醫(yī)院綜合管治工作年度總結(jié)范文（3篇）

第醫(yī)院綜合管治工作年度總結(jié)范文（3篇）

醫(yī)院綜合管治工作年度總結(jié)范文（精選3篇）

醫(yī)院綜合管治工作年度總結(jié)范文篇1

增強(qiáng)醫(yī)院綜治建設(shè)和諧社會(huì),既是我院一直以來(lái)的主要任務(wù),也是年醫(yī)院工作重點(diǎn)。在上級(jí)綜治部門(mén)主管領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)注和指揮下,我們?cè)鷮?shí)實(shí)貫徹國(guó)家綜合治理的各項(xiàng)法律法規(guī),緊緊環(huán)繞全面建設(shè)和諧社會(huì)總目標(biāo),牢牢掌握社會(huì)穩(wěn)定總要求,并聯(lián)系本單位的實(shí)際情狀況,以高度的責(zé)任感和使命感來(lái)切實(shí)加強(qiáng)綜治工作，全院上下默契配合齊抓共管,嚴(yán)防治安、生產(chǎn)事故與火災(zāi)等事件發(fā)生,獲得了比較好的使各方面工作得以井然有序地進(jìn)行,在這里將我院綜治工作匯報(bào)如下:

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，組織健全

加強(qiáng)單位社會(huì)治安綜合治理工作，是預(yù)防各種不安全因素的發(fā)生和確保單位穩(wěn)定的關(guān)鍵，而保證各項(xiàng)工作安全穩(wěn)定是醫(yī)院發(fā)展的前提，因此，院領(lǐng)導(dǎo)始終高度重視社會(huì)治安綜合治理工作，把社會(huì)治安綜合治理工作擺上日常議事日程，年初把這些工作列入年度工作計(jì)劃，根據(jù)上級(jí)綜治辦的要求，認(rèn)真分析，堅(jiān)持把綜治工作與安全醫(yī)療當(dāng)作醫(yī)院頭等大事來(lái)抓；經(jīng)常在院辦公會(huì)、綜治領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)、科主任會(huì)和職工大會(huì)等各種會(huì)議上布置綜治工作任務(wù)，強(qiáng)調(diào)其重要性與必要性，使醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)清當(dāng)前社會(huì)治安狀況，提高安全與平安的責(zé)任感和緊迫感，把綜治工作貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過(guò)程中。

切實(shí)加強(qiáng)綜治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院設(shè)有綜治領(lǐng)導(dǎo)小組，院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，書(shū)記任副組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，各科室主任任組員，組長(zhǎng)負(fù)責(zé)全面工作，小組成員負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療安全、治安、消防、生產(chǎn)等工作，組織每月一次工作檢查與不定期抽查，落實(shí)夜間值班人員對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)部位進(jìn)行常規(guī)檢查和巡視。

二、廣泛宣傳，增強(qiáng)意識(shí)

為增強(qiáng)職工的防范意識(shí)，充分發(fā)揮醫(yī)院宣傳工具和陣地的作用，開(kāi)展多種形式的宣傳教育活動(dòng)，利用各種院內(nèi)會(huì)議進(jìn)行綜治安全防范教育，如以《企事業(yè)單位內(nèi)部安全保衛(wèi)條例》、《商業(yè)賄賂治理的主題教育》等為內(nèi)容進(jìn)行宣傳教育，并結(jié)合一系列普法教育，使醫(yī)院職工的意識(shí)從“要我學(xué)法”轉(zhuǎn)變到“我要學(xué)法”，切實(shí)提高大家學(xué)法的自覺(jué)性，同時(shí)充分利用宣傳橫幅、黑板報(bào)、宣傳櫥窗、錄像等資料進(jìn)行宣傳教育，以形成遵紀(jì)守法、安全規(guī)范的熱烈氛圍。

三、采取各項(xiàng)措施，確保醫(yī)院安全和社會(huì)穩(wěn)定

維持穩(wěn)定工作是綜合治理與工作的重要部分，我院高度重視維穩(wěn)工作，做到信息靈敏、反應(yīng)快捷、處置果斷，采取了各種有效措施，確保醫(yī)院安全與社會(huì)穩(wěn)定。具體為：

