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2023年醫(yī)技類-心電學(xué)技術(shù)(副高)考試歷年真題集錦附答案(圖片大小可自由調(diào)整)題型一二三四五六七總分得分第1卷一.參考題庫(共30題)1.右束支阻滯合并急性前間壁心肌梗死的心電圖表現(xiàn)不包括A、V導(dǎo)聯(lián)QRS波群為rsR′型B、V導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波,終末呈R型C、V導(dǎo)聯(lián)ST段抬高D、ST-T有動(dòng)態(tài)變化E、QRS波群時(shí)限≥0.12s2.傳統(tǒng)的三度房室阻滯的診斷標(biāo)準(zhǔn)不能排除二度房室阻滯伴干擾引起的房室分離。以下為有些學(xué)者建議的更嚴(yán)格的診斷三度房室阻滯的標(biāo)準(zhǔn),其中錯(cuò)誤的是A、逸搏心率需B、必須是室性逸搏心律C、逸搏周期≥2倍PP間期D、心房率E、心房率>心室率3.男性,33歲,心悸1周就診。動(dòng)態(tài)心電圖檢查如下圖A、B、C所示。圖A應(yīng)診斷為A、竇性心動(dòng)過速B、竇性心動(dòng)過速,一度房室傳導(dǎo)阻滯C、房性心動(dòng)過速,一度房室傳導(dǎo)阻滯D、竇性心動(dòng)過速,二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯E、竇性心動(dòng)過速,二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯4.一般要求心電圖機(jī)共模抑制比>80dB,共模抑制比的高低反映A、心電放大器的低頻特性B、基線的穩(wěn)定性C、心電圖機(jī)抗干擾的能力D、放大器內(nèi)部噪聲水平E、心電圖機(jī)的線性功能5.關(guān)于下壁心肌梗死合并左前分支阻滯心電圖表現(xiàn)的表述,不正確的是A、額面QRS心電軸明顯左偏B、左前分支阻滯被掩蓋,僅表現(xiàn)為下壁心肌梗死的圖形C、QRS波群時(shí)限D(zhuǎn)、Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)QRS波群可呈rS型,但r>r>rE、Ⅱ、Ⅲ、aV=F導(dǎo)聯(lián),QRS波群可呈QS型6.患者男性,39歲,心悸1周就診。動(dòng)態(tài)心電圖記錄如圖3-14-13所示,正確的診斷是A、短陣房性心動(dòng)過速B、房性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo),間歇性一度房室傳導(dǎo)阻滯C、間歇性三度房室傳導(dǎo)阻滯,室性期前收縮D、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯,室性期前收縮E、間位性室性期前收縮,干擾性PR間期延長7.患者女性,45歲,風(fēng)濕性心臟病。心電圖如圖3-11-1所示,應(yīng)診斷為A、竇性心律不齊B、紊亂性房性心動(dòng)過速C、陣發(fā)性房性心動(dòng)過速D、心房顫動(dòng)E、心房撲動(dòng)8.由主動(dòng)脈起始部左側(cè)發(fā)出的是A、肺動(dòng)脈B、左前降支C、左回旋支D、右冠狀動(dòng)脈E、左主干9.患者男性,40歲,擴(kuò)張型心肌病。心電圖如圖3-4-2所示,與該心電圖表現(xiàn)不符合的診斷是A、左心室肥大B、異常Q波C、心房顫動(dòng)D、ST-T改變E、心房顫動(dòng)合并三度房室傳導(dǎo)阻滯10.患者男性,56歲。動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測過程發(fā)生胸痛并向左肩放射,發(fā)生胸痛時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖見圖4-3-3,應(yīng)診斷為A、急性心肌梗死B、心內(nèi)膜下心肌缺血C、變異型心絞痛D、急性肺栓塞E、主動(dòng)脈夾層11.患者女性,65歲,冠心病。心電圖如圖3-15-3所示,應(yīng)診斷為A、左心室肥大B、完全性左束支阻滯C、急性前間壁心肌梗死D、完全性右束支阻滯E、預(yù)激綜合征12.中度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,反流束寬度與左心室流出道寬度的比值應(yīng)為A、5%~10%B、10%~15%C、15%~20%D、20%~25%E、25%~45%13.