以家庭為單位的健康照顧宣講課件

以家庭為單位的健康照顧宣講36、如果我們國(guó)家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進(jìn)憲法，總體上來說，法律就會(huì)更好?！R克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日，便是暴政興起之時(shí)。——威·皮物特38、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的?！屏ζ账?9、一個(gè)判例造出另一個(gè)判例，它們迅速累聚，進(jìn)而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝郢I(xiàn)生以家庭為單位的健康照顧宣講以家庭為單位的健康照顧宣講36、如果我們國(guó)家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進(jìn)憲法，總體上來說，法律就會(huì)更好?！R克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日，便是暴政興起之時(shí)?！ての锾?8、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的?！屏ζ账?9、一個(gè)判例造出另一個(gè)判例，它們迅速累聚，進(jìn)而變成法律。——朱尼厄斯40、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝郢I(xiàn)生家庭保健與服務(wù)的理論與技術(shù)是全科醫(yī)學(xué)的核心內(nèi)。它綜合了傳統(tǒng)開業(yè)醫(yī)生的寶貴經(jīng)驗(yàn)、吸取和采納了社會(huì)學(xué)家關(guān)于家庭的理論與方法和全科醫(yī)生的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)及其專業(yè)研究成果。使家庭醫(yī)學(xué)具有自己的學(xué)科特色。據(jù),請(qǐng)勿模仿:如有不當(dāng)之處,請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站或本人刪以家庭為單位的健康照顧的意義●以家庭為單位的健康照顧是全科醫(yī)療的原則,也是全科醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)特征所在●重視家庭在促進(jìn)健康和防治疾病中的作用●人們的家庭保健服務(wù)需求正日益增加●慢性病的控制需要家庭的支持●人口老齡化使需要照顧的老年人逐漸增多一，研究背景1.1研究對(duì)象本研究重點(diǎn)選取陜西省農(nóng)戶進(jìn)西安市長(zhǎng)安區(qū)農(nóng)村行抽樣調(diào)查，條件是有子女且子女達(dá)到人學(xué)年齡的家庭。全區(qū)共25個(gè)街道辦事處，671個(gè)行政村、21個(gè)居委會(huì)，2013年長(zhǎng)安區(qū)戶籍總?cè)丝跒?0397萬人，其中農(nóng)業(yè)人口83.62萬人，非農(nóng)業(yè)人口20.35萬人，農(nóng)業(yè)人口占總?cè)丝诘?0.43%。2013年長(zhǎng)安區(qū)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為29460元，農(nóng)村居民人均收入為12695元。1.2調(diào)查取樣調(diào)查取樣堅(jiān)持以經(jīng)濟(jì)水平為標(biāo)準(zhǔn)，力爭(zhēng)具有代表性。選取經(jīng)濟(jì)水平較高的鄉(xiāng)鎮(zhèn)1個(gè)：郭杜街辦。中等的1個(gè)：王曲街辦；低等的1個(gè)魏寨街辦。