2023年學(xué)歷教育專接本病理解剖學(xué)考試高頻考點(diǎn)參考題庫帶答案

2023年學(xué)歷教育專接本病理解剖學(xué)考試高頻考點(diǎn)參考題庫帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后第1卷一.綜合題(共20題)1.填空題阿米巴痢疾的基本病變是的_________的_________炎，形成_________潰瘍。2.論述題何謂肉芽組織、瘢痕組織？各有哪些形態(tài)特點(diǎn)及主要功能？3.填空題梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)_________多少；梗死灶的形狀取決于該器官的_________分布特點(diǎn)。4.單選題下列腫瘤中屬于上皮組織良性腫瘤的是問題1選項(xiàng)A.毛血血管瘤B.腎母細(xì)胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤5.填空題發(fā)生脂肪變性最常見的器官是_________。6.填空題急性腎盂腎炎是一種_________炎癥，常見的感染途徑是_________。7.單選題大腸癌最常見的好發(fā)部位是問題1選項(xiàng)A.直腸和乙狀結(jié)腸B.橫結(jié)腸C.盲腸D.升結(jié)腸8.單選題陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié)，石蠟切片觀察可見胎盤絨毛狀結(jié)構(gòu)，滋養(yǎng)層細(xì)胞顯著增生、異型性明顯，應(yīng)考慮為問題1選項(xiàng)A.惡性葡萄胎B.絨毛膜上皮細(xì)胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤9.名詞解釋檳榔肝10.單選題慢性硬化性腎小球腎炎肉眼觀可形成問題1選項(xiàng)A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.土豆腎11.單選題診斷肉瘤的主要依據(jù)是問題1選項(xiàng)A.惡性腫瘤細(xì)胞彌漫性分布，并與間質(zhì)分界不清B.青年人C.異型性明顯D.肺部轉(zhuǎn)移12.名詞解釋碎片狀壞死13.單選題快速進(jìn)行性腎小球腎炎的最主要病變是問題1選項(xiàng)A.中性粒細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)B.單核細(xì)胞滲出于腎球囊內(nèi)C.腎小球毛細(xì)血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生14.單選題結(jié)核結(jié)節(jié)中不包括下列哪項(xiàng)問題1選項(xiàng)A.上皮樣細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞、成纖維細(xì)胞C.朗漢斯巨細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞15.單選題泌尿道最常見的惡性腫瘤是問題1選項(xiàng)A.腎透明細(xì)胞癌B.膀胱移行細(xì)胞癌C.輸尿管癌D.腎母細(xì)胞癌16.填空題從病理學(xué)分類，流行性腦脊髓膜炎屬_________性炎，流行性乙型腦炎屬_________性炎。17.填空題亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎常發(fā)生在_________心內(nèi)膜炎的基礎(chǔ)上。18.單選題下列哪項(xiàng)不是淤血的后果問題1選項(xiàng)A.水腫、出血B.實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性和壞死C.間質(zhì)纖維組織增生D.小靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張充血19.單選題患者出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、腹痛、腹瀉、黏液血便及里急后重，應(yīng)考診診斷為問題1選項(xiàng)A.急性腸類B.細(xì)菌性痢疾C.腸傷寒D.腸結(jié)核20.單選題下列關(guān)于非毒性甲狀腺腫結(jié)節(jié)期的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的問題1選項(xiàng)A.又稱結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B.結(jié)節(jié)境界清楚，具有完整的包膜C.濾泡上皮可表現(xiàn)為乳頭狀增生D.結(jié)節(jié)內(nèi)可有出血、壞死和纖維組織增生第1卷參考答案一.綜合題1.【答案】1.