2023年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年高頻考點卷摘選版帶答案

住在富人區(qū)的她2023年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年高頻考點卷摘選版帶答案題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合密押題庫(共50題)1.下列哪項栓塞能導致彌散性血管內(nèi)凝血（）A、脂肪栓塞B、羊水栓塞C、空氣栓塞D、減壓病E、血栓栓塞2.患者女，45歲。四肢無力，站立不穩(wěn)，進行性加重半年，無外傷史。查體：雙下肢肌張力高，腱反射亢進。Hoffmann征（+），Babinski征（+）。其診斷為（）A、脊髓型頸椎病B、神經(jīng)根型頸椎病C、椎動脈型頸椎病D、交感神經(jīng)型頸椎病E、混合型頸椎病3.與Hp感染有關(guān)的癌是（）A、肝細胞肝癌B、胃癌C、燕麥細胞癌D、前列腺癌E、膀胱癌4.屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)導致的疾病是（）A、蕁麻疹B、支氣管哮喘C、鏈球菌感染后腎小球腎炎D、新生兒溶血病E、接觸性皮炎5.功血最常見于下列哪種情況（）。A、服短效避孕藥后B、人工流產(chǎn)術(shù)后C、急性子宮內(nèi)膜炎D、顆粒細胞瘤E、卵巢性激素對下丘腦、垂體失去正常反饋作用6.某研究者為探討脂肪攝入量與男性前列腺癌的關(guān)系，在社區(qū)內(nèi)選擇高脂肪和低脂肪攝入者各200名，從50歲開始對他們隨訪10年，在隨訪期間，高脂肪攝入組中有20人、低脂肪攝入者10人被診斷患有前列腺癌。這種研究方法是（）A、病例對照研究B、隊列研究C、臨床試驗研究D、理論流行病學研究E、現(xiàn)況調(diào)查研究7.在實施三級預防策略時，重點在第一級預防，同時還應(yīng)兼顧第二級和第三級預防的疾病是（）A、急性闌尾炎B、流行性感冒C、食物中毒D、冠心病E、肺炎8.某小學有大批的學生發(fā)生不明原因的腹瀉，為了尋找病因及流行的線索。首先應(yīng)進行的研究是（）A、病例對照研究B、隊列研究C、臨床試驗研究D、理論流行病學研究E、現(xiàn)況調(diào)查研究9.脛神經(jīng)損傷（）A、伸膝障礙B、足背伸、外翻功能障礙C、足跖屈、內(nèi)翻功能障礙D、斷腕E、垂腕10.點突變（）。A、出現(xiàn)新的原癌基因產(chǎn)物B、病毒基因組LIR插入細胞原癌基因C、原癌基因內(nèi)單個堿基的替換D、原癌基因拷貝數(shù)增加E、原癌基因移至強啟動子附近11.患者，女，45歲，不規(guī)則陰道流血2個月，性交后出血，宮頸錐形切除術(shù)標本顯微鏡下可見低分化鱗狀細胞癌，間質(zhì)浸潤深度2mm，寬度6mm。正確的分期為（）。A、ⅠA1期B、ⅠA2期C、ⅠB1期D、ⅠB2期E、ⅡA期12.不屬于急性胰腺炎局部并發(fā)癥的是（）。A、胰腺膿腫B、胰腺壞死C、胰腺水腫D、急性胰腺假性囊腫E、胃腸道瘺13.從醫(yī)院選取了糖尿病病人和非糖尿病病人，觀察體重是否超重與糖尿病的關(guān)系，需計算的指標為（）。A、患病率B、發(fā)病率C、發(fā)病率比D、患病率比E、比值比14.有機磷酸酯類急性中毒表現(xiàn)為（）。A、腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮B、膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C、支氣管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D、神經(jīng)節(jié)興奮、心血管作用復雜E、腦內(nèi)乙酰膽堿水平下降、瞳孔擴大15.按照國家統(tǒng)一規(guī)劃的醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)登記辦理部門（）A、批準其設(shè)置的人民政府衛(wèi)生行政部門B、所在地的省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門C、所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門D、批準其設(shè)置的人民政府E、所在地的地市級人民政府衛(wèi)生行政部門16.患者，女，20歲，因食管燒傷7日入院，入院時口渴、躁狂，體重55kg，血氣分析HCO6mmol/L，血清鈉155mmol/L，輸液時首選的是（）。A、0.9%氯化鈉B、0.45%氯化鈉C、5%碳酸氫鈉D、1.25%碳酸氫鈉E、1.86%乳酸鈉17.單獨作為診斷顱底骨折的依據(jù)中，錯誤的是（）A、腦脊液漏B、遲發(fā)性乳突部皮下淤血斑C、CT顯示神經(jīng)管骨折D、單純鼻出血E、“熊貓眼”征18.