下列冠狀動(dòng)脈造影征象常提示有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變,但應(yīng)除外A、冠狀動(dòng)脈管腔不規(guī)則,半圓形“充盈”缺損或輕度偏心性狹窄B、不同程度狹窄以及完全阻塞C、冠狀動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張或動(dòng)脈瘤D、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊潰瘍,在“充盈”缺損的基礎(chǔ)上形成“龕影”E、收縮期局部冠狀動(dòng)脈管腔變狹窄,舒張期恢復(fù)正常14.以下為不典型的二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn),但應(yīng)除外A、心室漏搏后的第一個(gè)PR間期不恢復(fù)反而延長B、RR間距進(jìn)行性縮短C、PR間期延長無一定規(guī)律D、心室漏搏前的PR間期意外地延長E、出現(xiàn)連續(xù)2次心室漏搏15.關(guān)于額面QRS心電軸的描述,不正確的是A、正常人的額面QRS心電軸范圍為-30°~+90°B、額面QRS心電軸在-90°~±180°為不確定電軸C、額面QRS心電軸>+120°為重度右偏D、額面QRS心電軸在+90°~+120°為輕、中度右偏E、額面QRS心電軸在-90°~-120°為極度左偏16.關(guān)于交界性逸搏心律的表述,不正確的是A、指連續(xù)3個(gè)及以上的交界性逸搏B、QRS波群形態(tài)與竇性下傳者相同或相似C、頻率多為40~60次/分D、長間距后延遲出現(xiàn)E、QRS波群前后不會(huì)出現(xiàn)逆行P′波17.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者,心電圖P波主要表現(xiàn)為A、P波時(shí)限>0.20sB、P波時(shí)限≥0.12s,有切跡C、P波振幅>0.25mVD、P波時(shí)限≥0.12s,且P波振幅>0.25mVE、V導(dǎo)聯(lián)P波切跡18.患者男性,65歲,冠心病。因心慌3天就診,根據(jù)心電圖繪制梯形圖如圖4-5-7所示,心房率約240次/分,該梯形圖顯示的心律失常是A、竇性心動(dòng)過速伴2:1傳導(dǎo)B、房性心動(dòng)過速,房室結(jié)近端文氏阻滯、遠(yuǎn)端2:1阻滯C、房性心動(dòng)過速,房室結(jié)近端2:1阻滯、遠(yuǎn)端文氏阻滯D、心房顫動(dòng),房室結(jié)近端文氏阻滯、遠(yuǎn)端2:1阻滯E、高度房室傳導(dǎo)阻滯19.與心肌損傷標(biāo)志物肌鈣蛋白T相比,肌鈣蛋白Ⅰ的優(yōu)點(diǎn)是A、反映腎臟的損傷B、反映大腦的損傷C、不受肌肉損傷的影響D、不受肝臟損傷的影響E、不受溶血的影響20.DDD起搏器的第1個(gè)字母D代表A、心房、心室感知功能B、心房、心室起搏功能C、心房感知功能、心室起搏功能D、心房起搏功能、心室感知功能E、以上都不是21.T波低平的定義為A、肢體導(dǎo)聯(lián)T波振幅小于0.1mVB、胸前導(dǎo)聯(lián)T波振幅小于0.1mVC、T波振幅小于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/10D、T波振幅小于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/4E、胸前導(dǎo)聯(lián)T波振幅小于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/1022.患者女性,60歲。因病態(tài)竇房結(jié)綜合征植入AAI起搏器,下限起搏頻率設(shè)定為800ms(頻率為75次/分)。近來有心悸癥狀就診,心電圖檢查見圖4-8-19。心電圖上可見長、短兩種心房起搏間期,最可能的原因是A、起搏器電池耗竭B、頻率滯后功能C、感知過度D、感知不良E、電極脫位23.關(guān)于QT間期的描述,錯(cuò)誤的是A、長QT間期與多形性室性心動(dòng)過速有關(guān)B、女性的QT間期一般比男性長C、在V2導(dǎo)聯(lián)上測量QT間期比較準(zhǔn)確D、各個(gè)導(dǎo)聯(lián)的QT間期相等E、QT間期改變主要與心室肌復(fù)極過程有關(guān)24.患者男性,9歲。因行斜視手術(shù)檢查心電圖。心電圖及梯形圖如圖4-5-11所示,應(yīng)診斷為A、三度竇房阻滯、交界性逸搏心律B、三度房室傳導(dǎo)阻滯、交界性逸搏心律C、加速性交界性心律、干擾性房室分離D、三度房室傳導(dǎo)阻滯、室性逸搏心律E、房性期前收縮二聯(lián)律未下傳25.