（一）今年我院針對(duì)退休職工意見(jiàn)較為集中的增加福利待遇一事，多次在各種會(huì)議、活動(dòng)中采取多種形式進(jìn)行耐心解釋疏導(dǎo)工作，當(dāng)?shù)弥獋€(gè)別退休同志欲行上訪(fǎng)時(shí)，院領(lǐng)導(dǎo)即于第一時(shí)間將這些老同志請(qǐng)到醫(yī)院進(jìn)行勸說(shuō)與法律法規(guī)教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)《信訪(fǎng)條例》及有關(guān)退休職工政策，使她們明確黨和國(guó)家對(duì)待退休職工的方針和政策，樹(shù)立全局觀(guān)，同時(shí)，將她們提出的一些實(shí)際問(wèn)題，及時(shí)地反映到區(qū)衛(wèi)生局，經(jīng)衛(wèi)生局研究對(duì)退休職工的部分福利標(biāo)準(zhǔn)作了修改與提高，醫(yī)院及時(shí)組織退休職工主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行傳達(dá)，要求通知到每位老同志，由于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視，局領(lǐng)導(dǎo)的支持，通過(guò)有效的溝通、宣傳、教育，從根本上化解了矛盾，也消除了誤解，使我院避免了一次集體上訪(fǎng)活動(dòng)。

（二）針對(duì)夏季臺(tái)風(fēng)好發(fā)時(shí)節(jié)，醫(yī)院在上級(jí)綜治辦的指示和要求下，多次緊急部署工作，院綜治小組高度重視，將其視為當(dāng)時(shí)特定情況下的一件頭等大事來(lái)抓，由于醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)到位，設(shè)備、物資及人員及時(shí)到崗到位，職責(zé)明確，應(yīng)急救護(hù)小隊(duì)緊急待命，加強(qiáng)了臺(tái)風(fēng)應(yīng)急情況下的醫(yī)院夜間巡查，確保醫(yī)院病人、職工和財(cái)產(chǎn)設(shè)備保障和安全，確保社會(huì)穩(wěn)定。

（三）在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中，醫(yī)院根據(jù)省、市、區(qū)衛(wèi)生局對(duì)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的要求，在解決社區(qū)居民“看病難、看病貴”問(wèn)題上，積極為轄區(qū)居民提供方便、經(jīng)濟(jì)、連續(xù)、綜合的基本醫(yī)療服務(wù)，為老人建立健康檔案，對(duì)高血壓、糖尿病患者進(jìn)行定期隨訪(fǎng)管理，并提供健康教育，我們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為居民健康發(fā)揮積極作用，只有居民健康有了保障，家庭才有和諧；家庭是社會(huì)的細(xì)胞，家庭和諧，社區(qū)穩(wěn)定就有了基礎(chǔ)，社會(huì)才有和諧。

（四）逢重大節(jié)假日、休博會(huì)期間，院綜治領(lǐng)導(dǎo)小組尤其重視，召開(kāi)專(zhuān)門(mén)工作會(huì)議研究，部署各項(xiàng)措施，嚴(yán)格制度，加強(qiáng)監(jiān)督與檢查，強(qiáng)化值班巡查的人員力量，落實(shí)職責(zé)，分工明確，尤其對(duì)醫(yī)院重要部門(mén)（藥房、財(cái)務(wù)）加強(qiáng)防范，做到安全自查，隱患自除，盡可能排隊(duì)各種不穩(wěn)定因素，保證各項(xiàng)綜治工作得到充分落實(shí)。

（五）在治理商業(yè)賄賂活動(dòng)中，醫(yī)院成立了專(zhuān)項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組，多次組織醫(yī)務(wù)人員和領(lǐng)導(dǎo)班子學(xué)習(xí)有關(guān)商業(yè)賄賂的法律法規(guī)，學(xué)習(xí)衛(wèi)生部對(duì)治理商業(yè)賄賂的文件和各項(xiàng)政策，反復(fù)教育醫(yī)務(wù)人員（特別是藥品、器械購(gòu)銷(xiāo)、財(cái)務(wù)等重要環(huán)節(jié)和部門(mén)的人員）要規(guī)范各項(xiàng)制度，遵守職業(yè)道德，堅(jiān)決杜絕各種形式“回扣”和“禮品”，同時(shí)，強(qiáng)化制度檢查，嚴(yán)明紀(jì)律，加大監(jiān)督檢查力度，切實(shí)維護(hù)行風(fēng)行規(guī)、院規(guī)院紀(jì)及廣大患者的利益，在這次專(zhuān)項(xiàng)治理中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)人員均未出現(xiàn)任何重大賄賂事件。

