2023年醫(yī)療招聘臨床類-神經(jīng)內(nèi)科考試參考題庫附答案

2023年醫(yī)療招聘臨床類-神經(jīng)內(nèi)科考試參考題庫含答案（圖片大小可自由調(diào)整）題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.男性，19歲，用油漆刷墻后發(fā)生喘息1天，伴輕咳、咳少量黏白痰，有過敏性鼻炎病史2年。查體時最可能發(fā)現(xiàn)的體征是A、兩肺廣泛濕啰音B、兩肺廣泛哮鳴音C、右肺散在小水泡音D、雙下肺叩呈過清音E、雙肺呼吸音增強2.男性，32歲。10年來陣發(fā)性心悸每次心悸突然發(fā)作，持續(xù)半小時至3小時不等，此次發(fā)作持續(xù)半小時而來就診。查體：血壓90/60mmHg，心率200次／分，心律絕對規(guī)則，無雜音，肺(-)。估計此次心律失常最可能的是A、2:1心房撲動B、陣發(fā)性室性心動過速C、竇性心動過速D、陣發(fā)性室上性心動過速E、心房纖顫3.風心病主動脈瓣狹窄的主要體征是()A、周圍血管征B、心尖部第三心音C、Austin-Flint雜音D、主動脈瓣區(qū)第二心音減弱或消失E、胸骨右緣Ⅱ肋間收縮期噴射性雜音4.妊娠期甲亢，下列何種檢查不能采用()A、TSH檢測B、FT、FT檢測C、TSAb檢測D、甲狀腺131I攝取率E、TPO-Ab檢測5.高血壓伴有低血鉀()A、腎動脈狹窄B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、尿毒癥D、皮質(zhì)醇增多癥E、嗜鉻細胞瘤6.關于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的嚴重程度分級正確的是A、Ⅳ級FEV／FVCB、Ⅲ級FEV／FVCC、Ⅱ級FEV/FVCD、Ⅰ級FEV／FVC80%預計值E、0級FEV／FVC7.應激性急性胃炎主要發(fā)病機制A、胃黏膜微循環(huán)障礙B、抑制前列腺素合成C、親脂性，破壞黏膜屏障D、黏液屏障分泌減少E、膽鹽、磷脂酶A和其他胰酶破壞8.男性，58歲。反復發(fā)生心動過速10年，曾診斷"預激綜合征"，未予特殊治療，近來發(fā)作頻繁伴氣短，此次因再次發(fā)作而來診，查體：BP80/60mmHg，P180次/分，心律不齊，心電圖：寬QRS，心動過速，心律不規(guī)則，平均心室率180次/分，V導聯(lián)P波消失。該患者診斷是A、室顫B、室性心動過速C、預激伴房顫D、預激伴室上速E、預激合并冠心病9.男性，18歲。反復發(fā)作陣發(fā)性干咳2年，寒冷天氣發(fā)作更頻。今天發(fā)作時頻頻干咳，呼氣時可聞干啰音，肺功能FEV/FVC%=60%，IgE水平增高。最可能的診斷是A、支氣管擴張B、肺結(jié)核C、慢性支氣管炎D、支氣管哮喘E、支氣管內(nèi)膜結(jié)核10.潰瘍性結(jié)腸炎患者腹痛癥狀明顯時應選用A、阿托品B、糖皮質(zhì)激素C、易蒙停D、柳氮磺吡啶栓E、強痛定11.無癥狀的HIV感染者實驗室檢查達到以下哪一標準時，可以診斷為艾滋病A、CD4+T淋巴細胞數(shù)目3B、CD4+T淋巴細胞數(shù)目3C、CD4+/CD8+≤1．0D、HIVRNA陽性E、白細胞數(shù)目312.IFG是指A、線粒體基因突變糖尿病B、青年人中的成年發(fā)病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、葡萄糖耐量減低E、空腹血糖異常13.腎小管壞死A、膜性腎病B、狼瘡腎C、IgA腎病D、腎盂腎炎E、急性腎衰竭14.女性，32歲。門診就診，2個月來干咳、胸悶憋氣，心悸，呼吸困難，夜間發(fā)作明顯，影響睡眠，既往有過敏性鼻炎，有類似發(fā)作病史。聽診雙肺散在哮鳴音，心率110次／分。治療的方法是A、給予地西泮，使患者得到休息B、給予吸入糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑，解痙平喘C、給予普萘洛爾及胺碘酮，改善心悸D、1‰腎上腺素1ml皮下注射，使癥狀迅速緩解E、吸入色甘酸鈉氣霧劑15.男性，30歲。因受涼后出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，咯鐵銹色痰，伴左側(cè)胸痛。胸片左下肺大片密度高陰影。最可能的診斷是A、金黃色葡萄球菌肺炎B、肺炎鏈球菌肺炎C、結(jié)核性胸膜炎D、肺癌合并阻塞性肺炎E、肺膿腫16.患者，女性，60歲，有膽石癥病史18年。上腹劇痛6小時，嘔吐2次就診。查血白細胞1.2×109/L，中性粒細胞0.85，懷疑急性胰腺炎。最有診斷意義的實驗室指標()A、血清淀粉酶超過500Somogyi單位B、血清淀粉酶超過206Somogyi單位C、血清淀粉酶超過500Winslow單位D、尿淀粉酶超過100Winslow單位E、尿淀粉酶超過156Winslow單位17.女性，26歲。貧血1.5年。HGB70g/L，RBC3.1×1012/L，網(wǎng)織紅細胞2.6%，白細胞、血小板正常，經(jīng)用鐵劑治療7天后，血紅蛋白未上升，網(wǎng)織紅細胞4.2%。最可能的診斷是A、巨幼細胞性貧血B、缺鐵性貧血C、溶血性貧血D、再生障礙性貧血E、鐵粒幼細胞性貧血18.重癥急性胰腺炎出現(xiàn)腸麻痹時，不宜應用的藥物是A、奧曲肽B、抗生素C、H受體拮抗劑D、質(zhì)子泵抑制劑E、抗膽堿能藥物19.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最早出現(xiàn)異常的是A、血TSHB、血總TC、血游離TD、血總TE、血游離T20.下列檢測Hp感染的方法中哪項不適宜判斷Hp是否根除A、快速尿素酶試驗B、血清Hp抗體檢測C、Hp培養(yǎng)D、C-尿素呼氣試驗E、革蘭染色21.慢性腎衰竭，明顯高磷血癥(血磷>2.26mmol/L)或鈣磷乘積>65mg/dl者，可加用A、碳酸鈣B、氫氧化鋁制劑C、ACEI/ARBD、鈣離子拮抗劑E、骨化三醇22.長效、速效β受體激動劑為A、異丙托溴銨B、沙丁胺醇C、沙美特羅D、噻托溴銨E、福莫特羅23.