軀體疾病所致的精神障礙的處理原則以下哪項不對（）。A、首先必須治療引起精神障礙的原發(fā)軀體疾病B、支持療法包括維持水電解質(zhì)平衡、充足的營養(yǎng)供應(yīng)等C、護理包括安靜、安全的環(huán)境和防止意外發(fā)生等D、對精神癥狀的控制應(yīng)遵從大劑量、足療程的原則E、要考慮治療藥物對病人的副作用19.譫妄常由下列哪種疾病引起（）。A、抑郁癥B、躁狂癥C、精神分裂癥D、感染中毒E、癔癥20.可結(jié)合抗原的是（）A、KIRB、KARC、TCRD、MBLE、CEA21.A.0期B.Ⅰ期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.Ⅳ期侵犯膀胱（）。22.下列哪一項不是食管癌手術(shù)禁忌證（）。A、全身情況差，已呈惡病質(zhì)B、有嚴重心、肺或肝腎功能不全者C、病變侵犯范圍大，已有明顯外侵及穿孔征象D、已有遠處轉(zhuǎn)移E、病程較長，有梗阻者23.晚期子宮內(nèi)膜癌患者應(yīng)選用（）。A、放療B、化療C、孕酮類藥物治療D、手術(shù)、放療、藥物等綜合治療E、睪丸酮治療24.某一急性藥物中毒患者，表現(xiàn)為昏迷、瞳孔極度縮小，呼吸深度抑制，血壓降低。出現(xiàn)上述中毒癥狀的藥物是（）A、苯巴比妥B、嗎啡C、地西泮D、氯丙嗪E、苯妥英鈉25.熱敏神經(jīng)元分布最多的部位是（）A、大腦皮質(zhì)B、視前區(qū)-下丘腦前部C、下丘腦視交叉上核D、小腦E、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)26.染色體計數(shù)是在顯微鏡下計數(shù)（）中期細胞中具有著絲粒的染色體數(shù)目。A、一個B、10個C、一定數(shù)量D、所有27.患者右上肢深淺感覺減退，實體覺、皮膚定位覺及兩點辨別覺明顯障礙，并伴有右上肢發(fā)作性感覺異常，其病損部位位于（）。A、右側(cè)頸髓后根B、右側(cè)頸膨大后角C、左側(cè)丘腦D、左側(cè)頂葉皮層下白質(zhì)E、左側(cè)頂葉皮層28.內(nèi)分泌疾病定位診斷的方法不包括（）。A、B型超聲檢查B、靜脈導管分段取血C、磁共振成像D、放射性核素顯像E、血清靶器官激素水平測定29.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理，錯誤的是（）。A、抑制排卵B、宮腔的機械作用C、非細菌性炎性反應(yīng)D、前列腺素釋放E、活性物質(zhì)釋放30.陣發(fā)性室上性心動過速首選（）A、維拉帕米B、硝苯地平C、尼卡地平D、尼索地平E、地爾硫31.男，25歲。飽餐后突感上腹部持續(xù)性劇痛1小時。查體：血壓130/80mmHg，脈搏120次/分，板樣腹，腸鳴音消失。實驗室檢查：血紅蛋白120g/L，血白細胞數(shù)8.0×109/L。對急腹癥提示病情危險的是（）。A、惡心、嘔吐頻繁B、體溫持續(xù)升高，寒戰(zhàn)C、停止肛門排氣D、腹痛加重，腹脹E、脈搏加快，體溫下降32.研究者對某銅礦廠全體男職工開展一項前列腺癌篩檢研究，以前列腺酸性磷酸酶作為篩檢判斷指標，以病理檢查作為確診依據(jù)，研究結(jié)果如下表： 此項篩檢實驗的約登指數(shù)為（）A、0.48B、0.34C、0.59D、0.51E、0.1333.女性，48歲，胃潰瘍史10年，近1年癥狀加劇，胃納不佳。胃鏡胃角潰瘍，幽門螺桿菌陽性。最佳治療方案是（）。A、羥氨芐青霉素+甲硝唑B、多潘立酮（嗎丁啉）+羥氨芐青霉素C、手術(shù)切除D、鉍劑+羥氨芐青霉素E、生胃酮34.患者，女，48歲，放置宮內(nèi)節(jié)育器10年，近6個月出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。婦科檢查：宮頸光滑，宮體正常大，表面光滑，附件區(qū)未觸及包塊，宮頸細胞學檢查無異常，對癥治療無明顯改善。首選的治療措施是（）A、止血藥治療B、抗生素治療C、取出宮內(nèi)節(jié)育器+分段診刮D、取出宮內(nèi)節(jié)育器E、人工周期治療35.胃癌最好發(fā)的部位是（）A、幽門管B、賁門小彎側(cè)C、胃體大彎側(cè)D、胃竇小彎側(cè)E、胃竇大彎側(cè)36.患者，女，45歲。外陰瘙癢伴燒灼感2天，既往無類似發(fā)作史。婦科查體：外陰局部充血明顯，陰道黏膜表面有白色凝乳狀物覆蓋。陰道分泌物鏡檢找到假菌絲。關(guān)于其治療，錯誤的是（）A、藥物治療首選局部用藥B、不能耐受局部用藥者也可全身用藥C、治療后復查應(yīng)選在月經(jīng)來潮前D、積極尋找并消除誘因E、性伴侶無癥狀者需進行常規(guī)治療37.在以下各項中，哪項是雌激素和孕激素協(xié)同作用的（）A、子宮收縮B、乳房發(fā)育C、輸卵管蠕動D、子宮頸黏液的變化E、基礎(chǔ)體溫上升38.