圖3-13-1應(yīng)診斷為A、心電靜止B、心房顫動(dòng)C、室性心動(dòng)過速D、心室撲動(dòng)E、心室顫動(dòng)26.關(guān)于竇房折返性心動(dòng)過速的表述,不正確的是A、心率逐漸加快和逐漸減慢B、心動(dòng)過速常呈突發(fā)突止的特征C、刺激迷走神經(jīng)可終止心動(dòng)過速的發(fā)作D、心動(dòng)過速時(shí)的P波與竇性P波相同或相似E、心動(dòng)過速頻率常為120~180次/分27.急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是A、右心衰竭B、心源性休克C、室性心律失常D、心臟破裂E、乳頭肌斷裂28.關(guān)于二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯發(fā)生機(jī)制的表述,正確的是A、有效不應(yīng)期延長B、有效不應(yīng)期顯著延長,只留下很短的相對不應(yīng)期C、相對不應(yīng)期和有效不應(yīng)期均延長,以相對不應(yīng)期延長為主D、相對不應(yīng)期延長并且>PP間距E、有效不應(yīng)期極度延長,大于逸搏間期29.患者男性,26歲,心悸、胸悶1年,暈厥2次。心電圖如圖3-4-1所示,結(jié)合病史和心電圖特征,最可能的診斷是A、急性心包炎B、急性心肌梗死C、心肌缺血D、心尖肥厚型心肌病E、致心律失常性右室心肌病30.患者男性,68歲,肺動(dòng)脈高壓。心電圖如圖3-1-5所示,應(yīng)診斷為A、不完全性右束支阻滯B、完全性右束支阻滯C、后壁心肌梗死D、右心室肥大E、不完全性右束支阻滯合并右心室肥大第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A2.正確答案:B3.正確答案:B圖B應(yīng)診斷為A、房性心動(dòng)過速B、竇性心動(dòng)過速,一度房室傳導(dǎo)阻滯C、房性心動(dòng)過速,一度房室傳導(dǎo)阻滯D、交界性心動(dòng)過速E、房性心動(dòng)過速,二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:B圖C應(yīng)診斷為A、房性心動(dòng)過速B、竇性心動(dòng)過速,一度房室傳導(dǎo)阻滯C、房性心動(dòng)過速,一度房室傳導(dǎo)阻滯D、竇性心動(dòng)過速,二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯E、房性期前收縮未下傳正確答案:D圖C的發(fā)生機(jī)制為A、有效不應(yīng)期延長B、相對不應(yīng)期延長并且>PP間距C、相對不應(yīng)期和有效不應(yīng)期均延長,以相對不應(yīng)期延長為主D、有效不應(yīng)期顯著延長,只留下很短的相對不應(yīng)期E、有效不應(yīng)期極度延長,大于逸搏間期正確答案:C4.正確答案:C5.正確答案:B6.正確答案:E7.正確答案:D8.正確答案:E9.正確答案:E10.正確答案:C11.正確答案:B12.正確答案:E13.正確答案:E14.正確答案:B15.正確答案:E16.正確答案:E17.正確答案:B18.正確答案:C19.正確答案:C20.正確答案:B21.正確答案:C22.正確答案:C避免發(fā)生上述現(xiàn)象的簡單而可行的解決方法是A、更換起搏器B、關(guān)閉頻率滯后功能C、提高感知閾值D、降低心房起搏輸出電壓E、重新放置電極正確答案:C避免發(fā)生上述現(xiàn)象的另一種解決方法是A、縮短心房不應(yīng)期B、調(diào)整滯后功能參數(shù)C、降低心房起搏輸出電壓D、將起搏器心房感知電極極性設(shè)置為雙極E、增加心房起搏脈沖寬度正確答案:D23.正確答案:D24.正確答案:B25.正確答案:D26.正確答案:A27.正確答案:C28.正確答案:C29.正確答案:D30.正確答案:D第2卷一.參考題庫(共30題)1.患者男性,56歲,胸悶3年。心電圖檢查如圖3-9-2所示,圖中第3、4個(gè)QRS波群應(yīng)診斷為A、房性逸搏伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)B、室性逸搏C、交界性逸搏伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)D、交界性逸搏伴預(yù)激E、以上都不對2.患者女性,19歲,曾暈厥3次,均發(fā)生于運(yùn)動(dòng)時(shí)。