下列各項檢查對診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是()A、查體有桶狀胸、發(fā)紺B、心電圖呈低電壓C、胸部X線示肺透亮度增加，肋間隙增寬D、血氣分析PaO50mmHgE、肺功能FEV/FVC24.男性，79歲。因劇烈心前區(qū)疼痛6小時不緩解，急診心電圖提示廣泛前壁心肌梗死。查體：BP100/60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇發(fā)紺，雙肺底聞及細小水泡音，心率120次／分，心尖區(qū)第一心音減弱，可聞及舒張期奔馬律。最可能的診斷是A、急性廣泛前壁心梗合并肺部感染B、急性廣泛前壁心梗合并心律失常C、急性廣泛前壁心梗合并心力衰竭D、急性廣泛前壁心梗合并心源性休克E、急性廣泛前壁心梗合并肺栓塞25.男性，62歲。冠心病史10年，近1周來感冒后自覺心悸，氣短，夜內(nèi)不能平臥，時常憋醒，偶咳嗽，白痰。查體：T36.8℃，P118次/分，R22次/分，BP135/80mmHg?？诖桨l(fā)紺，無頸靜脈怒張，雙肺底小水泡音，心律整，心率118次/分，心尖部2/6級收縮期吹風樣雜音，A亢進。肝脾不大，雙下肢無水腫。輔助檢查：心電圖示竇性心動過速，前壁T波低平倒置。血常規(guī)WBC13.5×109/L，N88%，尿常規(guī)正常。該患者診斷考慮為A、風心病，心功能不全B、老年性心臟瓣膜病，心功能不全C、冠心病，心功能不全D、肺心病，心功能不全E、高心病，心功能不全26.血漿白蛋白降低A、肝細胞合成功能差B、自身免疫性肝炎C、肝硬化D、肝癌E、原發(fā)性膽汁性肝硬化特征診斷依據(jù)27.在患者病史不清的時候，下列檢查中對鑒別急性腎衰竭和慢性腎衰竭最有意義的是A、24小時尿量B、肝腎功能C、血紅蛋白D、雙腎彩色B超E、尿及血漿滲透壓28.慢性腎功能不全患者的電解質(zhì)紊亂錯誤的是A、當腎小球濾過率降至20～25ml／min或更低時，腎臟排鉀能力逐漸下降，此時易于出現(xiàn)高鉀血癥B、大多患者腎衰竭早期即出現(xiàn)高磷血癥C、低鈣血癥、高磷血癥，只在腎衰竭的中晚期才能檢驗出來，且通常不會引起臨床癥狀D、血磷升高可抑制近曲小管產(chǎn)生骨化三醇，后者是維持血鈣正常的重要因素，其不足會使血鈣濃度降低E、當GFR29.下列不是滲出性胸膜炎病因的是A、阻塞性肺炎累及胸膜B、縱隔腫瘤侵襲胸膜C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、膈下炎癥E、心力衰竭30.對于急性胰腺炎恢復期進行回顧性診斷較有價值的是()A、血清脂肪酶B、血清正鐵白蛋白C、B超檢查D、CT檢查E、血尿淀粉酶第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B最可能的診斷為A、急性支氣管炎B、急性左心衰竭C、支氣管哮喘急性發(fā)作D、慢性支氣管炎急性發(fā)作E、大葉性肺炎正確答案:C治療首先選擇A、吸氧、維持呼吸道通暢B、口服或靜滴敏感抗生素C、吸入β受體激動藥D、抗凝治療E、強心、利尿正確答案:C2.正確答案:D3.正確答案:E4.正確答案:D5.正確答案:B陣發(fā)性高血壓，發(fā)作時伴有頭痛、面色蒼白、出汗、心動過速等，α受體阻滯劑有效()A、腎動脈狹窄B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、尿毒癥D、皮質(zhì)醇增多癥E、嗜鉻細胞瘤正確答案:E頑固性高血壓，上腹部可聞及血管性雜音()A、腎動脈狹窄B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、尿毒癥D、皮質(zhì)醇增多癥E、嗜鉻細胞瘤正確答案:A6.正確答案:A7.正確答案:ANSAID急性胃炎主要發(fā)病機制A、胃黏膜微循環(huán)障礙B、抑制前列腺素合成C、親脂性，破壞黏膜屏障D、黏液屏障分泌減少E、膽鹽、磷脂酶A和其他胰酶破壞正確答案:B8.正確答案:C應立即采取的措施是A、電復律B、靜推毛花苷CC、靜推維拉帕米D、靜推利多卡因E、靜推普羅帕酮正確答案:A9.正確答案:D為明確診斷可采用下列檢查措施中的A、肺功能彌散試驗B、胸部X線攝片C、血氣分析D、支氣管舒張試驗E、纖維支氣管鏡檢查正確答案:D下列治療較為合適的是A、氨茶堿+皮質(zhì)激素B、沙丁胺醇、倍氯米松氣霧吸入C、抗生素+色甘酸鈉D、色甘酸鈉+倍氯米松氣管吸入E、氧療+氨茶堿正確答案:B10.正確答案:ECrohn病患者排便次數(shù)過多時應選用A、阿托品B、糖皮質(zhì)激素C、易蒙停D、柳氮磺吡啶栓E、強痛定正確答案:B初次發(fā)病，輕型潰瘍性結(jié)腸炎患者，病變范圍僅局限于直腸時應用A、阿托品B、糖皮質(zhì)激素C、易蒙停D、柳氮磺吡啶栓E、強痛定正確答案:D11.正確答案:B12.正確答案:E13.正確答案:E系膜區(qū)有IgA及C沉積A、膜性腎病B、狼瘡腎C、IgA腎病D、腎盂腎炎E、急性腎衰竭正確答案:C腎小球內(nèi)有白金耳A、膜性腎病B、狼瘡腎C、IgA腎病D、腎盂腎炎E、急性腎衰竭正確答案:B腎基底膜厚，有釘突A、膜性腎病B、狼瘡腎C、IgA腎病D、腎盂腎炎E、急性腎衰竭正確答案:A14.正確答案:B此病例門診治療后病情好轉(zhuǎn)，但2周后喘息發(fā)作，氣促明顯，心悸加重，急診就醫(yī)。體檢：煩躁不安，端坐位，心率120次／分，雙肺滿布哮鳴音。首先考慮的診斷是A、心源性哮喘B、合并氣胸C、急性細支氣管炎D、支氣管哮喘急性發(fā)作E、喘息型支氣管炎急性發(fā)作正確答案:D此患者因病情較重收入病房，經(jīng)用大劑量氫化可的松、氨茶堿等藥物滴注，癥狀未能緩解，痰黏稠難以咳出，進食極少。查體：汗多，心率120次／分，呼吸音低，雙肺哮鳴音明顯減少，白細胞6.9×109/L，紅細胞比容56%，血氣分析PaCO45mmHg，PaO60mmHg，pH7.33。此時首選的治療是A、靜脈推注毛花苷C以減慢心率B、增加激素的用量C、進一步積極補充液體D、應用廣譜抗生素E、氣管插管，機械通氣治療正確答案:C15.