每個(gè)街辦選取有代表性的一個(gè)行政村進(jìn)行調(diào)查。郭杜街辦選定小居安村，地處大學(xué)城開發(fā)地段，收入來源主要是小本生意和房租。王曲街辦選定棗園村，南街村，曙光村，收入主要是靠進(jìn)城務(wù)工。魏寨街辦選定彭村，侯坪村，此地離市區(qū)較遠(yuǎn)，收入方式還是主要靠在家務(wù)農(nóng)。此次調(diào)查共發(fā)放400份問卷，收回345份，有效問卷345份，有效率86%。1.3問卷設(shè)計(jì)與填答方式問卷共設(shè)計(jì)20道選擇題，3道多選，其余均為單選，1-5題為家庭基本情況，其余題目涉及家庭教育態(tài)度、教育目的、教育投入（財(cái)力、情感、人力）、失學(xué)問題（子女原因、家庭原因）、投資選擇問題（選擇子女、選擇出路）。1.4研究方法本研究采用文獻(xiàn)法，比較法，實(shí)證法，問卷調(diào)查法和訪談法等方法。主要以問卷調(diào)查法。二.農(nóng)村家庭教育投資行為差異性研究2.1.家庭結(jié)構(gòu)對(duì)教育投資行為的影響在家庭有困難，僅能維持少數(shù)或一個(gè)孩子的教育時(shí)，不同的家庭類型所做出的選擇存在差異性。每個(gè)家庭的選擇標(biāo)準(zhǔn)基本上都是首先學(xué)習(xí)成績(jī)好的孩子，其次是選擇年紀(jì)小的和男孩，選擇男孩這一點(diǎn)突出的表現(xiàn)在一子一女和多子多女身上。出現(xiàn)一定的性別偏向是與傳統(tǒng)農(nóng)村思想觀念的形響分不開的，幾千年的重男輕女思想對(duì)人們的選擇會(huì)又有一定的影響。產(chǎn)生年齡偏向是與農(nóng)村的實(shí)際情況相關(guān)，年齡大的孩子在體力上勝過年齡小的孩子。因此，年齡大的孩子往往會(huì)過早地成為父輩的家庭勞動(dòng)的接班人，年齡小的孩子自然獲得繼續(xù)接受學(xué)校教育的機(jī)會(huì)，再者，在人們的觀念中，處處遷讓著小的，寵小的觀念，促使家庭在特殊情況下產(chǎn)生偏小的行為。2.2家庭結(jié)構(gòu)對(duì)教育投資選擇的影響在畢業(yè)后未升上高一級(jí)學(xué)校的的選擇上，28.6%的多子多女家庭，11.5%的一子多女家庭選擇讓孩子回家務(wù)農(nóng)和務(wù)工，由此可以看出，在農(nóng)村孩子多的家庭可能由于經(jīng)濟(jì)壓力，愿意讓孩子回家務(wù)農(nóng)務(wù)工，而且也能看出在農(nóng)村仍然存在著一定的重男輕女思想。在不惜一切代價(jià)為孩子找到學(xué)校繼續(xù)讀書這一選擇模式上，選擇比率最高的依次為多女38.7%，一子一女35.4%，獨(dú)生子30.4%結(jié)構(gòu)的家挺。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因我們認(rèn)為，在農(nóng)村雖然仍存在重男輕女的思想，但在家庭子女確定以后，人們也樂意接受事實(shí)，反而拋開缺子的遺憾，而更加珍惜現(xiàn)存的人力資源，力圖孩子在學(xué)習(xí)上可以出人頭地。2.3家庭收入對(duì)教育選擇的影響家庭經(jīng)濟(jì)狀況1類的，有20%的家庭選擇讓孩子直接務(wù)工或務(wù)農(nóng)，而經(jīng)濟(jì)狀況為2類，3類，4類，5類.6類的分別有6.75，68%，4.8%，0%，0%的家庭選擇讓孩子直接回家務(wù)農(nóng)或務(wù)工。相比之下，家長(zhǎng)更愿意不惜一切代價(jià)為孩子找其學(xué)校繼續(xù)讀書，而不是想辦法找路子，若辦不成只好回家。在各類所選擇的項(xiàng)目中，按比例排在最高位的是送到職業(yè)技術(shù)學(xué)校學(xué)手藝技術(shù)學(xué)校，不甘心直接將孩子變?yōu)閯趧?dòng)力，而是想其經(jīng)過職業(yè)培訓(xùn)后再謀出路?？