四、加大檢查力度，狠抓落實(shí)，杜絕事故

幾年來(lái)，我院雖然社區(qū)服務(wù)任務(wù)繁重，但醫(yī)院始終將綜治工作列為首要任務(wù)來(lái)抓，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，對(duì)各科、各社區(qū)衛(wèi)生站提出綜治要求，每年初與各科或站負(fù)責(zé)人簽訂《社會(huì)綜合治安責(zé)任書(shū)》和《防火安全責(zé)任書(shū)》各20多份，落實(shí)消防安全、安全生產(chǎn)責(zé)任制，層層做好措施落實(shí)，不斷強(qiáng)化自查意識(shí)，尤其是對(duì)重點(diǎn)部位（藥房、藥庫(kù)、財(cái)務(wù)、高壓滅菌鍋、配電箱等）采取定期檢查和不定期抽查，并指定辦公室專(zhuān)人落實(shí)這一項(xiàng)工作，做到檢查與整改并重，發(fā)現(xiàn)存在缺陷或問(wèn)題，追究責(zé)任人立即整改，努力使事故苗頭消除在萌芽狀態(tài)，經(jīng)過(guò)幾年努力收到良好的效果，到目前為止醫(yī)院無(wú)發(fā)生一起火災(zāi)及生產(chǎn)事故。

今年是醫(yī)療質(zhì)量管理年，醫(yī)院在市、區(qū)衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理年的各項(xiàng)制度要求，組織全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，要求各級(jí)醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療操作規(guī)程，嚴(yán)格消毒滅菌制度，醫(yī)療文書(shū)制度，規(guī)范醫(yī)院各類(lèi)醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)，嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，不斷提高醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量意識(shí)，不斷增進(jìn)服務(wù)意識(shí)，改進(jìn)醫(yī)患關(guān)系，堅(jiān)決杜絕各種醫(yī)療糾紛差錯(cuò)或事故，確保醫(yī)療各個(gè)環(huán)節(jié)的安全醫(yī)療。

我院堅(jiān)持“打防結(jié)合，預(yù)防為主”的方針，以確保安全的'目的，在上級(jí)主管部門(mén)大力支持和全體職工共同努力下，使我院綜治工作在院內(nèi)形成齊抓共管的良好局面，使醫(yī)院綜治工作整體水平有了一定的提高，幾年來(lái)醫(yī)院無(wú)火災(zāi)事故，上訪(fǎng)游行、刑事犯罪等案件或事件發(fā)生，保證了醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序和各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展，為醫(yī)院綜治打下了良好的基礎(chǔ)，促進(jìn)了醫(yī)院“三個(gè)文明”建設(shè)健康發(fā)展?！睆?qiáng)化醫(yī)院綜治，構(gòu)建和諧社會(huì)”將是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作，我們將充分認(rèn)識(shí)當(dāng)前安全工作的嚴(yán)峻形勢(shì)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)，爭(zhēng)取在工作上取得更大的成績(jī)。

醫(yī)院綜合管治工作年度總結(jié)范文篇2

20__年上半年我院在區(qū)委、區(qū)政府和區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)全國(guó)政法工作會(huì)議、全區(qū)平安建設(shè)、政法綜治、安全生產(chǎn)、信訪(fǎng)穩(wěn)定暨深化干部下訪(fǎng)工作會(huì)議精神，緊緊圍繞區(qū)委關(guān)于“不斷滿(mǎn)足人民群眾的平安需求、大力提升群眾安全感”的總要求，我院加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化措施，較好地完成了區(qū)委、區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局部署的綜合治理各項(xiàng)任務(wù)，為確保全區(qū)社會(huì)穩(wěn)定、政治安定和經(jīng)濟(jì)建設(shè)創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)，現(xiàn)將工作情況匯報(bào)如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí)