正確答案:B該患者應用抗生素治療后體溫先接近正常后又升高，最可能的原因是A、藥物熱B、抗生素用量不足C、加用退熱藥D、出現(xiàn)并發(fā)癥E、細菌產(chǎn)生耐藥正確答案:D該病原體肺炎容易并發(fā)A、膿胸B、肺氣腫C、肺纖維化D、機化性肺炎E、以上都不是正確答案:A該病原體耐藥的主要機制為A、PBP結(jié)構(gòu)改變B、產(chǎn)生生物被膜C、膜通透性降低D、主動外排系統(tǒng)E、產(chǎn)AmpC酶正確答案:A16.正確答案:A該病人需嚴密觀察病情，以下哪項應除外()A、神志及生命體征B、24小時出入量C、腹痛的部位、性質(zhì)及伴隨癥狀D、血電解質(zhì)，血、尿淀粉酶E、大便潛血試驗正確答案:E17.正確答案:B18.正確答案:E19.正確答案:A20.正確答案:E21.正確答案:B糖尿病腎病，腎功能不全的患者，尿蛋白(++)，血肌酐182μmol／L，血壓165/105mmHg，首選降壓藥物為A、碳酸鈣B、氫氧化鋁制劑C、ACEI/ARBD、鈣離子拮抗劑E、骨化三醇正確答案:C慢性腎功能不全合并繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進，應給予A、碳酸鈣B、氫氧化鋁制劑C、ACEI/ARBD、鈣離子拮抗劑E、骨化三醇正確答案:E慢性腎功能不全，血磷輕度升高，可給予的磷結(jié)合劑為A、碳酸鈣B、氫氧化鋁制劑C、ACEI/ARBD、鈣離子拮抗劑E、骨化三醇正確答案:A22.正確答案:E長效抗膽堿能藥物為A、異丙托溴銨B、沙丁胺醇C、沙美特羅D、噻托溴銨E、福莫特羅正確答案:D短效β受體激動劑為A、異丙托溴銨B、沙丁胺醇C、沙美特羅D、噻托溴銨E、福莫特羅正確答案:B23.正確答案:E24.正確答案:C25.正確答案:C本次發(fā)病誘因是A、心臟病本身惡化B、并發(fā)瓣膜病變C、并發(fā)肺內(nèi)感染D、二尖瓣腱索斷裂E、乳頭肌功能不全正確答案:C26.正確答案:C血漿抗線粒體抗體陽性A、肝細胞合成功能差B、自身免疫性肝炎C、肝硬化D、肝癌E、原發(fā)性膽汁性肝硬化特征診斷依據(jù)正確答案:EAFP顯著升高A、肝細胞合成功能差B、自身免疫性肝炎C、肝硬化D、肝癌E、原發(fā)性膽汁性肝硬化特征診斷依據(jù)正確答案:D血清抗核抗體陽性A、肝細胞合成功能差B、自身免疫性肝炎C、肝硬化D、肝癌E、原發(fā)性膽汁性肝硬化特征診斷依據(jù)正確答案:B27.正確答案:D28.正確答案:B29.正確答案:E30.正確答案:A對于急性出血壞死型胰腺炎診斷最有價值的檢查是()A、血清脂肪酶B、血清正鐵白蛋白C、B超檢查D、CT檢查E、血尿淀粉酶正確答案:D第2卷一.參考題庫(共30題)1.對幽門螺桿菌感染陽性的消化性潰瘍治療策略中，下列哪項不正確()A、給制酸劑同時加抗菌治療B、給黏膜保護劑同時加抗菌治療C、制酸劑可用H受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑D、制酸劑應用療程在GU應適當較DU時延長E、抗菌藥物首選一種，以兩周為一療程2.男性，58歲。吸煙30年?？人钥忍?0余年，活動后氣急4年，偶有下肢輕度水腫。查體：桶狀胸，兩肺呼吸音弱，少量濕啰音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進。最可能的診斷是A、慢性支氣管炎B、慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫C、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病D、慢性支氣管炎合并支氣管擴張E、慢性支氣管炎性心功能不全3.男性，35歲。1型糖尿病病史10年，平素應用胰島素治療，未監(jiān)測血糖，此次外出，2天未應用胰島素，出現(xiàn)乏力，口渴，萎靡，惡心，嘔吐，腹痛。于醫(yī)院就診時化驗血糖20.32mmol/L，尿酮體(+++)，血氣：pH7.01，HCO3-5.3mmol/L，血鉀3.56mmol/L。該患診斷A、高滲性非酮癥糖尿病昏迷B、休克C、糖尿病酮癥酸中毒D、乳酸酸中毒E、重癥感染4.下述不符合我國制定的重癥肺炎標準的是A、PaO/FiOB、BPC、少尿D、胸片顯示雙側(cè)或多肺葉受累，或48小時內(nèi)病變擴大≥50%E、意識障礙5.女性，26歲。間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢：雙下肢可見散在出血點及紫癜，肝脾不大。血紅蛋白120g/L，紅細胞4.6×1012/L，白細胞5.5×109/L，分類正常，血小板25×109/L。若確診首先應進行A、骨髓象檢查B、血vWF測定C、PT測定D、D-二聚體測定E、血小板相關抗體測定6.一度房室阻滯A、ORS波群增寬B、P波與0RS波群無關C、P-R間期逐漸延長，繼之QRS波群脫落D、P-R間期固定，有時QRS波群脫落E、P-R間期延長7.以上哪項為甲狀旁腺激素對骨的主要作用A、抑制鎂離子釋出B、促進鈣離子釋出C、抑制磷的回吸收D、抑制骨吸收E、吸收鎂離子8.下列白血病和對應的典型染色體改變不正確的是A、M--t(15，17)B、M--t(8，21)C、CMML--t(9,21)D、M--16號染色體缺失E、L--t(8，14)9.X線胸片診斷為慢性肺源性心臟病的主要依據(jù)，下列不正確的是A、可有明顯肺氣腫或慢性肺部感染征象B、右心室增大C、肺動脈段突出，其高度大于等于5mmD、右下肺動脈干橫徑大于等于15mmE、右下肺動脈干橫徑與氣管橫徑之比大于等于1.0710.女性，70歲。高血壓20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半個月前著涼后出現(xiàn)胸悶，氣短，偶有咳嗽，白痰，夜間明顯，雙下肢逐漸水腫，尿少，1周來偶有夜間憋醒，氣短加重來診。查體：BP170／80mmHg，HR96次／分，唇微紺，頸靜脈怒張，雙肺底可聞及小水泡音，心律齊，未及雜音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未觸及，移動濁音陽性。