2023年藥學(xué)考試-臨床藥學(xué)(正高)考試歷年高頻考點(diǎn)參考題庫(kù)帶答案_第1頁(yè)
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2023年藥學(xué)考試-臨床藥學(xué)(正高)考試歷年高頻考點(diǎn)參考題庫(kù)帶答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.關(guān)于他克莫司,敘述正確的是A、宜進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)B、半衰期短C、主要經(jīng)肝代謝消除D、口服吸收完全E、蛋白結(jié)合率高2.患者女性,28歲,因“寒戰(zhàn)、高熱12日,咯血”來(lái)診?;颊呷焉?個(gè)月,淋雨1日后,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,伴咳嗽、咳痰,遷延未愈,12日后突然咳出大量膿臭痰及壞死組織,并有咯血。查體:體溫39℃,脈搏89次/分,右肺部叩診呈濁音,可于右肺底聞及濕啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞28×10/L,血中性粒細(xì)胞0.92,核左移明顯,并有毒性顆粒。痰液留置可分層。診斷:肺膿腫。患者應(yīng)避免應(yīng)用的藥物是A、四環(huán)素類B、青霉素C、頭孢霉素D、磷霉素E、克林霉素3.縮宮素可用于治療下列哪些疾病A、產(chǎn)后止血B、催產(chǎn)C、引產(chǎn)D、偏頭痛E、尿崩癥4.醫(yī)院藥學(xué)研究工作的主要內(nèi)容有A、開展臨床藥學(xué)和臨床藥理研究B、結(jié)合臨床需要開展化學(xué)藥品和中成藥新制劑、新劑型的研究C、進(jìn)行醫(yī)院藥品的利用研究D、開展醫(yī)院藥事管理規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的研究E、開展藥學(xué)倫理學(xué)教育和研究5.患者男性,51歲,查體發(fā)現(xiàn)血脂偏高,總膽固醇6.5mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇3.59mmol/L。對(duì)于該患者生活方式的改善建議,應(yīng)包括A、減少不飽和脂肪酸和膽固醇的攝入B、選擇能降低低密度脂蛋白膽固醇的食物C、減輕體重D、增加有規(guī)律的體力活動(dòng)E、采取針對(duì)其他心血管病危險(xiǎn)因素的措施如戒煙、限鹽,降低血壓等6.禁用0.9%氯化鈉溶液溶解或稀釋后使用的靜脈用抗菌藥物是A、頭孢曲松B、左氧氟沙星C、氟羅沙星D、伊曲康唑E、二性霉素B脂質(zhì)體7.從事特殊職業(yè)的司機(jī)須慎用的藥物是A、氯硝西泮B、利培酮C、阿法骨化醇D、甲磺酸二氫麥角堿E、呋塞米8.關(guān)于藥學(xué)服務(wù)的重要對(duì)象人群,正確的是A、小兒、老年人、妊娠及哺乳期婦女B、大多數(shù)“用藥后胃腸道輕度不適者”不需要藥學(xué)服務(wù),因此不是藥學(xué)服務(wù)的重要人群C、肝、腎功能不全的患者D、需要重新選擇藥品或調(diào)整用藥方案的患者E、應(yīng)用特殊劑型或給藥途徑的患者9.案例摘要:處方:左旋多巴100g,酒石酸50g碳酸氫鈉56g,羧甲基纖維素20g,微晶纖維素30g,滑石粉6g,硬脂酸鎂2g,共制成1000片。微晶纖維素在片劑中的作用是A、崩解劑B、潤(rùn)滑劑C、黏合劑D、助流劑E、稀釋劑10.患者男性,50歲,因“上腹疼痛1周”來(lái)診?;颊哂?周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹疼痛,呈間歇性隱痛,程度較輕,能忍受,就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,經(jīng)治療后腹痛無(wú)明顯好轉(zhuǎn),就診于我院急診科。影像學(xué)檢查:全腹CT示雙側(cè)膈下游離氣體,考慮胃腸道穿孔可能,胃竇壁增厚,盆腔各臟器未見明顯異常。入院診斷:①?gòu)浡愿鼓ぱ祝何改c道穿孔;②輕度貧血。入院后全身麻醉下行“剖腹探查、胃竇穿孔修補(bǔ)術(shù)”,術(shù)中見腹腔內(nèi)有膿性腹腔積液,約100ml,胃竇處有一約2cm×3cm潰瘍穿孔,見食物殘?jiān)绯觥Pg(shù)后患者出現(xiàn)血氧飽和度低,血?dú)夥治鍪尽阿裥秃粑ソ摺?,血常?guī)示白細(xì)胞15.28×10/L,中性粒細(xì)胞0.82,轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)一步治療。用藥醫(yī)囑:①靜脈注射埃索美拉唑40mg溶于0.9%氯化鈉溶液10ml,每日1次;②微泵生長(zhǎng)抑素6mg溶于5%葡萄糖溶液100ml,每日1次;③靜脈滴注血必凈100ml溶于0.9%氯化鈉溶液50ml,每12小時(shí)1次;④靜脈滴注“三升袋”3000ml,每日1次;⑤靜脈注射前列地爾干乳劑10μg溶于0.9%氯化鈉溶液10ml,每日1次。急性腹膜炎常見的致病菌有A、肺炎鏈球菌B、大腸埃希菌C、腸球菌D、變形桿菌E、厭氧菌F、結(jié)核分枝桿菌11.藥物在消化道和肝中發(fā)生生物轉(zhuǎn)化作用,使部分藥物被代謝,最終進(jìn)入體循環(huán)的原形藥物量減少的現(xiàn)象,稱為首關(guān)效應(yīng)??杀苊馐钻P(guān)效應(yīng)的片劑是A、泡騰片B、口含片C、舌下片D、腸溶片E、分散片12.患者男性,56歲,因“糖尿病并發(fā)肺部感染”來(lái)診。糖尿病病史15年。查體:呼吸35次/分,心率105次/分,呼出氣體有丙酮味,意識(shí)迷糊,尿酮陽(yáng)性。治療藥物應(yīng)選擇A、格列齊特B、胰島素C、阿卡波糖D、二甲雙胍E、羅格列酮13.患者女性,72歲,因“畏寒、乏力6個(gè)月”來(lái)診。甲狀腺功能檢查示甲狀腺功能減退,給予左甲狀腺素片治療。關(guān)于左甲狀腺素片,敘述錯(cuò)誤的是A、老年及伴有心腦血管疾病患者服用起始劑量宜小,增加劑量宜慢B、應(yīng)于早餐前30分鐘,空腹將一日劑量一次性服用C、通常從小劑量開始服用,逐漸增加至適宜的替代劑量D、治療期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能E、膽汁酸多價(jià)螯合劑及含多價(jià)離子的藥物可減少其吸收F、左甲狀腺素片主要用于黏液水腫性昏迷患者的治療14.患者接受苯妥英鈉2個(gè)試驗(yàn),給藥速率分別為100mg/d和300mg/d,測(cè)得的相應(yīng)穩(wěn)態(tài)血藥濃度分別為3.7g/ml和47.0g/ml,苯妥英鈉中含91.7%的苯妥英。米氏常數(shù)(K)值是A、5.1B、6.3C、7.5D、8.6E、9.7F、10.415.下列關(guān)于擬多巴胺類藥物的敘述正確的是A、溴隱亭是擬多巴胺類藥物B、擬多巴胺類藥物對(duì)抗精神病藥吩噻嗪類引起錐體外系反應(yīng)無(wú)效C、擬多巴胺類藥物對(duì)多數(shù)帕金森患者有效,對(duì)輕癥、較年輕患者療效較好D、治療帕金森病的卡比多巴、苯海索是擬多巴胺類藥物E、抗病毒藥金剛烷胺屬于擬多巴胺類藥物16.