【答案】盲腸及升結(jié)腸，變質(zhì)性，口小底大的燒瓶狀【解析】【考點(diǎn)】本題考查寄生蟲病-阿米巴病-腸阿米巴病【點(diǎn)撥】腸阿米巴病又稱阿米巴痢疾，是由溶組織內(nèi)阿米巴原蟲寄生于結(jié)腸而引起，病變主要累及結(jié)腸，尤其盲腸、升結(jié)腸，引起以變質(zhì)性改變?yōu)橹鞯难装Y。形成大小不等、圓形或卵圓形、口小底大的燒瓶狀潰瘍，具有特征性的診斷價(jià)值。2.【答案】答：（1）肉芽組織：是一種由新生薄壁的毛細(xì)血管及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，并伴有各種炎性細(xì)胞浸潤，肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽而得名。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的新生毛細(xì)血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時(shí)互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，其間有許多增生的成纖維細(xì)胞和多少不等的巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等。炎性細(xì)胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見少量纖維細(xì)胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損傷修復(fù)過程中主要有以下3個(gè)重要作用：①抗感染及保護(hù)創(chuàng)面；②機(jī)化或包裹壞死組織、血栓、炎性滲出物及其他異物的作用；③填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。（2）瘢痕組織：是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。此時(shí)組織由大量平行或交錯(cuò)分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質(zhì)性紅染即玻璃樣變。纖維細(xì)胞很稀少，核細(xì)長而深染，組織內(nèi)血管減少。肉眼觀，瘢痕組織呈蒼白或灰白半透明，質(zhì)硬韌并缺乏彈性。瘢痕組織作用包括有利和不利方面。有利方面主要為：①填補(bǔ)并連接傷口，保持組織器官完整性；②保持器官的堅(jiān)固性。不利的方面主要為：①瘢痕收縮；②瘢痕性粘連；③器官硬化；④瘢痕組織增生過度?！窘馕觥俊究键c(diǎn)】本題考查細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷和修復(fù)-損傷的修復(fù)-纖維性修復(fù)3.【答案】3.【答案】含血量的，血管【解析】【考點(diǎn)】本題考查局部血液循環(huán)障礙-梗死-梗死的類型和病理變化【點(diǎn)撥】根據(jù)梗死灶內(nèi)含血量的多少和有無合并細(xì)菌感染，將梗死分為貧血性梗死、出血性梗死和敗血性梗死三種類型。梗死灶內(nèi)含血量少者，顏色灰白，稱為貧血性梗死；梗死灶內(nèi)含血量多者，顏色暗紅，稱為出血性梗死；梗死灶內(nèi)合并細(xì)菌感染者稱為敗血性梗死。梗死灶的形狀取決于梗死器官血管的分布方式。梗死灶的質(zhì)地取決于其壞死的類型。4.【答案】C【解析】【考點(diǎn)】本題考查腫瘤-腫瘤的命名和分類-腫瘤的一般命名【解析】良性腫瘤的命名是在來源組織名稱后加一個(gè)“瘤”字。如來源于纖維組織的良性腫瘤稱為纖維瘤；來源于腺上皮的良性腫瘤稱為腺瘤；含有腺體和纖維兩種成分的良性腫瘤則稱纖維腺瘤。有時(shí)還結(jié)合腫瘤的形態(tài)特點(diǎn)命名。故本題選C。【點(diǎn)撥】血管瘤是先天性良性腫瘤或血管畸形，它起源于殘余的胚胎成血管細(xì)胞；來源于幼稚組織的腫瘤稱為母細(xì)胞瘤，惡性者如腎母細(xì)胞瘤；畸胎瘤是含有兩個(gè)胚層以上組織的腫瘤。

5.【答案】5.【答案】肝【解析】【考點(diǎn)】本題考查細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷及修復(fù)-細(xì)胞和組織的損傷-變性【點(diǎn)撥】甘油三酯蓄積于非脂肪細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)中，稱為脂肪變性。脂肪變性大多見于代謝旺盛、耗氧多的器官。如肝、腎、心等，其中以肝細(xì)胞脂肪變性最為常見，因?yàn)楦闻K是脂肪代謝的主要場所。6.【答案】6.【答案】化膿性，上行性感染【解析】【考點(diǎn)】本題考查泌尿系統(tǒng)疾病-腎盂腎炎【點(diǎn)撥】腎盂腎炎是腎盂、腎間質(zhì)及腎小管的（化膿性）炎性疾病，是腎臟最常見的疾病之一。