神經(jīng)病學(xué)緒論英文

IntroductionofneurologyJia,Jianping第一頁，共四十頁。精選課件Whatisnew?The6theditionThenewboard第二頁，共四十頁。精選課件Whatisnew?CopingwiththeclinicalpracticeAccordtotheclinicalsequenceReinforcenewconceptRefertonewcriteriaRunbyconcise

第三頁，共四十頁。精選課件人口老齡化問題日益突出，腦老化與認(rèn)知(rènzhī)功能障礙患者增加迅速。全國和北京市65歲以上(yǐshàng)老年人口比例（%）我國認(rèn)知障礙疾病(jíbìng)的患病率（%）研究背景第四頁，共四十頁。精選課件我國腦血管病發(fā)病率逐年(zhúnián)遞增中國(zhōnɡɡuó)-MONICA25-74歲人群腦卒中發(fā)病率年齡(niánlíng)標(biāo)化發(fā)病率(1/100000)我國現(xiàn)有腦血管病患者1300余萬人，每年有150萬-200萬新發(fā)腦卒中患者，年發(fā)病率（116-219）/10萬人口中華神經(jīng)科雜志.2010;43(2):1-7.中國心血管病報告(2008-2009)第五頁，共四十頁。精選課件2002年我國成人(chéngrén)高血壓患者1.6億，患病率達(dá)18.8％中國高血壓防治指南(zhǐnán)(2005年修訂版)中國高血壓防治指南(2009年基層版)我國歷次(lìcì)全國調(diào)查高血壓患病率(%)20.00%16.00%12.00%8.00%4.00%0.00%1959198019912002我國高血壓患病率持續(xù)增長2006年中國高血壓人數(shù)2億，每年新增高血壓患者1000萬第六頁，共四十頁。精選課件中華醫(yī)學(xué)會糖尿病分會2007.6-2008.5中華(Zhōnghuá)醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會.中華(Zhōnghuá)內(nèi)分泌代謝雜志,2008;24:2a1-22NEnglJMed2010;362:1090-1101.9.7%患病率（%）中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會最新流調(diào)數(shù)據(jù)顯示：年齡標(biāo)化的總糖尿?。韧\斷的和既往未診斷的糖尿病）患病率為9.7%；糖尿病前期(qiánqī)（空腹血糖受損或糖耐量受損）患病率為15.5%。

中國(zhōnɡɡuó)成年人9240萬有糖尿病!中國糖尿病患病率逐年上升第七頁，共四十頁。精選課件WhatisNeurology?Neurologyisanart,techniqueandscienceofstudyingofthecause,pathology,pathogenesis,clinicalmanifestation,diagnosis,treatmentandrehabilitationofnervousandmusculardiseases.

神經(jīng)病學(xué)是研究神經(jīng)系統(tǒng)疾病與骨骼肌疾病的病因、病理、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、防治、康復(fù)和預(yù)防的一門臨床學(xué)科。

第八頁，共四十頁。精選課件NeurologyisamemberinNeurosciencefamilyNeurologyisaoneinNeurosciencefamily.Itisrelatedandlinkedtoneuroanatomy,neuropathology,neuroembryology,neurophysiology,neurobiochemistry,neuropharmacology,neurobiology,neurogenetics,neuroimmunology,neuroendocrinology,neuroradiology,neuropsycology,neuroophthalmology,otoneurology,andneurosurgery.神經(jīng)病學(xué)是神經(jīng)科學(xué)的一個重要組成部分，它與神經(jīng)解剖學(xué)、神經(jīng)病理學(xué)、神經(jīng)組織胚胎學(xué)、神經(jīng)生理學(xué)、神經(jīng)生物化學(xué)、神經(jīng)藥理學(xué)、神經(jīng)生物學(xué)、神經(jīng)遺傳學(xué)、神經(jīng)免疫學(xué)、神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)、神經(jīng)放射學(xué)、神經(jīng)心理學(xué)、神經(jīng)眼科學(xué)、神經(jīng)耳科學(xué)和神經(jīng)外科學(xué)互相聯(lián)系、互相滲透、互相促進(jìn)。第九頁，共四十頁。精選課件PositionNeuroscienceClinicalBasicNeurology

NeurosurgeryNeuropediatries SenileNeurologyNeuroanatornyNeurophysiologyNeuropathology NeuropharmacologyNeurobiologyNeuropharmacology第十頁，共四十頁。精選課件1.TheTaskofNeurologyTodeveloptheNeurologicaltheorywithnewconceptparalleltoadvancedcountriesToelevatethelevelofdiagnosisandtreatmentofneurologicaldiseasessoastocultureeligibledoctorinNeurologyToreduceincidenceandprevelenceofneurologicaldisease發(fā)展神經(jīng)病學(xué)理論水平，與世界接軌培養(yǎng)(péiyǎng)合格的神經(jīng)科醫(yī)師

減少神經(jīng)科疾病的發(fā)生率和患病率第十一頁，共四十頁。精選課件2.TheCharacteristicsofNeurology1-Thecomplexityofthedisease