雙下肢重度水腫。該患者診斷為A、慢性支氣管炎急性發(fā)作，肺心病B、肝硬化，腹水C、慢性腎功能不全D、冠心病，心功能不全E、慢性營養(yǎng)不良性水腫11.肺炎球菌肺炎應首選()A、青霉素類B、氨基糖苷類抗生素C、喹諾酮類D、磺胺類E、大環(huán)內(nèi)酯類12.肺心病患者高度水腫，PaCO60mmHg，心率114次／分，下列治療較為合理的是A、洋地黃化，并用少量鎮(zhèn)靜劑B、毒毛花苷K靜注，并用醋唑酰胺C、毛花苷C靜注，并用普萘洛爾D、洋地黃化，并用地塞米松E、毒毛花苷K靜注，臨時使用少量利尿劑13.廣泛前壁心肌梗死心電圖表現(xiàn)在A、V～VB、Ⅰ、aVL、VC、Ⅱ、Ⅲ、aVFD、V～VE、V～V、Ⅰ、aVL14.患者男，47歲。既往無高血壓及糖尿病史。5小時前飲酒后突然出現(xiàn)劇烈胸痛，伴大汗，呼吸困難，惡心，嘔吐少許胃內(nèi)容物。查體：BP95/65mmHg，P76次／分，肺底少許濕啰音，心臟及腹部查體未及異常，雙下肢無水腫。最可能的診斷是A、急性胰腺炎B、急性胃黏膜病變C、急性肺栓塞D、急性心肌梗死E、急性腸梗阻15.大量淋巴細胞浸潤甲狀腺A、亞急性甲狀腺炎B、Graves病C、甲狀腺功能亢進D、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎E、甲狀腺腺瘤16.判斷心搏驟停最簡便的方法是A、觀察瞳孔是否散大固定B、觸摸大動脈搏動C、人工呼吸，胸按壓D、同步直流電除顫E、非同步直流電除顫17.傷寒潛伏期A、傷寒第一次菌血癥B、傷寒第二次菌血癥C、傷寒腸道并發(fā)癥D、傷寒后再燃E、傷寒后復發(fā)18.腸易激綜合征主要表現(xiàn)為A、腹痛、腹瀉，排便后腹痛緩解B、腹痛、腹瀉，便中有黏液膿血C、腹痛伴便秘D、腹瀉、低熱伴里急后重E、腹瀉、糞隱血陽性19.男性，28歲。咳嗽2個月，少量咳痰并帶血，乏力，無明顯低熱，無消瘦，無淋巴結(jié)腫大。查體：肺部無異常體征。你認為最可能的診斷是A、肺結(jié)核B、支氣管內(nèi)膜結(jié)核C、肺癌D、支氣管炎E、支原體肺炎20.X線胸片見單個薄壁空洞A、肺炎球菌肺炎B、肺癌C、葡萄球菌肺炎D、肺結(jié)核E、肺膿腫21.胺碘酮的主要作用機制是A、抑制鈉內(nèi)流B、抑制鈣內(nèi)流C、抑制鉀內(nèi)流D、阻斷β受體E、延長動作電位時間22.GDM是指A、線粒體基因突變糖尿病B、青年人中的成年發(fā)病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、葡萄糖耐量降低E、空腹血糖過高23.下列檢查不屬于內(nèi)分泌功能鑒定試驗的是()A、尿3-甲氧基4-羥基苦杏仁酸VMA測定B、血鉀、鈉、氯測定C、OGTT試驗D、血清抗甲狀腺微粒體抗體測定E、甲狀腺放射性核素掃描24.血友病A、APTT正常、PT正常、BT延長、PLT正常B、APTT正常、PT正常、BT延長、PLT減少C、APTT延長、PT正常、BT正常、PLT正常D、APTT正常、PT延長、BT延長、PLT正常E、APTT延長、PT延長、BT延長、PLT正常25.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病多見于A、ALLB、CLLC、M和MD、CMLE、BMT26.下列實驗室檢查中，對診斷甲亢最可靠的是A、甲狀腺腫大B、基礎代謝率增高C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高D、T、T增高E、多食、消瘦27.對Korsakoff綜合癥有明顯療效的是A、維生素AB、維生素BC、維生素BD、維生素BE、維生素C28.某建筑工地工人在進餐10～40分鐘后，數(shù)名工人出現(xiàn)頭暈、乏力、嘔吐，口唇、指甲皮膚發(fā)紺、昏迷等癥狀，送醫(yī)院救治。可初步診斷為A、毒蕈中毒B、亞硝酸鹽食物中毒C、河豚魚中毒D、含氰甙植物中毒E、砷中毒29.男性，23歲，低熱、咳嗽、咳痰2個月。X線胸片示右肺上葉后段有約2cm×2cm大小圓形陰影，邊緣有毛刺，密度不均，周圍有多個衛(wèi)星灶，最可能的診斷是A、肺結(jié)核球B、阿米巴肺膿腫C、肺癌D、細菌性肺膿腫E、支氣管擴張并肺部感染30.提示慢性胰腺炎最有價值的是A、上腹部包塊B、血清淀粉酶增高C、胰源性腹水D、ERCP胰管成串珠樣改變E、腹部CT示胰腺增大第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:E2.正確答案:C該患者X線表現(xiàn)一般不出現(xiàn)A、右下肺動脈干橫徑小于10mmB、肺動脈段突出C、右心室增大D、膈肌低平E、兩下肺肺紋理紊亂正確答案:A下面心電圖對該病診斷都有意義，除了A、重度順鐘向轉(zhuǎn)位B、V導聯(lián)R:S>1C、V導聯(lián)R:SD、RV+SV≥1.02E、肺型P波正確答案:D3.正確答案:C該患首要采取的措施為A、補液+小劑量胰島素B、補液+大劑量胰島素C、抗感染D、立刻補充碳酸氫鈉E、立刻補鉀正確答案:A該患血糖降到多少時，可給予葡萄糖溶液A、11.1mmol/LB、7.8mmol/LC、16.7mmol/LD、13.9mmol/LE、6.1mmol/L正確答案:D該患治療血糖下降的速度較為合適的是A、每小時3.9～6.1mmol／LB、每2小時3.9～6.1mmol／LC、每小時6.1～10.5mmol／LD、每2小時6.1～10.5mmol／LE、每天3.9～6.1mmol／L正確答案:A4.正確答案:A5.正確答案:E若骨髓穿刺結(jié)果示：骨髓增生活躍，粒：紅=3:1，顆粒巨核細胞及以上階段的原始巨核細胞或幼稚巨核細胞明顯增生，而產(chǎn)血小板巨核細胞明顯減少。則最符合的診斷為A、脾功能亢進B、過敏性紫癜C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、急性單核細胞白血病E、再生障礙性貧血正確答案:C特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷要點不包括A、紫癜B、脾明顯腫大C、骨髓巨核細胞增多D、血小板生存時間縮短E、血小板計數(shù)減少正確答案:B6.