嬰幼兒喘息診治進學習課件

嬰幼兒喘息診治進學習6、黃金時代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個性，但某些時候請收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因為，請記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。嬰幼兒喘息診治進學習嬰幼兒喘息診治進學習6、黃金時代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個性，但某些時候請收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因為，請記住，除了在腦海中，恐懼無處藏身。--戴爾．卡耐基。嬰幼兒喘息診斷與治療滕州中心人民醫(yī)院邱厚興概述嬰幼兒喘息性疾病有類似的喘息癥狀和體征,·支氣管哮喘是兒童時期最常見近十年來哮喘發(fā)病率仍保持持續(xù)。上升的趨勢如我國0.-14歲兒童哮喘的發(fā)病率從1990年的0.11%-2.03%上升至2000年的0.25%-4.63%哮喘的本質(zhì)是氣道的過敏性炎癥,喘息的次數(shù)并不是診斷哮喘的必要條件。作文教學慢、費、差的主要原因是沒有一個切實可行的課堂教學模式，致使教師指導學生寫作時帶有很大的隨意性。本人根據(jù)自己的作文教學實踐，總結出初一作文入門教學四輪推進式教學法，可以激活學生寫作興趣，幫助學生盡快進入寫作之境，穩(wěn)步提高寫作水平。一、投石問路，摸準情況初一新生入學，教師可布置第一篇作文，要求題目自擬，一切不限，可以盡情發(fā)揮，體現(xiàn)小學六年級作文寫作的最高水平。這第一步先放開，很多同學自以為得計，洋洋自得，或?qū)懟虺莩善?，早早交卷。結果這一放，恰恰使教師抓住了初一年級新生作文中的各種問題。如2009級新生入學首篇作文情況是這樣的：經(jīng)批閱，成績并不理想，問題倒很突出。一是結構臃腫。一般是三段，兩頭小，中間大，象個“胖紳士”；有的一小段開頭，接下來一大段到底，像個“不倒翁”。二是選材不是出自自己的生活，而是抄襲范文，造成類同。全班作文共有三人寫老大爺趕集失竊，五人寫一青年奮不顧身攔驚馬救人，七人寫搶救落水兒童。三是語言問題較多，缺乏辭彩和生氣。四是寫法呆板。凡記事，都要注明某年某月某日；凡寫人，總要先畫個臉譜。開頭為：“在我所經(jīng)歷的十四個春秋中，好多事都遺忘了，唯有這一件永存在記憶的深處?！苯Y尾，則必稱“這件事給我的教訓是……”二、約法三章，掃清外圍針對學生作文中存在的問題，先從比較簡單的入手，提出要求，設置規(guī)定，有效規(guī)范學生的作文行為。一是給作文“減肥”。對“胖紳士”、“不倒翁”之類的結構模式說“不”。要求一層意思一個自然段，每篇作文至少寫五六個段落。這個要求容易做到，一般在提出要求后的第一篇作文就全面實現(xiàn)了“減肥”的要求。二是給語言“祛斑”。發(fā)動學生，采用自查和他查相結合的辦法，糾正錯誤用字，更正不當用詞，修改病句，將語病消滅在作文上交之前。三是讓抄襲走開。對付抄襲，首先要教育學生樹立獨創(chuàng)意識。教師可以舉愛因斯坦的例子：“愛因斯坦小時候把自己制作的一只丑陋的小板凳作為工藝品交給老師，而他的同學上交的全是一些現(xiàn)成的制作精美的玩具。愛因斯坦這種獨立與創(chuàng)造的天性，使他最終成為卓越的科學家。