行心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)檢查,運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)室性心律失常(見圖4-4-2),下列有關(guān)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)對心律失常評價(jià)的表述,不正確的是A、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)可了解室性心律失常的機(jī)制B、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)可了解暈厥是否與室性心律失常有關(guān)C、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)誘發(fā)出室性心動(dòng)過速即可診斷冠心病D、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)誘發(fā)的室性期前收縮的分級越高,提示預(yù)后越差E、運(yùn)動(dòng)引起的最常見的心律失常是室性心律失常3.以下為提示右束支阻滯合并右心室肥大的標(biāo)準(zhǔn),其中不正確的是A、V導(dǎo)聯(lián)R′波>1.5mVB、額面QRS心電軸≥+90°C、V、V導(dǎo)聯(lián)R/S≤1D、V、V導(dǎo)聯(lián)的S波深度>0.5mVE、應(yīng)結(jié)合臨床資料診斷4.起搏器的感知功能是指A、起搏器對起搏后QRS波群的識(shí)別能力B、起搏器對干擾波的識(shí)別能力C、起搏器對自身T波的識(shí)別能力D、起搏器對起搏后P波的識(shí)別能力E、起搏器能識(shí)別自身的P波或QRS波群,并能做出相應(yīng)反應(yīng)的能力5.對急性下壁心肌梗死患者應(yīng)常規(guī)加做的導(dǎo)聯(lián)是A、aVL、V4~V6B、V~V、V~VC、V~V、V~VD、V~VE、V~V6.在Ⅰ、V、V導(dǎo)聯(lián)不應(yīng)出現(xiàn)Q波的是A、左束支阻滯B、右束支阻滯C、左前分支阻滯D、左后分支阻滯E、肥厚型心肌病7.關(guān)于左心室肥大心電圖表現(xiàn)的描述,正確的是A、面向左心室的導(dǎo)聯(lián)QRS波群電壓增高B、QRS波群時(shí)限延長,但一般不超過0.11sC、QRS波群電軸左偏,常超過-30°D、左胸前導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)ST段下移及T波倒置E、如果兼有QRS波群電壓增高和ST-T改變,則左心室肥大的診斷很少有假陽性8.患者男性,58歲,發(fā)現(xiàn)血糖升高3年,一直未治療。以下為檢查糖尿病患者是否存在自主神經(jīng)功能損害的方法,但應(yīng)除外A、HRV分析B、Valsalva試驗(yàn)C、直立傾斜試驗(yàn)D、深呼吸試驗(yàn)E、雙嘧達(dá)莫試驗(yàn)9.關(guān)于主動(dòng)固定式電極導(dǎo)線特點(diǎn)的描述,不正確的是A、植入的電極導(dǎo)線固定牢固,不易脫位B、易于拔除C、可選擇性植入不同的位置D、擴(kuò)張型心肌病等心臟擴(kuò)大的患者需應(yīng)用這種電極導(dǎo)線E、起搏閾值比一般電極低10.關(guān)于正常人QRS波群的描述,不正確的是A、V導(dǎo)聯(lián)R波B、V導(dǎo)聯(lián)R/S可1C、移行區(qū)多位于V、V導(dǎo)聯(lián)D、V、V導(dǎo)聯(lián)可呈qR、qRs、Rs或R型E、QRS波群時(shí)限11.患者男性,65歲,有高血壓病史。因反復(fù)發(fā)作心慌1月就診,心電圖如下圖所示,應(yīng)診斷為A、陣發(fā)性心房撲動(dòng)B、陣發(fā)性心房顫動(dòng)C、短陣多源性房性心動(dòng)過速D、短陣室性心動(dòng)過速E、頻發(fā)室性期前收縮12.心電圖上表現(xiàn)RR間距規(guī)則的是A、心房顫動(dòng)B、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C、心房撲動(dòng)呈2:1~3:1下傳D、一度房室傳導(dǎo)阻滯E、不完全性干擾性房室脫節(jié)13.梯形圖中SA代表A、心房區(qū)B、心室區(qū)C、竇房區(qū)D、交界區(qū)E、竇房結(jié)14.