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2023年重慶市萬盛區(qū)人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才歷年試題常考點甄選答案帶詳解(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共150題)1.仰臥位低血壓綜合征是因為增大的子宮壓迫了
A.下腔靜脈B.髂內(nèi)靜脈C.髂外靜脈D.髂總靜脈E.子宮靜脈2.患者男,46歲,檢查時,囑其站立,待下肢靜脈曲張充盈后,在大腿上1/3扎止血帶,伸屈膝關(guān)節(jié)活動20次,若曲張的靜脈充盈明顯減輕,則表示______。A.交通支瓣膜功能不全B.交通支瓣膜功能正常C.大隱靜脈瓣膜功能不全D.下肢深靜脈通暢E.下肢深靜脈瓣膜功能不全3.下列關(guān)于腰痛病因病機的描述,錯誤的是
A.感受風寒濕熱之邪B.體虛年衰C.跌仆損傷,勞欲太過D.內(nèi)傷腰痛多因腎精氣虧虛E.外邪痹阻經(jīng)脈,氣血運行不暢,總離不開寒邪為患4.溺水者被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇發(fā)紺。需口對口人工呼吸的先決條件是______。A.清除口咽內(nèi)異物,保持呼吸道通暢B.確定呼吸已停止C.頭部向后伸仰D.置于仰臥位E.確定每分鐘吹氣次數(shù)5.大面積燒傷早期最重要的治療是______。A.止痛B.補液C.植皮D.應用破傷風抗毒素6.引起肺動脈血栓栓塞的栓子最可能來自______。A.左心房B.深靜脈C.門靜脈D.左心室7.蛋白質(zhì)消化的最主要消化液是小腸液。8.對于習慣性流產(chǎn)患者,下列護理措施錯誤的是______。A.在下次妊娠前盡可能查明流產(chǎn)原因B.妊娠前確診后應臥床休息,加強營養(yǎng)C.治療期必須超過以往發(fā)生流產(chǎn)的妊娠月份D.如宮頸內(nèi)口松弛者可在妊娠14~16周時行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)E.黃體功能不足者,給予黃體酮治療9.醫(yī)師注冊后有下列情形之一的應當注銷注冊,除了______A.死亡的B.被宣告失蹤的C.受民事處罰的D.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的E.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿二年的10.男性,33歲,5小時前車禍后入院,神志淡漠,四肢冰冷,BP80/50mmHg,正確的診斷是______A.輕度低血容量性休克B.中度低血容量性休克C.重度低血容量性休克D.中度感染性休克E.重度感染性休克11.血清中常規(guī)檢查檢測不到的HBV標志物是______。A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗HBe12.下列哪種氨基酸體內(nèi)不能合成,必需靠食物供給
A.纈氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.組氨酸E.絲氨酸13.下列病證中,患者癥見脅肋刺痛,痛有定處,拒按,入夜尤甚,可能的診斷是
A.肝氣郁滯B.肝膽濕熱C.肝膽火盛D.瘀血E.以上都不是14.大量出汗引起的缺水應屬等滲性缺水。15.測量兒童皮下脂肪厚度常選用的部位是
A.肱二頭肌B.肱三頭肌C.腹部D.肩胛下角E.髂上16.促進下肢深靜脈血栓形成的因素是______。A.手術(shù)B.長期臥床C.雌激素作用D.高凝狀A
B
C
D
17.H1受體、H2受體激動后均可引起的效應是______。A.支氣管平滑肌收縮B.胃酸分泌增加C.心率加快D.血管擴張18.陰陵泉位于脛骨內(nèi)側(cè)髁下方凹陷處,是足太陰脾經(jīng)的郄穴。
19.侵蝕性葡萄胎及絨毛膜癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是______。A.骨轉(zhuǎn)移B.肝轉(zhuǎn)移C.肺轉(zhuǎn)移D.腦轉(zhuǎn)移E.盆腔轉(zhuǎn)移20.按照法律規(guī)定的內(nèi)容不同,可以劃分為______A.一般法和特別法B.國內(nèi)法和國際法C.實體法和程序法D.成文法和習慣法21.膽脂瘤增強掃描有明顯強化。22.經(jīng)絡(luò)的作用______。A.運行氣血B.濡養(yǎng)周身C.抗御外邪D.保衛(wèi)機體E.活血祛瘀A
B
C
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E
23.藥物作用的雙重性是指______。A.治療作用和副作用B.對因治療和對癥治療C.治療作用和毒性作用D.治療作用和不良反應24.良性前列腺增生的護理問題有______A.有感染的危險B.體液不足C.焦慮D.排尿異常E.疼痛A
B
C
D
E
25.病毒性肝炎肝膽濕熱證,常用的中藥是龍膽草、梔子。26.平靜呼吸時,關(guān)于胸膜腔內(nèi)壓的敘述,正確的是
A.只有吸氣時低于大氣B.呼氣時高于大氣壓C.吸氣時和呼氣時均等于大氣壓D.呼氣初胸內(nèi)壓絕對值高于吸氣末E.吸氣與呼氣過程中均低于大氣壓27.采用下列哪種方法有助于鑒別小的腎血管平滑肌脂肪瘤與小腎癌?______A.薄層連續(xù)掃描以發(fā)現(xiàn)小腎癌B.增強掃描觀察腫瘤強化情況C.螺旋CT掃描D.冠狀位重建E.矢狀位重建28.關(guān)于典型心絞痛疼病特點的描述,不恰當?shù)氖莀_____。A.部位:胸骨后B.誘因:勞累、激動C.性質(zhì):壓榨樣D.時間:常超過30分鐘29.內(nèi)容與作用的不同,可將通告劃分為周知性通告和______。A.指導性通告B.規(guī)定性通告C.禁止性通告D.新聞性通告30.普萘洛爾的用途包括
。A.心律失常B.心力衰竭C.高血壓D.支氣管哮喘E.心絞痛A
B
C
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E
31.膝關(guān)節(jié)在X線平片所見到的下述解剖結(jié)構(gòu),不正確的是______。A.關(guān)節(jié)間隙B.骨性關(guān)節(jié)面C.籽骨D.關(guān)節(jié)軟骨和關(guān)節(jié)盤32.按照《母嬰保健法》規(guī)定,必須經(jīng)本人同意并簽字,本人無行為能力的,應當經(jīng)其監(jiān)護人同意并簽字的手術(shù)或治療項目是
。A.產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前診斷B.產(chǎn)前檢查、終止妊娠C.終止妊娠、結(jié)扎D.產(chǎn)前診斷、終止妊娠33.手外傷清洗傷口應______。A.用0.1%的新潔爾滅沖洗創(chuàng)口內(nèi)B.用0.1%的新潔爾滅沖洗創(chuàng)口外C.先用碘酒、酒精消毒,再清洗創(chuàng)口D.用生理鹽水沖創(chuàng)口周圍后沖洗創(chuàng)口34.中心型肺癌最常見的早期癥狀是______A.呼吸困難B.胸痛C.聲音嘶啞D.發(fā)熱E.刺激性咳嗽、血痰35.減少和排除散射線的方法中,正確的是______A.縮小照射野減少散射線B.用金屬后背蓋的暗盒減少散射線C.用遮線筒或縮光器來減少散射線D.選擇高電壓攝影的方法E.使用濾線柵法排除散射線A
B
C
D
E
36.患者,男,35歲。因車禍入院治療。目前處于休克中期,此時該患者的臨床表現(xiàn)不包括______。A.呼吸表淺B.脈細數(shù)而弱C.四肢溫度下降D.血壓進行性升高37.糖皮質(zhì)激素禁用于