主要用于治療非典型病原（肺炎支原體、肺炎衣原體、軍團菌）所致肺炎的抗菌藥物種類是（）A、β-內(nèi)酰胺類抗生素B、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素C、氨基苷類抗生素D、氟喹諾酮類E、磺胺類39.患者，男性，62歲，體檢X線檢查發(fā)現(xiàn)，右肺上葉有一個3.5cm大小的病灶，CT進一步檢查發(fā)現(xiàn)內(nèi)有小空洞，邊緣光滑，外周有斑片狀陰影。問病史，該患者在年青時期曾患過肺結(jié)核，此時的病灶可能是（）。A、炎性假瘤B、結(jié)核球C、肺癌D、硅沉著?。ㄎ危〦、轉(zhuǎn)移瘤40.內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移至盆腔淋巴結(jié)（）A、Ⅰa期B、Ⅲc1期C、Ⅰb期D、Ⅱ期E、Ⅲb期41.患者，女，28歲，婚后4年未孕。月經(jīng)初潮12歲，5年前起月經(jīng)稀發(fā)，經(jīng)量減少，近兩年閉經(jīng)，體重增加8kg。查體：BP120/80mmHg，BMI26，雙乳有觸發(fā)泌乳，最可能的診斷是（）。A、垂體泌乳素瘤B、卵巢功能早衰C、希恩綜合征D、腺垂體功能減退癥E、多囊卵巢綜合征42.《獻血法》規(guī)定，國家提倡健康公民自愿獻血的年齡是（）A、18周歲至55周歲B、18周歲至60周歲C、18周歲至45周歲D、18周歲至50周歲E、18周歲至40周歲43.成熟紅細胞獲得能量的唯一途徑是（）A、糖有氧氧化B、脂代謝C、磷酸戊糖途徑D、磷脂代謝E、糖酵解44.患者女，31歲，妊娠20周。發(fā)現(xiàn)尿糖（+）.口服葡萄糖耐量試驗結(jié)果：空腹血糖6.6mmol/L.2小時血糖10.6mmol/L。既往無糖尿病史。最可能的診斷是（）A、腎性糖尿B、糖尿病合并妊娠C、妊娠期糖尿病D、繼發(fā)性糖尿病E、其他特殊類型糖尿病45.骨髓中找到里-斯氏（R-S）細胞，能幫助診斷的疾病是（）A、霍奇金病B、非霍奇金淋巴瘤C、急性粒細胞白血病D、急性淋巴細胞白血病E、急性單核細胞白血病46.嘧啶環(huán)上的第1位氮原子與戊糖的第1位碳原子相連形成1ˊ，1–糖苷鍵鍵，通過這種鍵相連而成的化合物叫（）。47.患者男，6歲。摔倒時左手撐地，即出現(xiàn)左肘部疼痛、腫脹，橈動脈搏動減弱，局部檢查明顯壓痛，有骨摩擦音，肘前方可捫到骨折斷端。最可能的診斷是（）A、橈骨頭半脫位B、橈骨頭骨折C、肱骨髁上骨折D、肱骨干骨折E、尺骨鷹嘴骨折48.下列疾病描述中，哪項是不正確的（）A、傳染性肝炎一一增殖性炎B、細菌性痢疾一一纖維素性炎C、阿米巴痢疾一一壞死性炎D、傷寒一一急性增殖性炎E、乙型腦炎一一變質(zhì)性炎49.患者，女，36歲，風濕性心臟病二尖瓣狹窄10余年，心房顫動3年，近1年出現(xiàn)活動后氣短、喘憋，堅持口服地高辛0.25mg/d，今晨突然出現(xiàn)意識不清，左側(cè)肢體活動障礙，最大的可能是（）A、阿-斯綜合征B、腦動脈血栓栓塞C、腦血栓形成D、急性肺動脈栓塞E、腦出血50.男性，25歲，活動后心悸，氣促4年，偶感心前區(qū)疼痛。查體：血壓18.6/5.3kPa（140/40mmHg），心界向左下擴大，胸骨左緣第3肋間聞及舒張期嘆氣樣雜音。最可能的診斷為（）A、風心病，主動脈瓣關(guān)閉不全B、動脈導管未閉C、肥厚梗阻型心肌病D、冠心病心絞痛E、房間隔缺損卷II一.綜合密押題庫(共50題)1.某血站非法采血、出售無償獻血血液，被縣衛(wèi)生行政部門發(fā)現(xiàn)，除沒收非法所得，還應(yīng)并處（）A、責令改正B、警告C、罰款10萬元以下D、暫停執(zhí)業(yè)活動6個月以上1年以下E、吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書2.開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機構(gòu)出具的產(chǎn)前診斷報告，應(yīng)當由（）名以上經(jīng)資格認定的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽發(fā)？A、1B、2C、3D、43.用硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病，最早出現(xiàn)的中毒癥狀是（）。A、心率減慢B、呼吸次數(shù)減少C、血壓降低D、循環(huán)衰竭E、膝反射消失4.哪項不屬于母嬰保健技術(shù)服務(wù)項目（）A、婚前醫(yī)學檢查B、產(chǎn)前診斷和遺傳病診斷C、實施醫(yī)學上需要的節(jié)育手術(shù)D、非醫(yī)學原因的胎兒性別鑒定E、新生兒疾病篩查5.1958年，M.Messelson和F.W.Stahl用實驗結(jié)果證明（）A、DNA的生物合成是全保留復制B、DNA的生物合成是半保留復制C、DNA的生物合成是混合式復制D、DNA的一條鏈可轉(zhuǎn)錄為RNAE、DNA的一條鏈可轉(zhuǎn)錄為DNA6.