四川省自貢市統(tǒng)招專升本考試2023年生理學病理解剖學測試題及答案二

四川省自貢市統(tǒng)招專升本考試2023年生理學病理解剖學測試題及答案二學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.在炎癥中有強致痛作用的是（）

A.緩激肽B.組胺C.溶酶體酶D.細胞因子

2.正常人攝入K+多，經(jīng)腎臟排出也多，是由于（）

A.腎小球濾出的K+增多B.遠端小管和集合管分泌K+增多C.近端小管重吸收K+減少D.遠端小管重吸收K+減少

3.下列哪種疾病不出現(xiàn)肉芽腫性病變（）

A.風濕病B.傷寒C.阿米巴病D.血吸蟲病

4.來源于三個胚葉組織的腫瘤是（）

A.精原細胞瘤B.癌肉瘤C.畸胎瘤D.黑色素瘤

5.細菌性痢疾的好發(fā)部位是（）

A.結(jié)腸上段B.回腸C.直腸和乙狀結(jié)腸D.空腸

6.原位癌的特點不包括（）

A.上皮全層細胞不典型增生B.有時癌細胞累及腺體，但基底膜完整C.屬良性病變D.不發(fā)生轉(zhuǎn)移

7.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是（）

A.毛細血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

8.絨毛膜癌早期即可經(jīng)血道轉(zhuǎn)移，最常轉(zhuǎn)移至（）

A.腦B.腎C.肝D.肺

9.梗死灶的形狀取決于（）

A.壞死的范圍B.壞死的程度C.壞死的類型D.壞死器官血管分布

10.臨床上較為多見的色盲是（）

A.紅色盲B.綠色盲C.黃色盲D.紅綠色盲

11.下列哪項不是動脈粥樣硬化常累及的血管（）

A.冠狀動脈B.腎小葉間動脈C.腹主動脈D.主動脈分支開口處

12.炎癥時血管腔內(nèi)的液體通過血管壁進入組織間隙形成（）

A.滲出液B.出血C.積液D.組織液

13.全身營養(yǎng)不良時，首先發(fā)生萎縮的組織或器官是（）

A.骨骼肌B.脂肪組織C.肝臟D.心肌

14.炎癥最有防御意義的改變是（）

A.白細胞滲出B.分解代謝亢進C.血漿滲出D.纖維素滲出

15.急性普通型病毒性肝炎的病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.纖維組織增生B.橋接壞死C.大片壞死D.點狀壞死