。A.血液病B.局部應用C.新近骨折D.過敏性疾病E.自身免疫性疾病38.下列哪種病變或其進一步發(fā)展與肉芽組織無關(guān)?______A.胃潰瘍B.脂肪變性C.靜脈石D.肺膿腫39.慢性腎功能衰竭時尿中出現(xiàn)哪種管型說明預后不好______A.透明管型B.細菌管型C.蠟樣管型D.腎衰竭管型A
B
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40.鋪無菌盤時,哪項是錯誤的?______A.用無菌持物鉗夾取治療巾B.注意使治療巾邊緣對齊C.治療巾開口部分及兩側(cè)反折D.有效期不超過6小時E.避免潮濕和暴露過久41.下列屬于水溶性維生素的是______。A.維生素B1B.維生素CC.維生素AD.煙酸E.維生素DA
B
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42.男性,30歲,于飲酒后出現(xiàn)上腹部鈍痛1天,呈進行性加重,并向腰背部放射,曾嘔吐胃內(nèi)容物1次,癥狀未緩解。既往有膽囊結(jié)石病史5年,無高血壓、糖尿病。查體:T37.2℃,P84次/分,R19次/分,BP115/75mmHg,鞏膜無黃染,心肺未見異常,腹平軟,上腹輕壓痛,肝脾肋下未觸及。對該患者確診最有意義的檢查是______A.血常規(guī)B.血、尿淀粉酶C.尿常規(guī)D.胸部X片E.胃鏡43.吸入麻醉誘導主要用于______。A.小兒麻醉B.老年病人麻醉C.妊娠病人麻醉D.飽胃病人麻醉44.脾陽虛、中氣下陷、脾不統(tǒng)血均可見到脾氣虛癥狀。
45.下列那些疾病于右膈下可見到游離氣體______A.胃癌B.腎癌C.腹腔感染D.消化道潰瘍穿孔A
B
C
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46.酸中毒的病人常伴有血鉀濃度增加,其原因是
A.酸中毒時細胞破壞較多,K釋出較多B.腎臟H-Na交換增多,K-Na交換減少C.酸中毒尿量減少,排鉀減少D.抗利尿激素分泌減少E.醛固酮分泌減少47.年齡56歲,身高170cm,體重95kg,飽胃、急腹癥手術(shù),哪種誘導插管法不當______A.清醒表麻經(jīng)口明視下插管B.清醒表麻經(jīng)鼻盲探插管C.全麻快誘導插管D.清醒、健忘、鎮(zhèn)痛下插管E.清醒表面麻醉經(jīng)鼻明視下插管48.腫瘤細胞團塊周邊細胞主要呈柵欄狀排列的涎腺腫瘤是______。A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.嗜酸性腺瘤D.腺泡細胞癌E.基底細胞腺瘤49.血性胸腔積液可發(fā)生于______A.腫瘤B.肺梗死C.肺結(jié)核D.右側(cè)心力衰竭A
B
C
D
50.關(guān)于妊娠期生殖系統(tǒng)的變化,下列選項不正確的是
A.自妊娠12~14周后子宮有不規(guī)則的無痛性收縮B.子宮的血流量在妊娠后期受體位影響C.妊娠中期開始,子宮峽部伸展變長,逐漸形成子宮下段D.妊娠后期子宮大多數(shù)向左旋E.陰道上皮細胞含糖原增加,乳酸含量增多使陰道pH值降低,不利于致病菌生長51.影響血清酶的生理變異的因素有______。A.性別B.年齡C.進食、運動D.A+B+C+EE.妊娠與分娩52.在標本的采集與送檢中應遵守的原則是______。A.嚴格無菌操作,避免雜菌污染B.采取局部病變標本時應先嚴格消毒C.盡可能采集病變明顯處的標本D.標本采集后貼好標簽立即送檢A
B
C
D
53.四查十對54.關(guān)于琥珀膽堿升眼壓的作用,說法錯誤的是______。A.與眼外肌纖維成束收縮和一過性眼外肌張力增高有關(guān)B.預先用非去極化肌松劑可減輕其升眼壓作用C.內(nèi)眼手術(shù)和開放性眼處傷手術(shù)不宜用琥珀膽堿D.一般發(fā)生在30秒內(nèi),6分鐘左右恢復E.已有眼內(nèi)壓增高的患者,琥珀膽堿可明顯再增高眼壓55.眉間唇周青灰是小兒驚風前兆。56.“人生的陰影,是自己遮擋陽光造成的。”這句話意在說明
。A.消除人生的陰影是違反客觀規(guī)律的B.人與周圍的事物處于普遍聯(lián)系之中C.要從內(nèi)因?qū)ふ覕[脫困境的有效方法D.外因無助于解決人生所面臨的難題57.哪一神經(jīng)不屬于頸淺叢
A.頸前神經(jīng)B.耳大神經(jīng)C.枕下神經(jīng)D.枕小神經(jīng)E.鎖骨下神經(jīng)58.阿司匹林發(fā)揮解熱作用,其作用部位是______。A.大腦皮質(zhì)B.丘腦下部C.丘腦中部D.丘腦上部59.艾滋病的行為干預措施為______。A.規(guī)范、方便的性病診療措施B.防止母嬰傳播的藥物預防C.提高個人防范意識D.安全套推廣使用措施E.早期發(fā)現(xiàn)艾滋病感染者A
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C
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E
60.診斷腎病綜合征必須具備的依據(jù)是______。A.大量蛋白尿與血尿B.低白蛋白血癥與高脂血癥C.大量蛋白尿與低白蛋白血癥D.高脂血癥與水腫61.石淋除有排尿澀痛的特點外,還包括
A.尿中夾有砂石B.排尿時突然中斷C.尿色深紅D.尿道窘迫疼痛E.突發(fā)一側(cè)腰腹絞痛難忍A
B
C
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62.副作用是指______A.長期用藥引起的與治療目的無關(guān)的作用B.應用的劑量過大,引起的與治療目的無關(guān)的作用C.治療量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用D.治療量下出現(xiàn)的毒性E.治療量下出現(xiàn)的過敏反應63.熏法適用于______、潰瘍。64.我國發(fā)病率最高的口腔頜面部惡性腫瘤是
。A.鱗狀細胞癌B.腺上皮癌C.唇癌D.肉瘤E.頰黏膜癌65.關(guān)于腺樣囊性癌說法錯誤的是______。A.好發(fā)于涎腺,以發(fā)生在腭腺者常見B.腫瘤早期以元痛性腫塊為多,少數(shù)病例在發(fā)現(xiàn)時即有疼痛,疼痛性質(zhì)為間斷或持續(xù)性C.腫瘤也常侵犯鄰近骨組織,如發(fā)生于頜下腺和舌下腺者常累及下頜骨,發(fā)生在腭部都常累及腭骨等D.常沿骨膜擴散E.組織病理學改變示無完整包膜,切面灰白或伴出血小囊性改變66.關(guān)于泌尿系統(tǒng)影像解剖的描述,錯誤的是______A.腎臟長15~23cmB.普通平片不能顯示輪廓C.膀胱底部正中有輸尿管開口D.正常男性尿道正位呈S形彎曲E.膀胱造影的形狀與充盈程度有關(guān)A
B
C
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E
67.肝的上界在右鎖骨中線平第5肋。68.下列選項中,針灸時適用于淺刺的是______A.身體瘦弱B.年老體弱C.小兒嬌嫩之體D.頭面和胸背及皮薄肉少處的腧穴E.陰證A
B
C
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69.好發(fā)肺部轉(zhuǎn)移的為______A.肝癌B.絨毛膜癌C.乳腺癌D.以上都是70.飲酒主要增加口腔哪個部位癌癥發(fā)生的危險性?______A.咽部B.舌及口底C.硬腭D.軟腭E.牙齦71.男性,35歲。因慢性腎炎尿毒癥行血液透析2月余,尿毒癥癥狀已控制,但貧血明顯,血紅蛋白僅55g/L。本例引起貧血的最重要原因是______。A.促紅細胞生成素減少B.透析失血及缺鐵C.紅細胞壽命縮短D.骨髓受抑制(再生障礙)E.葉酸及維生素B12缺失72.腭裂術(shù)后的并發(fā)癥有______。A.術(shù)后出血B.喉頭水腫C.術(shù)后穿孔或復裂D.術(shù)后發(fā)音異常E.進食困難A
