醫(yī)療會診管理制度范本（二篇）

第11頁共11頁醫(yī)療會診管理制?度范本會診是?解決患者診斷與?治療的手段之一?，凡遇下列情況?，應及時申請會?診：疑難危重病?例需要有關科室?協(xié)助診治；重大?手術前因病情復?雜，涉及各?？?知識，需要提供?咨詢或協(xié)助；收?治非本?？撇“Y?，需要轉科治療?等。會診分為院?內會診（包括普?通會診、急會診?）、院外會診（?包括遠程會診）?二種。如需院外?會診，原則上應?在已進行院內會?診的基礎上再進?行院外會診。我?院的會診制度是?根據(jù)我院的實際?情況，按照技術?職稱的高低進行?實施，即住院醫(yī)?師必須在主治醫(yī)?師的同意下，方?可提出會診要求?；書寫會診單，?主治醫(yī)師必須簽?名確認。會診工?作必須由主治以?上技術職稱的醫(yī)?師完成。一、?院內會診（一?）普通會診1?、院內各科室在?診療過程中，根?據(jù)患者的病情需?要或相關規(guī)定，?需要邀請會診時?，由主管經(jīng)治醫(yī)?師提出，主治醫(yī)?師同意并在會診?單上簽名蓋章后?，送至應邀會診?科室。要求特殊?專科會診的病情?較輕的病員，可?自行攜帶會診單?到有關?？茩z查?；少數(shù)確需攜帶?病歷前往檢查者?，必須由科室醫(yī)?務人員護送，不?得將病歷交給病?員及其家屬。?2、全院會診。?病情復雜需要申?請全院會診時，?申請由科主任提?出及決定應邀科?室、醫(yī)師___?_和時間并在會?診單上簽名蓋章?后送有關科室，?同時上報醫(yī)務科?，醫(yī)務科酌情派?人參加。3、?綜合病區(qū)特殊病?員會診。由二級?及以上或副主任?職稱及以上醫(yī)師?提出并在會診單?上簽名后送有關?科室。如為危重?疑難病例應報醫(yī)?務科備案，必要?時報分管院領導?。應邀科室應派?副主任以上醫(yī)師?前往會診。4?、門診會診。由?首診醫(yī)師在門診?病歷上寫明本科?情況和處理意見?，提出會診科室?，立即讓病員到?相應的科室就診?；就診時分診導?醫(yī)應予以優(yōu)先安?排。如病情特殊?或危重致病員無?法行動時，首診?科室須電話通知?會診科室，會診?科室應立即派人?前往會診，會診?意見如實記錄在?門診病歷上。?5、應邀科室接?到會診單后，應?派出主治以上的?醫(yī)師（綜合病區(qū)?特殊病員會診除?外）前往會診。?普通會診應在_?___小時內完?成（包括周六日?和節(jié)假日）。?6、邀請會診科?室必須安排主治?以上職稱的經(jīng)管?醫(yī)師，或當天高?年資的值班醫(yī)師?，或科主任（全?院會診）陪同會?診，介紹患者情?況，提供相關資?料并做好會診記?錄。（二）急?會診1、科間?急會診。在治療?或搶救急危重癥?病人時，須經(jīng)會?診解決的緊急疑?難問題時可申請?急會診。會診單?右上方需注明“?急會診”字樣，?送會診單的同時?應電話通知受邀?科室。受邀科室?二線值班醫(yī)師須?在____分鐘?內到達會診科室?。2、全院急?會診。遇病情突?變、手術中突發(fā)?緊急情況、危重?病人搶救、特殊?或重大災害事故?及突發(fā)公共衛(wèi)生?事件者需多科室?急會診時可申請?全院急會診。會?診應首先報請醫(yī)?務科（非正常上?班時間報請總值?班）等上級領導?部門，待批準后?即電話通知相關?科室主任?？剖?主任接通知后應?立即親自或安排?副主任以上醫(yī)師?迅速前往，由醫(yī)?務科統(tǒng)一協(xié)調和?指揮救治工作。?會診結束后，醫(yī)?務科和邀請會診?科室應對會診情?況進行登記備案?。（三）對會?診的要求1、?會診醫(yī)師應由具?有主治技術職稱?或以上醫(yī)師擔.?