希望學生呈給老師看的作文也是這樣一只只真實、‘丑陋’的小板凳。”其次，劃線進行規(guī)避。在小學和初中之間劃一道線，只準寫進入初中以后的生活，迫使其筆觸切入當前生活，以有效防止寫作文必有“我在小學的時候”或“有一次，我和小伙伴一起玩‘捉舌頭’的游戲”等等。第三，命題規(guī)避。出《我的自畫像》這樣的題目，使抄襲失去用武之地。三、鼓勵抒寫，轟決閘門第一，鼓勵自由寫作。要求作文怎么寫，學生就會有很多顧慮，如同蜈蚣研究它一百條腳怎么走路的時候，它便不會走路了。指導學生作文首先要開導學生，破除根植于學生內(nèi)心的一些條條框框。寫作是一種心靈的傾訴，沒有章法可循，所謂寫就是把說的記錄下來，有些同學平常說得很好，完全可以寫好。海明威在回答“什么是最好的寫作方式”時說得好：“寫作就是從左往右寫”，就是這么簡單。放低要求之后，使學生明白，寫作文原來是這么回事兒，不過如此，這樣才能使學生大著膽子嘗試。第二，鼓勵學生多寫。對文字量不足的學生，要求其寫過一頁紙；對每次作文文字量最大的學生，給予表揚并發(fā)給一份小小的獎品。采用這種鼓勵方法后，我可以發(fā)現(xiàn)每次奪魁的都是一個新面孔，說明學生在這一點上展開了競爭。第三，堅持就近取法。指導不能搞先入為主，先給學生講怎樣開頭，怎樣寫正文，怎樣結尾，只能形成一成不變的套路，也不能搞范文開路，取法范文，極易窒息學生的思路，而只能取法自身，取法自己同學的作文，學生會由于水平比較接近，而倍感親切，也易于接受和學習。教師如能對學生作文中的優(yōu)點進行發(fā)掘、總結、提升和推廣，每次作文評講都使學生學個三招兩式，其作文水平就會逐步提高。四、錘煉語言，設置細節(jié)經(jīng)過上述三個階段，學生作文中的問題在許多方面得到矯正，學生自己也看到了進步，作文有話可說，有的學生寫過5頁、6頁。這時候，教師要適時限制作文篇幅，規(guī)定不得超過4頁，引導學生從“有話可說”向“有話說好”轉(zhuǎn)變。在這一階段側重在語言和細節(jié)上下功夫。語言須錘煉，無論遣詞還是造句。學生作文中就有好例子。一學生寫砍磚頭勞動，把砍好的磚壘放在一起，把碎磚頭堆放在一起，“壘放”與“堆放”，用詞準確、精當。學生用詞好，一開始可能是無意識的，經(jīng)教師點撥后，他就會有意識地去研究用詞的問題。把學生用得好的語言做對比分析，“趙大山，男，16歲，體形偏瘦。”看上去像體檢記錄。換種說法，“我叫趙大山，長得卻沒有大山的氣派，又黑又小，同學們都叫我‘小數(shù)點兒……”就有嚼頭得多。有的學生形容作業(yè)之多――“我們的作業(yè)摞起來有喜瑪拉雅山那么高，躺下來有雅魯藏布江那么長”；寫英語學得不好――“我的英語成績老是跟60分打交道，為此，老師的教鞭沒少光顧我的屁股。”這些語言都很好，推介給學生，讓大家學習如何使語言表達的生動、形象。細節(jié)具有很強的表現(xiàn)力，是文章中的亮點，運用得當，就如錦上添花：(1)電影《西安事變》：軟禁中的蔣介石正在倒水，聽副官報告中共中央擬派代表團前來，蔣不動聲色。但當聽到團長是周恩來時，他的手一顫，水倒在杯子外。(足見周恩來的威名給蔣介石造成多么強烈的震撼!)(2)有個走街串戶換涼粉的，由于口吃，干脆一進村就吆喝，“換一一”，涼粉還沒出口，就松了氣，原來已經(jīng)走出村子。(足見村子之小!)現(xiàn)實生活中，同樣存在著大量的細節(jié)，這些細節(jié)像海邊的貝殼一樣，折射出生活的七彩，飽含著人的情感。教師要引導學生進行觀察、擷取、運用，并摘取學生作文中好的細節(jié)進行評講，引導學生學習運用。