以下為引起運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)假陽性的原因,但應(yīng)除外A、藥物影響,如洋地黃等B、心臟病變,如二尖瓣脫垂、預(yù)激綜合征等C、電解質(zhì)紊亂,如低鉀血癥D、有運(yùn)動(dòng)耐力的運(yùn)動(dòng)員E、心電圖異常,如左心室肥厚、左束支阻滯等15.心房肌和心室肌屬于A、慢反應(yīng)自律細(xì)胞B、慢反應(yīng)非自律細(xì)胞C、快反應(yīng)自律細(xì)胞D、快反應(yīng)非自律細(xì)胞E、P細(xì)胞16.病態(tài)竇房結(jié)綜合征是由于A、心肌細(xì)胞自律性升高B、單純竇房結(jié)傳導(dǎo)功能障礙C、竇房結(jié)起搏功能、傳導(dǎo)功能均有障礙D、單純竇房結(jié)起搏功能障礙E、以上均不對17.關(guān)于房室結(jié)折返性心動(dòng)過速的表述,不正確的是A、逆?zhèn)鱌′波可落在QRS波群之前B、逆?zhèn)鱌′波可落在QRS波群之后C、逆?zhèn)鱌′波可與QRS波群重疊D、RP′間期一定小于P′R間期E、RP′間期可大于70ms18.有關(guān)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速與竇性心動(dòng)過速的鑒別,下列中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、竇性心動(dòng)過速的心室率常在100~150次/min之間,而陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速時(shí)心室率在150~240次/min之間B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的QRS時(shí)限>0.12秒,而竇性心動(dòng)過速的QRS時(shí)限C、竇性心動(dòng)過速時(shí)的心室律可有不齊,而陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的心室律絕對勻齊D、竇性心動(dòng)過速的特點(diǎn)是心率逐漸加快、逐漸減慢,而陣發(fā)性窒上性心動(dòng)過速的特點(diǎn)是突然發(fā)作、突然終止E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的P波與竇性心動(dòng)過速時(shí)的P波形態(tài)不同19.患者男性,63歲,冠心病史20余年。近年來胸悶、頭暈、黑嚎,心電圖檢查見下圖,應(yīng)診斷為A、竇性心律不齊B、三度房室傳導(dǎo)阻滯,交界性逸搏心律C、竇性心動(dòng)過緩伴不齊D、嚴(yán)重竇性心動(dòng)過緩,一度房室傳導(dǎo)阻滯,竇性停搏伴交界性逸搏E、竇性心律,高度房室傳導(dǎo)阻滯20.患者男性,46歲,反復(fù)發(fā)作胸痛3天,胸痛持續(xù)數(shù)分鐘,可自行緩解。此次就診時(shí)再次發(fā)作胸痛,胸痛發(fā)作到胸痛消失的心電圖記錄如圖3-2-4所示,應(yīng)診斷為A、急性下壁心肌梗死B、急性心包炎C、變異型心絞痛D、早期復(fù)極綜合征E、加速性室性心動(dòng)過速21.患者男性,50歲,發(fā)作性胸痛3年,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為"冠心病",長期服用美托洛爾、阿司匹林治療,未停藥即行運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)檢查,結(jié)果為陰性,正確的說法是A、該患者可除外冠心病B、該患者運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陰性是由于阿司匹林的影響C、該患者冠狀動(dòng)脈儲(chǔ)備能力強(qiáng)D、該患者所用藥物對運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)結(jié)果沒有影響E、該患者運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陰性可能是由于美托洛爾使患者具有較高的運(yùn)動(dòng)耐受力22.男性,42歲。有心臟病史4年。門診時(shí)檢查脈搏呈交替脈,此種脈搏表示患者有A、右心功能不全B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、心房顫動(dòng)D、心包積液E、左心功能不全23.