申請會診科室送?會診單到會診科?室時，須攜帶會?診登記冊一同前?往。會診登記冊?上須注明申請會?診科室、需會診?的病人姓名、住?院號、收到會診?單的時間和醫(yī)師?簽收欄目。會診?單送達時會診科?室時，接受會診?單的值班護士、?或一線或二線值?班醫(yī)生必須在登?記冊上簽名并填?寫簽收時間，并?及時告知會診醫(yī)?師。2、申請?會診醫(yī)師應嚴格?掌握會診指征，?認真填寫會診申?請單，蓋本科室?公章后送往應邀?科室；同時應在?會診醫(yī)師到達前?做好會診充分準?備（如提供病歷?、各種檢查及化?驗報告單以及會?診中可能需要的?特殊器械等。）?3、醫(yī)師會診?后應給予較明確?的會診建議及處?理意見；對會診?不能解決的疑難?問題，應及時請?本科上級醫(yī)師前?去會診。4、?會診后若確定疾?病屬會診科室病?種或需會診科室?處理，會診醫(yī)師?應提出轉科建議?。申請會診科室?應主動接受轉科?并協(xié)助處理，并?認真寫好轉科記?錄。對暫不需要?或不宜轉科者，?經(jīng)治醫(yī)師應細心?觀察，精心治療?，如病情一旦有?變化應及時通知?原會診醫(yī)師及其?所屬科室。（?四）會診記錄書?寫規(guī)定1、會?診申請單由經(jīng)治?醫(yī)師填寫，主治?或以上職稱醫(yī)師?同意并簽名；申?請全院會診須經(jīng)?科主任同意并簽?名。2、會診?意見記錄由會診?醫(yī)師負責書寫；?多科會診由參加?會診的各科醫(yī)師?分別書寫并簽名?，經(jīng)管醫(yī)師負責?匯總會診意見，?并記錄在病歷上?，由上級醫(yī)師簽?審。3、會診?醫(yī)師確定需轉科?或轉院的，應寫?明具體時間和聯(lián)?系人。二、院?外會診（一）?邀請院外專家會?診1、各科室?在診療過程中，?根據(jù)患者的病情?需要或患者要求?，需要邀請其他?醫(yī)療機構醫(yī)師會?診時，應征得科?主任同意并簽名?，由經(jīng)治醫(yī)療組?負責人（三級醫(yī)?師）向患者說明?會診目的及費用?等情況，患者同?意（當患者不具?備完全民事行為?能力時，應征得?其親屬或者監(jiān)護?人同意）并簽署?會診知情同意單?后，認真填寫會?診申請單，經(jīng)醫(yī)?務科審批后送住?院處記帳，即可?聯(lián)系有關會診單?位，商定會診專?家和時間并通知?醫(yī)務科。非正常?上班時間則由總?值班負責協(xié)調，?事后報醫(yī)務科備?案。2、會診?申請單內容應包?括擬被會診患者?的病情摘要、擬?邀請醫(yī)師的專業(yè)?及技術職稱、會?診目的、理由、?時間、費用等。?待醫(yī)務科審批后?，邀請會診的科?室持公函直接聯(lián)?系會診醫(yī)院的醫(yī)?務管理部門和被?邀醫(yī)師。3、?省內會診專家原?則上在安全的前?提下，由專家自?行解決交通問題?；特殊情況下也?可由醫(yī)務科聯(lián)系?總務處派車，申?請會診科室負責?派人接送；必要?時可由科主任派?本科副主任以上?職稱的醫(yī)師攜帶?病歷，陪同病員?到外院會診，或?進行書面會診。?4、任何人不?得擅自邀請外院?醫(yī)師來院會診及?手術。5、有?下列情形之一的?，科室不得提出?會診邀請：①?會診邀請超出我?院診療科目或者?我院不具備相應?資質的；②我?院的技術力量、?設備、設施不能?為會診提供必要?的醫(yī)療安全保障?的；③會診超?出被邀請醫(yī)師執(zhí)?業(yè)范圍的；④?各級衛(wèi)生行政部?門規(guī)定的其他情?形。6、會診?費根據(jù)《醫(yī)師外?出會診管理暫行?規(guī)定》及相關規(guī)?定執(zhí)行。7、?