終末期腎病血液透析患者心理護(hù)理研究

終末期腎病血液透析患者心理護(hù)理研究

終末期腎病是指慢性腎臟疾病發(fā)展到至少兩種治療方法均無(wú)效的病理狀態(tài)。其治療手段包括腎移植和血液透析，但是由于腎源的匱乏和移植手術(shù)的高風(fēng)險(xiǎn)，血液透析已成為終末期腎病患者的主要治療方法。然而，血液透析不僅存在生理上的挑戰(zhàn)，還對(duì)患者的心理健康產(chǎn)生了持續(xù)的影響，需要我們對(duì)其進(jìn)行認(rèn)真地關(guān)注和處理。因此，本文旨在探討終末期腎病血液透析患者的心理護(hù)理問(wèn)題和應(yīng)對(duì)方法。

一、終末期腎病血液透析患者的心理健康問(wèn)題

1、焦慮和抑郁

終末期腎病血液透析患者面臨著生命威脅和不確定性的情況，因此常常會(huì)出現(xiàn)焦慮和抑郁等心理問(wèn)題?；颊邔?duì)于治療的結(jié)果和預(yù)后存在擔(dān)憂和不安，擔(dān)心自己的病情惡化甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。此外，血液透析需要長(zhǎng)時(shí)間的治療和頻繁的醫(yī)院出診，患者往往會(huì)感到疲憊和無(wú)助，產(chǎn)生消極情緒。

2、自尊心和身體形象受損

由于血液透析需要經(jīng)常插管，患者常常會(huì)感到尷尬和不舒服，對(duì)自己的身體形象和外貌產(chǎn)生自卑感。此外，由于治療需要的機(jī)器和設(shè)備，患者在社交場(chǎng)合中也會(huì)感到不自在和排斥，使得他們更加孤獨(dú)和疏遠(yuǎn)。

3、社會(huì)人際交往的限制

由于治療需要頻繁到醫(yī)院進(jìn)行，很多患者的工作和社會(huì)生活都受到了限制。他們和家人和朋友的交往也可能因?yàn)橹委煹臅r(shí)間和注意力的分散而減少。這種社會(huì)交往的限制，可能會(huì)進(jìn)一步加劇患者的心理負(fù)擔(dān)和困難。

4、經(jīng)濟(jì)和家庭問(wèn)題

終末期腎病的治療需要耗費(fèi)大量的金錢(qián)和時(shí)間，這使得患者和家庭承受了巨大的負(fù)擔(dān)。特別是對(duì)于經(jīng)濟(jì)不寬裕的家庭來(lái)說(shuō)，治療費(fèi)用的壓力會(huì)影響他們的家庭生活和幸福感。此外，治療所需的時(shí)間和精力也可能搶占了家庭的時(shí)間和精力，影響了家庭生活的體驗(yàn)和質(zhì)量。

二、應(yīng)對(duì)策略及實(shí)施方法

終末期腎病血液透析患者的心理護(hù)理需要一個(gè)多維度、全面性的治療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行協(xié)作和關(guān)注。下面介紹幾種應(yīng)對(duì)策略及實(shí)施方法：

1、心理支持

心理支持是終末期腎病患者的治療過(guò)程中必不可少的一環(huán)。通過(guò)和患者面對(duì)面的交流，傾聽(tīng)患者的心聲、鼓勵(lì)和幫助他們解決困難和挑戰(zhàn)，可以讓他們感到被關(guān)心和支持。醫(yī)護(hù)人員、社工、心理治療師等組成的治療團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)該密切協(xié)作，制定特別的治療方案，滿足患者的特殊需求。

2、心理治療

心理治療可以幫助終末期腎病患者減輕焦慮和抑郁等心理癥狀，并提高其合作參與治療的積極性。治療方式可以包括認(rèn)知行為療法、支持性治療、家庭治療等，針對(duì)不同的患者病情選擇不同的治療方案。特別是對(duì)于患者身體形象和自尊心受損的情況，心理治療能夠?yàn)樗麄兲峁┣楦兄С趾驼J(rèn)知調(diào)整上的幫助。

3、社交支持

社交支持是血液透析患者重要的消極情緒的緩解方式。為了提高患者的自信、交流和生活幸福感，在社會(huì)互動(dòng)和社交中，他們需要得到支持和鼓勵(lì)。可以組織血液透析普及宣傳活動(dòng)和生活技能培訓(xùn)，邀請(qǐng)社會(huì)公益組織和志愿者開(kāi)展關(guān)愛(ài)患者活動(dòng)，也可以開(kāi)展患者社交支持小組和社區(qū)活動(dòng)。

4、家庭關(guān)系支持

由于治療過(guò)程中的經(jīng)濟(jì)和家庭壓力，患者和家庭的關(guān)系也可能會(huì)受到影響。醫(yī)護(hù)工作者應(yīng)當(dāng)積極和患者及其家人溝通，了解和解決他們可能存在的問(wèn)題和困難。幫助患者維持家庭平衡、增強(qiáng)家人對(duì)患者的支持和關(guān)愛(ài)，及時(shí)解決家庭糾紛和爭(zhēng)端，是終末期腎病患者家庭關(guān)系支持的有效途徑。

三、總結(jié)

在終末期腎病血液透析患者的治療中，心理健康的問(wèn)題并不容小覷。除了生理治療的支持以外，以心理支持和心理治療為核心的多重維度的治療團(tuán)隊(duì)，社交支持和家庭關(guān)系支持的協(xié)同努力是必要