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜首選的治療措施是（）。A、靜滴長春新堿B、口服糖皮質(zhì)激素C、脾切除手術(shù)D、輸注血小板E、輸注免疫球蛋白7.毒性甲狀腺腫的癥狀和病變不包括（）A、肝脂肪變性壞死B、腎充血水腫C、心臟肥大，擴大D、眼球突出E、全身淋巴細胞增生8.抑制CDP還原成dCDP的藥物是（）。A、8氮雜鳥嘌呤B、甲氨蝶呤C、阿糖胞苷D、5-氟尿嘧啶E、別嘌呤醇9.彌漫性膜性腎小球腎炎（）A、蚤咬腎B、大白腎C、顆粒固縮腎D、腎臟多數(shù)膿腫E、腎臟多數(shù)凹陷瘢痕10.治療貧血（）。A、抗CD3單克隆抗體B、抗腫瘤壞死因子抗體C、β干擾素D、α干擾素E、EPO11.關(guān)于我國肺癌發(fā)病主要趨勢的描述，正確的是（）。A、發(fā)病率和死亡率呈上升趨勢B、發(fā)病率和死亡率呈下降趨勢C、城鄉(xiāng)間沒有差距D、東北向南、由東向西逐步上升的趨勢E、女性高于男性12.《疫苗流通和預防接種管理條例》規(guī)定，第二類疫苗是（）A、國家免疫規(guī)劃確定的疫苗B、政府免費向公民提供，公民應(yīng)當依照政府的規(guī)定受種的疫苗C、省、自治區(qū)、直轄市人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時增加的疫苗D、由公民自費并且自愿受種的其他疫苗E、縣級以上人民政府或者其衛(wèi)生主管部門組織的應(yīng)急接種所使用的疫苗13.傳播病毒危險性最大的血液成分是（）。A、紅細胞B、白細胞C、血小板D、血漿E、冷沉淀14.閉經(jīng)時孕激素試驗（+）表示（）。A、用孕激素后無撤藥性出血B、子宮內(nèi)膜有雌激素影響C、病變在子宮內(nèi)膜D、卵巢無性激素分泌E、下丘腦-垂體-卵巢軸尚有功能15.臨產(chǎn)后正常宮縮起自（）。A、兩側(cè)宮角部B、兩側(cè)子宮側(cè)壁C、宮頸部D、子宮下段E、宮底部16.婦女，55歲。白帶增多，均勻稀薄，有臭味，陰道黏膜無明顯充血，陰道pH5。最可能的診斷是（）A、急性淋病B、細菌性陰道病C、滴蟲陰道炎D、念珠菌陰道炎E、老年性陰道炎17.關(guān)于上消化道出血的定義，正確的是（）A、賁門以上部位出血B、幽門以上部位出血C、空腸以上部位出血D、Treitz韌帶以上部位出血E、十二指腸乳頭水平以上部位出血18.女性，25歲，月經(jīng)周期短，時而僅為20天。診斷性刮宮病理組織學檢查報告提示：子宮內(nèi)膜腺上皮細胞的核下開始出現(xiàn)含糖原小泡。此子宮內(nèi)膜腺上皮細胞變化相當于月經(jīng)周期的（）A、增殖期早期B、分泌期早期C、增殖期中期D、分泌期中期E、增殖期晚期19.A.傷后無昏迷，3小時后意識障礙B.傷后啼哭，抽搐C.傷后立即昏迷，伴去腦強直發(fā)作D.傷后昏迷，片刻后清醒E.傷后淺昏迷，腦脊液血性原發(fā)性腦干損傷（）。20.變異性心絞痛首選（）A、尼莫地平B、硝苯地平C、氨氯地平D、地爾硫E、尼群地平21.A.具有兩端開口的病理性通道B.只有一端開口的盲管C.表面或黏膜上皮壞死脫落形成較深缺損D.單個毛囊發(fā)生的化膿性炎E.多個毛囊發(fā)生的化膿性炎癰腫（）。22.男性，44歲，患肝硬化5年。5天來畏寒發(fā)熱，體溫38C左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量550ml/日。上述病例，最可能的診斷是（）A、肝腎綜合征B、并發(fā)結(jié)核性腹膜炎C、自發(fā)性腹膜炎D、Budd-Chill綜合征E、肝癌23.治療腦脊液鼻漏，以下錯誤的處理是（）A、注射抗生素B、鼻腔填塞C、臥床休息D、抬高頭位E、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑24.B細胞表面最重要的標志為（）A、SmIgB、FcγRC、CD5D、CD40E、CD8025.生育期保健一級預防包括（）。A、提高對高危孕產(chǎn)婦的處理水平B、婦女在生育期因孕育或節(jié)育導致的各種疾病，能做到早發(fā)現(xiàn)早防治，提高防治質(zhì)量C、降低孕產(chǎn)婦死亡率及圍生兒死亡率D、產(chǎn)褥期保健和哺乳期保健E、普及孕產(chǎn)期保健和計劃生育技術(shù)指導26.患者排柏油樣便最可能出血的部位是（）。A、胃B、回腸C、空腸D、乙狀結(jié)腸E、直腸27.患者，女性，40歲。一年前患者乘坐電梯時，被困在電梯里十幾小時后被救。數(shù)日后患者開始反復不自主地回憶起被困電梯里的情景，仿佛又回到當時，感覺非常逼真。內(nèi)心非?？謶郑樾幕?、出冷汗、面色蒼白、全身發(fā)冷。每天都在心驚膽戰(zhàn)中度過，怕得要死。不愿回憶但控制不住，每次持續(xù)半小時以上，每天反復出現(xiàn)十余次。