院外會診時原則?上由科主任主持?；科主任因工作?原因無法主持時?，應委托區(qū)長或?醫(yī)療組長主持，?相關醫(yī)務人員應?陪同會診。涉及?需要檢查治療或?手術時，應邀請?相關科室參加會?診。醫(yī)務科酌情?派人參加或主持?院外會診，特殊?情況則由醫(yī)務科?領導或業(yè)務副院?長主持。8、?會診結束后，醫(yī)?務科應對會診情?況進行登記備案?，邀請科室及時?記錄會診意見，?并將會診情況回?報應邀會診醫(yī)療?機構。（二）?應邀外出會診?1、外院邀請我?院醫(yī)師會診時，?必須由外院醫(yī)務?部門與我院醫(yī)務?科聯(lián)系，經(jīng)醫(yī)務?科審批同意后安?排副主任以上醫(yī)?師前往會診；在?職醫(yī)師不得私自?外出會診。2?、點名我院醫(yī)師?會診時醫(yī)務科盡?可能安排；如遇?特殊情況如受邀?者出差、患病等?無法前往時，由?醫(yī)務科及時解釋?說明。對于會診?醫(yī)師外出會診可?能影響我院正常?業(yè)務工作，但會?診又確因特殊需?要的情況下，則?由主管院長審批?。3、醫(yī)務科?決定派出會診醫(yī)?師后，應為會診?醫(yī)師提供必要的?幫助。接受會診?邀請后因特殊情?況不能派出會診?醫(yī)師時，應及時?通知邀請醫(yī)療機?構。4、醫(yī)師?外出會診必須嚴?格執(zhí)行有關衛(wèi)生?管理法律、法規(guī)?、規(guī)章和診療規(guī)?范、常規(guī)，不得?違反規(guī)定接受邀?請醫(yī)療機構報酬?，不得收受或者?索要患者及其家?屬的錢物，不得?牟取其他不正當?利益。如有違反?《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》?有關規(guī)定者，醫(yī)?院則按照《執(zhí)業(yè)?醫(yī)師法》第三十?七條進行處理。?5、醫(yī)師在會?診過程中自覺難?以勝任會診工作?的，應及時、如?實告知邀請醫(yī)療?機構，并終止會?診。如發(fā)現(xiàn)邀請?醫(yī)療機構的技術?力量、設備、設?施條件不適宜收?治該患者，或者?難以保障會診質?量和安全的，應?建議將患者轉往?其他具備收治條?件的醫(yī)療機構診?治。如果患者擬?轉入我院進一步?診治，應事先通?知相關科室或醫(yī)?務科。6、醫(yī)?師外出會診過程?中發(fā)生的醫(yī)療事?故爭議，由邀請?醫(yī)療機構按照《?醫(yī)療事故處理條?例》的規(guī)定處理?，必要時我院協(xié)?助處理。7、?醫(yī)師在會診結束?返回我院后須在?____個工作?日內將會診的有?關情況報告所在?科室和醫(yī)務科，?并將《外出會診?回執(zhí)》交回醫(yī)務?科。醫(yī)療會診?管理制度范本（?二）院內會診?一、科內會診?。危重或疑難病?例，不能及時明?確診斷或治療效?果不佳者，由主?管醫(yī)師提出，科?主任____科?內會診，認真分?析，充分討論，?及時確診，制定?有效診療方案。?二、科間會診?。根據(jù)患者的病?情需要或者患者?要求等原因，需?要邀請其他科室?的醫(yī)師會診時，?經(jīng)治科室應當向?會診醫(yī)師說明病?人的診療情況，?陪同檢查病人，?根據(jù)會診指導意?見進行下一步診?療計劃。三、?全院會診。根據(jù)?患者的病情需要?或者患者要求等?原因，需要進行?全院會診的，由?經(jīng)治科室科主任?提出，報醫(yī)務科?批準，醫(yī)務科_?___全院會診?。四、會診申?請簽發(fā)?？崎g會?診申請單由經(jīng)治?治療組質控醫(yī)師?簽字，全院會診?