2023年副主任醫(yī)師(副高)-腫瘤內(nèi)科學(副高)考試歷年高頻考點參考題庫答案專家版

2023年副主任醫(yī)師(副高)-腫瘤內(nèi)科學(副高)考試歷年高頻考點參考題庫專家答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共90題)1.下述關于骨髓瘤的說法哪項錯誤()A、對骨破壞出現(xiàn)之前的改變不能顯示B、對檢出病變，確定范圍非常敏感C、骨破壞在TWI呈邊界清楚的低信號D、病變彌漫時為多發(fā)散在點狀低信號E、STIR序列病灶高信號較TWI更明顯2.下列腫瘤化療后易出現(xiàn)腫瘤溶解綜合征的是()A、惡性淋巴瘤B、非小細胞肺癌C、食管癌D、肝癌E、結腸癌3.普通X診斷機不能直接做模擬定位機不正確的理由是()A、診斷與治療機體位不相同，所獲得影像信息不能直接定位和計劃B、診斷機FID短，模擬機FID長C、診斷影像不適宜治療前模擬D、診斷機光欄與治療機準直器結構有差異E、診斷機與模擬機都是X線機4.以下藥物致吐作用最強的是A、阿霉素B、環(huán)磷酰胺C、氨甲蝶呤D、順鉑E、草酸鉑5.放療技術員工作作風必須堅持的“四嚴”中不包括()A、嚴肅B、嚴格C、嚴密D、嚴謹E、嚴厲6.乳腺癌以多中心病變及對側發(fā)生率較高的病理類型是()A、髓樣癌B、分泌性癌C、鱗癌D、浸潤性導管癌E、小葉原位癌7.淤血不會引起A、水腫B、血栓形成C、變性、壞死D、纖維組織增生E、實質(zhì)細胞增生8.食管癌容易發(fā)生放射性食管穿孔的類型是()A、髓質(zhì)型B、縮窄型C、蕈傘型D、腔內(nèi)型E、潰瘍型9.女，73歲，中上腹痛1月余，患者黃疸、消瘦，CT檢查如下圖，最可能的診斷是()A、肝膿腫B、巨塊型肝癌C、肝血管瘤D、肝淋巴管瘤E、肝膽管細胞癌10.常用的流行病學研究方法包括()。A、現(xiàn)場實驗、社區(qū)干預B、橫斷面研究、病例對照研究、隊列研究C、理論流行病學研究、流行病學方法研究D、生態(tài)學研究、臨床試驗E、以上均是11.下列腫瘤的惡性型歸入癌的是A、乳頭狀瘤B、滑膜瘤C、間皮瘤D、血管瘤E、腦膜瘤12.鼻咽癌病人有舌下神經(jīng)麻痹，表明腫瘤已侵至()A、鼻腔B、口咽C、莖突后間隙D、咽后間隙E、前顱凹13.影響腦轉移瘤手術療效的因素有A、性別B、年齡C、KPS評分D、腫瘤大小E、腫瘤分級14.關于如何告知癌癥患者的病情，以下選項中錯誤的是（）A、不能隱瞞病情，要及時全部告知B、因人而異逐步告知C、告知前應仔細評估，制定一個計劃D、真實告知嚴重病情時，應盡可能給患者以希望E、告知病情時，應讓患者有充分表達及發(fā)泄情緒的機會15.女，17歲，鼻阻塞、頭痛兩年.如圖所示符合篩骨病變最可能的診斷是()A、成骨肉瘤骨B、纖維異常增殖癥C、軟骨瘤D、骨瘤E、骨化性纖維瘤16.患者女性，55歲，發(fā)現(xiàn)上瞼瞼板內(nèi)硬結一月余。近半月來腫塊發(fā)展比較迅速，有出血破潰情況。完善相關檢查，腫瘤僅有局部侵犯，沒有淋巴結及遠處轉移。取病檢考慮瞼板腺癌。正確的治療原則是A、應首選手術，徹底切除腫瘤B、考慮到美容的需要，可首選放療C、先誘導化療，再手術D、先誘導化療，再放療E、手術加術后化療17.國外卵巢惡性生殖細胞腫瘤發(fā)病居首位的病理類型為A、子宮內(nèi)膜樣癌B、漿液性癌C、黏液性癌D、無性細胞瘤E、內(nèi)胚竇瘤18.下列哪些是軟組織肉瘤近距離照射的并發(fā)癥()A、外周神經(jīng)損傷B、血管狹窄C、淋巴水腫D、關節(jié)纖維化E、以上都是19.