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73.心臟聽診順序先從哪個部位開始?______A.心尖區(qū)B.肺動脈瓣聽診區(qū)C.主動脈瓣聽診區(qū)D.主動脈瓣第二聽診區(qū)74.下列易引起丙型肝炎病毒感染的做法是______。A.與患者使用同一個注射器B.與患者講話C.與患者一起吃飯D.與患者一起坐車75.特別護理記錄單不適用于何類患者?______A.重病、大手術(shù)B.特殊治療C.一般癱瘓者D.需要嚴密觀察病情E.需要記錄液體出入量76.可作為液體制劑的防腐劑有______。A.尼泊金乙酯B.苯甲酸C.新潔爾滅D.鄰苯基苯酚A
B
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77.角色過載沖突是指一個人的角色要求太多,工作量太大,不可能完成所有角色所要求的工作時所面臨的沖突。
根據(jù)上述定義,下列屬于角色過載沖突的是______A.節(jié)目主持人黃女士在主持節(jié)目的同時還接拍電影、撰寫劇本、參加社會公益活動,她覺得力不從心B.保險業(yè)務員張先生為人熱情,經(jīng)常幫助客戶解決生活上的困難,很多人都找他辦理保險業(yè)務,因而張先生每個月都能超額完成任務。C.李女士是單位的業(yè)務骨干,又是一位孩子的母親,同時還要照顧老人,但樂觀的性格和充沛的精力使她在工作和家庭之間游刃有余D.小劉是一名實驗員,每天都要高度集中注意力,與各種危險的化學品打交道,還要防止化學品外泄,這讓他感到身心疲憊78.頜面部創(chuàng)傷患者伴發(fā)休克時,處理原則中錯誤的是______。A.保持傷員安靜、保暖B.禁止隨意搬動C.使用嗎啡類藥物D.迅速采取有效的止血措施E.補液和維持血壓在正常水平79.引起鵝口瘡的是______。A.皮膚癬菌B.白色念珠菌C.隱球菌D.口腔螺旋體80.在下列醫(yī)務人員的治療行為中,符合不傷害原則的是______A.對病人無益,且有輕度傷害B.對病人有益,但構(gòu)成了強迫C.對病人有利有害,但利小于害D.對病人有利有害,但利大于害E.對病人是禁忌的81.赫氏反應82.關(guān)于質(zhì)粒的敘述,下述正確的是______A.是細菌染色體外的遺傳物質(zhì)B.能在胞漿中自行復制C.可以丟失D.不是細菌生命活動所必需的結(jié)構(gòu)A
B
C
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83.胎兒娩出后10分鐘大量陰道流血,宮縮好,上推宮底,外露臍帶回縮,最可能的出血原因是
A.宮縮乏力B.胎盤剝離不全C.軟產(chǎn)道撕裂D.胎盤剝離后滯留E.凝血功能障礙84.留置導尿管的護理措施中,下列哪項是錯誤的?______A.每日更換集尿袋B.鼓勵病人多飲水C.定期更換導尿管D.保持引流通暢85.齲病發(fā)病因素中對齲病的發(fā)生和發(fā)展起著非常關(guān)鍵作用的是
。A.時間B.食物C.宿主D.細菌E.以上都對86.定喘湯中白果的作用是______。A.降氣止咳B.斂肺定喘C.清瀉肺熱D.散寒平喘E.降氣平喘87.肺結(jié)核最重要的傳播途徑是______。A.消化道傳播B.接觸傳播C.血液傳播D.飛沫傳播88.癭病的基本病機有______。A.氣滯B.寒邪郁閉C.痰凝D.血瘀A
B
C
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89.腦神經(jīng)分哪三類,每一類包括哪些腦神經(jīng)?90.簡述致病菌引起人體全身性感染后,臨床常見的幾種情況。91.目前篩選內(nèi)源性凝血系統(tǒng)是否正常的最常用試驗是______。A.PTB.APTTC.CTD.RT92.患者,女,42歲,煩熱不寐,多夢易驚,性情急躁易怒,伴頭暈頭痛,目赤耳鳴,口苦口干,小便黃赤,大便秘結(jié),舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。辨證為______。A.痰熱內(nèi)擾B.肝郁化火C.心火熾盛D.陰虛火旺93.疾病的轉(zhuǎn)歸,取決于邪正的盛衰,其病理變化有______。A.邪祛正未復B.正虛邪戀C.正勝邪退D.正邪轉(zhuǎn)化E.邪盛正衰A
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E
94.關(guān)于痰飲的致病特點,下列說法錯誤的是______。A.阻滯氣機,阻礙氣血運行B.致病局限,變化不定C.導致水液停聚D.易擾亂神明95.下列關(guān)于藥物四氣的描述,錯誤的是______。A.藥物具有的寒熱溫涼四種藥性B.寒、涼屬陰C.溫、熱屬陽D.平性不能用于治療寒、熱證96.適用于結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)基是(
)A.羅氏改良培養(yǎng)基B.慶大霉素培養(yǎng)基C.呂氏血清培養(yǎng)基D.普通培養(yǎng)基97.率先提出準公共產(chǎn)品理論的經(jīng)濟學家是______。A.布坎南B.凱恩斯C.薩繆爾森D.盧卡斯98.促進行為改變不可缺少的因素是口腔健康______。A.意識B.知識C.態(tài)度D.信念E.目標99.處方藥100.下腔靜脈由______與______匯合而成。101.小兒中度脫水的表現(xiàn)不包括
A.皮膚彈性差B.眼窩明顯凹陷C.煩躁不安D.眼淚少E.無尿102.下列哪項不符合缺鐵性貧血的診斷______A.RBC↓、HGB↓↓B.骨髓增生活躍C.骨髓可有鐵粒幼紅細胞D.細胞外鐵(+)~(++)103.李某與王某素有仇怨。一日,李某攔住王某,百般辱罵,王某揮舞拳頭作勢欲打李某,李某逃跑,王某緊追不舍。李某從屠戶徐某處搶得一把殺豬刀,王某不敢再追,李某用言辭激王某,王某又追。待王某追近時,李某用殺豬刀捅了王某一刀,導致王某心臟破裂而死。李某的行為屬______。A.正當防衛(wèi)B.緊急避險C.防衛(wèi)過當D.故意殺人104.我國現(xiàn)階段,不同國有企業(yè)的職工付出同樣的勞動獲得的勞動報酬會有所差別。這是因為______。A.貫徹按勞分配會使一部分企業(yè)先富起來B.按勞分配和按資分配是結(jié)合在一起的C.按勞分配要貫徹效率優(yōu)先、兼顧公平的原則D.按勞分配的實現(xiàn)程度與國有企業(yè)的經(jīng)營成果聯(lián)系在一起105.下列歷史事實錯誤的是______。A.北宋的都城是臨安,即今杭州市B.北宋時期,宋徽宗、宋欽宗被金人挾持,史稱“靖康之難”C.宋朝的開國皇帝是趙匡胤D.辛棄疾是中國南宋豪放派詞人,與蘇軾合稱“蘇辛”106.心指數(shù)等于
A.心率×每搏輸出量/體表面積B.每搏輸出量×體表面積C.每搏輸出量/體表面積D.心輸出量×體表面積E.心率×每搏輸出量×體表面積107.牙頸部脫敏最好用______。A.碘化銀法B.氨硝酸銀法C.氟化鈉法D.碘酚法E.離子導入法108.具有緩而時止,止無定數(shù)特征的脈象是______。A.結(jié)脈B.代脈C.促脈D.散脈109.雙人復蘇時,心臟按壓與口對口人工呼吸的比例是
A.4:1B.5:1C.6:1D.7:1E.30:2110.下列哪個手術(shù)屬于擇期手術(shù)?______A.脾破裂B.乳癌根治術(shù)C.嵌頓疝D(zhuǎn).絞窄疝111.原發(fā)不孕患者,30歲,因月經(jīng)過多2年余就診。內(nèi)診:子宮前位,如孕3個月大小,左角明顯突出,質(zhì)硬,無壓痛,兩附件未觸及,血紅蛋白97g/L,最恰當?shù)奶幚頌?/p>