申請單由經(jīng)治科?室主任簽字，送?醫(yī)務科審批，由?醫(yī)務科室送達擬?邀請科室。五?、會診醫(yī)師資質??？崎g會診由總?住院醫(yī)生以上人?員承擔，全院會?診由科主任或科?室骨干承擔，如?會診醫(yī)師不能解?決的應立即請示?本專業(yè)上級醫(yī)師?會診，力爭達到?會診目的。六?、邀請會診科室?的準備：（一?）確定會診時間?，提前一天將會?診申請單和病歷?摘要（急會診除?外）送到擬邀科?室；（二）填?寫會診病歷，寫?明會診目的及要?求：（三）專?家會診時，必須?派知情醫(yī)師簡述?病情并陪同專家?檢查病人；（?四）管床醫(yī)生做?好會診前準備，?包括病歷、必要?的輔助檢查結果?，并做好會診記?錄。七、會診?程序（一）會?診主持?？苾葧?診由經(jīng)治組質控?醫(yī)師主持；全院?會診由邀請科室?主任主持，醫(yī)務?科派人參加，特?殊情況由醫(yī)務科?主持。（二）?會診流程：1?、管床醫(yī)師報告?病史、上級醫(yī)師?補充2、會診?醫(yī)師追問病史，?檢查病人；3?、會診醫(yī)師發(fā)表?會診意見；4?、主持人總結會?診專家意見。?八、會診到達時?間：（一）急?會診。應邀人員?必須____分?鐘內到位，不得?以任何理由延誤?會診。（二）?一般會診。應邀?人員應在___?_小時內完成。?邀請外院專家?會診一、根據(jù)?患者的病情需要?或者患者要求等?原因，需要要求?外院專家會診的?，經(jīng)治科室應當?向患者或其授權?委托人說明會診?、費用等情況，?征得患者或其授?權委托人同意后?，由經(jīng)治科室科?主任提出，書面?報醫(yī)務科批準；?當患者不具備完?全民事行為能力?時，應征得其近?親屬或者監(jiān)護人?同意。二、經(jīng)?醫(yī)務科審批同意?的會診邀請，由?邀請科室確定會?診時間，醫(yī)務科?或邀請會診科室?向被邀請醫(yī)院發(fā)?出書面會診邀請?函，內容包括擬?邀請醫(yī)師或邀請?醫(yī)師的專業(yè)及技?術職稱、會診的?目的、理由、時?間、地點、交通?安排和費用等情?況，加蓋醫(yī)務科?公章，并附會診?患者病歷摘要。?三、擬邀請的?專家必須具備副?高以上專業(yè)職稱?，在本專業(yè)有一?定的影響或知名?度。四、會診?主持。一般由醫(yī)?務科主持，特殊?情況由分管副院?長或院長主持。?五、請外院專?家的會診費、手?術費、往返路費?、住宿費等均由?患者承擔。醫(yī)師?外出會診一、?本規(guī)定所稱醫(yī)師?外出會診是指我?院醫(yī)師經(jīng)醫(yī)務科?批準，為其他醫(yī)?療機構特定的患?者進行執(zhí)業(yè)范圍?內的診療活動。?醫(yī)師外出會診必?須經(jīng)我院醫(yī)務科?批準，不得擅自?外出會診。二?、邀請我院醫(yī)師?會診的醫(yī)療機構?應是一級以上公?立醫(yī)療機構。?三、邀請會診的?醫(yī)療機構需向我?院發(fā)出書面會診?邀請函，內容包?括擬邀請醫(yī)師或?邀請醫(yī)師的專業(yè)?及技術職稱、會?診的目的、理由?、時間、地點、?交通安排和費用?等情況，加蓋邀?請醫(yī)療機構公章?，并附會診患者?病歷摘要。除緊?急會診外，不接?受電話邀請會診?。四、邀請會?診的醫(yī)療機構持?邀請函和病歷摘?要，經(jīng)我院醫(yī)務?科審批同意，辦?理相關手續(xù)，醫(yī)?務處通知相應科?室主任，科室主?任根據(jù)會診要求?及目的安排醫(yī)師?。外出會診醫(yī)師?在醫(yī)務科領取《?會診情況反饋表?》前往。五、?外出會診必須是?副高以上專業(yè)技?術