患者男性,42歲,因“腹痛、嘔血和黑糞1日”來(lái)診。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白65g/L。內(nèi)鏡示上消化道出血。通過抑制胃酸、降低胃內(nèi)pH、止血治療后,患者癥狀消失。對(duì)上消化道出血的危重患者,首選給藥途徑是A、口服B、皮下注射C、肌內(nèi)注射D、靜脈滴注E、鞘內(nèi)注射17.下列哪一組藥物可發(fā)生拮抗作用A、腎上腺素和乙酰膽堿B、甘珀酸和螺內(nèi)酯C、毛果蕓香堿和新斯的明D、心得安和異丙腎上腺素E、阿托品和尼可剎米18.根據(jù)《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定》,銷售處方藥和甲類非處方藥的零售藥店必須A、具有《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》B、配備駐店執(zhí)業(yè)藥師或藥師以上藥學(xué)技術(shù)人員C、懸掛執(zhí)業(yè)藥師證書D、配備駐店從業(yè)藥師或駐店藥師E、配備駐店財(cái)務(wù)人員19.患者女性,55歲,因“反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛2年,伴反酸,胃灼熱,間斷積食”來(lái)診。食管測(cè)壓示食管下括約肌(LES)壓力<6mmHg(1mmHg=0.133kPa),依據(jù)胃鏡,診斷為胃食管反流病。首選藥物是A、抗酸劑B、H受體阻斷劑C、促動(dòng)力藥D、質(zhì)子泵抑制劑E、黏膜保護(hù)藥20.可治療自身免疫病的藥物是A、環(huán)孢素AB、他克莫司C、糖皮質(zhì)激素D、前列腺素E、阿司匹林21.下列哪種反應(yīng)為藥物不良反應(yīng)引起的器質(zhì)性改變A、藥物引起的無(wú)力性腸梗阻B、藥物引起的心動(dòng)過緩C、藥疹D、過敏反應(yīng)E、"三致"22.某醫(yī)院需申請(qǐng)新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑。該醫(yī)院申請(qǐng)新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑應(yīng)滿足的條件是A、該醫(yī)院配制的制劑應(yīng)當(dāng)是市場(chǎng)上沒有供應(yīng)的品種B、該醫(yī)院應(yīng)當(dāng)是持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》并取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)C、如該醫(yī)院未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》或者《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》無(wú)相應(yīng)制劑劑型的“醫(yī)院”類別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑,但是必須同時(shí)提出委托配制制劑的申請(qǐng)D、接受委托配制的單位應(yīng)當(dāng)是取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者取得《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證證書的藥品生產(chǎn)企業(yè)E、委托配制的制劑劑型應(yīng)當(dāng)與受托方持有的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》或者《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證證書所載明的范圍一致F、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑只能在該醫(yī)院內(nèi)憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方使用,并與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》所載明的診療范圍一致23.患者女性,22歲,因“口腔反復(fù)潰瘍2個(gè)月余,周身紅斑水皰1個(gè)月余,視物不清1周”來(lái)診。患者近期逐漸出現(xiàn)頭痛、關(guān)節(jié)痛、牙齦出血、嘔血。查體:患者周身淤點(diǎn)、淤斑、水皰,口腔潰瘍。實(shí)驗(yàn)室檢查:血小板減少。診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)。關(guān)于SLE,敘述正確的有A、以出現(xiàn)各種自身抗體為特征B、發(fā)病與遺傳、免疫、感染有關(guān),與環(huán)境無(wú)關(guān)C、心包炎是SLE最常見的心血管系統(tǒng)癥狀D、治療上強(qiáng)調(diào)早期、個(gè)體化方案及聯(lián)合用藥的原則E、臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣F、病程一般較長(zhǎng),多呈反復(fù)發(fā)作24.關(guān)于高效液相色譜法,敘述正確的是A、反相高效液相色譜法是指流動(dòng)相極性大于固定相極性的分配色譜法B、內(nèi)標(biāo)法是常用的定量分析方法C、流動(dòng)相流速越大,柱效就越高,分析周期越短D、流動(dòng)相的pH應(yīng)控制在一定范圍,pH太高或太低均會(huì)破壞鍵合固定相E、正相色譜分離時(shí),極性大的組分先出峰,極性較小的后出峰25.關(guān)于臨床使用半胱氨酸,敘述正確的是A、不能直接靜脈滴注B、可引起嗆咳、支氣管痙攣C、與異丙腎上腺素聯(lián)用或交替使用可使藥效提高D、增加金制劑的排泄E、減弱青霉素、頭孢菌素的抗菌活性26.患者男性,22歲,因“癲癇發(fā)作頻率增加”來(lái)診?;颊哂邪d癇病史2年,現(xiàn)服用卡馬西平200mg,每日2次抗癲癇治療。實(shí)驗(yàn)室檢查:卡馬西平血藥濃度為2μg/ml??R西平有效血藥濃度為A、4~12μg/mlB、10~20μg/mlC、50~100μg/mlD、15~40μg/mlE、40~80μg/ml27.患者男性,27歲,因“多次發(fā)作心悸不適3年,無(wú)明顯誘因,發(fā)作突發(fā)突止,頻繁發(fā)作1個(gè)月”來(lái)診。查體:血壓120/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脈率172次/分,心率72次/分,律齊,未聞及雜音。最可能的診斷是A、室性心動(dòng)過速B、陣發(fā)性心房顫動(dòng)C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D、心房撲動(dòng)E、室性期前收縮F、竇性心動(dòng)過速G、病態(tài)竇房結(jié)綜合征28.