Nervoussystemandmusclestructureisverycomplicated,ifseveralpartsofbothofthemdamaged,thesymptomswilloverlap

Thisiswhyweusuallymakedirection,localization,qualitationdiagnosis第十二頁，共四十頁。精選課件2.TheCharacteristicsofNeurology2-Theextensivenessofsymptoms

Onediseasecanhavedifferentsymptoms

Example:Encephalitiscanincludeheadacheandepilepsy

Samesymptomcanoriginfromdifferentdisease

Example:Headachecanbecausedbyencephalitis,alsobytumors第十三頁，共四十頁。精選課件2.TheCharacteristicsofNeurology3-TheDependenceofdiagnosisScientificdevelopmentmakestheNeurologistmoreandmoredependentonauxiliaryexamination:

CT:CerebralhemorrhageMRI:MultiplesclerosisSerology:Syphilis

第十四頁，共四十頁。精選課件腦CT掃描提示頸內(nèi)動脈血栓(xuèshuān)形成致左側(cè)大腦半球低密度梗死（箭頭），同側(cè)腦室受壓變小第十五頁，共四十頁。精選課件腦CT掃描提示右側(cè)大腦(dànǎo)半球出血性梗死，即低密度的梗死灶（星號）周圍伴有點(diǎn)片狀高密度出血灶（箭頭）第十六頁，共四十頁。精選課件腦CT掃描(sǎomiáo)提示溶栓后發(fā)生的右側(cè)大腦半球出血性梗死，即在低密度梗死灶（星號）內(nèi)伴發(fā)大片高密度出血灶（箭頭）第十七頁，共四十頁。精選課件腦MRI提示(tíshì)腦干梗死（箭頭）呈長T2信號第十八頁，共四十頁。精選課件腦CT掃描(sǎomiáo)提示多發(fā)性腦栓塞致雙側(cè)大腦半球多發(fā)性腦梗死（箭頭）第十九頁，共四十頁。精選課件腦CT掃描(sǎomiáo)提示左側(cè)基底節(jié)區(qū)出血呈均勻高密度病灶（箭頭）第二十頁，共四十頁。精選課件腦CT掃描提示腦干出血（箭頭(jiàntóu)）呈高密度病灶第二十一頁，共四十頁。精選課件腦CT掃描提示左側(cè)大腦半球的腦葉出血（箭頭(jiàntóu)）并破入腦室（星號），均呈均勻性高密度病灶第二十二頁，共四十頁。精選課件腦CT掃描提示蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦干周圍的環(huán)池為高密度病灶(bìngzào)（箭頭）第二十三頁，共四十頁。精選課件2.TheCharacteristicsofNeurology4-Theseverityofthedisease

Moreacuteandsevereneurologicalemergency,suchascerebralhemorrhage,cerebralinfarctionNeedtodevelopabilitytohandleemergency第二十四頁，共四十頁。精選課件2.TheCharacteristicsofNeurology5-TheRefractoriness

ofthediseaseSomediseasecurable:mostInflammationSomediseasetreatable:epilepsy,Parkinson'sdiseaseandcerebrovasculardiseaseSomediseaseuntreatable:malignanttumor

第二十五頁，共四十頁。精選課件3.ThePracticeofNeurologyTheprocedureofdiagnosis:

CarefulaskingcasehistoryandmakingthroughphysicalexaminationUsageofknowledgeofanatomyandphysiology,tofindthelesionparts

Usageofauxiliaryexamination,toconfirm,andmakeafinaldianosis

第二十六頁，共四十頁。精選課件3.ThePracticeofNeurologyTheabilityofinterpretationofauxiliary:

CT,digitalsubtractionangiography,MRI,evokedpotentials,EMG,EEG,TCD,carotidarteryultrasound,PET,MEG,nerveandmuscletissuebiopsy,cerebrospinalfluidcellsandbiochemicaltests,blood-specificantigenandantibodytests,genetictestingpositioningofqualitativeHowever,anyadditionaltestsarenotasubstituteformedicalexaminationandclinicalanalysis

第二十七頁，共四十頁。精選課件28我國城鄉(xiāng)(chénɡxiānɡ)腦卒中發(fā)病率約為200/10萬患病率約為400/10萬死亡率為冠心病的3倍4.TheFutureofNeurologyLancetNeurol,2007.2000201020202030704患病人數(shù)萬人（）157937578483我國腦卒中患病狀況預(yù)測1-Changesindiseasespectrum第二十八頁，共四十頁。精選課件294.TheFutureofNeurology2-ChangesindiagnosisinstrumentsComputedTomography(CT)equipment第二十九頁，共四十頁。精選課件

PatientsinexaminationwithCTscan第三十頁，共四十頁。精選課件Sampleimage:Aneurysm(arrows)arisingfromthebasilarartery.第三十一頁，共四十頁。精選課件TheiMotion1.5TeslaMagnet2)Magneticresonanceimaging(MRI)第三十二頁，共四十頁。精選課件MR