患者女，24歲，已婚未育，專業(yè)技術人員。右乳癌新輔助化療后。半年前來醫(yī)院門診，雙乳不對稱，右乳明顯較左側大。于右乳外上象限及中央?yún)^(qū)可觸及腫物，最大徑10cm，質(zhì)硬，邊界不清，活動度差。右腋下可觸及兩枚腫大淋巴結，融合，直徑約4.0cm。左乳未觸及腫物，左腋下及雙側鎖骨上未觸及腫大淋巴結。行粗針穿刺活檢，病理診斷為浸潤性導管癌Ⅱ級，ER(-)，PR(-)，HER-2(1+)。腋窩淋巴結細胞學穿刺發(fā)現(xiàn)癌細胞。門診診斷為右乳腺癌伴腋窩淋巴結轉移。發(fā)病來精神尚可，飲食睡眠正常，二便正常。無肝炎結核等傳染病史。無高血壓，心臟病及糖尿病史。首選最佳治療為（）A、手術B、輔助化療C、放療D、新輔助化療E、內(nèi)分泌治療F、新輔助內(nèi)分泌治療G、靶向治療20.乳腺癌的乳腺X線攝影不常見的表現(xiàn)為()A、邊緣不規(guī)則，伴有毛刺的腫物B、成堆細砂粒樣鈣化C、血管增粗D、皮膚增厚或局限性皮膚凹陷E、片狀密度增高影21.關于腎癌的流行病學統(tǒng)計，下列正確的是A、美洲發(fā)病率最高B、農(nóng)村高于城市C、高發(fā)年齡以50～60歲居多D、與攝入脂肪過高無關E、占全身惡性腫瘤的10%22.高血壓病腦出血最多見于A、基底節(jié)B、腦橋C、小腦D、大腦白質(zhì)E、腦干23.韋氏環(huán)非霍奇金淋巴瘤最易出現(xiàn)的繼發(fā)受侵部位是()A、縱隔淋巴結B、腹股溝淋巴結C、肺門淋巴結D、胃腸道E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)24.目前，歐盟批準的軟組織肉瘤二線化學治療藥物為A、阿霉素B、異環(huán)磷酰胺C、吉西他濱D、多西他賽（多西紫杉醇）E、ET2743（trabectedin）25.患者女性，60歲，絕經(jīng)10年，近1月出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，量時多時少，伴下腹輕度疼痛，婦檢示：陰道通暢，宮頸光滑，宮頸口見出血，彩超示：子宮內(nèi)膜6mm，雙附件及子宮壁、宮頸未見腫塊。該患者最有可能的診斷是A、宮頸癌B、卵巢癌C、子宮內(nèi)膜癌D、老年性陰道炎E、絨癌26.與胃癌發(fā)生關系最密切的病變是()A、慢性表淺性胃炎B、慢性萎縮性胃炎C、腸上皮化生D、假幽門腺化生E、胃粘膜異型增生27.鈷-60治療機機頭防護要求，要衰減到本身源的多少半價層就可以了()A、5個半價層B、10個半價層C、15個半價層D、20個半價層E、30個半價層28.等中心給角(SAD)照射技術與固定源皮距(SSD)照射技術比較，其特點為()A、SAD技術受體位影響小，受機架轉角的影響較大B、SAD技術受體位影響小，受機架轉角的影響亦較小C、SAD技術受體位影響大，受機架轉角的影響較小D、SAD技術受體位影響大，受機架轉角的影響較大E、SAD技術易于擺位29.早期聲門癌的照射野不應該包括A、全部聲帶B、前聯(lián)合C、后聯(lián)合D、頸前緣E、對應水平的全部頸椎椎體30.我國男性泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤發(fā)病率最高的是()A、腎癌B、前列腺癌C、膀胱癌D、睪丸癌E、陰莖癌31.