患者男性,38歲,因“不明原因出現(xiàn)眼瞼及雙下肢水腫,伴食欲減退3個(gè)月”來(lái)診。實(shí)驗(yàn)室檢查:血肌酐45.8μmol/L,血白蛋白23.4g/L,尿蛋白定量4.2g/d。診斷:腎病綜合征。腎病綜合征的“三高一低”不包括A、大量蛋白尿B、血漿蛋白高C、水腫D、高脂血癥E、血漿蛋白低29.IR中苯環(huán)的骨架振動(dòng)是A、1700cmB、1600cmC、1580cmD、1450cmE、1000cm30.藥學(xué)信息服務(wù)的特點(diǎn)是A、以知識(shí)為基礎(chǔ)B、以疾病為基礎(chǔ)C、以患者為中心D、以民眾為中心E、以高科技為依托31.患者女性,42歲,因“發(fā)熱伴白細(xì)胞升高”來(lái)診。5年前行肝移植術(shù)。腹腔引流管引流物培養(yǎng)可見白色酵母菌。治療:氟康唑400mg,每日2次;他克莫司3mg,每日2次;潑尼松20mg,每日1次;霉酚酸酯500mg,每日2次;更昔洛韋450mg,每日1次;增效聯(lián)磺片1.5片,每日1次;睡前口服埃索美拉唑20mg。他克莫司血藥濃度的谷濃度為11μg/L。氟康唑?qū)λ赡镜挠绊懯茿、氟康唑會(huì)明顯增加他克莫司的血藥濃度B、氟康唑和他可莫司的相互作用發(fā)生在用藥2日后C、患者增加氟康唑劑量后,他克莫司的劑量應(yīng)減少50%D、氟康唑在肝和小腸中抑制CyP4503A4同工酶E、密切監(jiān)測(cè)他克莫司的血藥濃度F、他可莫司的總血藥濃度時(shí)間曲線下面積(AUC)增大32.為中毒患者催吐時(shí)應(yīng)注意A、對(duì)昏迷狀態(tài)患者應(yīng)禁止催吐B、中毒引起抽搐、驚厥未被控制之前不宜催吐C、患有食管靜脈曲張、主動(dòng)脈瘤、胃潰瘍出血等患者不宜催吐D、孕婦慎用E、嘔吐時(shí)須防止嘔吐物吸入氣管發(fā)生窒息或引起肺炎33.患者男性,56歲,因“肺炎”來(lái)診?;颊呋加邪d癇,長(zhǎng)期應(yīng)用卡馬西平,定期檢測(cè)卡馬西平血藥濃度,一直保持在有效血藥濃度范圍內(nèi),病情控制良好。此次因右肺炎入院,在治療期間并發(fā)隱球菌感染,給予氟康唑每日0.4g抗真菌治療2日后,患者出現(xiàn)頭痛、頭暈、共濟(jì)失調(diào)??R西平血藥濃度32mg/L。此患者出現(xiàn)頭痛、頭暈、共濟(jì)失調(diào),可能的原因是A、氟康唑是一種酶誘導(dǎo)劑,增強(qiáng)卡馬西平的代謝B、氟康唑是一種酶抑制劑,抑制卡馬西平的代謝C、患者存在漏服卡馬西平的情況D、患者用藥期間自行飲酒E、患者存在多服卡馬西平的情況34.關(guān)于醫(yī)療用毒性藥品的使用管理,下列說(shuō)法正確的是A、毒性中藥材經(jīng)依法炮制后,成為已不具有毒性的飲片,可按普通飲片銷售B、醫(yī)療單位供應(yīng)和調(diào)配毒性藥品,憑醫(yī)師簽名的正式處方C、社會(huì)定點(diǎn)藥店可憑蓋有醫(yī)師所在醫(yī)療單位公章的正式處方供應(yīng)和調(diào)配毒性藥品D、醫(yī)療單位醫(yī)師開毒性西藥處方,可以開制劑,也可以開原料藥E、配方人員調(diào)配毒性中藥處方時(shí),如未注明生用,應(yīng)當(dāng)給炮制品35.可降低阿米卡星不良反應(yīng)的措施包括A、聯(lián)合治療藥物監(jiān)測(cè)B、每日1次給藥C、進(jìn)行聽力監(jiān)測(cè)D、避免與腎毒性藥物聯(lián)合應(yīng)用E、每日多次給藥36.克羅恩病的維持治療不推薦使用的藥物有A、潑尼松B、柳氮磺吡啶C、5-氨基水楊酸D、硫唑嘌呤E、甲氨蝶呤37.患者女性,67歲,因“右手抖動(dòng)、行走緩慢4年”來(lái)診。經(jīng)神經(jīng)科檢查后考慮為帕金森病。目前認(rèn)為該病屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的A、隱性染色體遺傳病B、脫髓鞘性疾病C、變性病D、血管病E、炎性病變38.《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》是國(guó)際通行的對(duì)臨床試驗(yàn)所作的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理的規(guī)定。其宗旨是A、保護(hù)受試者的安全、健康和權(quán)益B、保護(hù)申辦者的正當(dāng)商業(yè)利益C、保護(hù)研究者的科學(xué)興趣D、保證臨床試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性E、保證新藥研究的時(shí)效性39.患者用藥咨詢的內(nèi)容包括A、適應(yīng)證B、藥品價(jià)格C、藥品名稱D、有否替代藥品或其他療法E、藥品的鑒定辨識(shí)40.色甘酸鈉平喘的機(jī)制是A、松弛支氣管平滑肌B、擬交感神經(jīng)作用,興奮β受體C、拮抗組胺、慢反應(yīng)物質(zhì)等炎癥介質(zhì)D、抑制過敏介質(zhì)的釋放E、降低哮喘病人對(duì)非特異性刺激的敏感性41.用藥差錯(cuò)的范疇包括A、處方差錯(cuò)B、配方差錯(cuò)C、給藥差錯(cuò)D、患者依從性差錯(cuò)E、監(jiān)測(cè)差錯(cuò)42.葡萄糖注射液常出現(xiàn)澄明度合格率低的問題,可采用下列哪些措施進(jìn)行解決A、濾過、灌裝、封口工序要求達(dá)到100級(jí)潔凈度B、濃配,先配成50%~60%的溶液C、加適量鹽酸D、加0.1%針用活性炭E、加熱煮沸15分鐘,趁熱過濾脫碳43.以下藥用輔料可作為稀釋劑的是A、淀粉漿B、明膠C、糖粉D、糊精E、淀粉44.治療耐青霉素肺炎鏈球菌的藥物是A、頭孢曲松B、阿莫西林-克拉維酸鉀C、氟喹諾酮D、萬(wàn)古霉素E、舒他西林45.100級(jí)潔凈廠房用于A、粉針劑原料藥物的精制、烘干、分裝B、復(fù)方氨基酸輸液的配液C、棕色合劑(復(fù)方甘草合劑)的制備D、注射用胰蛋白酶的分裝.壓塞E、0.9%氯化鈉注射劑(2ml)的配液46.崩解劑促進(jìn)崩解的機(jī)制是A、產(chǎn)氣作用B、吸水膨脹C、片劑中含有較多的可溶性成分D、薄層絕緣作用E、水分滲入,產(chǎn)生潤(rùn)濕熱,使片劑崩解47.液體制劑中不得檢出的微生物有A、大腸埃希菌B、沙門菌C、痢疾桿菌D、銅綠假單胞菌E、金黃色葡萄球菌48.從事藥學(xué)服務(wù)應(yīng)具備的素質(zhì)包括A、藥事管理與法規(guī)知識(shí)B、交流溝通能力C、投訴應(yīng)對(duì)能力和技巧D、藥學(xué)教育背景和專業(yè)知識(shí)E、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和能力49.醫(yī)囑審核的一般策略包括A、劃定本次審核醫(yī)囑的范圍,抽取相關(guān)病歷B、綜合評(píng)價(jià)醫(yī)囑合理性C、及時(shí)向臨床反饋D、記錄、歸檔并寫出審核報(bào)告E、及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)50.