初一新生作文經(jīng)過四步啟動，經(jīng)過一學期甚至半學期的努力，其寫作水平會有較大的提高。有興趣者不妨一試。長期以來，我國幼兒教師培養(yǎng)主要由中等師范學校承擔，隨著近十年來我國社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，一大批高等院校成為幼兒教師培養(yǎng)的主體，幼兒教師學歷層次呈現(xiàn)出整體提升的良好趨勢。在新的形勢下按照《幼兒教師課程標準》和《幼兒園教師專業(yè)標準》，如何改革人才培養(yǎng)模式，通過繼承和創(chuàng)新，構建以專業(yè)理念與師德為重點、以專業(yè)知識為基礎、以專業(yè)能力為核心的“內(nèi)外聯(lián)動”的教師培養(yǎng)機制勢在必行。一、對內(nèi)改革，強化教學基礎只有提高授課質(zhì)量，高職院校的教育資源才能獲得好的輸出口，更有利于高職院校之間教育資源的深度整合。因此，高職院校要不斷夯實學前教育專業(yè)教師的授課功底，不斷提升其教學水平，以更優(yōu)質(zhì)的授課服務提高學生的專業(yè)知識素養(yǎng)，為社會培養(yǎng)學前教育專業(yè)人才。（一）更新教師的教學觀念“以學生為課堂中心”：新課改下始終堅持“以學生為課堂中心”的教學觀念是激發(fā)課堂教學活力、提升教學效率和質(zhì)量的基礎保障，每位教師都要適應教育的發(fā)展規(guī)律，課堂教學中以學生為課堂主體。校園合作培養(yǎng)模式講求新的教學方法和培養(yǎng)思路，但并不意味著要將傳統(tǒng)教學手段全部剔除，而是將校園合作培養(yǎng)模式手段與傳統(tǒng)教學手段相結合，利用各自優(yōu)勢發(fā)揮課堂教學的作用。學生的知識、技能和職業(yè)素養(yǎng)是其進入社會、走向工作崗位的三大基石，是學生更好地融入社會、適應工作的重要前提和基礎。目前，高職學前教育專業(yè)課教學需要將知識、技能和職業(yè)素養(yǎng)教育與現(xiàn)代化校園合作培養(yǎng)模式緊密結合，做到三方協(xié)同互進。學前教育專業(yè)課教學內(nèi)容也分若干階段，教師在教學過程中可以將若干階段內(nèi)容安排成一項培養(yǎng)任務，按照社會對現(xiàn)代學前教育人員的要求進行，從而讓學生擺脫“空中樓閣”式的教學方式，提高動手實踐能力。（二）按照現(xiàn)代學前教育人員的崗位要求調(diào)整人才培養(yǎng)方案高職學前教育專業(yè)學生的培養(yǎng)方案必須與社會對現(xiàn)代學前教育人員的崗位要求相一致，這樣才能體現(xiàn)高職學前教育專業(yè)課的教學價值。因此，相應的人才培養(yǎng)方案需要在課程教學改革之前就被制定出來，并始終指導課程教學改革，從而為進一步運用多元合作培養(yǎng)模式奠定基礎。（三）完善各個教學環(huán)節(jié)課前自學環(huán)節(jié)：課前自學環(huán)節(jié)中，教師可以利用微信公眾平臺的方式發(fā)布預習內(nèi)容和相關學習任務，讓學生在課前就能了解本堂課的大體內(nèi)容，相關預習環(huán)節(jié)可在課外時間完成，最大限度地節(jié)約課堂教學時間。課堂學做環(huán)節(jié)：課堂學做環(huán)節(jié)包括“學”和“做”兩部分，教師先教給學生教學內(nèi)容的重難點，然后讓學生進行自我探究或小組探究，“學”和“做”的有機結合不僅會提升學生的動手實踐能力，更能激發(fā)學生的學習興趣，開闊學生的學習思路。