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行政管理淺談新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度存在的問(wèn)題及對(duì)策引言新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“新農(nóng)合”)是我國(guó)農(nóng)村地區(qū)普及醫(yī)療保障的重要途徑,旨在解決農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用高、醫(yī)療服務(wù)不足等問(wèn)題。在這一政策的實(shí)施過(guò)程中,隨著各地對(duì)新農(nóng)合的不斷完善和發(fā)展,一些問(wèn)題也隨之浮現(xiàn)。本文將從行政管理的角度出發(fā),對(duì)新農(nóng)合存在的問(wèn)題進(jìn)行分析并提出相應(yīng)的對(duì)策。問(wèn)題基金運(yùn)營(yíng)不暢新農(nóng)合基金是農(nóng)民醫(yī)療保險(xiǎn)的重要來(lái)源,因此基金的運(yùn)營(yíng)情況對(duì)于新農(nóng)合的發(fā)展至關(guān)重要。然而,當(dāng)前新農(nóng)合基金運(yùn)營(yíng)不暢的情況仍然存在,主要表現(xiàn)在以下兩個(gè)方面。運(yùn)營(yíng)模式不合理當(dāng)前新農(nóng)合基金運(yùn)營(yíng)模式以縣級(jí)財(cái)政為主,省級(jí)和中央財(cái)政補(bǔ)助為輔。這種模式存在兩個(gè)問(wèn)題:一是縣級(jí)財(cái)政難以承受巨額醫(yī)療費(fèi)用,導(dǎo)致部分地區(qū)新農(nóng)合效果不佳;二是省級(jí)和中央財(cái)政補(bǔ)助的標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,導(dǎo)致一些地區(qū)補(bǔ)助過(guò)高,造成浪費(fèi)。資金管理不規(guī)范新農(nóng)合基金源于群眾籌資,因此必須加強(qiáng)資金管理,確?;鸬陌踩涂沙掷m(xù)。然而,當(dāng)前一些地區(qū)新農(nóng)合基金管理不規(guī)范,主要表現(xiàn)在以下方面:基金流向不透明,缺乏公開(kāi)透明的財(cái)務(wù)管理制度;基金管理人員素質(zhì)較低,缺乏專(zhuān)業(yè)的財(cái)務(wù)管理知識(shí)和能力;基金管理缺乏監(jiān)管制約,導(dǎo)致滋生腐敗現(xiàn)象。等待報(bào)銷(xiāo)時(shí)間長(zhǎng)新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)是醫(yī)保制度的核心部分,對(duì)于農(nóng)民來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。然而,當(dāng)前新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)存在等待時(shí)間長(zhǎng)的問(wèn)題,主要表現(xiàn)在以下方面:報(bào)銷(xiāo)周期長(zhǎng),需要提交大量的報(bào)銷(xiāo)憑證,導(dǎo)致報(bào)銷(xiāo)時(shí)間長(zhǎng);報(bào)銷(xiāo)流程繁瑣,需要跑多個(gè)部門(mén)才能辦理,耗時(shí)耗力;報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用不及時(shí),部分地區(qū)還存在未報(bào)銷(xiāo)或延遲報(bào)銷(xiāo)的情況。對(duì)策在基金運(yùn)營(yíng)方面加強(qiáng)監(jiān)管要想解決新農(nóng)合基金運(yùn)營(yíng)不暢的問(wèn)題,必須加強(qiáng)對(duì)基金運(yùn)營(yíng)的監(jiān)管。具體而言,可以采取以下對(duì)策:建立縣級(jí)和省級(jí)財(cái)政的聯(lián)動(dòng)機(jī)制,確??h級(jí)財(cái)政和省級(jí)財(cái)政的資金投入合理、配合默契;實(shí)施統(tǒng)一的財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),避免補(bǔ)助過(guò)高,造成浪費(fèi);加強(qiáng)對(duì)基金的監(jiān)管,建立公開(kāi)透明的財(cái)務(wù)管理制度,確保基金的安全、可持續(xù)并避免腐敗。優(yōu)化報(bào)銷(xiāo)流程,縮短報(bào)銷(xiāo)周期為了解決新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)周期長(zhǎng)的問(wèn)題,應(yīng)該優(yōu)化報(bào)銷(xiāo)流程,縮短報(bào)銷(xiāo)周期,具體而言,可以采取以下對(duì)策:科技化管理,采用電子申報(bào)、電子審核、電子報(bào)銷(xiāo)等方式,實(shí)現(xiàn)在線報(bào)銷(xiāo),縮短報(bào)銷(xiāo)的時(shí)間;對(duì)新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)的政策進(jìn)行宣傳普及,提高農(nóng)民的政策知曉度,減少報(bào)銷(xiāo)憑證的提交;加強(qiáng)對(duì)報(bào)銷(xiāo)流程的管理,移動(dòng)終端審批、回款跟蹤流程等這樣的系統(tǒng)的應(yīng)用,形成智慧醫(yī)保的行政管理流程。結(jié)論新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在保障農(nóng)民醫(yī)療健康等方面發(fā)揮了巨大的作用,但在實(shí)踐過(guò)程中也出現(xiàn)了一些問(wèn)題。本文從行政管理的角度出發(fā),分析了新農(nóng)合基金運(yùn)營(yíng)不暢和新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)周期
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