臨床上常有發(fā)熱、腰部酸痛、血尿和膿尿等癥狀。上行性感染是本病主要的感染途徑，多見于女性。下泌尿道感染時(shí)，如尿道炎或膀胱炎，細(xì)菌可沿輸尿管或輸尿管周圍的淋巴管上行到腎盂，引起腎盂和腎組織的炎癥。病原菌以大腸桿菌為主。7.【答案】A【解析】【考點(diǎn)】本題考查消化系統(tǒng)疾病-消化系統(tǒng)常見腫瘤-大腸癌【解析】大腸癌的好發(fā)部位以直腸為最多（50%），其次為乙狀結(jié)腸（20%），兩者可占全部病例的2/3以上，其余依次為盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸。故本題選A。8.【答案】A【解析】【考點(diǎn)】本題考查女性生殖系統(tǒng)和乳腺疾病-滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤-惡性葡萄胎【解析】惡性葡萄胎是滋養(yǎng)層細(xì)胞腫瘤，滋養(yǎng)層細(xì)胞顯著增生、異型性明顯，病變特點(diǎn)為水泡狀絨毛侵入子宮肌層，水腫的絨毛可逆行性血道轉(zhuǎn)移到陰道壁，形成陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié)。根據(jù)題干信息，考慮為惡性葡萄胎，故本題選A?！军c(diǎn)撥】絨毛膜癌病理變化無絨毛結(jié)構(gòu)，此是與惡性葡萄胎鑒別的重要依據(jù)。葡萄胎又稱水泡狀胎塊，以絨毛高度水腫、滋養(yǎng)葉細(xì)胞不同程度增生為特征，形成許多串狀水泡。葡萄胎是一種良性病變，不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移?；チ鍪锹殉采臣?xì)胞腫瘤中常見的一種，來源于生殖細(xì)胞，惡性畸胎瘤分化欠佳，沒有或少有成形的組織，結(jié)構(gòu)不清。9.【答案】答：慢性肝淤血的切面可見暗紅色淤血區(qū)和黃色脂肪變性區(qū)相間的網(wǎng)格樣花紋，狀似檳榔切面，故稱為“檳榔肝”。【解析】【考點(diǎn)】本題考查局部血液循環(huán)障礙-充血-重要器官的淤血【點(diǎn)撥】慢性肝淤血常見于慢性右心衰竭，尤其是慢性肺源性心臟病。肉眼觀出現(xiàn)“檳榔肝”，鏡下由于肝靜脈血液回流受阻，肝小葉中央靜脈及其周圍肝血竇高度擴(kuò)張、淤血；肝小葉中央肝細(xì)胞因缺氧及受壓而發(fā)生萎縮，甚至壞死消失，小葉周邊部肝細(xì)胞出現(xiàn)不同程度的脂肪變性。長期慢性肝淤血時(shí)，由于肝內(nèi)結(jié)締組織增生，網(wǎng)狀纖維膠原化，使肝質(zhì)地變硬，導(dǎo)致淤血性肝硬化。10.【答案】C【解析】【考點(diǎn)】本題考查泌尿系統(tǒng)疾病-腎小球腎炎-慢性腎小球腎炎【解析】慢性小球腎炎又稱慢性硬化性腎小球腎炎，是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結(jié)果。患者的主要癥狀為慢性腎功能衰竭。肉眼觀，雙腎體積縮小，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀；切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)界限不清；腎盂周圍脂肪增多；大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。故本題選C?！军c(diǎn)撥】肉眼觀腎臟體積輕度或中度腫大、充血，顏色變紅的“大紅腎”見于急性彌漫性增生性腎小球腎炎；肉眼觀早期雙腎腫大，顏色蒼白的“大白腎”見于膜性腎小球腎炎。11.【答案】A【解析】【考點(diǎn)】本題考查腫瘤-腫瘤對機(jī)體的影響-癌與肉瘤的鑒別【解析】惡性間葉組織腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤，屬于惡性腫瘤的一種，組織學(xué)特點(diǎn)是診斷的重要依據(jù)，鏡下肉瘤細(xì)胞大多彌漫分布，不形成瘤實(shí)質(zhì)細(xì)胞團(tuán)塊，因此實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清，網(wǎng)狀纖維染色可見瘤細(xì)胞間存在網(wǎng)狀纖維。故本題選A。【點(diǎn)撥】惡性間葉組織腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。有些類型的肉瘤較多發(fā)生于兒童或青少年，例如胚胎性橫紋肌肉瘤多見于童，有些肉瘤則主要發(fā)生于中老年人，如脂肪肉瘤。肉眼觀，為結(jié)節(jié)狀或分葉狀。由于腫瘤生長較快，除浸潤性生長外，也可擠壓周圍組織形成假包膜。肉瘤體積常較大，切面多呈灰紅色或灰白色，質(zhì)地柔軟、細(xì)膩、濕潤，似魚肉狀，故稱肉瘤。