16.心指數(shù)等于（）

A.心率×搏出量/體表面積B.心率×搏出量×體表面積C.每搏輸出量/體表面積D.心輸出量×體表面積

17.下列哪個器官容易發(fā)生出血性梗死（）

A.心B.肺C.脾D.腎

18.胰島中分泌胰島素的細胞是（）

A.A細胞B.B細胞C.C細胞D.D細胞

19.傳入側(cè)支性抑制的形成是由于（）

A.興奮性遞質(zhì)釋放量減少B.軸突末梢去極化C.興奮抑制性中間神經(jīng)元D.興奮遞質(zhì)破壞過多

20.炎區(qū)壞死組織分解液化是由于下列哪類細胞的存在（）

A.淋巴細胞B.巨噬細胞C.漿細胞D.中性粒細胞

21.神經(jīng)細胞在發(fā)生一次動作電位的全過程中，Na+的電化學驅(qū)動力（）

A.持續(xù)增大B.持續(xù)減小C.由大變小而后恢復D.由小變大而后恢復

22.迷走神經(jīng)對心臟的作用是（）

A.心率減慢，傳導加快，而不應期縮短

B.心率減慢，傳導慢，而不應期延長

C.心率減慢，傳導慢，而不應期縮短

D.心率加快，傳導慢，而不應期縮短

23.羊水栓塞最容易栓塞的部位是（）

A.子宮靜脈B.髂靜脈C.子宮動脈D.肺動脈

24.白細胞在炎癥局部聚集的現(xiàn)象稱為（）

A.白細胞游出B.白細胞趨化C.炎細胞浸潤D.炎細胞吞噬

25.以下哪一項不是結(jié)核轉(zhuǎn)向愈合時的改變（）

A.吸收、消散B.鈣化C.溶解播散D.纖維化

26.p53基因是一種（）

A.細胞原癌基因B.抑癌基因C.病毒癌基因D.操縱子調(diào)節(jié)基因

27.腫瘤的異型性大，表明該腫瘤細胞（）

A.分化程度高，惡性程度高B.分化程度低，惡性程度低C.分化程度低，惡性程度高D.分化程度可不一致，惡性程度可高可低

28.移行細胞癌最常見的好發(fā)部位是（）

A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁

29.視網(wǎng)膜缺乏某種視錐細胞時，可能導致（）

A.夜盲癥B.色盲C.近視眼D.青光眼

30.毒血癥的臨床表現(xiàn)不包括（）

A.肝實質(zhì)細胞變性或壞死B.高熱寒戰(zhàn)C.多器官的多發(fā)性小膿腫D.可出現(xiàn)中毒性休克

二、填空題(20題)31.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

32.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

33.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

34.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

35.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

36.在強光照射下瞳孔____。

37.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

38.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

39.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

40.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

41.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

42.調(diào)節(jié)呼吸運動的外周化學感受器是____和____

43.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

44.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

45.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

46.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

47.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

48.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

49.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

50.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

三、名詞解釋(5題)51.胸膜腔內(nèi)壓

52.COPD

53.完全強直收縮

54.繼發(fā)性顆粒性固縮腎

55.單純性甲狀腺腫

四、論述題(2題)56.心肌興奮后其興奮性周期變化、特點及生理意義如何？

57.患者，男，47歲。酗酒后遭雨淋，于當天晚上突然起病，寒顫、高熱、呼吸困難、胸痛，繼而咳嗽，咳鐵銹色痰，其家屬急送當?shù)蒯t(yī)院就診。（1）該患者診斷為什么疾病？依據(jù)是什么？（2）患者為何會咳鐵銹色痰？

五、問答題(2題)58.去大腦僵直

59.下列情況下尿量如何變化？為什么？

（1）大量飲水。

（2）靜脈注射25%葡萄糖100ml

六、單選題(1題)60.腎重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢細段C.髓袢升支粗段D.遠端小管

參考答案

1.AA緩激肽能使血管擴張及血管壁通透性增高，并有較明顯的致痛作用

2.BB遠曲小管和集合管既可重吸收K+，也可分泌K+。終尿中的K+主要是由遠曲小管和集合管分泌的

3.C阿米巴病不出現(xiàn)肉芽腫性病變

4.CC來源于三個胚葉組織的腫瘤是畸胎瘤

5.CC細菌性痢疾的病變主要在大腸（乙狀結(jié)腸和直腸多見）

6.CC原位癌指累及上皮或表皮合層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌

7.CC組織液生成的動力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種：毛細血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓，即有效濾過壓=（毛細血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

8.DD絨毛膜癌極易破壞血管，故主要發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，最常見轉(zhuǎn)移部位是肺，其次為腦、腎、肝等

9.DD梗死灶的形狀主要取決于梗死器官血管的分布和走行

10.DD色盲是指不能辨色者。色盲種類分為：全色盲、部分色盲。全色盲極為少見，一般都屬部分色盲，常見有紅色盲、綠色盲。色盲的原因：①絕大多數(shù)由遺傳因素引起，可能是由于某種視蛋白的合成障礙，缺乏某種視錐細胞，多見于男性；②極少數(shù)是由視網(wǎng)膜的病變引起的

11.B腎動脈粥樣硬化最常累及腎動脈開口處及主動脈近側(cè)端,亦可累及葉間動脈和弓狀動脈。故本題最佳答案為選項B。

12.AA炎癥時血管腔內(nèi)的液體通過血管壁進入組織間隙形成滲出液，引起炎性水腫

13.BB全身營養(yǎng)不良時，首先發(fā)生萎縮的組織或器官是脂肪組織

14.AA白細胞的滲出是炎癥反應的重要形態(tài)特征

15.DD急性普通型肝炎病變主要位于肝小葉內(nèi)，表現(xiàn)為肝細胞普遍腫大，胞質(zhì)疏松化乃至氣球樣變，可見嗜酸小體形成，常見點狀或小灶狀壞死伴炎細胞浸潤，有肝細胞再生現(xiàn)象

16.A以單位體表面積（m2）計算的心輸出量稱為心指數(shù)。一側(cè)心室每分鐘射出的血液量，稱為每分輸出量，也稱心輸出量或心排出量，等于搏出量乘以心率。

17.B出血性梗死又稱紅色梗死，多見于組織結(jié)構(gòu)疏松、側(cè)支循環(huán)豐富或具有雙重血液供應的器官，如肺和腸等。

18.BB胰島的五種內(nèi)分泌細胞中，B（β）細胞分泌胰島素

19.CC傳入側(cè)支性抑制的形成是由于通過使抑制性中間神經(jīng)元先興奮，使抑制性中間神經(jīng)元釋放抑制性遞質(zhì)，引起突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生超極化而抑制的過程

20.DD病灶中的中性粒細胞常發(fā)生變性、壞死并釋放出蛋白溶解酶，使壞死組織液化，形成的灰黃色或黃綠色混濁、黏稠的液體，稱為膿液

21.CNa+的電化學驅(qū)動力是由膜兩側(cè)Na+濃度差和電位差決定的，可以用膜電位（Em）和Na+平衡電位（ENa）的差值即Em-ENa表示，差值愈大則驅(qū)動力愈大。在動作電位發(fā)生期間，Em經(jīng)歷了從靜息電位（如-70mV）去極化到超射水平（如+30mV）而后又復極化回到靜息電位的變化過程，而ENa（如+60mV）則基本不變（每次進入胞內(nèi)的Na+只占總量的幾萬分之一，基本不改變膜兩側(cè)的Na+濃度差）。因此，在動作電位剛發(fā)生時，Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV，Na+驅(qū)動力較大；當動作電位去極化到+30mV的超射水平時，Em-ENa=+30mV-（+60mV）=-30mV，Na+驅(qū)動力明顯減小；當膜電位復極化完全回到靜息電位水平后，Na+驅(qū)動力則又恢復到原先較大的水平，即Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV。