以下描述不正確的是A、房室結(jié)血供通常來自左冠狀動(dòng)脈B、希氏束為索狀結(jié)構(gòu),起自房室結(jié)前下緣C、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)接受迷走與交感神經(jīng)支配D、竇房結(jié)位于上腔靜脈入口與右心房后壁交界處E、竇房結(jié)動(dòng)脈起源于右冠狀動(dòng)脈者占60%24.符合右心房肥大的心電圖改變是A、P波時(shí)限>0.12sB、Ptf絕對值為0.05mm.sC、P、.振幅≥0.25mV,P波高尖D、Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)P波雙峰,峰間距≥0.04sE、P波形態(tài)圓鈍,振幅在肢體導(dǎo)聯(lián)25.關(guān)于普萘洛爾試驗(yàn)的闡述,不正確的是A、普萘洛爾試驗(yàn)陽性,提示可能存在心肌病變B、嚴(yán)重低血壓不宜進(jìn)行普萘洛爾試驗(yàn)C、普萘洛爾試驗(yàn)應(yīng)口服普萘洛爾20mg,分別記錄30分鐘、1小時(shí)、2小時(shí)的12導(dǎo)聯(lián)心電圖D、可用于評估ST-T改變是否由自主神經(jīng)功能紊亂所致E、受檢者應(yīng)停用影響ST-T的藥物3天26.高血鉀可使下列哪項(xiàng)洋地黃所致的心律失常加重A、室性期前收縮、二聯(lián)律B、心室率快的心房顫動(dòng)C、非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速D、完全性心臟傳導(dǎo)阻滯E、室性心動(dòng)過速27.心臟位置和胸廓畸形可引起異常Q波,以下描述正確的是A、肺氣腫可使V~V導(dǎo)聯(lián)呈QS型B、橫位心可使aVL導(dǎo)聯(lián)呈Qr型C、漏斗胸患者V導(dǎo)聯(lián)可呈Qr型D、氣胸患者在右胸導(dǎo)聯(lián)可出現(xiàn)QS型E、肺氣腫患者V~V導(dǎo)聯(lián)呈QS型時(shí),放低一肋間描記可出現(xiàn)rS型28.目前動(dòng)態(tài)心電圖儀對心律失常的分析一般不包括A、P波的分類及識(shí)別B、QRS波群的分類及識(shí)別C、根據(jù)QRS波群的寬度來確定室性或室上性QRS波群D、根據(jù)RR間距的提前量來確定期前收縮E、由期前收縮事件的組合來確定成串的異位搏動(dòng)29.以下是心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)的適應(yīng)證,但應(yīng)除外A、幫助診斷不明原因的胸痛B、了解各種和運(yùn)動(dòng)相關(guān)的癥狀C、評估冠心病患者的預(yù)后,檢出高?;颊逥、心律失常的定性和定量診斷E、了解各種心血管病變對運(yùn)動(dòng)的反應(yīng)30.可以不出現(xiàn)代償間歇的室性期前收縮是A、成對的室性期前收縮B、多源性室性期前收縮C、間位性室性期前收縮D、室性期前收縮二聯(lián)律E、室性期前收縮三聯(lián)律第2卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B2.正確答案:C3.正確答案:B4.正確答案:E5.正確答案:C6.正確答案:A7.正確答案:C8.正確答案:E9.正確答案:E10.正確答案:B11.正確答案:C12.正確答案:D13.正確答案:C14.正確答案:D15.正確答案:D16.正確答案:C17.正確答案:D18.正確答案:B19.正確答案:D20.正確答案:C21.正確答案:E22.正確答案:E23.正確答案:A24.正確答案:C25.正確答案:A26.正確答案:D27.正確答案:A,C,D,E28.正確答案:A29.正確答案:D30.正確答案:C第3卷一.參考題庫(共30題)1.患者男性,25歲,突發(fā)心悸就診。心電圖示寬QRS波群心動(dòng)過速,P波顯示不清楚,QRS波群形態(tài)一致,RR間距相等。該心電圖特征不支持A、室性心動(dòng)過速B、室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C、預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)D、逆向型房室折返性心動(dòng)過速E、以上都不是2.下列哪種心律失常聽診時(shí)節(jié)律,速率可以正常A、室性心動(dòng)過速B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速C、快速房顫D、心房撲動(dòng)伴4∶1傳導(dǎo)E、竇性心動(dòng)過速3.