肉瘤易發(fā)生出血、壞死、囊性變。鏡下肉瘤細(xì)胞大多彌漫分布，不形成瘤實(shí)質(zhì)細(xì)胞團(tuán)塊，因此實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清，網(wǎng)狀維染色可見瘤細(xì)胞間存在網(wǎng)狀纖維。腫瘤結(jié)締組織少，血管豐富，故常經(jīng)血道轉(zhuǎn)移。上述各點(diǎn)均與癌有所不同，正確掌握癌與肉瘤的區(qū)別，對腫瘤的病理診斷及臨床治療均有重要意義。12.【答案】答：碎片狀壞死是指肝小葉周邊部界板肝細(xì)胞的灶狀壞死和崩解，伴有炎性細(xì)胞浸潤，常見于慢性肝炎。【解析】【考點(diǎn)】本題考查消化系統(tǒng)疾病-病毒性肝炎-基本病理變化-肝細(xì)胞壞死的類型【點(diǎn)撥】肝細(xì)胞壞死的類型：（1）溶解性壞死：由高度氣球樣變發(fā)展而來，肝細(xì)胞崩解、消失。按肝細(xì)胞壞死的程度及范圍不同，可分為點(diǎn)狀壞死、碎片狀壞死，橋接壞死，亞大塊壞死和大塊壞死。（2）嗜酸性壞死13.【答案】D【解析】【考點(diǎn)】本題考查泌尿系統(tǒng)疾病-腎小球腎炎-快速進(jìn)行性（新月體性或急進(jìn)性）腎小球腎炎【解析】快速進(jìn)行性腎小球腎炎病變特點(diǎn)為腎小球囊內(nèi)壁層上皮細(xì)胞增生形成新月體。故本題選D?！军c(diǎn)撥】快速進(jìn)行性腎小球腎炎又稱毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎，較少見，多見于青年人和中年人。病變特點(diǎn)為腎小球囊內(nèi)壁層上皮細(xì)胞增生形成新月體。新月體主要由球囊壁層上皮細(xì)胞增生和滲出的單核細(xì)胞組成。壁層上皮細(xì)胞顯著增生，堆積成層，在腎球囊內(nèi)毛細(xì)血管叢周圍，呈新月狀或環(huán)狀，故稱為新月體或環(huán)狀體。故又稱新月體性腎小球腎炎，急進(jìn)性腎小球腎炎。14.【答案】D【解析】【考點(diǎn)】本題考查傳染病-結(jié)核病-基本病理變化【解析】在結(jié)核病中，上皮樣細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞、外圍局部聚集的淋巴細(xì)胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞常聚集形成結(jié)節(jié)狀，構(gòu)成結(jié)核性肉芽腫，又稱結(jié)核結(jié)節(jié)。故本題選D?！军c(diǎn)撥】結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的一種慢性肉芽腫性炎癥，典型的病變特征是形成具有診斷價(jià)值的結(jié)核結(jié)節(jié)并伴隨有不同程度的干酪樣壞死，結(jié)核病可累及全身各組織、器官。15.【答案】B【解析】【考點(diǎn)】本題考查泌尿系統(tǒng)疾病-泌尿系統(tǒng)常見腫瘤-尿路與膀胱上皮腫瘤【解析】膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，多發(fā)生于50歲以上的成年人，男性與女性發(fā)病之比為3:1。膀胱癌組織學(xué)類型以移行細(xì)胞癌最多見，約占膀胱癌的90%。故本題選B?！军c(diǎn)撥】腎細(xì)胞癌為腎原發(fā)腫瘤中最多見的，約占腎惡性腫瘤的80~90%；腎母細(xì)胞癌是兒童期腎臟最常見的惡性腫瘤；尿路上皮腫瘤可發(fā)生于腎盂、輸尿管、膀胱和尿道，但以膀胱最為常見。16.【答案】16.【答案】化膿，變質(zhì)【解析】【考點(diǎn)】本題考查傳染病-流行性乙型腦炎-病理變化【點(diǎn)撥】流行性腦脊膜炎簡稱流腦，是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎；流行性乙型腦炎簡稱乙腦，是由嗜神經(jīng)的乙腦病毒所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病，屬于變質(zhì)性炎。17.【答案】17.【答案】風(fēng)濕性【解析】【考點(diǎn)】本題考查心血管系統(tǒng)疾病-感染性心內(nèi)膜炎-亞急性感染性心內(nèi)膜炎【點(diǎn)撥】亞急性感染性心內(nèi)膜炎常發(fā)生在已有病變的瓣膜（如風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎、先天性心臟病室間隔缺損、Fallot四聯(lián)征等患者），僅少數(shù)發(fā)生于正常心膜。最常侵犯二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，并可累及腱索及其他部位心內(nèi)膜，三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣極少受累。