符合淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤的特點為()A、以成熟淋巴細胞增生為主B、常伴壞死和纖維化C、R-S細胞多不典型D、預后較差E、可伴有組織細胞增生32.45歲，男，右肋痛3個月，微熱，鞏膜輕度黃染，肝于吸氣時肋下1.0cm質(zhì)中等，右膈外側抬高，B超肝內(nèi)大小不等的結節(jié)樣回聲，邊緣不整齊，HBsAg(+)，甲胎蛋白為100μg/L，最有可能的診斷是()。A、原發(fā)性肝癌B、乙型肝炎C、阿米巴肝膿腫D、肝硬化E、淤膽性肝炎33.第一個被克隆的抑癌基因是()A、Rb基因B、P53基因C、P16基因D、P15基因E、PTEN基因34.中央型肺癌發(fā)生在A、主支氣管開口以上B、葉支氣管開口以上C、段支氣管開口以上D、細支氣管開口以上E、毛細支氣管開口以上35.患者女，27歲。右髖疼痛6個月。患者6個月前無明顯誘因出現(xiàn)右髖部疼痛不適，疼痛為持續(xù)性。無發(fā)熱等全身癥狀，既往無外傷史。查體：患者輕度跛行，右髖關節(jié)無腫脹，皮膚不紅，有壓痛，髖關節(jié)活動正常。血常規(guī)和血生化檢查正常。此時患者第一次到門診就診，詢問病史和查體后，首先應該進行的檢查是（）A、右髖關節(jié)B超B、右髖關節(jié)X線平片C、右髖關節(jié)CTD、右髖關節(jié)MRIE、ECTF、PET／CTG、先對癥治療36.乳腺癌的大切野的照射野范圍包括()A、鎖骨上淋巴結B、腋下淋巴結C、患側肺和心臟D、患側乳房胸壁內(nèi)乳淋巴結E、患側乳房胸壁37.患者女，60歲。診斷為食管胃結合部腺癌。既往體健，無特殊合并癥。于6天前行根治性全胃切除術，重建采用Roux-en-Y型吻合。手術過程順利。手術后有間斷發(fā)熱，最高為38℃，對癥用藥后可降至正常?；颊咭雅艢猓_始進流食。2小時前，患者下地活動后突然出現(xiàn)劇烈腹痛，由右上腹向下腹部蔓延至右側髂窩。同時右側腹腔引流管變渾濁。患者可能出現(xiàn)的手術并發(fā)癥是（）（外）A、急性腸梗阻B、食管空腸吻合口漏C、十二指腸殘端漏D、急性膽囊炎E、急性胰腺炎F、化膿性膽管炎38.銥-192在水中的強度在近源處隨距離變化似呈反平方定律的原因是()A、散射線的劑量貢獻補償了水介質(zhì)對射線衰減吸收B、忽略水介質(zhì)對射線的吸收C、射線能量較高，穿透力較強D、距源距離近(1～5cm)E、源尺寸小，可將源看作點源39.患者男性，45歲，無痛性全程肉眼血尿，伴尿頻，尿痛，下腹疼痛，查體：腹軟，未捫及明顯包塊，腎區(qū)叩痛(-)，全血細胞計數(shù)白細胞：16×10/L，中性粒細胞90%，腎功能肌酐55μmol/L，尿素氨4.5mg/L，血沉5mm/h，尿常規(guī)：紅細胞(+++)，尿細胞學(-)。該患者可以做下列檢查以明確診斷，哪項除外A、膀胱鏡B、靜脈尿路造影C、逆行尿路造影D、CTE、核素腎圖40.扁桃體癌最常見的病理類型是()A、腺癌B、低分化癌和未分化癌C、腺樣囊性癌D、移行上皮癌E、高分化鱗癌41.男，17歲，自訴鼻涕中帶血三個月，伴耳捫、聽力減退，無發(fā)熱.如圖所示鼻咽部病灶最可能的診斷為()A、咽旁膿腫B、鼻咽部惡性淋巴瘤C、鼻咽癌D、小涎液腺混合瘤E、鼻咽部淋巴組織增生42.以下與惡性淋巴瘤發(fā)生相關的病毒是()A、HIVB、HTLV–1C、EBVD、HPV–8E、H1N143.兩種顯像劑同時既屬于腫瘤顯像劑，又屬于炎癥顯像劑的是A、Tc-(V)-DMSA，I-MIBGB、Ga，F(xiàn)-FDGC、F-FDG，TlD、Ga，Tc-HMPAOE、Tc-MIBI，Ga44.GCP目前正式的中文全叫做()。