睡眠差，經(jīng)常半夜在噩夢中驚醒。常常一個人發(fā)呆，自己感到對任何事情都發(fā)生不了興趣，常常對家人大發(fā)脾氣。為回避坐電梯，將自家高層賣掉。此病人最可能的診斷是（）A、急性應(yīng)激障礙B、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙C、癔癥D、病理性激情發(fā)作E、躁狂狀態(tài)28.臨產(chǎn)后的子宮收縮是由于（）A、腹肌的作用B、膈肌的作用C、子宮頸的作用D、子宮肌纖維的縮復作用E、子宮體的作用29.男性，60歲，右上腹脹痛4個月伴黃疸1月余，體檢：肝肋下4cm，劍突下5cm，質(zhì)硬，移動性濁音（+）。最可能的診斷（）。A、晚期肝癌B、肝硬化C、細菌性肝膿腫D、膽總管結(jié)石E、肝炎30.醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理職責說法錯誤的是（）A、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當加強組織管理，明確崗位職責，健全管理制度B、醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理委員會為臨床用血管理第一責任人C、二級以上醫(yī)院和婦幼保健院應(yīng)當設(shè)立臨床用血管理委員會D、臨床用血管理委員會負責本機構(gòu)臨床合理用血管理工作E、臨床用血管理委員會主任委員由院長或者分管醫(yī)療的副院長擔任31.從一個呈正態(tài)分布的總體中隨機抽樣該差別被稱為（）A、系統(tǒng)誤差B、個體誤差C、過失誤差D、抽樣誤差E、測量誤差32.具有某種特定生物活性的化合物，可作為進行結(jié)構(gòu)修飾的模板（母體）的為（）。33.首次產(chǎn)前檢查，下列哪個時間最合適（）A、妊娠6周B、妊娠12周C、妊娠14周D、妊娠20周E、確診早孕時34.風濕病中最具有診斷意義的病變是（）。A、心肌局灶性變性、壞死B、心內(nèi)膜纖維組織增生C、膠原纖維的纖維素樣變性D、Aschoff小體形成E、心外膜纖維素滲出35.骨巨細胞瘤的常見X線表現(xiàn)是（）A、“肥皂泡”樣改變B、“日光射線”形態(tài)C、“蔥皮狀”現(xiàn)象D、“溶冰征”E、軟骨突起36.支配軀干和肢體的運動的脊髓束是（）。A、紅核脊髓束B、皮質(zhì)脊髓束C、頂蓋脊髓束D、前庭脊髓束E、網(wǎng)狀脊髓束37.患者，男，30歲，約1年時間孤僻、寡言，近期被上級批評后出現(xiàn)失眠，不上班緊閉門窗，聲稱有人監(jiān)視自己，在家中不敢談話，說家中已被安裝竊聽器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的飯食，認為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥，因此毆打妻子。本病例最可能的診斷是（）A、精神分裂癥緊張型B、精神分裂癥偏執(zhí)型C、抑郁癥D、反應(yīng)性精神病E、躁狂癥38.男，62歲，2天前突然右眼黑蒙。左側(cè)肢體無力，約10分鐘后恢復，今日又有類似發(fā)作一次，體檢：未發(fā)現(xiàn)異常。血壓18/12kPa。當明確診斷后，最主要的處理是（）。A、降顱壓B、擴腦血管C、降血糖D、抗炎治療E、降血脂39.初產(chǎn)婦，29歲，孕35周，子癇前期。突然出現(xiàn)腹痛伴有陰道少量流血。血壓100/70mmHg，子宮張力高，宮底劍突下2指，胎心不清。診斷最可能為（）A、羊水過度B、胎盤早剝C、先兆臨產(chǎn)D、前置胎盤E、子宮破裂40.對客觀事物整體的感知正確，但對個體屬性的感知錯誤，以下癥狀符合該描述的是（）。A、幻覺B、譫妄C、視物變形癥D、錯覺E、妄想41.對于外陰陰道假絲酵母菌病，下列哪項是恰當?shù)模ǎ〢、用1：5000的高錳酸鉀沖洗陰道可提高療效B、典型的白帶為黃色泡沫狀C、致病的白色假絲酵母菌主要來源于手足癬，因交叉感染而致病D、頑固病例要注意并發(fā)糖尿病E、患假絲酵母菌陰道炎的孕婦可暫不治療42.40歲經(jīng)產(chǎn)婦，近2年痛經(jīng)并逐漸加重，伴經(jīng)量增多及經(jīng)期延長，屆時需服強止痛藥。婦科檢查：子宮均勻增大如孕8周，質(zhì)硬，有壓痛，經(jīng)期壓痛明顯。痛經(jīng)逐漸加重的原因最可能是（）。A、功能性痛經(jīng)B、子宮腺肌病C、子宮內(nèi)膜結(jié)核D、子宮內(nèi)膜癌E、子宮黏膜下肌瘤43.關(guān)于十二指腸的描述正確的是（）。A、是下消化道的起始端B、可分為上部、降部和水平部C、十二指腸降部是潰瘍病的好發(fā)部位D、十二指腸降部的后內(nèi)側(cè)壁有膽總管和胰管的共同開口E、為腹膜內(nèi)位器官44.病毒性心肌炎的確診有助于（）。