18.【答案】D【解析】【考點(diǎn)】本題考查局部血液循環(huán)障礙-充血-淤血的后果【解析】淤血的病理變化：肉眼觀，淤血的組織和器官體積增大，重量增加，胞膜緊張，顏色暗紅。鏡下淤血組織和毛細(xì)血管器官內(nèi)的小靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。小靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張充血是淤血的病理變化。故本題選D?！军c(diǎn)撥】淤血的后果取決于淤血的程度、淤血發(fā)生的速度和持續(xù)時(shí)間、側(cè)支循環(huán)建立的狀況以及淤血組織、器官的性質(zhì)等因素。淤血的后果包括淤血性水腫、淤血性出血、實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性和壞死、間質(zhì)纖維組織增生和淤血性硬化。19.【答案】B【解析】【考點(diǎn)】本題考查傳染病-細(xì)菌性痢疾【解析】細(xì)菌性痢疾簡稱菌痢，是由痢疾桿菌引起的一種常見的腸道傳染病。其主要病理變化是大量纖維素滲出，在黏膜表面形成假膜，假膜易脫落而形成潰瘍。臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重和黏液血便。故本題選B?！军c(diǎn)撥】急性腸炎：臨床表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、腹脹伴不同程度惡心嘔吐，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水，甚至休克。腸傷寒：有持續(xù)高熱、腹痛、玫瑰疹、肝脾大等癥狀。腸結(jié)核：表現(xiàn)為腹痛、盜汗、發(fā)熱、排便習(xí)慣改變。20.【答案】B【解析】【考點(diǎn)】本題考查內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病-甲狀腺疾病-甲狀腺腫【解析】非毒性甲狀腺腫結(jié)節(jié)期又稱結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，結(jié)節(jié)境界清楚，多無完整的包膜。故本題選B?！军c(diǎn)撥】非毒性甲狀腺腫病變發(fā)展分為增生期、膠質(zhì)貯積期和結(jié)節(jié)期。結(jié)節(jié)期肉眼觀，甲狀腺更加腫大，外形不規(guī)則，有許多結(jié)節(jié)，數(shù)量及大小不一，大者直徑可達(dá)數(shù)厘米，有的結(jié)節(jié)境界清楚，多無完整包膜，這是和腺瘤明顯不同之處。常發(fā)生出血、壞死及囊性變，出血和壞死灶可被機(jī)化而導(dǎo)致纖維化。鏡下腔內(nèi)貯存膠質(zhì)，上皮扁平；部分濾泡上皮呈高柱狀或乳頭樣增生，小濾泡形成?？砂l(fā)生癌變；纖維組織增生間隔包繞形成大小不一的結(jié)節(jié)狀病灶。第2卷一.綜合題(共20題)1.單選題舞蹈病的病變部位主要在問題1選項(xiàng)A.中腦黑質(zhì)B.小腦C.新紋狀體D.下丘腦2.單選題某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重，應(yīng)考慮診斷問題1選項(xiàng)A.腸結(jié)核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細(xì)菌性痢疾3.單選題血吸蟲病是血吸蟲寄生于人體引起的寄生蟲病，其嚴(yán)重的病變是問題1選項(xiàng)A.血吸蟲尾蚴引起的病變B.血吸蟲童蟲引起的病變C.血吸蟲成蟲引起的病變D.血吸蟲蟲卵引起的病變4.名詞解釋繼發(fā)性顆粒性固縮腎5.單選題在患有惡性腫瘤患者的周圍血液中查見惡性腫瘤細(xì)胞，說明該患者的腫瘤問題1選項(xiàng)A.肯定已發(fā)生血道轉(zhuǎn)移B.有可能發(fā)生轉(zhuǎn)移C.肯定已是惡性腫瘤晚期D.已并發(fā)白血病6.單選題動(dòng)脈粥樣硬化的泡沫細(xì)胞可來源于問題1選項(xiàng)A.中性粒細(xì)胞B.平滑肌細(xì)胞C.纖維母細(xì)胞D.脂肪細(xì)胞7.單選題白細(xì)胞在炎癥局部聚集的現(xiàn)象稱為問題1選項(xiàng)A.白細(xì)胞游出B.白細(xì)胞趨化C.炎細(xì)胞浸潤D.炎細(xì)胞吞噬8.名詞解釋淋巴道轉(zhuǎn)移9.名詞解釋結(jié)核結(jié)節(jié)10.單選題下列哪種變化不屬于脂肪變性問題1選項(xiàng)A.腎近曲小管上皮細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴B.肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴C.