A、藥品臨床試驗管理規(guī)范B、藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范C、藥物臨床試驗管理規(guī)范D、藥品臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范E、藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范45.患者男，50歲，主訴前胸部不適，無重癥肌無力表現(xiàn)，胸片發(fā)現(xiàn)前縱隔腫物來診，淺表淋巴結無腫大。AFP、CEA、HCG等實驗室檢查結果正常。胸部CT提示前上縱隔類圓形塊影，5cm×6cm，質(zhì)地均勻，部分邊緣和周圍分界不清，侵犯升主動脈壁，肺內(nèi)多發(fā)結節(jié)；彩超提示肝臟實性占位。該患者病理診斷可能性最大的是（）A、胸腺腫瘤B、心包囊腫C、神經(jīng)鞘瘤D、畸胎瘤E、內(nèi)胚竇瘤F、胸內(nèi)甲狀腺腫46.鼻咽癌患者可出現(xiàn)霍納綜合征（Hornersyndrome），其臨床表現(xiàn)及病因包括A、患側頸交感神經(jīng)受到損害B、患側瞼裂變窄C、患側瞳孔擴大D、患側眼球突出E、患側額部少汗或無汗47.蝶骨大翼和小翼解剖中沒有()。A、棘孔B、視神經(jīng)管C、卵圓孔D、圓孔E、翼管48.一般認為，在精原細胞瘤中()A、不應伴有血清HCG升高B、不應伴有血清AFP升高C、有50%的病例伴有HCG升高D、有50%的病例伴有AFP升高E、血清AFP、HCG與病理類型無明顯關系49.睪丸腫瘤中最常見的病理類型是A、畸胎瘤B、胚胎癌C、精原細胞瘤D、卵黃囊瘤E、絨毛膜上皮癌50.患者男性，59歲，聲嘶伴咽部不適半年，痰中帶血1月。查體：甲狀軟骨膨大，右上頸部門Ⅱ區(qū))可及大小的2cm×2.5cm質(zhì)韌固定包塊，無壓痛。既往否認結核病史?；颊咝蓄i部MRI提示腫瘤位于聲門上區(qū)，并侵及會厭前間隙、左側咽壁、會厭及甲狀軟骨，左側聲帶固定，口咽及咽部無侵犯，上頸可見多個腫大淋巴站，直接喉鏡病檢提示門上區(qū)中分化鱗癌。其他輔助檢查未見轉移。根據(jù)相關檢查，患者臨床分期為A、cTNMB、cTNMC、cTNMD、cTNME、cTNM51.治療骨轉移瘤患者高鈣血癥的常用藥物是A、二膦酸鹽B、嗎啡C、非甾體消炎藥D、利尿藥E、不用服藥，多喝水52.以下不是早期霍奇金淋巴瘤預后不良因素的是()A、大縱隔B、不少于4個部位受侵C、年齡大于或等于50歲D、結外受侵E、紅細胞沉降率(ESR)低于30mm／h53.患者杜某，女，33歲，1年前開始感覺雙側下肢發(fā)麻，酥酥地如同過電，仍能照常勞動。3月前開始在雙下肢發(fā)麻的基礎上出現(xiàn)四肢一陣陣劇烈疼痛，如電擊樣，每天發(fā)作多次，因而不敢活動，臥床不起。1個月前開始感覺雙下肢無力，排尿困難，但不需導尿。查體：腦神經(jīng)無異常，眼底正常，四肢力弱，感覺正常，雙側Babinski征(+)。門診擬診脊髓腫瘤收入院?；颊邤M診脊髓腫瘤時分析錯誤的有A、患者發(fā)作性劇烈疼痛可用神經(jīng)根痛解釋B、雙下肢無力可用脊髓壓迫解釋C、感覺正?？赡芤驗楦杏X神經(jīng)纖維較運動纖維細，受累較晚D、發(fā)作性癥狀為腫瘤引起的癲兒發(fā)作E、腰穿示椎管無梗阻可用病變未發(fā)展到可使椎管梗阻的程度來解釋54.在陰囊內(nèi)的無痛性腫物中，無透光性的疾病是()A、睪丸鞘膜積液B、腹股溝疝C、睪丸胚胎癌D、精液囊腫E、附睪結核55.患者男，72歲。