護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：前置胎盤病人的護(hù)理

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是我們婦產(chǎn)科當(dāng)中的一個(gè)常考的考點(diǎn)，那么關(guān)于它具體的知識(shí)點(diǎn)有哪些，中公教育的老師專門給各位同學(xué)進(jìn)行了整理，希望對大家的學(xué)習(xí)有所幫助。

1.定義：孕28周后若胎盤附著于子宮下段，甚至下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，稱前置胎盤。

2.病因：目前尚不明確，可能與以下原因有關(guān)：

①子宮內(nèi)膜發(fā)育不良;

②胎盤面積過大;

③受精卵發(fā)育遲緩;

④宮腔形態(tài)異常;

⑤其他原因。

3.分類：

①完全性前置胎盤(胎盤組織完全覆蓋宮頸內(nèi)口);

②部分性前置胎盤(胎盤組織部分覆蓋宮頸內(nèi)口);

③邊緣性前置胎盤(胎盤附著于子宮下段，邊緣到達(dá)宮頸內(nèi)口，未覆蓋宮頸內(nèi)口)。

4.臨床表現(xiàn)：妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血;貧血、休克;胎位異常等。

5.輔助檢查：B超是安全、有效的檢查方法，可清晰地看到子宮壁、胎頭、宮頸及胎盤的位置。產(chǎn)后檢查胎盤的前置部分可見陳舊血塊附著呈黑紫色或者暗紅色。

6.治療要點(diǎn)：制止出血，糾正貧血，防止感染。

(1)期待療法：妊娠37周以前，或者估計(jì)胎兒體重2300g。

(2)終止妊娠：反復(fù)多量出血或一次大量出血造成出血性休克者。

7.護(hù)理措施：絕對臥床休息，左側(cè)臥位，間斷吸氧。避免各種刺激，禁做陰道檢查及肛查，避免誘發(fā)出血。

真題再現(xiàn)

某孕婦，臨產(chǎn)時(shí)突發(fā)無誘因性，無痛性陰道流血，最可能的原因是()。

A.胎盤剝離

B.前置胎盤

C.子宮破裂

D.異位妊娠

【答案】B。解析：妊

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