A.繼續(xù)觀察,3個月復查B.診斷性刮宮止血C.行子宮肌瘤易除術(shù)D.行子宮全切術(shù)E.放射治療112.營養(yǎng)教育是以改善人民營養(yǎng)狀況為目標,通過營養(yǎng)科學的信息交流,幫助個體和群體獲得食物與營養(yǎng)知識、形成科學合理飲食習慣的教育活動和過程,是健康教育的重要組成部分。113.低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)是______A.肌無力B.腹瀉C.多尿D.多汗E.腱反射亢進114.癡呆的基本病機為髓減腦消,神機失用。115.患者,女,25歲。深齲及髓,3天來自發(fā)性痛,陣發(fā)性加重,跳痛。溫度測試時最可能的反應是______。A.熱測引起遲緩痛B.冷測引起劇痛C.熱測無反應D.冷測反應遲鈍E.熱測引起劇痛,冷測緩解116.全血細胞減少見于______A.巨幼紅細胞性貧血B.急性失血性貧血C.再生障礙性貧血D.PNHA
B
C
D
117.小兒后囟閉合的時間是______。A.出生前B.出生后1.5歲C.出生后6~8周D.出生后6個月118.2019年2月15日,國務院印發(fā)了《關(guān)于在市場監(jiān)管領(lǐng)域全面推行部門聯(lián)合“雙隨機、一公開”監(jiān)管的意見》。該文件指出,要將“雙隨機、一公開”作為市場監(jiān)管的基本手段和方式。其中,“雙隨機”是指______。A.隨機抽取檢查城市、隨機抽取檢查部門B.隨機抽取檢查范圍、隨機抽取檢查企業(yè)C.隨機抽取檢查企業(yè)、隨機派遣執(zhí)法檢查人員D.隨機抽取檢查對象、隨機選派執(zhí)法檢查人員119.糖皮質(zhì)激素的臨床應用有______。A.過敏性休克B.感染中毒性休克C.心源性休克D.低血容量性休克A
B
C
D
120.糖尿病酮癥酸中毒時,患者呼氣帶有爛蘋果氣味。121.甲狀腺危象病人可予碘制劑以抑制甲狀腺素的合成。
122.對頜下腺及舌下腺的捫診常采用______。A.雙手雙合診法B.雙指雙合診法C.三指平觸診D.單指捫診E.雙指提拉式捫診A
B
C
D
E
123.對于缺牙間隙多且倒凹大者,應采取調(diào)凹法來確定共同就位道。124.空膠囊的主要成囊材料是______。A.山梨醇B.瓊脂C.明膠D.葡萄糖125.下列屬于假膜性炎的疾病是______A.腸傷寒B.腸結(jié)核C.阿米巴痢疾D.急性細菌性痢疾E.腸血吸蟲病126.透壁性心肌梗死后最易合并心臟破裂的時間是4~7天。127.硬性下疳光鏡下特點為肉芽組織及閉塞性動脈內(nèi)膜炎。128.在有效抗生素治療下,影響肺膿腫療效的主要原因是______。A.膿腫的部位B.膿液引流不暢,痰液不易排出C.細菌的種類D.沒有輸血E.沒有長期臥床休息129.關(guān)于超聲波的敘述,錯誤的是______。A.人耳能聽到B.是一種機械波C.由機械D.本質(zhì)上與聲波一樣E.可在彈性介質(zhì)中傳播130.兩人合養(yǎng)一群羊,共N只。到一定時間后,全部賣出,平均每只羊恰好賣了N元。兩人商定平分這些錢。由甲先拿10元錢,再由乙拿10元錢,甲再拿10元,乙再拿10元,……最后,甲拿過之后,剩余不足10元,由乙拿去。那么,甲應該給乙多少元?______A.8B.2C.4D.6131.硝酸甘油控制心絞痛發(fā)作時,最佳的給藥途徑是______。A.口服B.舌下含化C.皮下注射D.靜脈注射E.貼劑貼敷胸部皮膚132.行政復議法的立法宗旨是
。A.防止和糾正不當?shù)木唧w行政行為B.防止和糾正違法的具體行政行為C.保障和監(jiān)督行政機關(guān)依法行使職權(quán)D.保障人民法院正確、及時審理行政案件A
B
C
D
133.經(jīng)復議的案件,復議機關(guān)維持原具體行政行為的,由______A.最初作出具體行政行為的行政機關(guān)所在地的法院管轄B.復議機關(guān)所在地的人民法院管轄C.既可以由最初作出具體行政行為的行政機關(guān)所在地的人民法院,也可以由復議機關(guān)所在地的人民法院管轄D.原告所在地的人民法院管轄134.夏柯三聯(lián)征包括______A.疼痛、發(fā)熱、黃疸B.寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸C.疼痛、發(fā)熱、抽搐D.疼痛、貧血、黃疸E.發(fā)熱、黃疸、休克135.單純性肥胖癥的主要并發(fā)癥有______。A.糖尿病B.冠心病C.高甘油三酯D.動脈粥樣硬化A
B
C
D
136.下列哪項可引起雙側(cè)眼瞼閉合不全?______A.重癥肌無力B.三叉神經(jīng)麻痹C.面神經(jīng)麻痹D.動眼神經(jīng)麻痹E.甲狀腺功能亢進癥137.嬰幼兒化膿性頜骨骨髓炎多發(fā)于______。A.上頜骨B.下頜骨C.顴骨D.鼻骨138.下列哪種心律失常需要做緊急處理?______A.心房顫動B.無癥狀無暈厥的室速C.RonT室早D.室上性陣速E.Ⅱ度Ⅰ型房室傳導阻滯139.新一代血液成分制品的重要研究是______。A.單克隆技術(shù)B.基因工程技術(shù)C.細胞培養(yǎng)和擴散D.血液代用品和人造血的開發(fā)和研究140.以下哪種說法錯誤
A.橈神經(jīng)損傷——腕下垂B.正中神經(jīng)損傷——爪形手C.尺神經(jīng)損傷——猿手D.colles骨折——餐叉樣畸形A
B
C
D
141.有效溫度是下列哪項條件下的空氣溫度?______A.風速=1.0m/s,相對濕度=100%B.風速=1.0m/s,相對濕度=70%C.風速=0.5m/s,相對濕度=80%D.風速=0m/s,相對濕度=100%142.下列哪個不屬于正反饋的有
A.降壓反射B.血液凝固C.分娩過程D.排尿、排便143.正常的叩診音包括______。A.清音B.鼓音C.實音D.振水音A
B
C
D
144.下肢靜脈曲張可出現(xiàn)的并發(fā)癥有______。A.肢體缺血壞死B.血栓性淺靜脈炎C.曲張靜脈破裂急性出血D.潰瘍形成E.干性壞疽A
B
C
D
E
145.阿莫西林適用于治療______。A.銅綠假單胞菌感染B.口腔厭氧菌感染C.布氏桿菌感染D.耐藥金葡菌感染E.肺炎雙球菌感染146.控制性降壓時,最重要的監(jiān)測是______。A.動脈內(nèi)直接測壓B.CVPC.無創(chuàng)測壓D.心電圖E.血紅蛋白測定147.關(guān)于嗎啡的藥理特性,下列哪項正確?______A.有較強的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用B.呼吸抑制的強度與劑量呈相關(guān)性C.可用于支氣管哮喘病人D.能擴張阻力血管和容量血管,引起體位性低血壓E.禁用于分娩鎮(zhèn)痛和哺乳婦女止痛A
B
C
D
E
148.新生兒急性呼吸窘迫綜合征的主要病因是______。A.胎兒窘迫B.剖宮產(chǎn)C.孕婦合并癥D.前置胎盤E.肺表面活性物質(zhì)缺乏149.皮膚黏膜淋巴綜合征主要表現(xiàn)為
A.急性發(fā)熱B.軀干皮疹C.四肢末端腫脹和蛻皮D.頸淋巴結(jié)化膿E.心血管合并癥A
B
C
D
E