肺癌術后一年余，現(xiàn)出現(xiàn)頭暈頭痛，MR圖像如下，最有可能的診斷是A、腦轉移癌B、腦膜瘤C、腦膠質(zhì)瘤D、腦炎E、腦淋巴瘤56.炎癥細胞自血管內(nèi)游出，在組織內(nèi)做定向運動的現(xiàn)象稱A、炎性浸潤B、炎性滲出C、炎性漏出D、趨化作用E、阿米巴樣運動57.患者男，49歲，干部。因上腹痛伴皮膚鞏膜黃染半個月入院?；颊甙雮€月前無明顯誘因出現(xiàn)中上腹痛，同時出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染。當?shù)蒯t(yī)院B超檢查發(fā)現(xiàn)胰頭部腫物。既往體健，否認高血壓、心臟病、糖尿病、腦血管病、肝炎及其他傳染病史。吸煙20年，每天1包，4年前自行戒煙。偶飲酒少量。無其他不良嗜好。體格檢查：體溫36.8℃，脈搏90次／分，血壓120／70mmHg?；颊呔窈?，體型中等，鞏膜無黃染。淺表淋巴結未及，雙肺部呼吸音清晰，心律齊，心率90次／分，未聞及瓣膜雜音。腹平坦，腹部無移動性濁音，未及異常包塊，無壓痛及反跳痛。脊柱四肢及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。輔助檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)檢查均正常，血生化指標正常，病毒指標(乙肝、丙肝、HIV)陰性。判斷胰腺腫瘤可切除性最好的檢查手段是（）A、胰腺CT/MRIB、B超C、超聲內(nèi)鏡D、PET／CTE、血CA199F、消化道造影58.男性，55歲，有吸煙史，診斷右下肺小細胞肺癌伴肺門與縱隔淋巴結轉移，行4周期化療，3周后行放射治療。療中(DT4400cGy/22次)外出，第2天出現(xiàn)鼻塞，頭痛與發(fā)熱，胸片未見明顯肺炎表現(xiàn)，抗炎與抗感冒治療1周效果不佳，現(xiàn)在咳嗽，活動后輕微氣短。你認為下列哪一檢查對診斷有更大的幫助A、血常規(guī)B、復查X線胸片C、痰細菌培養(yǎng)D、X線胸透E、檢查肝、腎功能59.下列()項是細胞凋亡的主要執(zhí)行者A、caspasesB、內(nèi)源性核酸外切酶C、過氧化氫酶D、粒酶E、超氧化物歧化酶60.上腔靜脈綜合征的常見病因不包含()A、肺癌B、惡性胸腺瘤C、食管癌D、惡性淋巴瘤E、生殖細胞瘤61.關于胃癌，下列敘述哪項不正確A、胃癌占我國消化道腫瘤的第一位B、胃癌發(fā)病年齡以40～60歲多見C、胃癌發(fā)生部多在胃竇，其次是胃小彎D、胃大彎和前壁一般不發(fā)生胃癌E、賁門區(qū)的胃癌比胃大彎更常見62.在我國，女性頭頸部惡性腫瘤發(fā)病首位是A、鼻咽癌B、喉癌C、口腔癌D、甲狀腺癌E、上頜竇癌63.聲門上型喉癌常見的侵犯途徑是A、經(jīng)會厭旁間隙至聲門前間隙然后侵犯聲門區(qū)B、經(jīng)聲門上間隙至聲門旁間隙最后侵犯聲門區(qū)C、經(jīng)聲門上間隙至聲門前間隙并發(fā)展至聲門區(qū)D、經(jīng)會厭旁間隙至聲門旁間隙并發(fā)展至聲門區(qū)E、經(jīng)會厭前間隙至聲門旁間隙并發(fā)展至聲門區(qū)64.子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病因素有()A、肥胖B、多個性伙伴C、高血壓D、糖尿病E、未孕65.不是順鉑的不良反應是()A、惡心嘔吐B、腎小管損傷C、耳蝸毛細胞高頻聽力受損D、腎小球損傷E、周圍神經(jīng)損傷導致感覺運動障礙66.