A、血腸道病毒核酸陽性B、血清柯薩奇B組病毒IgG1：640C、心肌組織內(nèi)病毒的檢出D、血C反應(yīng)蛋白水平增高E、血清柯薩奇B組病毒IgM1：320以上45.高血壓患者盡量做到（）。A、每人每日食鹽量不應(yīng)超過8gB、飲酒量每日不超過相當于75g乙醇的量C、低或中度強度的等張運動D、將體重指數(shù)（BMI）控制在30E、膳食中脂肪量控制在總量的35%以下46.A.慶大霉素B.乙胺嘧啶C.頭孢噻肟D.利福平E.紅霉素治療嗜肺軍團菌肺炎選用的藥物是（）。47.男性，45歲，發(fā)現(xiàn)高血壓病2年，近日血壓170/110mmHg，心率100次／分，血漿腎素增高，首選哪種藥物治療（）。A、氫氯噻嗪B、硝苯地平C、美托洛爾D、硝酸甘油E、地西泮48.A.降低心室前負荷B.降低心室后負荷C.降低心室前后負荷D.減弱心肌收縮力E.降低心室前后負荷并增加心排血量呋塞米（速尿）的作用是（）。49.測得某一蛋白質(zhì)樣品氮含量為0.2克，此樣品蛋白質(zhì)含量（）A、1.00gB、6.40gC、1.50gD、3.20gE、1.25g50.影響抑郁復發(fā)的因素除了哪項（）。A、維持治療的藥物劑量或時間不足B、心理、生理應(yīng)激C、社會適應(yīng)不良D、有心境障礙家族史E、抑郁發(fā)作時的嚴重程度卷III一.綜合密押題庫(共50題)1.活體器官捐獻人的年齡條件（）A、任何組織或者個人不得摘取未滿12周歲公民的活體器官用于移植B、任何組織或者個人不得摘取未滿14周歲公民的活體器官用于移植C、任何組織或者個人不得摘取未滿15周歲公民的活體器官用于移植D、任何組織或者個人不得摘取未滿16周歲公民的活體器官用于移植E、任何組織或者個人不得摘取未滿18周歲公民的活體器官用于移植2.男性，66歲，高血壓病史。3小時前生氣后突然頭痛，嘔吐，右側(cè)肢體活動不靈，5分鐘后病人意識不清。檢查：血壓180/120mmHg，中度昏迷，瞳孔2mm，對光反應(yīng)存在，右側(cè)鼻唇溝淺，右側(cè)上下肢痛刺激無反應(yīng)，右側(cè)病理征陽性。急查腦CT見左側(cè)豆狀核區(qū)有一高密度影，左側(cè)腦室體部有高密度影。來院2小時后，瞳孔左側(cè)5mm，右側(cè)2mm，對光反應(yīng)左側(cè)消失，右側(cè)存在。最可能的診斷為（）。A、基底節(jié)出血B、基底節(jié)出血，繼發(fā)性腦室出血C、基底節(jié)出血，繼發(fā)性腦室出血，顳葉鉤回疝形成D、腦梗死，腦疝形成E、基底節(jié)出血，顳葉鉤回疝形成3.患者，男，24歲，吸煙，近1年來右下肢行走后疼痛，休息后好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)間歇性跛行。近1月來，右腳足趾變黑、皺縮、失去知覺，此種病變是（）A、液化性壞死B、固縮壞死C、干性壞疽D、濕性壞疽E、干酪樣壞死4.患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的是（）A、由醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責任B、由醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員共同承擔賠償責任C、由醫(yī)務(wù)人員承擔賠償責任D、由保險機構(gòu)承擔賠償責任E、由患者自行承擔賠償責任5.胰島素瘤來源于胰腺（）A、A細胞B、B細胞C、G細胞D、D細胞E、D細胞6.患者，男，40歲。肝區(qū)疼痛3個月，無發(fā)熱。右肋下觸及肝臟，質(zhì)硬，表面有直徑5cm結(jié)節(jié)，無觸痛。既往慢性乙型病毒性肝炎病史10年。為明確診斷最有意義的檢查是（）。A、腹部CTB、穿刺活檢C、選擇性肝動脈造影D、腹部B超E、腹部MRI7.克林霉素（）A、具有較強抗銅綠假單胞菌作用B、主要用于金葡菌引起的骨及關(guān)節(jié)感染C、為支原體肺炎首選藥物D、對念珠菌有強大抗菌作用E、具有抗DNA病毒的作用8.最常見的早期輸血并發(fā)癥是（）。A、溶血反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、細菌污染反應(yīng)D、出血傾向E、酸中毒9.A.毛蚴B.尾蚴C.童蟲D.成蟲E.蟲卵引起人體病變最重要的階段是（）。10.骨軟骨瘤多見于（）A、長骨骨端B、長骨骨骺C、長骨骨干D、長骨干骺端E、扁骨骨端11.BMI的計算公式是（）A、身高（cm）-105B、體重-標準身高C、體重（kg）/身高（cm）D、腰圍（cm）/身高（cm）E、體重（kg）/身高2（m2）12.下述關(guān)節(jié)脫位的特有體征，哪項是正確的（）A、腫脹，畸形，功能障礙B、壓痛，腫脹，淤斑C、畸形，反?；顒樱P(guān)節(jié)空虛D、畸形，反?；顒?，彈性固定E、畸形，彈性固定，關(guān)節(jié)空虛13.女，27歲。