如圖中A、B圖為同一起搏器患者24小時(shí)內(nèi)不同時(shí)間記錄的心電圖,以下為有關(guān)該心電圖的描述,其中正確的是A、起搏模式為VDDB、基礎(chǔ)起搏間期為700msC、室性期前收縮與其后心室起搏的間期等于基礎(chǔ)起搏間期D、當(dāng)自身頻率小于基礎(chǔ)起搏頻率時(shí),起搏器工作模式為VVIE、當(dāng)自身頻率大于基礎(chǔ)起搏頻率時(shí),起搏器工作模式為VAT4.關(guān)于心肌易損期的描述,正確的是A、心室有易損期,在T波的升支;心房有易損期,在R波的升支B、心室有易損期,在T波的降支;心房無易損期C、心室有易損期,在T波的升支;心房有易損期,在R波的降支D、心室無易損期,心房有易損期,在R波的降支E、心室有易損期,在T波的升支;心房無易損期5.關(guān)于交界性期前收縮的描述,正確的是A、交界性期前收縮在期前收縮中最多見B、若提前出現(xiàn)的QRS波群前見逆行P′波,則P′R間期>0.12sC、若提前出現(xiàn)的QRS波群后見逆行P′波,則P′R間期>0.20sD、提前的QRS波群前后可有或無逆行P′波E、仔細(xì)觀察,提前的QRS波群前后一定有逆行P′波6.患者男性,27歲,因反復(fù)發(fā)作心慌行食管電生理檢查,圖4-7-4為連續(xù)2次SS刺激記錄,2次SS刺激后的S2R間期明顯不等,此現(xiàn)象稱為A、裂隙現(xiàn)象B、蟬聯(lián)現(xiàn)象C、跳躍現(xiàn)象D、拖帶現(xiàn)象E、溫醒現(xiàn)象7.以下符合右位心心電圖表現(xiàn)的是A、Ⅰ導(dǎo)聯(lián)P波直立B、Ⅰ導(dǎo)聯(lián)QRS波群主波向上C、Ⅰ導(dǎo)聯(lián)T波直立D、V、V、VR、VR及VR導(dǎo)聯(lián)R波逐漸減低,S波逐漸加深E、Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)圖形互換8.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯發(fā)生機(jī)制是A、不應(yīng)期正常B、相對不應(yīng)期延長并且>PP間距C、相對不應(yīng)期和有效不應(yīng)期均延長,以相對不應(yīng)期延長為主D、有效不應(yīng)期顯著延長,只留下很短的相對不應(yīng)期E、有效不應(yīng)期極度延長,大于逸搏間期9.患者男性,26歲,無發(fā)熱、胸痛及暈厥病史,體檢查心電圖如下圖所示,結(jié)合患者的病史,最可能的診斷是A、急性心包炎B、變異型心絞痛C、早期復(fù)極綜合征D、Brugada綜合征E、心肌梗死超急性期10.若心電信號的采樣頻率是500Hz,表示采樣的間隔為A、1msB、2msC、4msD、5msE、8ms11.關(guān)于早期復(fù)極綜合征的表述,不正確的是A、大多屬于正常心電圖變異B、心電圖上主要表現(xiàn)為J點(diǎn)和ST段抬高及T波高聳C、心率加快后,J點(diǎn)和ST段抬高加重D、ST段抬高在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V~V導(dǎo)聯(lián)表現(xiàn)明顯E、主要由左心室心尖和前壁在左心室除極尚未結(jié)束前即開始復(fù)極引起12.患者男性,57歲,因病態(tài)竇房結(jié)綜合祉植入起搏器3年。記錄心電圖如圖4-8-1所示,提示A、右心室起搏B、左心室起搏C、右心房起搏D、雙腔起搏E、左心房起搏13.幾乎可以肯定是洋地黃中毒引起的心律失常是A、竇性心動(dòng)過緩B、心房顫動(dòng)C、心房撲動(dòng)D、二度房室傳導(dǎo)阻滯E、心房顫動(dòng)伴室性期前收縮二聯(lián)律14.采集心電圖時(shí),各電極與患者接觸良好,心電圖記錄可見Ⅰ導(dǎo)聯(lián)良好,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)不能正常記錄,可能出現(xiàn)接觸不良或折斷的導(dǎo)聯(lián)線是A、RAB、LAC、LFD、RFE、以上都是15.患者男性,23歲,體檢。心電圖如下圖所示,應(yīng)診斷為A、間歇性不完全性右束支阻滯B、間歇性完全性右束支阻滯C、室性期前收縮D、房性期前收縮伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)E、快頻率依賴性束支阻滯16.患者男性,54歲。冠心病史2年,復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖,日志未記錄任何不適癥狀。動(dòng)態(tài)心電圖見圖4-3-1,應(yīng)考慮A、無癥狀性心肌缺血B、正常動(dòng)態(tài)心電圖C、體位改變致ST段偏移D、急性心肌梗死E、左心室肥大伴勞損17.