乳腺癌常見的征象是()A、X線片見伴有細砂粒樣鈣化的分葉狀結節(jié)，結節(jié)有毛刺B、X線片見伴有粗大鈣化的分葉狀結節(jié)C、乳導管造影顯示導管擴張，內(nèi)有多發(fā)充盈缺損D、X線片顯示圓形結節(jié)，未見鈣化E、X線片顯示火花樣鈣化，未見具體結節(jié)67.下列說法中不符合惡性腫瘤特點的是()A、多呈侵襲性生長B、不易轉移和復發(fā)C、生長迅速D、瘤細胞異型性明顯E、以上都不是68.快中子治療療效最好的腫瘤是()A、小細胞肺癌B、鼻咽癌C、淋巴瘤D、胰腺癌E、腮腺腫瘤69.下面關于吸煙和腫瘤的關系錯誤的是A、吸煙是肺癌的公認病因B、吸煙僅僅與肺癌有關，與其他腫瘤無關C、吸煙者患肺癌的比例低于20％D、吸煙與口腔癌有關E、在發(fā)達國家，由于宣傳戒煙，肺癌的發(fā)生率已不再增高70.G蛋白在細胞信息傳遞中的作用是()A、受體B、耦聯(lián)因子C、GTP水解酶D、腺苷酸環(huán)化酶E、ATP水解酶71.鈷-60治療機為預防特殊情況發(fā)生，應急開關安裝在下述哪處不合理()A、治療機頭B、治療床C、治療室墻壁D、迷路走道E、控制臺臺面72.惡性腫瘤病人病程中需做放射冶療者約為()A、20%B、30%C、70%D、100%E、50%73.前列腺癌的永久組織間照射源一般采用()A、鈷-60B、銥-192C、銫-137D、碘-131E、碘-12574.關于腦轉移瘤，敘述正確的是A、手術取得病理診斷后都可以確定原發(fā)灶B、惡性腫瘤可以沿淋巴系統(tǒng)發(fā)生腦轉移C、鼻咽癌直接侵入顱內(nèi)不是腦轉移D、惡性腫瘤腦轉移不會發(fā)生囊性變E、30％的轉移瘤為多發(fā)75.原發(fā)性肝癌最主要的轉移部位是()A、肺B、肝內(nèi)播散C、骨D、左鎖骨上淋巴結E、腦76.喉的解剖位置在哪兩椎體平面之間A、頸1～頸3B、頸2～頸4C、頸3～頸5D、頸4～頸6E、頸5～頸777.早期食管癌的病理分型不包括()A、潰瘍型B、隱伏型C、糜爛型D、斑塊型E、乳頭狀或隆起型78.乳腺內(nèi)外兩側淋巴經(jīng)何部淋巴結回流進入血液循環(huán)()A、內(nèi)乳淋巴結B、腋下淋巴結C、胸骨旁淋巴結D、縱隔淋巴結E、鎖骨上淋巴結79.霍奇金淋巴瘤預后不良因素下列哪項正確A、年齡≤45歲B、女性C、HB40g／LE、WBC≥10×10／L80.陰道癌腔內(nèi)照射時，下述施用器的選擇中哪項是錯誤的()A、針狀容器B、盒式容器C、排管式容器D、模式容器E、最好使用一種容器81.在真空電磁波的傳播速度是()A、與聲速相同B、與光速相同C、與汽車的速度相同D、沒有速度E、以上均不正確82.氧分壓變化在()之間時，放射敏感性的變化最大A、0mmHg～20mmHgB、20mmHg～40mmHgC、40mmHg～60mmHgD、60mmHg～80mmHgE、80mmHg～100mmHg83.G在乳腺癌的病理組織學分泌中，表示()A、分化差B、分化較好C、不分泌D、分化好E、未分化84.斗篷野定位的下野是()A、第七胸椎下緣B、第八胸椎下緣C、第九胸椎下緣D、第十胸椎下緣E、第十一胸椎下緣85.眼晶狀體的TD5／5為()A、4000cGyB、3000cGyC、2000cGyD、1000cGyE、500cGy86.免疫監(jiān)視功能低下的機體易發(fā)生()A、超敏反應B、腫瘤C、移植排斥反應D、自身免疫性疾病E、免疫耐受87.關于腫瘤免疫的敘述，下列各項中錯誤的是()A、細胞免疫是抗腫瘤免疫的主要機制B、抗體在抗腫瘤中并不發(fā)揮主要作用C、NK細胞是抗腫瘤的第一道防線D、靜止和活化的巨噬細胞均能殺腫瘤細胞E、嗜酸性粒細胞參與抗腫瘤作用88.