150.在生理性止血過程中有重要作用的是______。A.血小板B.紅細胞C.單核細胞D.淋巴細胞第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:A[解析]仰臥位低血壓綜合征病理生理機制:仰臥時增大的子宮壓迫下腔靜脈,盆腔和下腔靜脈的血液回流受阻,到達心臟的血液驟減,導致心輸出量迅速下降,血壓隨之低。2.參考答案:D[解析]檢查下肢深靜脈是否通暢,用止血帶綁在大腿的上部,用止血帶阻斷下肢淺靜脈,主要是阻斷大隱靜脈的上端,使下肢的淺靜脈血不能通過淺靜脈回流,而是通過深淺靜脈之間的交通靜脈向深靜脈回流。然后患者用力反復屈伸膝關(guān)節(jié)并踢腿20次,或反復快速下蹲、站立4~5次后靜立。如果突出的曲張靜脈消失、變癟或明顯減輕,患者自覺下肢的癥狀也有所減輕的話,就說明下肢的深靜脈是通暢的。如果活動后曲張的淺靜脈不但沒有減輕,甚至反而加重,患者自覺下肢更加沉重,就說明下肢深靜脈不通暢,或有狹窄,或者已經(jīng)閉塞。3.參考答案:E腰痛致病外因包括感受風寒濕熱之邪;外邪痹阻經(jīng)脈,氣血運行不暢,總離不開濕邪為患。內(nèi)因包括體虛年衰,跌仆損傷,勞欲太過;內(nèi)傷腰痛多因腎精氣虧虛,腰府失其滋潤、濡養(yǎng)、溫煦。4.參考答案:A[解析]保持氣道通暢是人工呼吸的先決條件,可采用仰頭抬頦手法,并清除口鼻腔內(nèi)異物。淹溺者咽進大量水致胃擴張,可迅速將淹溺者轉(zhuǎn)為頭低俯臥位行體位引流,拍打背部促使氣道液體排出,保持氣道通暢。5.參考答案:B[解析]大面積燒傷的患者傷情嚴重,病程中的休克、感染和創(chuàng)面修復,是傷員恢復健康的三大難關(guān),先抗休克治療是關(guān)鍵。6.參考答案:B[解析]肺動脈栓塞是指內(nèi)源性或外源性栓子堵塞肺動脈或其分支引起肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理綜合征。肺栓塞常是靜脈血栓形成的合并癥。栓子通常來源于下肢和骨盆的深靜脈,通過循環(huán)到肺動脈引起栓塞。7.參考答案:B[解析]蛋白質(zhì)消化的最主要消化液是胰液。胰液中有豐富的胰蛋白酶,通過小腸液中的腸激酶激活后,最終可使蛋白質(zhì)分解成氨基酸。8.參考答案:D[解析]具有習慣性流產(chǎn)史的孕婦應先查明原因,對因治療,在下一次妊娠確診后應臥床休息,加強營養(yǎng),禁止性生活,補充維生素B、維生素E、維生素C等,治療期必須超過以往發(fā)生流產(chǎn)的妊娠月份。黃體功能不足者,給黃體酮治療。宮頸內(nèi)口松弛者應在未妊娠前做宮頸內(nèi)口松弛修補術(shù),如已妊娠,則可在妊娠14~16周時行子宮內(nèi)口縫扎術(shù),D項說法不完整,應該在未妊娠前做矯正手術(shù)。9.參考答案:C[解析]《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十六條規(guī)定,以下情況應注銷注冊:死亡或者被宣告失蹤的;受刑事處罰的;受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的;依照本法第三十一條規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次考核仍不合格的;中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿二年的;有國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的其他情形的。10.參考答案:B[解析]中度低血容量性休克患者神志淡漠,四肢冰冷,心率100~120次/分,收縮壓為90~70mmHg,脈壓小,尿少,體表淺靜脈塌陷,毛細血管充盈遲緩。估計失血量800ml~1600ml。11.參考答案:C[解析]血清中常規(guī)檢查檢測不到HBcAg。12.參考答案:A[解析]必需氨基酸是人體(或其他脊椎動物)不能合成或合成速度遠不適應機體的需要,必須由食物蛋白供給的氨基酸。人體必需氨基酸共有八種:賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸。13.參考答案:D瘀血所致脅痛的特點是脅肋刺痛,痛有定處,拒按,入夜尤甚。14.參考答案:B[解析]大量出汗引起的缺水應屬高滲性缺水。15.參考答案:C[解析]皮下脂肪消耗最先發(fā)生在腹部,故測量兒童皮下脂肪厚度常選用的部位是腹部。16.參考答案:ABD[解析]靜脈壁損傷、血流緩慢和血液高凝狀態(tài)是導致深靜脈血栓的3個主要因素。手術(shù)誤傷靜脈可導致深靜脈血栓形成,A選項正確;長期臥床導致血流緩慢,加速深靜脈血栓形成;血液高凝狀態(tài)加速深靜脈血栓形成。17.參考答案:D[解析]組胺激動H1和H2受體,使小動脈、小靜脈血管擴張,外周阻力降低。18.參考答案:B[解析]陰陵泉是足太陰脾經(jīng)的合穴。19.參考答案:C[解析]侵蝕性葡萄胎最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺,其次是陰道、宮旁,腦轉(zhuǎn)移較少見。出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移時,病人往往有咯血。絨癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺。但最常見的死亡原因是腦轉(zhuǎn)移。20.參考答案:C[解析]根據(jù)不同的標準,可以對法作不同的分類:按照法的創(chuàng)制與適用主體的不同,法可以分為國內(nèi)法和國際法;按照法的效力范圍的不同,法可分為一般法和特別法;按照法的創(chuàng)制和表達形式的不同,法可分為成文法和習慣法;所以應排除選項A、B、D。按照法規(guī)定的具體內(nèi)容的不同,法可分為實體法與程序法。實體法的內(nèi)容主要有關(guān)權(quán)利與義務,程序法的內(nèi)容則主要規(guī)定了為保障權(quán)利和義務實現(xiàn)而必須遵循的程序,因此答案為C。21.參考答案:B[解析]膽脂瘤增強掃描時無強化,其周嗣炎性肉芽組織有強化環(huán)。22.參考答案:ABCD[解析]經(jīng)絡(luò)的作用:聯(lián)系臟腑,溝通內(nèi)外;運行氣血,營養(yǎng)全身;抗御病邪,保衛(wèi)機體。23.參考答案:D[解析]藥物作用的兩重性:①治療作用,符合用藥目的,能對疾病產(chǎn)生防治效果。②不良反應,指正常劑量的藥物用于預防、診斷、治療疾病或調(diào)節(jié)生理功能時出現(xiàn)的有害的和與用藥目的無關(guān)的反應,包括副作用,毒性反應,后遺效應,變態(tài)反應,致畸、致癌、致突變反應等。24.參考答案:ACDE[解析]良性前列腺增生的護理問題有:①排尿形態(tài)異常:與膀胱出口梗阻、逼尿肌損害、留置導尿和手術(shù)刺激有關(guān)。②疼痛:與手術(shù)、導管刺激引起的膀胱痙攣有關(guān)。③有感染的危險:與尿路梗阻、留置導尿、傷口引流不暢及術(shù)后免疫力低下有關(guān)。④潛在并發(fā)癥:出血與術(shù)后膀胱痙攣、尿流引流不暢、凝血功能不良和便秘有關(guān)。⑤恐懼或焦慮:與自我觀念(老年)、擔心手術(shù)及預后有關(guān)。⑥睡眠型態(tài)紊亂:與夜間尿頻有關(guān)。25.參考答案:A[解析]龍膽草大苦大寒,既能瀉肝膽實火,又能利肝經(jīng)濕熱,瀉火除濕;梔子苦寒瀉火、燥濕清熱,二者同用,可加強龍膽草瀉火除濕之力。26.參考答案:E[解析]胸膜腔內(nèi)的壓力稱胸膜腔負壓(或稱胸內(nèi)壓)。胸膜腔負壓=肺內(nèi)壓(大氣壓)-肺的回縮力。平靜呼吸時,胸膜腔內(nèi)壓始終低于大氣壓,即為負壓。27.參考答案:A[解析]薄層連續(xù)掃描對小腎癌與腎血管平滑肌脂肪瘤的鑒別診斷有重要意義。其連續(xù)掃描可以發(fā)現(xiàn)小腎癌。28.參考答案:D[解析]典型心絞痛持續(xù)時間多為3~5分鐘,很少超過30分鐘。29.參考答案:B[解析]根據(jù)內(nèi)容、作用的不同,通告可以分為規(guī)定性通告和事項性通告(也叫周知性通告)兩類。本題選B。30.參考答案:ACE普萘洛爾為β腎上腺素受體阻滯藥,臨床上主要用于竇性心動過速、心房撲動、心房顫動、房性或室性期前收縮、心絞痛和高血壓等癥。