷酶如麥芽糖酶、異麥芽糖酶、葡萄糖淀粉酶及蔗糖酶的活性。抑制淀粉分解成葡萄糖的過程，以及蔗糖分解成葡萄糖和果糖的過程，因此造成腸道葡萄糖的吸收減緩。37.參考答案：A[解析]患者突發(fā)心前區(qū)壓榨樣疼痛，首先考慮冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。應(yīng)立即行心電圖檢查，根據(jù)特異性的改變判斷病人是心絞痛或是心肌梗死。故選A。38.參考答案：D[解析]鹽酸氯丙嗪是一種常用的強安定藥，其注射劑處方中有維生素C等附加劑。鹽酸氯丙嗪在紫外光區(qū)有兩個最大吸收峰，一個吸收峰在254nm處，另一個在306nm處，而維生素C最大吸收峰在243±1nm處，在254nm處有吸收，在306nm處無吸收。故D項正確。39.參考答案：E[解析]心理健康又稱心理衛(wèi)生，是指以積極的、有效的心理活動，平穩(wěn)正常的心理狀態(tài)，對當(dāng)前和發(fā)展著的社會和自然環(huán)境做出良好的適應(yīng)。40.參考答案：BCD[解析]感冒與鼻淵均可見鼻塞流涕或伴頭痛等證，但鼻淵多流腥臭濁銻，感冒多為清涕，并無腥味，鼻淵多無惡寒發(fā)熱等表證；鼻淵病程漫長，反復(fù)發(fā)作，不易治愈，感冒病程短，治愈快。41.參考答案：ABCD[解析]腹主動脈瘤依動脈瘤壁構(gòu)成，分為真性動脈瘤和假性動脈瘤，前者主要由動脈粥樣硬化引起，瘤壁包括動脈壁三層組織結(jié)構(gòu)；后者是動脈壁破裂形成血腫，周圍包繞結(jié)締組織所致。CT表現(xiàn)為某段腹主動脈異常增寬，一般將直徑＞3cm作為腹主動脈瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)；腹主動脈瘤常見鈣化和附壁血栓，增強掃描，動脈瘤明顯強化，若有附壁血栓則血栓部分無強化。42.參考答案：牙齦切除術(shù)是指用手術(shù)方法切除增生肥大的牙齦組織或后牙某些部位的中等深度牙周袋，重建牙齦的生理外形及正常的齦溝。適用于肥大性齦炎，牙齦增生，深度在5mm以內(nèi)的淺牙周袋和累及根分叉的牙周袋?；颊呷缬腥硐到y(tǒng)性疾病或局部有急性炎癥應(yīng)禁忌。43.參考答案：C[解析]一般在服毒后4～6小時內(nèi)洗胃有效，太長時間毒物已經(jīng)吸收入血，洗胃效果差。建議洗胃越早越好，洗胃要徹底，而且要邊洗胃邊對癥積極治療。44.參考答案：ABCDE[解析]可引起大葉性肺炎的病原菌以肺炎鏈球菌最常見，軍團菌、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯桿菌和溶血性鏈球菌也可引起大葉性肺炎。45.參考答案：B[解析]左心衰竭最早出現(xiàn)的臨床癥狀為勞力性呼吸困難。進行體力活動時，由于回心血量增加，左房壓上升，肺淤血加重而出現(xiàn)呼吸困難，隨著心功能不全的加重，患者可夜間入睡后發(fā)生突然胸悶、氣急而被迫坐起，即夜間陣發(fā)性呼吸困難。疲乏無力、夜間咳嗽、失眠、尿少、頭暈等不是左心衰特有的臨床表現(xiàn)。46.參考答案：D[解析]肺表面活性物質(zhì)指由肺泡Ⅱ型上皮細胞分泌的一種復(fù)雜的脂蛋白，其主要成分為二棕櫚酰卵磷脂，分布于肺泡液體分子層表面，具有降低肺泡表面張力的作用。47.參考答案：D[解析]破傷風(fēng)最先受影響的肌群為咀嚼肌，膀胱括約肌痙攣可引起尿潴留。48.參考答案：D[解析]原發(fā)性腎病綜合征患者使用腎上腺皮質(zhì)激素治療的原則是：起始用量要足、減撤藥要慢、維持用藥要久，一般開始足量應(yīng)給8～12周，而本例僅給3周，所以應(yīng)該用原量繼續(xù)觀察。49.參考答案：B[解析]機體某一局部的主要血管(動脈或靜脈)的血流受阻后，該部原有吻合支的血管擴張，形成旁路，使血液迂回地通過這些旁路，恢復(fù)了循環(huán)，這種循環(huán)途徑稱為“側(cè)支循環(huán)”，又稱為“代償性循環(huán)”。較大的靜脈一般不容易建立側(cè)支循環(huán)。50.參考答案：B[解析]肺炎鏈球菌肺炎的抗菌藥物治療：首選青霉素，對青霉素過敏、耐青霉素感染者，可用氟喹諾酮類、頭孢曲松鈉等藥物，多重耐藥菌株感染者可用萬古霉素。抗菌藥物標(biāo)準(zhǔn)療程通常為14天，或熱退后三天停藥。51.參考答案：D[解析]《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》已于2002年7月19日經(jīng)衛(wèi)計委部務(wù)會討論通過，由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定，現(xiàn)予以發(fā)布，自2002年9月1日起施行。52.參考答案：AD[解析]百日咳和肺結(jié)核經(jīng)呼吸道傳播，脊髓灰質(zhì)炎由消化