患者女，50歲。黃疸，B超顯示：肝內(nèi)膽管直徑約1cm。應進一步選擇的檢查是A、靜脈膽道造影B、核素掃描C、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影D、十二指腸低張造影E、腹腔動脈造影89.男性，24歲，3個月來右腕部出現(xiàn)一進行性增大的質(zhì)硬腫物腫痛3個月，輕微外傷后疼痛癥狀明顯加重、X線片示：橈骨遠端存在偏心溶骨性骨質(zhì)破壞區(qū)，伴有病理性骨折，骨皮質(zhì)膨脹，有“肥皂泡樣改變”。最可能的診斷是()A、骨肉瘤B、骨樣骨瘤C、內(nèi)生軟骨瘤D、骨巨細胞瘤E、滑膜肉瘤90.常用于皮膚基底細胞癌化學治療的藥物有A、卡培他濱B、順鉑C、紫杉醇D、阿霉素E、環(huán)磷酰胺第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A2.正確答案:A3.正確答案:A4.正確答案:D5.正確答案:E6.正確答案:E7.正確答案:E8.正確答案:E9.正確答案:B10.正確答案:E11.正確答案:C12.正確答案:C13.正確答案:B,C,D14.正確答案:A15.正確答案:E16.正確答案:A17.正確答案:D18.正確答案:A,B,C,D,E19.正確答案:D改良根治術后選擇最佳治療項目包括（）A、放療B、化療C、內(nèi)分泌治療D、靶向治療E、免疫治療F、中藥治療正確答案:A,B本案例病理分期為（）A、pT2N2M0B、pT2N3M0C、pT3N1M0D、pT3N2M0E、pT3N3M0F、pT4N2M0正確答案:D20.正確答案:E21.正確答案:C22.正確答案:A23.正確答案:D24.正確答案:E25.正確答案:C如婦檢發(fā)現(xiàn)一側宮旁組織增厚、質(zhì)硬，但未累及膀胱、直腸，分期為A、Ⅱ期B、Ⅲ期C、Ⅳa期D、Ⅳb期E、Ⅰ期正確答案:B上述分期，在治療上應采取A、手術+放療B、放療+化療C、化療+激素治療D、激素治療E、手術+放療+化療+激素治療正確答案:E26.正確答案:E27.正確答案:D28.正確答案:B29.正確答案:E30.正確答案:C31.正確答案:A,C32.正確答案:A33.正確答案:A34.正確答案:C35.正確答案:B（提示X線平片顯示右恥骨破壞，隨后進行CT和MRI檢查，如下圖。）可能的診斷是（）A、骨肉瘤B、軟骨肉瘤C、尤文肉瘤D、軟骨母細胞瘤E、骨結核F、骨母細胞瘤正確答案:A,B為進一步確診，需要做的檢查是（）A、針吸活檢B、穿刺活檢C、切開活檢D、切除活檢E、術中冰凍，根據(jù)結果決定手術范圍F、直接行腫瘤切除正確答案:B（提示患者行穿刺活檢，術后病理為間葉性軟骨肉瘤。全身骨掃描(ECT)示右髖臼及恥骨濃集，余骨陰性。胸部CT未見肺轉移。）此患者的治療計劃是（）A、單純手術切除腫瘤B、化療C、放療D、化療-手術-化療E、手術-化療F、手術-放療正確答案:D關于術后治療，正確的是（）A、術后輔助化療B、術后輔助放療C、不用輔助治療D、術后定期復查局部情況，監(jiān)測是否復發(fā)E、術后定期復查全身情況，監(jiān)測是否轉移F、指導功能鍛煉正確答案:A,D,E,F36.正確答案:E37.正確答案:B,C,E可用于鑒別診斷的檢查是（）（外）A、血、尿淀粉酶B、口服泛影葡胺造影C、腹部超聲波檢查D、腹部增強CT檢查E、血常規(guī)檢查F、ERCP正確答案:A,B,C,D,E（提示以上檢查結果：血、尿淀粉酶均在正常范圍；泛影葡胺造影顯示造影劑順利通過吻合口，無外漏；超聲波提示右上腹肝臟下緣可見積液，稠厚。）