正確答案:E三度房室阻滯A、ORS波群增寬B、P波與0RS波群無關C、P-R間期逐漸延長，繼之QRS波群脫落D、P-R間期固定，有時QRS波群脫落E、P-R間期延長正確答案:B二度Ⅰ型房室阻滯A、ORS波群增寬B、P波與0RS波群無關C、P-R間期逐漸延長，繼之QRS波群脫落D、P-R間期固定，有時QRS波群脫落E、P-R間期延長正確答案:C二度Ⅱ型房室阻滯A、ORS波群增寬B、P波與0RS波群無關C、P-R間期逐漸延長，繼之QRS波群脫落D、P-R間期固定，有時QRS波群脫落E、P-R間期延長正確答案:D完全性左束支阻滯A、ORS波群增寬B、P波與0RS波群無關C、P-R間期逐漸延長，繼之QRS波群脫落D、P-R間期固定，有時QRS波群脫落E、P-R間期延長正確答案:A7.正確答案:B以上哪項為甲狀旁腺激素對腎的主要作用A、抑制鎂離子釋出B、促進鈣離子釋出C、抑制磷的回吸收D、抑制骨吸收E、吸收鎂離子正確答案:C8.正確答案:C9.正確答案:C10.正確答案:D以下檢查不必要的是A、心臟超聲B、肺CTC、肝膽脾彩超D、心臟核素掃描E、心電圖正確答案:D反映存在左心功能不全以下最有意義的指標是A、心臟超聲顯示射血分數(shù)(EF)0.45B、心臟超聲顯示左室舒張末期容積(LVEDF)52mmC、腦鈉肽升高D、肺小動脈楔壓(PCWP)16mmHgE、中心靜脈壓16cmHO正確答案:C治療上不應立即使用的藥物是A、ACEIB、β阻滯劑C、利尿劑D、洋地黃類強心藥E、抗生素正確答案:B給予以上治療后患者水腫明顯消退，氣短緩解，心電圖示頻發(fā)室早。應注意A、給予硝酸酯類藥物，改善心肌缺血B、積極抗心律失常治療，給予利多卡因C、積極抗心律失常治療，給予美托洛爾D、可暫時繼續(xù)用洋地黃類藥物，檢查血清離子，注意糾正低鉀血癥后密切觀察病情變化E、立即停用洋地黃類藥物，檢查血清離子，注意糾正低鉀血癥正確答案:E若積極治療以后，患者血壓仍為165/70mmHg，建議加用以下藥物中的A、硝酸甘油B、硝普鈉C、硝苯地平D、氨氯地平E、貝尼地平正確答案:D11.正確答案:A克雷伯桿菌肺炎首選()A、青霉素類B、氨基糖苷類抗生素C、喹諾酮類D、磺胺類E、大環(huán)內(nèi)酯類正確答案:B肺炎支原體肺炎()A、青霉素類B、氨基糖苷類抗生素C、喹諾酮類D、磺胺類E、大環(huán)內(nèi)酯類正確答案:E12.正確答案:E13.正確答案:E14.正確答案:D最有意義的檢查項目是A、心電圖B、血尿淀粉酶C、血脂肪酶D、胃鏡E、肺增強CT正確答案:A治療上應不宜使用的藥物是A、利尿劑B、硝酸酯類藥物C、β受體阻滯劑D、洋地黃類E、奧美拉唑正確答案:D若心電圖顯示為Ⅱ、Ⅲ、aVF，V～V導聯(lián)ST段壓低0.2～0.4mV，T波倒置明顯，實驗室檢查肌鈣蛋白及心肌酶升高，以下治療不合理的是A、積極行急診冠脈造影及支架植入術B、積極行溶栓治療C、給予嗎啡肌注D、硝酸酯類靜滴E、美托洛爾口服正確答案:B若心電監(jiān)護出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮，偶發(fā)室性心動過速，應給予的治療是A、利多卡因靜推后靜滴維持B、胺碘酮靜滴維持C、暫不予處置，密切監(jiān)護，必要時予電復律D、普羅帕酮口服E、他汀類藥物口服正確答案:B對該患者預防惡性心律失常發(fā)作有益的藥物是A、硝酸甘油B、美托洛爾C、阿托伐他汀D、普羅帕酮E、卡托普利正確答案:B15.正確答案:DT、T增高，甲狀腺攝碘率降低A、亞急性甲狀腺炎B、Graves病C、甲狀腺功能亢進D、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎E、甲狀腺腺瘤正確答案:ATSAb(+)A、亞急性甲狀腺炎B、Graves病C、甲狀腺功能亢進D、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎E、甲狀腺腺瘤正確答案:B16.正確答案:B心搏驟停后首先采取的措施是A、觀察瞳孔是否散大固定B、觸摸大動脈搏動C、人工呼吸，胸按壓D、同步直流電除顫E、非同步直流電除顫正確答案:C室顫患者首選治療措施是A、觀察瞳孔是否散大固定B、觸摸大動脈搏動C、人工呼吸，胸按壓D、同步直流電除顫E、非同步直流電除顫正確答案:E室速患者首選治療措施是A、觀察瞳孔是否散大固定B、觸摸大動脈搏動C、人工呼吸，胸按壓D、同步直流電除顫E、非同步直流電除顫正確答案:D17.正確答案:A傷寒初期A、傷寒第一次菌血癥B、傷寒第二次菌血癥C、傷寒腸道并發(fā)癥D、傷寒后再燃E、傷寒后復發(fā)正確答案:B傷寒緩解期A、傷寒第一次菌血癥B、傷寒第二次菌血癥C、傷寒腸道并發(fā)癥D、傷寒后再燃E、傷寒后復發(fā)正確答案:D傷寒恢復期A、傷寒第一次菌血癥B、傷寒第二次菌血癥C、傷寒腸道并發(fā)癥D、傷寒后再燃E、傷寒后復發(fā)正確答案:E18.正確答案:A19.正確答案:B患者應首先做的檢查是A、肺功能B、痰細菌培養(yǎng)C、痰脫落細胞檢查D、胸部X線片E、纖維支氣管鏡正確答案:D確診的主要手段是A、痰細菌培養(yǎng)B、痰脫落細胞檢查C、肺CTD、纖維支氣管鏡檢查E、胸部X線片正確答案:A該患者宜采取的治療是A、青霉素+丁胺卡那B、紅霉素放療C、手術+放療+化療D、鏈霉素+異煙肼+利福平E、青霉素并用止血藥正確答案:D20.正確答案:AX線胸片呈大片狀陰影，內(nèi)為單個空洞伴液平A、肺炎球菌肺炎B、肺癌C、葡萄球菌肺炎D、肺結(jié)核E、肺膿腫正確答案:DX線胸片有偏心空洞，內(nèi)壁凸凹不平A、肺炎球菌肺炎B、肺癌C、葡萄球菌肺炎D、肺結(jié)核E、肺膿腫正確答案:B21.