患者女性,46歲,因“常感乏力3個(gè)月,加重15天”來(lái)診?;颊咭尊I、口渴,體重?zé)o明顯變化,多尿且夜間排尿次數(shù)增加,但無(wú)發(fā)熱、尿痛、尿血、尿失禁等其他癥狀。查體:體重指數(shù)33kg/m,其他無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:空腹血糖水平升高(13.2mmol/L),糖化血紅蛋白8.3%,尿糖陽(yáng)性,無(wú)尿蛋白和酮體??赡艿脑\斷為A、2型糖尿病B、1型糖尿病C、繼發(fā)性糖尿病D、糖耐量異常E、妊娠期糖尿病F、糖尿病酮癥酸中毒51.合并用藥的目的是A、提高療效B、減少藥物的不良反應(yīng)C、提高機(jī)體的耐受性D、治療出現(xiàn)在一個(gè)患者身上的多種疾病和癥狀E、延緩病原菌所產(chǎn)生的耐藥性52.腫瘤對(duì)抗腫瘤藥物產(chǎn)生耐藥性的原因包括A、藥物轉(zhuǎn)運(yùn)或攝取障礙B、藥物活化障礙C、分解酶的增加D、靶酶質(zhì)量的改變E、藥物本身效價(jià)降低53.下列關(guān)于F值的敘述,正確的是A、F值作為驗(yàn)證滅菌可靠性的參數(shù),是專用于熱壓滅菌的F值B、F值是將各種滅菌溫度下的滅菌時(shí)間換算成滅菌效果相等的115℃下的對(duì)嗜熱脂肪芽孢桿菌的滅菌時(shí)間C、F值衡量滅菌效果,既方便又準(zhǔn)確D、在任何條件下,F(xiàn)值都不會(huì)改變E、為使F值計(jì)算準(zhǔn)確,還需要保證測(cè)溫準(zhǔn)確,目前多選用靈敏度高、重現(xiàn)性好、精密度為0.1℃的熱電偶,并將測(cè)量探針置于被測(cè)物內(nèi)部54.大劑量碘的適應(yīng)證有A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥的術(shù)前準(zhǔn)備B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥的內(nèi)科治療C、單純性甲狀腺腫D、甲狀腺危象E、黏液性水腫55.卡那霉素的不良反應(yīng)為A、造血功能損害B、前庭功能損害C、耳蝸神經(jīng)損害D、神經(jīng)肌肉阻斷E、二重感染56.關(guān)于病毒性肝炎的治療原則,敘述正確的是A、急性肝炎以一般措施及支持療法為主B、慢性肝炎主要采取抗病毒治療、護(hù)肝治療及其他支持治療C、重型肝炎應(yīng)積極防治各種并發(fā)癥,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定D、淤膽型肝炎應(yīng)加強(qiáng)合理的支持、綜合治療,促進(jìn)肝細(xì)胞再生E、淤膽型肝炎應(yīng)使用退黃藥物,如腺苷蛋氨酸、糖皮質(zhì)激素57.易導(dǎo)致藥源性肝病的藥物有A、異煙肼B、利福平C、紅霉素D、對(duì)乙酰氨基酚E、萬(wàn)古霉素58.藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)方法有A、自愿報(bào)告制度B、重點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測(cè)C、醫(yī)院自我監(jiān)測(cè)D、重點(diǎn)藥物監(jiān)測(cè)E、藥品上市后監(jiān)測(cè)59.利用美國(guó)化學(xué)文摘(CA)檢索文獻(xiàn)的一般程序是A、用已掌握的主題詞從適當(dāng)?shù)乃饕胁檎业椒项}意的文摘號(hào)B、利用已查找到的文摘號(hào)查到對(duì)應(yīng)的文摘C、從文摘中摘錄追蹤文獻(xiàn)原文的線索D、文章標(biāo)題、作者姓名、刊載原文的期刊名稱E、原文發(fā)表的日期、卷(期)號(hào)、起止頁(yè)碼等60.抗幽門螺旋桿菌感染的藥物有A、抑酸劑B、鉍劑C、抗酸藥D、抗生素E、胃黏膜保護(hù)藥61.患者男性,80歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年,活動(dòng)后氣促3年,咳黃膿痰伴氣促加重2周”來(lái)診。患者吸煙史45年,每日1包,已戒煙5年;2型糖尿病史10年;青光眼病史。查體:兩肺可聞及少許哮鳴音,兩下肺聞及濕性啰音。影像學(xué)檢查:胸部X線片示兩肺透亮度增加,肺紋理紊亂。診斷:①慢性阻塞性肺疾病急性加重;②2型糖尿??;③青光眼。用藥醫(yī)囑:①氨茶堿注射液0.5g+5%葡萄糖溶液250ml,靜脈滴注,每日2次;②環(huán)丙沙星注射液0.4,靜脈滴注,每12小時(shí)1次;③茶堿緩釋片0.2g,口服,每12小時(shí)1次;④氨溴索片30mg,口服,每日3次;⑤阿卡波糖50mg,口服,三餐時(shí)服。需要警惕茶堿中毒,其癥狀表現(xiàn)不包括A、心悸B、煩躁不安C、肌痛D、惡心、嘔吐E、發(fā)熱、驚厥F、心律失常62.患者男性,22歲,因“消瘦,乏力,盜汗,潮熱6個(gè)月,偶爾咯血”來(lái)診。查體:聞及肺啰音。診斷:肺結(jié)核。給予藥物治療,在治療過程中出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、麻木針刺感、燒灼感、手指疼痛等癥狀??赡芤鹕鲜霾涣挤磻?yīng)的藥物是A、利福平B、對(duì)氨基水楊酸C、乙胺丁醇D、異煙肼E、吡嗪酰胺63.下列關(guān)于Vd表述正確的是A、Vd值代表藥物透膜轉(zhuǎn)運(yùn)和分布到體內(nèi)各部位的特性B、Vd是反映藥物劑量與血藥濃度的關(guān)系C、Vd是人體體液大小的一個(gè)指標(biāo),即實(shí)際的體液間隔大小D、分布容積越大藥物排泄越慢,在體內(nèi)存留時(shí)間越長(zhǎng)E、與組織親和力大的脂溶性藥物其Vd可能比實(shí)際體重的容積還大64.規(guī)范醫(yī)院制劑質(zhì)量管理應(yīng)做到A、改進(jìn)硬件技術(shù),改善醫(yī)院制劑生產(chǎn)和管理?xiàng)l件B、加強(qiáng)軟件建設(shè),規(guī)范醫(yī)院制劑質(zhì)量管理C、完善生產(chǎn)過程,確保醫(yī)院制劑質(zhì)量D、加強(qiáng)人員培訓(xùn),提高人員素質(zhì)E、深化藥物研究,完善醫(yī)院制劑質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)65.下列有關(guān)受體的概念中,正確的是A、具有特異性識(shí)別藥物或配體的能力B、是首先與藥物結(jié)合的細(xì)胞成分C、存在于細(xì)胞膜上、胞漿內(nèi)或細(xì)胞核上D、與藥物結(jié)合后,受體可直接產(chǎn)生生理效應(yīng)E、化學(xué)本質(zhì)為大分子蛋白質(zhì)66.