傊?，我們認(rèn)為家庭經(jīng)濟(jì)狀況并不對(duì)家庭教育投資選擇產(chǎn)生重要影響。面對(duì)被教育制度淘汰下來的學(xué)生，家庭是否繼續(xù)對(duì)其進(jìn)行教育投資，并不是經(jīng)濟(jì)所能解決的問題，大多數(shù)家庭的首選模式是送到職業(yè)技術(shù)學(xué)校經(jīng)過培訓(xùn)后再謀職業(yè)，其次是不惜一切代價(jià)為孩子找高一級(jí)的學(xué)校繼續(xù)讀書。由此可見，農(nóng)村家庭并不會(huì)就因?yàn)榻?jīng)濟(jì)狀況而不重視孩子的教育。2.4父母性別差異對(duì)教育期望的影響父親對(duì)孩子的教育期望在高中以下，高中或中專，大學(xué)本科三個(gè)方面的比例高于母親，而母親在研究生和出國(guó)以及能上到什么程度就到什么程度的這兩方面所占的比例扼要高于父親。這說明，在農(nóng)村，母親往往對(duì)孩子的教育期望更高些，而且母親對(duì)子女讀書的選擇民主性比較強(qiáng)，留有空間讓子女自己選擇。2.5父母性別對(duì)教育投資選擇的影響在家庭遇到困難的時(shí)候，大部分的父母都會(huì)選擇成績(jī)好的孩子繼續(xù)接受教育，而且在這一項(xiàng)上母親所占的比例要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于父親，說明面教育投資選擇的時(shí)候，母親能夠做出更理智的選擇判斷。在不分成績(jī)選擇女孩和選擇年齡小的孩子上，父親所站的比例要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于母親。這說明，在感情上，父親更加喜歡女孩，關(guān)照年紀(jì)小的孩子。這也與我們的猜測(cè)相吻合。2.6父母性別對(duì)未升上高一級(jí)學(xué)校的影響未能升上高級(jí)學(xué)校的時(shí)候，父母的首選都是將孩子送到職業(yè)技術(shù)學(xué)?；蛘吲嘤?xùn)班學(xué)習(xí)手藝。但在想辦法找路子方面，父親所占的比例要明顯的高于母親，而在不惜一切代價(jià)為其找學(xué)校繼續(xù)讀書方面，母親所占的比例又遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于父親。這說明母親更希望孩子學(xué)文化，將來找個(gè)好工作。而很多父親則認(rèn)為只要盡力了就可以了，剩下的就順其自然。三，結(jié)論經(jīng)過本次調(diào)查研究，筆者發(fā)現(xiàn)，思想上，農(nóng)村家庭普遍認(rèn)識(shí)到教育的重要性，期望子女起碼能讀到大學(xué)本科，躍出農(nóng)門，學(xué)到日后生活所需文化；行動(dòng)上，農(nóng)村家庭對(duì)子女教育投入也投入了大量人力，情感和力所能及的財(cái)力。但少數(shù)家庭仍存在重男輕女現(xiàn)象。同時(shí)，農(nóng)村家庭教育投資行為因家庭結(jié)構(gòu)、家庭收入而異，且父母間投資行為存在差異性。再次，經(jīng)過筆者討論分析，認(rèn)為本研究還存在以下不足：1）本研究屬微觀性的實(shí)證分析與研究，數(shù)據(jù)分析過程中，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)百分比多，計(jì)量經(jīng)濟(jì)學(xué)模型綜合評(píng)價(jià)少；描述多，深層次推理少；現(xiàn)象和因素剖析多，而措施和對(duì)策少。因此，結(jié)論有待于進(jìn)一步探討。2）調(diào)查取樣因?qū)σ粋€(gè)縣進(jìn)行，因此，研究結(jié)論適合同類地區(qū)，在典型性方面可能有一定的局限性。