正確答案:E奎尼丁的主要作用機制是A、抑制鈉內(nèi)流B、抑制鈣內(nèi)流C、抑制鉀內(nèi)流D、阻斷β受體E、延長動作電位時間正確答案:A普魯煙酰胺的主要作用機制是A、抑制鈉內(nèi)流B、抑制鈣內(nèi)流C、抑制鉀內(nèi)流D、阻斷β受體E、延長動作電位時間正確答案:A維拉帕米的主要作用機制是A、抑制鈉內(nèi)流B、抑制鈣內(nèi)流C、抑制鉀內(nèi)流D、阻斷β受體E、延長動作電位時間正確答案:B普萘洛爾的主要作用機制是A、抑制鈉內(nèi)流B、抑制鈣內(nèi)流C、抑制鉀內(nèi)流D、阻斷β受體E、延長動作電位時間正確答案:D22.正確答案:C23.正確答案:D24.正確答案:C過敏性紫癜A、APTT正常、PT正常、BT延長、PLT正常B、APTT正常、PT正常、BT延長、PLT減少C、APTT延長、PT正常、BT正常、PLT正常D、APTT正常、PT延長、BT延長、PLT正常E、APTT延長、PT延長、BT延長、PLT正常正確答案:AITPA、APTT正常、PT正常、BT延長、PLT正常B、APTT正常、PT正常、BT延長、PLT減少C、APTT延長、PT正常、BT正常、PLT正常D、APTT正常、PT延長、BT延長、PLT正常E、APTT延長、PT延長、BT延長、PLT正常正確答案:B血小板功能異常A、APTT正常、PT正常、BT延長、PLT正常B、APTT正常、PT正常、BT延長、PLT減少C、APTT延長、PT正常、BT正常、PLT正常D、APTT正常、PT延長、BT延長、PLT正常E、APTT延長、PT延長、BT延長、PLT正常正確答案:A25.正確答案:A26.正確答案:D27.正確答案:B28.正確答案:B其特效解毒劑為A、阿托品B、二巰基丙磺酸鈉C、1%美藍D、亞硝酸鈉E、維生素B正確答案:C29.正確答案:A男性，68歲，吸煙40余年，約20支／天，刺激性咳嗽3個月，偶有痰中帶血，伴右胸痛。X線胸片示右上葉前段有3cm×4.5cm塊影，分葉狀，邊緣有短毛刺，最可能的診斷為A、肺結(jié)核球B、阿米巴肺膿腫C、肺癌D、細菌性肺膿腫E、支氣管擴張并肺部感染正確答案:C女性，42歲，左側(cè)胸痛5個月，胸悶、氣短，漸加重，漸消瘦。X線胸片示左側(cè)胸腔積液，CT示左側(cè)胸膜凹凸不平，則最可能的診斷是A、肺結(jié)核球B、阿米巴肺膿腫C、肺癌D、細菌性肺膿腫E、支氣管擴張并肺部感染正確答案:A30.正確答案:D提示急性出血壞死性胰腺炎的是A、上腹部包塊B、血清淀粉酶增高C、胰源性腹水D、ERCP胰管成串珠樣改變E、腹部CT示胰腺增大正確答案:C第3卷一.參考題庫(共30題)1.急性心肌梗死CK變化規(guī)律是A、起病3～8小時升高，10～36小時高峰，3～4日恢復正常B、起病3～8小時升高，9～30小時高峰，2～3日恢復正常C、起病8～18小時升高，24～72小時高峰，6～10日恢復正常D、起病6～8小時升高，18～24小時高峰，4～5日恢復正常E、起病3～6小時升高，第10～24小時高峰，10～15日恢復正常2.男性，43歲。胃潰瘍病史6年，半年來加重，尤以進食后明顯，近2天來嘔血2次，排黑便5次。不宜選擇的治療是A、口服去甲腎上腺素止血B、三腔兩囊管壓迫止血C、輸血補液D、禁食E、應用H2受體拮抗劑3.心臟相對濁音界縮小或叩不出A、提示右心室肥大B、提示肺動脈高壓C、提示慢性阻塞性肺氣腫D、提示左心功能不全E、提示右心功能不全4.男性，59歲。吸煙30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科門診咨詢是否有COPD。早期慢性支氣管炎肺部X線表現(xiàn)是A、兩肺紋理增粗、紊亂B、肺透亮度增加C、膈肌下降D、胸廓擴張、肋間隙增寬E、無特殊征象5.急性感染性心內(nèi)膜炎最主要的致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、草綠色鏈球菌C、柯薩奇病毒D、副流感病毒E、表皮葡萄球菌6.吸入支氣管舒張劑后，肺功能檢查確定氣流不完全可逆的標準是A、FEV／FVCB、FEV／FVCC、FEV/FVCD、FEV／FVCE、FEV/FVC7.治療亞硝酸鹽中毒用A、維生素AB、維生素BC、維生素BD、維生素BE、維生素C8.起病6小時內(nèi)升高，24小時達高峰，3～4天恢復正常A、急性心肌梗死CK變化規(guī)律B、急性心肌梗死CK-MB變化規(guī)律C、急性心肌梗死LDH變化規(guī)律D、急性心肌梗死AST變化規(guī)律E、急性心肌梗死TnT變化規(guī)律9.上述哪種疾病可出現(xiàn)呼吸功能衰竭A、格林--巴利病B、周期性癱瘓C、多發(fā)性神經(jīng)元脫髓鞘D、腦腫瘤E、重癥肌無力危象10.男性，50歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音20年，近半年來勞力性心悸，氣短收入院。查體：BP110/70mmHg，心界擴大，心率132次/分，律不齊，S強弱不等，脈短絀，心尖Ⅲ級全收縮期雜音，向腋下傳導，有輕度舒張期隆隆樣雜音，肺底濕啰音。此病人最確切的診斷是()A、二尖瓣脫垂、反流B、二尖瓣狹窄、關閉不全C、主動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄D、肥厚型梗阻性心肌病E、室間隔缺損11.女性，30歲。反復發(fā)作性呼吸困難，胸悶2年。3天前受涼后咳嗽，咳少量膿痰，接著出現(xiàn)呼吸困難、胸悶，并逐漸加重。體檢：無發(fā)紺，雙肺廣泛哮鳴音，肺底部少許濕啰音。該病例最可能的診斷是A、心源性哮喘B、支氣管哮喘急性發(fā)作C、慢性喘息型支氣管炎D、慢性阻塞性肺疾?。t喘型）E、慢性阻塞性肺疾病（紫腫型）12.糖尿病()A、禁水加壓試驗用于診斷B、OGTT用于診斷C、小劑量地塞米松抑制試驗用于診斷D、螺內(nèi)酯試驗用于診斷E、ACTH興奮試驗用于診斷13.抗磷脂綜合征的主要表現(xiàn)是A、類風濕關節(jié)炎伴有脾大、中性粒細胞減少，甚至貧血及血小板減少B、反復口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼虹膜炎、皮膚結(jié)節(jié)紅斑等C、溶血性貧血、血小板減少及急性腎衰竭D、動靜脈血栓形成、血小板減少、習慣性流產(chǎn)、血清抗磷脂抗體陽性E、過敏性哮喘、嗜酸性粒細胞增多肉芽腫性血管炎等14.4～6個月A、第2次放射性131Ⅰ治療甲狀腺功能亢進應在第一次治療后B、放射性131Ⅰ治療甲狀腺功能亢進，癥狀明顯緩解或治愈在治療的C、妊娠甲狀腺功能亢進手術的適宜時間D、抗甲狀腺藥物治療甲狀腺功能亢進最易發(fā)生粒細胞減少的時間是初始治療E、甲狀腺功能亢進術前加服復方碘溶液在術前15.