樹脂充填術(shù)護理配合流程

樹脂充填術(shù)護理配合流程一、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)口腔內(nèi)科護士上崗要求口腔內(nèi)科護士應(yīng)提前10min到崗到位，著裝儀態(tài)、儀表符合規(guī)范要求：淡妝上崗，精神飽滿，著裝整潔，行姿、站姿、坐姿、指引等動作心，給人以賓至如歸的感覺。物品準(zhǔn)備充分：①儀器及器械：高速手機、金剛砂車針、挖器、樹脂充填器、成型片、成型夾、光固化燈；②材料：光固化毛刷、黏結(jié)劑、樹脂、流動樹脂、咬合紙、無菌棉球、凡士林棉簽；③椅位準(zhǔn)備：一次性治療巾、避污膜、一次性吸唾管、一次性乳膠手套、一次性漱口杯、一次性器械盤。工作站系統(tǒng)準(zhǔn)備就緒：打開氣、電腦、打印機、呼叫系統(tǒng)，登錄醫(yī)生工作站等。術(shù)后處置用物的準(zhǔn)備：醫(yī)療垃圾桶、銳器盒、酶及浸泡桶、物品交接登記本等。術(shù)后用物分類處置：①沖洗管道，空轉(zhuǎn)手機15s；②器械放入酶浸泡桶內(nèi)，并做好登記；③撤去椅位治療巾及避污膜先潔后污椅位終末處置擦拭順序：顯示器、燈桿、醫(yī)生操作臺面治療臺面、線管、、燈面、燈柄、椅面、護士操作臺面界面+管道+吸唾+、椅位腳部。急救藥品、器械及物品處于正常備用狀態(tài)。無菌物品均要檢查包裝及有效期。維持診室就診秩序及消除診室存在的安全隱患，給患者創(chuàng)造一個良好的就診環(huán)境。樹脂充填優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)要求標(biāo)準(zhǔn)患者對口腔內(nèi)科護士理解、滿意?；颊呤煜ぞ驮\流程及就診環(huán)境。患者的需求能夠得到及時解決?？谇粌?nèi)科護士做好與患者的溝通交流及樹脂充填術(shù)護理配合工作。二、執(zhí)行要點口腔內(nèi)科護士要做好以下工作：①詳細詢問患者的病史，及時準(zhǔn)確掌握患者是否有樹脂充填術(shù)的禁忌證；②主動關(guān)心患者，做好患者心理護理；③及時準(zhǔn)確觀察患者在樹脂充填術(shù)過程中的病情變化，尤其是特殊患者（年老體弱者、小兒、殘疾者等）；④主動告知患者樹脂充填術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)的情況；⑤運用優(yōu)質(zhì)服務(wù)及人文護理讓患者輕松補牙，輕松就醫(yī)；⑥治療后耐心細致地向患者及患者家屬交代注意事項。三、樹脂充填術(shù)護理流程護理配合流程“老師您好！我是您的責(zé)任護士王某某，三橫一豎的王，您可以叫我小王，這位是您的經(jīng)治醫(yī)生張某某，弓長張的張。在接下來的治療過程中如果您有任何疑問都可以告知我或者您的經(jīng)治醫(yī)生，我們都會盡力為“好的，小王護士，麻煩你們了護士查看掛號單，核查患者）“李奶奶，剛剛張醫(yī)生給您檢查了口腔，是下齒左側(cè)第六顆牙齲壞了，需要拍張小牙片，才能確定您那顆牙齲壞的程度及牙根是否有炎輕扶患者起身離開椅位）“不客氣，李奶奶，這是拍片的繳費單，麻煩您在口腔科大門左側(cè)收費窗口繳費，繳費后到我們口腔科走廊盡頭等候拍片，等拍完片后（患者繳費后）“李奶奶您好！通過您剛剛拍的小牙片可以看出您那顆牙的牙根沒有炎癥，齲壞沒到牙髓神經(jīng)，醫(yī)生建議可以直接進行修補“一般不會，任何一種補體材料都不可能永遠不掉和不磨損，建議平時保持好口腔衛(wèi)生，少吃過硬、過黏的食物就行“李奶奶，您有什么不清楚的地方可以及時問我，我會及時答“李奶奶，您不用緊張，醫(yī)生說了您這顆牙的齲壞程度比較輕，護士握握患者手、拍拍肩，告訴患者不要緊張，會一直）“李奶奶，請您仔細閱讀同意書，有疑問可以問我，然后在這）“李奶奶，補牙的費用大約××護士：“李奶奶，這是補牙的繳費單，麻煩您在口腔科大門左側(cè)收費窗口繳費，繳費后直接到我們這里來，如果想上廁所可以上完廁所再過來，我會把相關(guān)補牙器械及材料為您準(zhǔn)備好，您覺得可以嗎？”