醫(yī)院消毒隔離制度標準樣本（二篇）

第6頁共6頁醫(yī)院消毒隔離制?度標準樣本1?.全院醫(yī)務人員?要樹立無菌觀念?，上班時衣帽整?潔，執(zhí)行標準預?防原則，將每一?病人視為具有傳?染性對象做好自?身防護。工作中?正確使用防護用?品，工作服定期?更換、清洗、消?毒，遇有明顯污?染時，隨時更換?。重點部門可使?用專用服裝（或?使用一次性產(chǎn)品?），并根據(jù)情況?適當增加清洗消?毒頻次。2.?醫(yī)護、醫(yī)技和清?潔衛(wèi)生工作人員?不得穿工作服進?入食堂、營養(yǎng)室?或院外公共場所?。3.住院病?人應統(tǒng)一著裝，?病房環(huán)境、被服?及床單元清潔消?毒管理服從病房?管理有關要求。?病人出院、轉院?或死亡后，床單?元需進行終未消?毒處理。4.?各種醫(yī)療操作嚴?格執(zhí)行無菌操作?規(guī)程，工作中執(zhí)?行手衛(wèi)生規(guī)范。?如接觸每個病人?前后，進行各種?治療、操作前后?，接觸血液、體?液及可能污染的?物品之后，處理?污物之后等，均?應洗手或手消毒?。在進行手術前?，要進行外科手?消毒。5.醫(yī)?院采購和使用的?消毒藥械、一次?性使用無菌醫(yī)療?用品必須是符合?國家規(guī)定的合格?產(chǎn)品，按照產(chǎn)品?說明使用，使用?科室不得自行采?購。一次性使用?醫(yī)療用品不得重?復使用。6.?口腔各診室、手?術室、消毒供應?室等均屬于感染?高風險科室，一?定要按照國家有?關規(guī)范要求建立?相應規(guī)章制度，?落實國家規(guī)范，?做好有關監(jiān)測。?消毒供應室要建?立并執(zhí)行滅菌物?品的質量追溯制?度，對滅菌物品?進行質量追溯管?理。7.醫(yī)院?建筑設施應有利?于清潔、消毒處?理，符合衛(wèi)生學?要求?？谇桓髟\?室要保持環(huán)境清?潔，定時通風換?氣，每日進行空?氣消毒____?次。地面、物面?每日擦拭，保持?清潔，遇有污染?及時消毒。手術?室、消毒供應室?等重點部門，地?面、物面每日消?毒處理。8.?醫(yī)院污水處理應?符合國家污水排?放標準。9.?不同區(qū)域、不同?床單元之間的潔?具不得混用，使?用后清洗消毒。?10.各種醫(yī)?療廢物要嚴格按?照醫(yī)療廢物管理?要求進行分類處?理。11.特?殊感染患者用過?的醫(yī)療器材和物?品，應先消毒，?徹底清洗干凈，?再進行滅菌。?12.按要求進?行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)?測，檢測結果應?符合相應衛(wèi)生學?標準要求。1?3.進入人體_?___的醫(yī)療器?械，必須達到滅?菌，接觸皮膚黏?膜的器械和用品?，必須達到消毒?，各種注射、穿?刺、采血等器具?，必須一人一用?一滅菌，手術器?械和物品必須達?到滅菌要求。?14.手術室、?消毒供應室等重?點部門，要按規(guī)?定進行空氣、物?體表面、醫(yī)護人?員手的消毒及消?毒效果監(jiān)測。?15.使用中的?各種消毒劑要嚴?格使用期限，標?注開啟時間，按?使用說明配制使?用。使用中消毒?劑（滅菌劑）必?須保持其有效濃?度，每次配制后?使用前進行濃度?測試并記錄。按?使用說明定期進?行更換，同時對?盛放消毒劑（滅?菌劑）及相應制?品的容器進行消?毒（滅菌）處理?。16.無菌?鑷子筒及鑷子（?持物鉗）干式使?用，打開滅菌包?裝后使用時間不?得超過4h，注?明開啟日期和時?間，用后重新清?洗、滅菌。1?7.注射器必須?做到一人一針一?管一用。采血一?律使用一次性采?血針。采血、靜?脈穿刺等操作，?嚴格執(zhí)行一人一?針一巾一帶一消?毒。18.使?用中的紫外線燈?的輻照強度大于?70uw/cm?2，保持燈管表?面清潔，每周用?____%酒精?紗布擦拭一次，?平時發(fā)現(xiàn)表面有?灰塵、油污時應?隨時擦拭，并做?好使用消毒記錄?。手術室使用的?