社會(huì)管理綜合治理工作能否做好，事關(guān)全院是否穩(wěn)定，經(jīng)濟(jì)能否健康快速發(fā)展的大局，也關(guān)系到全院職工的安居樂(lè)業(yè)問(wèn)題，醫(yī)院黨委高度重視，在統(tǒng)一思想的基礎(chǔ)上，把這項(xiàng)工作擺上重要議事日程，醫(yī)院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、書(shū)記、副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各科室負(fù)責(zé)人為組員的社會(huì)管理綜合治理領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)院的醫(yī)療安全保障，醫(yī)療糾紛糾紛應(yīng)急協(xié)調(diào)工作和消防安全、食品安全、重大疾病防治等工作。并召開(kāi)平安醫(yī)院動(dòng)員大會(huì)和各科室負(fù)責(zé)人簽訂了《社會(huì)管理綜合治理平安建設(shè)工作目標(biāo)責(zé)任書(shū)》，明確了全年的工作目標(biāo)。讓干部職工充分認(rèn)識(shí)社會(huì)管理綜合治理的重要性和緊迫性，把維穩(wěn)及綜合治理的工作列入年度考核目標(biāo)中，實(shí)行一票否決權(quán)制，從而明確責(zé)任，提高認(rèn)識(shí)，確保內(nèi)部穩(wěn)定團(tuán)結(jié)。

二、強(qiáng)化措施、落實(shí)責(zé)任

（一）是認(rèn)真開(kāi)展矛盾糾紛排查工作，把問(wèn)題解決在基層和萌芽狀態(tài)。根據(jù)區(qū)、區(qū)政府要求，領(lǐng)導(dǎo)小組組織力量，對(duì)社會(huì)矛盾、信訪(fǎng)苗頭和安全生產(chǎn)等方面存在的問(wèn)題、隱患開(kāi)展了一次不穩(wěn)定因素排查活動(dòng)。針對(duì)排查出不穩(wěn)定因素和苗頭，做到了積極處理，一年來(lái)，未發(fā)生一起個(gè)人或集體上訪(fǎng)事件。

（二）是狠抓安全生產(chǎn)，確保不發(fā)生重大安全事故。衛(wèi)生系統(tǒng)的安全生產(chǎn)工作，重點(diǎn)是消防、壓力容器、危險(xiǎn)化學(xué)品儲(chǔ)存和使用等方面的安全，針對(duì)這些重點(diǎn)單位、重點(diǎn)部位，領(lǐng)導(dǎo)小組專(zhuān)門(mén)治理，組織對(duì)全院進(jìn)行了安全生產(chǎn)大檢查，共查出事故隱患三起，并現(xiàn)場(chǎng)簽發(fā)整改通知書(shū)，限期整改，科室負(fù)責(zé)人對(duì)安全生產(chǎn)工作非常重視，落實(shí)責(zé)任，立即進(jìn)行了整改。

三、明確目標(biāo)

把專(zhuān)項(xiàng)整治工作落到實(shí)處在不斷加強(qiáng)日常性衛(wèi)生監(jiān)督工作的同時(shí)，堅(jiān)持長(zhǎng)效管理與突擊整治相結(jié)合，以食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生為重點(diǎn)，大力開(kāi)展食品衛(wèi)生檢查、職業(yè)衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)治理整頓。

四、抓法制宣傳教育，預(yù)防犯罪工作進(jìn)一步加強(qiáng)

單位領(lǐng)導(dǎo)班子成員除自身學(xué)好《憲法》、《行政復(fù)議法》、《產(chǎn)品質(zhì)量法》、《土地管理法》、《預(yù)防未成年人犯罪法》、有關(guān)法律知識(shí)、打擊邪教、維護(hù)穩(wěn)定有關(guān)的`法律法規(guī)知識(shí)和衛(wèi)生法律法規(guī)之外，還注重抓了職工的法律知識(shí)學(xué)習(xí)和社會(huì)的宣傳工作。醫(yī)院利用集中學(xué)習(xí)、上街宣傳、知識(shí)競(jìng)賽等多種形式，對(duì)全院干部職工進(jìn)行全方位法律教育，大大加強(qiáng)了干部職工的思想作風(fēng)建設(shè)，促進(jìn)了我院的精神文明建設(shè)，提高了干部職工的政治素質(zhì)，杜絕了職工犯罪意識(shí)，從未發(fā)生一例刑事案件及違紀(jì)案件，有力地維護(hù)了社會(huì)穩(wěn)定。