22.BB心迷走神經(jīng)對心臟是抑制作用，表現(xiàn)為：心率減慢，傳導慢，心動周期延長及不應期延長

23.DD在分娩過程中，如羊水膜破裂、早破或胎盤早期剝離，尤其又有胎頭阻塞產(chǎn)道時，由于子宮強烈收縮，宮內(nèi)壓增高，可將羊水壓入破裂的子宮壁靜脈竇內(nèi)，羊水成分可由子宮靜脈進入肺循環(huán)，在肺動脈分支及毛細血管內(nèi)引起栓塞

24.CC白細胞在炎癥局部聚集的現(xiàn)象稱為炎細胞浸潤

25.CC結(jié)核病的轉(zhuǎn)歸——轉(zhuǎn)向愈合：①吸收、消散是滲出性病變的主要愈合方式；②纖維化、纖維包裹及鈣化。轉(zhuǎn)向惡化：①浸潤進展；②溶解播散

26.B

27.CC腫瘤無論在細胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤異型性小，表明它與起源的正常組織和細胞相似，因而分化程度高；異型性大者，表明其與來源的正常組織和細胞有很大的不同，腫瘤組織分化程度低，往往其惡性程度較高

28.CC移行細胞癌是膀胱癌最常見的組織學類型，膀胱癌多發(fā)生在膀胱三角區(qū)靠近輸尿管開口處

29.BB視網(wǎng)膜上有分別感受紅、綠、藍三種顏色光的視錐細胞，因而眼睛能分辨顏色，當它們?nèi)狈r，辨別顏色的能力降低，會導致色盲

30.CC大量細菌毒素或毒性代謝產(chǎn)物被吸收入血，引起寒戰(zhàn)高熱等全身中毒癥狀，嚴重時患者可出現(xiàn)中毒性休克，常伴有實質(zhì)細胞變性或壞死，血培養(yǎng)找不到細菌

31.減慢、收縮、增強

32.滲出層

33.中央

34.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

35.二棕櫚酰卵磷脂

36.縮小

37.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

38.雌激素

39.濾過膜、負電荷

40.少于400超過150

41.葉酸、維生素、B12

42.頸動脈體

43.肝

44.內(nèi)臟或肝

45.開放狀態(tài)、關閉

46.纖維素樣

47.干酪樣壞死、滲出

48.癌肉瘤癌肉瘤

49.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

50.子宮平滑肌瘤

51.胸膜腔內(nèi)壓：胸膜腔由臟層胸膜和壁層胸膜形成的潛在密閉的腔，胸膜腔內(nèi)壓＝-肺回縮力，所以又稱胸膜腔負壓

52.COPD：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱，以慢性不可逆性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱

53.完全強直收縮：是指連續(xù)刺激頻率較高，后一次收縮過程疊加在前一次收縮過程的收縮期，所產(chǎn)生的收縮總和。記錄的收縮曲線呈鋸齒狀，表現(xiàn)為舒張不完全

54.繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時，雙腎對稱性體積縮小、質(zhì)地變硬，表面彌漫性顆粒狀，切面皮髓質(zhì)分界不清，稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎

55.單純性甲狀腺腫：彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫，常由于缺碘致甲狀腺素分泌不足，促甲狀腺素（TSH）分泌增多,甲狀腺濾泡上皮增生,濾泡內(nèi)膠質(zhì)堆積而使甲狀腺腫大。一般不伴甲狀腺功能亢進。可由缺碘、高碘、遺傳、免疫及藥物、食物等引起。

56.心肌細胞在一次興奮過程中，膜電位將發(fā)生一系列有規(guī)律的變化。（1）有效不應期：動作電位從0期去極化開始到復極化3期膜電位到-55mV，無論多強的刺激也不能引起膜的任何去極化，此期稱為絕對不應期。絕對不應期之后，在膜電位由-55mV恢復到-60mV這段時間里，足夠強的刺激可引起很小的局部去極化反應，但仍不能全面去極化產(chǎn)生動作電位，此期稱為局部反應期。絕對不應期細胞興奮性為零。局部反應期時細胞興奮性較絕對不應期稍有提高。（2）相對不應期：在有效不應期之后，膜電位由-60mV復極化到-80mV這段時間內(nèi)，若給予心肌細胞一個高于閾值的刺激，可以引起動作電位，此期興奮性有所恢復，但低于正常。（3）超常期：相對不應期之后膜電位由-80mV恢復到-90mV這段時間