關(guān)于臨床藥師職業(yè)道德基本原則的核心內(nèi)容,敘述正確的是A、要遵從《中華人民共和國(guó)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》中關(guān)于“救死扶傷,防病治病,實(shí)行社會(huì)主義的人道主義,全心全意為人民服務(wù)”的原則B、臨床藥師僅需要重視自己的服務(wù)對(duì)象,完成自己服務(wù)對(duì)象治療期間的用藥指導(dǎo)即可C、以患者利益為最高標(biāo)準(zhǔn)D、臨床藥師不僅要重視對(duì)自己的服務(wù)對(duì)象承擔(dān)道德責(zé)任,而且還要重視承擔(dān)社會(huì)責(zé)任,不僅要重視治療,而且要重視預(yù)防E、以全心全意為保障人民身心健康服務(wù)為宗旨,要做到真正把患者利益放到首位以及醫(yī)、藥人員之間的團(tuán)結(jié)協(xié)作67.患者男性,60歲,因“反復(fù)喘息、氣促10年,加重3日”來(lái)診?;颊?0年前因受涼出現(xiàn)氣促、喘息,偶有咳嗽,咳多量白色泡沫痰,痰較易咳出。在院外給予抗炎、平喘(具體用藥及劑量不詳)等對(duì)癥治療后癥狀緩解,此后氣促、喘息時(shí)有發(fā)作,多于受涼后出現(xiàn),發(fā)作頻率逐年增加,發(fā)作時(shí)表現(xiàn)無(wú)明顯變化,每次發(fā)作時(shí)給予抗感染、擴(kuò)張支氣管等治療后,癥狀均可緩解。3日前因受涼,氣促、喘息再次出現(xiàn),休息狀態(tài)下發(fā)生,走平路100米左右后加重,無(wú)發(fā)汗,偶有咳嗽,每次2~3聲,咳白色泡沫痰,量多,易咳出。無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn),無(wú)胸痛、胸悶,無(wú)潮熱、盜汗,無(wú)咯血及痰中帶血等癥狀。自發(fā)病以來(lái),精神、飲食、睡眠較差,尿、糞正常,體重?zé)o明顯變化。門診以“支氣管哮喘”收治。查體:體溫36.1℃,脈搏95次/分,呼吸20次/分,血壓120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)良好,自動(dòng)體位,面色正常,表情正常,意識(shí)清,語(yǔ)言清晰,查體合作。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞7.51×10/L,血小板129×10/L,血紅蛋白114g/L,中性粒細(xì)胞0.66,淋巴細(xì)胞0.31,肝、腎功能檢查正常。診斷:支氣管哮喘。主要治療方法為A、抗炎B、平喘C、止咳D、對(duì)癥治療E、抗菌F、氧療68.可用于血小板功能亢進(jìn)的血栓栓塞性疾病防治的藥物是A、肝素B、氯吡格雷C、阿司匹林D、雙香豆素E、氨甲環(huán)酸69.關(guān)于復(fù)方α酮酸片(開同),敘述正確的是A、復(fù)方制劑含4種酮氨基酸鈣、1種羥氨基酸鈣和5種氨基酸B、α酮酸是氨基酸前體,通過轉(zhuǎn)氨基或氨基化作用,服用3個(gè)月才能顯效C、少數(shù)患者可出現(xiàn)低鈣高磷癥狀D、須配合低蛋白飲食,每日蛋白攝入量不得超過50gE、可用于腎小球?yàn)V過率<25ml/min的患者70.患者男性,28歲,因“5日前聞?dòng)蜔熀蟀l(fā)生喘息”來(lái)診?;颊咦?2歲起每年春秋季反復(fù)出現(xiàn)喘息發(fā)作、咳嗽,用抗生素、吸入異丙腎上腺素有效。查體:大汗淋漓,發(fā)紺,脈搏細(xì)速,心率120次/分,血壓160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),體溫37.6℃,雙肺聞及散在哮鳴音。血?dú)夥治觯憾趸挤謮?0mmHg,氧分壓50mmHg,白細(xì)胞10.1×10/L。判定該患者病情程度的最主要指標(biāo)是A、雙肺哮鳴音B、血壓升高C、體溫升高D、二氧化碳分壓升高E、白細(xì)胞升高71.病歷摘要:不同種類藥物的藥理作用、不良反應(yīng)下列有關(guān)鐵劑吸收的敘述中正確的是:A、口服鐵劑必須還原成亞鐵離子后才能吸收B、飯后服用可減少鐵劑對(duì)胃腸道的刺激性C、鐵鹽可與四環(huán)素形成絡(luò)合物,互相影響吸收D、維生素C有助于鐵劑吸收E、抗酸藥減少胃酸分泌,妨礙鐵劑吸收72.配置時(shí)需要使用獨(dú)立的空氣凈化系統(tǒng)的藥物是A、青霉素類B、青霉素類以外的β內(nèi)酰胺結(jié)構(gòu)類C、口服激素類D、腫瘤化學(xué)治療藥E、注射激素類73.甲狀腺素的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)有A、口服易吸收B、生物利用度為50%~75%C、血漿蛋白結(jié)合率高達(dá)99%以上D、作用快而強(qiáng),維持時(shí)間短E、藥物消除半衰期(t)為5日74.利用治療藥物監(jiān)測(cè)(TDM)對(duì)個(gè)體化用藥方案進(jìn)行調(diào)整時(shí),需考慮的因素是A、消除速率常數(shù)B、血藥濃度C、最小有效濃度D、最小中毒濃度E、肝、腎功能75.與傳統(tǒng)載體的藥學(xué)信息相比,網(wǎng)上藥學(xué)信息有自身獨(dú)特的特點(diǎn)。包括A、網(wǎng)上藥學(xué)信息具有高變動(dòng)性B、網(wǎng)上藥學(xué)信息具有待驗(yàn)證性C、網(wǎng)上藥學(xué)信息具有及時(shí)性D、網(wǎng)上藥學(xué)信息具有完整性E、網(wǎng)上藥學(xué)信息具有公平性76.某患者,靜脈注射某抗生素,此藥為一級(jí)消除的一室模型,消除速率常數(shù)為0.086625小時(shí)。單次給藥后,消除該藥99.2%所需要的時(shí)間是A、28.6小時(shí)B、35.8小時(shí)C、46.5小時(shí)D、55.7小時(shí)E、64.3小時(shí)77.門診藥房發(fā)藥應(yīng)實(shí)行A、小窗口發(fā)藥B、柜臺(tái)發(fā)藥C、大窗口發(fā)藥D、單劑量發(fā)藥E、計(jì)算機(jī)化發(fā)藥78.需做溶出度或釋放度檢查的藥物制劑是A、治療量與中毒量接近的片劑B、難溶性藥物的片劑C、緩釋制劑D、控釋制劑E、透皮貼劑79.注射劑包括以下哪幾種類型A、溶液型注射劑B、乳劑型注射劑C、注射用無(wú)菌粉末D、混懸型注射劑E、合劑80.患者,女,80歲,診斷為支氣管哮喘急性發(fā)作,給予甲潑尼松、氨茶堿、氨溴索、舒喘靈、扎魯司特等藥物治療。以下哪些情況須慎用或不宜使用糖皮質(zhì)激素A、活動(dòng)性胃潰瘍B、情緒不穩(wěn)定或有精神病傾向C、腦血栓形成D、高血壓E、低血壓F、骨質(zhì)疏松G、甲亢H、全身性真菌感染81.長(zhǎng)期使用可導(dǎo)致高鉀血癥的藥物為A、呋塞米B、氨苯蝶定C、氫氯噻嗪D、甘露醇E、纈沙坦82.患者男性,24歲,因“突發(fā)少尿”來(lái)診。查體:下肢水腫,血壓180/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),24小時(shí)尿量約100ml,尿比重1.012。首選利尿藥是A、乙酰唑胺B、呋塞米C、氫氯噻嗪D、螺內(nèi)酯E、氨苯蝶啶83.患者女性,60歲,因“雙手抖動(dòng)伴動(dòng)作緩慢6年”來(lái)診。