五、開(kāi)展系列創(chuàng)建活動(dòng)，推動(dòng)各項(xiàng)工作上水平

今年以來(lái)，按照區(qū)委、區(qū)政府及市衛(wèi)生局的部署，衛(wèi)生系統(tǒng)深入開(kāi)展了“平安衛(wèi)生建設(shè)”、“服務(wù)好、質(zhì)量好、群眾滿(mǎn)意兩好一滿(mǎn)意”、“平安醫(yī)院”等創(chuàng)建活動(dòng)，通過(guò)這一系列活動(dòng)的開(kāi)展，以增強(qiáng)職工隊(duì)伍素質(zhì)、改善服務(wù)態(tài)度、提高服務(wù)質(zhì)量、樹(shù)立行業(yè)新風(fēng)為目標(biāo)，堅(jiān)持糾建并舉，綜合治理方針，全院衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步得到規(guī)范和提高。

今年來(lái)，我院的社會(huì)治安綜合治理工作在區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和幫助下，取得了明顯效果，為維護(hù)全區(qū)社會(huì)政治穩(wěn)定做出了積極貢獻(xiàn)。但也存在不少薄弱環(huán)節(jié)和問(wèn)題，一是個(gè)別科室負(fù)責(zé)人對(duì)社會(huì)治安形勢(shì)認(rèn)識(shí)不足，對(duì)綜合治理工作的重視程度不夠，綜合治理工作意識(shí)不強(qiáng)，責(zé)任目標(biāo)還沒(méi)有真正落到實(shí)處；二是個(gè)別職工法律意識(shí)淡薄，對(duì)社會(huì)綜合治理工作的信息不能及時(shí)理解；三是工作水平低，缺乏創(chuàng)新的與時(shí)俱進(jìn)的思想。

今后的工作中，我院在區(qū)委、區(qū)政府和區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和支持幫助下，繼續(xù)發(fā)揚(yáng)成績(jī)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化措施，克服薄弱環(huán)節(jié)，把綜合治理各項(xiàng)工作任務(wù)落到實(shí)處，努力使我院的社會(huì)治安綜合治理工作水平再上新臺(tái)階。

醫(yī)院綜合管治工作年度總結(jié)范文篇3

為貫徹落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》和《國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》，根據(jù)《國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)〈中醫(yī)臨床路徑管理實(shí)施方案〉的通知》（國(guó)中醫(yī)藥辦醫(yī)政發(fā)〔〕8號(hào)）和國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作啟動(dòng)會(huì)議精神，我院于年月啟動(dòng)了中醫(yī)臨床路徑管理試點(diǎn)工作，多年來(lái)，在上級(jí)主管部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，努力探索、不斷深化，我院臨床路徑管理工作取得了一定成績(jī)，也存在一些問(wèn)題，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、主要做法

（一）加強(qiáng)組織管理

醫(yī)院成立了臨床路徑管理試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組、指導(dǎo)評(píng)價(jià)組、科室實(shí)施小組等組織網(wǎng)絡(luò)體系。

（1）領(lǐng)導(dǎo)小組由院長(zhǎng)任主任，業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)任副主任，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、院感科、信息科、財(cái)務(wù)科以及試點(diǎn)科室的負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織制訂本院具體試點(diǎn)工作目標(biāo)和實(shí)施方案，研究制定試點(diǎn)工作相關(guān)管理制度，確定本院實(shí)施臨床路徑的病種，審核臨床路徑文書(shū)，審核臨床路徑的評(píng)價(jià)結(jié)果與改進(jìn)措施，協(xié)調(diào)臨床路徑開(kāi)發(fā)與實(shí)施過(guò)程中遇到的問(wèn)題，定期向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告試點(diǎn)工作開(kāi)展情況相關(guān)信息等。

（2）指導(dǎo)評(píng)價(jià)組由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，相關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人及相關(guān)學(xué)科專(zhuān)家為成員，負(fù)責(zé)對(duì)本院制定實(shí)施臨床路徑、開(kāi)展試點(diǎn)工作進(jìn)行指導(dǎo)，組織培訓(xùn)臨床路徑試點(diǎn)科室醫(yī)務(wù)人員，組織制訂并實(shí)施評(píng)價(jià)指標(biāo)和評(píng)價(jià)方法，定期分析和評(píng)估，提出改進(jìn)意見(jiàn)和措施，及時(shí)反饋領(lǐng)導(dǎo)小組和試點(diǎn)科室。

（3）科室實(shí)施小組由科室主任任組長(zhǎng)，該科室高年資醫(yī)護(hù)人員

為成員，具體負(fù)責(zé)本專(zhuān)業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實(shí)施和臨床路徑相關(guān)資料的收集和整理工作，定期對(duì)本科室臨床路徑實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)估與分析，并根據(jù)臨床路徑管理試點(diǎn)工作的實(shí)際需要對(duì)科室醫(yī)療資源進(jìn)行合理調(diào)整。