語文是中學(xué)教育的一門重要學(xué)科，寫作教學(xué)又是語文教學(xué)的一個(gè)重要方面，是洞察學(xué)生精神世界的重要窗口，但作文教學(xué)卻一直是語文教學(xué)中一個(gè)老大難的問題，存在著效果差、效率低的現(xiàn)象。從當(dāng)前中學(xué)作文教學(xué)的現(xiàn)狀看，存在著諸多的誤區(qū)。一、把教完課文作為硬任務(wù)，把作文教學(xué)當(dāng)作軟任務(wù)有相當(dāng)數(shù)量的語文教師，在語文教學(xué)過程中，會(huì)有意無意地把按教學(xué)計(jì)劃教完課本中規(guī)定要教的課文作為硬任務(wù)，因?yàn)樗c考試有極重要的關(guān)系。而作文在考試中不像做客觀題，對(duì)不上“參考答案”就會(huì)“顆粒無收”，作文不管出什么題目，寫什么文體，每個(gè)學(xué)生總可以寫一點(diǎn)，因而也總可以拿到一些分?jǐn)?shù)。因此多教少教幾次作文都無妨。而且由于目前統(tǒng)改統(tǒng)考作文閱卷，還沒有可用客觀性較強(qiáng)的辦法，閱卷中隨意性較大，平時(shí)花大力氣練習(xí)寫作文，似乎覺得并不劃得來。這樣，把作文教學(xué)有意無意地看成了軟任務(wù)了。二、教課文往往有計(jì)劃性，教作文卻無計(jì)劃性按照教育行政部門或各自學(xué)校所規(guī)定的教學(xué)常規(guī)，每位語文教師在新學(xué)期開學(xué)之初，都會(huì)對(duì)自己的語文教學(xué)認(rèn)真地制訂出一個(gè)都較合理的教學(xué)計(jì)劃。但教作文卻不按計(jì)劃進(jìn)行。有的甚至對(duì)作文教學(xué)根本沒作預(yù)先的全盤考慮，隨意性很大，無計(jì)劃性可言。這種“事前無計(jì)劃，當(dāng)事隨意行，事后無收獲”的結(jié)果當(dāng)然是可想而知的了。三、重視寫作方法的教學(xué)，輕視生活的體驗(yàn)和語言的積累當(dāng)前中學(xué)的作文教學(xué)，教師往往注重的是寫作方法的教學(xué)。在難得的幾堂寫作指導(dǎo)課上，教師經(jīng)常從如何開頭，如何過渡，如何呼應(yīng)，如何交代，如何照應(yīng)，如何結(jié)尾等等方面進(jìn)行指導(dǎo)。這樣讓不少學(xué)生逐漸產(chǎn)生一種印象：寫作文首先要把寫作方法學(xué)好，把寫作技巧提高，這樣就能寫出好作文來。于是，許多學(xué)生到書店里專揀“作文技法”之類的書買，以為看了這類書，就能寫出優(yōu)秀作文來了。誠(chéng)然就寫作來說，技巧應(yīng)該說是重要的，但技巧不應(yīng)該是為技巧而技巧，它的上達(dá)，必須以內(nèi)容的充實(shí)為前提。沒有充實(shí)的內(nèi)容，光在技巧、文章作法上動(dòng)腦筋，也是于事無補(bǔ)的。對(duì)于中學(xué)生來說，要寫出好文章來，應(yīng)該要十分重視生活的體驗(yàn)、認(rèn)識(shí)水平的提高和語言的積累。這才是寫出好作文之根本，才是把作文真正指導(dǎo)在點(diǎn)子上。四、比較注重寫作文的篇數(shù)，卻忽視了對(duì)作文的認(rèn)真講評(píng)有相當(dāng)數(shù)量的語文教師，似乎都明白多寫、勤寫是提高學(xué)生寫作能力的一條捷徑。他們每10天或者每星期讓學(xué)生交一篇作文。另外，還要寫日記、周記、學(xué)習(xí)名言警句的心得體會(huì)、每天的觀察所得、一些重要的節(jié)假日里的見聞……但卻忽視了對(duì)作文的講評(píng)。以為既是實(shí)行了“廣種”，就必能獲得“薄收”。這其實(shí)是“題海戰(zhàn)術(shù)思想”在寫作上的反映。經(jīng)驗(yàn)表明，多寫對(duì)提高寫作水平，增強(qiáng)寫作能力有幫助，但對(duì)只知其然不知其所以然的不少學(xué)生來說，其寫作水平的提高還有待于適當(dāng)少寫幾次多增加幾次講評(píng)。