康復評定-肌力評定分析解析課件

21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登?？祻驮u定——肌力評定分析解析康復評定——肌力評定分析解析21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。康復評定——肌力評定分析解析肌力評定相關概念■肌力是在肌肉骨骼系統(tǒng)負荷情況下,肌肉為維持姿勢、啟動或控制運動而產(chǎn)生定張力的能力肌力評估是在肌力明顯減弱或功能活動受到影響時檢查相關肌肉或肌群的最大收縮力量根據(jù)素質(zhì)教育的要求和人文精神的內(nèi)涵，作為教師應改變教學觀、質(zhì)量觀、人才觀和價值觀。我們教師的任務不僅僅是教書，更主要的是育人，所以說我們的教學是幫助學生成長，創(chuàng)造完美人生的過程，我們在教學中要注意合理設計教學，高效完成教學任務，充分提高學生能力。為了讓學生掌握扎實的基礎、提高整體綜合素質(zhì)，我認為要上好初中物理課，必須處理好以下幾個方面的問題：一、提升自我素質(zhì)，實現(xiàn)高效課堂我們都熟知一句話：名師出高徒，這句話告訴我們：只有有了好的老師，才能有高素質(zhì)的學生，教師的教學素質(zhì)對學生的知識獲取和能力提高具有重要影響作用。在當前的社會形勢下，對于當前的基礎教育階段來說，我們必須切實落實素質(zhì)教育精神，全面提高學生綜合素質(zhì)和各方面的能力，在教學中提高學生的各方面素養(yǎng)。作為基礎教育階段的一門重要學科，物理教學效益的高低，教學課堂的設置，直接影響到學生的發(fā)展。根據(jù)近朱者赤的原理，我們要培養(yǎng)出高素質(zhì)的學生，就必須有高素質(zhì)的教師。我們老師在思想上引起重視，重視自己的學科素養(yǎng)提高，加強專業(yè)知識學習，從職業(yè)道德、文化科學知識、教書育人理論等方面不斷完善自己，并對教育事業(yè)奉獻自己的全部熱情，以嚴謹?shù)膽B(tài)度、先進的思想、使用的教學方法教書育人，為人師表，做到言傳身教。二、合理設計課堂。激發(fā)學生興趣激發(fā)學生學習物理的興趣，誘發(fā)和樹立學生正確的動機，是初中物理教學成功的重要條件，常言說：“良好的開端是成功的一半”。對初中學生來說，物理是一門新接觸到的學科，他們帶著濃厚的好奇心和求知欲，我們要對每節(jié)課的引入和講授精心設計，將學生的學習興趣充分調(diào)動起來，讓學生的全部精力都投放在課堂學習上。物理課程是以物理實驗為基礎的自然學科，我們可以充分利用實驗教學來調(diào)動學生的學習激情。讓學生接觸到一些趣味性實驗、探索性實驗，把學生的注意力吸引到課堂上來，以此培養(yǎng)學生的觀察能力、思維能力。搞好物理教學、設計課堂教學時，要注意針對學生實際進行，可以合理的安排分層教學，給不同階層的學生難度不同的任務，讓每個學生都體驗到成功的快樂和探索的興趣，為了保護學生的自信心和學習激情，在課堂教學中要注意挖掘?qū)W生的優(yōu)點和長處，及時對學生的思想、操作等作出肯定和贊揚，讓他們有更大的興趣投入到物理學習中來。三、合理利用提問手段，開發(fā)學生思維課堂提問是優(yōu)化課堂教學、對教學效果進行檢測的重要手段之一。恰如其分的提問可以活躍課堂氣氛，激發(fā)學生思維進行思考，了解學生掌握知識情況，可以調(diào)節(jié)學生思維節(jié)奏，與學生作情感的雙向交流。但如何進行課堂提問，更有利于教學，有利于學生能力的提升呢?課堂提問是一門學問，沒有固定的模式，我們要不斷實踐，不斷摸索，在實際教學中找到提問的技巧，把握住提問的時機和最佳方法，充分發(fā)揮提問的教學功能。在課堂教學中，我們對學生提出問題后可以先停頓一會兒，環(huán)顧全班同學，用一些非語言性的暗示觀察學生對問題的反應，選擇適宜的回答人選，當學生對問題不能正確回答時，要及時給予必要的提示與探詢，對學生完成良好的要給予及時肯定，我們盡可能采用探詢、引導的方法讓學生更深入地思考，得出答案，而不要直接給學生答案。課堂提問不是一成不變的，沒有固定的模式，我們應根據(jù)不同的教學目的和內(nèi)容，采用不同的方法，各種提問要注意轉(zhuǎn)換角度來進行，讓學生隨時保持一種一種新鮮感。在實際教學中，很多老師容易走入一些提問的誤區(qū)。