課后提升環(huán)節(jié)：課后提升環(huán)節(jié)的重點在于培養(yǎng)學生對學習過程和結果的認知和總結能力，以此提升學生的知識提煉和分析能力，并讓學生更好地認識自我不足，總結實踐經(jīng)驗。（四）豐富教師的教學方法興趣教學法：興趣教學法即通過有趣的教學活動增強課堂教學的趣味性，從而激發(fā)學生的學習興趣，通觀興趣教學法的優(yōu)點和不足。高職學前教育專業(yè)課教學過程中，教師可以將每一個培養(yǎng)任務轉(zhuǎn)化為多個有趣的實踐環(huán)節(jié)，在教學過程中加入更多生動、形象的知識展示方式，提高課堂趣味性。項目驅(qū)動教學法：項目驅(qū)動教學法顧名思義，就是通過項目方式激發(fā)學生的探究欲望，同時讓課堂教學過程變得更加緊湊、靈活。因此，在教學過程中教師可以多用項目驅(qū)動教學法，將每一個階段的培養(yǎng)任務作為單一的項目，再在項目中加入多個實踐環(huán)節(jié)，在豐富教學項目的基礎上讓學生深入鉆研，提升其發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力。小組合作教學法：所謂小組合作教學，即按照學生的學習水平和學習能力，將全班學生分成若干個學習小組，通過小組合作方式進行學習。學前教育專業(yè)課程內(nèi)容比較難，因此利用小組合作教學法不失為提升教學效率的好方法。教學改革中，小組合作教學法體現(xiàn)出較好的兼容性，學生置身于小組中，通過合作學習如何使用檢測儀器，學習效果更好，學習效率更高。（五）提高教學資源的利用率將高職院校資源納入教學內(nèi)容中，同時借鑒高職院校教師的講授方式，利用生活情景教學法將學生置于高職院校環(huán)境之中，引導學生有效利用高職院校教育資源。以高職院校資源擴充學校教育資源庫：隨著高職院校教育資源越來越多，合理引入高職院校教育資源以擴充學校教育資源庫不僅成為提升高職學前教育水平的重要手段，而且成為強化高職院校之間合作實現(xiàn)教育資源共享的重要方式。二、對外合作，提升實踐能力（一）教育資源共享是提升教育質(zhì)量的重要途徑教育資源的配置是教育發(fā)展的主要動力，資源配置、充裕與否直接決定高職教育發(fā)展的規(guī)模與速度。高職教育的資源配置是不容置疑的問題。教師隊伍是高職院校最重要的教育資源，不僅因為教師是傳道授業(yè)解惑者，還因為教師本身就具有豐富的知識和良好的道德素養(yǎng)，新時期，加強高職院校和幼兒園合作以實現(xiàn)教育資源共享，教師必須了解高職院校的文化特色。幼兒園文化活動多種多樣，通過這些文化活動，學生可以學習知識、開闊眼界、豐富課余生活、享受美好時光。作為幼兒園中重要的教育資源，幼兒園文化活動的教育功能越來越強大，為進一步加強高職院校和幼兒園間合作實現(xiàn)教育資源共享。首先，簽訂共建協(xié)議，利用高職院校自身資源，為幼兒園提供?S富的服務活動，實現(xiàn)教育資源的共享。信息化時代下，校園之間的聯(lián)系越來越緊密，信息傳遞的流暢性越來越高，學前教育專業(yè)學生作為連接高職院校與高職院校的紐帶，作用越來越明顯。積極與各大媒體合作，通過媒體將高職院校的各項活動告知公眾，從而提升社會知名度。須知，再好的活動，如果不能廣而告之，也只能是“自娛自樂”?！吧鐣取笔歉呗氃盒８偁幜Φ闹匾w現(xiàn)之一，對人才培養(yǎng)會起到促進作用。