急性肺動(dòng)脈栓塞的心電圖改變不包括A、額面QRS心電軸右偏B、V~V導(dǎo)聯(lián)T波倒置C、竇性心動(dòng)過速D、右束支阻滯E、V~V導(dǎo)聯(lián)ST-T改變18.關(guān)于竇性心動(dòng)過速特征的描述,不正確的是A、PR間期、QT間期可相應(yīng)縮短B、常見于運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、甲亢、貧血等C、不應(yīng)有ST-T的變化D、心率>100次/分E、P波為竇性19.患者男性,40歲,多次發(fā)作心悸,心電圖一-見下圖,顯示為預(yù)激圖形。為了解心悸是否與預(yù)激有關(guān),有意義的檢查是A、常規(guī)心電圖B、運(yùn)動(dòng)心電圖C、動(dòng)態(tài)心電圖D、食管心房調(diào)搏E、超聲心動(dòng)圖20.患者男性,56歲,因三度房室傳導(dǎo)阻滯植入起搏器3年。現(xiàn)隨訪檢測起搏器功能,心電圖如圖4-8-2所示,提示A、右心室起搏B、右心房起搏C、右心房起搏+右心室起搏D、左心室起搏E、起搏器介導(dǎo)的心動(dòng)過速21.目前認(rèn)為評價(jià)心肌存活最準(zhǔn)確的方法是A、冠狀動(dòng)脈造影B、心肌灌注顯像C、PET心肌葡萄糖代謝顯像D、超聲心動(dòng)圖E、12導(dǎo)聯(lián)同步心電圖22.房室結(jié)雙徑路引起一段時(shí)間內(nèi)PR間期持續(xù)延長的原因是由于A、分別經(jīng)快慢徑傳導(dǎo)B、分別經(jīng)慢慢徑傳導(dǎo)C、慢徑路傳導(dǎo)速度慢D、快徑路連續(xù)被慢徑路下傳的激動(dòng)逆行隱匿除極E、慢徑路連續(xù)被快徑路下傳的激動(dòng)逆行隱匿除極23.以下提示患者曾經(jīng)發(fā)生心肌梗死的證據(jù)是A、QRS波群低電壓B、V~V導(dǎo)聯(lián)Q波時(shí)限>0.03sC、電軸顯著左偏D、V~V導(dǎo)聯(lián)ST段壓低>0.1mVE、V~V導(dǎo)聯(lián)呈冠狀T波24.患者男性,54歲,近半年活動(dòng)后胸痛,常規(guī)心電圖正常。在運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中,最能提示患者有多支冠狀動(dòng)脈病變的指征是A、Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低0.1mVB、運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)收縮壓進(jìn)行性下降伴多個(gè)導(dǎo)聯(lián)ST段下斜型壓低0.2mVC、運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)室性期前收縮D、運(yùn)動(dòng)至5分鐘時(shí)出現(xiàn)Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低0.1mVE、運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)R波增高25.關(guān)于食管心房調(diào)搏起搏閾值的描述,不正確的是A、經(jīng)食管心房調(diào)搏的起搏閾值?!?5VB、起搏電極導(dǎo)管的位置與起搏閾值無關(guān)C、藥物和體位均可影響起搏閾值D、測定起搏閾值時(shí),采用的刺激頻率一般比自身心率快10~20次/分E、起搏閾值是指能全部有效起搏心房的最低電壓26.關(guān)于冠狀動(dòng)脈痙攣的描述,錯(cuò)誤的是A、冠狀動(dòng)脈痙攣引起的心絞痛又稱Prinzmetal心絞痛B、冠狀動(dòng)脈痙攣可發(fā)生在正常的冠狀動(dòng)脈節(jié)段上C、冠狀動(dòng)脈痙攣可發(fā)生在有冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上D、導(dǎo)管操作一般不容易引起冠狀動(dòng)脈痙攣E、麥角新堿激發(fā)試驗(yàn)可幫助診斷27.患者男性,62歲,冠心病。因突發(fā)胸痛不能緩解就診,下圖系患者胸痛發(fā)作后1小時(shí)、24小時(shí)及3周的心電圖記錄,應(yīng)診斷為A、急性下壁心肌梗死B、急性后壁心肌梗死C、變異型心絞痛D、急性前間壁心肌梗死E、急性下、后壁心肌梗死28.治療竇性心動(dòng)過速藥物治
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