查體:記憶力稍差,拇指與示指呈搓丸樣靜止性震顫,“鉛管樣肌強(qiáng)直”,手指扣紐扣、系鞋帶等困難,書寫時(shí)字越寫越小,慌張步態(tài)。診斷:帕金森病。用藥醫(yī)囑:卡左雙多巴控釋片,250mg,口服,每日2次??ū榷喟椭委熍两鹕〉乃幚碜饔脼锳、提高多巴脫羧酶活性,使外周左旋多巴轉(zhuǎn)變成多巴胺的量增加B、提高多巴脫羧酶活性,使中樞左旋多巴轉(zhuǎn)變成多巴胺的量增加C、提高多巴脫羧酶活性,使外周左旋多巴轉(zhuǎn)變成多巴胺的量減少D、抑制多巴脫羧酶活性,使外周左旋多巴轉(zhuǎn)變成多巴胺的量減少E、抑制多巴脫羧酶活性,使中樞左旋多巴轉(zhuǎn)變成多巴胺的量減少F、抑制多巴脫羧酶活性,使外周左旋多巴轉(zhuǎn)變成多巴胺的量增加84.患者女性,21歲,因“嚴(yán)重定向力障礙,頸項(xiàng)強(qiáng)直,高熱39.5℃”來(lái)診?;颊呒韧邢忍煨阅X積水,因?yàn)檫M(jìn)行性意識(shí)改變和發(fā)熱被收入神經(jīng)外科病房。1個(gè)月前行腦室腹腔分流術(shù)。CT:腦室擴(kuò)大合并腦積水。綜合臨床指征、腦脊液常規(guī)、腦脊液生化等檢查結(jié)果,臨床診斷為腦脊液分流器引起的顱內(nèi)感染。腦脊液培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn):表皮葡萄球菌,對(duì)苯唑西林耐藥,對(duì)萬(wàn)古霉素、利奈唑胺敏感,建議采用萬(wàn)古霉素抗感染。臨床應(yīng)用萬(wàn)古霉素應(yīng)進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè),合理的依據(jù)不包括A、萬(wàn)古霉素的殺菌效果與血藥濃度相關(guān)B、萬(wàn)古霉素可致耳毒性,且與血藥濃度相關(guān)C、萬(wàn)古霉素可致腎毒性,且與血藥濃度相關(guān)D、防止細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性E、萬(wàn)古霉素血藥濃度個(gè)體差異大85.卡馬西平除了用于治療癲癇外,還可以用于A、三叉神經(jīng)頭痛B、尿崩癥C、帕金森病D、心絞痛E、失眠86.患者男性,34歲,建筑工人,因“意外事故引起外傷,大量出血,血壓下降、少尿”來(lái)診。經(jīng)急救血壓下降、血容量得以糾正,但尿量仍少。為避免腎衰竭,應(yīng)使用的藥物是A、氫氯噻嗪B、呋塞米C、螺內(nèi)酯D、氨苯蝶啶E、卡托普利F、乙酰唑胺87.病歷摘要:處方:魚肝油500ml阿拉伯膠細(xì)粉125g西黃蓍膠細(xì)粉7g糖精鈉0.1g揮發(fā)杏仁油1ml尼泊金乙酯0.5g蒸餾水加至1000ml以下關(guān)于乳劑穩(wěn)定性的敘述,哪些是正確的:A、乳劑中油或乳發(fā)生變質(zhì)的現(xiàn)象稱為破裂B、在一定條件下,溶劑的分散相和連續(xù)相相互對(duì)換的現(xiàn)象稱為轉(zhuǎn)相C、分散相和連續(xù)相分成兩層,經(jīng)振搖不能恢復(fù)的現(xiàn)象稱為分層D、乳滴聚集成團(tuán)但并未合并對(duì)現(xiàn)象稱為絮凝E、乳劑分散相與連續(xù)相存在密度差,放置時(shí)分散相集中在頂部或低部時(shí)的現(xiàn)象稱為陳化88.除去器具上熱原的方法有A、高溫法,于250℃加熱30分鐘以上B、用重鉻酸鉀清潔液或加氫氧化鈉處理,可將熱原破壞C、用微孔濾膜進(jìn)行過濾D、利用其揮發(fā)性,通過蒸餾加以除去E、用活性炭進(jìn)行吸附89.乳腺癌患者輔助化學(xué)治療中,不含曲妥珠單抗可選擇的輔助方案有A、多西他賽+阿霉素+環(huán)磷酰胺(TAC方案)B、密集阿霉素+環(huán)磷酰胺(AC方案)→密集紫杉醇C、AC方案→紫杉醇D、紫杉醇+順鉑+赫賽?。═CH方案)E、AC方案90.藥物雜質(zhì)限量檢查所要求的指標(biāo)A、準(zhǔn)確度B、精密度C、選擇性D、檢測(cè)限E、耐用性第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A,B,C,E2.正確答案:A通過環(huán)甲膜穿刺吸取痰液,進(jìn)行痰涂片和需氧、厭氧菌檢查,結(jié)果證實(shí)是金黃色葡萄球菌感染,治療宜首選A、喹諾酮類B、磺胺嘧啶C、阿奇霉素D、苯唑西林E、氯霉素正確答案:D如該患者對(duì)青霉素過敏,改用其他抗菌藥物,可選用A、克林霉素B、多西環(huán)素C、氧氟沙星D、環(huán)丙沙星E、慶大霉毒正確答案:A3.正確答案:A,B,C4.正確答案:A,B,C,D,E5.正確答案:A,B,C,D,E6.正確答案:C,E7.正確答案:A,B,D,E8.正確答案:A,C,D,E9.正確答案:A,C,D,E常用的腸溶衣材料有哪些A、羥丙基纖維素B、蟲膠C、聚維酮D、醋酸纖維素酞酸酯E、丙烯酸樹脂正確答案:B,D,E下列有關(guān)敘述,哪些是正確的A、一般情況下片劑的溶出速率及生物利用度較丸劑好B、凡具有不適的臭味、刺激性、易潮解或遇光易變質(zhì)的藥物不宜制成片劑C、片劑中藥物的溶出速率是固體制劑中最快的,其生物利用度很好D、片劑主要是口服劑型,在胃腸道內(nèi)崩解吸收而發(fā)揮療效,少數(shù)是口含片、舌下片、泡騰片,沒有外用片劑E、咀嚼片是指在口內(nèi)嚼碎后下咽的壓制片,多用于治療胃部疾患。如氫氧化鋁凝膠片、酵母片等。正確答案:A,E關(guān)于片劑的質(zhì)量檢查,不正確的是A、腸溶衣在人工胃液中不崩解,分散片、咀嚼片可不作為崩解時(shí)限檢查B、緩釋片應(yīng)進(jìn)行溶出度檢查C、凡檢查溶出度的片劑不進(jìn)行崩解時(shí)限檢查D、凡檢查含量均勻度的片劑不進(jìn)行片重差異檢查E、口服片劑不進(jìn)行微生物限度檢查正確答案:B,E影響片劑成形的因素有A、藥物的性狀B、顆粒的流動(dòng)性與壓片機(jī)類型C、結(jié)晶水及含水量D、壓片時(shí)壓力的大小與加壓時(shí)間E、黏合劑與潤(rùn)滑劑正確答案:A,C,D,E10.正確答案:B,C,D,E此病例宜選用的抗菌藥物治療方案是A、單用左氧氟沙星B、單用美羅培南C、單用亞胺培南西司他丁D、單用依替米星E、聯(lián)用頭孢呋辛與奧硝唑F、單用萬(wàn)古霉素正確答案:B,C腸外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給包括A、葡萄糖B、脂肪乳C、氨基酸D、抗生素E、電解質(zhì)F、微量元素正確答案:A,B,C,E,F治療該患者呼吸衰竭的措施有A、給予祛痰藥氨溴索B、給予可待因止咳C、機(jī)械通氣D、必要時(shí)做氣管插管吸痰E、必要時(shí)氣管切開F、氧療G、抗感染正確答案:A,C,D,E,F,G11.正確答案:C為使栓劑避免肝首關(guān)效應(yīng),其直腸中最佳用藥部位是A、距肛門口2cmB、距肛門口6~8cmC、接近直腸上靜脈D、接近直腸下靜脈E、接近肛門括約肌正確答案:D硝酸甘油首關(guān)效應(yīng)很強(qiáng),宜設(shè)計(jì)成的制劑是A、緩釋制劑B、控釋制劑C、定位釋藥制劑D、口腔給藥制劑E、腸溶制劑正確答案:D無(wú)明顯首關(guān)效應(yīng)的藥物是A、普萘洛爾B、利多卡因C、卡馬西平D、硝酸甘油E、嗎啡正確答案:C12.