醫(yī)院藥事委員會工作制度

醫(yī)院藥事委員會工作制度背景醫(yī)院藥事委員會是醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部的重要組織機構(gòu)之一，主要負責(zé)醫(yī)院內(nèi)藥學(xué)工作的協(xié)調(diào)、管理和監(jiān)督。近年來，隨著醫(yī)療水平的提高和醫(yī)藥市場的不斷深化，藥事委員會的職責(zé)不斷擴展和加重。因此，醫(yī)院藥事委員會工作制度顯得尤為重要，對于促進醫(yī)藥管理的規(guī)范化和科學(xué)化，促進患者的安全和服務(wù)質(zhì)量的提高具有重要的意義。目的本文檔旨在制定醫(yī)院藥事委員會工作制度，規(guī)范藥事委員會的組織機構(gòu)、職責(zé)范圍、工作流程、成員職責(zé)等方面的工作，提高醫(yī)院藥學(xué)工作的專業(yè)化和管理水平。內(nèi)容組織機構(gòu)醫(yī)院藥事委員會應(yīng)當(dāng)設(shè)立職業(yè)技術(shù)人員、臨床醫(yī)師、藥劑師、臨床藥師以及相關(guān)專業(yè)人員組成的專家委員會，以保證藥事委員會內(nèi)部的專業(yè)性、科學(xué)性和公正性。專家委員會的成員應(yīng)當(dāng)按照一定比例分配，具體比例分配請參見附件1。職責(zé)范圍制定藥品使用標準和藥品使用管理辦法，審核和評價新上市的藥品，并制定醫(yī)院內(nèi)藥品采購計劃。督導(dǎo)醫(yī)院內(nèi)部各科室及藥房的藥品管理及使用情況，定期組織藥庫巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。對藥品的質(zhì)量、安全性進行監(jiān)管，監(jiān)測重點藥品的使用情況，加強對不良反應(yīng)的監(jiān)測與處理。組織進行藥學(xué)評價和藥學(xué)評估，促進合理用藥，降低用藥安全風(fēng)險。制定《醫(yī)院藥品目錄》，并監(jiān)督醫(yī)院藥品采購和使用的合理性。制定資產(chǎn)管理辦法和制約規(guī)范，加強醫(yī)院內(nèi)藥品財務(wù)核算與預(yù)算管理，定期開展藥品浪費監(jiān)控。摸版醫(yī)院內(nèi)防治藥品濫用和浪費行為，制定相應(yīng)的管理政策和行動計劃。組織日常藥教和藥事管理培訓(xùn)，提高全院內(nèi)部人員的藥學(xué)素質(zhì)。操作程序藥品審查與評價程序藥品采購程序藥品入庫管理程序藥品發(fā)放程序不良反應(yīng)及藥品管理異常情況處理程序請參見附件2成員職責(zé)專家委員會成員應(yīng)本著保證藥事委員會工作嚴密性和專業(yè)性的原則，認真履行委員職責(zé)。藥事委員會主任應(yīng)負責(zé)藥事委員會的全面工作及會議策劃、組織、安排等工作。相關(guān)成員應(yīng)根據(jù)工作崗位和職責(zé)，積極參與藥事委員會工作。附件醫(yī)院藥事委員會專家委員會人員配比比例表委員類別配比比例職業(yè)技術(shù)人員40%臨床醫(yī)師20%藥劑師20%臨床藥師10%相關(guān)專業(yè)人員10%藥事委員會工作操作程序藥品審查與評價程序藥品審查：由藥事委員會主任組織委員對新采購的藥品進行審查，審核并評價其合理性和是否真正滿足臨床需求。藥品評價：藥事委員會主任組織委員會，在征求相關(guān)專家意見的基礎(chǔ)上，對新上市的藥品和特殊藥品進行評價。藥品上市后評價：對于使用時間較長的藥品，藥事委員會應(yīng)當(dāng)定期進行評價，及時審查流行病學(xué)變化、臨床應(yīng)用效果等方面的問題。藥品采購程序藥品需求計劃：各病區(qū)、科室和藥房根據(jù)需求提出藥品需要清單。藥品采購：藥事委員會主任指定委員負責(zé)審核委員會采購計劃，確定采購藥品及數(shù)量。藥品合同簽訂：藥事委員會主任指定委員負責(zé)藥品采購合同簽訂。藥品收貨驗收和入庫：藥事委員會主任指定委員負責(zé)藥品收貨驗收和入庫。藥品入庫管理程序證明文件管理：各種藥品證明文件的領(lǐng)取、存檔管理。貨物入庫管理：收到處方藥和非處方藥的藥房應(yīng)當(dāng)及時進行驗收入庫，并對貨物的成分、生產(chǎn)日期、有效期、生產(chǎn)企業(yè)、批號等信息進行檢查、核查。質(zhì)量管理：藥品管理人員應(yīng)當(dāng)按照《藥品管理法》規(guī)定，落實藥品的質(zhì)量保證體系，保證藥品在全過程中的質(zhì)量。藥品發(fā)放程序藥房出庫管理：藥房管理人員應(yīng)當(dāng)嚴格執(zhí)行藥品出庫管理程序，確認患者的接受信息真實可靠，開出準確的藥品處方。藥品配送管理：定點醫(yī)院的藥房應(yīng)當(dāng)設(shè)置配送窗口庫和備用庫，確保藥品配送及時、準確。不良反應(yīng)及藥品管理異常情況處理程序不良反應(yīng)數(shù)量（<0.1%）的藥品，患者應(yīng)當(dāng)及時停止使用，確保生命安全，同時報告藥事委員會和國家食品藥品監(jiān)管總局。藥品管理異常情況處理：藥事委員會主任立即傳達異常情況信息，并組織工作人員展開調(diào)查，及時配合有關(guān)部門進行后續(xù)處理。結(jié)論通過制定醫(yī)院藥事委