中度二尖瓣狹窄A、1.5～2.0cm4B、≤2.0cm2/sup>C、≤1.5cm2D、≤1.0cm2E、2.0～2.5cm216.患者男性，40歲。因劍突下燒灼感與反酸3個月就診，反流物呈酸性，胃灼熱與反酸常發(fā)生在餐后，進食時胸骨后有梗塞感。該患者最可能的診斷是A、食管癌B、反流性食管炎C、消化道潰瘍D、幽門梗阻E、食管賁門失弛緩癥17.診斷阻塞性肺氣腫，最有價值的是A、PaO低于正常B、殘氣量／肺總量>40%C、第一秒用力呼氣量占用力肺活量D、最大通氣量低于預計值的80%E、潮氣量低于預計值的80%18.患者，40歲，農(nóng)民。診斷左肺炎球菌肺炎，治療上應用青霉素800萬單位，每日2次靜滴，3天后體溫未明顯下降，左胸痛加重。應當立即做下列工作中的A、急查心電圖，確定是否冠心病B、做胸部B超、心臟B超，確定有否心包積液、胸腔積液C、換用其他高檔廣譜抗生素D、痰細菌培養(yǎng)+藥敏，以確定診斷E、加用抗革蘭陰性桿菌的藥物19.患者男性，25歲，因反復上腹痛而間斷服用HRA治療。停藥數(shù)周后癥狀再發(fā)，醫(yī)生建議其行內(nèi)鏡檢查，在檢查前1周自服PPI治療，癥狀改善。胃鏡提示：十二指腸球部潰瘍變形，Hp尿素酶試驗(-)。下列敘述最恰當是A、患Hp（-）的十二指腸潰瘍復發(fā)B、該患者應行13C-尿素呼氣試驗C、應從胃竇和胃體取活檢標本行病理學Hp染色D、胃液分析BAO>5mmol/小時，MAO>15mmol/小時E、核素掃描，胃黏膜可攝取和分泌99mTc20.60歲肺心病患者，近來咳嗽、氣促加重，神志模糊，動脈血氣分析，pH7.31，氧分壓50mmHg，二氧化碳分壓80.6mmHg，應立即給予A、高壓氧治療B、吸純氧C、間歇吸純氧D、開始吸低濃度氧，逐漸增加濃度E、以上都不是21.目前治療食管胃底靜脈曲張破裂出血的重要手段是A、三腔二囊管B、手術C、胃鏡D、血管加壓素E、生長抑素22.男性，30歲。呼吸困難2天就診，發(fā)病前有鼻癢，噴嚏。繼往有類似病史。查體：呼吸20次／分，雙肺聞及呼氣末哮鳴音，心率96次／分，律齊。最可能的診斷是A、心源性哮喘B、上呼吸道感染C、大葉性肺炎D、支氣管哮喘E、喘息型支氣管炎23.下列說法正確的是A、兒童急性淋巴細胞白血病綠色瘤常見B、急淋白血病特異性皮膚損害多見C、M多伴DICD、慢淋白血病多見急變E、慢粒白血病多伴中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病24.女性，35歲。全身發(fā)作性周圍關節(jié)腫痛2年余，發(fā)作時伴晨僵現(xiàn)象，活動后減輕，化驗RF(+)，擬診為類風濕關節(jié)炎。關于RA的關節(jié)病變下列哪項不正確()A、關節(jié)大多呈對稱分布B、外周關節(jié)受累以雙手關節(jié)為多，尤其是遠端指間關節(jié)C、發(fā)作時關節(jié)有腫脹、疼痛、壓痛和晨僵D、關節(jié)周圍組織常同時受累E、反復發(fā)作常致關節(jié)畸形甚至強直固定25.肺炎支原體A、萬古霉素B、紅霉素C、氟康唑D、兩性霉素B脂質(zhì)復合體E、依米配能+亞胺培南26.男性，70歲，有高血壓病病史20余年，今日晚餐后突發(fā)胸骨后壓榨樣疼痛1小時，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色蒼白，現(xiàn)患者最可能的診斷為A、主動脈夾層B、急性心肌梗死C、肺動脈栓塞D、心絞痛E、腸系膜動脈栓塞27.男性，65歲?？人浴⒖忍?0余年，反復下肢水腫、憋氣2年，有關節(jié)痛史。胸部X線示：右下肺動脈橫徑16mm，肺動脈段高6.5mm，心電圖：RV+SV=1.2mV。該患者的診斷是A、慢性支氣管炎肺氣腫B、風濕性心臟病C、慢性肺源性心臟病D、高血壓心臟病E、冠心病28.急性粒細胞性白血病A、血清溶菌酶明顯增高B、易見Ph＇染色體C、非特異性酯酶陽性，能被NaF抑制D、常見Auer小體E、中性粒細胞堿性磷酸酶活力明顯增高29.對支氣管哮喘急性發(fā)作患者進行血氣分析，其中PaCO增高提示A、病情好轉(zhuǎn)B、出現(xiàn)呼吸性堿中毒C、病情惡化D、出現(xiàn)心力衰竭E、無臨床意義30.男性，60歲。20年前患右上肺結(jié)核治愈。近1個月來刺激性咳嗽、痰血來診。復查胸片見右上肺大片濃密陰影伴肺收縮。其診斷需高度警惕下列哪種疾病A、肺結(jié)核復發(fā)B、肺癌C、肺化膿癥D、肺炎E、肺結(jié)節(jié)病第3卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A急性心肌梗死LDH變化規(guī)律是A、起病3～8小時升高，10～36小時高峰，3～4日恢復正常B、起病3～8小時升高，9～30小時高峰，2～3日恢復正常C、起病8～18小時升高，24～72小時高峰，6～10日恢復正常D、起病6～8小時升高，18～24小時高峰，4～5日恢復正常E、起病3～6小時升高，第10～24小時高峰，10～15日恢復正常正確答案:C急性心肌梗死CK-MB變化規(guī)律是A、起病3～8小時升高，10～36小時高峰，3～4日恢復正常B、起病3～8小時升高，9～30小時高峰，2～3日恢復正常C、起病8～18小時升高，24～72小時高峰，6～10日恢復正常D、起病6～8小時升高，18～24小時高峰，4～5日恢復正常E、起病3～6小時升高，第10～24小時高峰，10～15日恢復正常正確答案:B急性心肌梗死AST變化規(guī)律是A、起病3～8小時升高，10～36小時高峰，3～4日恢復正常B、起病3～8小時升高，9～30小時高峰，2～3日恢復正常C、起病8～18小時升高，24～72小時高峰，6～10日恢復正常D、起病6～8小時升高，18～24小時高峰，4～5日恢復正常E、起病3～6小時升高，第10～24小時高峰，10～15日恢復正常正確答案:D急性心肌梗死TnT變化規(guī)律是A、起病3～8小時升高，10～36小時高峰，3～4日恢復正常B、起病3～8小時升高，9～30小時高峰，2～3日恢復正常C、起病8～18小時升高，24～72小時高峰，6～10日恢復正常D、起病6～8小時升高，18～24小時高峰，4～5日恢復正常E、起病3～6小時升高，第10～24小時高峰，10～15日恢復正常正確答案:E2.