空氣消毒機，要?嚴格按照說明書?使用和維護，并?做好維護記錄。?19.各診室?使用的口杯，做?到一人一用。各?診室使用后的牙?科手機、牙鉆、?拔牙器械，每日?進行高壓蒸汽滅?菌，做到一人一?用一滅菌。2?0.檢驗報告單?采用潔凈紙，進?行打印報告。?21.凡傳染病?患者要進行隔離?。醫(yī)院消毒隔?離制度標準樣本?（二）1.醫(yī)?院人員嚴格執(zhí)行?無菌操作、消毒?、滅菌、隔離、?無菌醫(yī)療用品管?理等規(guī)范，全院?工作人員積極參?加預防、控制院?內感染有關知識?的培訓。2.?醫(yī)務人員上班時?衣帽整潔，不著?工作服進食堂或?離院外出。3?.醫(yī)務人員必須?遵守消毒滅菌原?則；進入人體_?___或無菌器?官的醫(yī)療用品（?高度危險性物品?）必須滅菌；接?觸皮膚黏膜的器?材和用品（中度?危險性物品）必?須消毒；低度危?險性物品，低水?平消毒或只作一?般的清潔處理即?可。用過的醫(yī)療?器材和物品，應?先去污，徹底清?洗干凈，再消毒?或滅菌；其中特?殊感染病人（如?朊毒體、氣性壞?疽及突發(fā)原因不?明的傳染病）用?過的醫(yī)療器材和?物品，應先消毒?，徹底清洗干凈?，再滅菌。所有?醫(yī)療器械在檢修?前應經(jīng)消毒或滅?菌處理。根據(jù)物?品的性能選用適?當方法進行消毒?滅菌。4.各?類滅菌的無菌容?器、無菌包、器?械包等要有明顯?的滅菌日期標識?，無菌物品按滅?菌日期封閉保存?在無菌物品柜，?一旦污染應再次?滅菌。無菌物品?與非無菌物品分?開放。無菌物品?一經(jīng)打開，使用?時間最長不得超?過____小時?；盡量使用小包?裝。嚴禁使用過?期物品。5.?了解消毒劑的性?能、作用、使用?方法、影響滅菌?或消毒效果的因?素等，配制時注?意有效濃度并定?期監(jiān)測。消毒液?定期更換，更換?滅菌劑時，必須?對用于浸泡滅菌?物品的容器進行?滅菌處理。6?.常用醫(yī)療用品?的清潔消毒滅菌?。接觸未破損皮?膚的器具：血壓?計及袖帶保持清?潔，袖帶每周清?洗一次，有污染?隨時清洗消毒，?扎脈帶、火罐一?人一用，用后_?___mg/l?含氯消毒液浸泡?消毒。接觸未?破損黏膜的器具?如開口器、舌鉗?、壓舌板等，耐?高溫的選擇壓力?蒸汽滅菌，不耐?高溫的用___?_mg/l含氯?消毒液浸泡__?__分鐘后清潔?干燥保存。體溫?表用____%?過氧乙酸浸泡三?步法消毒。通?過管道間接與淺?表體腔黏膜的器?具如氧氣濕化瓶?、呼吸機和麻醉?劑的螺紋管、氧?氣面罩、麻醉口?罩、吸引器、霧?化器等工具，耐?高溫的采用壓力?蒸汽滅菌，不耐?高溫的在___?_mg/l含氯?消毒液浸泡__?__分鐘后，清?潔干燥保存。?連續(xù)使用的氧氣?濕化瓶、霧化器?、呼吸機管道等?器材，必須定期?消毒，用畢終末?消毒，干燥保存?。濕化液應用滅?菌蒸餾水。7?.根據(jù)____?部《醫(yī)務人員手?衛(wèi)生規(guī)范》，嚴?格執(zhí)行《手衛(wèi)生?制度》。8.?無菌容器及持物?鉗等定期滅菌，?盛碘酒、酒精等?消毒液的容器保?持密封，定期滅?菌；碘棉簽、酒?精棉球、外用藥?、消毒液等注明?開瓶日期與失效?日期。注射、抽?血等一人一針一?帶。9.病房?定時通風換氣，?必要時空氣消毒?。地面濕式清掃?，遇污染時即刻?消毒。床頭桌、?床頭、椅子、門?把等，每日濕擦?，保持清潔。拖?把抹布要專用、?用后徹底消毒。?10.治療室?、換藥室、注射?室、手術室、供?應室、監(jiān)護室、?檢驗科等應每日?清潔消毒，定期?進行環(huán)境衛(wèi)生學?監(jiān)測，如使用紫?外線消毒，要登?記消毒時間、定?期監(jiān)測紫外線強?度。11.病?人出院、轉科或?死亡后必須做好?床單位終末消毒?，床、椅、桌、?墻壁及使用后醫(yī)?療用具等應用消?毒液擦洗，床墊?、被褥洗曬消毒?。12.病人?被褥、衣服要每?周至少更換一次?，如有污染，及?時更換。禁止在?病房走廊清點。?13.各門診?、病