如：(1)整堂課不提一個問題，實行“滿堂灌”；(2)所提問題與課堂教學內(nèi)容偏離較遠；(3)只提問優(yōu)秀生，不提問后進生甚至是冷落了大部分學生；(4)對學生的回答不置可否，對學生的提問不理不睬；其他還有很多提問中的容易出現(xiàn)的問題，都需要我們在提問過程中靈活應變，切實起到提問的良好效果。四、充分利用實驗和多媒體．提高學生能力提高學生的各方面能力，必須重視物理實驗的教學，我們可以有意識的增多分組實驗，在課堂上增加學生動手的機會，同時提醒學生在實驗過程中，注意帶著批判的眼光去探求知識，我們將演示實驗為分組實驗，增加了學生的創(chuàng)新體驗，使學生真正動手操作實驗，可以加強學生的觀察機會、動手機會和思考機會，這是演示實驗所不能達到的。在學生實驗過程中，我們要敢于放手，讓學生在掌握實驗原理的基礎上，自主選擇實驗器材、實驗步驟，這可以提高學生的應變能力，提升學生抽象概括能力和表達能力。搞好物理教學，必須實現(xiàn)高效課堂，多媒體的使用可以幫助我們實現(xiàn)這一目標，多媒體教具作為現(xiàn)代教育中的一種新武器，可以提高課堂容量、激發(fā)學生學習興趣，我們在教學中要注意運用多媒體教學，結(jié)合初中物理特點，合理運用網(wǎng)絡，為教學提供豐富的信息和資源；激發(fā)學生的求知欲望，加大學生的思維容量，提升學生思維能力。課堂教學沒有固定的模式，我們要注意結(jié)合自己學生的特點和物理學科特點，合理的設計課堂，以學生積極主動地參與教學為手段，以提升學生能力為目的，靈活控制課堂，讓學生在和諧、愉快的氛圍中得到提升。作文教學是語文教學的一個重要組成部分，也是語文教學中需要下工夫訓練的一個重要內(nèi)容，它與閱讀教學幾乎構(gòu)成了語文教學的全部，又因其在培養(yǎng)良好品質(zhì)、健全人格、提高交流表達的能力、發(fā)展學生的認識能力等方面具有特殊作用，一直在語文學習中占有特殊的地位。所以師生在寫作方面傾注了極大的精力和心血，一月兩大作文，一周一小作文，學生寫得洋洋灑灑，教師改得密密麻麻，以為量的積累就會達到質(zhì)的突變，結(jié)果卻不盡人意，試卷上的作文失分率往往很高。究其原因就在于缺乏科學有序的寫作訓練和作文輔導，學生沒有形成憑借閱讀積累提高寫作水平的作文訓練意識。一、作文的基礎在于閱讀，在于積累閱讀與寫作雖然是兩個不同心理過程，但兩個心理過程是互相溝通的，可以相互促進，相互發(fā)展。大量的閱讀不僅為寫作提供素材基礎，而且提供結(jié)構(gòu)范式；更重要的是閱讀可以幫助學生完成寫作必要的語匯儲備。因此要讓學生寫好作文，首先讓學生多讀文章，如一周一節(jié)閱讀課，給學生制定閱讀計劃，每次閱讀要帶上筆記，摘記名言名句或精彩片段。課內(nèi)閱讀時間有限，學生的閱讀應以課外為主。教師可以規(guī)定學生每人手頭有一本喜愛的雜志，還可以開展讀書薦書活動，并定期舉辦讀書交流課。這樣的積累方式比較受學生歡迎，不僅培養(yǎng)了他們的語言表達能力，而且開闊了眼界，拓展了知識面，陶冶了情操，提高了鑒賞力。多讀、多看、多講才能使語言豐富，思維深刻?！白x書破萬卷，下筆若有神”。魯迅先生說過：“文章怎樣做，我說不出來，因為自己的作文是由于多看和練習，此外并無心得和方法的”?？梢娮x是寫的基礎，讀寫結(jié)合仍是作文教學訓練的途徑。二、作文的源泉在于生活，在于真實我們反思作文教學的問題，都認為學生生活范圍過于狹窄，寫作情感過于虛假。確實，生活面狹窄，過于單調(diào)，見識有限，作文就沒有內(nèi)容寫；缺乏真實，情感虛假，就顯得矯情造作，無法打動讀者。真實的生活一切文藝創(chuàng)作的源泉，我們要培養(yǎng)學生學會觀察、學會體驗。羅丹說過：“美是到處有的，對于我們的眼睛不是缺少美，而是缺少發(fā)現(xiàn)”。而學生還不善于觀察發(fā)生在周邊的事情，即使觀察了也不善于記錄。針對這種情況，教師可以引導學生通過日記、周記、隨筆等形式，隨時記錄生活中個性鮮明，特點突出的人和事。讓學生走進自然，融入生活，留心觀察，真切體驗。鼓勵他們感受生活之真，學會用文字作畫筆，描繪自然之狀貌；引導他們感受生活之真，學會用思想做杯酌，品位生活之細節(jié)。還要鼓勵學生關注社會熱點，關注國家大事。這樣學生的話題就多了，不愁沒有題材可寫。通過對自然、生活、社會的觀察思考，學生的文章里飄來了田野風味，充滿了時代氣息，具有了社會責任感；蓬勃著生命的激情，表現(xiàn)著真實的自我。