31.參考答案:D[解析]正常膝關(guān)節(jié)X線表現(xiàn):①兒童骨骺、骺板、干骺端、關(guān)節(jié)間隙、脛骨結(jié)節(jié)骺、髕骨骨骺;②成人股骨遠側(cè)骨端內(nèi)外髁、關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)間隙、脛骨上端內(nèi)外平臺、脛骨髁間棘、腓骨小頭、髕骨。32.參考答案:C[解析]需實施終止妊娠或者結(jié)扎手術(shù),應經(jīng)本人同意,并簽署意見;本人無行為能力的,應當經(jīng)其監(jiān)護人同意并簽署意見。故答案為C。33.參考答案:D[解析]手外傷開放性傷口常有感染,應行清創(chuàng)術(shù),清創(chuàng)應先用生理鹽水反復沖洗,再進行常規(guī)消毒鋪巾。34.參考答案:E[解析]中心型肺癌系指發(fā)生于支氣管、葉支氣管及肺段支氣管的肺癌,以鱗癌和未分化癌居多??人詾槭装l(fā)癥狀者約占45%,中心型肺癌癥狀出現(xiàn)較早,往往呈陣發(fā)性無痰的刺激性嗆咳。痰中帶血或咯血為首發(fā)癥狀者約占20%。35.參考答案:ABCE[解析]X線波長越短,強度越大,產(chǎn)生散射線就越多。36.參考答案:D[解析]休克中期的臨床表現(xiàn):患者煩躁,意識不清,呼吸表淺,四肢溫度下降,心音低鈍,脈細數(shù)而弱,血壓進行性降低,可低于50mmHg或測不到,脈壓小于20mmHg,皮膚濕冷發(fā)花,尿少或無尿。37.參考答案:C抗菌藥物不能控制的病毒、真菌等感染,活動性結(jié)核病,骨質(zhì)疏松癥,庫欣病,妊娠早期,骨折或創(chuàng)傷修復期,心或腎功能不全者,有精神病史者等禁用糖皮質(zhì)激素。38.參考答案:B[解析]肉芽組織在組織損傷修復過程中有以下重要作用:①抗感染保護創(chuàng)面;②填補創(chuàng)口及其他組織缺損;③機化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物。39.參考答案:CD[解析]正常人晨尿中偶見透明管型,細菌管型出現(xiàn)表明腎臟有病原體感染。蠟樣管型出現(xiàn)說明腎小管損傷嚴重,腎衰竭管型見于急性腎功能衰竭和慢性腎炎晚期尿毒癥時,所以說尿中有蠟樣管型和腎衰竭管型說明預后不好。40.參考答案:D[解析]操作時應標明鋪無菌盤的日期、時間,有效期為4小時。41.參考答案:ABD[解析]ABD三項均為水溶性維生素。維生素A和維生素D均為脂溶性維生素。42.參考答案:B[解析]上腹痛向腰背放射伴有嘔吐,但嘔吐后腹痛不緩解這些表現(xiàn)都符合胰腺炎腹痛特點,膽囊結(jié)石提示胰腺炎可能,因此查血、尿淀粉酶對診斷胰腺炎有意義。43.參考答案:A[解析]小兒麻醉一般選用吸入誘導,常用七氟醚。44.參考答案:A45.參考答案:ACD[解析]膈下游離氣體產(chǎn)生的原因很多,如胃腸穿孔,外傷,腸炎,肝腫瘤破裂(細菌感染產(chǎn)氣桿菌產(chǎn)氣),腹部術(shù)后一周內(nèi),人工氣腹術(shù)后,小腸氣囊腫破裂,女性輸卵管通氣(液)術(shù)后等均可見到此征象。46.參考答案:B[解析]酸中毒時病人存在細胞內(nèi)與細胞間的H+、K+交換,導致細胞外K+升高。同時腎臟中由于H、NA交換增強,導致機體排鉀減少,也導致血鉀升高。47.參考答案:C[解析]病人身高170cm,體重95kg,屬于體態(tài)偏胖的病人,本身可能存在困難氣管插管的因素。病人又處于飽胃、急腹癥手術(shù)情況,快速誘導插管有可能造成病人誤吸,危及病人生命安全。所以應禁止使用全麻快誘導插管。48.參考答案:E[解析]基底細胞腺瘤由腫瘤性上皮細胞和少量結(jié)締組織構(gòu)成。腫瘤細胞密集成團或呈條索狀。細胞為圓形、卵圓形或梭形,胞質(zhì)少,呈嗜堿性,核圓形、染色深,核仁不明顯。有時上皮團塊的外周部位呈單層柵欄狀排列,基底細胞腺瘤特異性表現(xiàn)。49.參考答案:AC[解析]血性胸腔積液常見于腫瘤、結(jié)核、風濕性疾病等;肺梗死的胸腔積液多為反應性滲出所致,一般為滲出液而非血性;右側(cè)心力衰竭的胸腔積液為漏出液也非血性。50.參考答案:D[解析]妊娠后期子宮大多數(shù)向右旋.所以指導孕婦盡量左側(cè)臥位,緩解增大的子宮對下腔靜脈的壓迫,利于靜脈回流避免下肢靜脈曲張。51.參考答案:D[解析]除病理因素外,有不少生理因素可以影響血清酶測定數(shù)值,包括性別、年齡、進食、運動及妊娠與分娩等。52.參考答案:ACD[解析]標本的采集與送檢的原則:①采集標本應注意無菌操作,避免細菌污染。②根據(jù)患者病期不同,采集不同部位標本。③采集標本應在使用抗菌素之前,否則應在分離培養(yǎng)時加入藥物拮抗劑;在采集時不可用消毒劑,必要時可用生理鹽水沖洗,擦干后取材。④盡可能采集病變明顯部位的材料。⑤標本必須新鮮,采集后及早送檢。⑥送檢過程中多數(shù)菌需冷藏送運,少數(shù)不耐寒細菌需保溫,糞便標本常置于甘油緩沖鹽水保存液中。53.參考答案:即查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。54.參考答案:E[解析]琥珀膽堿屬于除極化型肌松藥,能使眼外骨骼肌短暫收縮,引起眼內(nèi)壓升高,故禁用于青光眼,白內(nèi)障晶狀體摘除術(shù)。一般發(fā)生在30秒內(nèi),6分鐘左右恢復。非去極化型肌松藥與去極化型肌松藥可相互拮抗。成人先靜注筒箭毒堿3-5mg,能解除琥珀膽堿的肌束震顫。55.參考答案:A[解析]小兒驚風或欲做驚風多在眉間、鼻柱、口唇四周顯現(xiàn)青色。56.參考答案:C[解析]本題考查內(nèi)因和外因的辯證關(guān)系。唯物辯證法認為事物的內(nèi)部矛盾(即內(nèi)因)是事物自身運動的源泉和動力,是事物發(fā)展的根本原因。外部矛盾(即外因)是事物變化、發(fā)展的第二位的原因。內(nèi)因是變化的根據(jù),外因是變化的條件,外因通過內(nèi)因起作用。這就要求在現(xiàn)實中我們需要找出解決矛盾的決定性因素即內(nèi)因,從而達到解決矛盾的目的。故選C。57.參考答案:C[解析]頸淺叢分為枕小、耳大、頸橫、鎖骨上四支。58.參考答案:B59.參考答案:ABCDE[解析]艾滋病防治行為干預措施,是指能夠有效減少艾滋病傳播的各種措施,包括:針對經(jīng)注射吸毒傳播艾滋病的美沙酮維持治療等措施;針對經(jīng)性傳播艾滋病的安全套推廣使用措施,以及規(guī)范、方便的性病診療措施;針對母嬰傳播艾滋病的抗病毒藥物預防和人工代乳品喂養(yǎng)等措施;早期發(fā)現(xiàn)感染者和有助于危險行為改變的自愿咨詢檢測措施;健康教育措施;提高個人規(guī)范意識以及減少危險行為的針對性同伴教育措施。60.參考答案:C[解析]腎病綜合征的診斷標準:①大量蛋白尿(>3.5g/d);②低蛋白血癥(血清白蛋白<30g/L);③水腫;④高脂血癥。其中①、②兩項為診斷必備條件。61.參考答案:ABDE[解析]石淋的主要l臨床特征是尿中時夾砂石,小便艱澀,或排尿時突然中斷,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,或腰腹絞痛難忍,痛引少腹,連及外陰,尿中帶血,舌紅,苔薄黃。62.參考答案:C[解析]藥物治療量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的不適反應,稱副作用或副反應。副作用一般都可預料且較輕微,是可逆性的功能變化。產(chǎn)生的原因是由于藥物的選擇性低。63.參考答案:腫瘍64.參考答案:A[解析]口腔頜面部惡性腫瘤以上皮組織來源最多,尤其是鱗狀上皮細胞癌最為常見,約占口腔頜面部惡性腫瘤的80%;其次為腺源性上皮癌及未分化癌;肉瘤發(fā)生于口腔頜面部者較少,主要為纖維肉瘤、骨肉瘤等。