患者出現(xiàn)的手術并發(fā)癥是（）（外）A、急性腸梗阻B、食管空腸吻合口漏C、十二指腸殘端漏D、急性膽囊炎E、急性胰腺炎F、化膿性膽管炎正確答案:C該患者應采用的治療措施包括（）（外）A、靜脈應用抗生素B、引流液培養(yǎng)和藥敏試驗C、保持引流通暢D、超聲引導下肝臟下緣積液穿刺引流E、必要時手術探查，清理積液，腹腔沖洗引流F、營養(yǎng)支持正確答案:A,B,C,D,E,F（提示患者在超聲引導下試行穿刺引流，但因積液位置深在，找不到可靠的進針路徑，而放棄穿刺。原右側腹腔引流管沖洗，但不能通暢。靜脈應用三代頭孢菌素，并禁食、靜脈營養(yǎng)支持。觀察24小時，患者持續(xù)高熱，血常規(guī)檢查提示白細胞20×10／L。）此患者目前最恰當?shù)闹委熓牵ǎㄍ猓〢、更換抗生素，繼續(xù)保守治療B、緊急開腹探查C、血濾D、應用退熱藥E、繼續(xù)保守治療24小時F、放置腸內(nèi)營養(yǎng)管正確答案:B（提示開腹探查發(fā)現(xiàn)上腹部腹腔內(nèi)粘連嚴重，仔細分離，發(fā)現(xiàn)右側結腸旁溝、肝臟下緣處膿性積液，稠厚、無臭味、略呈黃色。十二指腸殘端可見消化液滲漏。）最恰當?shù)氖中g方式是（）（外）A、十二指腸殘端修補縫合B、生物膠封堵漏口C、周圍組織覆蓋修補漏口D、清理腹腔、大量生理鹽水沖洗、放置多根引流E、腹腔內(nèi)應用抗生素F、進一步游離殘端，在更低位閉合正確答案:D38.正確答案:A39.正確答案:E若患者需要做全膀胱切除術，手術適應證不包括下列哪項A、位于膀胱，三角區(qū)的浸潤性癌B、膀胱鱗癌C、巨大浸潤性癌D、多發(fā)性的非浸潤膀胱癌E、高級別腫瘤伴發(fā)原位癌正確答案:D目前對于該疾病化療的有效率應為A、10%～20%B、20%～30%C、30%～40%D、40%～50%E、50%～60%正確答案:D40.正確答案:E41.正確答案:C42.正確答案:A,B,C,D43.正確答案:B44.正確答案:B45.正確答案:A上述患者進一步的處理策略為（）A、CT引導下腫物穿刺活檢B、局部放療C、手術摘除前縱隔腫物，診斷和治療同時進行D、經(jīng)胸腔鏡活檢E、化學治療F、定期隨訪正確答案:ACT引導下腫物穿刺活檢提示胸腺鱗癌，細胞異形性、核分裂明顯，喪失胸腺的特殊結構，依據(jù)2004年胸腺腫瘤的WHO組織學分類，該患者為（）A、A型B、AB型C、B1型D、B2型E、B3型F、C型正確答案:F上述患者合理的治療方案是（）A、手術摘除B、放療C、射頻消融D、順鉑／阿霉素／環(huán)磷酰胺／潑尼松聯(lián)合方案化療E、順鉑聯(lián)合依托泊苷化療F、免疫治療正確答案:D,E46.正確答案:A,B,E47.正確答案:E48.正確答案:B49.正確答案:C50.正確答案:C若行常規(guī)術前放療，則下面說法不正確的是A、照射靶區(qū)應包括原發(fā)腫瘤區(qū)+區(qū)域淋巴結引流區(qū)B、常規(guī)雙側水平野的上界平第一頸椎水平，下界為環(huán)狀軟骨下緣，前界為頸前緣，后界應為棘突后緣C、必須行上、中頸淋巴結引流區(qū)陽射.而下頸、鎖骨上區(qū)不做預防照射D、DT40-50Gy時復查，如腫瘤消退滿意可改行根治性放療E、照射劑量接近36～40Gy時應避開頸段脊髓。頸后區(qū)輔以電子線照射補量正確答案:C該患者術前放療若采用適形放射治療或IMRT。關于淋巴結區(qū)域照射范圍下面說法正確的是