發(fā)現(xiàn)心悸、盜汗易怒1年，伴有飲食量增加、消瘦。查體：BP110/80mmHg，重度突眼，甲狀腺彌漫性腫大，深入胸骨后上縱隔內(nèi)，心率116次／分。測血T3、T4值高于參考值上限1倍。該患者術(shù)前最適合的藥物準備是（）A、丙硫氧嘧啶B、碘劑C、普萘洛爾D、抗甲狀腺藥+普萘洛爾E、抗甲狀腺藥+碘劑14.在免疫應(yīng)答中，巨噬細胞（）。A、產(chǎn)生抗體B、表達TCRC、產(chǎn)生細胞因子D、表達CD3分子E、發(fā)生基因重排15.按一級動力學消除的藥物，至少超過（）個半衰期可認為藥物從體內(nèi)基本消除。16.急性彌漫性腹膜炎，常見原因中哪項是錯誤的（）。A、急性出血性胰腺炎B、急性胃十二指腸潰瘍病穿孔C、外傷性空腔臟器穿孔D、肝破裂E、絞窄性腹外疝17.肝昏迷前期最突出的表現(xiàn)是（）。A、表情欣快，晝睡夜醒B、精神錯亂C、肌張力增高D、行為異常、吐詞不清E、意識模糊、撲翼震顫18.患者，女，33歲。右上腹痛3天，持續(xù)性疼痛，伴右肩不適、疼痛，伴惡心、發(fā)熱，查體：T38.2℃，急性面容，鞏膜無黃染，右上腹局限性肌緊張，有壓痛和反跳痛，Murphy征（+），WBC18.1×109/L，N0.88，這種急性炎癥的類型和病理變化屬于（）A、漿液性炎B、纖維性炎C、出血性炎D、表面化膿E、蜂窩織炎19.A.風濕性心肌炎B.高血壓C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎D.動脈粥樣硬化E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡向心性肥大（）。20.（）是指催化化學反應(yīng)不同，而酶蛋白分子結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及免疫學性質(zhì)相同的一組酶。21.細菌性肝膿腫最常見的原因（）。A、壞疽性闌尾炎B、潰瘍性結(jié)腸炎C、細菌性心內(nèi)膜炎D、胃十二指腸潰瘍穿孔E、膽道感染22.雙香豆素的抗凝血機制是（）A、能對抗凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa的作用B、影響凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成C、加速ATⅢ對凝血因子的滅活作用D、激活纖溶酶E、抑制血小板的聚集反應(yīng)23.以下哪項對鑒別感染性心內(nèi)膜炎和風濕活動最有幫助（）A、進行性貧血B、多汗C、血沉增快D、皮膚黏膜瘀點E、發(fā)熱24.患者，男，30歲，頭部外傷6小時，傷后有一過性意識障礙，2小時后再次出現(xiàn)昏迷。檢查：左顳部頭皮血腫，左瞳孔散大，CT掃描顯示左側(cè)顳葉硬膜外血腫。顱內(nèi)出血的來源是（）。A、大腦前動脈B、大腦中動脈C、腦膜中動脈D、顳淺動脈E、枕動脈25.活體內(nèi)異常物體沿血流運行阻塞相應(yīng)血管的過程叫（）A、栓子B、栓塞C、壞死D、梗死E、血栓形成26.治療慢性心功能不全和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚并能降低病死率的藥物是（）A、強心苷B、哌唑嗪C、硝酸甘油D、酚妥拉明E、卡托普利27.特發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選（）A、長春新堿靜脈滴注B、脾切除C、輸濃縮血小板D、腎上腺糖皮質(zhì)激素E、雄激素28.精神衛(wèi)生工作的方針、原則和管理機制說法有誤的是（）A、精神衛(wèi)生工作實行預防為主的方針B、堅持預防和治療相結(jié)合的原則C、實行政府組織領(lǐng)導、部門各負其責D、實行家庭和單位盡力盡責、全社會共同參與E、實行綜合管理機制29.動脈粥樣硬化的纖維斑塊是（）A、細胞水腫B、脂質(zhì)沉積C、結(jié)締組織玻璃樣變性D、血管壁玻璃樣變E、細胞內(nèi)玻璃樣變30.患者，男性，29歲，輸血后感染艾滋病，這是經(jīng)（）A、下行傳染B、垂直傳播C、水平傳播D、接觸傳播E、醫(yī)源性傳播31.男性，29歲，反復右下腹疼痛3年。鑒別Crohn病與潰瘍性結(jié)腸炎最有價值的是（）A、隱窩膿腫B、肛周膿腫C、結(jié)腸直腸黏膜與受累腸段之間有"跳躍"表現(xiàn)D、鋇劑灌腸示結(jié)腸正常E、腹痛性質(zhì)32.皮質(zhì)醇增多癥最常見的病因為（）。A、腎上腺皮質(zhì)腺瘤B、垂體ACTH分泌過多C、腎上腺皮質(zhì)腺癌D、異位ACTH綜合征E、醫(yī)源性糖皮質(zhì)激素過多33.有患者血中尿酸含量>80mg/L，經(jīng)臨床別嘌呤醇治療后尿酸降為50mg/L，病人尿液中可能出現(xiàn)哪種化合物（）。A、尿黑酸B、別嘌呤核苷酸C、牛磺酸D、多巴胺E、精胺、精脒34.男，24歲，入院6小時后急起出現(xiàn)頭痛、嘔吐、腹瀉、流淚、流涕、打哈欠、全身骨頭痛、坐立不安。