高職院校要推進學前教育的發(fā)展，需要加強與幼兒園的深度合作，以實現(xiàn)共同發(fā)展。（二）以資源互補拓展合作空間1.校園課題合作高校教師理論功底深厚，可謂“高大上”；幼兒教師實踐經(jīng)驗豐富，比較“接地氣”，二者合作，優(yōu)勢互補，相得益彰。高職院校教師和幼兒教師可以結成基于項目的研究共同體，高職院校教師對幼兒教師具有指導作用，從項目申請、研究實施和論文寫作等方面幫助改善幼兒教師的科研能力和實踐智慧；高職院校教師可以與幼兒教師一起開展教育活動，使高職院校教師的理論研究更能體現(xiàn)實踐價值，可以獲取更多的教學素材。2.網(wǎng)絡平臺互動成員包括高職院校教師、不同幼兒園教師和教育部門人員。在平臺上，以研究項目或?qū)ｎ}為交流主題，每個成員都可以提出相關問題，坦誠地表達自己的觀點和意見，通過成員之間的對話和交流，在成員之間分享自己的想法和想法，以便我們相互了解、增進感情。通過網(wǎng)絡平臺上的對話，幼兒教師可以充分享受話語權，并直接拋出他們的困惑和疑惑，引起大家的思考和共鳴，實現(xiàn)不同思想的互動與碰撞。3.雙方教師互派高職院校聘用幼兒教師作為兼職教師，充分發(fā)揮幼兒園教師實踐經(jīng)驗的優(yōu)勢，開展實踐性課程教學，將新的實踐內(nèi)容融入高職院校課程與教學之中。高職院校選擇教師深入幼兒園工作實踐，了解幼兒園課程和教學實際情況，教育實踐經(jīng)驗生動，獲得實用的見解，提高高職院校的課程和教學，促進高職院校教學改革。4.共同提高師范生的培養(yǎng)質(zhì)量高職院校與合作幼兒園共同關注師范生的成長，共同提高師范生的培養(yǎng)質(zhì)量。高職院校聘請幼兒園園長為專業(yè)建設指導委員會委員。雙方共同制定人才培養(yǎng)目標，制訂課程計劃。根據(jù)幼兒園對幼兒園教師的需求，幼兒園園長提出了建議和意見，使高職院校師范生的培養(yǎng)注重專業(yè)技能和實踐能力，以適應社會需要。在師范生職業(yè)技能培訓中，聘請幼兒教師指導師范生的基本技能訓練，有效提高他們的技能水平。三、結語我們應力圖改變重理論輕實踐的學前人才培養(yǎng)現(xiàn)狀，以提高學生的綜合素質(zhì)與崗位能力為主線，創(chuàng)新學前教育專業(yè)人才培養(yǎng)模式。面對存在的入園難、幼兒園師資隊伍不健全等問題。高職高專應主動承擔社會責任，嘗試和薄弱幼兒園，尤其是農(nóng)村幼兒園建立幫扶關系。面向社會嘗試開辦幼兒家長學校和幼兒專題培訓機構等方式，以及人才和智力優(yōu)勢，多渠道拓展服務社會功能。只有高校與幼兒園之間進行長期、多元化的合作，建立平等的合作伙伴關系，才能促進高校師范生的“臨床實踐”和專業(yè)成長，為高校教師和幼兒園教師提供對話的平臺，從而促進教育理論和教育實踐的有效對接，使雙方得到共同發(fā)展。嬰幼兒喘息診斷與治療滕州中心人民醫(yī)院邱厚興喘息與感染有關有許多嬰幼兒喘息與病毒感染有關,其中呼吸道胞病毒最為常見,占引起喘息性疾病病毒的此外有鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒種新發(fā)現(xiàn)的人類偏肺病毒(hMP∨)也可以引起喘息,偏肺病毒與RSV有類似的流行特點,是一種單鏈RNA病毒,屬于副薪病毒科。癆染洫趨拙區(qū)有不同,同一個支原體感染也是引起喘息的重要原3嬰幼兒喘息的表型美國學者從1980年開始至今已對