“我的女兒可以幫我繳費，我現(xiàn)在就可以進行治療“好的，李奶奶，您稍等一下，我準(zhǔn)備一下補牙的器械和材料“李奶奶，請隨我來，您先躺在椅位上休息一會兒協(xié)助患者，請用杯子里面的水漱一下口協(xié)助患者漱口，治療時醫(yī)生會先把您齲壞的部分去除，然后補上樹脂材料，您切勿緊張，去齲壞的過程可能會有點疼，但是可以忍受，如果在補牙的過程中有什么不舒服的話，請舉左手示意，我們會馬上停止操作，切記頭不能亂動，手不能亂抓，請問您“李奶奶，我們再核對一下治療牙位，請您對著鏡子看一下您的口腔，我們今天要對這顆牙齒進行治療護士用鑷子指下齒左側(cè)第六顆牙，共同核對牙位“李奶奶，我們要開始了，您不要擔(dān)心，張醫(yī)生和我都資歷較高，有很豐富的經(jīng)驗，有什么疑慮或者不舒服可以舉左手示意，我們會立幫助患者系圍兜，防止打濕衣服）（護士用凡士林棉簽潤滑患者口角，防止因牽拉造成患者痛苦）護士：“李奶奶，醫(yī)生補牙時如有不適或者疼痛，千萬不要忍著，要舉左手告訴我們，我們可以適當(dāng)給您用點麻藥。在吸唾液和血液時，可能會刺激到您的咽喉部，由此引起輕微的不適，請不要緊張（患者點頭示意）“李奶奶，您知道怎么用吸唾管吐口水嗎“李奶奶，在補牙的過程中，需要用吸唾管吐口水時，我會提醒您。那時您只需要微微閉上嘴，同時舌部不要亂動，我會將吸唾管放在您口內(nèi)，您將口水吐到管子口，然后用鼻子呼吸就行了“李奶奶，補牙已經(jīng)結(jié)束，我?guī)湍潦靡幌伦旖堑奈蹪n，您放心，整個補牙過程都非常順利，您先休息一會兒，先看看補牙后的注意事“非常感謝你們！是你們給了我一次這么輕松的補牙體驗①補牙后不宜咀嚼較硬的食物，如辣椒籽、干胡豆等；②暫時不宜進食過冷、過熱、過甜的食物；③飲冷熱水時，若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，或牙齦長包，可能需要做根管治療；④齲齒充填后必須仔細刷牙，若產(chǎn)生繼發(fā)齲或補體松動，請立即就診。保存好病歷，每次復(fù)診時必須攜帶。同時建議每半年進行口腔常規(guī)檢查；⑤如果還有其他疑慮，請撥打電話：023-××××××粘貼好病歷和注意事項傳遞給患者）“不客氣，您能滿意就是對我們最好的肯定，您請慢走“好的，患者與護士握手表示感謝，滿意地離開診室）隨訪電話隨訪：詢問患者補牙后有無不適，如有夜間痛、吃東西的時候有疼痛、遇冷熱水時疼痛、有酸浸感，告知患者半年復(fù)查一次，早發(fā)現(xiàn)，早治療。微信隨訪：醫(yī)護人員可以通過微信與患者交流溝通，也可以通過患者發(fā)出的圖片更直觀地了解患者的病情變化，做出準(zhǔn)確的判斷，讓患者在家也能輕松就醫(yī)。樹脂充填術(shù)知情同意書請閱讀以下同意書，若您同意下列內(nèi)容，請在治療開始前簽字樹脂充填術(shù)知情同意書請閱讀以下同意書，若您同意下列內(nèi)容，請在治療開始前簽字。本人因診斷為 ，同意授權(quán)醫(yī)生進行牙體充填治療。牙體充填術(shù)可能需要施以局麻，使用器械制備一定的洞形，采用一定的材料充填患牙，以恢復(fù)患牙的外形。本人已充分了解牙體充填治療的過程和可能發(fā)生的一些風(fēng)險，有些不常見的風(fēng)險可能不在此列，具體方式可能不同，醫(yī)生告知我可與其討論。牙體充填治療與麻醉的常見并發(fā)癥包括：1.我理解任何麻醉都存在風(fēng)險；任何藥物都有可能產(chǎn)生副作用，包括輕度的惡心、皮疹等癥狀到嚴(yán)重的過敏休克，甚至危及生命。術(shù)中患者配合不當(dāng)及牙鉆的鋒利可能損傷口腔黏膜，嚴(yán)重時需手術(shù)縫合。24h24h患側(cè)咀嚼致補體脫落。對缺損大、重度磨耗及咬合緊的患牙，有時事先難以準(zhǔn)確地判斷充填后咬合力的情況，可能出現(xiàn)充填體折斷、咬合痛等。如遇充填失敗則需進一步治療，或換用其他材料，或改用其他方法，由此可能需要增加新的費用，望您理解。牙體缺損修復(fù)治療后數(shù)日至數(shù)周內(nèi)，患牙有輕微冷熱敏感癥狀多數(shù)屬于正常反應(yīng)，一般可自行緩解，但如果出現(xiàn)自發(fā)性疼痛或咬合時疼痛，或出現(xiàn)冷熱反應(yīng)而長期無好轉(zhuǎn)，則可能牙髓已有炎癥，需要及時復(fù)診，繼續(xù)治療。為了增加保護活髓的機會，對不能準(zhǔn)確診斷為牙髓炎的深齲，醫(yī)生可能先采取充填治療，一旦出現(xiàn)長期疼痛再改為牙髓治療，您需要承擔(dān)繼續(xù)治療的費用。對于充填后三個月之內(nèi)出現(xiàn)充填體脫落的情況，除事先約定的試保留治療外，只收取繼續(xù)治療的費用，不收取前次治療的充填材料費，如改用其他材料或方法，只收取差價。我理解根據(jù)我個人的病情，我可能出現(xiàn)以下特殊并發(fā)癥或風(fēng)險： 我理解我的操作可能需要多位醫(yī)生共同進行，我并未得到操作百分之百成功的許諾。我同意在操作中醫(yī)生可根據(jù)我的病情對預(yù)定的操作方式做出調(diào)整。我清楚用于修復(fù)齲齒、