65.參考答案:D[解析]腫瘤常沿神經(jīng)擴散,發(fā)生在腮腺的腺樣囊性癌可致面神經(jīng)麻痹,并可沿面神經(jīng)擴展而累及乳突和顳骨;頜下腺或舌下腺的腺樣囊性癌,可沿舌神經(jīng)或舌下神經(jīng)擴展至距原發(fā)腫瘤較遠的部位,并造成患側(cè)舌知覺和運動障礙;發(fā)生在腭部的腺樣囊性癌,可沿上頜神經(jīng)向顱內(nèi)擴展,破壞顱底骨質(zhì)和引起劇烈疼痛。66.參考答案:ABCD[解析]膀胱造影的形狀與充盈程度有關(guān),其他都錯誤。67.參考答案:A[解析]肝上界與膈肌的位置一致,約在右側(cè)第五肋間,肝臟有一定的活動度,可隨體位的改變和呼吸而上下移動;肝下界一般不超過肋弓,正常情況下在肋緣下摸不到,有時在劍突下可觸及,但一般不超過3cm,而小兒多可在肋緣下觸及。68.參考答案:ABCD[解析]適用于淺刺的是身體瘦弱,年老體弱及小兒嬌嫩之體,陽證、新病,頭面和胸背及皮薄肉少處的腧穴。陰證、久病適用于深刺。69.參考答案:D[解析]肺轉(zhuǎn)移的途徑有血行播散、淋巴道轉(zhuǎn)移或鄰近器官直接侵犯。以絨毛膜癌、乳腺癌多見,惡性軟組織腫瘤、肝癌、胰腺癌及骨肉瘤次之:還有甲狀腺癌、腎癌、前列腺癌和腎胚胎癌等。70.參考答案:B[解析]口腔癌患者大多有長期吸煙、飲酒史,而不吸煙又不飲酒者口腔癌少見。臨床實踐證明口腔癌的好發(fā)部位為舌底、口底、頰部等。71.參考答案:A[解析]血透技術(shù)使慢性腎衰患者生存期明顯延長,然而血透并非完全的腎臟替代治療,它不能完全清除體內(nèi)尿毒癥毒索、不能完全糾正尿毒癥引起的代謝紊亂、也不能替代腎臟內(nèi)分泌功能。隨著透析時間延長,毒素積累,代謝紊亂和內(nèi)分泌失調(diào)所引起的問題逐漸加重,可引發(fā)一系列并發(fā)癥,嚴重影響患者生活質(zhì)量與生存時間。腎性貧血是并發(fā)癥之一,腎性貧血是指各種因素造成’腎臟促紅細胞生成素(EPO)產(chǎn)生不足或尿毒癥血漿中一些毒素物質(zhì)干擾紅細胞的生成和代謝而導致的貧血,是慢性腎功能不全發(fā)展到終末期常見的并發(fā)癥。無論透析還是非透析的CKD患者,若間隔2周或者以上連續(xù)兩次Hb檢測值均低于11g/dl,并排除鐵缺乏等其他貧血病因,應開始EPO治療。72.參考答案:ABC[解析]腭裂術(shù)后的并發(fā)癥有術(shù)后出血、喉頭水腫、術(shù)后穿孔或復裂等。73.參考答案:A[解析]心臟聽診部位及順序為:二尖瓣區(qū)(心尖區(qū))、肺動脈瓣區(qū)、主動脈瓣區(qū)、主動脈瓣第二區(qū)、三尖瓣區(qū)。74.參考答案:A[解析]丙型肝炎的傳播途徑為血液傳播、性傳播、生活密切接觸、母嬰途徑傳播。故本題選A。75.參考答案:C[解析]特別護理記錄常用于危重、搶救、大手術(shù)后、特殊治療后需嚴密觀察病情變化的患者,利于及時了解病情的動態(tài)變化和治療、護理的效果。記錄內(nèi)容包括:生命體征、神志、瞳孔、出入液量、用藥情況、病情動態(tài)變化、各種治療和護理措施及其效果等。76.參考答案:ABCD[解析]常用的防腐劑有對羥基苯甲酸酯類(又稱“尼泊金類”)、苯甲酸和苯甲酸鈉、山梨酸、苯扎溴銨(新清爾滅)、醋酸氯己定(醋酸洗必泰)等。四個選項均可作為液體制劑的防腐劑。77.參考答案:A[解析]根據(jù)定義中的關(guān)鍵詞“不可能完成”、“沖突”可以首先排除B、C兩項。另外,首句說明“角色過載沖突指一個人的角色要求太多”,D項小劉角色單一,所以選擇A。78.參考答案:C[解析]頜面部創(chuàng)傷患者伴發(fā)休克的搶救原則:①保持安靜及保暖,禁止隨意搬動傷員;②出血明顯,需要迅速采取有效的止血措施;③補液盡量使血壓維持在正常水平;④禁止使用嗎啡類藥物,防止抑制呼吸。79.參考答案:B[解析]鵝口瘡是一種由白色念珠菌等真菌引起的口腔黏膜的炎癥,多發(fā)生于新生兒和嬰幼兒。80.參考答案:D[解析]不傷害原則是指在預防和臨床研究或服務中不使病人的身心受到傷害。不傷害不是絕對的,有些必要的預防或診療措施也會給病人帶來一定的傷害。在應用不傷害原則時,要注意“兩者相衡取其輕”。81.參考答案:赫氏反應是指應用青霉素G治療梅毒、鈞端螺旋體等感染時,可有癥狀加劇現(xiàn)象,表現(xiàn)為全身不適、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、肌痛等癥狀。此反應可能是大量病原體被殺死后釋放的物質(zhì)所引起。82.參考答案:ABCD[解析]質(zhì)粒是細菌染色體外的DNA,攜帶有編碼某些遺傳特性的基因,能獨立于染色體進行自我復制,并非細菌生命活動不可缺少的遺傳物質(zhì),可自行丟失或消除。83.參考答案:C[解析]胎盤滯留指胎兒娩出后30分鐘胎盤沒有剝離,但此產(chǎn)婦已經(jīng)有胎盤剝離征象,且宮縮良好,所以應該是軟產(chǎn)道撕裂傷,造成的產(chǎn)后出血。84.參考答案:A[解析]通常集尿袋每周更換1~2次,若有尿液性狀、顏色改變,需及時更換。85.參考答案:D[解析]引起齲病的因素主要包括細菌、飲食、唾液、牙齒結(jié)構(gòu)和時間,細菌在齲病發(fā)病和發(fā)展過程中有重要作用。86.參考答案:B[解析]定喘湯中麻黃宣肺平喘,白果斂肺定喘,兩藥一散一收,既增平喘之力,又防麻黃傷正,共為君藥。87.參考答案:D[解析]飛沫傳播是肺結(jié)核最重要的傳播途徑。傳染源主要是痰中帶菌的肺結(jié)核病人,尤其是未經(jīng)治療者。88.參考答案:ACD[解析]氣滯、痰凝、血瘀壅結(jié)頸前是癭病的基本病機,初期多為氣機郁滯,津凝痰聚,痰氣搏結(jié)頸前所致,日久引起血脈瘀阻,氣、痰、瘀三者合而為患。89.參考答案:(1)感覺性腦神經(jīng):嗅神經(jīng)視神經(jīng)前庭蝸神經(jīng)。
(2)運動性腦神經(jīng):動眼神經(jīng)滑車神經(jīng)展神經(jīng)副神經(jīng)舌下神經(jīng)。
(3)混性性腦神經(jīng):三叉神經(jīng)面神經(jīng)舌咽神經(jīng)迷走神經(jīng)。90.參考答案:全身感染是指感染發(fā)生后病原菌或(和)毒性代謝產(chǎn)物向全身擴散,引起全身性癥狀的一種感染類型。臨床上常見有下列幾種情況:
(1)毒血癥:病原菌在局部組織中生長繁殖后,本身不侵入血流,只有其產(chǎn)生的毒素進入血流,到達易感的組織細胞,引起特殊的中毒癥狀。引起毒血癥的病原菌常見的有白喉桿菌,破傷風桿菌等。
(2)菌血癥:病原菌由局部侵入血流,但未在血液中繁殖,只是一時性或間斷性地經(jīng)過血流到達體內(nèi)適宜的組織器官后再生長繁殖而致病。例如傷寒病早期的菌血癥等。
(3)敗血癥:病原菌侵入血流并在其中大量生長繁殖,產(chǎn)生毒性產(chǎn)物,引起嚴重的全身中毒癥狀。例如高熱、肝脾腫大等,嚴重者可以導致休克及死亡。如鼠疫桿菌、炭癥桿菌等均可引起敗血癥。