（二）遴選專(zhuān)業(yè)病種

_年，我院根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的112個(gè)病種臨床路徑，結(jié)合我院實(shí)際情況，選擇5個(gè)專(zhuān)業(yè)6個(gè)病種（內(nèi)科專(zhuān)業(yè)肺脹；外科專(zhuān)業(yè)乳癰、腹股溝疝；骨傷科專(zhuān)業(yè)單純胸腰椎骨折；針灸科專(zhuān)業(yè)項(xiàng)痹；婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)盆腔炎）實(shí)施臨床路徑管理試點(diǎn)工作。在取得一定經(jīng)驗(yàn)后，我院不斷深入探索，_年，擴(kuò)大了臨床路徑管理病種范圍，外科專(zhuān)業(yè)增加痔（混合痔）、精濁??；骨傷科專(zhuān)業(yè)增加股骨頸骨折；內(nèi)科專(zhuān)業(yè)增加中風(fēng)?。会樉目茖?zhuān)業(yè)增加偏痹??；婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)增加癥瘕病。隨著業(yè)務(wù)發(fā)展和收治病種變化，_年，我院深入開(kāi)展中醫(yī)臨床路徑管理工作，在原有的基礎(chǔ)上，對(duì)臨床路徑管理病種進(jìn)行調(diào)整，現(xiàn)有四個(gè)專(zhuān)業(yè)15個(gè)病種(外科專(zhuān)業(yè)膽石、痔（混合痔）、脾心病、腸癰、泌尿系結(jié)石、精濁（慢性前列腺炎）；骨傷專(zhuān)業(yè)股骨頸骨折、股骨粗隆骨折、脛腓骨骨折；針灸專(zhuān)業(yè)腰腿痛、項(xiàng)痹病、中風(fēng)；內(nèi)科專(zhuān)業(yè)肺脹、胸痹、中風(fēng)?。X梗塞）急性期)實(shí)行中醫(yī)臨床路徑管理。

（三）注重培訓(xùn)指導(dǎo)

1、通過(guò)院刊、簡(jiǎn)報(bào)、院內(nèi)網(wǎng)等方式積極宣傳，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，激發(fā)專(zhuān)業(yè)科室和醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨床路徑試點(diǎn)工作的積極性和主觀(guān)能動(dòng)性。

2、通過(guò)強(qiáng)化培訓(xùn)，讓各科室人員了解臨床路徑的概念和內(nèi)容，掌握本科室實(shí)施臨床路徑管理的目標(biāo)要求、步驟、環(huán)節(jié)、措施等。

3、指導(dǎo)評(píng)價(jià)組加強(qiáng)對(duì)各科室臨床路徑管理過(guò)程中的技術(shù)指導(dǎo)，及時(shí)解決實(shí)施過(guò)程中的困難和問(wèn)題。

（四）、建立健全考評(píng)機(jī)制

1、將臨床路徑管理工作納入醫(yī)療質(zhì)量考核范疇，制定相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)分細(xì)則，醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦負(fù)責(zé)平時(shí)督導(dǎo)、檢查，每半年進(jìn)行一次全院考核，考核結(jié)果與各科室評(píng)優(yōu)評(píng)先掛鉤。

2、實(shí)行單項(xiàng)考核。醫(yī)院于_年下發(fā)了單項(xiàng)考核指標(biāo)的通知，要求各臨床科室深入開(kāi)展臨床路徑管理工作，由質(zhì)控辦負(fù)責(zé)考核，根據(jù)各科室完成情況嚴(yán)格落實(shí)獎(jiǎng)懲規(guī)定。

二、工作成效

通過(guò)不斷探索，深入推進(jìn)，我院臨床路徑管理工作取得了一定成效，一是促進(jìn)醫(yī)療行為進(jìn)一步規(guī)范化、流程化，提高了疾病診治的準(zhǔn)確性、預(yù)后的可評(píng)估性；二是降低了住院病人平均住院天數(shù)；三是降低了醫(yī)療費(fèi)用；四是改善了醫(yī)患關(guān)系，提升了患者滿(mǎn)意度。思想?yún)R報(bào)專(zhuān)題以_年、_年為例，相關(guān)數(shù)據(jù)對(duì)比如下：

三、存在問(wèn)題

1、現(xiàn)有實(shí)施臨床路