正確答案:B胰島素的給藥途徑為A、口服B、舌下含服C、灌腸D、皮下注射E、外用正確答案:D13.正確答案:F該患者若過量服用左甲狀腺素片,最可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)是A、心絞痛和心肌梗死B、血管神經(jīng)栓塞性水腫C、甲狀腺功能不全D、致癌作用E、粒細(xì)胞缺乏癥F、變態(tài)反應(yīng)正確答案:A可減少左甲狀腺素片吸收的藥物是A、苯妥英鈉B、膽汁酸多價(jià)螯合劑C、氯胺酮D、華法林E、胰島素F、三環(huán)類抗抑郁藥正確答案:B14.正確答案:E藥物消除理論最大速度(V)值是A、223B、332C、362D、415E、476F、503正確答案:B若改為200mg/d給藥,其穩(wěn)態(tài)血藥濃度為A、5.2μg/mlB、6.3μg/mlC、7.8μg/mlD、10.0μg/mlE、12.0μg/mlF、15.0μg/ml正確答案:E15.正確答案:A,B,C,E16.正確答案:D常用于抗酸治療消化道潰瘍出血的質(zhì)子泵抑制劑是A、奧美拉唑B、雷尼替丁C、硫糖鋁凝膠D、碳酸氫鈉E、甲氧氯普胺正確答案:A靜脈用藥常見的不良反應(yīng)不包括A、熱原反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、變態(tài)反應(yīng)D、靜脈炎E、休克正確答案:E泮托拉唑禁用于A、兒童B、妊娠與哺乳期婦女C、腎功能不全者D、肝功能不全者E、老年患者正確答案:B17.正確答案:B,D18.正確答案:A,B,C19.正確答案:D療程一般為A、1周B、2周C、3周D、4周E、>4周正確答案:E對(duì)于胃食管反流病的治療,還應(yīng)調(diào)整生活方式,但不包括A、戒煙酒B、多飲水C、減肥D、避免高脂飲食E、抬高床頭正確答案:B20.正確答案:A,B,C21.正確答案:C,D,E22.正確答案:A,B,C,D,E,F該醫(yī)院申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的行為中錯(cuò)誤的是A、申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相應(yīng)的臨床前研究B、申請(qǐng)制劑所用的化學(xué)原料藥及實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)管理的中藥材、中藥飲片必須具有藥品批準(zhǔn)文號(hào),并符合法定的藥品標(biāo)準(zhǔn)C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的名稱,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局頒布的藥品命名原則命名,可以使用商品名稱D、該制劑所使用的輔料和直接接觸制劑的包裝材料、容器等,應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局對(duì)輔料、直接接觸藥品的包裝材料和容器的管理規(guī)定E、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品不得作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑申報(bào)F、該醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)填寫《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑注冊(cè)申請(qǐng)表》,向國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局提出申請(qǐng),報(bào)送有關(guān)資料和制劑實(shí)樣正確答案:C,F關(guān)于該院新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的臨床研究,敘述正確的是A、該制劑必須進(jìn)行臨床研究B、如該制劑申請(qǐng)配制的化學(xué)制劑已有同品種獲得制劑批準(zhǔn)文號(hào)的,可以免于進(jìn)行臨床研究C、該醫(yī)院針對(duì)該制劑的臨床研究,應(yīng)當(dāng)在獲得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑臨床研究批件》后,取得受試者知情同意書以及倫理委員會(huì)的同意方可實(shí)施D、臨床研究用的制劑,應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范》或者《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的要求配制E、臨床研究應(yīng)按照《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》的要求實(shí)施F、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的臨床研究,應(yīng)當(dāng)在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照臨床研究方案進(jìn)行,受試?yán)龜?shù)不得少于30例正確答案:B,C,D,E23.正確答案:A,C,D,E,FSLE的一般臨床癥狀主要表現(xiàn)為A、全身不適、疲乏、食欲缺乏、發(fā)熱等B、長(zhǎng)期的低熱,大多數(shù)是作為亞急性發(fā)病的表現(xiàn)C、皮疹、皮膚血管炎、黏膜損害及盤狀紅斑等D、蝶形紅斑是本病所特有的癥狀E、該疾病通常不侵犯心血管系統(tǒng)F、SLE以侵犯各個(gè)大關(guān)節(jié)為主正確答案:A,B,C,E可用于該患者的治療藥物包括A、倍他米松B、甲潑尼龍C、雷公藤內(nèi)酯D、來(lái)氟米特E、氨基葡萄糖F、阿米替林正確答案:A,B,C,D,E24.正確答案:A,B,D25.正確答案:B,C,D,E26.正確答案:A卡馬西平調(diào)整方案正確的是A、必須更換其他抗癲癇藥物B、維持原劑量C、迅速加量D、緩慢加量,同時(shí)監(jiān)測(cè)卡馬西平血藥濃度E、維持原劑量,同時(shí)加用另外一種抗癲癇藥物正確答案:D27.正確答案:C該患者治療應(yīng)選用的藥物是A、維拉帕米B、阿司匹林C、強(qiáng)心藥D、普羅帕酮E、他汀類F、硝酸酯類G、胺碘酮H、抗生素正確答案:A,D,G提示患者心電圖(ECG):預(yù)激綜合征;胸部X線片及心臟彩色多普勒超聲:未見異常;24小時(shí)心電圖:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速;心內(nèi)電生理:左側(cè)旁道。下一步治療為A、射頻消融術(shù)B、室上性心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)靜脈應(yīng)用普羅帕酮C、急診冠狀動(dòng)脈造影(CAG)+經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)D、給予阿司匹林E、吸氧F、同步直流電復(fù)律G、長(zhǎng)期口服普羅帕酮正確答案:A,B28.