(4)膿毒血癥:化膿性細菌侵入血流后在其中大量繁殖,并通過血流擴散到其他組織器官。產(chǎn)生新的化膿性病灶。例如金黃色葡萄球菌引起的膿毒血癥,可導致多發(fā)性肝膿腫,皮下膿腫和腎膿腫等。91.參考答案:B[解析]目前篩選內(nèi)源性凝血系統(tǒng)是否正常的最常用試驗是APTT。92.參考答案:B[解析]根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn),性情急躁易怒,目赤耳鳴,口苦口干,小便黃赤,大便秘結(jié),舌紅苔黃,脈弦數(shù),可辨證為肝郁化火。93.參考答案:ABCE[解析]疾病轉(zhuǎn)歸的病理變化有邪祛正未復,正虛邪戀,正勝邪退,邪盛正衰。因此選ABCE。94.參考答案:B[解析]痰飲的致病特點可概括為阻滯氣血運行;影響水液代謝;易于蒙蔽心神;致病廣泛,變幻多端。95.參考答案:D[解析]四氣即四性,是藥物具有的寒熱溫涼四種藥性。寒、涼屬陰,用于減輕或消除陽熱證;溫、熱屬陽,用于減輕或消除陰寒證;平性為寒熱不顯,藥性平和,作用緩和,可隨配伍治療寒證或熱證。96.參考答案:A結(jié)核分枝桿菌營養(yǎng)要求較高,必須在含有血清、卵黃、甘油、馬鈴薯以及無機鹽類的特殊培養(yǎng)基(如羅氏改良培養(yǎng)基)上才能生長。97.參考答案:A[解析]率先提出準公共產(chǎn)品理論的經(jīng)濟學家是布坎南。98.參考答案:A[解析]影響口腔健康的因素有很多,但是意識是必不可少的,很多患者都表現(xiàn)出口腔健康知識的匱乏,還有很多民眾對于口腔健康知識有很大的誤區(qū),要想提高民眾的口腔健康水平,必須先從思想上進行武裝。所以此題選A。99.參考答案:指需憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方,才能到藥房或藥店購買、調(diào)配和使用的藥品。100.參考答案:左髂總靜脈
右髂總靜脈101.參考答案:E[解析]小兒中度脫水時,尿量明顯減少,重度脫水時尿量才會極少或無尿。102.參考答案:D[解析]缺鐵性貧血是因缺鐵血紅蛋白合成減少,外周血以HGB下降明顯,骨髓增生活躍或明顯活躍,細胞內(nèi)鐵減少,使鐵粒幼細胞減少,而正常時細胞外鐵就是(+)~(++),缺鐵時可減少消失。所以D項不符合其診斷。103.參考答案:D[解析]題中案例屬于典型的挑撥防衛(wèi),即故意引誘對方進行不法侵害而借機加害于不法侵害人的行為,貌似正當防衛(wèi),但實際上相差很遠,在本案中“防衛(wèi)人”已經(jīng)構(gòu)成了故意犯罪。104.參考答案:D[解析]不同國有企業(yè)之所以會出現(xiàn)同工不同酬的現(xiàn)象,其原因就在于不同的企業(yè),其經(jīng)營成果也不一樣,生產(chǎn)經(jīng)營好的,勞動者所得就高??梢姲磩诜峙涞膶崿F(xiàn)程度與國有企業(yè)的經(jīng)營成果是聯(lián)系在一起的。故答案選D。105.參考答案:A[解析]北宋建郜汴京,即今河南開封。故A項錯誤。故本題答案選A。106.參考答案:A心指數(shù)一心率×每搏輸出量/體表面積。正常成人安靜時心指數(shù)為3.0~3.5L/(min·m2)。107.參考答案:C[解析]牙頸部脫敏可使用75%氟化鈉甘油反復涂擦敏感區(qū)1~2分鐘,也可用桔木尖蘸該藥摩擦患處1~2分鐘。108.參考答案:D[解析]結(jié)脈,緩而時止,止無定數(shù);代脈,脈來中止,止有定數(shù);促脈,脈來數(shù)而時一止,止無定數(shù);散脈,浮散無根,稍按則無。因此選A。109.參考答案:B[解析]單人施救人工呼吸:心臟按壓=2:30,雙人施救人工呼吸:心臟按壓=1:5。110.參考答案:B[解析]手術(shù)分為急癥手術(shù)、擇期手術(shù)和限期手術(shù)。ACD均為急癥手術(shù)的手術(shù)指征。乳癌根治術(shù),手術(shù)切除范圍廣泛,手術(shù)損傷較大,故需要充分做好術(shù)前準備,以便患者能夠更好地耐受手術(shù),所以應為擇期手術(shù)。限期手術(shù)介于急癥手術(shù)和擇期手術(shù)之間,為手術(shù)做好術(shù)前準備,但不能無限期地拖延。111.參考答案:C[解析]根據(jù)病歷可考慮子宮肌瘤,若子宮大于等于妊娠兩個半月癥狀明顯致繼發(fā)性貧血者常需手術(shù)治療,對于35歲以下,有生育要求患者應采取肌瘤切除術(shù)。112.參考答案:A[解析]營養(yǎng)教育是以提高各類人群對營養(yǎng)與健康的認識、消除或減少不利于健康的膳食營養(yǎng)因素、改善營養(yǎng)狀況、預防營養(yǎng)性疾病的發(fā)生、提高人們的健康水平和生活質(zhì)量為目標,通過營養(yǎng)科學的信息交流,幫助個體和群體獲得食物與營養(yǎng)知識、形成科學合理飲食習慣的教育活動和過程,是健康教育的重要組成部分。113.參考答案:A[解析]低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)為肌無力,先是四肢,以后延至軀干和呼吸肌;病人還可有厭食、惡心、嘔吐、腹脹、腸蠕動消失等腸麻痹表現(xiàn)。腹瀉、多尿、多汗和腱反射亢進不是低鉀血癥的臨床表現(xiàn)。114.參考答案:A[解析]癡呆病因以內(nèi)因為主,由于七情內(nèi)傷,久病不復,年邁體虛等斂氣血不足,腎精虧虛,痰瘀阻痹,漸使腦髓空虛,腦髓失養(yǎng)。其基本病機為髓減腦消,神機失用。其病位在腦,與心肝脾腎功能失調(diào)密切相關(guān)。115.參考答案:E[解析]牙髓溫度測試法:正常牙髓對20~50℃接近口溫的水不感到疼痛,10~20℃的冷水和50~60℃的熱水很少引起疼痛,故以低于10℃為冷刺激,高于60℃為熱刺激。牙髓有病變時,對冷熱刺激可能表現(xiàn)敏感或遲鈍。依據(jù)題干,此患者可能為急性化膿性牙髓炎,其溫度測試的特殊反應是熱刺激極敏感,冷刺激可緩解疼痛。116.參考答案:ABC[解析]全血細胞減少的原因可分為骨髓病變和非骨髓病變。①骨髓病變可有:再生障礙性貧血;骨髓增生異常;急性白血?。还撬枥w維變性;浸潤性病變:淋巴瘤、骨髓瘤、癌、毛細胞白血??;巨幼紅細胞性貧血。②非骨髓病變有:脾功能亢進;系統(tǒng)性紅斑狼瘡;感染;結(jié)核、AIDS、利什曼病、布氏桿菌??;急性失血性貧血。117.參考答案:C[解析]小兒前囟在12~18個月時會閉合。后囟一般約在嬰兒出生時即已很小或閉合,最遲出生后6~8周閉合。118.參考答案:D[解析]2019年2月15日,國務院印發(fā)了《關(guān)于在市場監(jiān)管領(lǐng)域全面推行部門聯(lián)合“雙隨機、一公開”監(jiān)管的意見》。該意見指出,要將“雙隨機、一公開”作為市場監(jiān)管的基本手段和方式。其中,“雙隨機”是指隨機抽取檢查對象、隨機選派執(zhí)法檢查人員,“一公開”是指將抽查情況和查處結(jié)果及時向社會公開。故本題選D。119.參考答案:ABCD[解析]糖皮質(zhì)激素類藥物可以用于嚴重中毒性感染以及各種休克,能消除對機體有害的炎癥和過敏反應,迅速緩解癥狀,防止心腦等重要器官的損害,有助于病人度過危險期。120.參考答案:A[解析]糖尿病酮癥酸中毒的多數(shù)病人在發(fā)生意識障礙前數(shù)天有多尿、煩渴多飲和乏力,隨后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐,常伴頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深快、呼氣中有爛蘋果味(丙酮)。121.參考答案:B甲狀腺危象病人予以碘制劑治療,是為了抑制甲狀腺素的釋放。122.參考答案:A[解析]雙手合診,是將兩手置于病變部位的上下或兩側(cè)進行。按照“由后向前”的順序進行。適用于口底、下頜下的檢查。123.參考答案:B[解析]缺牙間隙多、基牙倒凹大時應采用平均倒凹法,將模型方向調(diào)節(jié)在各基牙的近遠中向和頰舌向倒凹比較平均的位置,然后畫出基牙的導線,根據(jù)此導線設(shè)計制作義齒,其共同就位道方向即為兩端基牙長軸交角的平分線方向。124.參考答案:C[解析]目前,被廣泛采用來制備空膠囊的主要成囊材料是明膠。故本題選C。125.參考答案:D[解析]急性細菌性痢疾以大量纖維素滲出形成假膜為特征,其余均為真性炎性滲出。常見的可以形成假膜的疾病還有白喉、大葉性肺炎、絨毛心。126.參考答案:A[解析]心臟破裂常發(fā)生于
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