所以豐富多彩的生活是寫作的源頭活水，為寫作積累“取之不盡，用之不竭”的生活素材，從而產(chǎn)生“創(chuàng)作激情常有，寫作內(nèi)容常新”的良好心態(tài)。只有如此，學生才可以帶著雙眼去觀察，帶著思想去思考，寫出真情實感的文章來，感動自己，感染讀者。三、作文的生命在于個性，在于創(chuàng)新古代科舉考試的思想禁錮表現(xiàn)為“代圣人立言”，寫文章有許多條條框框限制，僵化為“八股文”，這樣的模式自然被歷史淘汰。今天在應試教育的壓力下，作文教學也有這樣的發(fā)展趨勢，主題已規(guī)定了價值取向。諸如近年高考話題作文，都是把考生的思想納入一個預先設置好的，與社會道德相符合的模式中，學生面對這樣的題目，幾乎沒有自己的個人意志表現(xiàn)，沒有想象創(chuàng)造的空間。教師怪學生無真情，不解感悟，關鍵在于老師對學生的移情興趣點缺少發(fā)現(xiàn)，忽略了中學生的心理需求。要改變這種情況，須做到：①命題設計要適合學生的心理特征。高中生已初具成人個性，有了較強的獨立性和自覺性，喜歡思考人生哲理。教師針對這一特征可以出一些適合他們心理需求，符合他們年齡特征的題目。葉圣陶先生說過：“教者命題，題目所含，要學生所能思”?！靶挠兴?，情有所感，而后有撰作”。因此作文訓練的命題設計要從“要我寫”轉(zhuǎn)變?yōu)閷W生見題后“我要寫”。成功的訓練設計就是一把文思之泉的開掘之鏟。②多練習無命題作文。教師放開手腳讓學生寫自己所想、所悟、所愛的東西。提倡寫隨筆、讀后感，創(chuàng)造一切機會，讓學生去充分展示自己的寫作才華。在所有展示寫作才華的機會中，學生的“自主”意識又是一種永遠不可撼動的“人本”基素。所以教師給學生自主權，以及學生自覺運用“自主權”的能力越大，機會就越可觀，學生寫作才華的最大展示也就愈有可能性。張揚個性，培養(yǎng)創(chuàng)造力，是中學生寫作教學的終極目的?？傊恼率巧鐣畹母爬ǚ从?，只有廣泛深入的閱讀積累，真實深切地體悟生活；才能用個性之筆抒寫精彩人生。肌力評定相關概念■肌力是在肌肉骨骼系統(tǒng)負荷情況下,肌肉為維持姿勢、啟動或控制運動而產(chǎn)生定張力的能力肌力評估是在肌力明顯減弱或功能活動受到影響時檢查相關肌肉或肌群的最大收縮力量■肌無力指一塊肌肉或一組肌群產(chǎn)生張力的能力下降或喪失■肌力減弱常見于下運動神經(jīng)元損傷、原發(fā)性肌病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病,引起肌肉廢用或長期制動的情況也會引起肌力下降(燒傷、關節(jié)炎、截肢等)影響肌力的因素肌肉的生理橫斷面:切斷所有肌纖維的橫斷面,比肌力36kg/cm2,肌肉絕對肌力=肌肉生理橫斷面×比肌力■肌肉的初長度(最適初長度,靜息長度的1.2倍,投擲鉛球必須充分屈曲肘關節(jié),以盡可能牽張肱三頭肌,利用肱三頭肌收縮力量拋鉛球)影響肌力的因素■肌纖維的類型■肌肉的募集和神經(jīng)沖動發(fā)放的頻率■肌肉的收縮類型■年齡與性別Thedeclineinmaximalmusclestrengthfromage60was34to45inmenand11to32%inwomeninthearmsand40to47inmenand37to45%inwomeninthelegssymetricconcentricandeccentriccontractionsshowedasimilardeclineinageinginbothsexes評估目的■確定肌力減弱部位與程度■軟組織損傷的鑒別診斷協(xié)助某些神經(jīng)肌肉疾病的損傷定位診斷■預防肌力失衡引起的損傷和畸形評價肌力訓練的效果肌力評估適應證■骨科傷病患者:截肢、骨折、關節(jié)炎、手外傷、燒傷等■原發(fā)性肌病:肌源性功能損害和關節(jié)源性肌萎縮■下運動神經(jīng)元損傷:確定神經(jīng)損害范圍及程度(周圍神經(jīng)損傷、多發(fā)性神經(jīng)炎、脊髓損傷等)■握力、腹背肌肌力測試等作為評價體質(zhì)強弱的般性指標肌力評估禁忌證■局部炎癥、關節(jié)腔積液、關節(jié)不穩(wěn)、急性扭傷■局部劇烈疼痛嚴重的心臟病或高血壓■不適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷的患者肌力評估常用方法■徒手肌力檢查(manualm