正確答案:B腎病綜合征的治療錯(cuò)誤的是A、有高尿蛋白的患者,應(yīng)注意進(jìn)優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,以補(bǔ)充蛋白的丟失B、水腫較重的患者應(yīng)嚴(yán)格限制水的攝入,量出為入C、確診腎病綜合征的患者,應(yīng)盡快腎活檢,明確病理診斷D、患病期間注意防止感冒和疲勞,以免病情復(fù)發(fā)E、鼓勵(lì)靜脈滴注白蛋白正確答案:E29.正確答案:B,C,D30.正確答案:A,C,E31.正確答案:A,B,C,D,E,F若使用他汀類藥物,環(huán)孢素和其相互作用易導(dǎo)致A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、高血壓D、低鈉血癥E、高鈉血癥F、水鈉潴留正確答案:A若使用甲氧氯普胺,霉酚酸酯和其相互作用易導(dǎo)致A、頭暈B、失眠C、腹瀉D、腹痛E、便秘F、心悸正確答案:C32.正確答案:A,B,C,D,E33.正確答案:B對(duì)給藥方案進(jìn)行調(diào)整,正確的是A、停用氟康唑,繼續(xù)應(yīng)用卡馬西平,并檢測(cè)卡馬西平血藥濃度B、停用卡馬西平與氟康唑,改用其他抗癲癇藥物C、停用卡馬西平,監(jiān)測(cè)卡馬西平血藥濃度,待血藥濃度降至正常再給予卡馬西平D、停用卡馬西平,改用其他抗癲癇藥物E、減少卡馬西平用量,監(jiān)測(cè)卡馬西平血藥濃度,根據(jù)血藥濃度調(diào)整卡馬西平劑量正確答案:E34.正確答案:A,B,C,E35.正確答案:A,B,C,D36.正確答案:A,B37.正確答案:C其治療有不同的方案,錯(cuò)誤的方案是A、左旋多巴+苯海索B、左旋多巴+維生素BC、多巴絲肼+維生素BD、左旋多巴+溴隱亭E、多巴絲肼+苯海索正確答案:B經(jīng)藥物治療后癥狀一度好轉(zhuǎn),后又出現(xiàn)加重。為進(jìn)一步治療加用苯海索、金剛烷胺、溴隱亭和苯海拉明,但近來(lái)癥狀突然波動(dòng),交替出現(xiàn)加重和緩解2種狀態(tài),伴有異動(dòng)癥。引起此現(xiàn)象的藥物是A、苯海索B、金剛烷胺C、左旋多巴D、溴隱亭E、苯海拉明正確答案:C38.正確答案:A,D39.正確答案:A,B,C,D,E40.正確答案:D,E41.正確答案:A,B,C,D,E42.正確答案:A,B,C,D,E43.正確答案:C,D,E44.正確答案:A,C,D45.正確答案:A,B,D46.正確答案:A,B,C,E47.正確答案:A,B,C,D,E48.正確答案:A,B,C,D,E49.正確答案:B,C,D50.正確答案:A首選治療藥物是A、雙胍類降糖藥B、磺脲類降糖藥C、胰島素D、單純飲食治療E、雙胍類+磺脲類降糖藥F、胰島素+磺脲類降糖藥G、單純飲食治療+胰島素H、雙胍類+胰島素正確答案:A應(yīng)用雙胍類降糖藥后患者血糖控制效果不佳,可選擇的治療措施是A、加用阿卡波糖B、加用那格列奈C、加用吡格列酮D、加用格列齊特E、改用胰島素治療F、胰島素+磺脲類降糖藥正確答案:A,C51.正確答案:A,B,C,D,E52.正確答案:A,B,C,D53.正確答案:A,C,E54.正確答案:A,D55.正確答案:B,C,D56.正確答案:A,B,C,E57.正確答案:A,B,C,D58.正確答案:A,B,D59.正確答案:A,B,C,D,E60.正確答案:A,B,D61.正確答案:C為迅速緩解喘憋癥狀,不宜使用的吸入劑是A、沙美特羅氟替卡松B、噻托溴銨C、沙丁胺醇D、福莫特羅E、布地奈德F、地塞米松正確答案:B患者使用環(huán)丙沙星后,可能影響的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是A、血清肌酐下降B、血糖升高C、甘油三酯升高D、血小板增加E、凝血酶原時(shí)間減少F、血鉀降低正確答案:B使用環(huán)丙沙星應(yīng)交代患者避免同時(shí)服用的藥物不包括A、琥珀酸亞鐵B、氨溴索C、鋁碳酸鎂D、雙歧桿菌三聯(lián)活菌制劑E、華法林F、環(huán)孢素正確答案:B62.正確答案:D關(guān)于抗上述不良反應(yīng),應(yīng)給予的藥物是A、維生素BB、維生素BC、維生素CD、維生素DE、維生素B正確答案:B63.正確答案:A,B,D,E64.正確答案:A,B,C,D,E65.正確答案:A,B,C,E66.正確答案:A,C,D,E67.正確答案:B常用平喘藥不包括A、頭孢他啶B、茶堿類C、抗膽堿藥D、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定藥和糖皮質(zhì)激素E、β受體激動(dòng)藥F、氟康唑正確答案:A,F若給予糖皮質(zhì)激素平喘,根據(jù)時(shí)辰藥理學(xué),最佳給藥時(shí)間為A、早晨B、中午C、晚上D、睡前E、飯后F、飯前正確答案:A68.正確答案:B,C69.正確答案:A,E70.正確答案:D針對(duì)該患者應(yīng)立即采取的治療措施主要為A、低流量吸氧B、降壓藥C、支氣管擴(kuò)張藥D、補(bǔ)液E、抗生素正確答案:C71.正確答案:A,B,C,D,EH受體阻斷藥的作用包括:A、鎮(zhèn)靜、嗜睡作用B、拮抗組胺的舒血管作用C、松弛氣管、支氣管平滑肌D、松弛胃腸道平滑肌E、抑制胃酸分泌正確答案:B,E靜脈注射氨茶堿速度過快或劑量過大,可引起:A、心悸、心律失常B、呼吸停止C、血壓急降D、癲癇發(fā)作E、驚厥正確答案:A,C,E胃酸分泌抑制劑包括:A、H受體阻斷藥,如雷尼替丁等B、質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑等C、前列腺素衍生物,如米索前列醇等D、M膽堿受體阻斷藥,如哌侖西平等E、胃泌素受體阻斷藥,如丙谷胺等正確答案:A,B,D,E長(zhǎng)期、大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致:A、誘發(fā)或加重感染B、誘發(fā)或加重消化道潰瘍C、醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥D、誘發(fā)精神病或癲癇E、胎兒畸形正確答案:A,B,C,D,E72.正確答案:A,B,C,D,E73.正確答案:A,C,E74.正確答案:A,B,C,D,E75.正確答案:A,B,C,E76.正確答案:D以恒定劑量給藥,血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度的90%所需要的時(shí)間是A、15.8小時(shí)B、26.6小時(shí)C、35.3小時(shí)D、42.1小時(shí)E、52.0小時(shí)正確答案:B今欲使患者體內(nèi)藥物最低量在300mg,最高量為600mg,應(yīng)采用的給藥方案是A、首次300mg,以后每6小時(shí)給藥300mgB、首次300mg,以

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