究竟應(yīng)如何改進(jìn)我們的作文教學(xué)呢？作為把語文知識(shí)和寫作技巧高度綜合起來進(jìn)行教學(xué)的一項(xiàng)系統(tǒng)工程，寫作能力的培養(yǎng)決非是一朝一夕之間可以辦到的，但是如果教學(xué)方法得當(dāng)，使學(xué)生較快地提高寫作水平，也并非是完全不可能。五、要注重培養(yǎng)和激發(fā)學(xué)生的寫作興趣對(duì)寫作感到輕松愉快其樂無窮的學(xué)生恐怕是鳳毛麟角，而對(duì)作文感到困難艱苦憂心忡忡的學(xué)生恐怕是成千上萬。不少學(xué)生一遇到作文課就產(chǎn)生害怕的心理，產(chǎn)生厭煩，不愿意寫作文，還有部分學(xué)生認(rèn)為自己以后不當(dāng)作家、記者，寫不寫作文無所謂，因此也不肯寫作文。對(duì)于這樣的學(xué)生激發(fā)他們的寫作興趣是首要一環(huán)。傳統(tǒng)的寫作教學(xué)忽視學(xué)生的主體性特征，把學(xué)生認(rèn)識(shí)生活、表現(xiàn)生活的創(chuàng)造性勞動(dòng)降格為：教師控制下的單調(diào)死板的知識(shí)技能的遷移訓(xùn)練，每次習(xí)作都源于教師的講授，起于教師的命題，終止于教師的批改，根本沒有學(xué)生選擇的余地和創(chuàng)造的機(jī)會(huì)，久而久之，學(xué)生感到枯燥無味，對(duì)作文產(chǎn)生厭煩情緒。所以，要使學(xué)生文章寫得好，關(guān)鍵是積極培養(yǎng)其寫作興趣，讓學(xué)生樂學(xué)、樂寫，從寫作中感受到快樂。具體可從以下幾個(gè)方面去做。1、克服對(duì)作文的畏難情緒許多語文老師都有這樣的感受：老師一宣布寫作文，底下愁眉苦臉之狀便時(shí)有所見，哀嘆牢騷之聲時(shí)有所聞?？v使“行政干預(yù)”，學(xué)生完成的仍是強(qiáng)擠硬榨，用以應(yīng)付老師的“遵命作文”。所以首先在意識(shí)上要改變學(xué)生的寫作觀念，幫助學(xué)生克服心理障礙，增強(qiáng)寫作的信心。首先我把作文改為“表達(dá)能力作業(yè)”，使學(xué)生在心理上減輕壓力。2、教會(huì)學(xué)生感知生活寫作能力低的根本原因，在于“無話可說”，也就是沒有材料，沒有內(nèi)容，沒有激情。俗話說“巧婦難為無米之炊”。要將文章寫好，一定要言之有物，而這個(gè)“物”不是從天上掉下來的，要靠平時(shí)對(duì)語言、對(duì)知識(shí)、對(duì)生活的積累。只有有了這個(gè)物質(zhì)基礎(chǔ)，學(xué)生作文才能思之有據(jù)，言之有物，寫之有序。讓學(xué)生走出校門，走向社會(huì)，走向生活，在熱氣騰騰的生活中，在激動(dòng)人心的改革熱潮中，觀察五光十色的宇宙奇觀，分析發(fā)人深省的大小事件，挖掘光彩照人的英模形象……葉圣淘說過：“生活猶如泉源，文章猶如溪流，泉源豐盈，溪流自然活潑潑地晝夜不息?！彪x開了生活，寫作成了無源之水，無本之木。3、充分利用教材的美感，激發(fā)學(xué)生樂學(xué)樂寫的情緒語文教材匯聚古今中外的名篇佳作、文章精華，久經(jīng)歲月磨練，歷來膾炙人口，融自然美、生活美、藝術(shù)美、語言美、情操美于一體，是一個(gè)璀璨奪目的美的世界。語文教學(xué)首先要感知文章的情感美?！熬Y文者情動(dòng)而辭發(fā)”，名篇佳作之所以傳誦不衰，常讀常新，就是因?yàn)樗柡俗骷业乃枷敫星椋踔聊哿俗骷倚难蜕?。所以語文教材無不飽含著作者濃烈的情感。4、打破思維定勢(shì)，培養(yǎng)學(xué)生大膽、創(chuàng)新的精創(chuàng)新思維是一種主動(dòng)的、富有創(chuàng)造性的思維方式，它往往突破習(xí)慣性思維和束縛，在解決問題時(shí)產(chǎn)生富有創(chuàng)意的觀點(diǎn)。“想象力比知識(shí)更重要”，提倡鼓勵(lì)學(xué)生寫“放膽文”、“自由文”。