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臨床檢驗基礎(chǔ)脫落細胞學(xué)檢查上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院袁勤痰液脫落細胞學(xué)檢查肺脫落細胞學(xué)檢查是早期診斷肺癌的重要手段之一。肺癌的早期診斷可根據(jù)臨床癥狀、X線檢查、痰液涂片檢査和纖維支氣管等多方面配合進行痰液標(biāo)本采集:①痰液必須新鮮;②痰液必須是肺部咳出。痰液脫落細胞學(xué)檢查正常的痰涂片中可見來自口腔的鱗狀上皮細胞、纖毛柱狀上皮細胞和肺泡吞噬細胞(后兩者為確定痰液來自肺及支氣管深部的標(biāo)志)以及中性白細胞、淋巴細胞、漿細胞、嗜酸性白細胞等。痰液纖毛柱狀上皮細胞Ciliatedcolumnarcells纖毛柱狀上皮細胞CiliatedcolumnarcellsNotethemoderatelycoarseandhyperchromaticchromatinAlsonotethelittletailswherethecellswereattachedtothebasementmembraneandofcourse,thepresenceofterminalbarsandcilia(oil)GobletcellsGobletcellhyperplasiaNormally,theciliatedcellsfaroutnumberthesecretorycells(byatleast5to1).Howeverinasthma.forexample,thegobletcellsmayactuallyoutnumbertheciliatedcells痰液肺泡吞噬細胞AlveolarmacrophagesinsputumAlveolarmacrophagesarekeycellstolookforinasputumspecimen.Thepresenceofalveolarmacrophagesindicatesthatthedeeplung"hasbeensampleddustcells痰液肺泡吞噬細胞AlveolarmacrophagesinsputumGiantCellHistiocytesGiantcellhistiocytescanbeinawidevarietyofpumonarydisordersTheycanalsobeseeninapparentlyhealthypeople,andthereforedonotnecessarilyindicatethepresenceofdisease.痰液良性病變脫落細胞炎癥病變脫落細胞:支氣管炎、肺炎和肺結(jié)核等急、慢性呼吸道炎癥引起上皮細胞發(fā)生細胞核輕度固縮退變或細胞輕度腫大巴氏細胞(Papaniculaou

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