心肌細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴D.脂肪細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)較多脂滴11.論述題診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)?12.單選題引起炎癥最常見的因素是問題1選項(xiàng)A.物理性因子B.化學(xué)性因子C.生物性因子D.變態(tài)反應(yīng)13.填空題風(fēng)濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬_________壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞。14.單選題肉芽組織與肉芽腫的區(qū)別是問題1選項(xiàng)A.組成成分不同B.最終結(jié)局不同C.是否由急性轉(zhuǎn)化而來D.是否為慢性炎癥15.單選題左心室前壁和心尖部廣泛梗死，阻塞的血管是問題1選項(xiàng)A.左冠狀動(dòng)脈前降支B.左冠狀動(dòng)脈旋支C.右冠狀動(dòng)脈D.左冠狀動(dòng)脈主干16.填空題鼻咽癌最常見的組織學(xué)類型是_________。17.單選題不符合淤血的描述是問題1選項(xiàng)A.可引起出血B.可引起實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水腫18.單選題下列哪種疾病最易引起腸管狹窄問題1選項(xiàng)A.腸阿米巴病B.腸傷寒C.腸結(jié)核D.細(xì)菌性痢疾19.單選題炎癥本質(zhì)是問題1選項(xiàng)A.以損傷為主的反應(yīng)B.以防御為主的反應(yīng)C.出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、功能障礙D.出現(xiàn)變質(zhì)、滲出和增生20.單選題動(dòng)脈粥樣硬化癥主要發(fā)生于問題1選項(xiàng)A.大、中動(dòng)脈B.細(xì)動(dòng)脈C.小動(dòng)脈D.微小動(dòng)脈第2卷參考答案一.綜合題1.【答案】C【解析】【考點(diǎn)】本題考查神經(jīng)系統(tǒng)的功能-神經(jīng)系統(tǒng)對軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)-基底神經(jīng)節(jié)對軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)【解析】亨廷頓病也稱舞蹈病，是一種以神經(jīng)變性為病理改變的遺傳性疾病。主要癥狀為頭部和上肢不自主的舞蹈樣動(dòng)作，伴肌張力降低等癥狀。病變部位主要位于新紋狀體。故本題選C?！军c(diǎn)撥】亨廷頓病產(chǎn)生的機(jī)制主要是新紋狀體內(nèi)膽堿能和γ-氨基丁酸能神經(jīng)元的功能功能減退，使黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元功能相對亢進(jìn)所致，從而出現(xiàn)舞蹈病的癥狀。2.【答案】B【解析】【考點(diǎn)】本題考查傳染病-細(xì)菌性痢疾-病理變化及臨床病理聯(lián)系【解析】細(xì)菌性痢疾簡稱菌痢，是由痢疾桿菌引起的一種常見的腸道傳染病。其主要病理變化是大量纖維素滲出，在黏膜表面形成假膜，假膜易脫落而形成潰瘍。臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重和黏液血便。故本題選B?！军c(diǎn)撥】阿米巴痢疾：特征表現(xiàn)為果醬樣黏液膿血便。腸傷寒：有持續(xù)高熱、腹痛、玫瑰疹、肝脾大等癥狀。腸結(jié)核：表現(xiàn)為腹痛、盜汗、發(fā)熱、排便習(xí)慣改變。3.【答案】D【解析】【考點(diǎn)】本題考查寄生蟲病-血吸蟲病-病理變化【解析】血吸蟲病變包括由尾蚴、童蟲、成蟲及蟲卵引起多種組織損傷，其中以蟲卵沉積引起腸、肝、脾等臟器的病變最為重要。故本題選D?！军c(diǎn)撥】蟲卵引起的病變是血吸蟲病最主要的病變。蟲卵在肝、腸、肺、脾等組織中長期、大量沉積，形成特征性的蟲卵結(jié)節(jié)。按其病程，分為急性蟲卵結(jié)節(jié)（可形成嗜酸性膿腫）和慢性蟲卵結(jié)節(jié)（可形成假結(jié)核結(jié)節(jié)）。4.【答案】答：慢性腎小球腎炎時(shí)，雙腎體積縮小，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀；切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清，腎盂周圍脂肪增多，稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎?！