正確答案:B3.正確答案:C頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性A、提示右心室肥大B、提示肺動脈高壓C、提示慢性阻塞性肺氣腫D、提示左心功能不全E、提示右心功能不全正確答案:E劍突下可見心臟搏動A、提示右心室肥大B、提示肺動脈高壓C、提示慢性阻塞性肺氣腫D、提示左心功能不全E、提示右心功能不全正確答案:A肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進A、提示右心室肥大B、提示肺動脈高壓C、提示慢性阻塞性肺氣腫D、提示左心功能不全E、提示右心功能不全正確答案:B4.正確答案:E慢性阻塞性肺病進展中最先發(fā)生異常的實驗室檢查為A、肺泡-動脈氧分壓差B、胸部X線片C、最大呼氣流速D、FEVE、用力肺活量時的最大呼氣中期流量(MEF25%～75%)正確答案:E對早期阻塞性肺氣腫的診斷有較大幫助的是A、長期咳痰喘史B、桶狀胸或過清音C、胸部X線示肺透明度增加D、肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙、殘氣量增加E、心電圖示低電壓正確答案:D5.正確答案:A病毒性心肌炎最常見的致病微生物是A、金黃色葡萄球菌B、草綠色鏈球菌C、柯薩奇病毒D、副流感病毒E、表皮葡萄球菌正確答案:C與肝硬化的發(fā)生相關最常見的微生物是A、金黃色葡萄球菌B、草綠色鏈球菌C、柯薩奇病毒D、副流感病毒E、表皮葡萄球菌正確答案:A導致亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的微生物是A、金黃色葡萄球菌B、草綠色鏈球菌C、柯薩奇病毒D、副流感病毒E、表皮葡萄球菌正確答案:B6.正確答案:D7.正確答案:E治療Wernicke腦病用A、維生素AB、維生素BC、維生素BD、維生素BE、維生素C正確答案:B治療Korsakoff綜合征用A、維生素AB、維生素BC、維生素BD、維生素BE、維生素C正確答案:B8.正確答案:A起病8～10小時升高，2～3天時達高峰，1～2周正常A、急性心肌梗死CK變化規(guī)律B、急性心肌梗死CK-MB變化規(guī)律C、急性心肌梗死LDH變化規(guī)律D、急性心肌梗死AST變化規(guī)律E、急性心肌梗死TnT變化規(guī)律正確答案:C起病4小時內(nèi)升高，16～24小時達高峰，3～4天恢復正常心律A、急性心肌梗死CK變化規(guī)律B、急性心肌梗死CK-MB變化規(guī)律C、急性心肌梗死LDH變化規(guī)律D、急性心肌梗死AST變化規(guī)律E、急性心肌梗死TnT變化規(guī)律正確答案:B起病6～12小時升高，24～48小時達高峰，3～6天恢復A、急性心肌梗死CK變化規(guī)律B、急性心肌梗死CK-MB變化規(guī)律C、急性心肌梗死LDH變化規(guī)律D、急性心肌梗死AST變化規(guī)律E、急性心肌梗死TnT變化規(guī)律正確答案:D起病3小時升高，第2～5天出現(xiàn)平坦峰，持續(xù)3周A、急性心肌梗死CK變化規(guī)律B、急性心肌梗死CK-MB變化規(guī)律C、急性心肌梗死LDH變化規(guī)律D、急性心肌梗死AST變化規(guī)律E、急性心肌梗死TnT變化規(guī)律正確答案:E9.正確答案:E上述哪種疾病可出現(xiàn)發(fā)作性四肢無力A、格林--巴利病B、周期性癱瘓C、多發(fā)性神經(jīng)元脫髓鞘D、腦腫瘤E、重癥肌無力危象正確答案:B10.正確答案:B此病人首要治療為()A、洋地黃B、β受體阻滯劑C、奎尼丁D、異搏定E、硝酸甘油正確答案:A此病人經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)后，如果同意手術治療，最必要的檢查是()A、心電圖B、動態(tài)心電圖C、活動平板D、超聲心動圖E、心臟核素檢查正確答案:D11.正確答案:B表明氣道阻塞具有可逆性的檢查結(jié)果是A、一秒鐘用力呼氣容積(FEV)>60%預計值B、最大呼氣流量(PEF)>60%預計值C、吸入沙丁胺醇后FEV增加率>12%D、吸入倍氯米松后FEV增加率>15%E、支氣管激發(fā)試驗陽性正確答案:C12.正確答案:B尿崩癥()A、禁水加壓試驗用于診斷B、OGTT用于診斷C、小劑量地塞米松抑制試驗用于診斷D、螺內(nèi)酯試驗用于診斷E、ACTH興奮試驗用于診斷正確答案:A原發(fā)性醛固酮增多癥()A、禁水加壓試驗用于診斷B、OGTT用于診斷C、小劑量地塞米松抑制試驗用于診斷D、螺內(nèi)酯試驗用于診斷E、ACTH興奮試驗用于診斷正確答案:DAddison病()A、禁水加壓試驗用于診斷B、OGTT用于診斷C、小劑量地塞米松抑制試驗用于診斷D、螺內(nèi)酯試驗用于診斷E、ACTH興奮試驗用于診斷正確答案:E單純性肥胖和Cushing綜合征()A、禁水加壓試驗用于診斷B、OGTT用于診斷C、小劑量地塞米松抑制試驗用于診斷D、螺內(nèi)酯試驗用于診斷E、ACTH興奮試驗用于診斷正確答案:C13.正確答案:DFelty綜合征的主要表現(xiàn)是A、類風濕關節(jié)炎伴有脾大、中性粒細胞減少，甚至貧血及血小板減少B、反復口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼虹膜炎、皮膚結(jié)節(jié)紅斑等C、溶血性貧血、血小板減少及急性腎衰竭D、動靜脈血栓形成、血小板減少、習慣性流產(chǎn)、血清抗磷脂抗體陽性E、過敏性哮喘、嗜酸性粒細胞增