2022年婦產科主治醫(yī)師全科綜合試題及答案卷30

2022年婦產科主治醫(yī)師全科綜合試題及答案卷

1、［題干］與巨大兒發(fā)病無關的因素是()。

A.孕婦及丈夫的身材高大

B.孕婦身體狀況良好

C.孕婦肥胖

D.孕婦在孕期體重增加明顯。E,糖尿病

【答案】B

【解析】巨大胎兒高危因素包括：①孕婦肥胖;②妊娠合并糖尿病,

尤其是2型糖尿病;③過期妊娠;④經產婦;⑤父母身材高大;⑥高齡產

婦;⑦有巨大胎兒分娩史;⑧種族、民族因素。

2、［題干］軟產道不包括()。

A.子宮

B.子宮下段

C.子宮頸

I).陰道。E,盆底軟組織

【答案】A

【解析】軟產道是由子宮下段、宮頸、陰道及骨盆底軟組織構成的

彎曲通道。

3、［題干］29歲女性，結婚3年未孕。基礎體溫曲線呈單相型，經

前5天取宮頸黏液，其特征應是下列哪項()。

A.量少黏稠

B.量少稀薄

C.量多黏稠

D.量多稀薄。E,量極少，不易取出

【答案】D

4、［題干］患者，女，32歲。不明原因流產2次，現(xiàn)已妊娠14周，

應采取哪項產前診斷方法0。

A.取絨毛

B.取羊水

C.取母親宮頸黏液

D.取臍血。E,以上均不合適

【答案】E

5、［題干］宮頸癌的臨床分期是根據

A.臨床癥狀嚴重程度

B.有無淋巴轉移

C.術后所見修訂分期

I).病灶侵犯范圍。E,病理分級

【答案】D

6、［題干］黃體萎縮不全所致的功血，哪項是錯誤的

A.生育年齡婦女居多

B.月經周期正常而經期延長

C.陰道脫落細胞檢查可以確診

D.基礎體溫雙相，但不典型，體溫下降延遲；。E,于月經第5天刮

宮，見有分泌反應

【答案】C

【解析】子宮內膜不規(guī)則脫落多見于生育年齡婦女，月經周期正

常，經期延長，常達9?10天，失血量多。因為有排卵，所以基礎體

溫呈雙相型，但不典型。體溫下降延遲，于月經第5?6天刮宮，見到

子宮內膜具有分泌反應的腺體。陰道脫落細胞學檢查作為輔助手段可

以判斷有無排卵，但不能確診是子宮內膜不規(guī)則脫落所致的功血。

7、［題干］處理不協(xié)調性子宮收縮乏力的首選措施應為

A.靜脈補充能量

B.溫肥皂水灌腸

C.行人工破膜

D.肌注哌替咤100mgoE,靜脈滴注縮宮素加強宮縮

【答案】D

【解析】不協(xié)調性子宮收縮乏力：處理原則是調節(jié)宮縮，恢復期正

常節(jié)律及極性。給予哌替咤lOOmg,或嗎啡10?15mg肌注，醒后多能

恢復調節(jié)性宮縮。此前嚴禁用用縮宮素。經上述處理，不協(xié)調性宮縮

未能糾正，或伴胎兒窘迫現(xiàn)象，或伴頭盆不稱者，均行剖宮產。

8、［題干］經產婦36歲，孕40周，晨3時突然大量陰道出血，急

診來院，體檢:血壓16/10kPa(120/75mmHg),尿蛋白(-)，腹部檢查:

子宮高35cm,胎頭高浮，子宮前壁無壓痛。陰道檢查：陰道內有手拳

大的凝血塊，宮頸軟，宮口開大一指，先露部未及胎盤組織。該產婦

分娩后5分鐘突然發(fā)生煩躁不安，寒戰(zhàn)，嘔吐，咳嗽，呼吸困難，發(fā)

組,血壓10.7/5.3kPa.(80/40mmHg),脈細弱，首先應考慮下列何種情

況

A.腦血管意外

B.羊水栓塞

C.感染與休克

D.子宮破裂。E,失血性休克

【答案】B

【解析】根據患者的臨床表現(xiàn)，應考慮為：羊水栓塞羊水栓塞發(fā)病

迅猛，常來不及作許多實驗室檢查患者已經死亡，因此為及早診斷，

必須熟悉發(fā)病誘因和前驅癥狀。多數病例在發(fā)病時常首先出現(xiàn)寒戰(zhàn)、

煩躁不安、咳嗽、氣急、發(fā)絹、嘔吐等癥。如羊水侵入量極少，則癥

狀較輕，有時可自行恢復。如羊水混濁或入量較多時相繼出現(xiàn)典型的

臨床表現(xiàn)。

9、［題干］產婦死亡的首位原因為

A.妊娠期高血壓疾病

B.產后出血

C.羊水栓塞

D.產褥感染。E,妊娠合并心臟病

【答案】B

10、［題干］屬于放置宮內節(jié)育器的項目，錯誤的是

A.發(fā)生子宮出血用氨基己酸

B.放置IUD過大，易致腰酸，下腹墜脹

C.子宮位置及大小檢查錯誤，易發(fā)生子宮穿孔

D.放置后易發(fā)生上行性感染。E,放置時間為月經干凈3~7天

【答案】