窘馕觥俊究键c(diǎn)】本題考查泌尿系統(tǒng)疾病-腎小球腎炎-慢性腎小球腎炎【點(diǎn)撥】慢性小球腎炎又稱慢性硬化性腎小球腎炎，是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結(jié)果。大量腎小球纖維化、玻璃樣變，原始的病變類型已不能辨認(rèn)。主要癥狀為慢性腎功能衰竭。5.【答案】B【解析】【考點(diǎn)】本題考查腫瘤-腫瘤的生長和擴(kuò)散【解析】惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔，遷徙到他處繼續(xù)生長，形成與原發(fā)腫瘤相同組織學(xué)類型的腫瘤，這個(gè)過程稱為轉(zhuǎn)移。瘤細(xì)胞侵入血管后，可隨血流到達(dá)遠(yuǎn)處的器官，繼續(xù)生長，形成轉(zhuǎn)移瘤。血道轉(zhuǎn)移的確切依據(jù)是遠(yuǎn)隔器官中形成同一類型的腫瘤，在患有惡性腫瘤患者的周圍血液中查見惡性腫瘤細(xì)胞，并不能說明腫瘤一定發(fā)生了血道轉(zhuǎn)移，只是有可能發(fā)生轉(zhuǎn)移。故本題選B。6.【答案】B【解析】【考點(diǎn)】本題考查心血管系統(tǒng)疾病-動(dòng)脈粥樣硬化-病因和發(fā)病機(jī)制【解析】動(dòng)脈中膜的平滑肌細(xì)胞（SMC）在SMC源性趨化因子的作用下，經(jīng)內(nèi)彈力膜的窗孔遷入內(nèi)膜，并發(fā)生表型轉(zhuǎn)化，攝取脂質(zhì)，形成平滑肌源性的泡沫細(xì)胞。故本題選B?！军c(diǎn)撥】泡沫細(xì)胞來源于巨噬細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞，是動(dòng)脈粥樣硬化的標(biāo)志。7.【答案】C【解析】【考點(diǎn)】本題考查炎癥-炎癥的基本病理變化-滲出-白細(xì)胞滲出及其作用【解析】白細(xì)胞滲出是炎癥反應(yīng)最重要的形態(tài)特征。白細(xì)胞在炎癥局部聚集的現(xiàn)象稱為炎細(xì)胞浸潤。故本題選C?！军c(diǎn)撥】各種白細(xì)胞通過血管壁游出到血管外的過程，稱為白細(xì)胞滲出。滲出的白細(xì)胞稱為炎細(xì)胞。炎細(xì)胞聚集于炎癥局部組織間隙內(nèi)稱為炎細(xì)胞浸潤。白細(xì)胞的滲出是一個(gè)主動(dòng)、耗能、復(fù)雜的連續(xù)過程，包括白細(xì)胞邊集、附壁、游出、趨化和吞噬等步驟，在局部發(fā)揮重要的防御作用。8.【答案】答：腫瘤細(xì)胞侵入淋巴管后，隨淋巴流到達(dá)局部淋巴結(jié)，聚集于邊緣竇，繼續(xù)增殖發(fā)展為淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的過程?！窘馕觥俊究键c(diǎn)】本題考查腫瘤-腫瘤的生長與擴(kuò)散-腫瘤的轉(zhuǎn)移【點(diǎn)撥】惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔，遷徙到他處繼續(xù)生長，形成與原發(fā)腫瘤相同組織學(xué)類型的腫瘤，這個(gè)過程稱為轉(zhuǎn)移，所形成的腫瘤稱為轉(zhuǎn)移瘤或繼發(fā)瘤。常見的轉(zhuǎn)移途徑有淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移和種植性轉(zhuǎn)移。9.【答案】答：挖空細(xì)胞較正常細(xì)胞大、胞質(zhì)空泡狀，細(xì)胞邊緣常殘存帶狀胞質(zhì)。核增大居中，圓形、橢圓形或不規(guī)則形，可見雙核或多核。常見于HPV感染?！窘馕觥俊究键c(diǎn)】本題考查傳染病-性傳播疾病-尖銳濕疣【點(diǎn)撥】尖銳濕疣是由人類乳頭狀病毒（HPV）感染引起的以肝門生殖器部位良性增生性病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的性傳播疾病。鏡下表皮淺層出現(xiàn)挖空細(xì)胞（凹空細(xì)胞）為特征性病變。10.【答案】D【解析】【考點(diǎn)】本題考查細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷及修復(fù)-細(xì)胞和組織的損傷-脂肪變性【解析】正常情況下，除脂肪細(xì)胞外，其他細(xì)胞內(nèi)一般不見或僅見少量脂滴，如甘油三酯蓄積于非脂肪細(xì)胞稱為脂肪變性。故本題選D?！军c(diǎn)撥】脂肪變性大多見于代謝旺盛、耗氧多的器官，如肝、腎、心等，其中以肝細(xì)胞脂肪變性最為常見，因?yàn)楦闻K是脂肪代謝的重要場所。11.【答案】答：（1）診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查，簡稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷?；顧z在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。（2）腫瘤組織無論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學(xué)依據(jù)，包括組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)的異型性。1）在組織結(jié)構(gòu)方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細(xì)胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結(jié)構(gòu)。2）在細(xì)胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細(xì)胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細(xì)胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細(xì)胞形態(tài)的異型性表現(xiàn)為：①瘤細(xì)胞的多形性：細(xì)胞體積異常，彼此大小和形態(tài)不一致，可出現(xiàn)瘤巨細(xì)胞；②瘤細(xì)胞核的多形性：惡性腫瘤細(xì)胞核肥大，深染，核大小、形狀不一，并可出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異形核。核分裂像增多，可見病理性核分裂像，對于診斷惡性腫瘤具有重要意義；③瘤細(xì)胞胞質(zhì)的改變：胞漿多呈嗜堿性，染色加深?！窘馕觥俊究键c(diǎn)】本題考查腫瘤-腫瘤的基本特征-腫瘤的分化與異型性12.【答案】C【解析】【考點(diǎn)】本題考查炎癥-炎癥的概述-炎癥的原因【解析】凡是能引起組織和細(xì)胞損傷的因子均為致炎因子，歸納為生物性因子、物理性因子、化學(xué)系因子、免疫性因子、機(jī)械性因子。生物性因子為炎癥最常見的原因。故本題選C。【點(diǎn)撥】生物性因子包括細(xì)菌、病毒、立克次體、支原體、螺旋體真菌和寄生蟲等，可在人體內(nèi)繁殖、擴(kuò)散，或釋放毒素和代謝產(chǎn)物，從而損傷組織細(xì)胞引起炎癥。由生物性因子所致的炎癥又稱為感染。13.【答案】13.【答案】纖維素樣【解析】【考點(diǎn)】本題考查心血管系統(tǒng)疾病-風(fēng)濕病-基本病理變化【點(diǎn)撥】風(fēng)濕細(xì)胞由增生的巨噬細(xì)胞吞噬纖維素樣壞死物質(zhì)后轉(zhuǎn)變而來。風(fēng)濕細(xì)胞也稱阿紹夫細(xì)胞，風(fēng)濕細(xì)胞體積較大，圓形、卵圓形，胞質(zhì)豐富，略嗜堿性；核大，圓形或卵圓形、空泡狀，核膜清晰，染色質(zhì)集中于中央，核的橫切面呈梟眼狀，縱切面呈毛蟲狀。14.【答案】A【解析】【考點(diǎn)】本題考查細(xì)胞和組織的適應(yīng)、損傷及修復(fù)-損傷的修復(fù)-肉芽組織的概念【解析】肉芽組織是一種由新生的薄壁毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成，并伴有炎性細(xì)胞浸潤，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故而得名。炎癥局部以巨噬細(xì)胞及其衍生的細(xì)胞增生為主，并形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶（即肉芽腫），稱為“炎性肉芽腫”。肉芽組織與肉芽腫的區(qū)別主要是組成成分不同，故本題選A。

15.【答案】A【解析】【考點(diǎn)】本題考查心血管系統(tǒng)疾病-冠狀動(dòng)脈性心臟病-心肌梗死的好發(fā)部位【解析】左冠狀動(dòng)脈前降支的供血區(qū)為左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部，為心肌梗死的好發(fā)部位。故本題選A?！军c(diǎn)撥】心肌梗死的部位與冠狀動(dòng)脈供血區(qū)域一致。多發(fā)生在左心室，左冠狀動(dòng)脈前降支供血區(qū)最多見，約40％～50％發(fā)生于左心室前壁、心尖部及室間隔前2/3；約30％～40％發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1/3及右心室大部，相當(dāng)于右冠狀動(dòng)脈供血區(qū)；15％～20％見于左冠狀動(dòng)脈旋支供血的左室側(cè)壁。16.【答案】16.【答案】低分化鱗狀細(xì)胞癌【解析】【考點(diǎn)】呼吸系統(tǒng)疾病-呼吸系統(tǒng)常見腫瘤-鼻咽