所謂放膽，就是打開思路，開動(dòng)腦筋，放開手腳，無拘無束，插上想象的翅膀，愛怎么寫，就怎么寫，海闊天空，任其馳騁，隨意翱翔。所謂“自由文”，就是結(jié)合各時(shí)期的思想政治教育，多渠道、多形式引發(fā)學(xué)生的激情，喚起寫作的動(dòng)機(jī)，使之如骨鯁在喉，不吐不快，提起筆來，如泉涌瀑瀉，自然抒發(fā)情懷。5、培養(yǎng)學(xué)生喜歡、享受寫作的情感將“要我寫”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獙憽?。?dāng)“我要寫”這種發(fā)自內(nèi)心的愿望被誘發(fā)出來之后，學(xué)生的寫作就會(huì)以寫為樂，樂在其中。教育心理學(xué)告訴我們：學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的熱情迷戀往往是從興趣開始的，由興趣產(chǎn)生動(dòng)機(jī)，由動(dòng)機(jī)到探索，由探索到成功，在成功的快感中產(chǎn)生新的興趣和動(dòng)機(jī)，推動(dòng)學(xué)習(xí)的不斷成功。家庭保健與服務(wù)的理論與技術(shù)是全科醫(yī)學(xué)的核心內(nèi)。它綜合了傳統(tǒng)開業(yè)醫(yī)生的寶貴經(jīng)驗(yàn)、吸取和采納了社會(huì)學(xué)家關(guān)于家庭的理論與方法和全科醫(yī)生的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)及其專業(yè)研究成果。使家庭醫(yī)學(xué)具有自己的學(xué)科特色。據(jù),請(qǐng)勿模仿:如有不當(dāng)之處,請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站或本人刪以家庭為單位的健康照顧的意義●以家庭為單位的健康照顧是全科醫(yī)療的原則,也是全科醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)特征所在●重視家庭在促進(jìn)健康和防治疾病中的作用●人們的家庭保健服務(wù)需求正日益增加●慢性病的控制需要家庭的支持●人口老齡化使需要照顧的老年人逐漸增多作為科學(xué)依據(jù),請(qǐng)勿模仿:如有不當(dāng)之處,請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站或本人刪除Epstein等認(rèn)為家庭醫(yī)生必備的基本知識(shí)和結(jié)構(gòu)1.理解家庭結(jié)構(gòu)與功能概念2.了解家庭溝通的方式3.掌握觀察家庭如何運(yùn)作的技巧4.與個(gè)人,同時(shí)也與其家庭保持關(guān)系的能力5.愿意加強(qiáng)家庭的中心功能,即為家庭成員的心身健康與社會(huì)功能的發(fā)展提供適宜的環(huán)境。Doherty和Baird曾描寫了全科醫(yī)生在五個(gè)不同水平上提供了家庭服務(wù)價(jià)和十〔檔僅供參考,不能作為科學(xué)依據(jù),請(qǐng)勿模仿:如有不當(dāng)之處,請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站或本人刪除第一節(jié)家庭的概念家庭結(jié)構(gòu)家庭功能全科醫(yī)學(xué)服務(wù)應(yīng)以家庭為單作為科學(xué)依據(jù),請(qǐng)勿模仿:如有不當(dāng)之處,請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站或本人刪除、家庭的定義和特征)家庭的定義●彝?family)是社會(huì)的細(xì)胞,是社會(huì)最基本的單位?！駛鹘y(tǒng)意義上的家庭是指由血緣、婚姻和供養(yǎng)關(guān)