怎樣才能準確而又方便地識別一個人是否有阿片類物質(zhì)依賴（）A、詢問用藥史B、威脅要送派出所C、由公安審問D、予以嗎啡注射，看是否出現(xiàn)欣快感E、尿毒品檢測35.核酸完全水解生成的產(chǎn)物有（）、戊糖和堿基，其中糖基有β-D-核糖、β-D-2-脫氧核糖，堿基有嘌呤和嘧啶兩大類。36.腸梗阻的四大共同表現(xiàn)（）。A、腹痛、腸型、嘔吐、便閉B、便閉、嘔吐、腹脹、腹痛C、便閉、腹痛、腹脹、腸音亢進D、便閉、腹痛、腸音減弱、腹脹E、腹痛、便閉、腸型、腹脹37.高血壓時，細動脈硬化的病理改變是（）A、動脈壁纖維化B、動脈壁水腫C、動脈壁玻璃樣變性D、動脈壁纖維素樣壞死E、動脈壁脂質(zhì)沉著38.不屬于APP的物質(zhì)是（）A、轉(zhuǎn)鐵蛋白B、CRPC、α1抗胰蛋白酶D、α1酸性蛋白E、α2酸性蛋白39.低氧對呼吸的興奮作用是通過（）A、直接興奮延髓吸氣神經(jīng)元B、直接興奮小腦C、外周化學感受器所實現(xiàn)的反射性效應(yīng)D、刺激中樞化學感受器而興奮呼吸中樞E、直接刺激呼吸中樞40.30歲女性，自幼發(fā)現(xiàn)患先天性心臟病，二尖瓣狹窄，常騎自行車上下班，能勝任自己的教書工作。目前妊娠38周自然臨產(chǎn)而入院待產(chǎn)。分娩期的下列處理哪項正確（）A、宮口開全后鼓勵產(chǎn)婦屏氣，腹部加壓，盡快結(jié)束分娩B、胎兒娩出后，在產(chǎn)婦腹部放置沙袋加壓，避免回心血劇增C、為加強宮縮預防產(chǎn)后出血，靜脈注射麥角新堿D、產(chǎn)后24小時后鼓勵產(chǎn)婦下床活動，有助于子宮復舊E、建議產(chǎn)后立即實施絕育手術(shù)41.異煙肼的作用機制是抑制（）。42.患者男性，27歲，曾有多位性伴侶。婚前醫(yī)學檢查時發(fā)現(xiàn)患有梅毒。該青年對這一診斷結(jié)論有異議時，可以（）A、要求婚姻登記部門裁定B、要求婚姻登記部門重新檢查C、申請醫(yī)學技術(shù)鑒定D、申請行政復議E、起訴婚姻登記部門侵權(quán)43.關(guān)于宮頸炎癥的病原體檢測，哪項是錯誤的（）。A、分泌物淋病奈瑟菌培養(yǎng)為診斷淋病的金標準B、核酸擴增方法診斷淋病奈瑟菌感染敏感性高C、衣原體培養(yǎng)方法簡單，為臨床常用的方法D、分泌物涂片革蘭染色敏感性差E、核酸擴增方法診斷衣原體感染敏感性高44.下列除哪條外均與胰島細胞瘤有因果關(guān)系（）。A、精神病發(fā)作B、精神的衰退C、肥胖D、庫欣（Cushing）綜合征E、發(fā)作性低血糖45.等滲性缺水多發(fā)生在（）。A、胃腸液急性喪失B、吞咽困難C、大量出汗D、慢性腸梗阻E、低位小腸瘺46.患者，男，45歲。2005年10月10日入院。既往有十二指腸潰瘍病史。此次發(fā)病以持續(xù)發(fā)熱2周余為主要表現(xiàn)，無明顯誘因起病，體溫逐漸升高，入院前3天波動在39.0℃～39.5℃，伴有納差、乏力、腹脹、腹瀉等，曾于院外自服中、西成藥治療（具體不詳），無顯效。入院前3小時突然出現(xiàn)右下腹劇痛，不能耐受，伴有惡心、嘔吐。查體：見患者體溫36.4℃，血壓108/68mmHg，神志清楚，表情痛苦，脈搏細弱，腹肌緊張，全腹有壓痛，尤以右下腹為甚。輔查結(jié)果：WBC28.6×109/L，中性為0.92。最有利于本例患者確診的實驗室檢查項目為（）A、血培養(yǎng)B、肥達氏反應(yīng)C、骨髓培養(yǎng)D、診斷性穿刺E、大便培養(yǎng)47.血AGTH水平不升高的庫欣綜合征，其病因可能是（）A、支氣管類癌B、垂體ACTH細胞增生C、垂體ACTH微腺瘤D、小細胞肺癌E、腎上腺皮質(zhì)腺瘤48.患者男，35歲。從高處跳下時，雙下肢頓時感到無力。如果檢查顯示胸椎壓縮性骨折，并有骨塊進入椎管，應(yīng)采取的治療方法是（）A、牽引B、仰臥硬板床，背部墊高C、雙桌法過伸復位D、早期背伸鍛煉E、及早手術(shù)解除脊髓壓迫49.患者，女，42歲，10年前分娩后閉經(jīng)，1周前因不潔飲食出現(xiàn)腹?jié)M，食欲減退，精神萎靡，臥床不起，近日上午被人發(fā)現(xiàn)神志不清來急診。查體：BP80/50mmHg，皮膚蒼白，毛發(fā)稀疏，消瘦，心率90次/分，血糖2.4mmol/L，血鈉128mmol/L，胸部X線檢查“左上肺陳舊性結(jié)核”。應(yīng)了解的最重要的既往史是（）。A、胃腸道疾病史B、糖尿病病史C、分娩出血史D、結(jié)合病史E、進食異常50.胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系（）。A、胎方位B、胎先露C、骨盆軸D、胎勢E、胎產(chǎn)式卷I參考答案一.綜合密押題庫1.正確答案:B2.正確答案:A3.正確答案:B4.正確答案:E5.正確答案:E6.正確答案:B7.正確答案:D8.正確答案:E9.正確答案:C10.正